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REMEDIACION COGNITIVA DE LA MEMORIA EN LA EPILEPSIA

Marcela A. Bonafina, Ph.D

Directora Asociada

Programa Internacional

Northeast Regional Epilepsy Group

Las quejas sobre problemas de memoria son muy comunes, no sólo entre pacientes con epilepsia, sino en otros diagnósticos neurológicos y psiquiátricos. Es una queja muy común en la gente a medida que envejece.

MEMORIA

¿Cuáles son las causas de los problemas de memoria en general?

Estrés

Intentar concentrarse en demasiadas cosas al mismo tiempo

Sentirse mal (física y emocionalmente)

Sentirse cansado

SEMANA 1: ATENCION Y MEMORIA

OTRAS CAUSAS DE PROBLEMAS DE MEMORIA

Problemas atencionales;

Problemas del lenguaje;

Problemas visuoespaciales;

Ansiedad: Mente demasiado ocupada con pensamientos preocupantes para lograr concentración adecuada;

Depresión: Bajo ánimo conlleva letargo y poca motivación, con falta de atención necesaria para registrar eventos;

Problemas de sueño.


La memoria es un SISTEMA de PROCESAMIENTO de la información


Atención Codificación

Almacenamiento

Consolidación

Recuperación

Inattention:


Atención Codificación

Almacenamiento

Consolidación

Recuperación

X

Poor encoding


Atención Encoding

Almacenamiento

Consolidación

Recuperación

X

¿Tengo que ser capaz de memorizar todo?

No todo es importante;

Solamente tenemos que saber cómo recordar o encontrar información que es importante para

nosotros;

Es más fácil memorizar cosas que son: - Interesantes

- Relacionadas a las emociones- Repetidas

Pero por qué no puedo memorizar cosas que SI son importantes?


PROCESOS ATENCIONALES Y DE MEMORIA SON AFECTADOS

- Fatiga/Nivel de Energía/Enfermedad;

- Animo;

- Medicaciones;

- Estrés;

- Intentar hacer demasiadas cosas al mismo tiempo.


SEMANA 2: ATENCIONFORMAS DE MEJORAR LA ATENCION

Prestar atención al ambiente:

Notar detalles distintivos en las rutas;

Hacer esfuerzo en localizar

salidas de emergencia;

Prestar atención al piso y a la sección del estacionamiento del auto

SEMANA 2: ATENCIONFORMAS DE MEJORAR LA ATENCION

DEFINICION

“REFUERZO de MEMORIA”— Cualquier dispositivo u objeto

que pueda usarse para ayudar a dar una clave para recuperar la información o para almacenar la

infomación

SEMANA 3: AYUDAS EXTERNAS


EJEMPLOS Tipos

MensualesSemanalesDiarios

Usar un sólo tipo de calendario

Usar fechas específicas para recordar


TAREAS

Escribir ayudas externas que hayan ayudado a mejorar la memoria;

Escribir ejemplos de uso de ayudas que hayan funcionado con día y hora.

SEMANA 3: AYUDAS EXTERNASFORMAS DE MEJORAR LA ATENCION

SEMANA 4: ESTRATEGIAS INTERNAS

TAREAS

Determinar si es lo mnemónico verbal, visual o motor lo que ha ayudado a mejorar

más la memoria;

Escribir ejemplos de uso de estrategias que hayan funcionado con día y hora.

SEMANA 5: MEJORAR LA ORGANIZACION

“Concientización”— Conciencia intencional de nuestras acciones y alrededores;

Prestar importante atención a: Lo que hacemos; Lo que otros dicen; En dónde están las cosas.

El manejo del tiempo cumple un rol muy importante en la organización: Planear con anticipación; Estimar cuánto tiempo nos va a llevar culminar una

tarea; Evitar el “Dejar para mañana lo que NO quieres hacer

hoy”


PARTICIPACION DE LA FAMILIA EN LA

ORGANIZACION DE LA RUTINA DIARIA

Recordar a los familiares que respeten la organización del paciente;

Hacer participar a los familiares para que ayuden a diseñar estrategias de organización.


EVITAR LAS ACUMULACIONES

Es más fácil encontrar las pertenencias si no hay que buscar entre pilas de objetos innecesarios;

Sólo guardar papeles, recibos, cuentas, correspondencia que sea importante.


EVITAR LA PROCRASTINACION

Completar papeles importantes inmediatamente;

Establecer fechas límites con suficiente tiempo para completar documentos menos críticos o el pago de cuentas (como los días 1 y 15 de cada mes)


ESTAR SIEMPRE PREPARADO

Visitar a los doctores con una lista de preguntas;

Insistir para que un familiar lleve al paciente a sus citas médicas para complementar la información que el paciente se pueda haber olvidado;

Instruir para que el paciente lleve una lista de medicaciones consigo todo el tiempo.


MANEJO DEL USO DEL TIEMPO- PREPARSE A SALIR DE LA CASA:

LA NOCHE ANTERIOR

Juntar las cosas necesarias;Planear cómo va a llegar y a qué hora debe salir; Planear la ruta y el tiempo de viaje;Estimar cuánto tiempo tardará en estar listo;Elegir la ropa;Preparar el almuerzo;Poner la alarma para despertarse;Dormir plena y relajadamente;Chequear el calendario;Si maneja, chequear el tanque de gasolina.


TAREAS

Escribir las estrategias organizacionales que usan en la actualidad para ayudar su memoria;

Escribir las NUEVAS estrategias organizacionales que pueden encontrar útil para la próxima semana;

Completar los cuestionarios de auto-reporte para la semana siguiente.

SEMANA 6: CONCLUSIONES Relación entre atención y memoria

¿Cómo trabaja la memoria?

Cuestiones que pueden interferir con los procesos de atención y memoria

Manejo de la atención

Uso de estrategias internas y externas– ¿Qué funcionó?

Uso de estrategias organizacionales– ¿Qué funcionó?

¿Por qué no podemos memorizar todo?

Estrategias, factores y métodos que facilitan INDIVIDUALMENTE la memoria

SEMANA 6: CONCLUSIONES

MUCHAS GRACIAS

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