resoluckm directoral - hospital hermilio valdizan...operación y mantenimiento del "sistema de...
TRANSCRIPT
rue»
MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
DIRECCION GENERAL
Resoluckm Directoral Santa Anita, 04 de Marzo de 20,16
Visto el Memorando N° 029-16--EPI-HHV y el Expediente N° 16MP-02347-00, sobre aprobación del Plan de Vigilancia de la Calidad del Agua para Consumo Humano y Monitoreo de Limpieza y Desinfección de Reservorios de Agua del Hospital "Hermilio Valdizán";
CONSIDERANDO:
Que, mediante D.S. N' 031-2010-SA, se aprobó el Reglamento de la Calidad de Agua para Consumo Humano, con la finalidad de garantizar su inocuidad, prevenir los factores de riesgos sanitarios, así como proteger y promover la salud y bienestar de la población;
Que, el artículo 16° del Reglamento de Organización y Funciones del Hospital "Hermilio Valdizán", aprobado mediante Resolución Ministerial N° 797-2003-SA/DM, establece que la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, es la unidad orgánica encargada de la vigilancia en salud pública, análisis de la situación de salud hospitalaria, salud ambiental e investigación epidemilológica;
e' mediante documento del visto, de fecha 17 de febrero del 2016, el Jefe de la Oficina de
%demiologia solicita a la Dirección General del Hospital, la aprobación del Plan de Vigilancia de la ad del Agua para Consumo Humano y Monitoreo de Limpieza y Desinfección de Reservorios de del Hospital "Hermilio Valdizán"; el cual consta de dieciocho (18) páginas;
e, el acotado Plan presenta como objetivo general, monitorear que la población hospitalaria cuente on agua inocua para el consumo humano; y, como objetivos específicos, vigilar los niveles de cloro
aceptables en el agua para consumo humano del Hospital que se obtiene de agua subterránea, monitorear y vigilar los reservorios de agua en coordinación con la Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento, Comité de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud, para asegurar la continuidad del servicio y una calidad óptima del agua que consume la población hospitalaria; para cuyo efecto resulta necesario la aprobación del citado Plan mediante el acto resolutivo respectivo;
1:71-1 :5
En uso de las facultades conferidas por el artículo 11° Inc. c) del Reglamento de Organización y Funciones del Hospital "Hermilio Valdizán", aprobado por R.M. N° 797-2003-SA/DM; y, contando con la visación de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento del Hospital;
SE RESUELVE:
Artículo 1°.- Aprobar el Documento denominado "Plan de Vigilancia de la Calidad del Agua para Consumo Humano y Monitoreo de Limpieza y Desinfección de Reservorios de Agua" del Hospital "Hermilio Valdizán"; que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resolución.
Artículo 2°.- Encargar a la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, como órgano competente, la difusión, implementación, monitoreo y supervisión, a fin de dar cumplimiento al acotado Plan.
Artículo 3°.- Disponer a la Oficina de Estadística e Informática, la publicación de la presente Resolución conjuntamente con el citado Plan, a través del portal Web del Hospital.
strese y C DISTRIBUCION SDG OGC EPIDEMIOLOGIA OCI INFORMATICA FILE: RESOLUCIONES 11-2016
ALUD nidos de Salud
dio Valdizan
arlos /liberto Saovedra Castilla Direclor General
(MÍ' HAA'l R V F WIthn
0111,1
1
•,1
11 I 1111
10' )4111
41.4
1;11111
1111
1111111111
PLAN DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUN1CiiitIUMANO Y"
MONITOREOIDE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE'dÉSERVORIOS DE AGUA
.17:11;1'1) altur71-9A.'. epa "AU de La consot.¿dac1.6n, del mar dUruitx
'Llder erk,PstoliAlatrl:a saLud tvQ,1Át'
"PLAN DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA
CONSUMO HUMANO Y MONITOREO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE
RESERVORIOS DE AGUA"
DIRECCION GENERAL Dra. Amelia Arias Albino
OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Carlos Chávez Ascón Dra. Ofelia Aguirre Romero Sra. Lourdes Huerta Ramírez
2016 2
"Aka dela con.sol.l.dacan, del mar de,.cirauc 'L(4er ew Psí-ctulatr¿a
INDICE I. INTRODUCCION
4
II. BASE LEGAL
III. FINALIDAD
5
IV. OBJETIVO
5
V. METAS 6
VI. ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR 6
VII. AMBITO DE APLICACION 6
VIII. CONTENIDO 6
IX. RESPONSABLE 8
X. CRONOGRAMA 8
XI. RECURSOS LOGISTICO 9
XII.AN EXOS 10
Anexo 1 10
Anexo 2 11
Anexo 3 12
Anexo 4 13
Anexo 5 14
Anexo 6 17
3
.:1-171,T)11)Zfi._11- •
"Ai7uo de La consoLí,daclim, del mp'r "Llder ew Ps¿otulatrla sal,I;w1
I. INTRODUCION
El Plan de Vigilancia de la Calidad de Agua para Consumo Humano y Monitoreo de
Limpieza y desinfección de Reservorios de Agua, es un instrumento de gestión de la
Oficina de Epidemioloaia y Salud Ambienta! riel Hospital "Hermilio Valdizán", IGSS,
Ministerio de Salud; que tendrá acabo cuidar la calidad de vida de las personas dentro del
Hospital.
La cloración es el procedimiento de desinfección de aguas mediante el empleo de cloro.
