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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR

Salud materna

LIBRETAINTEGRALDE SALUD

HCU:C.C.:

Nombres:Apellidos:Teléfono domicilio:Teléfono celular:Dirección domiciliaria:

Zona:Distrito:Cantón:Provincia:Establecimiento de salud:

Unicódigo:

Seguro de salud:Seguro de la Policía:Seguro de las Fuerzas Armadas:IESS/Seguro social campesino:Otro:Ninguno:

Por tu salud y la de tu bebé, realízate el primer control en los tres primeros meses de tu embarazo.

Debes acudir al menos a 5 controles prenatales durante todo tu embarazo.

Es importante que te realices los exámenes para saber si tienes anemia, bajo peso o alguna enfermedad.

Debes realizarte al menos dos pruebas para la detección de VIH durante tu embarazo.

Toma tabletas de ácido fólico más hierro desde el inicio del embarazo para prevenir la anemia y malformaciones en tu bebé.

Asegúrate que tu dieta diaria contenga frutas, verduras y cereales.

Tienes derecho a recibir asesoramiento sobre planificación familiar para que puedas elegir el método que más te convenga.

Las embarazadas en su adolescencia y después de los 35 años tienen más riesgo de presentar complicaciones en el embarazo, parto y después del parto.

Tu leche es el alimento más completo, seguro y nutritivo para el crecimiento de tu bebé. No hay nada como la leche materna.

RECUERDA:

Esqu

ema

de v

acun

ació

n m

ujer

esen

eda

d fé

rtil (

15 a

49

años

)y

emba

raza

das

* Aplicar siempre y cuando no exista evidencia de vacunación anterior (pentavalente, DPT y DT)

día mes año

1a. Dosis

2a. Dosis

3a. Dosis

4a. Dosis

5a. Dosis

día mes año

Tipo Vacunas

Nombres del vacunador

Fecha de Aplicación Lote

Lote

Nombre del vacunador Establecimiento de Salud

Toxoide diftérico tetánico (dT) *

Establecimiento de Salud

Dosis

Dosis Edad Fecha de Aplicación Edad de aplicación

Edad de aplicación Unicódigo E.S

Unicódigo E.S

PR

EN

ATA

LES

PO

SPA

RTO

CO

NT

RO

LES

Fecha

Observaciones

Otra

s va

cuna

s

Observaciones

Fechadía mes año

Fechadía mes año

PLANIFIQUEMOS TU PARTO desde el inicio con tu familia y con el personal de saluda. ¿Quién me acompañará al establecimiento de salud para el parto o emergencia?

b. ¿Quién cuidará, mi casa, mis hijos y mis animales?

c. ¿Cuál es el establecimiento de salud más cercano en caso de parto o emergencia?

d. ¿Quién me acompañará durante el parto?

................................/............................../.......................... ................................/............................../..........................

................................/............................../....................................................................................................................

¿Qué necesitaré para el parto o emergencia?

Nombre del profesional: ........................................................................ Nombre de la madre: ...............................................................................

ArrodilladaEn cuclillas

De lado

Otro: .........................................................

De pieSentada

Acostada

¿Cómo he decidido dar dar a luz?Durante mi parto desearía usar mi propia ropa:Desearía tener contacto piel a piel con mi bebeinmediatamente después del parto:Tengo las siguientes necesidades por motivosde cultura e idioma: ..........................................................................................................

Fiebre alta en el embarazoy después del parto

Fuerte dolor de cabezay visión borrosa

Fuerte dolor de barriga Hemorragia vaginaldurante el embarazo

Ante cualquiera de estas señales acude inmediatamente a la unidad de salud más cercana o llama al ECU-911

Hemorragia vaginaldespués del parto

Falta de movimiento del bebé

Salida de agua de fuente

SEÑALES DE PELIGROdurante el embarazo parto y después del parto

Tabla para determinación de Índice de Masa Corporal (IMC) para la mujer gestante

Nutrición Prenatal para Profesionales de la Salud: Canadá 2012

Curva de ganancia de peso en la mujer gestante con unIMC PRECONCEPCIONAL NORMAL / 18,5 - 24,9

16 kg

11,5 kg

Ganancia semanal 0.35 a 0.50 Kg. en el segundo y tercer trimestre, mujeres embarazadas de fetos multiples deben ganar de 17 - 25 kg. (kilo = 2,2 libras)

