protocolo de evaluación vocal
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Protocolo para evaluación fonoaudiológica en el area de voz. OFAS, tonicidad, postura, emision, anamnesisTRANSCRIPT
Protocolo de evaluacin vocal
I. Datos personales:Nombre
Edad
Sexo
Ocupacin
Domicilio
Telfono
II. Datos anamnsicos:ANTECEDENTES MORBIDOS
Disfonas previas o niez
Alergia
Resfros frecuentes
Enfermedad respiratoria
Enfermedad digestiva
Glndulas endocrinas
Medicamentos
SINTOMATOLOGA
Dolor al hablar
Cansancio al hablar
Constriccin en el cuello
ANTECEDENTES DE MAL USO VOCAL
Intensidad a la que habla habitualmente
ANTECEDENTES DE ABUSO VOCAL
Susurra/grita en exceso
Carraspeo
Toser
HABITOS GENERALES
Tipo de alimentacin
Horario de comida
Cantidad de agua ingerida al da
Higiene bucal
Fuma/bebe alcohol
FACTORES EXTERNOS
Contacto con ambiente contaminado
Contacto con ambiente de mucha gente/ruido
ANTECEDENTES TERAPEUTICOS
Tratamiento ORL/ fonoaudiolgico previo
Ciruga
OTRO
Apreciacin personal de la voz
III. EvaluacinOFAS
Labios
Morfologa y aspecto ( )Hipertnico ( )Hipotnico ( )Eufnico
Dismorfias ( )Labio superiorcorto ( )Labio inferior evertido ( )Macrostoma ( )Microstoma
Otros ( )Resecos ( )cicatrices ( )Frenillo Labial corto
Competencia Labial ( )Ausente ( )Presente
Dinmicas ( )Protrucin ( )Retraccin ( )Ascenso ( )Lateralizacin ( ) Vibracin ( ) Implocin
Parmetros ( )Amplitud ( )Coordinacin ( )Precisin
Lengua
Morfologa y aspecto ( )Macroglosia ( )Microglosia ( )Bfida ( )Frenillo funcional ( )Frenillo no funcional ()Lengua Geogrfica
En Reposo ( )Apoyada en paladar ( )Interpuesta ( )Presionando lateralmente las arcadas ( ) Proyectada ( )Posicin hacia atrs ( )Correcta
Dinmicas ()Protrucin-Retracin ( )Lateralizacin ( )Afinar-anchar ()Chasquear Elevacin a:( ) labio sup. ( )incisivos( ) rugas ()Vibracin alveolar simple
Parmetros ( )Agilidad ( )Coordinacin ( )Presicin
Dientes
Implantacin ( ) Normal ( ) Apiamiento ( ) Super posicin ( ) Diastema ( ) Ausencia de piezas ( ) Giroversiones ( ) Retroinclinaciones
Oclusin ( )Normal ( )Abierta lateral ( ) Abierta anterior ( ) Cruzada ( )Vis a Vis ( ) Invertida ( ) Cubierta
Mandbula
Aspecto ( )Normal ( )Prognatismo ( )Retrognatia ( )Micrognatia
ATM
Signos/sintomas ( ) Crepitacin ( ) Resaltes ()Apertura bocal disminuida ( )Apertura vocal aumentada ( )Dolor
Paladar Duro
Aspecto ( )Normal ( )Alto ( )Ojival ( )Fisura ( )Fistula oronasal ( )Presencia de aparatos
Velo del paladar
Aspecto ( ) Normal ( )Largo ( )Corto ( )Fisurado ( ) Con Movimiento adecuado ( )Sin movimiento adecuado ( )Con vula( )Sin vula ( )vula bfida ( )Lnea azulada en el centro ( ) Diastasis muscular
Funcionalidad ( )adecuada( )inadecuada
Amgdalas
Tipo ( )I ( )II ( )III
POSTURA
Vista lateral
Cabeza ( )centrada( )anteriorizada( )posteriorizada
Hombros( )centrados( )anteriorizados( )posteriorizados
Cadera( )centrada( )anteriorizada( )posteriorizada
Rodillas( )flexin anterior( )hiperextensin( )neutra
Vista anterior
Cabeza ( )centrada( )desviada
Hombros( )simtricos( )asimtricos
Cadera( )simtrica( )asimtrica
Rodillas( )simtricas( )asimtricas
Base de sustentacin( )normal( )aumentada( )disminuida
TONICIDAD
Dinmica
Flexin/extensinde cabeza( )adecuado( )limitado( )nulo( )dolor( )molestia( )ruido( ) rueda dentada
Movimiento lateral de cabeza( )adecuado( )limitado( )nulo( )dolor( )molestia( )ruido( ) rueda dentada
Flexin lateral de cabeza( )adecuada( )limitada( )nula( )dolor( )molestia( )ruido( ) rueda dentada
Rotacin de cabeza( )adecuada( )limitada( )nula( )dolor( )molestia( )ruido( ) rueda Dentada
Movimientos de hombros( )adecuados( )limitados( )nulos( )dolor( )molestia( )ruido( ) rueda dentada
Palpacin
Suprahioideos( )relajado( )tenso
Cuello/hombros( )relajado( )tenso
Altura larngea en fonacin( )elevada( )centrada( )descendida
RESPIRACIN
Tipo( )clavicular( )intercostal( )diafragmtico( )mixto
Modo( )oral( )nasal( )mixto
CFR( )adecuado( )alterado
Apoyo respiratorio( )presente( )ausente
EMISIN
Frecuencia Tono medio: Extensin tonal: Tesitura: Pasaje vocal:
Intensidad:
Timbre Resonancia: ( )oral ( )hipernasal ( )hiponasal ( )cul de sac ( )farngea ( )asimilativa Mordiente ( )brillante ( )opaca ( )estridente R__________A__________S__________A__________T__________I_________
Duracin TMF /a/: /s/: /z/: coef. s/z:
Otros parmetros Flexibilidad tonal: Quiebres tonales: Ataque vocal:
IV. Diagnstico______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
V. Sugerencias y derivaciones______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________Nombre y firma