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Julio 2016
Protocolo de
educación terapéutica en pacientes con
Insuficiencia Cardiaca Distrito Sanitario Málaga‐Guadalhorce
Servicio Andaluz de Salud Consejería de Salud
C A L L E S E V I L L A N º 2 3 , 5 º P L A N T A . 2 9 0 0 2 M Á L A G A
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ón se enu Terapéu
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.. 45
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.. 48
LALa pentoaprecom
La EeduCrónayutratman
La pacipropAsimlarg
Ha pacienfesu c
La permpaciproftodoteraequ
Los coordecivaloteraserv
Los Teracom
La Eutilila pentruna
A EDUCpatologíaorno a uendizaje p
mplicacion
Educacióncativas qnicas, redar al paamiento ntener o m
OMS estientes enpia enfermmismo, coa duració
de ser cientes yermedad calidad de
ET formmanente iente, pofesional. os y cadaapéutica, ilibrada e
programrdinadas isiones aores y papéuticos,vicios de s
programapéutica
mplementa
Educaciónzado en A
persona yrevista cl comun
CACIÓN crónica un nuevopara el mes evitab
n Terapéuque son ealizadas
aciente o y preven
mejorar la
tablece qn la autogmedad crontribuyeón para lo
concisa pa a las y preven
e vida».
ma parteentre lor lo que El paciea uno depor lo qu
entre el pa
mas de ETorientad
decuadasprioridade, minimizsalud.
mas de individuaa a la edu
n TerapéAtención y el profeínica o vicación
N TERAlleva impo estilo manejo aubles.
utica (ET)esencialespor los grupos dnir las coa calidad
que la Egestión, rónica, ye a reducios pacient
ara permfamilias)
ir las com
del tras objetivdebe estnte tienee los pasue favoreaciente y
T se comdas a la s y asumes de lozando la d
ET puedal o grupucación in
utica indPrimaria
esional savaloraciónpersuasiv
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APÉUTIplícita la ade vida,
utónomo
) compres para laprofesion
de pacientomplicaci de vida.
T « tienen la ad a permitir los costes y la so
mitir a los) adminimplicacion
atamientovos teraptar centrae un papsos de lace su aut el profes
mponen dconstruc
mir compos paciedependen
den desapal. Habitndividual.
ividual esy se basa
anitario, cn y elemva y m
rotocolo depacientes
ICA adaptació de ahí de esta y
ndeun co gestión
nales de tes y/o faones evi
ne por oaptación tirle realites de laociedad.
s pacientistrar elnes, man
o, se baéuticos yada en epel proac planificatonomía ysional.
de un concción de ortamienntes conncia de la
rrollarse tualmente
s el métoa en la recombinanentos ed
motivadora
educacióncon Insufic
ón de la la nece
y la preve
onjunto d de las Ela salud
amiliarestables, c
objetivo f del tratazar su vi atención
tes (o a tratamiteniendo
asa en uy las necel pacientctivo, paración de y genera
njunto de saberestos que
n los rea enferme
mediante la educ
odo mayoelación indndo elemeucativos.a, que
terapeuticciencia Card
persona ysidad deención de
e actividaEnfermedad, dirigida a realizacon el fin
formar aamiento ada cotidi
n sanitaria
un grupoiento de o mejora
un equilcesidadeste y no erticipativola educa una rela
e activida para toconcilien
equerimieedad y de
te Educacación gr
oritariamdividual eentos de Se basaha de
ca en diaca
5
y su e un e sus
ades ades as a ar su n de
los a su ana. a de
o de su ando
ibrio s del en el o en ación ación
ades omar n los ntos e los
ación rupal
ente entre una a en
ser
indivrealutili
La Emásprobla coestaexpequede autoestaedu
La enfemayla saluhabindivapoy
Promcont
LA
Def
La Icaratantlíqueviden r
Se cardunapres
vidualizadidad de zación de
Educaciónsprofesionblema deonsecucióablece eneriencias refuerzavida sa
ogestión as personcativo.
