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REVISTA DIGITALS E G U R I D A D D E LP A C I E N T E
ABRIL 2021
VOLUMEN 1 • NÚMERO 2 • AÑO 2021
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ÍNDICE
CRÉDITOS
PRÓLOGO
HOMENAJE A LAS VÍCTIMAS DE COVID-19.
VACUNACIÓN EN PACÍFICA SALUD.
LA TECNOLOGÍA, MEJORANDO LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS Y SEGURIDAD DEL PACIENTE.
BUILDING MANAGEMENT SYSTEM (BMS) PARA EL MONITOREO DE LOS EQUIPOS LIGADOS A SUMINISTROS BÁSICOS EN PACÍFICA SALUD.
LO QUE EL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) NOS PUEDE ENSEÑAR SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE
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Autor de la Revista: Revisión Clínica: Revisión Literaria: Diseño Gráfico y Edición: Contacto:
Lic. Angélica RojasLic. Argelis OlmedoIng. Karen GeorgeLic. Ernesto De Leó[email protected]
REVISTA DIGITALS E G U R I D A D D E L P A C I E N T E
PRÓLOGOLic. Angélica Rojas CaballeroCoordinadora de Seguridad del [email protected]
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En esta entrega realizaremos una pequeña compilación de actividades realizadas a un año del primer caso posit ivo por COVID-19 declarado en Panamá, haciendo un recuento mental , constatamos que hemos atravesado por una montaña rusa de cambios vertiginosos e inesperados en distintos contextos sociales y emocionales. Son muchas las personas que han perdido un ser querido o cercano, que conocieron a alguien que fal leció y en otra arista están quienes han escuchado los informes de defunción a nivel nacional y mundial; en cualquier aspecto, han sido conscientes de las víctimas de esta pandemia y por tal motivo Pacíf ica Salud se une a su consuelo realizando un homenaje a quienes partieron.
Por otro lado, de alguna forma estamos encontrando la esperanza un poco más tangible; hemos dado inicio a las jornadas de vacunación a nivel nacional con posit ivismo ante el control expectante de esta pandemia, en este número se describirá la logística que se organizó para l levar esta actividad de forma exitosa con el objetivo de realizar un proceso seguro para todos aquellos que recibieron su primera y segunda dosis.
En Pacíf ica Salud, enfocados en mantener la visión y misión de atención segura con altos estándares de calidad y excelencia mediante tecnología innovadora como gran aliada en la atención sanitaria, se describen algunos softwares y aplicaciones con los que contamos para potenciar la seguridad en la atención de nuestros pacientes. También incursionamos en el uso del sistema de monitoreo de los suministros básicos, a través de la herramienta digital “Building Management System” que ha aportado grandes beneficios para el control y mitigación de riesgos en suministros esenciales para la atención hospitalaria.
Concluimos esta entrega con un artículo importante sobre el Trastorno del Espectro Autista (TEA) en conmemoración al Día Mundial del Autismo (2 de abri l) desarrol lado por una médico del hospital quien nos narra desde su perspectiva como famil iar enfocada en potenciar una atención con calidez y segura para quienes presentan esta condición.
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Hace exactamente un año, cuando nuestro mundo cambió. Algo tan diminuto y desconocido que partió desde Oriente, hizo temblar al mundo entero.
Este virus l lamado SARS-CoV-2, puso a la ciencia y todos sus afines de rodil las ante la poca o casi nada información que pudieran tener para la inminente mortalidad que ya se veía.
Nunca imaginamos el miedo, la ansiedad, el encierro, pero sobre todo, el dolor de pérdidas humanas tan grandes; pérdidas de amigos, famil ias, personas muy queridas, pacientes. Nos acostumbramos a las mascari l las, el alcohol, el gel alcoholado, pero jamás podremos acostumbrarnos al sufrimiento y la tr isteza de perder la batalla por la vida de un ser querido.
HOMENAJE A LAS VÍCTIMAS DE COVID-19Lic. Carmen RetallyGerente de Atención al Cliente. [email protected]
Científ icos del mundo entero han tenido una carrera inédita para tratar de controlar y desarrol lar una vacuna en t iempo récord. De no poder hacerlo, las muertes serían incontables.