El objetivo final siempre será la eliminación de los microorganismos que producen las enfermedades transmitidas por el agua (cólera, tifoidea, disentería y hepatitis A).
Muchos se preguntarán cómo es que la cloración puede eliminar a los agentes patógenos,
esta explicación también tiene su historia; en 1881 el bacteriólogo Robert Koch demostró
que el hipoclorito podía destruir cultivos puros de bacterias; sus observaciones aseguraban
que las células bacterianas dosificadas con cloro liberan ácidos nucleicos, proteínas y potasio; y las funciones de la membrana resultaban afectadas por el cloro. La cloración
causaba alteraciones físicas, químicas y bioquímicas en la pared de toda célula, de esta forma se destruye la barrera protectora de la misma dejándola indefensa, disminuyendo
sus funciones vitales hasta llevarla a la muerte; como conclusión, el cloro no permite que
la bacteria crezca, se reproduzca o cause alguna enfermedad; destaca entre sus efectos que es un germicida potente al reducir el nivel de microorganismos patógenos en el agua
hasta niveles que son casi imposibles de medir.
La cloración provee un control biológico y químico, con respecto al primero, señalamos
que su acción germicida elimina bacterias, mohos y algas, controla los microorganismos
que se transmiten por el agua. El control químico es aquél que se encarga de destruir el
sulfuro de hidrógeno y eliminar el amoníaco como otros compuestos nitrogenados que
generan sabores desagradables y obstaculizan cualquier tipo de desinfección.
La calidad del agua para consumo humano intrahospitalario resulta fundamental en la
prevención o propagación de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), es
importante para la institución contar con un Plan de Vigilancia de la calidad del agua para Consumo Humano y Monitoreo de Limpieza y Desinfección de Reservorios de Agua, dentro
del cual se debe identificar los riesgos en los puntos de ingreso del agua de la institución, cisternas y tanques de almacenamiento, y red de distribución. La finalidad del plan del
HHV, es garantizar su calidad y verificar su inocuidad para la salud de las personas en el
Establecimiento de Salud. La Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental del Hospital
"Hermilio Valdizán" es el ente responsable de implementar el sistema de control y
vigilancia del agua potable para consumo hospitalario.
4
'Ai;bo de La coosoLí.clacLóK, deL may\cie:::5ir "Líder evo. PsíztutatrIa w salud.
II. BASE LEGAL
• Ley N° 26842, Ley General de la Salud.
• Ley N° 29338, Ley de Recursos Hídricos, y su Reglamento aprobado por D.S.
N°023-2014-MINAGRI.
• Resolución Ministerial N° 168-2015/MINSA, que aprueba el. Documento Técnico.
"Lineamientos para la Vigilancia y Control de las Infecciones Asociadas a la
Atención de Salud "
• Resolución Ministerial No 753-2004/MINSA que aprueba la Norma Técnica No 020- MINSA/DGSP-V01: "Norma Técnica de Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias."
• Resolución Ministerial N° 523-2007/MINSA, que aprueba la "Guía Técnica para la Evaluación Interna de la Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones I ntrahospitala rias."
• Resolución Ministerial N°372-2011/MINSA, aprueba "Guía Técnica de Procedimientos de Limpieza y Desinfección de Ambientes en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo".
• Resolución Ministerial No 179-2005/MINSA, que aprueba la Norma Técnica N° 026- MINSA/OGE-V.01 "Norma Técnica de Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones
Intrahospitalarias" • Resolución Ministerial N° 647-2010-MINSA. Guía Técnica para la Implementación,
Operación y Mantenimiento del "Sistema de Tratamiento Intradomiciliario de Agua
para Consumo Humano - MI AGUA".
• Resolución Directoral N° 3930-2009-DIGESA/SA, "Directiva Sanitaria para la
Interpretación de Resultados de Ensayo de Calidad de Agua".
• Decreto Legislativo N° 1167, crea el Instituto de Gestión de Servicios de Salud.
• Decreto Supremo N° 031-2010-SA, Reglamento de la Calidad de Agua para
Consumo Humano.
III. FINALIDAD
• Impulsar políticas de salud integral e higiene en nuestra institución, previniendo la
propagación de enfermedades.
• La desinfección del agua se encarga de la destrucción o al menos desactivación
completa, de los microorganismos dañinos presentes en el agua.
• Proveer a la población hospitalaria que asegure que la calidad del agua para
consumo humano no represente un riesgo para la salud.
IV. OBJETIVO
4.1 OBJETIVO GENERAL:
5
_.------' -- - U ..,s,.:.,.
11,-:-. \:-a‹,-",
9 if,,,I.:511± ,I TI ,e7::: ■;.,7; H 1 ; 1 ii
"Ana de La consoLí.olací.60, del. mar 411 4v.' • zi z li
,igjitiiD,Ikl .L_Cder en. Pstquí.atrla d salud /1/5";1 /,// . y
,,,.,:kt.\_,5,,/ o Monitorear que la población hospitalaria cuente con agua inocua para el consumo
humano.
4.2 OBJETIVO ESPECIFICOS
o Vigilar los niveles de cloro aceptable en el agua para consumo humano que se
obtiene de agua subterránea al Establecimiento de Salud.
o Monitoreo y Vigilancia de los reservorios de agua en Coordinación con la Oficina
Servicio Generales y Mantenimiento, Comité de Infecciones Asociadas a la Atención
de Salud; para asegurar la continuidad del servicio y una calidad óptima del agua
que consume la población hospitalaria.
