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Resultados del Monitoreo de la situación actual de Anticonceptivos en los servicios de

salud del MSPAS, en tiempos del Zika

Guatemala noviembre , 2016

Con el apoyo del:

SITUACIÓN ACTUAL DE LA EPIDEMIA DE ZIKA EN GUATEMALA D

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4 d

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ep

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mb

re 2

01

6

3,026

Casos sospechosos

635

Casos confirmados

226

Casos reportados en embarazadas

800 embarazadas bajo

análisis

13 casos con Síndrome Neurológico asociado a

Zika

17 casos de niños con Microcefalia asociada a

Zika

CAP Chicaman - Quiché

Fuente: Comunicado del MSPAS del 14/09/16 Reporte del MSPAS 05/11/16

IMPORTANCIA DEL ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD EN TIEMPOS DEL ZIKA

El MSPAS exhorta a las parejas a informarse y tener prácticas sexuales seguras y a utilizar métodos de planificación para el espaciamiento de embarazos si así lo desean.

*Los servicios de salud deben de estar abastecidos de anticonceptivos y disponer de material educativo para dar respuesta a las acciones preventivas que el MSPAS está recomendando. *Es importante conocer el nivel de respuesta que tienen los servicios de salud ante la demanda que pudiera presentarse por parte de las mujeres que quieren evitar un embarazo ante el riesgo de padecer Zika durante su embarazo.

El MSPAS llama a la población a asumir acciones preventivas de protección personal familiar y comunitaria para evitar la picadura del zancudo transmisor y evitar los criaderos y la reproducción del vector.

SITUACIÓN ACTUAL EPIDEMIA DE ZIKA NOTIFICACIÓN DE CASOS DE MICROCEFALIA RELACIONADA A ZIKA

ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS Y MATERIAL EDUCATIVO SOBRE ZIKA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Objetivo:

Determinar la situación actual del abastecimiento de Anticonceptivos y Material Educativo sobre planificación familiar y Zika, en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (octubre 2016).

MONITOREO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DE LOS ANTICONCEPTIVOS

PS Chuchipacá, Chichicastenango - Quiché PS Lagunas Cuaches, San Juan Ostuncalco - Quetzaltenango

Período

La información se levantó del 05 al 28 de octubre de 2016.

Cobertura del monitoreo El monitoreo se realizó en los servicios

de salud de 8 departamentos y 87 municipios. 74 Servicios de salud del segundo nivel

visitados. 181 Servicios de salud del primer nivel

visitados.

Monitoreo de la Situación actual de los Anticonceptivos

Organizaciones que llevaron a cabo el monitoreo: *ALIANMISAR *Red de Hombres *ASOGEN *FESIRGUA *Las Niñas Lideran

Metodología

SERVICIOS DE SALUD:

Se entrevistó a personal de salud de los establecimientos del Primer Nivel (Puestos de Salud) y Segundo Nivel (CAIMI, CAP y Centros de Salud) del MSPAS.

Se solicitó información sobre: La existencia de Anticonceptivos para el mes de octubre y material educativo sobre planificación familiar, metodología anticonceptiva y la enfermedad del Zika.

MONITOREO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DE LOS ANTICONCEPTIVOS

PS San Martín Cuchumatán, Todos Santos - Huehuetenango

PS El Triunfo, San Miguel Ixtahuacán– San Marcos

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

PS Salquil Grande, Nebaj - Quiché PS La Unión, Malacatán – San Marcos

CATEGORÍA DE SERVICIOS MONITOREADOS

71%

29%

Primer Nivel de Atención Segundo Nivel de Atención

Categoría de los Servicios de Salud Monitoreados

94%

4% 2%

Servicios abiertos

Servicios cerrados en la primera visita

Servicios cerrados en la segunda visita

Se monitorearon un total de 255 servicios de salud PS Chanchicupe, Tajumulco – San Marcos

TIPO DE SERVICIOS DE SALUD MONITOREADOS

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Puesto desalud

Puesto deSalud

Fortalecido

CAP Centro deSalud

CAIMI

65%

6%

15% 12%

2%

SEGUNDO NIVEL (29%) PRIMER NIVEL (71%)

ABASTECIMIENTO DE

ANTICONCEPTIVOS

Desabastecido: Para este monitoreo, se consideró un servicio desabastecido aquel que tenía un saldo de 0 (cero) para el mes de octubre, o contaba con una cantidad que sería insuficiente para cubrir la demanda de ese mes.

