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FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD INCIDENCIA DE CARIES DENTAL ASOCIADA AH GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTES LAS MERCEDES Autor (es): Altamirano León Frank Junior Chingay Requejo Pier Pimentel mayo de 2015

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FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD

INCIDENCIA DE CARIES DENTAL ASOCIADA AH GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTES LAS

MERCEDES

Autor (es): Altamirano León Frank Junior Chingay Requejo Pier

Pimentel mayo de 2015

FORMATO DE PÁGINA DE PRESENTACIÓN DE LA APROBACIÓN

INCIDENCIA DE CARIES DENTAL ASOCIADA AH GESTANTES DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTES LAS MERCEDES

Aprobación del proyecto de investigación

Grado académico. Apellidos y nombres Asesor metodólogo

Grado académico. Apellidos y nombres Asesor especialista

Grado académico. Apellidos y nombres Presidente del jurado de tesis

Grado académico. Apellidos y nombres Secretario del jurado de tesis

Grado académico. Apellidos y nombres Vocal del jurado de tesis

I. INFORMACIÓN GENERAL

1.1. Título del proyecto de investigación: Incidencias de caries dental asociada a gestantes del hospital regional docentes las mercedes

1.2. Línea de investigación: Según Escuela Académico Profesional en USS

1.3. Autor(es):Altamirano León Frank junior Chingay Requejo Pier

1.4. Asesor metodólogo: Pérez delgado orlando

1.5. Asesor especialista: (Apellidos y nombres antecedido por grado académico)

1.6. Tipo y diseño de investigación:

1.7. Facultad y Escuela Académico Profesional:

Estomatologia

1.8. Período de la Investigación (Incluye: Planificación, ejecución e informe final que durará la investigación en meses)

1.9. Fecha de inicio y término del proyecto: En meses

1.10. Presentado por:

Firma del autor(es) del proyecto

1.11. Aprobado:

----------------------------- ----------------------------Asesor metodólogo Asesor especialista

1.12. Fecha de presentación:

(Toda esta sección debe alcanzar en una página y el trabajo debe ser compaginado)

INDICE

II. PLAN DE INVESTIGACIÓN

2.1. Planteamiento del problema

2.1.1 Situación Problemática:

Desde hace tiempo se cree cada embarazo hace perder un diente, sin embargo esta idea no tiene una base que sea científica y sólida, aunque se ha comprobado que existen factores sociales durante esta etapa de embarazo que si no se tiene en cuenta con anterioridad pueden desencadenan enfermedades bucales o incluso hacer que otro se vuelvan más dañinos.

La gestación a sido rodeada de una serie de tabúes y creencias alrededor de la salud bucal de la embarazada que se van transmitiendo de generación tras generación. Es común escuchar ´´El embarazo descalcifica los dientes´´, ´´Enferma las encías´´, ´´Que cada embarazo hace perder los dientes´´ etc. También existen creencias y prácticas que relegan los cuidados odontológicos debido a las molestias que general el tratamiento y los temores que existen a su alrededor relacionado a los daños que pudiera ocasionar al feto. Debido a estos criterios, muy arraigados han aprendido a aceptar las alteraciones que pueden surgir en la cavidad bucal, considerándolos como u fenómeno normal eh inevitable en esta etapa de la mujer, todo los cuales determina la conducta en relación a la asistencia al odontólogo.

Debido a los problemas que se suscitan en importante desarrollar un estudio en nuestra provincia de Chiclayo. Siendo la presente investigación elaborada para definir la incidencia de caries y factores de riesgo específicos en las pacientes gestantes del Hospital Regional Docentes Las Mercedes-Chiclayo. Ejecutando los instrumentos de

medición que demuestre la cantidad de factores de riesgo e índice de caries dental recolectamos información que sirva para programar y ejecutar acciones que sean propuestas a entidades correspondientes con el único propósito de unir fuerzas en torno de un mismo fin que es disminuir los índices de caries en gestantes del Hospital Regional Las Mercedes.