Gananciatotal depesorecomen-dado

Reporte de Ganancia de Peso durante el Embarazo: Re examinando las Guías. Instituto de Medicina Academia Nacional IOM 2009


Curva de ganancia de peso en la mujer gestante con unIMC PRECONCEPCIONAL BAJO (< 18,5)

18 kg

12,5 kg

Ganancia semanal 0.44 a 0.58 Kg. en el segundo y tercer trimestre - (kilo = 2,2 libras)Semana de gestación

2

Gan

anci

a de

Pes

o

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

kg

4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40


Curva de ganancia de peso en la mujer gestante con unIMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO de 25 a 29,9

Ganancia semanal 0.23 a 0.33 Kg. en el segundo y tercer trimestre embarazadas de fetos múltiples debe ganar de 14 - 23 kg.(kilo = 2,2 libras)

11,5 kg

7 kg

Semana de gestación2

Gan

anci

a de

Pes

o

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

kg

4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40



Curva de ganancia de peso en la mujer gestante con unIMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD > 30

9 kg

5 kg

Ganancia semanal 0.17 a 0.27 Kg. en el segundo y tercer trimestre embarazadas de fetos múltiples debe ganar de 11- 19 kg.(kilo = 2,2 libras)

Semana de gestación2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 402

Gan

anci

a de

Pes

o

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

kg

4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40



HISTORIA CLÍNICA MATERNA PERINATAL - MSP

Este color significa ALERTAADAPTADO DE LA HISTORIA CLÍNICA PERINATAL BASE CLAP -OPS/OMSMSP/DNEAIS/DNCSS/form.051/marzo/2016

ANTECEDENTESFAMILIARES PERSONALES

OBSTÉTRICOS

no si no si

no si

no siCirugía

Genito-UrinariaInfertilidad

CardiopatíaNefropatía

ViolenciaVIH

TBCDiabetesHipertensiónPreeclampsiaEclampsiaOtra cond.médica grave

I II GÚLTIMO EMBARAZO

EmbarazosMúltiples

n/an/a

normal > 4000g< 2500g

gestas previas

Cuál?

Cuál?

abortos

partoscesáreas

nacidosmuertos

muertos

después

1ra. sem.

1ra. sem.

3 espont.consecutivos

nacidos vivosvaginales viven

FRACASO MÉTODO ANTICONCEPTIVO

Barrera DIU Hormonales QuirúrgicoNatural No usaba

EMBARAZO PLANIFICADO no si

menos de 1 año

emb. molar emb. ectópico

FIN EMBARAZO ANTERIORdía mes año

GESTACIÓN ACTUALPESO INICIAL TALLA (cm.)

Kg.

día mes año

día mes año

día mes año

EG CONFIABLE por:

FUM Eco <20 s.no

si

ANTIRUBEOLA EX. NORMALFUMA ACT.no si

FUMA PAS.no si

DROGASno si

ALCOHOLno si previa

embarazo no

no sabeVIOLENCIA

no si ANTITETÁNICAvigente

DOSIS

ODONT.

MAMASno si no si

no si1ra 2da

Mesgestación

CERV

IXCH

AGAS

Insp.visualPAP

COLP

normal anormal no se hizo GRUPO TOXOPLASMOSIS

GLUCEMIA EN AYUNAS PREVENCIÓN PREECLAMPSIA

Inmuniz.sino

Rh

FPP

FUM

VDRL/RPR VDRL/RPRSífilis confirmadapor FTA 20 sem.>>20 sem.

>

no sehizo

noaplica

no si

no

n/a

n/a

si

no si

no si

no si

no si

no si

no si

no si

no si

no si

..........................

..........................

Fe/FOLATOS

no siindicados

Fe

Folatos

Hb <20 sem.

, g/dl

<11.0g/dl

Hb 20 sem.>

, g/dl

<11.0 g/dl

Trimestres

n/ano sehizo

no sehizo

no no se hizosi

no si n/a no si n/a no si n/a

ESTREPTOCOCO B EDUCACIÓN PRENATAL-Sesiones CONSEJERÍALACTANCIAMATERNA

no siPLAN DE PARTO Y EMERGENCIA no si

1 2 3 4 5 6 Tratamiento TratamientoTTO pareja35-37 semanasCalcio >12 semÁcido Acetil

Salicílico >12 semn/c

> 92 mg/dl20

20PALU

DISM

O/MA

LARI

A

no sehizo

noaplica

no sehizo

noaplica

CONT

ROLE

S PR

ENAT

ALES

Peso FC FR Sat.TAEdadgest.

