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Que fue de las Menisectomías? Indicaciones de la sutura meniscal
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Zonas de Arnocsky
Zona Roja/Roja
3 mm
Zona Roja/Blanca
3 – 5 mm
Zona Blanca/Blanca
5 mm -Arnoczky SP, Warren RF: Am J Sports Med 10:90, 1982
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Cuando suturar?INDICACIONES PARA SUTURA
1.Paciente Joven
2. Localización: Zona Roja
3. Longitudinales Mayores de 1 cm
4. Simple o Única
5.Menos de un mes
6. Estabilidad de la rodilla
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En más de 10 años de seguimiento, las puntuaciones funcionales fueron significativamente mejores con la reparación del menisco que la Menisectomía en todos los parámetros de la escala KOOS.Estos resultados muestran que la reparación del menisco para las lesiones verticales en rodillas estables protege
contra la osteoartritis y, por lo tanto, se recomienda fuertemente.
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• Se incluyeron 7 estudios, uno prospectivo aleatorizado
• Diferencias estadísticamente significativas a favor de reparación en escalas de Lysholm y Tegner
• Reparación meniscal menos fallas que la Menisectomía
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Trasplante meniscal
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Asa de balde
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Lesión En Clivaje
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Menisco Discoideo
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Como suturar
• De la mitad para atrás todo adentro (con hilos)
• De la mitad para adelante Fuera-adentro
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IndicacionesCuando Suturar
• Intente Suturar todo lo que este de la mitad del menisco hacia la capsula
• Menores de 50 años
• Es mucho mejor una sutura meniscal que una Menisectomía o que un trasplante meniscal
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Lesión Parcial
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Lesiones degenerativas cuerno anterior