regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. técnicas que...

23

Upload: others

Post on 16-Jun-2020

18 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan
Page 2: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Cada paciente es único. Cada patología tiene mil variaciones. Es por eso que en Osteophoenix cada proyecto es único.

Partiendo de tomografías 3D, escáneres u otros archivos que nos permitan generar un modelo tridimensional, creamos y producimos tanto, las prótesis como las guías y los modelos de prueba que sean necesarios. Por eso son únicos y a medida.

Regeneración y reconstrucción ósea

guiada y a medida para cada necesidad

Page 3: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes

La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan a una perfecta adaptación en las estructuras óseas de tus pacientes.

Al proporcionar un soporte biológico ajustado, el proceso de regeneración se facilita y evita riesgos de infección. Sin necesidad de grandes ajustes. Hacemos las intervenciones más rápidas, seguras y menos costosas para los centros y los pacientes. Mejoramos la vida de tus pacientes y la tuya.

En Osteophoenix ofrecemos biomodelos a medida del paciente utilizando diferentes tecnologías 3D. Con el biomodelo podrás estudiar y planificar la cirugía con antelación para optimizar el trabajo en quirófano y consulta, te ayudará a que el paciente tenga una mejor comprensión del tratamiento y es una valiosa herramienta para el consentimiento informado.

El biomodelo se realiza con una impresora 3D de alta precisión, partiendo de una tomografía del paciente.

Soluciones a MedidaMenos tiempo de recuperación,

mejores resultados

Tecnología CAD/CAMPlanificación detallada desde

el primer minuto

Impresión 3D en TitanioRegeneración y reconstrucción ósea

guiada y a medida para cada necesidad

La precisión de nuestras soluciones, reduce el tiempo de estancia en el quirófano, simplifica los procedimientos con injertos, la estabilización de fracturas y mejora la regeneración. Resumiendo: hace el proceso más rápido y con menos riesgos en la recuperación, acortando las estancias quirúrgicas y hospitalarias, mejorando el bienestar de los pacientes.

Gracias a la tecnología CAD/CAM y a nuestros sistemas de impresión 3D en polímeros y otros materiales, mejoramos la planificación quirúrgica, reducimos el número de incertidumbres, lo cual evita riesgos innecesarios dando seguridad al paciente y al cirujano.

Cada paciente es único. Cada patología tiene mil variaciones. Es por eso que en Osteophoenix cada proyecto es personalizado. Partiendo de tomografías 3D, escáneres u otros tipos de archivo que nos permitan generar un modelo 3D, creamos y producimos tanto las prótesis como las guías y modelos de prueba que sean necesarios.

Biomodelos

Page 4: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Cuando tecnología & cienciavan de la mano

Ventajas

La barrera oclusiva es un dispositivo biomédico en titanio grado médico. Diseñado y fabricado a la medida del paciente, que permite la regeneración ósea del mismo. Se utiliza en pacientes que han sufrido tal pérdida ósea que no son candidatos para una rehabilitación tradicional con implantes.

El proceso de regeneración se realiza de manera natural, dándole el espacio al hueso para que realice sus procesos biológicos normales, en vez de utilizar injertos o materiales derivados de donantes, cadáveres, animales u otros biomateriales, que pueden llevar a reacciones inflamatorias o encapsulamiento por reacciones adversas. El proceso de actuación de una barrera

oclusiva está entre los 4 y los 6 meses.

El proceso de diseño a medida con herramientas CAD/CAM y de análisis y trabajo sobre la anatomía del paciente, y el proceso de fabricación por sinterizado láser permite estructuras complejas y livianas de alta precisión. Esto da como resultado dispositivos anatómicos livianos, y de fácil manipulación y adaptación en el procedimiento quirúrgico para cada paciente

y especialista.

Las barreras oclusivas a medida son un dispositivo que forma parte de una solución integral que le permite al profesional planificar el tratamiento completo de su paciente desde el diagnóstico hasta la rehabilitación, con herramientas de planificación quirúrgica virtual y guías quirúrgicas, pudiendo determinar, entre otras cosas, la cantidad de tejido deseado o

requerido según el caso.

Page 5: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Parte de la solución la traemos de serie

El coágulo como biomaterial

de regeneración

El coágulo es biocompatible y tridimensional. Es una red altamente interconectada y porosa, tiene una superficie químicamente preparada para la adhesión, proliferación y diferenciación celular, es biodegradable a una velocidad apropiada, y tiene ciertas propiedades mecánicas.

El coágulo tiene dos funciones: • Protege temporalmente los tejidos desnudos.• Sirve como una matriz provisional para la

migración celular.

