revista semanal de belleza
DESCRIPTION
ÂTRANSCRIPT
Vol. 1
Junio 2013-07-06
.
2
Edición Especial
En esta edición especial, hemos traído 4 artículos de gran interés por tratarse de patologías muy
frecuentes de la piel las cuales no ofrecen ningún riesgo de complicaciones para la salud pero
resultan antiestéticas a la vista por lo cual los pacientes se alteran emocionalmente por lo cual
fueron incluidas algunas recomendaciones sencillas para su prevención, esperamos que la
información aportada cumpla las expectativas de los lectores.
3
INDICE
LESIONES COMUNES DE LA PIEL .............................................................................. 4
ELASTOSIS SOLAR ........................................................................................................ 6
Mecanismos de producción de la elastosis solar: ................................................. 7
Los rayos UVA ....................................................................... 7
Los rayos UVB: ...................................................................... 7
Prevención y Recomendaciones para evitar la elastosis solar .......................................... 8
Cicatrización. ..................................................................................................................... 9
El Queloide .......................................................................... 10
Cicatrices hipertróficas ................................................................................................. 11
ESTRIAS .............................................................................. 12
Fases evolutivas de las estrías....................................................................................... 12
Fase evolutiva ..................................................................... 12
Fase inflamatoria ................................................................ 12
Fase de cicatrización ........................................................... 12
SOPA DE LETRAS ......................................................................................................... 15
CRUCIGRAMA .............................................................................................................. 16
PORTAFOLIODIGITAL……………………………………………………………………..17
4
LESIONES COMUNES DE LA PIEL
Milium o quistes de milia son lesiones de pequeño tamaño de color blanco amarillentos del tamaño
de las cabezas de un alfiler, consistentes, redondeadas que se ubican en la dermis superficial.
Se deben a la obstrucción del folículo pilo sebáceo por un aumento de queratina sobresaliendo
sobre la piel como especies de perlitas que no ofrecen ningún riesgo pero que son antiestéticos y no
disimulables con maquillaje.
Pueden aparecer aislado o en acúmulos en las mejillas nariz, frente y regiones peri oculares pero
también los podemos conseguir en otras zonas de cuerpo como dorso de las manos y regiones
retroauriculares.
Las causas de éste problema cutáneo se encuentra relacionada con: Predisposición genética,
exposición frecuente al sol, antecedentes de acne, falta de higiene, tabaquismo.
Tratamiento del milium:
Extracción del material sebáceo
Peeling cosmetológico o médico.
Recomendar limpieza diaria de la piel según biotipo cutáneo.
Milium
1 lesiones de Milium
5
Otra patología es la hiperplasia sebácea muy común sobe todo en pacientes de mayor edad la cual
se caracteriza por ser una lesión tumoral benigna, de pequeño tamaño de aspecto papuloso de
color blanco amarillento umbilicado y vascularizada que sobresale de la piel.
Es de crecimiento glandular, caracterizada por la desembocadura de varias glándulas que vierten su
contenido mediante sus conductos a un conducto único el cual aflora a la epidermis mediante un
ostium, tiene su asiento en la dermis superficial, éste tejido no sufre cambios inflamatorios
En la hiperplasia sebácea no se observa componente folicular.
Diagnóstico médico: debe diferenciarse del carcinoma basocelular, molusco contagioso y Milium.
Causa desconocida.
Se presenta entre la 5ta y 6ta década de la vida
A predominio del sexo masculino.
No dolorosas.
El tratamiento de la hiperplasia sebácea es puramente estético ya que no ofrece riesgos de salud.
Es tratado con láser.
2 Hiperplasia Sebácea
6
ELASTOSIS SOLAR
Elastosis solar o actínica: son los cambios de color y textura de la piel inducida por el efecto
acumulativo de radiaciones solares y que afectan áreas foto expuesta (cara, cuello, cuero cabelludo
y miembros superiores)
Se caracteriza por piel de color cetrino, arrugas profundas, cutis romboidal de la nuca, normalmente
este tipo de cutis se acompaña de quistes y comedones.
3 Daño cutáneo prematuro por exposición solar frecuente
7
4 Efectos del sol sobre la dermis
Mecanismos de producción de la elastosis solar:
La acción directa de los rayos solares en forma incontrolada y persistente actúa a nivel de la dermis
provocando la desorganización y degradación de las fibras de colágeno y elastina que le dan la
flexibilidad a la piel.