CAP Sta. Lucía La Reforma - Totonicapán PS Río Blanco- San Marcos

ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS DE CORTO PLAZO EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 50% 100%

Primer Nivel

Segundo Nivel

Bodega deDistrito

78%

62%

86%

22%

38%

14%

Abastecido Desabastecido

ABASTECIMIENTO DE CONDONES O PRESERVATIVOS

PS El Porvenir, San Pablo San Marcos

ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS DE CORTO PLAZO EN LOS SERVICIOS DE

SALUD DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

PS La Victoria, San Juan Ostuncalco Quetzaltenango

0% 20% 40% 60% 80% 100%

PrimerNivel

SegundoNivel

Bodega deDistrito

79%

72%

88%

21%

28%

12%


ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES (PASTILLAS)



0% 50% 100%

Primer Nivel

Segundo Nivel

Bodega deDistrito

71%

73%

84%

29%

27%

16%


ABASTECIMIENTO DE INYECTABLE MENSUAL

CS San Antonio Huista - Huehuetenango



0% 50% 100%

Primer Nivel

Segundo Nivel

Bodega deDistrito

79%

85%

83%

21%

15%

17%


ABASTECIMIENTO DE INYECTABLE DE DOS MESES

PS San Pedro Petz , San Pedro Sac. San Marcos



0% 50% 100%

Primer Nivel

Segundo Nivel

Bodega de Distrito

71%

74%

77%

29%

26%

23%


ABASTECIMIENTO DE INYECTABLE DE TRES MESES

PS Xetená , San Vicente Buenabaj, Momostenango - Totonicapán

ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS DE LARGO PLAZO EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 50% 100%

Segundo Nivel

Bodega de Distrito

22%

26%

78%

74%


ABASTECIMIENTO DE IMPLANTE SUB DERMICO (JADELLE)

CS Totonicapán

ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS DE LARGO PLAZO EN LOS SERVICIOS DE

SALUD DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 50% 100%

Segundo Nivel

Bodega deDistrito

77%

73%

23%

27%


ABASTECIMIENTO DE T DE COBRE (DIU)

CS Sta. Cruz Barillas Huehuetenango

ABASTECIMIENTO DE EQUIPO

E INSUMOS

PS Chichel, Cotzal - Quiché PS Salinas Magdalena, Sacapulas Quiché

ABASTECIMIENTO DE ALCOHOL Y ALGODÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 20% 40% 60% 80%

Alcohol

Algodón

Alcohol

Algodón

Alcohol

Algodón

Pri

me

Niv

el

Segu

nd

o N

ive

lB

od

ega

de

Dis

trit

o

68%

77%

76%

78%

70%

78%

32%

23%

24%

22%

30%

22%

Desabastecido Abastecido

PS Chipuac - Totonicapán

ABASTECIMIENTO DE JERINGAS EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Jeringas 3 CC

Jeringas 5 CC

Jeringas 3 CC

Jeringas 5 CC

Jeringas 3 CC

Jeringas 5 CC

Pri

me

Niv

el

Segu

nd

o N

ive

lB

od

ega

de

Dis

trit

o

75%

66%

81%

61%

83%

66%

25%

34%

19%

39%

17%

34%

Desabastecido Abastecido

PS La Fraternidad, Tejutla San Marcos

SITUACIÓN DE ABASTECIMIENTO, PERSONAL CAPACITADO Y EQUIPO PARA LA INSERCIÓN DEL IMPLANTE SUB DERMICO (JADELLE) EN LOS SERVICIOS DEL

SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 50% 100%

Servicios que cuentancon personal capacitado

para la inserción

Servicios que tienenequipo completo para la

inserción

Servicios que seencuentran abastecidos

77%

63%

22%

23%

37%

78%

SI NO

CS Nebaj - Quiché

EQUIPO E INSUMOS QUE LE HACE FALTA A LOS SERVICIOS DE SALUD QUE NO CUENTAN CON EL EQUIPO COMPLETO PARA LA INSERCIÓN DEL JADELLE

