Salud en la nueva generación

Cuidemos nuestros riñones¿Correr desCalzo?

AnemiA en niños pequeñosReumatismo

Año 3 No. 30

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editorialLa última generación de niños, llamados “Generación Z”, tienen características diferentes a los ya adultos que nacie- ron con el cambio de milenio, conocidos como “Millenials” o “Generación Y”.

Cada generación tiene sus características propias que la definen, positivas y negativas. Para poder educar mejor y so- bre todo para entenderlos y comprender sus áreas de oportuni-dad, saber cómo aprenden, conocer a qué tipo de problemas se enfrentan; nos ayuda como padres, educadores o bien adultos para poder cuidar su salud emocional, por lo que la psicóloga nos comparte en el artículo que encontrará en este número las características que tienen los niños de ahora.

Nuestros niños, quienes están dentro del último salto gene-racional, son nativos digitales, prácticamente crecieron cerca de algún smartphone o tablet, son la primera generación que ha contado con la presencia de internet desde que tiene razón. Les mueve la justicia y no comprenden a quien no cuida el medio ambiente. Cuentan con habilidades y conocimientos que otras generaciones no tienen. Hay que estar pendientes de que puedan apreciar el mundo que les rodea al no dejar absorberse por la tecnología.

Es indispensable enseñarlos a apreciar las cosas y a vivir su realidad en cuanto a la parte social, a tener relaciones no sólo a través de los medios electrónicos y a no perder su capacidad de asombro. Así mismo, a saber desprenderse de lo electrónico

para poder poner a trabajar su imaginación. Los medios digita-les son de gran ayuda pero la exposición prolongada de un niño a ellos aumenta los riesgos de una depresión, dificultad para conciliar el sueño y el aumento de la ira irracional.

La edad de mayor riesgo para la aparición de anemia en niños está en los que son menores a 2 años debido a su rápido crecimiento y a las prácticas inadecuadas de lactancia. La mejor forma de prevenir la anemia es ofrecer leche materna de forma exclusiva los primeros seis meses de vida. Incluimos un artículo donde una nutrióloga poblacional nos habla sobre el tema.

Doctores y pacientes siempre buscan encontrar las causas de las enfermedades para poder atacarlas de raíz. Recientemente se ha encontrado que los factores de riesgo tradicionales expli-can tan sólo entre el 55 y 60% de los eventos cardiovasculares. Infórmese a través del artículo que se incluye sobre el factor de riesgo emergente de lipoproteína de baja densidad (LDL coles-terol) con predominio de partículas pequeñas y densas (SdLDL-colesterol), lo que incrementa hasta tres veces el riesgo de una enfermedad cardiovascular.

Es muy importante cuidar de nuestros riñones, el especia-lista nos brinda útiles puntos a cuidar para gozar de salud y poder prevenir enfermedades.

Esperamos que la información incluida en este número sea de su interés para cuidar de los suyos y gozar de bienestar y salud.

6 Anemia en niños pequeños Mtra. Laura Isabel Villa Yáñez

8 Generación “Z” Lic. Fabiola Guadalupe Rivas Inzunza

9 ¿Correr descalzo? Dr. Jaime Ortiz Garza

10 Colesterol Bioq. Rómulo Calvo Hurtado

13 Reumatismo Dr. Diego Puente

14 Enfermedad celiaca Dr. Marcelo Soria Galvarro Ascarrunz

CoNteNido

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Dr. Marco Antonio Escalante Rodríguez

Cuidemos nuestros riñones

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La anemia es la disminución de glóbulos rojos en la sangre, los cuales, se encargan de transportar

el oxígeno a todos los órganos del cuerpo a través de una proteína llamada hemoglobina. Cuya medición en sangre se emplea para detectar la presencia de anemia.

Pueden ser diversas las causas de su aparición, sin embargo, la principal es de origen nutricional. Si no reciben a través de la alimentación las vitaminas y los minerales que necesitan como el hierro (principal

responsable de la apa-rición de anemia), el niño puede desarrollar anemia.