Los rayos UVA, representan casi el 90% de todas las radiaciones provenientes del sol.
Sus acciones sobre la piel la ejercen a nivel de la dermis ya que estos rayos no afectan la epidermis.
La capacidad de penetración depende de su longitud de onda siendo más larga que la de los rayos
UVB y por lo tanto de penetración más profunda, (Longitud de onda entre los 320 a 400 nm) esto
explica el daño indirecto al ADN al desencadenar la producción de radicales libres. Además del daño
a las fibras colágenas las cuales son degradadas y desorganizadas, producen alteraciones que
pueden favorecer la carcinogénesis de la piel.
Los rayos UVB: 290 A 320 nm.
Tienen menor longitud de onda que los UBA, por lo tanto menor poder de penetración .Actúa a nivel
de la epidermis siendo la responsable de la estimulación de los melanocitos (bronceado de la piel),
es eritematógena, produce daño al ADN del núcleo celular.
Sin embargo intervienen en la síntesis de vitamina D. La elastosis solar no viene sola ya que al
haber degradación de las fibras que le dan flexibilidad a la piel es de suponer que se acompaña de
8
flaccidez cutánea de la misma forma que en el envejecimiento fisiológico en donde la alteración del
colágeno y de la elastina además de la deshidratación concomitante por disminución de células
fibroblásticas producirán características propias de piel envejecida.
Al examinar la piel observaremos que al leve pellizco el tejido no recupera fácilmente su flexibilidad
por el contrario nos hace un signo del pliegue propio de la piel deshidratada esto se debe a la poca
calidad y producción de las fibras elásticas más la falta de humedad por disminución del ácido
hialurónico.
Prevención y Recomendaciones para evitar la elastosis solar
Evitar la exposición prolongada al sol
Protectores solares diariamente y varias veces al día en caso de exposición obligada al sol.
Consumo de agua para evitar deshidratación
Uso de cremas apropiadas al tipo de cutis para nutrir la piel.
Los mismos Peeling y cuidados que para el envejecimiento cutáneo fisiológico.
En cuanto a la flaccidez si es muy manifiesta solo se resolverá con cirugía para extirpar el tejido de
piel sobrante.
5 Caso de Elastosis cutánea
9
Cicatrización.
La cicatrización es un proceso dinámico en el cual interactúan diferentes tipos de célula a
fin de restablecer la integridad tisular posterior a una injuria. (Heridas, traumáticas,
operatorias, quemaduras etc.)
La secuencia de la reparación tisular se inicia con la fase de hemostasia e inflamación,
proliferación celular, maduración y remodelación del tejido.
Los objetivos de la reparación celular son:
Recuperar la integridad del tejido
Establecer de nuevo la barrera protectora
Recuperar la fuerza de tensión
6 Mientras tomamos el sol el colágeno y la elastina se degradan
10
Para una buena cicatrización es necesario que tanto el colágeno como la elastina sean de
buena calidad de lo contrario el organismo tardará en recuperar la integridad de la piel ante
una injuria, es el caso de las pacientes fumadoras que se someten a intervenciones de
estéticas o cualquier otra intervención con evolución tórpida en la cicatrización.
Entre los factores que afectan la cicatrización podemos mencionar los relacionadas con la
genética, raza, estrés, hábitos tabaquitos, infección, mala nutrición, inmuno supresión entre
otros .
8 Imágenes tomadas de Internet mostrando a la izquierda una cicatriz hipertrófica y a la derecha un
queloide
El Queloide suele aparecer meses después de la agresión sin tendencia a regresión y son de
difícil tratamiento.
Pueden ser cosméticamente desfigurantes lo cual es el primer motivo de consulta además de
síntomas molestos como prurito y sensación de ardor sobre la cicatriz.
Normalmente empeoran con cirugías correctivas y responden poco a la compresión con cintas
especiales.
Las causas de formación de Queloides se desconoce y sus diferencias con la cicatriz hipertrófica
son confusas aun cuando histológicamente se encuentran algunas diferencias.
7 Imagen del colágeno responsable de mantener la resistencia de la piel
11
Cicatrices hipertróficas
Su aparición es temprana en el proceso de cicatrización.
