reacción psicológica ante la enfermedad
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REACCIÓN PSICOLÓGICA ANTE LA ENFERMEDAD:
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICO-BIOLÓGICAS Dr. IGNCIO CHAVEZ
PSICOLOGÍA MÉDICA:
SECC:13
ANAYANTZIN HERRERA FUENTES.
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FACTORES QUE CONDICIONAN LA REACCIÓN PSICOLÓGICA:
1.- LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE 2.- LA ENFERMEDAD 3.- LA SITUACIÓN
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PERSONALIDAD: Patrón de actitudes, pensamientos,
sentimientos y repertorio conductual que caracteriza a una persona y que tiene una cierta persistencia y estabilidad a lo largo de su vida de modo tal que las manifestaciones de ese patrón en las diferentes situaciones posee algún grado de predictibilidad.
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Se integra de múltiples factores
Cuyo resultado final es: dar lugar a 1 ser Humano. A partir de su historia individual y características individuales.
Por ello la reacción psicológica frente a la pérdida de salud, posee diversos matices en cada enfermo.
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Las características similares de reacción dentro de estos grupos hace posible presumir cual será el comportamiento del paciente frente a una enfermedad.
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La forma en que el “histérico” sufre la enfermedad es muy distinta a la del sujeto con rasgos obsesivos.
El paciente paranoide, con su susceptibilidad y desconfianza, y la del sujeto con rasgos esquizoides, con su frialdad en las relaciones interpersonales
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Las reacciones psicológicas se van desencadenando desde que el sujeto supone o sabe que esta enfermo:
A lo largo del interrogatorio Examen físico Exámenes complementarios Diagnostico Tratamiento
Exigen al médico una actuación adecuada a las características de la personalidad del paciente.
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ENFERMEDAD:
Factor determinante de la relación del paciente.
Es evidente que no producirá la misma repercusión psicológica un catarro que un cáncer; ni influyen de la misma manera una enfermedad aguda que aunque sea desagradable pasa en unos días, y una enfermedad crónica que acompaña al sujeto el resto de su vida.
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SITUACIÓN: El momento en que se presenta la
enfermedad y las circunstancias que rodean al paciente, resultan decisivos en su forma de reaccionar.
En un mismo sujeto, la misma enfermedad no tiene iguales implicaciones.
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Actitud ante la muerte: El hombre es el único ser vivo
con conciencia de que ha de morir!
Es lógico suponer que cuando la persona esta enferma y se rompe su equilibrio biopsicosocial, junto con molestias somáticas que esto trae, se renueva el temor a morir, el cual mantienen bajo control durante las etapas en que gozan de buena salud.
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Actitud ante la salud y la enfermedad
Es la forma de pensar, sentir,actuar ante algún objeto o fenómeno;es estar a favor o en contra desde el punto de vista afectivo.
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Actitud ante el diagnostico: Una razón para consultar al médico es la de
querer conocer que tenemos. Sin embargo hay persona que dejan de ir por miedo al diagnóstico , no pueden soportar la idea de enfrentarse al diagnostico de algo incurable y prefieren morir sin enterarse.
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Actitud ante los exámenes complementarios:
Uso de medios auxiliares para el diagnóstico.
La reacción de nuestros pacientes va a variar dependiendo la cultura sanitaria de la población la cual llega a consulta deseando dichas investigaciones en unos casos y en otros temiéndolas.
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El medico esta en el deber ético de explicar o preparar al paciente con respecto a la utilización de la técnica adecuada, molestias, importancia de realizarla y como cooperar a su correcta utilización.
Aliviar temores y hacerlo tomar interés en las pruebas indicadas.
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Actitud ante el tratamiento:
A partir de la historia socio-cultural del paciente y personalidad, cada uno tiene actitudes diferentes hacia las distintas medidas terapéuticas.
El médico debe tomar en cuenta esas actitudes y utilizar sus conocimientos para convencer al paciente a la necesidad e importancia de cumplir sin modificar el tratamiento.
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Hay pacientes que de adultos tienen belonefobia, más frecuente en niños .
sin embargo hay que considerar que el plan impuesto es fuerte y los cura si incluye inyecciones.
Cuando el tratamiento incluye intervenciones quirúrgicas, la reacción de temor ,ansiedad y en ocasiones depresión es muy generalizada.
En general todo tratamiento doloroso produce reacciones psicológicas negativas que el médico debe prever y atender.
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Formas de reacción patológicas:
1 dependencia extrema 2 evasión 3 exaltación del YO
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DEPENDENCIA EXTREMA: En el proceso de desarrollo de la personalidad
de algunos pacientes, se crea desde la infancia rasgos de dependencia, los cuales se acentúan en la enfermedad y el rol del paciente.
Es frecuente en muchos de ellos una demanda exagerada de atención como producto de una actitud mezclada de dependencia y dominio.
El médico deberá cuidarse en no mostrar rechazo, pero no favorecer dicha conducta.
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Evasión:
Cuando el paciente reacciona retrayéndose del medio y replegándose en si mismos.
El factor disparador es la mala relación médico-paciente.
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Exaltación del YO: Conduce al paciente a sentirse
importante por su enfermedad . La actitud de familiares, amigos y
compañeros , a veces exageradamente despreocupados e inafectuosos cuando la persona esta sana y extremadamente preocupados cuando enferma, favorece a que terminen disfrutando la situación de la enfermedad.
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Pacientes que no han tenido posibilidades de distinguirse y sentirse realizados en otras actividades , disfrutan diciendo, mostrando el tamaño y número de puntos de la herida, la cantidad de hrs. de parto, etc como si se tratará de un record deportivo.
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Conclusiones:
Toda enfermedad somática va acompañada de reacciones psicológicas que es necesario tratar con la enfermedad en cuestión.
Una buena relación médico-paciente depende, en la mayoría de los casos en que se reduzca las reacciones negativas que produce la enfermedad en el sujeto enfermo.
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