Educaciónermedad,yor autoccomunica
udablemeilidades yviduo coyode otra
mueve latrasta sus
A INSU
finición
IC es un sacterísticato en repidos, comdencia obreposo.
puede dedíacas qu frecuensiones no
da, adapla perso
e habilida
n Terapéunales san salud, coón de lostre los co. Genera
a la motivaludablesde la enf
nas y sus
n Terapé mejoraontroly laaciónentrnte, proy actitudensolida las person
a socialis experie
FICIEN
síndromeas: síntomposo commo cong
bjetiva de
efinir comue hace qcia acordrmales de
ptada a ona, clarades de co
utica Grunitarios aon caract objetivos
omponentalmente cvación de y confermedads familias
éutica Gr la conda mejora e las pomueve es para do que yas.
zacióndencias, tem
NCIA C
en el qumas de
mo durantgestión pe una alte
mo una aque el code con lae llenado
Pr
la capaca, graduomunicac
pal es la un grupterísticas s educatites y su inconstituyee los partseguir l
d y la mes, a las
upal faciducta de del cumppersonas
la adqdesarrollaa sabe p
las permores y d
CARDÍA
e los pacIC, típicate el ejepulmonareración c
anomalía orazón noas neces
rotocolo depacientes
idad de al y su ión.
educaciópo de pe o interesvos a parntercamben una eicipantesos objetejora de que se i
lita la ac las persplimiento
ya quequisición ar las cappero nec
rsonas ddudas.
ACA
ientes pramente frcicio; sig o hinchardiaca e
de la eso pueda sidades d
educacióncon Insufic
comprenéxito se
ón ofrecidersonas cses comurtir del dibio de conexcelente para adotivos prla calidadntegra e
ceptaciónsonas, p terapéute ayuda
de copacidadescesita afia
dado que
esentan lfalta de gnos de hazón deestructura
structura suministr
de los tej
terapeuticciencia Card
nsión y e basa e
da por unon el mines. Ayudiálogo qunocimiente experieoptar hábincipales:d de vida
en el proc
nde la prproporciontico, favo a con
onocimiens en saludanzar co
eel indiv
las siguieaire o faretención
e tobillosal o funci
o la funrar oxígenjidos pes
ca en diaca
6
a la n la
no o smo da a e se
tos y encia bitos : la a de ceso
ropia naun rece vivir
ntos, d. El n el
viduo
ntes atiga n de s, y onal
nción no a se a
El dya qtant
La incaalreaumde h
Cla
La proddocuconresp
La Nsubjfundresp
Clas
Clas
Clas
Clas
Paraclas
1
diagnósticque muchto, no ayu
insuficienapacitantededor de
menta en hospitaliz
sificació
clasificacducida poumenta l insuficiepuesta al
NYHA defjetiva qudamentadpiratoria.
se funcionI
se funcionII
se funcionIII
se funcionIV
a hacer sificacione
1. Según izquier
co puede hosde losudan a di
ncia care y potenl 2% de los mayoación en
ón
ción funcor la Newa severidencia ca tratamie
fine cuatue hace do sobre
nal No rutin(con
nal
Aparordinen fotrasfísicamás
nal Aparmenrepo
nal IncaApar
un diages a sabe
el árearda).
ser difícis síntomastinguir e
rdíaca esncialmentlos adultoores de 6personas
cional cláw York Hdad de lordíaca, ynto aplica
ro clasesel méd
e la pre
aparecennaria, a nfirmada p
recen losnaria—pofatiga, ds. Desapa mínima cómodo.
recen losnores, comoso.
pacidad recen los
gnóstico r:
a afectad
Pr
l, especiaas de la Ientre la IC
s una ete mortalos sufren65 años as mayores
ásica deHeart Assoos síntomy puede ado.
de IC, sico dura
esencia y
n síntompesar depor ejemp
síntomaor ejemplisnea, p
parecen ca, mome.
s síntomamo el ca
para real síntomas
de la I
da del c
rotocolo depacientes
almente eIC no sonC y otras
enfermedl. En los de insufia 6-10%.s de 65 a
la insuociation
mas en u ser usa
sobre la ante el iy severid
mas con e haber dplo, por e
s con la o subir ealpitacioncon el rento en q
as con laaminar, y
izar cualqs aún en
C hay q
corazón
educacióncon Insufic
en las etan específi patología
ad comú países diciencia c Es la prños.
ficiencia (NYHA). n pacientado para
base de interrogadad de
la actidisfunciónecocardiog
actividadescalerasnes y aneposo o que el p
as actividy desapar
quier actreposo.
que esta
(IC-dere
terapeuticciencia Card
apas iniccos y, poas.
