UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANAUnidad de Posgrado

ACTUALIDAD DE LA RESIDENCIA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA EN LA REGIÓN LAMBAYEQUE

Willy Edinson Sánchez MiliánMR3 MFyC

SEDE HOSPITALARIA

SEDE COMUNITARIA

EVOLUCIÓN DE PLAZAS

• Inicia : 2010• 2013 : 1 Egresado, Cautiva• 2014 : 1 Egresado, Cautiva• 2015 : 3 Egresados, 2 Cautivas, 1 Libre• 2016 : 4 por Egresar, Libres

12 residentes

4 plazas

12 RESIDENTES

DE LAS INSTITUCIONES FORMADORAS

• Se cuenta con un plan curricular actualizado?

- No, es un plan desarticulado con el enfoque biopsicosocial, familiar y comunitario, más recuperativo.

- Existe compromiso para revisión e implementación de nuevo plan curricular único nacional.

- Se ha propuesto la reorganización del residentado medico en la UNPRG, durante el 2016

DISTRIBUCIÓN EN MESES DEL PLAN CURRICULAR EN LOS TRES AÑOS

•En la parte individual los residentes rotan en diferentes sedes y niveles de atención, cumpliendo con standares mínimos de atención médica, con enfoque mayormente asitencial y recuperativo.

Atención en hospitales de acuerdo a plan curricular.

ÁREA MEDICINA:Cardiología InfectologíaDermatología Gastroenterología Psiquiatría Gerontología y geriatría Endocrinologia Nutrición y transtornos metabólicos Neumología Neurología Reumatología Oncología Toxicología y reacción adversas a drogas* Emergencias Medicina legal*

*La medicina legal , toxicología y reacción adversa a drogas pueden estar incluidas en cada especialidad o procedimiento

STANDARES MÍNIMOS DE FORMACION EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA- CONAREME

AREA DE CIRUGÍA -Cirugía menor (cirugía de día) -Otorrinolaringología -Oftalmología -Traumatología -EmergenciasGINECO OBSTETRICIA -Evaluar a niña y adolescente -Evaluar a la mujer en edad fértil -Planificación familiar - Evaluar a la mujer climatérica. -Controlar a la gestante y puérpera -Realizar la atención de parto eutócico - EmergenciasPEDIATRÍA -Evaluar al recién nacido -Controlar al niño sano -Evaluar al niño enfermo -Evaluar al adolescente -Emergencia

STANDARES MÍNIMOS DE FORMACION EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA- CONAREME

DE LOS DOCENTES

• Disponibilidad de docentes contratados por la institución formadora.

- En sede hospitalarias no se cuenta con docentes contratados; en sede comunitaria se cuenta con 1 medico nombrado

• Disponibilidad de docentes invitados de la institución formadora.

- No se cuenta con disponibilidad de docentes en sede hospitalaria Med Fam; pero si en las otras rotaciones.

- Sede comunitaria médicos invitados comprometidos con formación en Med FYC

DE LAS SEDES DOCENTES

• Los centros de formación deben ser instituciones de salud del primer, segundo y tercer nivel acreditado de acuerdo al plan curricular institucional.

- Se cuenta con sedes de formación en los 3 niveles de atención acreditados.

- No existe compromiso académico en las sedes hospitalarias

DE LA FORMACIÓN EN LA ATENCIÓN DE LA FAMILIA

- Identificar las necesidades de atención familiar.- Aplicar los instrumentos para la atención familiar.- Formular los diagnósticos de necesidades de atención familiar a nivel

intra y extra mural.- Desarrollar un plan de intervenciones en salud familiar necesarias

intra y extramural (visitas domiciliarias) y realizará las transferencias respectivas cuando los problemas escapen a su nivel de resolución.

- Realizar el plan de prevención familiar y realizará las Consejerías Familiares programadas

- Realizar una entrevista familiar basada en el abordaje sistémico y realizará la orientación familiar básica en problemas de dinámica familiar en la comunidad.

