protocolo tÉcnico

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDAD

ROL DEL TÉCNICO DE RADIOTERAPIA ROL DEL TÉCNICO DE RADIOTERAPIA EN EL EN EL

PROTOCOLO DE SIMULACIÓN, PROTOCOLO DE SIMULACIÓN, POSICIONAMIENTO Y TRATAMIENTO POSICIONAMIENTO Y TRATAMIENTO

DIARIO DE LOS PACIENTES EN DIARIO DE LOS PACIENTES EN RADIOTERAPIARADIOTERAPIA

Confeccionado por:Confeccionado por:

Tec. JASMINA ALEXANDERTec. JASMINA ALEXANDER

Coordinadora de SimulaciónCoordinadora de Simulación


ROL DEL TECNÓLOGO EN ROL DEL TECNÓLOGO EN RADIOTERAPIARADIOTERAPIA


PERFIL DEL CARGO:PERFIL DEL CARGO:

El Tecnólogo en Radioterapia está capacitado para colaborar con el Médico El Tecnólogo en Radioterapia está capacitado para colaborar con el Médico Radioterapeuta en la planificación del esquema de tratamiento interpretando con Radioterapeuta en la planificación del esquema de tratamiento interpretando con seguridad y precisión las instrucciones del mismo; además de ser el encargado de seguridad y precisión las instrucciones del mismo; además de ser el encargado de manipular cada uno de los equipos, elementos y accesorios utilizados para la manipular cada uno de los equipos, elementos y accesorios utilizados para la aplicación de los tratamientos con radiación. Realiza sus funciones mediante la aplicación de los tratamientos con radiación. Realiza sus funciones mediante la Simulación, Localización y Verificación de campos de tratamiento mediante Simulación, Localización y Verificación de campos de tratamiento mediante procedimientos radiodiagnósticos, orienta al paciente en todos los aspectos procedimientos radiodiagnósticos, orienta al paciente en todos los aspectos concernientes a su simulación y tratamiento; además de la aplicación y desarrollo concernientes a su simulación y tratamiento; además de la aplicación y desarrollo de procedimientos, técnicas y administración tratamientos con Aceleradores de procedimientos, técnicas y administración tratamientos con Aceleradores Lineales y Terapia Superficial para teleterapia y con materiales y equipos de alta, Lineales y Terapia Superficial para teleterapia y con materiales y equipos de alta, mediana y baja tasa de dosis para Braquiterapia. Es un profesional idóneo, el cual mediana y baja tasa de dosis para Braquiterapia. Es un profesional idóneo, el cual puede ejercer sus funciones tanto en instituciones públicas, como privadas. puede ejercer sus funciones tanto en instituciones públicas, como privadas.

En términos generales, sus funciones están contempladas dentro de lo que es la En términos generales, sus funciones están contempladas dentro de lo que es la

aplicación de tratamientos de radioterapia, según prescripción médica, disponiendo aplicación de tratamientos de radioterapia, según prescripción médica, disponiendo a los pacientes para la prueba, cumpliendo las normas de dosimetría y a los pacientes para la prueba, cumpliendo las normas de dosimetría y radioprotección, así como el reglamento de la instalación radiactiva específica de radioprotección, así como el reglamento de la instalación radiactiva específica de su unidad, organizando y programando el trabajo bajo criterios de calidad del su unidad, organizando y programando el trabajo bajo criterios de calidad del servicio y optimización de los recursos disponibles y administrando y gestionando servicio y optimización de los recursos disponibles y administrando y gestionando la información técnico-sanitaria del servicio/unidad, bajo la supervisión la información técnico-sanitaria del servicio/unidad, bajo la supervisión correspondiente.correspondiente.

ROL DEL TECNÓLOGO EN ROL DEL TECNÓLOGO EN RADIOTERAPIARADIOTERAPIA

COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDAD

RESPONSABILIDADES:

El Tecnólogo en Radioterapia es el responsable por el manejo de los equipos y el uso seguro y eficiente de los materiales y accesorios que utiliza para la aplicación de tratamientos en Radioterapia. Responsable de la realización de los controles mecánicos y de seguridad de los equipos y de detectar las posibles fallas en los mismos. Es responsable de proveer la protección y seguridad al paciente y familiares. Además, es responsable por los aspectos confidenciales del paciente y lo concerniente a la información médica, diagnóstica y de tratamiento. De la permanente y actualizada preparación académica sobre nuevas tecnologías, protocolos y técnicas de tratamientos de radioterapia; así como también, por la documentación, equipo y mobiliario con el cual labora.

El Tecnólogo en Radioterapia trabaja en un departamento de Radioterapia, con plena responsabilidad por las normas de protección radiológica y restricción de radiaciones ionizantes, maneja materiales fotosensibles y equipos que producen radiación ionizante, además de los equipos que utilizan material radiactivo para la aplicación de tratamientos.

