salud ambiental

SALUD SALUD AMBIENTALAMBIENTAL

SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL

SALUDSALUD AMBIENTEAMBIENTE SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL METODOLOGÍA DE METODOLOGÍA DE

ABORDAJE DE PROBLEMAS ABORDAJE DE PROBLEMAS DE SALUD Y AMBIENTEDE SALUD Y AMBIENTE

Concepto de Salud de Concepto de Salud de Villar y CapoteVillar y Capote

La Salud como categoría Biológica yLa Salud como categoría Biológica y SocialSocial:: el hombre es un ser Biológico, a la vez el hombre es un ser Biológico, a la vez que un ser social.que un ser social.

Salud y Enfermedad constituyen unaSalud y Enfermedad constituyen una Unidad DialécticaUnidad Dialéctica: : son manifestaciones de son manifestaciones de un mismo proceso dinámico.un mismo proceso dinámico.

La SALUD es el resultado de la La SALUD es el resultado de la interrelación de los individuos con su interrelación de los individuos con su medio.medio.

SALUDSALUD

La SALUD es el resultado de la La SALUD es el resultado de la interrelación de los individuos con suinterrelación de los individuos con su mediomedio:: todo individuo vive en un medio todo individuo vive en un medio con el que establece interrelaciones. La con el que establece interrelaciones. La salud y la enfermedad son expresiones salud y la enfermedad son expresiones diferentes de la interrelación entre el diferentes de la interrelación entre el individuo y los grupos, con el Ambiente individuo y los grupos, con el Ambiente natural y social en el que vive y se natural y social en el que vive y se desarrolla.desarrolla.

SALUDSALUD La Salud condiciona niveles de bienestar.La Salud condiciona niveles de bienestar. La Salud permite al individuo y a los La Salud permite al individuo y a los

grupos, el cumplimiento de su rol socialgrupos, el cumplimiento de su rol social:: la salud es una condición necesaria para que la salud es una condición necesaria para que cada individuo pueda desarrollarse en cada individuo pueda desarrollarse en plenitud desde el punto de vista Físico, plenitud desde el punto de vista Físico, Psíquico y Social.Psíquico y Social.

Condicionada a cada momento histórico Condicionada a cada momento histórico del desarrollo histórico de la sociedad.del desarrollo histórico de la sociedad.

Es un Derecho y un inestimable Bien Es un Derecho y un inestimable Bien Social.Social.

Modelo de Campo de Salud Modelo de Campo de Salud de Lalondede Lalonde

El El Nivel de SaludNivel de Salud de la población está de la población está influido por cuatro grandes grupos de influido por cuatro grandes grupos de determinantes:determinantes:

• Biología HumanaBiología Humana: Constitución, carga : Constitución, carga genética, desarrollo y envejecimiento.genética, desarrollo y envejecimiento.

• Estilos de vidaEstilos de vida y Conductas de Saludy Conductas de Salud:: alimentación, drogas, estrés, alimentación, drogas, estrés,

tabaquismo sedentarismo, conducción tabaquismo sedentarismo, conducción de vehículos en forma peligrosa, etc.de vehículos en forma peligrosa, etc.

DeterminantesDeterminantes

3. 3. Medio AmbienteMedio Ambiente: Ambiente Físico-: Ambiente Físico-Químico, Psico social, Biológico.Químico, Psico social, Biológico.

4. 4. Organización de los Servicios de Organización de los Servicios de SaludSalud..

Modelo de LalondeModelo de Lalonde

SALUD

AMBIENTE

ESTILOS DE

VIDA

BIOLOGÍAHUMANA

Sistema Organizativo

De la Atención de

Salud

AmbienteAmbiente

Carol Buck (1986): el ambiente es el Carol Buck (1986): el ambiente es el principal determinante del nivel de salud, y principal determinante del nivel de salud, y afirma:…..``Siafirma:…..``Si el entorno no es adecuado, el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, los tampoco lo serán la biología humana, los estilos de vida y el sistema organizativo de estilos de vida y el sistema organizativo de la atención de salud¨la atención de salud¨..

