reconstitucion, almacenamiento y tiempos de infusion de

RECONSTITUCION, ALMACENAMIENTO Y TIEMPOS DE

INFUSION DE ANTIBIOTICOS

Dr. Alfonso Valencia CaicedoDirector MédicoFarmalógica S.A.

Modelos de Infusión

• E.V. lento: Pasar dilución por Buretrol, (goteo preciso) en 30 minutos

• Intermitente: pasar en bomba de manera continua en un periodo de infusión no superior a 3 horas.

• Continua: Infusión E.V. por 4 horas cada 6, 8 o 12 horas

INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO

Precauciones

• Se debe utilizar siempre venas con buen flujo venoso para facilitar la hemodilución, diluir los medicamentos en 30-60 mL de solución e infundir en un tiempo de 30-60 minutos

• Precaución con pacientes con historia de alergia a la penicilina o cefalosporinas


INFUSIÓN


Características de los Antibióticos

• Antibióticos–pH bajo–Dilución en volúmenes medianos.– Esquemas de infusión diferentes.–Presencia de dos o mas moléculas–Uso de equipos de infusión.


INFUSIÓN


ALMACENAMIENTO

• Ampicilinas – Ampicilina Sulbactam:– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c– Humedad Relativa 60% +/- 5%


Reconstitución

• Ampicilina, Ampicilina Sulbactam:– Reconstituir en A.E.P.I. – Ampicilina y Ampicilina Sulbactam: Mínimo 4ccPara infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al

5%, D.A.D. al 10%, Lactato de Ringer


Tiempos de Infusión

• No Utilizar después de 24 Hrs de reconstituida

• Ampicilinas: diluir en 100 cc y pasar en goteo E.V lento en un tiempo no mayor a 3 horas.


Almacenamiento

• Piperacilina Tazobactam:– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c– Humedad Relativa 60% +/- 5%


Reconstitución

• Piperacilina Tazobactam– Reconstituir en A.E.P.I. Mínimo 30 ccPara infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al

5%,

LA PIPERACILINA TAZOBACTAM NO ES COMPATIBLE CON SOLUCIÓN DE LACTATO DE

RINGER


Infusión• Piperacilina Tazobactam:– Adicione dilución a 150 cc de las soluciones

recomendadas, E.V. lento o infusiones continuas –continuas intermitentes.

–NO adicione a soluciones que contengan Albumina, Sangre o sus Derivados

– Deseche después de 24 horas de reconstituido (Puede conservarse hasta por 48 horas a 2° c)

– Este producto NO contiene preservantes utilice técnica aséptica estricta


Almacenamiento

• Meropenem e Imipenem:– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c– Humedad Relativa 60% +/- 5%


Reconstitución

• Meropenem e Imipenem:– Reconstituir en A.E.P.I. Mínimo 30 ccPara infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al

5%, D.A.D. al 10%, Lactato de Ringer


Infusión

• Meropenem - Imipenem:– Administración E.V lenta por periodo de 15 a 30

minutos, infusión continua no ha demostrado ventajas?.

– Son frascos de única administración, NO deben ser congelados, deseche sobrantes si no se administra en su totalidad.

– La administración concomitante con Ac. Valproico disminuye los niveles del anticonvulsivante


Almacenamiento

• Vancomicina • Conservar protegido de la luz. • No conservar a temperatura superior a 30°C. • Después de la reconstitución: Conservar entre 2°C y 8ºC (en

nevera). Tiempo de conservación: 14 días (cuando se emplea dextrosa al 5% o cloruro sódico al 0,9% como disolvente) o 96 horas (cuando se emplea mezcla de dextrosa al 5% y cloruro sódico al 0,9%; o solución Ringerlactato; o mezcla de solución Ringer-lactato y dextrosa al 5%)


Reconstitución

• Agregar 20 ml de agua para inyección al vial que contiene 1 g de vancomicina; así se obtendrá una concentración de 50 mg/ml.

• Dilución: inmediatamente después de la reconstitución diluir la solución reconstituida agregándola a 200 ml de diluyente.


Infusión

• Posee pH de 2 • La vancomicina se debe administrar diluida

durante un periodo no inferior a 60 minutos para evitar reacciones relacionadas con una infusión rápida.


Infusión

• la frecuencia de reacciones relacionadas con la infusión (incluyendo hipotensión, rubefacción, eritema, urticaria y prurito) aumenta con la administración concomitante de anestésicos. Esto puede reducirse si la vancomicina se administra por infusión de 60 minutos, antes de inducir la anestesia

• Después de la reconstitución: Conservar entre 2°C y 8ºC (en nevera). Tiempo de conservación: 96 horas (cuando se emplea mezcla de dextrosa al 5% y cloruro sódico al 0,9%; o solución Ringerlactato; o mezcla de solución Ringer-lactato y dextrosa al 5%)


Almacenamiento

AminoglicosidosNO REQUIEREN CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO.


Reconstitución

• Para la administración intravenosa en adultos diluir el contenido de un vial de 500 mg en 100-200 ml de un diluyente compatible.


Reconstitución

• Las soluciones preparadas, pueden conservarse durante 60 días a 4ºC, y una vez a temperatura ambiente, pueden utilizarse durante 24 h.A estas mismas concentraciones, las soluciones pueden mantenerse congeladas durante 30 días a -15ºC, y una vez descongeladas y almacenadas a 25ºC, pueden utilizarse durante 24 h.


Infusión

• No administrar antibióticos B – lactámicos en la misma preparación con Vanco, Amika o Genta.

• Estos medicamentos inactivan o disminuyen el efecto de los B – Lactámicos.



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