Alturauterina

Gananciaadecuada peso

Presen-tación

FCF(Ipm)

Movim.fetales

Sangradovaginal

Est.conc.

Proteí-nuria Exámenes, tratamientos, SCORE MAMÁ Iniciales

TécnicoPróxima cita

FECHA DE INGRESO

días

CARNÉ no

no

nono

nosi si

si

si

no si

CONSULTASPRENATALES

HOPITALIZACIÓNEMBARAZO

CORTICOIDESANTENATALES

total

completo

incompl.

ninguna

n/a

semana inicio

semana inicio

EG AL PARTO /ABORTO

PRESENTACIÓNSITUACIÓN

TAMAÑO FETAL ACORDE EG

ACOMPAÑANTE

semanas

por FUM por Eco.

cefálica

pelviana

transversa

díasdía mes año

,

no

si

RUPTURA DE MEMBRANAS ANTEPARTO

hora min

<37 sem

temp>38ºC

>18 hs.

Pareja Familiar Partera/o Otro NingunoTDP si

noP

PRÁCTICAS INTERCULTURALESVestimenta Entrega

placentaIngestalíquidos Otras

día mes año hora min

NACIMIENTO

MUERTO

VIVO

AntepartoParto

de salud casa otroEstablecimiento

Se ignora

no si

no si

no sino

si

no

si

no si

Cuál?no

si

no

sisi

no no

si

no

si

no

si

espont.fórceps

cesáreavacuum otra

MÚLTIPLE

LIGADURA CORDÓNAL CESAR

PULSACIONES

PLACENTA Medicación

MANEJOACTIVO

DESG

ARRO

S

RECI

BIÓ

TERMINACIÓN INDICACIÓN PRINCIPAL DE INDUCCIÓN O PARTO OPERATORIOorden

CIE

10INDUC.

OPER.Oxitócicos

en TDPno

no

si

sino si no si no si

no sino si

no si no sino si no si

no si no si

Inductoconducción Antibiot. Analgesia

EclampsiaHellp

TransitoriaPrevia con proteinuria

sobreagregadaPrevia

Preeclampsia

SIRSSepsis

EndometritisInfección ovularInfección genital

BacteriuriaasintomáticaPielonefritis

NeumoníaMastitis

GonorreaParasitosis

Infección heridacesárea

Infección episorrafiaOtra infección

Rotura uterinaHemorragia postparto

Atonía uterinaDesgarros

RestosDefecto de coagulación

Post abortoMola hidatiforme

Embarazo ectópicoPlacenta previa

Acretísmo placentarioDPPNI

Alumbramiento manualUterotónicos para tto.

hemorragia

Cuál/es

Vía venosa centralAdministración de

hemoderivados

Laparotomía (excluye cesárea)Ingreso a UCI< 7 días

Uso de ATB IV para tto.de complicación infecciosa

Ligaduras hemostáticas de lasarterias uterinas / hipogástricas

Embolizaciones

Traje antishockno neumático

Balones hidrostáticos

Hiperemesis gravídicaTrombosis venosa prof.Tromboembilismo pulm.

Embolia L.A.CardiopatíaValvulopatía

Convulsiones

Oliguria Anemia ferroprivaAnemia falciformeEnfermedad renalNeoplasia maligna

Trastorno siquiátricoAlteración del estado de conciencia

Parto obstruidoRotura prolongada de memb.

Oligoamnios

PolihidramnioSufrimiento fetal agudo

Restricción de crecimiento intrauterino

Hipotiroidismo

Hipertiroidismo

Crisis tiroideaOtro trastorno

metabólico

Tolerancia oral a laglucosa anormal

D.M. insulinodependiente previa

D.M. no insulinodependiente previa

D.M. gestacional

Anest.local

Anest.región

Anestgral. Trasfusión Sulfato de Mg.

preeclam. eclam.completa

retenida

Grado (1 a 4)EPISIOTOMÍA

POSICIÓN PARTO

sentada

litotómica

de piearrodilladacuclillas

acostadade lado

PESO PRODUCTO(aborto)

g

1

2

3

er

do

er

trim.

trim.

trim.