ún, costdesarrollaardíaca, rincipal ca
cardíacaEste sistte cualqua evalua
la valoratorio clínla dificu
vidad físn ventricgrafía)
física di—resultangina, enla activiaciente e
dades físrecen con
ividad fís
ablecer o
cha o
ca en diaca
7
iales or lo
tosa, dos, pero ausa
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uiera r la
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sica ular
aria ndo ntre dad está
icas n el
sica.
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4
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7
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El dinclu
12
34
2. Si la acorazó− Disfu
dilatventsangde la
− Disfuevoluhipellenaadapventa ho
3. Si el trresistecon ga
4. El gradcomo l
5. Si la ap6. Si curs
válvula7. Las cau
ca de la mción sistctada, po función a disfuncrefiere el
iagnósticuir los sig
1. Diagnó2. Diagnó
diastól3. Diagno4. Diagnó
toleranHeart A
normalidan (IC-sistunción vadas o atrículo degre; y se as cavidadunción vución, rtrófica parse en foptabilidadtriculares mbres (arastorno sncia vascsto bajo)
do de deta clasificaparición esa con fas cardíacusadas po
mitad de tólicadel r lo que ediastólica
ción diastó término
o de IC dguientes
óstico sindóstico fisico (FEde
ostico etioóstico funncia alesfAssociatio
ad es debtólica oICentriculara miocar
e contrae caracterides ventrventricula
valvulopprimaria: orma norm de las pequeñoncianas hse debe acular sisté.
terioro funación funces aguda flujo retrcas. or retenci
las persoventrícu
el fallo caa anómaólica no sde IC con
debe teneelemento
drómico: iopatológ
eprimido oológico: Idncional: efuerzo (con- NYHA
Pr
bida a la C-diastólicr sistólicrdiopatíasrse normza por el
riculares. ar diastópatía incapacidmal; ocasparedes s. Afectahipertensa un bajoémica (IC
ncional cocional deo crónica
rógrado o
ión de so
onas con lo izquieardiacodela. La deson fácilmn fracción
er en cuenos:
Establecegico: Disto preservdentifica stablece
clasificacióA).
rotocolo depacientes
contraccca). ca: debids isquém
malmente agranda ólica: hipestenósic
dad para siona eng ventricu a menudas). o gasto caC con gas
onferido la NYHA)
a. o anteróg
dio y agu
síntomaserdo nor estos pa
efinición ymente demn de eyecc
nta las sit
e el diagntingue eado). causa y fla gravedón funcio
educacióncon Insufic
ión o la r
da a miicas; inc y expulsamiento y
pertensióca, mrelajar e
grosamienulares condo más a
ardíaco osto eleva
por el tra).
grado a
ua.
s de IC prmal o acientes ey criteriosmostrableción pres
tuaciones
nóstico clíntre fallo
factores pdad de laonal de
terapeuticciencia Card
relajación
ocardiopaapacidadsar suficiy la dilata
ón de lamiocardiop
l ventrícunto y faltn volúme mujeres
o una elevdo versu
astorno (t
nivel de
resentanescasam
es atribuidsdiagnóstes, por loervada.
s anterior
ínico de Io sistólic
precipitana IC segúla New Y
ca en diaca
8
n del
atías del ente
ación
arga patía ulo y a de enes que
vada s IC
tales
e las
una ente do a ticos que
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C. co o
tes. ún la York
ELCADoroen smismpropbienhaci
Défiindivquecono
Por decicomresupers
Los medsíntbusc
El nqueconshigiéde dvidacapatrat
La ipaciprogautoy re
El pcent
auto
abo
AUTOARDÍAC
othea Oresituacionemas o hapio desarnestar. Esia un obje
icit de aviduo par se necocida.
tanto el isiones
mportamieultados tasonas con
comportdicación, omas, cocar asiste
nivel de a rodean sistente énico diedependena diaria, acitado, amiento.
intervencientes tagramas ocuidado esponder
papel de traen:
• La inocuidado.
• La drdaje.