Por lo tanto, en la presente investigación tiene como fin principal el de determinar los principales factores de riesgo en las pacientes gestantes de 20 – 40 a los del Hospital Regional Docente Las Mercedes de la Provincia de Chiclayo en el Departamento de Lambayeque en el 2014 constituyéndose como un parámetro preliminar de futuras investigaciones de nuestra realidad social a su vez poder complementarse con estudios.

2.1.2 Formulación del problema:

¿Cuál es la incidencia de caries dental y cuáles son los factores de riesgo predominantes en las gestantes del Hospital Regional Docente Las Mercedes de la provincia de Chiclayo en la región Lambayeque durante el año 2014?

2.2 Justificación e importancia

Particularmente en el periodo de gestación las mujeres tienen una alta incidencia de caries debido a una serie de factores hormonales, esto influye directamente en el estado de la salud de sus dientes. Y por tal causa las convierte en un grupo de riesgo que presenta una gran necesidad de cuidados dentales antes, durante y después del embarazo.

La presente investigación se realizara con el propósito de determinar la incidencia de caries bucal y factores de riesgo en las gestantes del Hospital Regional Docente Las Mercedes, con la finalidad de conocer la realidad de caries dental y factores de riesgo y promover entre las gestantes la implementación de programas preventivos – promocionales por intermedio de una entidad competente.

A pesar de ello el estado y las entidades correspondientes no proporcionan ayudas preventivas de salud oral a estas gestantes ya que las consideran como ´´no prioritarias´´ dejando pasar una oportunidad para poder brindar una mejor atención, como profesionales de la salud y así poder mejorar la calidad de vida de los pacientes como en realidad nos gustaría.

Por lo tanto, creemos que el mejor camino que se divisa para poder resolver la problemática de Salud Bucal en gestantes es la aplicación de medidas específicas de prevención que constituyan, un conjunto de acciones y estrategias que tiendan a mejorar el estado de salud general de las gestantes.

2.3 Objetivos

2.3.1 Objetivo General

o Determinar la incidencia de caries dental en madres gestantes de Hospital

Docente Las Mercedes de la Provincia de Chiclayo – Lambayeque.

2.3.2 Objetivos Específicos

o Identificar las clases de caries en madres gestantes del Hospital Docente Las

Mercedes de la provincia de Chiclayo – Lambayeque

2.4 Marco teórico

2.4.1 Antecedentes de la investigaciónSe presenta una síntesis de los resultados de investigaciones consideradas más importantes por su actualidad y valor teórico realizada sobre el problema de estudio y que se encuentran en revistas especializadas, tesis y resúmenes de investigación. (Autor, Año, lugar, título, metodología, resultados). Se redacta un antecedente en cada párrafo, considerando investigaciones a nivel internacional, nacional y local.

2.4.2 Estado del arteEn caso se requiera.El “estado del arte” es una expresión derivada del término en inglés “state of art” que puede traducirse como “lo último”, “lo más avanzado” o puede sustituirse por las expresiones: “situación actual”, “estado o estado de la cuestión”.Evolución del conocimiento científico, tecnológico, humanístico, artístico.

2.4.3 Bases teórico científicasSon los aportes científicos: Paradigmas, modelos, teorías y/o marco normativo vigente, que orientan al análisis del problema y objeto de estudio, que permiten el enjuiciamiento crítico de las teorías relacionadas directamente con el problema de investigación y las variables de estudio. Considerar el estilo de las citas de autores y libros.

2.4.4 Definición de términos básicos

1. Caries:

El termino ´´Caries´´ proviene del latín que significa descomponerse o echarse a perder y caries dental se refiere a la destrucción progresiva y localizada de los dientes. Algunos autores definen la Caries Dental como:

En la década de 1960 afirmaron que la etiopatogenia de las caries obedece a la interacción simultánea de tres elementos o factores principales: un factor microorganismo que en presencia de un factor sustrato logra afectar un factor diente (huésped).