Aunque todos los niños que no reciben una adecuada alimen-tación pueden presen-

tar anemia existen grupos de mayor vulnerabilidad en los cuales las consecuencias que conlleva también son mayores.

Prevención La mejor forma de prevenir la aparición de anemia es: Ofrecer leche materna de forma exclusiva durante los primeros seis meses de vida y mantenerla de forma complementaria hasta los 2 años.

A partir del sexto mes es necesario incluir alimen-tos diferentes a la leche que sean ricos en hierro y vi-tamina C como cereales fortificados, frutas (manzana, guayabas, duraznos, etc.), verduras verde oscuras (espinacas, acelgas, brócoli, etc.) y carnes.

La alimentación rica en hierro debe mantenerse aún después de los 2 años de edad y también evite

bebidas como café, refrescos y tés, ya que limitan la absorción del hierro por el organismo.

Es importante que identifique el tipo de alimenta-ción que está recibiendo su hijo(a), si no es la correcta y además nació antes de las 36 semanas de gestación o pesó menos de 2.5 kg al nacer, tiene un mayor riesgo de presentar anemia y es importante que lo comente con su pediatra para que pueda descartarlo o dar el tratamiento necesario. ^

AnEmiA En niños PEquEñosUn niño con anemia suele presentar dificultades en el aprendizaje, disminución en el desempeño cognitivo y fracaso escolar

La edad de mayor riesgo para su apari-ción es en niños menores de 2 años, debido a dos razones: • Rápido crecimiento físico y mental que

demanda altas cantidades de hierro: durante el primer año de vida el peso al nacer se triplica, a los dos años la estatura se habrá duplicado y el cerebro habrá alcanzado aproximadamente un 80% de su peso adulto.

• Inadecuadas prácticas de lactancia materna y alimentación complementaria: en México, únicamente el 14.5% de los niños menores de 6 meses de edad reciben lactancia materna exclusiva, y solo 1 de cada 2 niños reciben alimentos ricos en hierro a partir del sexto mes.

Edad dE mayor dE riEsgo

Mtra. Laura Isabel Villa Yañez nutrióLoga pobLacionaL Ivilla@unkilodeayuda.org.mx

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GEnERACión “Z”Niños nacidos a partir de 1995 pertenecen a esta generación de nativos digitales

La impresionante arquitectura cerebral del ser humano y to-

das las habilidades que alberga, las cuales nos permiten realizar tareas, reconocer sentimientos, memorizar datos, crear y construir desde artefactos a maravillas tec- nológicas, ha evolucionado cons-tantemente.

La cognición humana es, por tanto, algo que nos causará fasci-nación siempre y que a través de las generaciones nos sorprende cada vez más.

Es en la infancia cuando ad-quirimos la mayor cantidad de conocimientos y capacidades, y es innegable que el medio que

INfANcIA de Nuestros díAs

De igual manera, tienen mayor conciencia por el medio ambiente, y se caracterizan, por inculcar a otros el cuidado por los seres vivos y los ecosistemas. Poseen mayor practicidad, ya que las herramien-tas que manejan para la vida coti- diana son más amigables para el usuario que las existentes en déca-das pasadas.

Este pensamiento pragmático podría resultar también en la bús- queda de un estilo de vida más sencillo pero menos tradicional. Son muy activos, por lo que desde temprana edad tienen su primer empleo, algunos de ellos también se sienten presionados por sus padres para ganar experiencia profesional, por lo que comienzan a trabajar desde que estudian la preparatoria.

Acerca de los recursos tecnoló-gicos, evidentemente se les dificul- ta concebir su vida sin el internet o los aparatos elec-

algunas de sus características son muy distintas a la de la generación “millenials” que les precede.

¿Cómo son los niños de esta generación?Se considera que poseen mayor madurez intelectual, lo cual no precisamente nos habla de mayor coeficiente, sino de una postura distinta de sus esquemas mentales y la forma en que son empleados para el conocimiento que adquie-ren y su aplicación.

nos rodea viene a ser determinan-te en la forma en la que crecemos y aprendemos.