V. METAS
o 108 muestras anuales.
o 25 reservorios vigilados.
VI. ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES A DESARROLLAR
o Vigilancia de la calidad de agua: Se procederá al monitoreo de cloro residual o libre utilizada en el Establecimiento de Salud para asegurar la calidad del agua para el consumo humano y evitar las
enfermedades de origen hídrico (diarreas y parasitosis).
o Monitoreo y Vigilancia de los Reservorios de agua. Se procederá la observación junto con el Comité de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud y Bioseguridad, Se solicitara el Plan de Desinfección de los
reservorios a la Oficina de Servicio Generales y Mantenimiento, y se monitorizara su
cronograma de actividades.
VII. AMBITO DE APLICACIÓN
El presente Plan es de aplicación para el cuidado de la salud y de los trabajadores, pacientes y público en general del Hospital "Hermilio Valdizán".
VIII. CONTENIDO
8.1 MEDICION DE CLORO RESIDUAL DEL AGUA
El análisis de la Vigilancia para la Calidad de Agua para Consumo Humano, sirve para proteger a los pacientes y el personal del Hospital "Hermilio Valdizán" de posibles enfermedades diarreicas. Por lo cual esta actividad se realizará de acuerdo al cronograma
establecido y al método especificado.
PER '19 '''''1-11-'1- n. • (13.1.1 1)1:
,.,. , • MINISTERIO DE SALUD
'Ano de La consolj.ciac¿én, deL Mande "Líder en, PsLquí-atrí,a salud
> Método
a. Lavar con agua destilada (nunca con agua potable, desmineralizada, o de otro tipo) dos
tubos de ensayo de 15 ml provistos dentro del kit.
b. Llenar el primer tubo a la marca de 5 ml con la muestra de agua e introduzca a lado
izquierdo del comparador.
c. Llenar el segundo tubo, agregar un reactivo de DPD para cloro !bre y agitar por 1
minuto e introduzca en el lado derecho del comparador.
d. Sostenga el comparador de manera que quede una fuente de luz natural o fluorescente
directamente detrás de los tubos; rote el disco cromático hasta que coincidan los
colores en las ventanas del frente, la mejor coincidencia ocurrirá entre dos segmentos
de color.
e. Lea el resultado en ppm o mg/I de la ventana de la escala, si se produce la mejor
coincidencia entre dos segmentos de color, determine el valor medio entre los dos
números impresos.
8.2 MEDICION MICROBIOLOGICA DEL AGUA
La Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental realizará la toma de muestra microbiológica a dos (2) puntos de referencia del muestreo, para ello se necesita los siguientes requisitos:
> Procedimiento para la toma de muestra para el análisis microbiológica
• Contar con frasco de vidrio estériles con capacidad de 250 ml. • Dejar pasar el agua por unos 2 minutos. • Desinfectar el grifo con alcohol etílico y echar fuego la punta.
• La Toma de muestra se debe realizar debidamente con su Equipo de Protección
Personal (EPP), • Debe mantenerse el tapón hacia abajo para evitar contaminación y se procede a tomar
la muestra sin enjuagar el frasco. • Efectuada la toma de muestra se colocara el tapón y el papel de protección al frasco.
• Se introducirá los frascos al Cooler con las pilas de hielo respectivas para conservar su biología a una temperatura de 4°C.
La evaluación microbiológica se realizará en los laboratorios del Instituto de Gestión de Servicios de Salud (IGSS) o a su vez en la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA) del Ministerio de Salud, como mínimo una (01) vez al año.
7
"AA.o de La covvsoLí.olac:Lów del, mar kl-0,1 "Líder ev Psíztuí,atrízl d sett,t,c,c1 MINISIERIODESALUD
tif:::(z.;1.15, •
,0i e
IX. RESPONSABLES
Dr. Carlos Chávez Ascón Responsable del Monitoreo y Supervisión del Plan.
Bach. Ing. Miguel Zegarra Pérez, responsable de la ejecución del Plan de Vigilancia
de la Calidad de Agua ::Jmaw y Monitoreo de Limpieza y
Desinfección de Reservorios de Agua.
Responsables del Sistema de Vigilancia del Agua para Consumo Humano:
> Bach. Ing. Miguel Zegarra Pérez
> Dra. Ofelia Aguirre Romero
> Sra. Lourdes Huerta Ramírez
X. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
AREA ACTIVIDADES
TRIMESTRE UNIDAD DE
MEDIDA
META RES P. I II III IV
E F M A M J 3 A S O N D No 0/0
Vigilancia de
la Calidad de Agua
Plan 1 R.D. 1 100 OESA
Monitoreo
del Cloro
residual
HHV 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 Puntos de muestreo
108 100 OESA
CRÑ 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Informe 1 1 1 1 Cargo 4 100 OESA
Monitoreo de
y Vigilancia
de Reservorios
de Agua
Inspección de
Reservorios _. 25
Puntos de Vigilancia
25 100 OESA
Informe 1 Cargo 2 100 OESA
Puntos de muestreo aleatorios (2 puntos referenciales por semana)
CODIGO UBICACION SUCESION
01 SS. HH. de DAMOC Semanal
02 SS. HH. de Pabellón 1 Semanal
03 Grifo de lavado Verduras y Frutas del Servicio de Nutrición Semanal
04 SS. HH. de Consulta Externa Semanal
05 SS. HH. de Emergencia Semanal
Cronograma de actividades de la Vigilancia de Agua para Consumo Humano 2016. (fecha aleatoria "una por semana')
HORA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
9:00 am A 11:00 am
8
"AU de 1.11 eovbsoLLdac1.61,1, deL ma "Líder evb Psí,clulatrIa Sal.txcl
• Ubicación de los reservoríos de agua
CANTIIDAD CAPACIDAD TIPO DE TANQUE ESTADO I UBICACION L__ ____
4 7 m3 CISTERNA
_
BUENO EDIF. NUEVO, ADICCIONES, PROMOCION Y CASA FUERZA.
