No. Lista

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Instituto Mexicano del Seguro Social Escuela de Enfermera Cd. Obregn Clave de Incorporacin LEN99-LXVII/CO

Tema:

REPORTE HEMOLISIS DE GLOBULOS ROJOS

Semestre: 1

Grupo: A-2

DOCENTE: Efran Orduo Beltrn

ALUMNO: Alejandro Len Esquer

CD. OBREGN SON. A 03 DE FEBRERO DE 2011

Introduccin La hemlisis (eritrocateresis) es el fenmeno de la desintegracin de los eritrocitos (glbulos rojos o hemates). El eritrocito carece de ncleo y orgnulos, por lo que no puede repararse y muere cuando se desgasta. Este proceso est muy influido por la tonicidad del medio en el que se encuentran los eritrocitos. Por ejemplo, en una solucin hipotnica con respecto al eritrocito, ste pasa por un estado de turgencia (se hincha por el exceso de lquido) y luego esta clula estalla debido a la presin. Esto genera una menor cantidad de clulas que transporten oxgeno al cuerpo entre otros elementos como los anticuerpos. Aproximadamente un 85% de los eritrocitos se destruyen extravascularmente, es decir, sin liberar su hemoglobina al plasma. Se produce en el bazo y en menor medida en el hgado y la mdula sea. Se produce al final de la vida media de los eritrocitos, aproximadamente a los 120 das. En determinadas situaciones patolgicas hay un aumento de la destruccin de los eritrocitos intra o extravascular, como consecuencia de: Unin antgeno-anticuerpo (reaccin transfusional, eritroblastosis fetal) Lesiones mecnicas (como en el fallo de las prtesis de vlvula cardaca). Trastornos osmticos Trastornos enzimticos Trastornos txicos por hemotoxinas Alteraciones congnitas de los eritrocitos (en anomalas de la hemoglobina o en infecciones). Infecciones como la malaria

La hemlisis puede ser provocada por diferentes causas como: Exceso de velocidad de succin de la muestra. Uso de agujas, jeringas y/o recipientes hmedos. Vaciado inadecuado de la jeringa. Proporcin inadecuada de anticoagulante.

La hemlisis interfiere con las mediciones de potasio, LDH, fosfatasa cida, GTO, GTP, bilirrubinas y creatinina, entre otras. Este efecto tambin se produce en las personas que sufren ahogamiento en agua dulce, cuando el agua de los alvolos pulmonares pasa a la corriente sangunea ocurre la hemodilucin.

Objetivo El alumno al realizar esta practica podr darse cuenta de lo que es en si la hemolisis, osea la ruptura de las clulas sanguneas (eritrocitos) y la liberacin de la hemoglobina contenida en estos.

Material y Metodos Microscopio ptico Tubos de ensayo Tubos de vacutainer al vacio con anticoagulante EDTA Solucin salina fisiolgica Agua inyectable Pipetas paster Portaobjetos Cubreobjetos Goteros

Justificacin La hemolisis es en si la ruptura de las clulas sanguneas (eritrocitos) y la liberacin de la hemoglobina contenida en estos.

Procedimiento: 1.- Numerar los tubos 1, 2, 3 y 4. 2.- Agregar al tubo numero 1 y 2, 1ml de agua. (20 gotas) 3.- Agregar al numero 3 y 4, 1ml de solucin salina. (20 gotas) 4.- Agregar dos gotas de sangre a cada uno de los tubos (todos los tubos). 5.- Los tubos 1 y 3 dejarlos en reposo por 45 min. y hacer sus observaciones. 6.- Los tubos 2 y 4 agitar lentamente y observar a simple vista, posteriormente colocar una gota de los tubos 2 y 4 en un portaobjetos y con su cubreobjetos para observar al microscopio.

Investigacin Componentes de la sangre Los elementos formes de la sangre comprenden dos tipos de clulas sanguneas: eritrocitos, o globulos rojos, y leucocitos, o globulos blancos. Los eritrocitos son con mucho los mas numerosos de los dos. Un milmetro cubico de sangre normalmente contiene 5.1 a 5.8 millones de eritrocitos en varones, y 4.3 a 5.2 millones de eritrocitos en mujeres. En contraste, el mismo volumen de sangre solo contiene 5000 a 9000 leucocitos. ComponenteEritrocitos (globulos rojos)

DescripcinDisco bicncavo sin nucleo. Contiene hemoglobina; sobrevive 100 a 200 dias Alrededor de dos veces el tamao de los eritrocitos; presencia de granulos citoplasmticos; sobreviven a 12 h a 3 dias Nucleo con 2 a 5 lobulos; los granulos citoplasmticos se tien ligeramente de color rosado Nucleo bilobulado; los granulos citoplasmticos se tien de dolor rojo en la tincin con eosina

Nmero presente4 000 000 a 6 000 000/mm3

FuncinTransportan oxigeno y bixido de carbono

Leucocitos (globulos blancos)

5 000 a 10 000/ mm3

Ayudan en la defensa contra infecciones por microorganismos

1.- Neutrfilos

54 a 62% de los leucocitos presentes

Fagociticos

2.- Eosinfilos

1 a 3% de los leucocitos presentes

3.- Basfilos

Agranulocitos

1.- Monocitosis

2.- Linfocitos

Plaquetas (trombocitos)

Nucleo lobulado; los granulos citoplasmticos se colorean de azul en la tincin con hematoxilina No hay granulos citoplasmticos visibles; sobreviven 100 a 300 dias (algunos mucho mas tiempo) Tamao 2 a 3 veces mayor que el de los eritrocitos; la forma del nucleo varia desde redondo hasta lobulado De tamao solo un poco mayor que el de los eritrocitos; el nucleo casi llena la celula Fragmento citoplamatico; sobrevive 5 a 9 dias

Menos de 1% de los leucocitos presentes

Ayudan a destoxificar sustancias extraas; secretan enzimas que disuelven coagulos; combaten infecciones parasitarias. Liberan el anticoagulante heparina

3 a 9% de los leucocitos presentes

Fagociticos

25 a 33% de los leucocitos presentes

Proporcionan respuesta inmunitaria especifica (incluso anticuerpos) Premiten la coagulacin; liberan serotonina, que causa vasoconstriccin.

130 000 a 400 000/ mm3

Observaciones A simple vista

Tubo de ensayo # 2 Agua inyectable Se pudo observar claramente como los glbulos rojos se fueron hacia la parte inferior del tubo tomando el liquido un color rojo obscuro pero transparente.

Tubo de ensayo # 4 solucion salina En este tubo se observa que la solucin salina se mezcla con la sangre y forma un liquido de color rojo claro.

Observaciones Al microscopio

Tubo de ensayo # 1 Agua inyectable En esta muestra no se pudo observar muy bien ya que los glbulos rojos fueron destruidos por el agua.

Tubo de ensayo # 3 Solucion Salina En esta muestra se observan a los globulos rojos con un tono amarillento, como se muestra en el dibujo, adems se alcanzo a notar que se movan unos sobre otros.

Conclusiones Me parecio muy interesante este proceso de la hemolisis, ver la ruptura de las clulas sanguneas, el ver tambin a los globulos rojos moverse, me llamo mucho la atencin pues nunca haba visto que algo tan pequeo se moviera.

Bibliografa FISIOLOGIA HUMANA 12 EDICION, Stuart Ira Fox. Tomo 2. Capitulo 13 pp. 404- 406

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