La presencia de reflejos de enderezamiento depende principalmente del estado del tono postural.

Se observa la posición de la cabeza mientras se mueve al niño en distintas posiciones en el espacio. Otra manera es observar la capacidad del paciente para levantar la cabeza estando en decúbito ventral o dorsal.

En decúbito dorsal, con la cabeza del paciente vuelta hacia un costado, y se observa la respuesta. Si existe el reflejo, el hombro y la pelvis siguen a la cabeza.

Actúa sobre el cuerpo, desde el decúbito dorsal, hacia el decúbito ventral, y también se le pide al paciente a apoyarse sobre las manos y sus rodillas. Se observa en particular si el cuerpo sigue en su totalidad a la rotación de la cabeza hacia un lado iniciación usual del movimiento de rotación.Esta reacción se registro en pacientes espásticos, acetosicos y ataxicos.

El niño sostenido en el aire literalmente en el aire, algunos niños que por su peso no pueden ser sostenidos de este modo y se sostienen de la pelvis con el cuerpo colgado literalmente en el aire. Si hay reflejo, el paciente eleva la cabeza y el tronco, y extiende las caderas de manera discreta. En pacientes que podían levantar la cabeza en decúbito ventral y permanecer así con facilidad, podían sentarse bien pero estando de pie no podían mantener el equilibrio.

Reflejo de Moro (Reacción de sobresalto)Este reflejo se observo en pacientes espásticos y acetosicos cuadripléjicos que presentaban un control insuficiente o nulo sobre la cabeza, o sea que la cabeza tendía a caer hacia atrás y el paciente no podía enderezarla cuando se lo hacia sentar desde el decúbito dorsal.

Método BobathAyuda al paciente a restablecer los reflejos inhibidos por el daño que existe por medio de 2 movimientos esenciales que son la flexión y la extensión, trabajando los reflejos dañados de forma automática para restablecerlos y se propone inhibir los reflejos tónicos liberados y normalizar el tono muscular a través de estímulos sensitivos con el propósito de lograr el aprendizaje de los movimientos normales y la corrección de la postura.

Tiene como objetivo:inhibir los reflejos anormalesNormalizar el tonoObtener coordinación normal de los movimientos voluntariosIndependizar los movimientosLograr destreza manualEsto tiene como base del tratamiento: valorar el tratamiento motor, que siempre se inicia en el nivel en el que el desarrollo normal está bloqueado.Lograr la normalización del tono muscularControlar la inhibición, ya que es parte integrante del desarrollo normalAdoptar posturas que inhiben los reflejosDesarrollar la autoinhibiciónFacilitar los movimientosSu enfoque fundamental es el desarrollo filogénico y ontogénico

Para poner en práctica este método se necesita el seguimiento de un protocolo de acuerdo a la escala de la medición de los reflejos y después de la evaluación de los reflejos se empieza la terapia a partir de lo mas sencillo a lo mas complicado y conforme se avanza o el paciente empieza la recuperación se van agregando aparatos o utensilios.

0 No se puede colocar en la postura de prueba1 Puede colocarse la postura de prueba, pero nopuede sostenerla2 Puede sostener la postura momentáneamentedespués de ser colocado3 Puede asumir una postura aproximada a la prueba sin ser ayudado de ninguna manera4 Puede asumir y sostener la postura de maneracasi normal5 normal

Los componentes del balance de la postura se describen a continuación para comprender lo mejor; estos componentes integran lo que la técnica se le conoce como mecanismos reflejos de la postura normal por ejemplo:Reacciones de enderezamiento: son automáticas manteniendo la posición normal de la cabeza en el espacio y su relación con el tronco y miembros a través del sistema del laberinto, los propioceptores y la visión.

Bastones largos :son bastones forrados de hule espuma para facilitar la presión ; se usan principalmente para conservar el equilibrioPatines(deslizador): permite mayor control sobre la flexión y la extensión de la cadera y rodilla.Tabla o balancín: se emplean para reforzar las reacciones de equilibrio y el cambio de peso.Rollo: se usa para reforzar las reacciones de apoyo y obtener relajación.Ventajas El tratamiento inicia con posiciones de inhibición de reflejos los cuales detienen las hipercinesia y disminuya la espasticidad muscular como componentes que impiden el movimiento voluntario del enfermo; también se tiene como herramientas las posiciones facilitadoras .Abarca todas las edades.