1 25 m3 TANQUE ELEVADO BUENO FRENTE A DAMOC.
20 1100 Lts TANQUE ELEVADO BUENO PABELLONES Y OTROS AMB.
XI. RECURSOS LOGISTICOS
DESRIPCION CANTIDAD UNIDAD
INSUMOS:
Comprobadores de Cloro 2 Unid.
Pastillas DPD-1 200 Unid.
Folders manila A-4 10 Unid.
Papel Bond A-4 1 Millar
Lapiceros 10 Unid
Archivador de Palanca T/STANDAR 1 Unid.
Actividades Insumos Características Monto
General S/.
TRIMESTRE
Cantidad Unidad de
Medida I II III IV
VIGILANCIA DE LA CALIDAD
DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO
Comprobadores de Cloro
1 Manual 300 1
Pastillas DPD-1 200 Reactivo 108 50 50 50 50
Material de Escritorio
Material varios 40 10 10 10 10
S/.448
• Presupuesto del análisis microbiológico
Actividades Insumos Características Monto
General S/.
TRIMESTRE
Cantidad Unidad de
Medida I II III IV
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA
PARA CONSUMO HUMANO
Cooler 1 8 litros 100 1
Frascos de vidrio
2 250 ml 200 2
Papel pH 1 paquete 20 1
Guantes 1 paquete 12.5 1
Mascarilla 1 paquete 15 1
S/. 347.5
9
11 1 "AíAz de La cowsoLCdacCóv del Mai .(21
'Líder evu =sí.,51.LLLatrI.asalud'
• rjr„.11112Orni
XII. ANEXOS ANEXO 1.
TEST KIT HACH (MODELO CN-66F) CLORO LIBRE "CL2"
1O
11
\O, •
1 rzr775'79 *Ario de ta conservador, del Mai de Grau'
*líder en Psiquiatría y Salcid Mental.'
HORA CLORO RESIDUAL
(0.5 - 1.51 mg./1 o ppm
AN EX0_2
"Av dela cowsoltalac¿ów
'1_1cler en, Ps¿ctu¿atr¿a saLucl.
CONTROL Y VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA
CADENA DE CUSTODIA
Responsable del muestreo: Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental (0E_SA)
Establecimiento de Salud: HOSPITAL HERMIUO VALDIZAN
FECHA PUNTOS DE MUESTREO OBSERVACIONES
f.letodo: 1. Lavar con agua dexaada (nunca con agua potable, desmineralizada, o de otro tipo).
2. Llenar tubo a la marca de 5 ml can la muestra de agua.
3. Añadir a tubo chkrrinc free • DPO y agitar. Y_ Si hay presencia de cloro libre un calor rojo se desarrollará cuya intensidad c proporcional a la concentración del
Nemento. Esperar 2 minutos.
5. Comparar el color dearrollado en el tubo de ensayo frente a los patrono de color provOtas.
6. Para resultados exactas, todas LIS lecturas de ca-tour...clan no deben eAcerfer de los 5 minutos, luego de agregado el
re activo ch'orire free - DPD,
Responsable del muestreo
, •
"AA,o de La coKsol.l.dacaw ctl': 1• m j e'Ar '1._¿der ew T>stq v¿atr¿ct sat,,,LY
ANEXO3
REQUISITOS PARA TOMA DE MUESTREO
11W211}1.1.114.11).°
C25-17911
1 r!
ANE YO N' II Raquisitoa para •1 t<rla zba mu,Atraz c» aguza y su marilpulacifd
r! eta a-ricas
Parltrratro
-
Matarla! del trageo"