Nuestro hospital , con solidaridad, hidalguía y valentía, se ha mantenido f irme ante este embate incierto. Hemos perdido colaboradores y famil iares; su dolor es nuestro dolor, pero seguimos adelante construyendo las bases que nos permitan con proeza, visión, compasión y sobre todo solidaridad para actuar siempre en favor de aquellos que ponen en nuestras manos su cuidado. Rendir homenaje mediante frases de apoyo y consuelo es un pequeño detalle que brinda aliento al vacío que deja la pérdida de un ser especial .
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CELEBRANDO
El 27 de enero de 2021 Pacíf ica Salud inicia el proceso de vacunación al personal de primera l ínea de atención a los pacientes con CoviD-19, todo esto en medio de la segunda ola de la pandemia. Las áreas priorizadas fueron médicos, enfermeros del área de emergencia, enfermeros y médicos de sala 7 COVID, personal de aseo del área y al menos 8 médicos especialistas que atienden a nuestros pacientes en el área de COVID. Con esta primera jornada Pacíf ica Salud recibe con alegría y confianza nuestras primeras 84 dosis sin eventos adversos graves, sin personal que rehúse vacunarse.
Esta luz de esperanza nos ayuda a mantener la logística para poder seguir en el proceso de vacunación, ahora incluyendo a los Consultorios Punta Pacíf ica, personal voluntariado, otros profesionales de salud, médicos acreditados, personal cl ínico y administrativo. Se han l levado a cabo 5 jornadas más de vacunación de 1ra dosis y f inalizamos con 6 jornadas de segundas dosis.
Desde el inicio de la pandemia al escrito de este artículo son 155 colaboradores afectados por el COVID-19. En el siguiente cuadro se detalla, de forma sencil la, la cantidad de vacunas aplicadas correspondientes a primeras dosis y segundas dosis, tanto en Pacíf ica Salud como en Consultorios Punta Pacíf ica:
El proceso de convocatoria sufrió cambios a lo largo de las jornadas, pero básicamente una vez que se tenía la aprobación del PAI para vacunar se enviaba por correo electrónico la convocatoria y por últ imo se estuvo l lamando para evitar que las personas se quedaran sin vacunar.
VACUNACIÓN EN PACÍFICA SALUDLic. Argelis OlmedoDirectora de Enfermería y [email protected]
Total de dosis administradas(1ra y 2da dosis)
Edad promedio 41 años, edad máxima 54 años, edad mínima 34 años.
Pacífica Salud: 1603
Consultorios: 792
Global: 2395
1era Jornada 27 de enero de 2021:
Edad promedio 44 años, edad máxima 68 años, edad mínima 22 años.
2da Jornada 18 de febrero de 2021:
Edad promedio 41 años, edad máxima 73 años, edad mínima 18 años.
3era Jornada 19 de febrero de 2021
Edad promedio 40 años, edad máxima 86 años, edad mínima 20 años.
4ta Jornada 22 de febrero de 2021:
Edad promedio 41 años, edad máxima 88 años, edad mínima 18 años.
5ta Jornada 1 de marzo de 2021:
Edad promedio 43 años, edad máxima 96 años, edad mínima 21 años.
6ta Jornada 2 de marzo de 2021:
El proceso de monitoreo post aplicación de la vacuna consiste en l lamar a los participantes a través del call center del hospital para verif icar sus datos y poder conocer los efectos secundarios más frecuentes que presentaron.
La logística no se hace posible sin el apoyo de personal de seguridad, hotelería, biomédica, servicios generales, mercadeo, enfermería, calidad, archivos médicos, recursos humanos y call center. Por eso, con mucho orgullo, podemos decir que ya somos 2395 vacunados con primeras dosis y segundas dosis en la gran famil ia Pacíf ica Salud y Consultorios Punta Pacíf ica, porque l legó el momento de cuidar de el los. Gracias PanavaC-19.
La estrategia continua de vacunación sigue l levando esperanza, tranquil idad y salud a la gran famil ia Pacíf ica Salud y continuamos tomando las medidas de bioseguridad establecidas por el MINSA.
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Total de personal vacunado por sección
Total PSTotal Consultorios
Total de personal vacunado por sexo
Masculino
Femenino
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LA TECNOLOGÍA, MEJORANDO LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS Y SEGURIDAD DEL PACIENTEIng. Luis TorresGerente de Tecnología Informá[email protected]
Para dar algo de contexto sobre este tema, la tecnología no pretende reemplazar la atención y el calor humano que da el personal de salud: eso es irremplazable; pero los logros teniendo la tecnología como aliada impacta directa o indirectamente en mejorar la calidad de los cuidados que potencian la seguridad del paciente.