Se atenúa con el tiempo
Mejora con cirugía correctiva y responde positivamente a la presión con cintas especiales.
Se ubican en lugares de tensión (articulaciones y abdomen).
El tratamiento tanto del Queloides como de cicatrices hipertróficas es de carácter médico, estas
lesiones son tratadas con triamcinolona intralesional.
9 Imagen de queloide
10 Cicatriz Hipertrófica
12
ESTRIAS: Son lesiones de cicatrización dérmica consecutivas a la ruptura y cambios de la
configuración de la red de fibras de colágeno y elastina.
Predomina en el sexo femenino y en personas jóvenes.
La zonas de localización más frecuentes son abdomen, flancos, nalgas muslos y senos y menos
frecuente la región lumbar, espalda y miembros.
Fases evolutivas de las estrías:
Fase evolutiva: Las estrías son de color violáceo, pruriginosas en forma de listas o
redondeadas formando círculos a nivel del abdomen
Fase inflamatoria las cremas con ácido retinoico son de gran beneficio
Últimamente se está empleando el plasma rico en plaquetas con éxito.
Fase de cicatrización: la epidermis se adelgazada toma aspecto de liso brillante color
blanco nacarado, posee escasos vasos y células, la atrofia se inicia en el centro de la lesión en
forma centrifuga.
11 Estrías en fase inflamatoria
13
Hay un proceso de tensión / distensión excesivamente rápido en alguna parte de la piel, debido a
cambios corporales. Estos cambios pueden ser, por ejemplo, el crecimiento que se produce en la
adolescencia, durante el embarazo, o cuando usamos cremas con esteroides, síndrome de Cushing
o cualquier otra causa que haga distensión mecánica de la piel.
Nuevas terapias estéticas como la microdermoabrasión, láser, plasma rico en plaquetas y los peeling
tienden a mejorarlas.
La prevención con cremas emolientes parca la pauta para su prevención.
12 Estrías en fase cicatrizal
13 Tratamiento antiestrías
14
14 Aparato de láser para tratamiento de estrías y otras patologías cosméticas
15
SOPA DE LETRAS
A
K
S
O
L
N
O
I
S
A
R
B
A
R
B
O
B
N
E
U
T
R
P
L
C
O
L
A
G
E
E
N
R
O
T
R
E
P
L
I
F
T
I
N
G
R
I
E
A
T
R
I
P
L
L
O
T
O
P
O
R
O
R
G
Z
E
T
O
E
N
A
T
U
C
U
T
A
N
E
A
E
N
C
B
C
N
O
V
I
T
R
I
A
A
N
L
T
C
T
S
A
M
V
A
E
T
E
R
O
D
O
O
R
A
D
I
C
A
L
E
S
L
I
B
R
E
S
C
L
I
P
O
S
O
O
E
J
T
I
E
M
R
A
O
O
M
O
S
O
T
I
L
L
E
T
R
I
M
M
L
M
A
L
O
T
O
D
O
A
L
C
A
T
I
A
A
R
I
E
S
R
O
S
A
A
L
C
E
T
S
N
G
E
T
I
L
I
J
P
O
R
O
S
O
R
E
T
E
D
R
P
R
O
M
E
S
I
M
R
E
D
I
P
E
PIEL DERMIS POROS
CUTANEO ABRASIÓN ACNE
ENVEJECER RADICALES LIBRES EPIDERMIS
COLÁGENO LIFTING
16
CRUCIGRAMA
1.D
E
.S R
1.H I P O D E R M I S
S I
O S
2.C U T I S
3.C
4.O S
3.S E B O
M A M
E 4L I
D E P I D 6.E R M I S
7.C
O 5 U S U
I
N S T R C
T R 5.G R A S A
U I R T
L A A R 6.A
8.R R U G A S I
A 7.S O L Z
Y 10
.C 9E 8.N O D U L O B
S L A
A C
G E
E A
N
O
Horizontales:1. capa de grasa de l a piel/2.sinónimo de piel./3.secreción de la glándula
sebácea./4capa superficial de la piel./5 piel acneica./6. línea de expresión./7.astro rey./8.
induración redonda en la piel
Verticales: 1.segunda capa de la piel./ 2.daño solar(inv)./ 3.ángulo de la boca./4.daño solar en
la piel./5.que tiene pus./6Daño mecánico a la piel por distensión./7marca de herida
reparada./8.luz del sol sobre la tierra./ 9Glándulas de la dermis./ sustancia que da resistencia
a la piel producida en la dermis.