- -
Valonan roquartOo ConaMaCiOrll prgaisrvoclOn
T !Stripa rria.l.kno para 3n3tt118
Dor de1Mrtir1110611 en campe
Te,-,..» V.,.if 3 dMtetftli134.C1.'›r■ en campO
T. trodad P o V 2C0 frt ro.ricorar a 1 tiC 24 tirsr,z.
aarialridad P o V :CC ms. r °tocara( a 4 .0 71 trarZ
Col....< 1> o V SCO hm. rencor>, 1 4 .0 411hara4
t,:11c01 sordmentair P o v 1 CCO ore_ rt '40f át .1 4 tC 48 rrar 30
P o V I CCO rro. I erstar a 4°C 7 das
3:ot.ros 8 o V 202 «It te.{..xar s 4 .C. 28 d
Airar:x*1 P :CO mi r4,4<oar a 4 itC 281111
Sattariot, ii o V 1CO ro. re...o:orar a 4 iiiC 28 das
Zondvaiierdad ft ra y 200 frl, re.'ner32 4 4 °C 28 das
Cks,c2.1 8 0 V 100 nm. Aor 0136 HM?. ratria 014 o 2 3 ro e
Chicon) ds,..-Ito determinación en campo
030 , 8 0 V 1 CCC. rol. retricoriar a 4 tiC 74 nariz
ForsW° V.. :CP oirL roOtcorar a 4 °C 48 hOnG
Dao,ers fi o V 1 CCO os:. ifa OQS• M.)0/111.7;41 pot - 12
e e,■-ry.rar a 4 .C. 14 <3.21
21 tt r 14.11..44
1,trItOt: 8 o V 200 mi refo44 4 .0 48 0
ntatcor P o V 7C0 mi. m'Orno/1r 3 4 tC ag ts,a r 75 d 1 (iraca
42.0st y 0.1-13-1 V 2crtai 0‹..,...1 W.:2a) 1 OC11 mi. rscr scar 1.1‘.934 sarta °ti o 2
retoco/a/ 4.0 28 das
CCO f o V 700m: rcroar fS0, 0142
recCerar 4.0 281431
144t41.40
Fot °boa al ya', o Prt:A 1 CCO mi. tics °dar oi UD, nana 411 o 2 2 tr1t4
a1W*Ca VI15Oít,11 910 frr. acr opa, t40 ráthpo 2. ítt,,,,12 4,-
2 rC
Hero,e, V(a) e P(.1.1 5,C0 orf, Rosa jar kft0, rixta pot o 2, ■ el Vli,f.), 4°C 28 chi
Decano:iad:4 io: 05 rerri-tirscoto da
Tfl 1 CCC m1
Atacar 30..13 3140. trzn, 1..Cr:Cr nnil., si 44.414 doio roodual,
roOtcolar 4° C 7 das
bkr/100:.11.1Zti.101. Y:01 1C,C7.3.'ner'1.0 de
TfT 1 CCO rte. A.S.11d SCra7 W...«..tn.,/, 1.,332 44CjL. si ca.sze dato f C-1,a2.1d,
le'rytí.X 4. C 7 dos
c.arsotatforades ertra yr; trin de 3) reoc.
Tft 1 CCO mi.
rt:ardri acoda r./.4 tico, dOr7: rine,„.1., 410[.,043 duo reiairol,
retc04434 40 C 7 da'.
1.4 a, c....us V;35 reirer.,Tr4rt0da
;FE 1 CCO rry...
.4*..3,:i, 455> .r.,..L. ticz, 1 CO) en,'1. si ca-si:e <Pro readaai,
I Nr.C.ILY 4° C
7 das
Tflhai~~ V1ti) forrw...r, Tse.- to
TrE 1 CCO er4
A.N.S.:if 34,33r..4tatica, 1.0:0 mc,it, sl CA?..tli tk...) r o sidazi,
re"'eer. 4° C 7 das
iirci sca t44 Os VII-Par boca a-0:31.1 1 C00 mo. 3.acaar HO r4211,1 , 2
rchicorair 4,C . . .
28 das
" :floto.; VIA, 41(Ár1 ley.» ou., 1 • 1 o.55 tu, 4010 takt..r.
duantáth
Cowinar pigvlariwnba con el labofatcdo
12
1
D ppm de Coro Libre 2 ppm de Coro Libre O 5 ppm de Coro Ltre
1 O ppm de Coro L:bre 15çdeCbroLe 2.0 ppm de Cloro Libre
3.0 ppm de Coro Lfare
3 5 ppm de Cloro L:11re 4,0 ppm de Cloro T—Ilxre
5.0 ppm ói Claro Lote 7.0 ppm de Cloro Libre 10.0 ppm de Cloro Libre
A o ole La covvsotIoloc¿bvb del. marl 'Líder en. Ps¿ctu¿atrla saLta
ANEXO 4
TABLA COM PARATIVA PARA CLORO RESIDUAL O CLORO LIBRE
13
N' de Tanque Cisternas:
DIA / /
I. DATOS GENERALES Ito:pítal Nacional/ Ir.cututoElped'alicado: Direcdon: lece/Responsable de Epiderniologia y Salud Ambiental: Jefe/Responsable de Se Nido Genera'es
DISTRIBLICION DE RECIPIENTES 2.1 Utaicac*On y Caracteriatcas de re¿pent es:
de Tanque re vados:
Cemento ( Nunca ( ) Senado( )
Cemento( Nunc ( ) Se l:ado (
Ub'sación: Material: Mantenim:ento:
'Tanque:
P:atmico ( cada 6 meses ( ) Sanitaria 1
Evado ( ) Cizema )
'Tanque: Elevado ( ) Cinema ( )
Ubicación: Materizt: Plc.sOco ( Mantenimiento: c.<12 6 meses ( ) Tapa: Sanitaria ( )
'Tanque : E'evado ( ) Cisterna 1 )
INSPECCION SANITARIA PARA DIAGNOSTICO 1,1,..liaL EN HOSPITALES NACIONALCS E INSTITUTOS
ESPiCiALiZADOS
'Tanque: Elevado ( ) Ciltema (
Material: Mastico( Mantenimiento: cada 6 meses ( 1 Tapa: Sanitaria{ 1