En Pacíf ica Salud se cuenta con monitoreo de la condición de los pacientes mediante equipos con tecnología de punta que proveen a las enfermeras y médicos información importante durante su tratamiento.
Podemos mencionar algunos sistemas:
1 . Identif icación del paciente: Las marquil las de los pacientes cuentan con código de barra los cuales permiten una identif icación precisa del paciente en equipos como glucómetro y monitor de signos vitales.
2. Bombas de infusión:Dentro del concepto de seguridad, el B. Braun Space puede integrarse con cualquier sistema de información cl ínico por ejemplo l ibrería de medicamentos, además permite la trazabil idad de los f luidos intravenosos administrados al paciente, el control de seguridad en las dosis mínimas y máximas según grupos etéreos con un sistema de alerta y memoria. 3. Baby Alert:La tecnología para alertas también brinda soporte y seguridad para el traslado de los bebés recién nacidos dentro del hospital , el sistema baby alert , conformado por un brazalete electrónico, es un disposit ivo con tecnología RFID que permite encontrar en t iempo real a la persona que lo l leva, indicando la violación de un proceso de seguridad o alertando de una posible salida de su cerco virtual de seguridad. El mismo funciona las 24 horas durante los 365 días del año.
1 . Acceso a los médicos al Expediente Médico Electrónico (EME) de manera remota.2. Telemedicina.3. APP de alertas que permitan a los médicos y enfermeras conocer la condición de los pacientes en cualquier momento.
El Departamento de Tecnología está constantemente en la búsqueda de nuevas soluciones que permitan mejorar los cuidados y seguridad del paciente.
Tenemos en miras tener disponible:
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A raíz del efecto generado por la pandemia COVID-19, el mundo entero se ha visto en la necesidad de evolucionar en las actividades diarias, implementando herramientas tecnológicas que permitan el acceso a comunicaciones de forma remota para continuar las operaciones en los negocios a nivel empresarial y global.
Pacíf ica Salud, no escapa de la realidad que actualmente vivimos por el COVID-19, razón por la cual el Dpto. Servicios Generales ha detectado una gran oportunidad de mejora de nuestros procesos a través de la implementación del sistema de monitoreo de los suministros básicos (facil it ies) para poder visualizar en t iempo real y remoto el status y la salud de nuestros principales equipos l igados a los recursos operativos e infraestructura del hospital , tales como: agua, electricidad, sistema contra incendios, calderas, torres de enfriamiento A/A, Planta de Tratamiento de Aguas Residuales (PTAR), oxígeno l íquido y UPS (uninterrumptible power supply).
El sistema de monitoreo de los suministros básicos, ha sido integrado en Pacíf ica Salud, a través de la herramienta digital “Building Management System” conocida por su siglas en inglés como BMS o Sistema de Gestión de Edif icios, cuya integración fue concebida con la participación de la empresa outsourcing SINTEC (Integrador), personal técnico del área de IT y Servicios Generales, donde gran parte de las actividades de instalación eléctrica y data, fueron desarrol lados In House con la participación de los siguientes colaboradores: L ic. Jacaranda Galindo (Servicios Generales), Tec. Bienvenido Zamora (Servicios Generales) y Tec. Daniel Solar (Tecnología).
El sistema de monitoreo de los suministros básicos se encuentra desplegado en diferentes Dashboards del hospital , entre el los: área de tal ler de mantenimiento, Centro de Control (Safety & Security) y teléfonos asignados al personal administrativo de Servicios Generales, lo cual permite visualizar en t iempo real el estatus de los suministros básicos, buscando minimizar el r iesgo de sufrir un evento adverso y aplicar acciones correctivas inmediatas ante la fal la de estas operaciones vitales para el hospital por lo que el sistema aporta directamente a la seguridad de nuestros pacientes y visitantes durante la prestación de servicios de salud.