Cambios generacionalesDentro del estudio del comporta-miento humano, se ha visto que como especie, hemos tenido impor- tantes cambios que no sólo obede-cen a variables orgánicas, genéticas o anatómicas, sino también a las de naturaleza cultural, y al cómo nos adaptamos al entorno que nos rodea, a las personas con las que generamos vínculos, y por su-puesto, a los avances tecnológicos que nos facilitan la vida.

Recordemos que algunas ge-neraciones atrás fueron definidas también, por los cambios sociales de su época, por lo que la nueva generación, llamada “generación

z” o “nativos digitales” no es la excepción. Podemos observar

las diferencias com-portamentales en nuestros

pequeños, si nacieron a partir del año 1995 hasta el presente;

trónicos, por lo que mostrarán la tendencia a ensimismarse para obtener información o visitar con- tinuamente las redes sociales, las cuales son una pieza clave en su cotidianidad.

Hemos de poner especial aten-ción en la manera en que contem-plan al mundo, propiciando que no pierdan su capacidad de asombro y el valor de los vínculos afectivos que no están dentro del mundo digital.

Esta generación, de emprende-dores natos con gran curiosidad por la información y por aplicarla en beneficio de lo que les rodea, podría ser la transición tan espe-rada para hacer efectivos los cam-bios anhelados y cultivados tan cuidadosamente por generaciones anteriores.

Conozcamos entonces, a deta- lle, la manera en que ellos explo-ran el mundo y lo hacen un lugar mejor, con sus proyectos y accio-nes, seamos parte de sus logros y ensayos, como padres, educado- res y orientadores. ^

• MayoR MaduRez intelectual

• Mayor conciencia por el ambiente

• estilo de vida más sencillo, quizás menos tradicional

• Mayor practicidad

• incuLcan a otros cuidar seres vivos

• aparatos electrónicos como pieza clave

• Gran curiosidad por información

• emprendedores natos

CaraCtErístiCas

Lic. Fabiola Guadalupe Rivas Inzunza psicóLoga infantiL f.rivas.isj@gmail.com

La popularidad de correr sin el uso de calzado ha sido un tema abor-dado en décadas pasadas, sin embargo en recientes años resurge con

nuevos argumentos que apoyan la eficiencia y la prevención de ciertas lesiones, fracturas de estrés, fascitis plantar, esguinces de tobillo y pie, entre otros. Sin embargo existe un debate continuo acerca de sus ventajas y desventajas.

El punto más alentador ha sido que la existencia de lesiones del pie no ha cambiado en los últimos 30 años, a pesar del desarrollo de calzado deportivo.

Cambios por el calzadoLos cambios ocurren dentro de cinco categorías: (1) adaptaciones anatómicas, (2) demandas meta-bólicas, (3) propiocepción, la cual es una sensi-bilidad inconsciente responsable de informar al cerebro acerca de la posición de las articulaciones; (4) impacto, (5) coordinación.

Los más significativos se presentan en los primeros cuatro puntos. Las adaptaciones de la anatomía del pie afectan principalmente la f lexibi-lidad, fuerza y el mantenimiento del arco plantar.

El uso de calzado produce una barrera entre el suelo y los receptores mecánicos de la planta, que envían información a la corteza cerebral acerca de la posición de las articulaciones del pie durante la marcha, esto hace que las posibilidades de lesiones, especialmente las ligamentarias como los esguinces, disminuyan.

ConclusiónAún cuando existan ventajas mecánicas con la marcha descalza, existen numerosos puntos de vista que sustentan el uso de calzado durante la actividad física. Las más evidentes son las alteraciones que pueden llegar a ocurrir en la piel de la planta como abrasiones, quemaduras térmicas por transferencia de calor y por fricción, heridas puntiformes causadas por piedras, vidrios, además de infecciones bacterianas y fúngicas prin-cipalmente.