•Tanquc Elevado Cir.-tema ( )
Ubicación: Material: Plaa6co ( Mantenimiento: cela 6 meses ( ) Tapa: Sanitaria( )
-• -•-• -..•-
Cemento ( ) Nunca u Senado (
Cemento ( Nunca ( Senado (
-•-• -• ^••• • - -• • --• *Tanque Elevado ( )
eirierna ) UO:cacion: Material: Piastico 1 1 Cemento ( ) Mantenimiento: cada 6 meses ( } Nunca ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Senado ( )
'Tanque: Elevado ( ) Gctcrna (
Ubicación: Material: Plarico ( ) Cemento Manten:mien:o: cela 6 meses ( ) Nunca ( ) Tapa: Sanitaria () Senado ( )
- -•_ ̂.- A-
E evado ( ) Cí c rna 1
UnicaciOn: Material: P:attico 1 1 Cemento( 1 Mantenimiento: cada 6 meses ( Nunca ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Senado (
-• ••- -• --• ^.-- - • - -•
Elevado ( enema ( )
Ubicación: Material: Pis.-Suca( ) Cemento( Mantenimiento: c.da 6 meses ( ) Nunca ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Senado ( )
-- • -••----- _•- --• -u -• --a y• - _•--.• • _•- y.- y.- ••-- _•-• -•••«
'Tanque : 'Tanque :
1-• _ • - ̂•- y• --•-----• ---•
Ubkación: Matefial: P:ar.tico O Cemento ( 1 Mantenimiento: cada 6 meses ) Nunca ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Senado (
- --•--._ -__•- _•- _.-■
'Tanque: Elevado ( Ccterna (
Ubicación: Material: PlasOco ( ) Cemento ( ) Manten:miento: cela 6 meses ( ) Nunca ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Senado (
"Allo de La eotnsollacteí,ów del evt.Psí.cti,d.atrta sa
ANExcL5
5.1
14
'traer os "libanoria rUltui raertsr
'Tanque: Uevado ( ) 'Tanque : Elevado ( ) Cisterna ( ) Cistern a ( )
tlicación , Ubicación: Material: Plastic° ( ) Cemento ( ) Material: Plastic° ( 3 Cemento ( I M.antenimento: cada 6 mese, ( } Nunca ( ) Mantenimiento: c..da 6 meses ( ) Nunca ( )
7:pa: Sanitaria ( 1 Sc "do ( ) Tapa: SanitaKa ( ) Sellado ( )
----....---..----,--_.----.
'Tanque : Elevado ( ) Tanque:' Elevado ( ) Cisterna ( ) Cisterna ( )
Uoicación: Ubicación: Material: Mastico( } Cemento ( 1 Material: Plastic° ( ) Cemento ( 1 Mantenimiento: cada 6 rneses 3 ) Nunca ( 1 Mantenimiento: c.da 6 meses ( ) Nunca ( ) 7:pa: Sanitaria 3) Selbdo 3) Tapa: Sanitaria ( ) Sellado ( )
'Tanque : Elevado ( ) 'Tanque : Elevado ( ) Cisterna ( ) Cisterna ( )
Uokación: . Ubicación: Material: Mastico( ) Cemento ( ) Material: Plastico ( ) Cemento ( ) Mantenimiento: cada 6 meses. 3 ) Nunca ( ) Mantenimiento: c...:13 6 meses ( ) Nuna ( ) ropa: Sanitaria ( ) Segado ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Sellado ( )
"Tanque : Elevado ( ) Tanque:' Elevado ( ) Cisterna ( ) Cisterna ( )
Uaeación: Ubicación: Material: Nastico ( ) Cemento 3) Material: Plastic° 3 ) Cemento ( 1
Mantenirnento: cada 6 wats ( 1 Nunca ( ) . Manter.irniento: ceta 6 meses ( ) Nunca ( ) Tzp a: Sanitaria ( ) Serado 3) Tapa: Sanitaria ( ) Sellado ( )
--•-•-•••-_-__.---,---•-_----•
'Tanque : Elevado ( ) *Tanque : Elevado ( 1 Cisterna 3) astenia 3)
Ubleacion: Ubicación: Material: Plastic° { ) Cemento ( ) Material: Plastic° ( ) Cemento ( ) Mantenimiento: cada 6 meses ( ) Nunca ( ) Mantenimiento: .c.da 6 meses 3 ) Nunca ( ) Tzpa: Sanitaria { ) Sellado 3) Tapa: Sanitaria ( ) Sellado 3)
--,--•••-•--••,---•----•-•••-- 'Tanque : E :evz.do ( ) 'Tanque: Elevado ( )
CÍZZCM3 4 3 Cisterna ( ) UbCaeión: Ubicación: f.! e.rial: Mastico( ) Cemento 1 ) Material: Plastic° ( ) Cemento ( ) M antenírn'ento: cada 6 meses ( ) Nunca ( ) Mantenimiento: cela 6 meses ( ) Nunca ( ) Tzpa: Sanitaria 3 ) Se :lado ( ) Tapa: Sanitaria 3) Sedo ( )
'Albo de La covlsol,Wae¿ón. "L_Caler evb Ps¿clutlatrízl
5.2
15
.„,•,...s7r'"..-...... ..:Z.,,,.