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

92% 89% 85%

81% 81% 74%

SITUACIÓN DE ABASTECIMIENTO, PERSONAL CAPACITADO Y EQUIPO PARA LA INSERCIÓN DE LA T DE COBRE EN LOS SERVICIOS DEL SEGUNDO NIVEL DE

ATENCIÓN

0% 50% 100%

Servicios que cuentan conpersonal capacitado para la

inserción

Servicios que tienen equipocompleto para la inserción

Servicios que se encuentranabastecidos

93%

89%

77%

7%

11%

23%

SI NO

CS Nebaj - Quiché

EQUIPO E INSUMOS QUE LE HACE FALTA A LOS SERVICIOS DE SALUD QUE NO CUENTAN CON EL EQUIPO COMPLETO PARA LA INSERCIÓN DE LA T DE COBRE

0%

20%

40%

60%

80%

100% 100%

87% 75%

62% 62% 62%

PERIODOS DE ABASTECIMIENTO DE ANTICONCEPTIVOS

66%

19%

3% 3%

8%

1 mes 2 meses

3 meses Más de 3 meses

No se tiene definido

PS Posonicapa Chiquito, Cuilco-Huehuetenango

PS Ojo de Agua, Cotzal - Quiché

ABASTECIMIENTO DE LA BODEGA DEL DISTRITO – DESABASTECIMIENTO DE LOS PUESTOS DE SALUD BAJO LA JURIDICCIÓN DE ESE DISTRITO

Departamento No. de bodegas de Distrito

abastecidas

Puesto de Salud que pertenecen a estos distritos que se

encontraron desabastecidos

San Marcos 13 35

Huehuetenango 7 7

Quetzaltenango 2 8

Quiché (Área Ixil) 3 3

TOTAL 25 53

Este cuadro presenta el número de bodegas de distrito que se encontraban abastecidas de todos o algunos anticonceptivos o insumos para su administración, pero que uno o más de sus puestos de salud estaban desabastecidos de esos anticonceptivos o insumos .

Los Puestos de Salud de Quiché y Totonicapán tienen la modalidad de ser abastecidos directamente por las Direcciones de Área de Salud.

DISPONIBILIDAD DE MATERIAL EDUCATIVO SOBRE PLANIFICACIÓN FAMILIAR Y

METODOLOGÍA ANTICONCEPTIVA EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL

PRIMERO Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Pri

me

r N

ive

lSe

gun

do

Niv

el

59%

66%

34%

16%

65%

76%

62%

16%

41%

34%

66%

84%

35%

24%

38%

84%

Cuenta con material No cuenta con material

PS Sta. Rosa, San Lorenso San Marcos

PS Agua Escondida, Chichicastenango Quiché

DISPONIBILIDAD DE MATERIAL EDUCATIVO SOBRE LA ENFERMEDAD DEL ZIKA EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMERO Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Pri

me

r N

ive

lSe

gun

do

Niv

el

9%

2%

1% 5%

19%

3%

3% 8%

91%

98%

99%

95%

81%

97%

97%

92%

Cuenta con material No cuenta con materialCAP Sacapulas - Quiché

PS Panquix – Totonicapán

DISPONIBILIDAD DE MATERIAL EDUCATIVO SOBRE EL RIESGO DE PADECER DE ZIKA EN LA EMBARAZADA Y EL FETO EN LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMERO

Y SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Carteles

Trifoliares

Rotafolios

Otros

Pri

me

r N

ive

lSe

gun

do

Niv

el

8%

1%

3%

4%

3%

92%

99%

100%

97%

96%

100%

100%

97%

Cuenta con material No cuenta con material

CAP EL Rodeo, San Marcos

CS San Rafael Pie de la Cuesta San Marcos

ACOMPAÑAMIENTO DE DELEGADOS DE LA PDH EN LA VISITA A LOS SERVICIOS DE SALUD

Departamento No. De servicios monitoreados

No. De servicios con acompañamiento de PDH

San Marcos 61 55

Quiché 59 25

Huehuetenango 62 17

Quetzaltenango 17 12

Totonicapán 30 4

Chimaltenango 12 3

Alta Verapaz* 10 0

Sacatepéquez** 04 0

TOTAL 255 116

* No se solicitó el acompañamiento. ** Solo acompañó a la DAS para solicitarle al director su autorización para que los servicios brindarán la información.