AmbienteAmbiente

Por lo tanto el ambiente como determinante, puede actuar de modo favorable o desfavorable a la salud, constituyéndose en un entorno peligroso o en un entorno saludable (Buck, 1986).

La Promoción de Salud, como una nueva estrategia de la Salud Pública, se basa fundamentalmente en el desarrollo de entornos saludables y propende a la construcción de la salud.


“La salud ambiental refiere a un concepto general que incorpora aquellos planeamientos o actividades que tienen que ver con los problemas de salud asociados con el ambiente, teniendo en cuenta que el ambiente humano abarca un contexto complejo de factores y elementos de variada naturaleza que actúan favorable o desfavorablemente sobre el individuo.

(Corey, 1988)


Además de la calidad ambiental , Además de la calidad ambiental , que condicionará el mayor o que condicionará el mayor o menor riesgo de enfermar, la menor riesgo de enfermar, la calidad del medio hace calidad del medio hace referencia a factores sociales, referencia a factores sociales, culturales, económicos y culturales, económicos y políticos prevalecientes, así como políticos prevalecientes, así como a la naturaleza de otro factores a la naturaleza de otro factores ambientales`` ambientales`` (Corey, 1988)(Corey, 1988)

SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTALCarta de SofíaCarta de Sofía

´´......´´......son todos aquellos aspectos de la salud son todos aquellos aspectos de la salud humana, incluyendo la calidad de vida, que humana, incluyendo la calidad de vida, que están determinadas por factores físicos, están determinadas por factores físicos, químicos, biológicos, sociales y psicológicos en químicos, biológicos, sociales y psicológicos en el ambiente. También se refiere a la teoría y el ambiente. También se refiere a la teoría y práctica de valorar, corregir, controlar y evitar práctica de valorar, corregir, controlar y evitar aquellos factores en el medio ambiente que aquellos factores en el medio ambiente que potencialmente pueden perjudicar la salud depotencialmente pueden perjudicar la salud de generaciones actuales y futuras.´´ generaciones actuales y futuras.´´ ((OMS,1993).

Problemas de Salud y Problemas de Salud y AmbienteAmbiente

Se prefiere usar: Se prefiere usar: Problemas de Salud y Problemas de Salud y AmbienteAmbiente, porque el concepto de Salud , porque el concepto de Salud Ambiental ya ha sido ampliamente utilizado en Ambiental ya ha sido ampliamente utilizado en América Latina y el Caribe para designar América Latina y el Caribe para designar únicamente aquellos problemas referidos al únicamente aquellos problemas referidos al ´´saneamiento´´. ´´saneamiento´´.

El concepto actual es mucho más amplio, y está El concepto actual es mucho más amplio, y está acorde con todos aquellos aspectos en que la acorde con todos aquellos aspectos en que la salud humana se vincula al estado de salud humana se vincula al estado de ambiente-entendido éste de manera mucho más ambiente-entendido éste de manera mucho más amplia.amplia.

Que es el ambiente?

“... ambiente como el resultado de las recíprocas relaciones entre sociedad y naturaleza en un espacio y tiempo concreto. Es decir, el Ambiente se genera y construye a lo largo del proceso histórico de ocupación y transformación del espacio por parte de una sociedad. Por lo tanto, surge como la síntesis histórica de las relaciones de intercambio entre sociedad y naturaleza”

CayssialsR,ChabalgoityM, Queijo M C, 1984

Factores AmbientalesFactores Ambientales

Ambiente Físico- QuímicoAmbiente Físico- Químico Ambiente BiológicoAmbiente Biológico Ambiente PsicosocialAmbiente Psicosocial

Ambiente Físico-QuímicoAmbiente Físico-Químico

Componentes:Componentes: AireAire AguaAgua SueloSuelo ClimaClima Nivel de RuidoNivel de Ruido Nivel de RadiaciónNivel de Radiación

Factores Físicos-Factores Físicos-QuímicosQuímicos

AIREAIRE Contaminación Contaminación

Atmosférica. Atmosférica. Contaminación de Contaminación de Locales cerrados Locales cerrados (vivienda, trabajo, (vivienda, trabajo, oficinas, etc.). oficinas, etc.).