Cada una de estas responsabilidades conlleva una serie de actividades, las cuales se

desarrollan en las áreas de: Simulación Convencional, Simulación por CAT, Teleterapia y Braquiterapia.

ROL DEL TECNÓLOGO EN RADIOTERAPIA


PROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONALPROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDADPROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONALPROTOCOLO DE SIMULACIÓN CONVENCIONAL

• Antes de iniciar una simulación, el tecnólogo realiza el control diario del equipo de simulación, efectuando las pruebas de seguridad y las pruebas mecánicas tales como: movimientos del equipo (gantry, mesa, cabezal, colimadores) controles manuales, tamaños de campo, equipos de audio y visualización, interruptores de emergencia, verificación de los láseres de alineación y centrado del haz; realizando el calentamiento del equipo; llevando un registro del control diario realizado.

• Verificar que los expedientes clínicos de los pacientes a simular estén en el área a disposición del médico responsable de la simulación.

Coordina con la enfermera del área y el salón de operaciones las simulaciones que conllevan la utilización de procedimientos especiales como anestesia.

• Informar al paciente todo lo referente al proceso de simulación que se le va a realizar, a fin de lograr su colaboración durante el desarrollo del mismo.

• Ayudar al paciente a lograr una posición cómoda que será la mejor para permitir que los rayos-x / gama atraviesen la parte del cuerpo del paciente que será tratada.


• Suministrar accesorios especiales para que el paciente pueda mantenerse en la misma posición en cada tratamiento.

• Confeccionar máscaras de inmovilización, moldes corporales (Vac-lock) y demás dispositivos de soporte e inmovilización para la futura reproducción diaria del posicionamiento del paciente.

• Delimitar, mediante la supervisión del médico responsable, el área a tratar, utilizando en ocasiones marcadores radio-opacos para identificar fluroscópicamente lo que el médico ha trazado clínicamente.

• Introducir los datos personales del paciente a simular en el área de control del equipo de simulación para obtener datos impresos personalizados y, al mismo tiempo, llevar un registro estadístico de las simulaciones realizadas.

• Manipular el equipo de simulación obteniendo imágenes fluroscópicas para identificar las áreas a tratar.


• Una vez identificado y delimitado el volumen a tratar, el Tecnólogo en Radioterapia realiza la toma de las imágenes radiográficas necesarias para la planificación y dosimetría del tratamiento. Estas imágenes se utilizan igualmente para documentar la simulación realizada.

•Realizar el revelado de las imágenes obtenidas en el simulador en el cuarto de revelado Realizar el revelado de las imágenes obtenidas en el simulador en el cuarto de revelado del servicio.del servicio.

• Realizar las medidas y los contornos necesarios para reproducir, mediante gráficos Realizar las medidas y los contornos necesarios para reproducir, mediante gráficos debidamente ilustrados y cortes similares a los obtenidos por una tomografía, las debidamente ilustrados y cortes similares a los obtenidos por una tomografía, las secciones del área que ha sido simulada (mamas, pelvis, tórax, cabeza y cuello, secciones del área que ha sido simulada (mamas, pelvis, tórax, cabeza y cuello, extremidades, etc.) para facilitar la introducción de los datos al planificador por parte extremidades, etc.) para facilitar la introducción de los datos al planificador por parte del físico. del físico.

• Colocar tatuajes como marcas de referencia en el cuerpo del paciente, o bien, señala Colocar tatuajes como marcas de referencia en el cuerpo del paciente, o bien, señala marcas de referencia en las máscaras o dispositivos de inmovilización en caso de que marcas de referencia en las máscaras o dispositivos de inmovilización en caso de que sean utilizados, para la futura alineación y reproducción diaria del posicionamiento del sean utilizados, para la futura alineación y reproducción diaria del posicionamiento del paciente.paciente.

• Verificar que el médico haya registrado los datos necesarios en el expediente de Verificar que el médico haya registrado los datos necesarios en el expediente de tratamiento, tales como: datos personales del paciente, diagnóstico, energía, tipo de tratamiento, tales como: datos personales del paciente, diagnóstico, energía, tipo de planificación, dosis, fraccionamiento, etc.planificación, dosis, fraccionamiento, etc.


• Llenar el expediente de tratamiento del paciente, registrando manualmente los datos obtenidos en la simulación, dibujando los esquemas que ilustren el posicionamiento del paciente con sus respectivas marcas de referencia.

Orientar al paciente en todo lo referente al proceso de planificación de su tratamiento e inicio del mismo de acuerdo a los procedimientos del servicio.

• Llevar un registro manual diario de los diferentes datos obtenidos en las simulaciones realizadas.