Ing. Pedro GonzálezGerente de Servicios [email protected]
BUILDING MANAGEMENT SYSTEM (BMS) PARA EL MONITOREO DE LOS EQUIPOS LIGADOS A SUMINISTROS
LO QUE EL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) NOS PUEDE ENSEÑAR SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTEDra. Anmylene BlancoAuditora Clí[email protected]
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El pasado 2 de abri l se celebró el Día Mundial del Autismo. Dicho día fue instaurado por las Naciones Unidas desde el 2008 para generar conciencia sobre esta condición, la cual t iene una prevalencia de 1 en 54 niños de 8 años en Estados Unidos según la últ ima revisión de la CDC en el 2016 y, de 1 en 160 a nivel mundial según datos de la OMS. El término actual para diagnosticar a pacientes con autismo es TEA (Trastorno del Espectro Autista) es así porque la sintomatología puede variar de leve a severa y puede variar ya sea en el t iempo o según el contexto.
Mi madre narra los gritos desgarradores de mi hermano mientras lo envolvían en las sábanas y lo l levaban a suturar; no dejaron que el la lo acompañara y según me cuenta, tampoco lo sedaron. El la hasta el sol de hoy se pregunta: ¿por qué no me dejaron estar con él? ¿por qué no le dieron algo para que se calmara? ¿por qué nadie me explicó nada? Y así como ella, muchos padres de chicos con TEA sufren incidentes en escenarios de atención de salud, pero ¿por qué? y ¿qué podemos aprender de estos incidentes para mejorar la calidad de atención y seguridad del paciente en las instalaciones hospitalarias?
Ahora quisiera hablarles no como personal de salud, sino como hermana de un talentoso y carismático joven dentro del espectro, quien fue una de mis inspiraciones para incursionar en las ciencias de la salud, quien a su manera me enseña todos los días el valor de la empatía y cómo esta empatía puede abrir la puerta a atenciones de salud más humanas y de calidad.
Empiezo narrándoles una anécdota de hace varios años atrás, cuando el apenas era un niño 4 o 5 años. Mi hermano jugaba con sus legos, cuando accidentalmente tropieza y cae sobre uno de el los, insertándosele en la frente. Lo l levan al Cuarto de Urgencias de un hospital cercano, donde una vez termina de ser suturado era evidente que los puntos de sutura no estaban f i jos adecuadamente, motivo por el cual se le l levó a otro Cuarto de Urgencias donde sería atendido por un cirujano plástico.
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Según un artículo del Pennsylvania Patient Safety Authority (Autoridad de Seguridad del Paciente en Pennsylvania), t itulado “Mejorando la atención de pacientes con Trastorno del Espectro Autista en el escenario de atención de salud aguda” publicado en el 2014, se revisa la base de datos del Sistema de Reporte de Seguridad del Paciente de Pennsylvania para recolectar incidentes de seguridad del paciente asociados a pacientes con TEA desde el 2004 al 2014. En total se obtuvieron 138 incidentes y analizándolos se detectaron 12 preocupaciones principales asociadas a seguridad del paciente, donde la más común fue lesión o r iesgo de lesión al paciente, seguido de interferencia o falta de cooperación al tratamiento. ¿Cuáles serían los retos por enfrentar para cambiar esta situación? El Dr. Bergman, psiquiatra consultor del artículo, señala los siguientes:
Considerando los retos mencionados, algunas estrategias que podrían implementarse para reducir los r iesgos para los pacientes con TEA en los escenarios de atención de salud sería la educación y sensibil ización al personal sobre los pacientes con TEA, ajustar áreas internas del hospital para la atención (ajustando luces, aislando los ruidos, etc.) y diseñar protocolos de desescalamiento para pacientes en distrés agudo.
Todos los incidentes deben verse no como errores a castigar, sino como oportunidades de mejora. La única forma de garantizar que los pacientes dentro del espectro no pasen por estas situaciones, es detectando incidentes, analizarlos, proponer e implementar planes de mejora. Sin embargo, también tenemos que practicar la empatía y compasión. Por el lo quiero destacar al personal de salud en general con la paciencia, dedicación y amor por su profesión, que se toman su t iempo para abrir una ventana al mundo de estos pacientes y conectar con el los, permitiéndoles una evaluación de calidad y segura. Es ahí donde está la clave: educación y empatía.
• Falta de conocimiento por parte de los proveedores de salud.
• Demoras en la atención que puede sobre estimular a los pacientes con TEA, a su vez retrasando el tratamiento.
• ¿Cómo comunicarnos con los no verbales, y cómo manejar la l i teralidad de estos pacientes?
• Desescalamiento: no “forzarlos” a que se calmen, ni restringirlos de una vez. Colocarnos a su nivel y con palabras y gestos aprender a desescalar estas situaciones de crisis.
