PROYECTO LEYGESTIÓN DE RECURSOS HUMANOSDEL SISTEMA PUBLICO DE SALUD

Proyecto de Ley de Gestión de Recursos Humanos

Potenciar el mejoramiento de la gestión de los establecimientos de salud, el fortalecimiento del trabajo en equipo y el desarrollo del personal.

Es una Indicación al proyecto de Ley de Autoridad Sanitaria, Mensaje N° 243-347/.

Esta iniciativa legal, es producto de un proceso de diálogo y busqueda de acuerdos entre el Ministerio de Salud y los gremios representativos del sector y recoge elementos necesarios para el fortalecimiento del proceso de reforma sectorial.

OBJETIVO

CONTENIDOS

Proyecto de Ley de Gestión de Recursos Humanos

El proyecto establece para el personal regido por la Ley 18.834, Estatuto Administrativo, y el Decreto Ley Nº 249, de 1974, de los Servicios de Salud, de la Subsecretaría de Salud, del Instituto de Salud Pública, y de la Central Nacional de Abastecimiento de Salud, lo siguiente.

Modernización de la Carrera Funcionaria Mejoras en sistema de Dotación Incentivos de carácter remuneratorios Programa especial de incentivo al retiro voluntario Fortalecimiento del sistema de capacitación

Modernización de la Carrera Funcionaria Mejoras en sistema de Dotación Incentivos de carácter remuneratorios Programa especial de incentivo al retiro voluntario Fortalecimiento del sistema de capacitación

CARRERA FUNCIONARIA PERSONAL LEY 18.834 Y

D.S. 249

PROMOCIÓN

Servicios de SaludSubsecretaría de SaludISPCENABAST

AuxiliarAdministrativoTécnico

Acreditación

Competencias

PROMOCIÓN

acreditación de competencias

Factores de Evaluación:

CapacitaciónExperiencia calificada

calificaciones

Proceso anualEscalafón de mérito

ascensosVigencia de escalafón 1 año

PROMOCIÓNPlantas Directivos de Carrera y Profesionales

La promoción se hará por concursos internos, en los cuales se considerarán cuatro factores, a saber: capacitación pertinente, evaluación del desempeño, la experiencia calificada y aptitud para el cargo. Cada uno de estos factores tendrá una ponderación de un 25% cada uno.

Capacitación Pertinente Evaluación del Desempeño

Experiencia CalificadaAptitud para el Cargo

Para estos efectos existirá un comité conformado por quién ejerza las funciones el jefe de personal y por quienes integran el Comité de Selección a que se refiere el artículo 18 de la ley Nº 18.834 y un representante de la asociación de funcionarios de los profesionales con derecho a voz.

Factores de Evaluación en el concurso interno:

PROMOCIÓNPlantas Directivos de Carrera y Profesionales

Concursos internos:En los concursos internos será promovido al cargo vacante el funcionario que obtenga el mayor puntaje y en ellos podrán participar los funcionarios profesionales de la planta que se ubiquen en los grados inferiores según la siguiente tabla:

Gargo Vacante

Grados que pueden

Participar

5 6 – 10

6 7 – 10

7 8 – 10

8 9 – 11

9 10 – 12

10 11 – 13

11 12 - 14

Gargo Vacante

Grados que pueden

Participar

12 13 – 15

13 14 – 16

14 15 – 17

15 16 – 17

16 17 – 18

17 18

MODIFICACIÓN DE LA LEY 19.086

Se modifica la ley Nº 19.086, eliminando el tope en el grado 10° EUS y se deja establecido que, a contar de la fecha de publicación de la ley, existiendo cargos vacantes, y por la vía de concurso, los funcionarios de las profesiones de Asistentes Sociales, Enfermeras, Kinesiólogos, Matronas, Nutricionista, Tecnólogo Médico, Terapeuta Ocupacionales y Fonoaudiólogo, podrán acceder a los grados del 18° al 5°.

Se modifica la ley Nº 19.086, eliminando el tope en el grado 10° EUS y se deja establecido que, a contar de la fecha de publicación de la ley, existiendo cargos vacantes, y por la vía de concurso, los funcionarios de las profesiones de Asistentes Sociales, Enfermeras, Kinesiólogos, Matronas, Nutricionista, Tecnólogo Médico, Terapeuta Ocupacionales y Fonoaudiólogo, podrán acceder a los grados del 18° al 5°.

.

FORMULACION DE METAS

Director Servicio consulta a Comité Técnico conformado por :

Subdirector médico

Directores de establecimientos

1 Representante del gremio que tenga mas técnicos

1 Representante del gremio que tenga mas administrativo y auxiliares

1 Representante de los profesionales

Junta Calificadora por Hospital

DOTACIÓN

Se establece que en cada uno de los Hospitales la Junta Calificadora estará integrada por los tres funcionarios de más alto nivel jerárquico, a excepción del Director del Hospital, y por un representante del personal elegido por éste. Se considerará, además, la participación con derecho a voz de un representante de la asociación de funcionarios, que según su número de afiliados, poseá mayor representatividad a nivel local.