La ilustraron gráficamente mediante teres círculos que se interceptaban mutuamente. El área común a los tres círculos señalaba la caries. Si estos antes se interrelacionaban solo durante un periodo muy breve de la enfermedad cariosa no se producirá, por lo tanto agrego el tiempo de interacción de estos, así como diversas variables e interrelaciones que inciden como modificadores de este proceso.

(Keyes, Gordón, & Fitzgeralda, 2001)

La caries es entonces una enfermedad evitable causada por la interacción compleja entre las bacterias que se acumulan en la placa dental, la dieta y otros factores y el resultado de un proceso dinámico de intercambio y numerosos episodios de desmineralización, remineralización entre la superficie del diente y la placa bacteriana.(Carranza & Neuman, 2005)

Si se deja sin tratamiento, el proceso puede continuar hasta la destrucción de diente y con el tiempo, provocar dolor, necrosis pulpar y pérdida del diente y de la función. En los casos mas graves puede provocar una infección aguda con compromiso sistemático del paciente.

(Rodrigo & Mareño, 2006)

Un proceso biológico, dinámico de desmineralización – re mineralización debido a que en sus primeros estadios la progresión de la enfermedad se puede controlar e incluso hacerla reversible.

(López, 2007)2. Salud Bucal:

a. La organización mundial de la salud (OMS), afirma que las enfermedades bucodentales, como las caries dental, la enfermedad periodontal y la mal oclusión constituyen problemas de salud publica que afecta a los países industrializados y cada vez von mayor frecuencia a los países en desarrollo, en especial a las comunidades más pobres.

(Salud 2002)

3. Higiene Bucal:

a. Tener una buena sonrisa es posible, solo se tiee que saber elegir un buen cepillo, conocer las mejores técnicas de limpieza para tus dientes o descubrir como tratarse las caries solo los primeros pasos para conseguirlo.

(Online, webconsultas, 2005)

4. Caries:

a. La caries dental es la destrucción o el reblandecimiento del esmalte y la dentina que se origina como consecuencia de la actividad destructora de un grupo de bacterias que producen acido (placa dental) y están localizados sobre las superficies dentales. Se inicia en la periferia, progresa en profundidad y conduce a perdida de sustancias en forma de cavidades.

(online, webconsultas, 2002)

5. Dieta:

a. La dieta se refiere a la cantidad acostumbrada de comidas y líquidos ingeridos diariamente por una persona.

6. Placa Bacteriana:

a. La placa bacteriana es ua película pegajosa e incolora que se forma y deposita constantemente sobre las superficies de la boca (dientes, encías, aparatos de ortodoncia, prótesis, etc.)

b. La placa bacteriana es la principal causante de la caries y de la enfermedad periodontal, siendo ambas las principales causantes de la perdida dentaria.

c. Su mineralización da lugar a lo que conocemos como sarro, una capa dura sobre nuestros dientes que además de antiestética puede llevarnos a la perdida de los dientes.

3 Marco metodológico

3.4.1 Tipo y diseño de la investigación

3.4.1.1Tipo de investigación: Enfoque cuantitativo por que nos permitirá medir las resultados de la investigación, es aplicada por que utilizara la teoría y de tipo observacional descriptiva simple es aplicada por que esta dirigida al estudio de una variable pero con dos dimensiones.

3.4.1.2 Diseño de la investigación:

o Diseño descriptivo simple, por que describe las características e dos variables:

Incidencia de caries dental. Factores de riesgo

Esquema:

o Donde :M: Son las gestantes cuyas edades estén entre los 20 – 24 años y que no presenten ninguna enfermedad sistémica.

O: Incidencia de caries y factores de riesgo en las gestantes del Hospital Regional Docentes Las Mercedes.

M - O

3.4.2 Población y muestra:La población es el conjunto de individuos, objetos, situaciones, cursos, etc. de los que se desea conocer algo en una investigación.La muestra es la pequeña porción representativa y adecuada de la población, a partir de la cual el investigador va a obtener datos que permitirá su generalización.Se identifica y describe las características de los criterios de inclusión y exclusión, la obtención de representatividad (muestreo) y adecuación (tamaño de la muestra).En algunas investigaciones, la población es igual a la muestra.