- SE REALIZAN ESTAS ACTIVIDADES EN C.S. TORIBIA CASTRO EN DIFERENTES NIVELES DE IMPLEMENTACION

CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIARC.S. TORIBIA CASTRO CHIRINOS

DE LA FORMACIÓN EN PROYECCIÓN A LA COMUNIDAD.

- Formular diagnósticos de necesidades de atención comunitaria.- Desarrollar planes de intervención en salud comunitaria- Realizar acciones en promoción de la salud, conociendo los

determinantes de la salud de la comunidad.- Participar en programas de promoción de salud ambiental- Realizar actividades en Educación para la Salud- Participar en la elaboración de material de información,

educación y comunicación - Realizar actividades de abogacía (advocacy) y

empoderamiento. - Promover acciones de prevención en patología prevalente.- Se ha sectorizado, identificado riesgos en comunidades y

mapeado riesgos personales y de comunidad

OTRAS ACTIVIDADES

• Los residentes realizan las actividades siguientes :

- Gestión: Gerencial, administrativa, auditoria medica, bioseguridad y salud ocupacional, etc

- Investigación: trabajos de salud publica.- Docencia: alumnos de pregrado de otras

universidades, y coordinación para realizar actividades preventivo promocionales.

- Varias: Rotación externa en Lima: Dra Patricia Polo y en Chiclayo: Dr. Julio Patazca

¿CUALES HAN SIDO NUESTROS RETOS?

• Implementar las rotaciones con el enfoque en Med Fam en las sedes hospitalarias.

• Implementar las actividades del MAIS BFYC en el C.S. Toribia Castro Chirinos.

• Participar en eventos regionales y nacionales, impulsando la MFYC.

• Comprometerse con el trabajo con familias y comunidades.

• Crecer como especialidad, aumentando nro de residentes y mejor aun aplicando los saberes y practicas de la especialidad

¿CUALES HAN SIDO NUESTRAS FORTALEZAS?

• Contar con 4 plazas de RM por año• Contar con un EESS que implementa el MAIS

BFyC, como sede comunitaria “C.S. Toribia Castro Chirinos”.

• Sede comunitaria se cuenta con personal capacitado y que incluye a los residentes en el trabajo diario.

• Contar con el SAIS • Actividades académicas permanentes

¿CUALES HAN SIDO NUESTRAS DEBILIDADES?

• Sede hospitalaria poco comprometida con la especialidad MEFAMYC

• No contar con servicio de MEFAM y reducir actividades académicas a las asistenciales

• Sobrecarga horaria hospitalaria recuperativa• Coordinador de Residencia no contratado por

Universidad

¿CUALES SON NUESTRAS RECOMENDACIONES?

- Implementar un Currículo único nacional consensuado por sociedad Peruana de Medicina familiar y adaptado a la región de procedencia

- Coordinar con MINSA y ESSALUD la implementación del MAIS BFyC y la planificación de contratos de recursos humanos capacitados para ello (Medios de familia y comunidad)

- Aumentar el presupuesto de los EESS para la implementación de actividades de Med. Fam y Com.

- Cambiar sede docente al C.S. Toribia Castro Chirinos

COMPROMISOS UNPRG PARA 2016

• Contrato de tutor en sede docente• Modificación de plan curricular consensuado y

nacional.• Reorganización de programa de residentado

medico, con monitoreo y control permanente de actividades.

• Ampliar rotaciones a lugares donde existan experiencias exitosas

SAIS…

GEOLOCALIZACIÓN

LAMBAYEQUE – URBANO Y RURAL

LAMBAYEQUE URBANO SECTORIZADO

C.S. TORIBIA CASTRO CHIRINO - SECTORES

C.S. SAN MARTIN- SECTORES

SECTOR MOCCE

SECTOR MOCCE - GESTANTES

SECTOR MOCCE – MENORES DE 1 AÑO

SECTOR MOCCE – MENORES DE 5 AÑOS

SECTOR MOCCE – DISCAPACIDAD

SECTOR MOCCE – ENFERMEDADES CRÓNICAS

SECTOR MOCCE – ZONAS DE RIESGO

MUCHAS GRACIAS…