Què és la Fisioteràpia? Fisioteràpia és l’art i la ciència que utilitza agents físics (exercici, moviment dins l’aigua, canvis de temperatura, corrents elèctriques, massatges, microones...) per curar, prevenir o recuperar lesions i malalties diverses. La Fisioteràpia s’ha integrat en tots el àmbits de la nostra vida quotidiana. Podem trobar fisiote-rapeutes als hospitals i centres de salut, mútues laborals, residències de persones majors, col·legis d’educació especial, escoles amb integració, equips esportius, piscines i gimnasos, fent assistències domiciliàries...

Què fa un fisioterapeuta? El fisioterapeuta és un professional sanitari amb estudis universitaris, freqüentment ampliats amb cursos d’especialització posteriors a la carrera (fisioteràpia esportiva, geriàtrica, respiratòria, pediàtri-ca...) que consolida després amb l’experiència del seu treball diari. El fisioterapeuta coneix perfectament el cos humà, la seva estructura, l’anatomia i la biomecànica de l’aparell locomotor. Sap com treballen les articulacions i la musculatura, quins gestos i postures poden ser perjudicials i quins exercicis poden beneficiar cada persona en concret. Aquest profes- sional realitza una doble funció: - Pràctica, fent tractament i aplicant les tècniques més adients. - Docent o preventiva, amb la finalitat de prevenir o evitar lesions i dolors .El fisioterapeuta, utilitzant els agents i moviments físics, tracta malalties respiratòries i circulatòries, reumàtiques, neurològiques, lesions medul·lars, lesions traumatològiques i esportives, desviacions de la columna vertebral, amputacions, lesions provocades per gestos repetitius, per males postures, per sobreesforços... Després del diagnòstic del metge sobre una dolència, lesió física o intervenció quirúrgica, el paci-ent s’ha de posar en mans de qui millor coneix l’aparell locomotor i les tècniques de rehabilitació, és a dir del professional de la teràpia física: el fisioterapeuta.

Com és la nostra columna vertebral? La columna vertebral és la base de l’estructura del cos humà. Ens permet mantenir-nos erectes, flexionar o girar el tronc i també prote-geix la medul·la espinal. Està formada per 33 vèrtebres, 7 cervicals a la part superior, 12 torà-ciques a l’alçada de les costelles i 5 lumbars, totes elles independents. A la part inferior s’hi troben el sacre i el còccix, dos grups de vèrtebres fusionades.

Les vèrtebres estan formades per una massa compacta o cos a la part anterior i, a la part posterior, es troba un forat que conforma el canal medul·lar. Aquest canal allotja i prote-geix la mèdul·la espinal (lligam entre els cen-tres nerviosos superiors, cervell i cerebel, i els òrgans perifèrics).

Entre vèrtebra i vèrtebra hi ha un coixinet anomenat disc intervertebral que fa d’amortiguador. Aquest disc està format per un nucli pulpós de consistència gelatinosa que està envoltat per un anell fibrós format per làmines concèntriques de cartílag.

També forma part de la columna vertebral la musculatura profunda, que juntament amb els lli-gaments li donen estabilitat, i la musculatura superficial que permet tots els moviments del tronc: flexió, rotació, inclinació. La columna vertebral, vista de perfil, té unes corbes fisiològiques anomenades lordosi (cervical i lumbar) i cifosi (a nivell toràcic). En canvi, mirada de cara, ha de tenir les vèrtebres perfectament alineades i formant una vertical.

Cal cuidar l’esquena! La nostra esquena sustenta totes i cadascuna de les postures que adoptem al llarg del dia i de l’atenció que dediquem dependrà el seu bon funcionament. Higiene postural és la postura correcte que hem d’adoptar, tant si esteim aturats com en moviment, per al bon funcionament de la columna vertebral. Una mala postura a la llarga pot provocar en el nostre organisme dolor i incapacitat. La higiene postural o ergonomia ens ajuda a prevenir el mal d’esquena, es a dir, a reduïr la càrrega que suporta la columna vertebral durant les activitats diàries. La columna vertebral dels infants és molt flexible i, per tant, de fàcil adaptació a les diferents postu-res. Per açò és força important l’educació postural a l’escola. Els infants passen moltes hores asseguts adoptant freqüentment males postures corporals facilitant possibles desviacions i donant peu a futu-res lumbàlgies, cervicàlgies o hèrnies discals. Una bona postura des de la infància facilita a més d’un normal creixement de les vèrtebres i mús-culs, una configuració fisiològica de la columna vertebral tant frontalment com de perfil. Disfuncions freqüents que es poden prevenir o alleugerar adoptant postures corporals correctes:

Hèrnia discal. És la ruptura de l’anell fibrós del disc intervertebral i la conseqüent sortida del nucli polpós cap a la part posterior o anterior, amb la possible afectació de les arrels nervioses. La provo-quen, a la llarga, postures mantingudes en flexió endavant amb càrrega de pes i es pot donar tant a les vèrtebres lumbars com a les cervicals. És molt rara en fillets.Escoliosis. Desviació de la columna que, vista de darrera, agafa forma d’essa. Es desconeix el motiu de l’inici de tal desviació i és important que si observes en el teu fill/a una espatlla més amunt que l’altra o un “abultament” més marcat a un costat de l’esquena que a l’altre ho consultis al teu pediatra. Podria ser una escoliosi. Hipercifosis. Curvatura augmentada de la zona dorsal vista de perfil. Lumbàlgia. Dolor a la regió lumbar que potser d’origen muscular (contractura o debilitat), arti- cular (artrosi), o per l’alteració del disc intervertebral (protusió o hèrnia discal). Moltes vegades és conseqüència de males postures o sobreesforços.Cervicàlgia. Dolor a la regió cervical que potser d’origen muscular (contractura o debilitat), arti- cular (artrosi), o per l’alteració del disc intervertebral (protusió o hèrnia discal). Moltes vegades és conseqüència de males postures o sobreesforços.