CONCLUSIONES

1. Dentro de los anticonceptivos de corto plazo, el Condón es el que se reporta con mayor desabastecimiento en los servicios del segundo nivel de atención, y los inyectables de 1, 2 y 3 meses en los Puestos de Salud.

2. El desabastecimiento del implante sub dérmico se encuentra arriba del 70% de los servicios del segundo nivel, así como en las bodegas de distrito.

3. Con respecto a la situación de abastecimiento, personal capacitado y equipo para la inserción del implante sub dérmico, el 77% de los servicios cuentan con personal capacitado, el 63% tienen el equipo completo, pero únicamente el 22% están abastecidos con el implante.

Monitoreo de la Situación actual de Anticonceptivos

CAP San José Ojetenan – San Marcos

CAP Zacualpa - Quiché

CONCLUSIONES

4. Con respecto a la situación de abastecimiento, personal capacitado y equipo para la inserción de la T de Cobre, el 93% de los servicios cuentan con personal capacitado, el 89% tienen el equipo completo, pero únicamente el 77% están abastecidos con la T de Cobre.

5. En promedio el 25% de los servicios se encuentran desabastecidos de alcohol, algodón y jeringas.

6. No se tiene una forma estandarizada para llevar el registro del manejo, control, requisición y distribución de los anticonceptivos e insumos.


PS Potrerillo, Chiantla Huehuetenango

PS Varsovia, San Juan Ostuncalco Quetzaltenango

CONCLUSIONES

7. Existe una brecha en el nivel de abastecimiento entre las bodegas y los servicios, que evidencia el inadecuado control y distribución de anticonceptivos e insumos para su administración.

8. Hay un alto porcentaje de servicios que no cuentan con material educativo para brindar información sobre planificación familiar y metodología anticonceptiva y casi todos los servicios carecen de material educativo sobre la enfermedad del Zika y los riesgos para la embarazada y el feto.


CAP Sta. Lucía La Reforma Totonicapan

PS Pamaría, Sta. Lucía la Reforma - Totonicapán

CONCLUSIONES

9. Para lograr y mantener la prevalencia en el uso de anticonceptivos, se requiere contar con los anticonceptivos, así como de un adecuado sistema logístico que garantice el abastecimiento continuo y basado en las demandas reales de cada servicio de salud.

10. Continúa el reto para que la prestación de servicios de salud preventiva sea continua y accesible a la población que reside en las áreas rurales del país.


PS La Hacienda, Cunén Quiché

PS El Porvenir, San Pablo San Marcos

RECOMENDACIONES


1. Que se prioricen las acciones preventivas (abastecimiento de anticonceptivos y material educativo) como parte de las intervenciones para controlar la epidemia por la enfermedad del Zika.

2. Que todas las Direcciones de Área de Salud trabajen bajo los ¨Lineamientos logísticos para planificación familiar¨, para asegurar e incrementar la accesibilidad de los anticonceptivos e insumos necesarios para su administración en todos los servicios y de forma permanente.

3. Fortalecer las competencias del personal de salud del primer y segundo nivel de atención para implementar las acciones de prevención, promoción e información esencial sobre la enfermedad del Zika, con énfasis en el riesgo durante el embarazo y la Planificación Familiar como parte de las intervenciones preventivas.

CAP Nuevo Progreso San Marcos

PS Rio Azul, Nebaj Quiché

RECOMENDACIONES


4. Es sumamente necesario que los servicios del primer y segundo nivel de atención cuenten con material educativo sobre el virus Zika y el riesgo en embarazadas para que los proveedores cuenten con las herramientas para brindar información adecuadamente.

5. Que se garantice que la prestación de los servicios de salud preventiva sea continua y accesible a la población que reside en las áreas rurales del país.

CAP San Lorenzo – San Marcos

CAP San Andrés Xecul - Totonicapán PS Sisiltepeque, Sta. Catarina

San Marcos

GRACIAS CAP Sta. María Chiquimula - Totonicapán

CAP Sacapulas - Quiché

PS La Unión, Malacatán – San Marcos

resultados del monitoreo de la situación actual de …³n de... · 2017-02-13 · situaciÓn...

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