Reducción de la Capa Reducción de la Capa de Ozono ( CFC)de Ozono ( CFC)

Efecto Invernadero Efecto Invernadero ( CO2, Metano, NO)( CO2, Metano, NO)

AGUAAGUA Contaminación de origen Contaminación de origen

químicoquímico (Metales (Metales Pesados, Plaguicidas, Pesados, Plaguicidas, Hidrocarburos Hidrocarburos Aromáticos Poli cíclicos, Aromáticos Poli cíclicos, COP)COP)

Contaminación Contaminación biológicabiológica: : Enfermedades de origen Enfermedades de origen hídrico se ubican en los hídrico se ubican en los 5 primeros lugares de 5 primeros lugares de muerte en países en muerte en países en desarrollo.desarrollo.

Grave Problema de Grave Problema de Escasez de AGUAEscasez de AGUA

Factores FísicosFactores Físicos

SUELOSUELO Contaminación de Contaminación de

origen origen FísicoFísico: : ErosiónErosión por deforestación, por deforestación, agricultura intensiva, agricultura intensiva, minería.minería.

De origen De origen QuímicoQuímico: : Contaminantes no Contaminantes no degradables: metales, degradables: metales, plaguicidas, Residuos plaguicidas, Residuos Sólidos de origen Sólidos de origen Industrial, domiciliario, Industrial, domiciliario, RSH.RSH.

BiológicaBiológica: Patógenos: Patógenos

CLIMACLIMA Cambio climático, Cambio climático,

Desastres naturales, Desastres naturales, Sequías Recurrentes, Sequías Recurrentes, Inundaciones: afectan la Inundaciones: afectan la ecología y biología de los ecología y biología de los vectores con aumento de vectores con aumento de riesgo de Enf. Vectoriales riesgo de Enf. Vectoriales (Dengue, Fiebre Amarilla)(Dengue, Fiebre Amarilla)

RUIDORUIDO

RADIACIONESRADIACIONES

Factores BiológicosFactores Biológicos

BacteriasBacterias VirusVirus HongosHongos ParásitosParásitos FloraFlora FaunaFauna

Medio Ambiente Psico Medio Ambiente Psico SocialSocial

ComponentesComponentes TrabajoTrabajo ViviendaVivienda TransporteTransporte FamiliaFamilia ComunidadComunidad EstrésEstrés Crecimiento UrbanoCrecimiento Urbano

Peligro AmbientalPeligro Ambiental

El concepto de El concepto de Peligro AmbientalPeligro Ambiental se refiere a la se refiere a la potencialidadpotencialidad de una de una condición del Ambiente para causar condición del Ambiente para causar daño a la salud.daño a la salud.

Riesgo,Riesgo, expresa la probabilidad de expresa la probabilidad de ocurrencia del daño a la salud de las ocurrencia del daño a la salud de las personas.personas.

MatricesMatrices

Principales Matrices Físicas que Principales Matrices Físicas que sustentan peligros ambientales-sustentan peligros ambientales-condiciones con potencial efecto nocivo condiciones con potencial efecto nocivo en la salud-son: en la salud-son:

AireAire, , AguaAgua, , SueloSuelo y los y los AlimentosAlimentos.. Estas matrices forman parte de las Estas matrices forman parte de las

condiciones ambientales en las que la condiciones ambientales en las que la población vive y trabaja.población vive y trabaja.

Manual de Conflictos Ambientales, MSP, Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004OPS, 2004

Peligros AmbientalesPeligros Ambientales

Se pueden clasificar en:Se pueden clasificar en:

PELIGROS TRADICIONALESPELIGROS TRADICIONALES: ligados : ligados a la pobreza y a la ausencia de desarrollo. a la pobreza y a la ausencia de desarrollo.

Ocasionan efectos en la salud precozmente.Ocasionan efectos en la salud precozmente.

PELIGROS MODERNOSPELIGROS MODERNOS: se asocian al : se asocian al desarrollo insostenible. Ocasiona efectos en la desarrollo insostenible. Ocasiona efectos en la salud a largo plazo.(OPS, 2000).salud a largo plazo.(OPS, 2000).