Page 6: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Una alternativa natural

para un problema estructural

En 1994 Albrektsson reportó que una alternativa para incrementar la altura ósea era utilizar una barrera subperióstica que permitiera que el coágulo sanguíneo se transformara en hueso y a este principio se le denominó “regeneración ósea guiada”.

Aunque generalmente se asumió que la barrera debería ser permeable para permitir la difusión de nutrientes, Smith y colaboradores1 demostraron que la misma cantidad de hueso se podría conseguir bajo cámaras de titanio herméticamente selladas. Además, en el mismo reporte estos autores indicaron que el grado de mineralización era superior. Similares resultados reportaron Lundgren y colaboradores 2, 3.

¹Schmid, J., Hämmerle, C.H.F., Olah, A.J. & Lang, N.P. (1994) Membrane permeability is unnecessary for guided generation of new bone. An experimental study in the rabbit. Clinical Oral Implants Research 5: 125– 130.²Lundgren, D., Lundgren, A.K., Sennerby, L. & Nyman, S. (1995) Augmentation of intramembranous bone beyond the skeletal envelope using an occlusive titanium barrier. An experimental study in the rabbit. Clinical Oral Implants Research 6: 67–72.³Lundgren, A.K., Lundgren, D. & Taylor, A. (1998) Influence of barrier occlusiveness on guided bone augmentation. An experimental study in the rat. Clinical Oral Implants Research 9: 251–260.

Casos

Page 7: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1

6

Caso Barrera completaSuperior Dr. Joel Tamayo La Paz, Bolivia

1. Situación clínica inicial2. Resultado 5 meses después3. Colocación de implantes 11

meses después de colocar la barrera

4. Fresado para la colocación de implante

5. Inserción de implante6. Análisis colorimétrico de

la maduración del hueso alrededor de los implantes a los 11 meses.

7. Fotografía clínica después de la colocación de implantes

8. 4 meses después de la colocación de implantes, situación de los pilares

9. Situación clínica 3 años después. Obsérvese el estado del queratinizado

10. Rehabilitación11. Situación clínica de la

rehabilitación 3 años después12. Visión colorimétrica de

implantes 3 años después

2

3

4

1

5

Page 8: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

7

8

12

5

9

10 11

Page 9: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

43

1 2

5 6

8

9

7

CasoAtrofia VestibularSuperiorDr. Isidro TellituBilbao, España

1. Estado inicial2. Elevación de colgajo3. Guía en posición4. Colocación de los implantes5. Barrera en posición vista

frontal6. Barrera en posición vista

oclusal7. Tejido neoformado, día del

retiro, 4 meses8. Estado del tejido, 1 mes

después vista oclusal9. Estado del tejido un mes

después vista frontal

Page 10: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

10. Colocación de transepiteliales. 11. Situación del tejido blando 6 meses después.

10 11

Page 11: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1

9 10 11

14

2 3 4

5 6 7

8 9

Caso Filo de cuchillo inferior

Dr. Luis Mora Santander, España

1. Situación clínica inicial en filo de cuchillo

2. Situación clínica inicial vista oclusal3. Elevación de colgajo vista oclusal4. Elevación de colgajo vista frontal5. Guía en posición para colocación

de implantes con barrera6. Fresado definitivo7. Planificación virtual de implantes8. Colocación de implantes9. Planificación virtual de implantes

con la barrera 10. Ubicación tomográfica de los

implantes con respecto a la barrera11. Vista tomográfica frontal de

relación de implantes con barrera12. Imagen radiográfica de los

implantes después del retiro de barrera

13. Vista oclusal de tejido neoformado 20 días después

14. Conformación del tejido15. Situación de los tejidos blandos 2

meses después.

10 11 12 13

14

15

Page 12: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1 2

3 4 5

6 7

Caso Barrera posterioinferior

Dra. Raquel Oliveira Madrid, España

1. Situación clínica inicial lesión periodontal avanzada en el 34

2. Situación radiográfica de la lesión

3. Extracción diente afectado y vista clínica de la pérdida

4. Barrera en posición5. Situación de la zona el día del

retiro de la barrera6. Vista lateral7. Sutura8. Radiografía de la zona afectada

9 meses después9. Colocación del implante

y colocación de pilar de cicatrización

10. Radiografía de control 4 meses después

11. Rehabilitación del implante, situación clínica

8 9

10 11

Page 13: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1 2

43 5

5

6

Caso Lesión periapical

con pérdida de pico óseo

Dra. Raquel OliveiraMadrid, España

1. Situación tomográfica inicial2. Situación clínica de la zona3. Extracción del diente afectado

y vista clínica de la situación4. Obtención del coágulo de

sangre5. Colocación y estabilización de

la barrera6. Control de la colocación de la

barrera7. Situación clínica 6 días después

de la colocación de la barrera8. Retiro de la barrera y

colocación de la sutura9. Colocación de los provisionales10. Control 10 días después11. Control 3 meses después