17
18
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN CUALITATIVA
Iniciamos con esta actividad la publicación de los resultados en el
PORTAFOLIO DIGITAL.
Después de haber realizado la lectura “¿Cómo utilizar los instrumentos de evaluación?, resuelve los siguientes planteamientos:
1. Dentro del paradigma cualitativo, ¿Cuál es el procedimiento más
idóneo para recabar información referida a los procesos de aprendizaje en los estudiantes? ¡Cuáles son los instrumentos para evaluar¡
El mejor instrumento para recabar la información es la Observación.
Los instrumentos para la evaluación serian: Lista de cotejo, escala de
estimación, rúbricas, registros anecdóticos
2. Elabora una Lista de Cotejo para evaluar un objetivo de tu área:
Objetivo: el alumno debe tener capacidad para reconocer los distintos
grados de acné que se le presentan en las láminas, realiza los trabajos
que se le asignan y completar su formación con las prácticas en relación al tema.
Aspectos a observar Si No Observaciones
Reconoce y clasifica las lesiones observadas en las láminas que se le
presentan
Entrega trabajos asignados en
relación al tema en el tiempo
estimado.
Asiste puntualmente a la práctica
3. Diseña una Escala de Estimación, especifica la actividad a desarrollar
con los estudiantes:
Actividad: Los estudiantes realizaran una práctica en el laboratorio de
simulacro para reconocer los distintos tipos de acné para lo cual se han
invitado algunos pacientes.
19
Escala
Aspectos a observar A B C
Vestimenta adecuada
Lenguaje técnico a utilizar
Comportamiento social en el área de prácticas.
Reconocimiento de las
lesiones en los pacientes
Presentar examen al terminar la práctica
3. Analiza la utilidad de los Registros Anecdóticos y elabora un
modelo:
Los registros anecdóticos nos permiten observar la evolución y
comportamiento de los alumnos en el momento de desarrollar la
actividad a fin de tener una información de los progresos o debilidades
que son necesarios corregir.
Fecha: 27/06/2013 Nombre: María López HORA: 11 am.
5° Semestre de dermatocosmiatría
Docente :Noemí Aguirre Interpretación.
Se inicia la clase
observando que la alumna se encuentra distraída
Se le pide su opinión en relación al tema mostrando
un poco de incomodidad al respecto sin embargo al plantearle la importancia del tema para su profesión decide integrarse al grupo con algunas preguntas de su interés
A pesar de la indiferencia mostrada al principio la alumna posteriormente pidió disculpas e intervino en varias ocasiones mostrando interés en la clase.
Noemí Aguirre
REGISTRO ANECDOTICO
20
ACTIVIDAD 1. TEMA Nº 4
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN CUANTITATIVA
PRUEBA OBJETIVA. Portafolio Digital ITEMS DE RESPUESTAS ALTERNAS
Ahora Estudia el Tema Nº 4. Para iniciar el proceso de Elaboración de una Prueba Objetiva de tu especialidad, para ello realiza lo siguiente: Redacta tres ítems que serán ubicados en la Parte I. de la prueba con cualquiera
de las modalidades de Respuesta Alterna, las Instrucciones y la Ponderación. Parte I. Ítem verdadero falso_________________________ (Valor_2ptos______) Instrucciones: Marque con una X la respuesta correcta: La piel consta de tres
capas ¿en cuál de ellas se encuentra el estrato córneo? 1. el estrato córneo pertenece a la epidermis (v) (F) 2. El estrato córneo posee células nucleadas. (v) (F)
3. E l estrato córneo pertenece a la dermis (v) (F)
21
ACTIVIDAD 2. TEMA Nº 4
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN CUANTITATIVA PRUEBA OBJETIVA. Portafolio Digital
ITEMS DE SELECCIÓN SIMPLE Y OPCIONES MULTIPLES Ahora realiza Parte II de la Prueba Objetiva de tu especialidad, para ello
elabora lo siguiente: Construye 4 ítems de su área de conocimiento: Dos de Selección Simple y dos de Opciones Múltiples.