Los detractores de correr descalzo argumentan que no existe sufi-ciente evidencia acerca de su beneficio porque no existen estudios cien-tíficos que apoyen esto; y porque los estudios son realizados en modelos mecánicos, no humanos, de tal manera que no se conoce realmente el impacto que pueda tener sobre las personas. ^

Dr. Jaime I. Ortiz Garza traumatóLogo ortopedista drortiz@traumatologosenmonterrey.com

¿Correr descalzo?puede cAusAr lesIoNes

El uso de calzado produce una barrera entre el suelo y los receptores mecánicos de la planta, que envían información a la corteza cerebral acerca de la posición de las articulaciones del pie durante la marcha

Las lesiones del pie no

han variado en 30 años.

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Se ha constatado que más de la mitad de los episo-dios cardiovasculares ocurren sin presencia de

lípidos en la sangre (hiperlipidemia), lo que pone en evidencia la influencia de otros factores de riesgo.

Actualmente se conocen algunos vinculados al de-sarrollo de placa dentro de la arteria (ateroesclerosis) denominados como factores de riesgo “emergentes“, siendo uno de ellos la lipoproteína de baja densi-dad (LDL-colesterol) con predominio de partículas pequeñas y densas (sdLDL-colesterol). Su presencia aumenta hasta tres veces el riesgo de enfermedad cardiovascular (EVC).

¿Qué son las LDL pequeñas y densas y cuál es su importancia clínica? Constituyen uno de los principales factores de riesgo emergente de enfermedad cardiovascular, debido a que son particularmente aterogénicas (forman acúmu-los de grasa en la pared interna de una arteria).

El aumento de estas partículas a nivel sanguíneo

lleva a un conjunto de procesos que desembocan en la formación de placas inestables de grasa, conocidos como ateromas. Estas placas reducen la luz (diámetro interno) de las arterias y venas; si una de estas placas se desprende puede producir, ya sea un infarto agudo al miocardio o un derrame cerebral.

Un desorden común entre los pacientes coronarios es la presencia del perfil lipídico aterogénico: el pre-dominio de partículas de LDL pequeñas y densas está asociado a niveles elevados de triglicéridos, lipopro- teína de alta densidad (HDL) disminuida, hiperinsuli-nemia y resistencia a la insulina; esta es una altera-ción metabólica frecuente que incrementa el riesgo

coronario de manera considerable y que puede estar presente hasta en el 50% de los pacientes coronarios varones y en el 20% de las mujeres, habiendo que des-tacar que en muchos casos cursa con valores normales del colesterol total.

Los niveles elevados de sdLDL-colesterol se deri-van de múltiples fuentes como:

• Estilo de vida sedentario con una dieta alta en grasas saturadas.

• Resistencia a la insulina y prediabetes.• Predisposición genética ( trastorno hereditario

transmitido con carácter dominante)

ConclusiónLa medición o cuantificación de este subtipo de LDL permite al médico obtener una visión global de los factores de riesgo lipídico e identificar pacientes con riesgo cardiaco elevado como también, le permite adaptar el tratamiento más adecuado para la reduc-ción del sdLDL-colesterol. La reducción de los niveles de LDL disminuye el riesgo de ECV e infarto de mio-cardio. Es importante y necesario realizar controles regulares para evaluar el equilibrio entre el colesterol LDL y HDL. ^

nuevos factores de riesgo en eventos cardiovascularesBioq. Rómulo Calvo Hurtado asesor científico rocalhur@gmail.com

equIlIbre colesterol ldl y Hdl

PLAn muniCiPAL de ViViendAEl Plan Municipal de Apoyo a la Vivienda anunciado el año pasado

por el Alcalde Mauricio Vila Dosal tuvo en su primera etapa una inversión aproximada de 120 millones de pesos.

Esta inversión fue prorizada por la Dirección de Desarrollo Social que encabeza Cecilia Patrón Laviada y aplicados en más de 2000 accio-nes encaminadas a combatir el hacinamiento y el fecalismo al aire libre en Mérida, conscientes del grave problema de salud pública que éste constituye.

Tiene además como característica principal estar enfocado a las ne-cesidades específicas de distintos sectores de la población como son las personas con algún tipo de discapacidad, familias con muchos miembros que conviven en un mismo espacio o parejas jóvenes que buscan obtener una vivienda, así como madres solteras y principalmente familias que no cuentan con un baño y ponen con ello en riesgo su salud.