11

7 8

9 10

Page 14: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Caso Barrera premolar nferior para colocaciónde implante Dr. Fabio TosínTorino, Italia

1. Situación virtual inicial2. Situación clínica inicial3. Colocación de barrera

premolar inferior4. Implante colocado pilar en

posición5. Situación clínica definitiva

1 2

3 4

5

Caso Barrera posterosuperior

Dr. David YuTexas, EE.UU

1. Situación clínica inicial2. Situación clínica una vez

removidas las piezas. Obsérvese la lesión

3. Colocación de barrera cubriendo alvéolos y lesión

4. Un mes depués de la remoción de la barrera

5. Colocación implantes 9 meses después

6. Radiografía y tomografía de control 3 meses después

1 2 3

6

4 5

Page 15: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1

2 3

4 5

Caso Barrera anteroinferior con colocación de implante inmediatoDr. Unai GuerreroBilbao, España

1. Situación clínica inicial2. Biomodelo de situación inicial 3. Barrera con coágulo4. Colocación de implante 5. Colocación barrera6. Control radiográfico 7. Resultado 4 meses después8. Control 3 meses después.

Obsérvese tejido queratinizado9. Colgajo para despejar implante.

8 meses10. Implante despejado vista oclusal.11. Control radiográfico12. Rehabilitación de implante.

Resultado clínico

6

8

11

12

10

9

7

Page 16: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

CasoBarrera posteroinferior Dr. José FuentesBogotá, Colombia

1. Estado inicial2. Barrera con coágulo 3. Hueso neoformado 9

meses después4. Fresado5. Toma de muestra para

estudio histopatológico6. Colocación de implante,

fresado inicial7. Ajuste con llave

dinamométrica8. Colocación del implante9. Resultado histopatológico.

1

6

2

3 4

5

7

9

8

Page 17: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

6

5

1 2 3

4

7 8

CasoBarrera premolar

superior para colocación de implante

Dr. David YuTexas, USA

1. Situación clínica inicial2. Coágulo en posición3. Tomografía de situación inicial vista

sagital y frontal4. Situación clínica inicial5. Colocación de barrera vista oclusal6. Colocación de barrera vista frontal7. Sutura8. Colgajo para retiro de barrera9. Situación clínica al retiro de la

barrera10. Situación radiográfica al retiro de la

barrera11. Colocación de implante y toma de

muestra histológica12. Resultado histopatológico13. Colocación de implante sobre hueso

regenerado.14. Inserción definitiva15. Comprobación radiográfica de

colocación de implante16. Implante en posición17. Tomografía antes y después vista

sagital y frontal

9 10

11

1312 14

15 16 17

Page 18: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Caso Barrera posteroinferior Dr. Alfredo RumberoMadrid, España

1. Vista virtual de la situación clínica

2. Cortes laterales de los sitios a colocar los implantes después de las exodoncias virtuales

3. Situación clínica de la ubicación de las barreras

4. Vista oclusal del sitio regenerado

5. Situación del hueso regenerado y colocación del implante en 36

6. Situación del hueso regenerado y colocación del implante en 46

1

2

3

4

5 6

Page 19: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

Caso Diente anteriorDrs. Armando y Sergio EstefaníaBilbao, España

1. Situación clínica inicial2. Elevación de colgajo, pérdida

ósea vertical3. Exodoncia y fractura de lámina

vestibular4. Colocación barrera5. Estado barrera 4 meses

después, día de retiro6. Situación del tejido el día de

retiro7. Estado 6 semanas después del

retiro del dispositivo8. Control 4 meses después

21

Page 20: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

3 54

6

Page 21: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

7 8

Page 22: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan

1

3 4

5 6

Caso Regeneración completa con colocación de implantesDr. Carlos SavignanoMadrid, España

1. Situación clínica inicial2. Elevación de colgajo y doble

elevación de seno3. Barrera con sutura4. Control de barrera un mes

después5. Regeneración de tejidos 6 meses

después de la colocación de la barrera

6. Mapeo del hueso regenerado a los 9 meses

7. Mediciones del mapeo del tejido 8. Implantes secto 1 anterior9. Implantes sector 110. Implantes sector 2 anterior11. Implantes sector 2 posterior12. Histología mostrando

hueso neoformado con gran cantidad de osteocitos y vasos sanguineos

6

8

11

12

1010

71 2

8 9

7

11

Page 23: Regeneración y reconstrucción ósea · guiada y a medida para cada necesidad. Técnicas que mejoran la vida de tus pacientes La precisión de nuestras prótesis a medida, ayudan