sem normal anormalno sehizo

BACTERIURIA

- -

- + no sehizo

NACIONALIDAD

EcuatorianaExtranjera

INICIOespontáneo

inducido

cesárea

FECHA DE NACIMIENTO AUTOIDENTIFICACIÓN

no

si

SABELEER

YESCRIBIR

NIVEL DE INSTRUCCIÓNIndígena

Afroecuatorianaafrodescendiente

NegraMulata

MontubiaMestizaBlanca

Otra

NingúnoCentro de alfabetización

PrimariaSecundaria

Educación BásicaEducación Media

Ciclo Post- BachilleratoSuperior

PosgradoSe ignora

ESTADO CIVILUnión Libre

SolteraCasada

Divorciada

SeparadaViuda

Se ignora

EDAD (años)< de 15> de 35

díamesaño

día mes año

<20 sem >30 sem

1 2 3

VIVE SOLA

si

no

día mes año

PARTO ABORTO UTEROINHIBIDORES

>

Cuál?

TºC

Tratamiento

SÍFILIS - Diagnóstico y tratamiento

No treponémica- + s/d

- + s/d

- + s/d n/c

- + s/d n/c - + s/d n/c

- + s/d n/c

<20sem>20sem

TreponémicaTto. de lapareja

semanassemanas

semanassemanas

Prueba

no si

s/d n/c

no si

s/d n/c

POSTPARTOdía hora TºC TA FR Sat. SCORE

MAMÁpulso loquios.est. conc. invol. uter.MORBILIDAD

COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS

Procedimientos para detener/contener la hemorragiaINTERVENCIONES

OTROS TRASTORNOS

HEMORRAGIATRASTORNOS HIPERTENSIVOS INFECCIONES1 TRIM. 2 TRIM. 3 TRIM.

TRASTORNOS METABÓLICOSDIABETES MELLITUS TRASTORNOS TIROIDEOS

no sino si no si

no

no

si

si s/d nosi s/d nosi s/d

nosi s/d

no si n/c

nosi s/d

no si no sino si no si

no si

no siOtros

díasNro. devol.

Imunoglobulina anti Rh D

VIH-

Diag

.tra

tamien

to

<20 sem.solicitada

non/c

si

TARV.en emb.

non/c

si

TARV.en emb.

no sino si

non/c

sisolicitada

non/c

si

20 sem.>Pruebaresult.

n/cn/d

+-

Pruebaresult.

n/cn/d

+-

ECOGRAFÍA11-13 semanas

no

si

Cuál/es

ESTABLECIMIENTO DEL LUGAR DE PARTO

PLANIFICA TU FAMILIA

Condón masculino y femeninoUso: Hombres y mujeres. A más de prevenir un embarazo, protége de infecciones de transmisión sexual.

Pastillas anticonceptivasUso: Todas las mujeres en edad reproductiva. Se toma una tableta diaria durante 21 o 28 días, dependiendo de la presentación. Es importante tomarla a la misma hora todos los días.

Inyecciones anticonceptivasUso: Todas las mujeres en edad reproductiva. Según el tipo de inyección se aplica mensual o trimestralmente.

Ligadura de trompasUso: Mujeres en edad reproductiva que no desean tener hijos e hijas. Método anticonceptivo permanente. No afecta el desempeño sexual. Procedimiento simple y seguro.

VasectomiaUso: Hombres en edad reproductiva que no desean tener hijos e hijas. Método anticonceptivo permanente. No afecta el desempeño sexual y es un procedimiento simple y seguro.

Implante subdérmicoUso: Todas las mujeres en edad reproductiva. Se coloca bajo la piel del brazo una o dos tirillas que libera permanentemente una hormona, por un periodo de 3 a 5 años.

Contar con información adecuada permite que hombres y mujeres tomen decisiones oportunas, libres y voluntarias sobre su salud sexual y reproductiva. No se requiere del consentimiento o aceptación de la pareja para la elección de cualquier método anticonceptivo incluyendo los quirúrgicos. Tienes derecho a decidir el número de hijos que deseas tener y cuándo.

Exige información y tu método anticonceptivo inmediatamente después del parto

Método elegido Método entregado





Anticonceptivo oralde emergenciaUso: Se toma dentro de los 5 primeros días después de una relación sexual no protegida o abuso sexual, para prevenir un embarazo (no se considera un método regular).


T de cobreUso: Todas las mujeres en edad reproductiva, se coloca dentro de la cavidad uterina por personal calificado, puede durar de 5 a 10 años.



EL EMBARAZO SALUDABLEES RESPONSABILIDAD

DE TODOS

LIBRETAINTEGRALDE SALUD

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