pruebas diferenciales-dermatomas
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8/17/2019 PRUEBAS DIFERENCIALES-DERMATOMAS
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PRUEBAS DIFERENCIALES
PRUEBA QUE ES INDICA
TIMBRE Pte en bípedo, evaluadordetrás del pte, hace
prolongación de las crestas
iliacas a L4 (procesos
espinosos) corre 2-3 cm (a
los procesos transversos)
timbra buscando un
corrienta!o, si no ha
corrienta!o ba"o 2 cm a L# repite$
Positivo% cuando el pte
re&iere un corrienta!o por el
recorrido del ciático$
'adiculopatía
ADAMS i&erenciar escoliosis
estructural del postural$
Pte en bípedo, se le pide
ue &le*ione el tronco,
buscando ue la curvatura
desapare!ca ( escoliosis
postural) o ue una giba
costal apare!ca (escoliosis
estructural)$
+scoliosis$
LASSAGUE Primero veri&ico signo de
isuiotibiales en el lado
sano$Pte en supino, pierna en
e*tensión, hace &le*ión
pasiva de cadera hasta 4#
con la pierna e*tendida,
buscando un corrienta!o, si
'adiculopatía$
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a ese nivel no ha
corrienta!o hace
dorsi&le*ion &or!ada,
buscando irritar el ciático
generar un corrienta!o dela cadera a los pies$
Positivo% cuando el pte
re&iere un corrienta!o de
los -4# de &le*, o a los -
4# de .le* mas
dorsi&le*ion &or!ada, de la
cadera a los pies$LASSAGUE
INVERTIDA
+levación de la pierna recta
invertida, con el paciente
tumbado boca aba"o$
'adiculopatía
LASSEGUE
CONTRALATERAL
la elevación de una pierna
produce dolor en la otra (en
ese lado es en el ue está
la lesión)$
'adiculopatía
CUERDA DE ARCO /uando ha un
L011++ dudoso$
Pte en supino, en camilla,
pie del pte sobre el hombro
del evaluador, busca los
tendones de los
semimembranoso,
semitendinoso el bíceps
en su unión sube 3 cm
hacia el techo se corre cm hacia a&uera, presiona
el ciático contra el &5mur$
Positivo% cuando el pte
re&iere un corrienta!o de
'adiculopatía
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los pies a la cadera$
DERMATOMAS
La sensibilidad es la capacidad de nuestro organismo para percibir, en &orma de
sensaciones, los di&erentes estímulos del ambiente e*terno o del interior de
nuestro propio cuerpo$ +l sistema nervioso es el encargado de regular esta &unción
(tanto el central como el peri&5rico), el estímulo da lugar a la generación de una
sensación, gracias a la cual el organismo la reconoce$
Las numerosas modalidades de la sensibilidad se dividen en%
• +*tereoceptiva o super&icial (recoge las sensaciones e*ternas)
• 6nteroceptiva (recoge las de los órganos internos)
• Propioceptiva (in&orma sobre los miembros, actitudes movimientos corporales)
La sensibilidad de la piel se engloba dentro de la e*tereoceptiva o super&icial$ +s
la in&ormación ue perciben los receptores ue ha a nivel de la piel$ Para
valorarla debe detectarse si el paciente es capa! de distinguir di&erentes tipos de
sensaciones en ambos hemicuerpos$
7a varios estímulos ue son reconocidos por estos receptores%
• 1ensibilidad táctil% 1e eval8a la capacidad del paciente de 9sentir: cuando algo
está en contacto con su piel$
• 1ensibilidad t5rmica% 1e eval8a poniendo en contacto ob"etos &ríos o calientes en
la piel del paciente
• 1ensibilidad dolorosa% iscrimina los estímulos dolorosos por medio de los
nociceptores (receptores del dolor)$ 1e valora con un ob"eto con punta roma$
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