Peligros TradicionalesPeligros Tradicionales Falta de Acceso al Agua PotableFalta de Acceso al Agua Potable Saneamiento básico insuficiente en el hogar y la Saneamiento básico insuficiente en el hogar y la

comunidad.comunidad. Contaminación de alimentos por Contaminación de alimentos por

microorganismos patógenos.microorganismos patógenos. Contaminación del aire interior por el uso de Contaminación del aire interior por el uso de

carbón o combustibles de biomasa para cocina carbón o combustibles de biomasa para cocina y calefacción.y calefacción.

Sistemas insuficientes de eliminación de Sistemas insuficientes de eliminación de Residuos Sólidos.Residuos Sólidos.

Peligros TradicionalesPeligros Tradicionales

Riesgos de Accidentes Laborales en la Riesgos de Accidentes Laborales en la Agricultura e Industrias Domésticas.Agricultura e Industrias Domésticas.

Catástrofes naturales: Inundaciones, Catástrofes naturales: Inundaciones, Terremotos, Sequías, etc.Terremotos, Sequías, etc.

Vectores de Enfermedad, especialmente Vectores de Enfermedad, especialmente insectos y roedores.insectos y roedores.

Peligros ModernosPeligros Modernos

Contaminación del agua por los núcleos de Contaminación del agua por los núcleos de población, la industria y la agricultura intensiva.población, la industria y la agricultura intensiva.

Contaminación del aire urbano por emisiones de Contaminación del aire urbano por emisiones de vehículos, centrales energéticas y la industria.vehículos, centrales energéticas y la industria.

Acumulación de residuos peligrosos.Acumulación de residuos peligrosos. Riesgos químicos y físicos por la introducción Riesgos químicos y físicos por la introducción

de tecnologías industriales y agrícolas.de tecnologías industriales y agrícolas.

Metodologías de Metodologías de AbordajeAbordaje

ABORDAJEABORDAJE: Multidisciplinarioy : Multidisciplinarioy Multisectorial.Multisectorial.

EVALUACIÓN EVALUACIÓN o o ANÁLISISANÁLISIS en tres en tres dimensiones:dimensiones:

Bio-físicoBio-físico Socio-culturalSocio-cultural Económico Económico

Modelo FPEEEAModelo FPEEEA

FFuerzasuerzas PPresionesresiones EEstadostado EExposiciónxposición EEfectofecto AAccionescciones Corvalán, C, 1997, Corvalán, C, 1997,

OPS-OMS, 2000OPS-OMS, 2000


Herramienta para entender la complejidad de las Herramienta para entender la complejidad de las relaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, relaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, para poder identificar mejor el problema y para poder identificar mejor el problema y puedan adoptarse mejores acciones para la puedan adoptarse mejores acciones para la promoción y la prevención.promoción y la prevención.

Fuerza MotrizFuerza Motriz: : factores que motivan o impulsan factores que motivan o impulsan los procesos ambientales involucrados: los procesos ambientales involucrados: crecimiento de la población, desarrollo crecimiento de la población, desarrollo económico, tecnológico, políticas internacionales económico, tecnológico, políticas internacionales y nacionales. y nacionales. Modelo de desarrolloModelo de desarrollo de una de una comunidad es el factor más importante. La comunidad es el factor más importante. La fuerza fuerza conductora genera conductora genera presionespresiones en el ambiente. en el ambiente.


PresionesPresiones: se expresan mediante la : se expresan mediante la ocupación o explotación humana del ocupación o explotación humana del Ambiente y de los RR naturales. Se Ambiente y de los RR naturales. Se generan por todos los sectores de generan por todos los sectores de actividades económicas, incluyendo la actividades económicas, incluyendo la minería, la producción de energía, minería, la producción de energía, manufactura, industria de servicios, manufactura, industria de servicios, turismo, transporte, agricultura, turismo, transporte, agricultura, silvicultura, hogares. En respuesta a las silvicultura, hogares. En respuesta a las presionespresiones, , el el estado del ambienteestado del ambiente, es , es frecuentemente modificado.frecuentemente modificado.