3.4.3 HipótesisSon posibles resultados a obtener de solución al problema. Son explicaciones tentativas del fenómeno en estudio, por lo que constituye una respuesta previa al problema. Tienen la finalidad de explicar, predecir o comprobar los fenómenos que le interesan siempre y cuando se compruebe.

La no comprobación o rechazo de la hipótesis debe ser considerada también como un avance en el conocimiento.

No todas las investigaciones formulan hipótesis.Se formulará dependiendo del alcance del estudio.

Exploratorio: No se formulan hipótesis.Descriptivo: Sólo formulan hipótesis cuando se pronostica un hecho o dato. Correlacional: Formulan hipótesis correlaciónales.Explicativo: Formulan hipótesis causales. Cuantitativo: Formulan hipótesis estadísticas.

3.4.4 VariablesEstán incluidas en las unidades de análisis: Se vislumbran desde el problema.Son los aspectos o características cuantitativas o cualitativas objeto de búsqueda, respecto a unidades de análisis.

3.4.5 OperacionalizaciónEs el proceso de transformar una variable teórica en variable empírica.

*La presente tabla es referencial

Variable Independiente Dimensiones Indicadores Técnicas e instrumentos

de recolección de datos

Variable

DependienteDimensiones Indicadores Ítems o respuestas Técnicas e instrumentos de

Recolección de datos

3.4.6 Métodos, técnicas e instrumentos de recolección de datosCon el propósito de obtener datos (información), válidos y confiables, para su procesamiento y análisis, se debe:

Indicar la cantidad y calidad de materiales y reactivos necesarios para la ejecución de la investigación.Describir los instrumentos utilizados para recoger y registrar la información: cuestionarios, fichas o guías de observación, test, hojas de control, etc.; Además se incluye la Validación, confiabilidad y objetividad de los instrumentos.

Detallar cada uno de los métodos, técnicas e instrumentos de recolección de datos a aplicar en la fase de ejecución del proyecto de investigación asociados al cumplimiento de los objetivos específicos. Se presentarán en anexos el diseño de cada uno de los instrumentos previamente validados.

Considerar:

3.4.6.1 Métodos de investigación3.4.6.2 Técnicas de recolección de datos3.4.6.3 Instrumentos de recolección de datos

3.4.7 Procedimiento para la recolección de datosExplicar el procedimiento de intervención de los métodos, técnicas e instrumentos de investigación utilizadas.Se debe incluir la metodología, el cómo va a desarrollar la solución al problema fundamentado en su marco teórico, a través de un diagrama lógico de procesos.

3.4.8 Plan de análisis estadístico de datosSe describe cómo se organizará estadísticamente la información obtenida, las técnicas de análisis estadístico utilizadas para procesar los datos que permitirán obtener los resultados, y cómo se analizarán para llegar a las conclusiones. (Según software estadístico o de la especialidad a elegir)

3.4.9 Principios éticosExplicar qué criterios éticos se tomarán en cuenta y qué acciones se realizarán para garantizarlos (Reporte Belmont)

3.4.10 Criterios de rigor científicoExplicar qué criterios de rigor científico se tomarán en cuenta y que acciones o estrategias se realizarán para garantizarlos. Se sugiere considerar los que se mencionan a continuación:- Validez: la adecuada operacionalización de las preguntas de investigación, de forma que

las variables que se estudian sean relevantes y abarquen todas las dimensiones que incorporan las preguntas de la investigación.

- Generalizabilidad: también llamada validez externa, consiste en que la muestra sea representativa de la población. Para ello debe evitar sesgos a través de marcos muestrales adecuados y muestreos aleatorios.

- Fiabilidad: la medición ha de tener la precisión suficiente. Se relaciona con la minimización del error aleatorio y requiere de un tamaño de muestra suficiente.

- Replicabilidad: Es la posibilidad de que se pueda repetir la investigación y que los resultados no se contradigan.