Las acciones de vivienda del Plan Municipal pueden adecuarse para ser útiles a personas con alguna discapacidad buscando la accesibilidad universal (rampas, puertas más anchas, mobiliario de baño especial).

• FaMIlIas que no cuentan con baño

• Familias con muchos miembros que conviven en un mismo espacio

• Personas con algún tipo de discapacidad

• Parejas jóvenes en busca de vivienda

• Madres solteras

EnfoquE prinCipal:

Publirreportaje

A fAvor de lA sAlud de los merIdANos

Al respecto, la Directora de Desarrollo Social, Cecilia Patrón Laviada comenta: “Sin duda una de los programas más emblemáticos e importantes de nuestra administración es el Plan Municipal de Vivienda porque realmente transforma las vidas de los beneficiarios. Al combatir el hacinamiento y brindar espacios independientes para niños y adultos se evitan situaciones de riesgo para los menores, y a través de la construcción de baños, también se erradica en gran medida el fecalismo al aire libre, que como todos sabemos, es un grave problema de salud pública”.

Las características físicas de los baños son: Superficie de construcción de 5.60 m² siendo 2.45 m² x 1.65 m² para el interior del baño y pórtico de acceso de 1.65 m² x 0.95 m². Las insta-laciones hidrosanitarias se consideran desde la cometida en el murete para medición a un tinaco ubicado en la azotea con capacidad de 450 litros así como calentador solar de 100 litros a baja presión para dar servicio a regadera ahorradora, lavabo e inodoro. La fosa séptica es de tipo biodigestor con pozo de absorción.

En 2016, el 42% de las acciones de vivienda fueron baños; en lo que va de la administración se han construido 1,022 baños, de los cuales 35 han sido especiales para personas con discapacidad. ^

Ecología y sustentabilidad en baños para combate al fecalismo al aire libreEn todas las acciones de cuartos de baño se ha sustituido el tradicional sumidero o fosa séptica por equipos con biodigestores, con el beneficio adicional de no contaminar el subsuelo y el manto freático, contribuir a la política de sustentabilidad y sobre todo, reducir el riesgo de enferme-dades gastrointestinales como la giardiasis, enfermedad causada por el parásito giardia lamblia, que afecta a niños menores de 5 años y personas con alta vulnerabilidad como diabéticos, trasplantados y quienes están en tratamiento por cáncer, entre otros.

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Litiasis renal, una de las principales enfermedades de riñón en personas yucatecas

Se estima que una de cada 10 personas tendrá al menos una piedra en los riñones durante el curso

de su vida y en Yucatán contamos con varios factores para presentar esta enfermedad como lo son el calor, la inadecuada hidratación, el tipo de alimentación, así como la dureza del agua.

En ocasiones estas piedras pueden ser expulsadas por el cuerpo, pero también pueden aumentar de ta- maño condicionando la obstrucción del riñón que puede derivar en infecciones urinarias, falla de los riñones y finalmente exclusión o ausencia de funcio-namiento de uno de ellos.

La National Kidney Fundation recomienda 6 sen-cillos pasos que podemos seguir todos los días para evitar que estas piedras puedan formarse en nuestros riñones o en los riñones de nuestros hijos:

1 Hidratarnos adecuadamente. El ejercicio y el calor que existe en nuestra ciudad, aunado a una inade-

cuada ingesta de líquidos, son factores que pueden derivar en deshidratación y la formación de cristales en el riñón al concentrarse la orina. Tome y ofrezca a sus hijos agua en lugar de refrescos embotellados.

2 El oxalato es una sustancia que se encuentra de manera natural en varios alimentos incluyendo

frutas, verduras, semillas, frutos secos, granos, le- gumbres y té; encontrándose en altos niveles en: ca-

Dr. Marco Antonio Escalante Rodríguez pediatra y nefróLogo pediatra marcoescalante@gmail.com

¡AteNcIóN!