11 I I 1
it ...., ...17..5,
" AU dt La cowsoll.daelbw del. mcfrVÁ hl :.-.',7
'Líder etA,PsIctuí,atría Id „Salud Meiai:1 ,..,,,
'...::. ,
5.3
•1.e. Play,..,avlaJlal
•TancLe : Levado ( ) 'Tanque: Elevado ( )
Cinema ( ) GUemz ( )
UbicacrIn : Ubicación:
Material: Kaatico ( ) Cemento ( 1 Material: Plaa6co( ) Cemento ( }
Mantenirn:ento: cada 6 mese:. 1 ) Nr.inca ( ) Mantenimiento: r..d a 6 meses ( ) Nunca ( )
Tapa: Sanitaria ( ) Sellado ( ) Tapa: Sanitaria ( ) SeRado ( )
'Tanque: Elevado ( ) 'Tanque: Elevado ( )
Cinema ( ) Ostem a ( )
Up'eación: Ubicación:
Material: P.:a:tico ( ) Cemento ( ) Material: Plaztico ( ) Cemento ( )
ManteniMento; cada 6 rreacs ( ) Nunca ( ) Manter¿rniento: .c..4a 6 ineaca ( ) Nunca ( )
Tapa: Sanitaria ( ) Secado ( ) Tapa: Sanitaria ( ) SeTado ( )
__-----_--_—_.---------__
'Tanque: Elevado ( ) 'Tanque: Elevado ( )
Cinema ( ) Gaterna ( )
Ubicación: Ubicación:
Material: Kv:tina( ) Cemento ( ) Material: Plasdco ( ) Cemento ( )
Mantenirrento: cada 6 mese: ( ) Nunca ( ) Manten;ffsiepto: oda 6 meaes ( ) Nula, ( )
Tapa: Sanitaria ( 1 Sellada( ) Tapa: Sanitaria ( ) Se lado ( )
Observación:_.__.__._._...__—_—_—_ ------.----------.---
'Tanque: rev ;do ( ) Cinema (
"Tanque: Elevado ( ) Oaterna ( )
Ubkación: Ubicación:
Material: In:atizo { } Cemento ( ) Material: Plasdco ( ) Cemento ( )
Mantenirn:ento: cada 6 meses ( ) Nunca ( ) Mantenimiento: ida 6 meses ( ) Nunca ( )
Tapa: Sanitaria ( 1 Se7.ado ( ) Tapa: Sanitaria ( ) Sedado ( )
-------------------- -•--•_-__•-^•-/-_-•_-_-•--- III. PERSONAL QUE REDUCE t.1ARTE?NM1ENTU
3.1 Per,onzl: De la buttucion( ) Unió° Complementario ( )
Ftesoornrble de rodemok ,•ta y Sat.4 Ambienta Rey el•td• d. 5.4.1.10 Cardo y Marden•riatto
16
CA
DE
NA
DE
CU
ST
ODIA
PAR
A LAS
MU
EST
RA
S M
ICR
OBIO
LO
GIC
AS
Y FIS
ICO
QU
IMIC
O
gl „,.—
1
S- U!
9 11 ,_
1.1 ..1 .1 0 2 O 0
1 5
9.
n '',.« / e
11. g
5-..:.,' “,''' t .1,,.
1 .P
§ -1
I
LAB
OR
AT
OR
IO D
E C
ON
TR
OL A
MB
IEN
TA
L Nr
eed
z Pf
15 li
t,Sa
nEuie
n.
dece
w.
0 .•,
-....••
••• ll f
-uWN
i
1
? 1
z 1
I
I
i
/ 1 1 - ,
É .
I í 1 r: g
4 lab(
rato
no M
ES
A)
I
i
.12 E
P P S 1
1
2
§ g F;
i
I ,.-. . .. . 1 1 1 -1 I,
1I c”
4' 1
t 1 g g.
1 9 g a
; 1■
11
1 1' 2
1 :4-- 1 11 t 8 1
21 2111
III g
6 1
11
§ .
I'i • ,,. e g.
ili II
í
11
.23
g a g
8,, 11 ,-, a .., ,
4 w E Vi 1
55. ®
A 1,1 19 • • 2 1
S .
CONT
ACTO
:
VOTI
VO:
./.., . 1 - 1
8, 11
21. a g - í g 5 1 M 4
h . ' t la - -- lb?
' 1 1
1 tylg
le
2-
9, g h 111 i lil ..,.. ct 3 ..
.1> ... 143.1t ,....v.
21.111.0, 1110 1191V0
11.11.11.11 .1.1.1.
k 5 ..t
E E E E musgni
$V1 30 vloolsn2
L ,,...,.....,,,..,,,,...„'-;:-7:-r 1 1 ; .. . ..-
Wdrg milM M. ,...,17.11•4g .-,1 1M Y., NWM,Y.V.M. uommm'am¿my r..ao rrd .6r ta la,,elow■MM, .P7T s. ..,,,„, .,...,,,.....,,,,,.■ .......,,,,,,•»... ■
• Z , " 1 1;
iCr MI, Ml.) •1. M,M.I.
14.4 NI :o «t.,. , «mu ...,Mr, m•Or by mfb,,,,
M.MY VM : I( ,,M•M: ,,,,,Z;,:o.',,,»,,,,,.7,...:,.,,itt,
■
I
i ;
li §
0 ,MI 4 CM....:4 telfas Myr+. IMM W.e0P1= MMW MI. »Zr ,.....7, ..MIMMolibia3M10.110MI
IN, warum /1, trulkirmx .1.r.towrad .ea u.. e> r.ii 1,nro.br MMO,...1.11,pzu
ar*1. co•,,,......I.Ds,............n.w.c
', ' S. I, .4anli< ..111§,0 • 6./..11.114110....1/0 P.9C , .--
—1 El 1 fi --J
1 « 1 ! ' .'
t. 0....,. ro • .,,,,ALI,I,J11.11.1.43 O. .. ,,, .. wsrar ',a...N< ■ .....1•1.0pao 4, `....
lel q 41. a ,1,1■■•(.11, t• ,,e, . .1* p. sp e 1,...-
—
--
1 — --,a
, ¿•5 Lil 1--
1
b 1 ft 11 , tu Z S . a
g0
" 51 il:› • fi t 1. a ° , A allh 1 1" 1 0 y .