III. MARCO ADMINISTRATIVO

3.1. Cronograma de Actividades:En el diagrama de Gantt se presenta las actividades de las etapas, fases de investigación, duración estimada. (en años meses, semanas).

ActividadesEne

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

Set

Oct

Nov

Dic

1. Elaboración del Proyecto

Plan de investigación

Marco teórico

Marco Metodológico

Marco administrativo

Referencias bibliográficas

2. Presentación del Proyecto

Levantamiento de observaciones 1

Revisión completa del informe por el asesor 1

Levantamiento de observaciones 2

Revisión completa del informe por el asesor 2

3. Aprobación del Proyecto

4. Desarrollo del Proyecto

Aplicación de metodología e instrumentos

Tabulación de datos

Discusión

Conclusiones y Recomendaciones

5. Presentación de Informe Final

Primera revisión del Jurado

Levantamiento de Observaciones 1

Segunda revisión del Jurado

Levantamiento de Observaciones 2

Elaboración del artículo según modeloANR

6. Aprobación del Informe Final

7. Sustentación del Informe Final

3.2. PresupuestoSe presentan los gastos generales a realizar, por rubros, partidas, bienes y servicios que se realizarán durante la planificación, ejecución y finalización del proyecto.

Los detalles del presupuesto se consignarán de acuerdo al tipo de investigación.

* A continuación se muestra un modelo de presupuesto referencial

Materiales

Detalle Cantidad Valor (S/.) Total (S/.)

Sub Total

Servicios

Detalle Cantidad Valor (S/.) Total (S/.)

Sub Total

Otros Varios

Detalle Cantidad Valor (S/.) Total (S/.)

Sub Total

Total General:

3.3. Financiamiento:Especificar la participación, tipo y monto de financiamiento de la institución patrocinadora, las entidades cooperantes, o si es autofinanciado.

REFERENCIAS:

Presentar la lista de referencias que contiene información con suficiente detalle y utilidad para asegurar que existe suficiente material sobre el tema y de todas aquellas fuentes bibliográficas citadas en el texto, según normas establecidas de citas y referencias que han sido oficialmente aprobadas en la USS. Presentar la lista de referencias consultadas para la elaboración del proyecto de tesis procedente de fuentes confiables (libros, tesis, revistas científicas, diarios, páginas web, etc.), considerar referencias no menores a 5 años de antigüedad.

ANEXOSSe adjuntan los instrumentos, técnicas o tablas estándares y otros elementos como el consentimiento informado (cuando se involucran personas) que se utilizarán en el desarrollo de la investigación.

Orientaciones para la redacción:

- Para título principal, secundario y terciario, además de codificación numérica, considerar: Para Título (principal): El uso de mayúsculas, negrita y centrado.Para subtítulos. (Secundario): El uso de Minúsculas, negrita y al margen izquierdo.Para subtítulos (nivel terciario, etc.). El uso de Minúsculas, negrita, con texto en la siguiente línea.

- Tipo de letra: Arial 12.

- Interlineado: Espacio y medio.

- Márgenes Derecho: 3 cm, Superior: 3 cm. Izquierdo: 2,5 cm. Inferior: 2,5 cm.

- Numerar todas las páginas en la parte inferior derecha. No se enumeran: carátula, contra carátula.

- No usar viñetas en los trabajos de investigación.

- Tener en cuenta las reglas o normas de redacción y ortografía.

ANEXO 01FORMATO DE CARÁTULA

FACULTAD DE………

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE………

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN

Autor (es)

Pimentel, ………de 20….

ANEXO 02FORMATO DE PÁGINA DE PRESENTACIÓN DE LA APROBACIÓN

Título del proyecto de investigación

Aprobación del proyecto de investigación

Grado académico. Apellidos y nombres Asesor metodólogo

Grado académico. Apellidos y nombres Asesor especialista

Grado académico. Apellidos y nombres Presidente del jurado de tesis

Grado académico. Apellidos y nombres Secretario del jurado de tesis

Grado académico. Apellidos y nombres Vocal del jurado de tesis