El Director del Hospital conocerá del recurso que puede interponer el funcionario ante la resolución de la Junta calificadora o de la del Jefe directo en el caso del delegado del personal, conforme a lo establecido en el artículo 43 de la ley N° 18.834

Asignación de Desarrollo y Estímulo al Desempeño Colectivo

INCENTIVOS DE CARÁCTER

REMUNERATORIO

Asignación de Turno

Programa transitorio de Incentivo al Retiro Voluntario

Modificación de la Ley 19.490.

ASIGNACIÓN DE DESARROLLO Y ESTÍMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Técnicos, Administrativos y Auxiliares de los Servicios de Salud Técnicos, Administrativos y Auxiliares de los Servicios de Salud

1.- Componente fijo de un 5,5%

2.-Componente variable asociado al cumplimiento anual de metas sanitaria de hasta 5,5%

Sueldo BaseAsignación Sustitutiva

Asignación hasta un 11% en 4 años

Para los efectos de la formulación de las metas, el Director del Servicio deberá consultar a un Comité Técnico, conformado por: Subdirector Médico, Directores de Establecimeintos, por 1 representante de la asociación de funcionarios en que el personal de técnicos tenga mayor representación, por 1 representante de la asociación en que los administrativo y auxiliares tengan en conjunto mayor representación, y por 1 representante de los profesionales, en el respectivo servicio.

ASIGNACIÓN DE DESARROLLO Y ESTÍMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Técnicos, Administrativos y Auxiliares Técnicos, Administrativos y Auxiliares

Componente Fijo 2003 2004 2005 2006

Base 2,75 % 3,85 % 4,95 % 5,5 %

Componente Variable 2003 2004 2005 2006

Cumplimiento Metas (90% o más) 0 % 1.65 % 3.3 % 5,5 %

Cumplimiento Metas(75% y menos 90%)

0 % 0.83 % 1.65 % 2.75 %

Cumplimiento Metas (menos 75%) 0 % 0 % 0 % 0 %

MODALIDAD DE PAGO

Pago en 4 cuotas

marzoJunio

septiembre diciembre

ASIGNACIÓN DE ACREDITACIÓN INDIVIDUAL Y ESTIMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Componente de Acreditación Individual

Consistirá en la evaluación de las actividades de capacitación que sean pertinentes al mejoramiento de la gestión de los organismos y al mejoramiento de la atención. El funcionario deberá acreditar en el Servicio cada 3 años.El monto a pagar por este componente será conforme a los años de servicio del funcionario en los Servicios de Salud o sus antecesores legales de acuerdo a lo siguiente.

Años de Servicio % Asignación

Hasta 3 años 3%

Mas de 3 y hasta 6 años 5%

Mas de 6 y hasta 9 años 5.5%

Accederán al beneficio los funcionarios que hubieren aprobado el proceso de acreditación. Para aquellos que tengan más de 9 años de servicio, la asignación pasará a ser permanente, con un porcentaje igual al de la última acreditación que haya aprobado. Si no aprueba la acreditación, mantendrá el % obtenido por las acreditaciones anteriores.

Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.

ASIGNACIÓN DE ACREDITACIÓN INDIVIDUAL Y ESTIMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Componente por cumplimiento anual de metas sanitarias y mejoramiento de la atención proporcionada a los usuarios.

El monto a pagar por este componente será conforme al nivel de cumplimiento de metas, de acuerdo a lo siguiente.

Detalle Componente

Personal que se desempeña en establecimientos que cumplen el 90% o más de las metas.

5,5 %

Personal que se desempeña en establecimientos que cumplen entre el 75% y menos del 90% de las metas.

2.75 %

Personal que se desempeña en establecimientos que cumplen menos del 75% de las metas.

0 %

Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.

ASIGNACIÓN DE ACREDITACIÓN INDIVIDUAL Y ESTIMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Esta asignación se otorgará en forma gradual entre 2003 – 2006, entrando en régimen el 2006, conforme al siguiente cronograma:

Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.Profesionales y Directivos de Carrera inferiores al grado 10° del SNSS.