Estado del AmbienteEstado del Ambiente: : se expresa se expresa en términos en la frecuencia o en términos en la frecuencia o magnitud de los peligros naturales, magnitud de los peligros naturales, la disponibilidad y la calidad de los la disponibilidad y la calidad de los RR naturales y los niveles de RR naturales y los niveles de contaminación ambiental. Ej. contaminación ambiental. Ej. pérdidas de hábitats, contaminación pérdidas de hábitats, contaminación del aire, contaminación del agua, del aire, contaminación del agua, pérdida de biodiversidad.pérdida de biodiversidad.

Modelo FPEEEAModelo FPEEEA ExposiciónExposición: : se refiere a la interacción se refiere a la interacción

entre los seres vivos y los peligros entre los seres vivos y los peligros inherentes al ambiente. La Exposición no inherentes al ambiente. La Exposición no es consecuencia automática de la es consecuencia automática de la existencia de un peligro, sino que ocurre existencia de un peligro, sino que ocurre en determinadas circunstancias: las en determinadas circunstancias: las personas deben estar en el lugar y el personas deben estar en el lugar y el momento en que éste se presenta.momento en que éste se presenta.

Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples)(múltiples)

Tipo de Contaminante.Tipo de Contaminante.

Modelo FPEEEAModelo FPEEEA EfectosEfectos: : corresponden a las consecuencias de la corresponden a las consecuencias de la

exposición, las cuales pueden variar en el tipo, exposición, las cuales pueden variar en el tipo, intensidad, magnitud, nivel de exposición, intensidad, magnitud, nivel de exposición, sistemas afectados, nº de personas involucradas. sistemas afectados, nº de personas involucradas. Depende de una compleja red causal.Depende de una compleja red causal.

AccionesAcciones: : intervenciones que se hacen sobre intervenciones que se hacen sobre todos, unos o varios de los diferentes eslabones todos, unos o varios de los diferentes eslabones de la cadena ambiente-salud. A corto plazo, son de la cadena ambiente-salud. A corto plazo, son acciones remediales. A largo plazo, se pueden acciones remediales. A largo plazo, se pueden enfocar acciones dirigidas a la prevención. Éstas enfocar acciones dirigidas a la prevención. Éstas serán las más efectivas, y tendrán como objetivo serán las más efectivas, y tendrán como objetivo controlar las fuerzas motrices.controlar las fuerzas motrices.


ACCIONESACCIONES sobresobre

EFECTOEFECTO

FUERZASFUERZAS

EXPOSICIÓNEXPOSICIÓN

PRESIONESPRESIONES ESTADOESTADO


ACCIONES ACCIONES TrabajadoresTrabajadores

diversos SECTORESdiversos SECTORES

SaludSalud

Producción Gobierno Producción Gobierno ComunidadComunidad

Enfoque EcosistémicoEnfoque Ecosistémico

Contempla un enfoque holístico, que trata de Contempla un enfoque holístico, que trata de adecuar dos propósitos:adecuar dos propósitos:

Que el ser humano se encuentre al centro Que el ser humano se encuentre al centro de nuestras preocupaciones sobre el de nuestras preocupaciones sobre el desarrollo ydesarrollo y

Que esto se logre asegurando la Que esto se logre asegurando la sustentabilidad de los ecosistemas que sustentabilidad de los ecosistemas que habitamos. habitamos.

Forget y Lebel, 2001Forget y Lebel, 2001


Enfoque interdisciplinario e intersectorial Enfoque interdisciplinario e intersectorial que es una herramienta muy adecuada que es una herramienta muy adecuada para estudiar la degradación de los para estudiar la degradación de los ecosistemas.ecosistemas.

Permite buscar soluciones que garanticen, Permite buscar soluciones que garanticen, al mismo tiempo, la salud de las al mismo tiempo, la salud de las comunidades y la salud de los comunidades y la salud de los ecosistemas.ecosistemas.

Busca un balance entre la salud humana, Busca un balance entre la salud humana, la ecología y el bienestar socio-ambiental.la ecología y el bienestar socio-ambiental.


INTERACCIÓNINTERACCIÓN

SER HUMANO/AMBIENTESER HUMANO/AMBIENTE

SALUD HUMANA/SALUD DEL SALUD HUMANA/SALUD DEL ECOSISTEMAECOSISTEMA

Muchas graciasMuchas gracias

salud ambiental

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