Decàleg per a una esquena sana1. Fer exercici físic habitualment. 2. Encalentir els músculs abans de fer exercici i estirar-los en acabar.3. Evitar el sedentarisme, estar tot el dia assegut. La musculatura de l’esquena perd força i augmen-ten les possibilitats de que ens faci mal.4. Quan s’hagi d’emprar l’ordinador cal col·locar la pantalla de forma frontal al cap, a l’alçada dels ulls.5. Seure correctament, és a dir, el més enrere possible de la cadira i amb el respatller recte. Que l’esquena estigui relativament recte, els braços recolzats a la taula i els peus tocant a terra. Canviar de postura amb freqüència i intentar alçar-se cada 30-45 minuts.6. Si s’ha d’estudiar, seure correctament i, si s’ha de fer durant bastant de temps, el millor és utilitzar un faristol per a no forçar excessivament les vèrtebres cervicals.

7. Transportar correctament el material escolar: emprar una maleta amb rodes i d’alçada regulable, o una motxilla amb tires amples que vagin passades per

les dues espatlles, i evitar portar més d’un 10% del propi pes.8. Si hem d’alçar coses feixugues de terra fer-ho emprant la força de les cames, és a dir, flexionant els genolls mantenint una certa separació entre els peus per a ampliar la base de recolzament del nostro cos a la terra i mantenir millor l’equilibri. Que l’esquena estigui sempre recte.

9. Consultar al metge si el vostre fill es queixa de mal d’es-quena. Moltes vegades el mal d’esquena es pro-dueix perquè la musculatura no treballa bé i fent uns exercicis de fisioteràpia i corregint certes postures, es pot solucionar amb facilitat.10. Consultar al metge o al fisioterapeuta da-vant alguna postura exagerada o assimètrica del

vostre fill, ells vos aconsellaran.

C/ Enric Alzamora, 6 9è 1a077002 Palma de Mallorca

Tel. 971 71 30 18Fax. 971 71 13 86

www.colfisiobalear.org

Bon dia a totes i a tots! som na Maria, la fisioterapeuta, i avui farem una classe Ben

divertida. us explicaré com podeu prevenir el mal d’esquena i evitar lesions a la columna verteBral.

Necessitaré voluntaris que em vulguin ajudar.

si seis com en joan, amB l’esquena doBlegada, les cames

cap enrere i el cap tort, acaBareu amB

mal d’esquena i potser amB una hipercifosi.

heu de seure amB l’esquena estalonada

i recta, els Braços recolzats damunt

la taula i les cames tamBé rectes. com si

fóssiu un quatre.

Mirau na judit com aixeca aquest pes de terra!

així com ho ha fet, els coixinets interverteBrals s’aixafen massa

i, a la llarga, açò ens pot provocar una hèrnia discal. per evitar-ho, hem de flexionar Bé les cames i

emprar la força que tenen.

ui! atenció a en Miquel. s’ha penjat la motxilla a un costat, amB les tires

superfluixes i més avall del cul. en Miquel podria desenvolupar

una escoliosi com la de la radiografia. la motxilla s’ha de dur amB les dues tires passades

per les espatlles, Ben estretes; o Bé emprar-ne una amB rodetes, però

estirant-la de Ben a prop i al costat del cos.

així com s’ha assegut en jonathan a

la Butaca, Ben segur que li arriBarà a provocar molt

de mal d’esquena, ja que ni la musculatura ni les vèrteBres

estan en una Bona posició. No hem de seure mig tirats i de qualsevol

manera, sinó que hem d’aprofitar correctament

el respatller i els Braços de la Butaca.

Na Blanca ens mostra molt Bé com no heu d’agafar mai una cosa que es troBi col·locada en un lloc

alt. si ho feis així, tant les lumBars com les cervicals passen molta pena i us poden

fer mal. per evitar-ho, el millor que podeu fer és agafar un Banquet i no

estirar-vos tant.

quan anem al llit ens hem de col·locar Bé. si ens enroscam i ens doBlegam de

qualsevol manera ens aixecarem amB mal d’esquena, el que

s’anomena lumBàlgia o cervicàlgia, segons el lloc de la columna on

fa mal. la millor posició és la del diBuix. si dormiu així, ja veureu

com us aixecareu molt més descansats!

la classe s’ha acaBat! esper que faceu molt de cas de tot el que us he mostrat.

si ho feis, no tindreu mal d’esquena i podreu evitar la majoria de molèsties de què

hem parlat. fins un altre dia, al·lots i al·lotes!