Componente Cumplimiento Metas 2003 2004 2005 2006

Cumplimiento Metas (90% o más) 0 % 1.65 % 3.3 % 5,5 %

Cumplimiento Metas(75% y menos 90%) 0 % 0.83 % 1.65 % 2.75 %

Cumplimiento Metas (menos 75%) 0 % 0 % 0 % 0 %

Componente de Acreditación Individual 2003 2004 2005 2006

Hasta 3 años de Servicio 2,75% 3% 3% 3%

Mas de 3 y hasta 6 años de Servicio 2,75% 3,75% 4% 5%

Mas de 6 y hasta 9 años de Servicio 2,75% 3,80% 4,75% 5.5%

Mas de nueve años 2,75% 3,85% 4,95% 5,5%

Modalidad de pagoSe pagará en 4 cuotas ( Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de cada año).El monto a pagar en cada cuota será el equivalente al valor acumulado en el trimestre respectivo como resultado de la aplicación mensual de los % antes señalados sobre la base de calculo.

ASIGNACIÓN DE ESTÍMULO A LA FUNCIÓN DIRECTIVA

Para el personal perteneciente a la planta de Directivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° de los Servicios de Salud, regidos por la Ley N°18.834, y el Decreto Ley 249, de 1974 y que haya prestado servicios para uno o más de un Servicio, sin solución de continuidad, durante todo el año objeto de la evaluación del cumplimiento de metas y que se encuentren, además, en servicio al momento del pago de la respectiva cuota.

Para el personal perteneciente a la planta de Directivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° de los Servicios de Salud, regidos por la Ley N°18.834, y el Decreto Ley 249, de 1974 y que haya prestado servicios para uno o más de un Servicio, sin solución de continuidad, durante todo el año objeto de la evaluación del cumplimiento de metas y que se encuentren, además, en servicio al momento del pago de la respectiva cuota.

ASIGNACIÓNHasta 11% de

la Base de Calculo

Sueldo BaseAsignación SustitutivaAsignación Profesional

Asig.Responsabilidad Superior y Art. 2 Ley19.669, según

corresponda

En los establecimientos de salud que pueden optar a la categoría de "Establecimiento de Autogestión en Red", esta asignación estará asociada íntegramente a la obtención de dicha categoría, siendo equivalente a un 11% de la Base de Calculo.

ASIGNACIÓN DE ESTÍMULO A LA FUNCIÓN DIRECTIVA

Directivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° SNSSDirectivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° SNSS

En la Dirección de los Servicios de Salud, esta asignación estará asociada a 2 factores: a la obtención de la categoría de Establecimiento de Autogestión en Red y al nivel de cumplimiento de las metas sanitarias de los establecimientos de salud primaria, siendo de hasta un 11% de la base de calculo conforme a los siguientes criterios:

Su calculo se efectuará multiplicando el 8% por el cuociente resultante de dividir el N°de establecimiento que obtuvieron Categoría de Autogestión en Red dividido por el N° de establecimientos dependientes del Servicio.

8% por Obtención de categoría de Autogestión en Red.

3% Por Cumplimiento de metas de Atecnión Promaria

Su calculo se efectuará multiplicando el cuociente resultante de dividir el N°de establecimiento de Atención Promaria que cumplieron 90% o mas de las metas fijadas dividido por el N° de establecimientos dependientes del area jurisdiccional del Servicio.

+

ASIGNACIÓN DE ESTÍMULO A LA FUNCIÓN DIRECTIVA

Directivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° SNSSDirectivos de Confianza y de Carrera superiores al grado 11° SNSSEsta asignación se otorgará en forma gradual entre 2004 – 2006, entrando en régimen el 2006, conforme al siguiente cronograma:

Modalidad de pagoSe pagará en 4 cuotas ( Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de cada año).El monto a pagar en cada cuota será el equivalente al valor acumulado en el trimestre respectivo como resultado de la aplicación mensual de los % antes señalados sobre la base de calculo.

Autogestión en Red 2004 2005 2006

Establecimientos que obtienen la Categoría Autogestión en Red.

5,5% 8,25% 11%

Dirección del Servicio 2004 2005 2006

Por obtención Categía Autogestión en Red

(El % que se indica debe ser aplicado a la formula de calculo antes señalada)

4% 6% 8%

Por Cumplimientode metas de 90% o mas de la atención primaria. (El % que se indica debe ser aplicado a la formula de calculo antes señalada)

1,5% 2,25% 3%

ASIGNACIÓN DE TURNO

Asignación de turno de carcter imponible, para los funcionarios de los Servicios de Salud, que laboran efectivamente en puestos de trabajo que requieren atención las 24 horas del día, durante todos los días del año, en un sistema de turno integrado por tres o cuatro funcionarios.

Los montos mensuales que se percibirán por concepto de asignación de turno, serán materia de Decreto con Fuerza de Ley, cuerpo legal que deberá establecer los valores para cada uno de los cargos y grados correspondientes.

Para aquellos funcionarios que perciban la asignación de turno y que se encuentren contratados a la fecha de publicación de la Ley, se otorgará una bonificación destinada a compensar las deducciones por concepto de cotizaciones para pensiones y salud a que está afecta la asignación de turno.El número de funcionarios que pueda acceder a esta asignación será materia de resolver anualmente en la Ley de Presupuesto.