S *v
4) .11.1M.mi. , .Mumq.arA.ra 7,.■ .)01y, • ...g.,. ■■•sol • .
o> .r4I ,,,,,,,,,, no,t* upe toa,...) Z1TV2. • 'T.T.O........•.:
(115,.{m~ fry ..... ,..“...., a M.mo,-1M17. ,,■••7 ..,MMXIIMOMM6m .....,,,,..
1.”.....3 ..,..4....d 3, .. • •D u/ . r........
MEM
.
fl
pC y r
(¡).1 Z,C V.V3P,Lt I, LtialLSIM a+ ti nt ■••■.9, ti
1 t y,1...,/lsta,t,C.91 kr.s.,..dp,n,usit.5 .1...4 4, ..
D .1,....1•....1.1.....,11 .I. rol 14,6- t. er.,.. el
4o. py n.. p.m.., },..MCI 1-,J MI D ...41+1•-.V.. ommetIMMI L.. ... DLLM.M...1»....MOK:
MMO.M.19m,,M0M,,, (M2-3 2/S• .D.4 .../ID, W
O) ...,...,4,.1,-.) ....-.41,...P...,... TITT..■TT ,TITT...0q,... a rt 41 46 • .1.4...1.:
9
siii.,./..d.,1j•.4.....ii,31,....w.6 ..5...., ,,,,,,.,.., q 1..1, Al i ,.,.1.41 0755 , ....../..;
10rDuDs.1.4"..pownreta..f..6 d.b.24*. 0.1117.11.2 Dtuao,«Dte,..1:011-Ortv 0 ..15 • .0.4 ....PD:
-
• 1
4)1.,17,0,..D41.4 hl> V, T311.2. Popa"
0/0.90.•(a P P P0 .P11 N,. XTC10V.L. T.TAI.C. ON
k) 9.51 C., T TTO.T s ...T T T min., rak-., • , ........1% »PI.
8) 01 4 N/n.6 O MI 4,91,4.47,••410P4 ppeps
,,,P, •VMIM.M. 0.1", Y M .n . -0,3............ .t.,Mtmiumm s.. ÁMMaji
.4.-/....0 rft 1,440 P■••••0 P.0 • ~a...0 . VOY... g "8
--
A....tarkaw•tb hl 19.7.4.7
•rsuimital, ',y 1.1.1,..1.4.1.3-...../.......,,., 1 11 (m'a.c., erbb 1..61 ----.. 4..1,....4.pro. 4 ...P..,
-1...P.4wr.F.p.......,ov...1■ as e PX I•P•PW sice .25.106,04 .44 'Pm 'Po Po■ 'N...40 ,0,0 9).0 '40'41'be PI
ta
yc3 1
9,,...6r 4.....4.......ir • eu•••441•44 0•,441,1••P•4 441....... P. 1tb.mm91.1nMm”. pu+.4.. v.., r.t1 e.o.... Va n'A's'a....m,o, 4..earn.1.3,,,,,D'a.a 'e •Y'.. ..
§ . ..
/ 0,441',... I I.,,,ht p.......o .ec., e <1.. o P
10 44•4•••11P, U PP/P••••••4P.0 11 i 44 Pi 4 41,1 . •
.1 •I r ....p.o,,ou,11.1..,0,,,,,,I.....:...•",,...1. m,, pm .mmumi . mom».0 MG. „.•4 L 752 ...1*, ,1.1 V< ...
'S ..P15.41 ,1,/e., 41 'Nen al Vt,,,,••■ 9J'9 NI re ,y,, 6, 13
1,411.,¡41,11.■110,(.3 au., t.,
,,P7., ,q,,,,,.,,,..1 SOX3 ?...,41't 91.41V v.53•4
(u ...-.1.,..m.) ....va o ar9a•••••8
1.p.ffirums,m,,m, ma.m.,
...04-..,..0 s:S.,IPC.IW/VD• ao 4ID5120d,»14.
0)«.4,..4,V.G9 «D4-04 0 7* el• 11.1•1*,
4) , ......“L Y-.1) ..n.a /3.7:11a• .D.,...(
4) .1 0,1d k0.5 (.1:11...r...D4(opurcapn 0)., • ket
,•••••... v 1 .0p. 441 '4...4
4.14 4140•PP.,4714.41r VP1'.4:1.40..,P4N149. MI P••••••-..
UPXPPI .•.,0 4..011053›-..£
11)....x..,•
"-L'±-7:2-'±-"if);"-;;;;Wt-r."211'ilir,11:57..,-1
I. Zorwvpurt 1..1. 0.0,1 Dq.e.1.<1.1,0 • ;04 ' O •••••.PP .k.
' ° - -
40,4,4,, •4•4•44L 1. Y« ILCW. PM PPI,,,.
4).u. , '.,n, P44.,•••••••••••••• ■••• n. , , ,,, . whmeli SR*,
..7 01 7.,
4$0004904 69 .1...,04.d) uoLuno y *P 5 OPM“ • P OAP,04 3 S
(yaz., am.xpo.ro aruoncs V1110 INO.A.
al
Ir