Parte II. _Opción simple______________________ (Valor:___4puntos_________) Instrucciones:_Marque con una X la opción correcta En la dermis encontramos:
1. corneocitos ______ 2. queratinocitos _______ 3. fibroblastos _______
4. queratohialina _______
La epidermis sintetiza:
1 Vitamina D ________
2 Colágeno y elastina _________ 3 Vitamina B1 ________ 4 Vitamina B6 _________
Parte II Opción múltiple:-----Valor 4 puntos
Instrucciones: Marque con una X las opciones correctas
La Piel:- Se constituye por 2 capas iguales __________
Controla la temperatura corporal __________ Sirve de filtro a las radiaciones solares_________ Consta de cuatro capas diferentes _________
22
2
En la piel : Aumenta la renovación celular con el envejecimiento ----------- Se adelgaza en todas sus capas con el envejecimiento -----------
Aumenta la producción de colágeno con el envejecimiento ------- Solo se adelgaza la epidermis con el envejecimiento --------
23
ACTIVIDAD Nº 3. TEMA Nº 4 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN CUANTITATIVA
PRUEBA OBJETIVA. Portafolio Digital ITEMS DE PAREAMIENTO
Sigue estudiando el Tema Nº 4. Ahora realiza Parte III de la Prueba Objetiva de tu especialidad, para ello elabora lo siguiente:
Redacta dos (2) ítems de Pareamiento, que serán ubicados en la Parte III de la prueba. Coloca las Instrucciones y la Ponderación. PARTE III: _PAREAMIENTO___________________________ (Valor 2 PUNTOS )
Instrucciones: Marque con la letra correspondiente el área del cuerpo al cual pertenecen los siguientes huesos :
1 Cúbito--------
a. cráneo Occipital------- b. tórax Húmero-------
c. muslo Frontal-------- d. brazo Fémur--------- Etmoides-------
Radio-----------
Esfenoides------
2 Marque con un línea la respuesta correcta en relación a los
fototipos de piel :
Fototipo 1 Nunca se quema Fototipo.2 Fototipo.3 Siempre se quema
Fototipo.4
24
ACTIVIDAD 6. TEMA Nº 4
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN CUANTITATIVA PRUEBA OBJETIVA. Portafolio Digital
ITEMS DE AGRUPAMIENTO Continuamos con el Tema Nº 4. Ahora a realizar la Parte VI de la Prueba
Objetiva. Para ello Redacta dos (1) ítem de Agrupamiento, de tu especialidad con sus respectivas Instrucciones y la Ponderación.
Anatomía: Parte VI. Agrupamiento______ (Valor 2 puntos) Reúne las siguientes estructuras según su similitud: etmoides, oídos, frontal, ojos,
tríceps, bíceps. Coloca en los últimos cuadros la clasificación a la cual pertenecen.
Agrupa las células y estructuras de las diferentes capas de la piel, utiliza el último espacio para colocar el nombre al cual pertenecen.
Corneocitos, colágeno, adipositos, elastina, queratinocitos, fibrocitos
25
Evaluación 7
Nombre------------------------- Semestre----------------Sección-----------C.I.------------------
Parte VII.__Desarrollo_________________________ (Valor_3 puntos cada
uno_____) _Explique en forma breve las causas de de aparición del acné en los adolescentes_________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________
Mencione y describa cada una de las lesiones de la piel que se observan en el
acné_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
FIRMA-----------------------------------
26
Evaluación 7
Nombre------------------------- Semestre----------------Sección-----------C.I.------------------
Parte VII.__Desarrollo_________________________ (Valor_3 puntos cada uno_____)
_Explique en forma breve las causas de de aparición del acné en los adolescentes____________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Mencione y describa cada una de las lesiones de la piel que se observan en el acné__________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FIRMA--------------------------
---------
27
Noemí Aguirre
NOMBRE: ----------- SEMESTRE--------- SECCION--------- DOCENTE-------------
:
NUEVOS
METODOS DE
EVALUACIÓN
AUTOEVALUACIÓN COEVALUACIÓN .
El docente evalúa a los
alumnos a su vez el docente puede ser evaluado por los
alumnos.