ASIGNACIÓN DE TURNO

Esta asignación se otorgará en forma gradual, a contar del 2003, para funcionarios que integren el sistema cuarto turno y en cuanto al tercer turno será a contar del 2004, de acuerdo a lo siguiente:

Turno 2003 2004

Asignación Cuarto Turno

Y Bonificación Compensatoria

Entra en regimen el mes siguiente de publicadoel DFL, que indica los valores de dicha asignación.

Asignación Tercer Turno

Y Bonificación Compensatoria

Se seguirá pagando en las mismas condiciones actuales

A partir del 2do Semestre del 2004, se comensará a pagar conforme a lo establecido en la Ley , para tales efectos

La Bonificación compensatoria es para aquellos que obtienen la asignación de turno y que se encuentren contratados a la fecha de publicación de la Ley

ASIGNACIÓN DE RESPONSABILIDAD

Asignación de carácter concursable, cada tres años, para el personal contratado en la planta profesional que se desempeña en funciones de responsabilidad de gestión en los Hospitales, Consultorios Generales Urbanos y Rurales, Centros de Referencia de Salud (CRS) y Centros de Diagnóstico Terapéutico (CDT.).

La Ley establece 1.259 cupos máximos, los que son distribuidos según el nivel de complejidad de los establecimiento.El valor máximo promedio anual por persona esta determinado en la Ley, y se determinó de acuerdo al tipo de establecimiento.

Bonificación de Desempeño Institucional, se incrementan en un 5,5% en forma progresiva a contar del 2003 y aumenta su cobertura a un 100% del personal calificado.

Bonificación de Desempeño Funcionario, se incrementan en un 5,5% en forma progresiva a contar del 2003, para el 33% del personal mejor evaluado y para el siguiente 33% se incrementa en un 2,75%.

MODIFICACIÓN DE LA LEY 19.490

Se modifica la Bonificación de Desempeño Institucional e Individual en los términos que se indica, para el personal de la Subsecretaría de Salud, ISP y CENABAST

MEDIDAS TRANSITORIASANTICIPO DE ASIGNACIÓN DE DESARROLLO Y ESTIMULO AL DESEMPEÑO COLECTIVO

Adicionalmente, y por una sola vez, se otorgará un anticipo del componente base de esta asignación, que se pagará al momento de publicación de esta ley, al personal contratado en calidad de titular y contrata entre los grados 19° y 28° inclusive, de las plantas de técnicos, administrativos y auxiliares de los Servicios de salud

Este anticipo será equivalente a los porcentajes que se indican, respecto de las remuneraciones anualizadas, que sirven de base de calculo de esta asignación y en los casos que correspondan se considerará el art.21 de la Ley 19.429.

Grado 19° al 22° EUS : 2,38%Grado 23° al 28° EUS : 3,81%

El programa contempla a 4.194 funcionarios con los requisitos de edad, tendrán derecho a percibir una indemnización de 1 mes del promedio de las últimas 12 remuneraciones imponibles, por cada año de servicio, con un tope de 8 meses.

Este beneficio se incrementará en 1 mes, en los siguientes casos

Remuneracione imponibles sean inferiores a $270.000 mensuales; Que tengan, a la fecha de publicación de la ley más de 63 años si son mujeres y más de 68 años tratándose de hombres y En 1 mes adicional para aquellas funcionarias mujeres.

Durante el año 2003, podrán acceder a este beneficio 2.194 funcionarios, privilegiándose aquellos de menores rentas y mayor edad. Durante el año 2004, podrán acogerse otros 2.000 funcionarios.

MEDIDAS TRANSITORIASPROGRAMA ESPECIAL DE INCENTIVO AL RETIRO VOLUNTARIO

Con el objeto de fortalecer y mejorar los equipos de trabajo se han estado tomando las medidas necesarias para incrementar gradualmente la inversión en capacitación funcionaria con el fin de alcanzar al 2005 a un 1% del total del gasto en remuneraciones y sustentar los desafíos que contiene este proyecto de Ley.Este proceso se efectuará en forma gradual, considerando la siguiente distribución: Alcanzar el 0.4% el año 2003, el 0.7% el 2004 y un 1% el 2005.Asimismo se reforzarán los Comités de Capacitación por servicios, y se analizará la forma de mejorar la participación de asociaciones de funcionarios más representativas.

Estas medidas no fueron incorporadas al Proyecto de Ley, dado que no requieren ningún trámite de tipo legislativo, sin embargo respecto al aumento de la inversión, se consignó en la formulación del Presupuesto 2003 y respecto de los Comité de Capacitación, se esta trabajando para mejorar esta instancia por la vía de reglamento.

MEDIDAS COMPLEMENTARIAS

Inversión en Capacitación