• Llevar diariamente un registro estadístico de actividades.

• Realizar una estadística semanal de las actividades realizadas.


PROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O PROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CATPOR CAT

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDADPROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CATPROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CAT

• El Tecnólogo en Radioterapia debe acudir puntualmente al área de Tomografía del Servicio de Radiología para realizar la simulación del paciente y espera a que el personal del área conceda el espacio para poder pasar al paciente.

• Ayudar al paciente a lograr una posición cómoda que será la mejor para permitir que los rayos-x / gama atraviesen la parte del cuerpo del paciente que será tratada.

• Suministrar accesorios especiales para que el paciente pueda mantenerse en la misma posición en cada tratamiento, incluyendo la confección previa de máscaras de inmovilización, moldes corporales (bag lock) y demás dispositivos de soporte e inmovilización para la futura reproducción diaria del posicionamiento del paciente.

• Realizar los movimientos básicos del equipo de tomografía para lograr la correcta alineación del paciente.

Colocar marcas o balines radio-opacos para señalar la alineación del paciente en el área indicada por el médico.

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDADPROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CATPROTOCOLO DE SIMULACIÓN VIRTUAL O POR CAT

• Introducir los datos necesarios para la simulación y planificación personalizada.

• Realizar la tomografía de acuerdo a los límites solicitados por el radioterapeuta.

• Colocar tatuajes como marcas de referencia en el cuerpo del paciente, o bien, señalar marcas de referencia en las máscaras o dispositivos de inmovilización en caso de que sean utilizados, para la futura alineación y reproducción diaria del posicionamiento del paciente.

• Orientar al paciente en todo lo referente al proceso de planificación de su tratamiento e inicio del mismo de acuerdo a los procedimientos del servicio.

• Llevar un registro manual diario de los diferentes datos obtenidos en las simulaciones realizadas.


PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO EN RADIOTERAPIAEN RADIOTERAPIA

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDADPROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIOPROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO

• Antes de iniciar los tratamientos de los pacientes el tecnólogo debe realizar el control diario del equipo de teleterapia (aceleradores lineales, terapia superficial) efectuando las pruebas de seguridad y las pruebas mecánicas tales como: movimientos del equipo (gantry, mesa, cabezal, colimadores) controles manuales, tamaños de campo, equipos de audio y visualización, interruptores de emergencia, verificación de los láseres de alineación y centrado del haz; realizando el calentamiento del equipo; llevando un registro del control diario realizado.

• Informar al físico o dosimetrista encargado para que se realicen las pruebas dosimétricas. Durante este período de tiempo, el Tecnólogo en Radioterapia verifica que cuenta con los expedientes y dispositivos de inmovilización de los pacientes que van a iniciar durante el día, actualiza el listado del horario de los pacientes, revisa las tareas pendientes del día anterior.

• En caso de pasar a un inicio, el Tecnólogo debe llamar al médico encargado del inicio, al físico o dosimetrista y al paciente , al cual le explica en qué consistirá el tratamiento y el tiempo aproximado que durará su sesión.

• Tomar la foto del paciente a iniciar y guardar un registro de ella para posteriormente agregarla en el sistema de datos del servidor bajo la supervisión de un físico.

COMITÉ DE GARANTÍA DE COMITÉ DE GARANTÍA DE CALIDADCALIDADPROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIOPROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIARIO

• Verificar la identidad y los datos del expediente del paciente, los cuales deben ser comparados con los datos del servidor.

• Posicionar al paciente de acuerdo a los datos señalados en el expediente de tratamiento, siguiendo los esquemas de posicionamiento indicados.

• Realizar las tomas de las imágenes I-VIEW, o imágenes de verificación para que el médico apruebe el inicio del paciente.

• Manipular el equipo de tratamiento para administrarle la dosis al paciente, de acuerdo a lo planificado.

• Estar pendiente de que el paciente permanezca inmóvil durante el tratamiento mediante los monitores de los equipos así como de cualquier cambio en la estructura, forma o textura del área del paciente que está siendo tratada para reportarlo al médico tratante.

• Realizar semanalmente la toma de imágenes de verificación ( I-VIEW), a cada uno de los pacientes que estén a mediados de tratamiento.

• Imprimir y registrar manualmente la administración diaria del tratamiento del paciente.

SOMOS UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO SOMOS UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO CUYO OBJETIVO PRINCIPAL DEBE SER CUYO OBJETIVO PRINCIPAL DEBE SER

TRABAJAR EN EQUIPO EN BENEFICIO DE TRABAJAR EN EQUIPO EN BENEFICIO DE NUESTROS PACIENTES ONCOLÓGICOSNUESTROS PACIENTES ONCOLÓGICOS

GRACIAS POR SU ATENCIÓN!GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

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