5 Evite refrescos embotella-dos. Es recomendable ingerir

bebidas ricas en citratos natura-les como limonada y el jugo de naranja, dado que su contenido en citrato de potasio es elevado y eso evita la precipitación de las piedras en el riñón.

6 Acido úrico: causa importante para piedras. El alto consumo de alimentos ricos en purinas como

la carne roja, vísceras y mariscos conducen a una mayor producción de ácido úrico con la consecuente car- ga mayor para los riñones para eliminar esta sustancia. Procure consumir alimen-tos saludables como carnes blancas, frutas y verduras, productos lácteos bajos en grasa, así como granos y cereales.

El inicio de una alimen-tación sana desde la infancia fomenta estilos de vida salu- dables para nuestros hijos, sin embargo todos debemos participar con el ejemplo. ^

En lugar de ofrecerle jugos procesados a su hijo prepá-rele una rica limonada o naranjada.

cahuates, espinaca, remolacha y chocolate. Debemos moderar la ingesta de estos alimentos si tenemos antecedentes de haber tenido piedras en los riñones.

3 Existe el concepto falso de que la ingesta de alimentos ricos en calcio en la dieta es el princi-

pal promotor de piedras en los riñones debido a que el carbonato de calcio es uno de los compuestos más frecuentes que se observan al analizarlas. El principal factor promotor de la formación de piedras es la sal, es necesario disminuir su aporte en nuestra alimenta-ción diaria sin ser necesario restringir los lácteos en la dieta de nuestros hijos.

4 El expulsar una piedra por la orina puede ser una de las experiencias más desagradables de nuestras

vidas. Aún con esto se ha reportado que hasta el 41% de los pacientes no siguen las recomendaciones dieté-ticas por lo que pueden volver a formar piedras e in- cluso desarrollar enfermedad renal crónica si esto es de manera recurrente.

Cuidemos nuestros riñones

REumAtismo, ¿A quiénEs AFECtA?A nivel mundial, 90% de los casos son mujeres de distintas edades

¿Qué es el reumatismo? El reumatismo es un grupo de enfermedades diversas que afectan el sistema músculo-

esquelético y también el tejido conectivo. Son más de 200 enfermedades descritas y algunas de

alta frecuencia en la población general (artrosis); otras más raras de diagnóstico y tratamiento difícil (lupus, artritis reumatoide) por afectar órganos vitales como los pulmones o riñones, causando daño y compromiso en la calidad de vida, ausentismo laboral o pensiones de invalidez.

Sus causasSon muchas: degenerativas, inflamato-rias, autoinmunes, metabólicas, mecá-nicas, depósito de cristales, infecciosas, tumorales todas asociadas a la predispo-

sición genética individual.

¿A quiénes afecta?A nivel mundial, 90% de los casos son mujeres de distintas edades. En la actualidad se sabe que estas enfermedades pueden iniciar desde la infancia hasta la edad adulta. En niños es muy importante el diagnóstico y tratamientos ade-cuados para prevenir discapacidad a futuro. El grupo más afectado inicia en edades 20-40 años y se mantienen a lo

largo de la vida.

TratamientoExisten variedad de fármacos; desde los tratamientos clásicos hasta medicamen-tos “biológicos” que son lo último y más

específicos. Ambos deben de ser supervi-sados por un especialista porque puede ha-

ber efectos adversos. El objetivo es lograr que la enferme-dad alcance la remisión, preservar la funcionalidad y prevenir recaídas.

Si usted tiene dolor y/o inflamación articular consulte a un reumató-logo. Un diagnóstico a tiempo y tratamiento adecuado pueden cambiarle la vida. ^

Dr. Diego J. Puente Trigo reumatóLogo diegopuente30@gmail.com

eNfermedAd del sIstemA músculo-esquelétIco

• ÚlceRas en la Boca• caída del cabello• Inflamación ocular• cambios de coloración

de la piel• Fatiga• Impotencia funcional• dolor: Presente en el

100% de los pacientes. si la molestia supera las 6 semanas de dura-ción, debe investigarse la inflamación articular o “artritis” y aclarar su causa ya que se puede observar en varias de las enfermedades.

sintomas

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enfermedAd CeLiACALa diversidad y similitud en sus manifestaciones clínicas presenta hasta 8 tipos de comportamiento clínicos que no permiten su diagnóstico claro

La “enfermedad celiaca” es un problema autoinmune, que se produce por una con-

dición genética que no permite a las personas consumir “gluten” (proteína del trigo, cebada y centeno) presente en cereales y algunos productos como medicamentos, suplementos nutricionales y algunos productos de belleza.

Esta enteropatía provocada por el gluten atrofia la vellosidad intestinal causando un problema de “malabsorción”, esto se debe a que la gliadina (glucoproteína) se adhiere el gluten del trigo llevando a una reacción “autoinmune” de alta especificidad de auto-anticuerpos contra transglutaminasa tisular, es decir anticuerpos propios que atacan a tejido intestinal causando la atrofia.

SíntomasMuchos autores lo denominan el “camaleón” por la diversidad y similitud en sus manifes-taciones clínicas que puede presentarse de forma leve o severa, presenta hasta 8 tipos de comportamiento clínicos que no permi-

ten su diagnóstico claro, esto debido a que algunas manifestaciones clínicas son bien establecidas y marcadas, pero otras pueden ser pasajeras, atípicas, potenciales, latentes y un tipo más confuso es el asintomático.

Todos estos síntomas pueden indicar la presencia de la enfermedad celiaca pero como dijimos, no es claro ni establecido en todos los pacientes y en algunos es asinto-mático.

DiagnósticoAlgunas de las pruebas de laboratorio para identificar esta enfermedad son:

Inmunoglobulina IgG e IgA (tipos de anticuerpo) específicos para anti-anticuer-pos en el diagnóstico como la d-Gliadina y transglutaminasa que se presentan con frecuencia en la enfermedad celiaca con especificidad del 92%, brindando datos si existe relación con dermatitis herpetiforme y como control de los pacientes celiacos en cuanto a su consumo de gluten.

Dr. Marcelo Soria Galvarro Ascarrunz BIoquíMIco - FaRMacéutIco msoriagalvarro@laboratorioslabtek.com

problemA AutoINmuNe coNocIdo como “el cAmAleóN”

ASCA (anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae) útil en la enfermedad inflama-toria crónica del intestino, enfermedad de Crohn, útil en la relación de detección de problemas gastrointestinales consecuentes a la enfermedad celiaca y control de consumo de levadura.

PCA (anticuerpos anti-células parietales) y el factor intrínseco, ambas pruebas son importantes en el control del paciente en tra-tamiento de enfermedad celiaca, la primera prueba brinda buenos datos sobre gastritis autoinmune atrófica, perdida de células pa- rietales; mientras que el factor intrínseco ayuda a complementar la información sobre la anemia perniciosa y deficiencia de vita-mina B12.

Todos estos datos de laboratorio y clíni-cos que brinda información de la patología, ayudan a dar una idea clara al médico sobre el diagnóstico y control de la enfermedad ya que muchos patrones pueden manejarse con estos parámetros en distintitas patologías.

TratamientoEs necesario realizarse una prueba de ruti- na y control si existen algunos de los sínto-mas descritos o si es que hay presencia de familiares con esta patología debido a ser un problema genético.

También profesionales indican conside-rar algunos problemas en el sistema inmune, problemas sanguíneos como anemia hemo-lítica autoinmune, diabetes mellitus tipo 1, tiroiditis, vitíligo, alopecia, cardiomiopatía dilatada, problemas hepáticos, pulmonares, gastrointestinales, renal y en el sistema ner- vioso.

Todos estos factores pueden llevar o re-lacionarse con enfermedad celiaca causando problemas nutricionales y generar un daño colateral por malabsorción de nutrientes. ^

• dIaRRea• dolor abdominal• Vómitos• Flatulencia• Pérdida de peso• letargia

• probLemas físicos en niños en el crecimiento.

• Fatiga o bajo rendimiento.

síntomas usualmEntE prEsEntEs

Vellosidad intestinal normal

Vellosidad intestinal enferma