CUIDACA em definees concrecia su en
rrollo y fus una actetivo.
autocuidara ejercecesitan p
autocuidque perentos salanto de mn IC cróni
tamientodieta y
ontrol delencia sani
autocuidaa la persfavorece téticas. Ancia para
es indispara as
ión idealanto en Ade educ
de estosa los sign
la enferm
nformació.
detección
ADO EN
e el Autotas de la
ntorno, pauncionamtividad ap
ado: Se r el autoc
para satis
dado se ermite unudables
morbimorica.
s de auy ejercicil peso paitaria pre
ado está sona afec elcumplAsí mismo las activspensablesegurar e
en IC inAtención cación c pacientenos de de
mera en
ón y la e
precoz
Pr
N LA IN
ocuidado vida, diriara regula
miento enprendida
producecuidado rsfacer un
entiende n compry está
rtalidad c
utocuidadio, moniara deteccoz cuand
influencictada. La imiento to, en casvidades be la figuel cump
ncluiría ePrimaria
continua s, mejora
escompen
la atenc
educación
de signo
rotocolo depacientes
NSUFI
como unaigidas poar los fact beneficiopor los i
cuandorequeridona dema
como unromiso dligado a omo de c
o incluyetorización
ctar la redoaparez
ado por presenciterapéuticos de pacbásicas oura de ulimiento
l seguima como e
centradando la casación.
ión a los
n sanitar
os de de
educacióncon Insufic
CIENC
a conducr las perstores queo de su vndividuos
las hab son menanda de
n procesode la p una mecalidad d
en: adhen y maetención dcan los sí
factores a de unaco y de cientes co instrumeun cuidade las
iento conen Especos en apacidad
s paciente
ria orient
escompen
terapeuticciencia Card
CIA
ta que exsonas hace afectan vida, salus y orien
bilidades nores que
autocuid
o de tomapersona ejoría ene vida de
erencia anejo dede líquidoíntomas.
psicosoca red fam
las medon algúnentales ddor princmedidas
njunto decializada, fomentar de recon
es con IC
tada haci
nsación y
ca en diaca
9
xiste cia sí a su ud y tada
del e las dado
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iales miliar didas tipo de la cipal
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Nosenfe
1.-
Las tienaumrealcompaciinclu
Las cuidy poautoimpmej
2.- SU A
Las edusigndesc
Den
• El fohábitossalina,
• La elcada indiv
• El asilia.
• El aenferm
centrarermería:
INFORMA
actividaden como
mentar laice las m
mo la aceiente y luye camb
•Hábito
•Alime
•Ejercic
•Tratam
enfermedados, tanor tanto ocuidado lican en oran su s
DETECCIABORDAJ
intervencación d
nos y scompensa
ntro de es
•Ganan
•Edem
omento dsde vida intervenc
laboracióviduo.
sesoramie
apoyo emmedad yla
emos en
ACIÓN Y E
des de tipo finalida adherenmedidas eptación a familia
bios que s
os y estilo
ntación.
cio físico.
miento fa
eras son nto en eluno de
de las psu cuidadsupervive
ÓN PRECJE:
nciones e lospacsíntomasación, con
stos signo
ncia de pe
as de pie
e la adhadecuadoción antit
n de plan
ento ante
mocional posible p
n estos
EDUCACIÓ
po educad mejora
ncia al traconsejade las m
a aprendese refiere
o de vida
.
armacológ
las princ ámbito hnuestros personas do y trataencia y dis
COZ DE L
de enfecientes p de emn el objet
os de alar
eso rápid
s, tobillo
Pr
erencia tos (alimetabaco, si
nes de cu
e dudas y
para elpérdida d
puntos,
ÓN SANIT
ativo dirigar el conratamientbles de
modificacierán quen a:
.
gico.
ipales prohospitalar objetivos con IC, amiento ysminuyen
LOS SIGN
rmería dpara el rmpeoramtivo de to
rma/desco
a: 2 kg/3
o piernas
rotocolo depacientes
terapéuticntación e procede
uidados s
y dificulta
mejor e funcion
concreta
TARIA:
gido a panocimiento y fomeautoevalones en el contr
oveedorario como s principa ya que y se adhin los ingre
NOS DE D
deben esreconocimiento ev
omar las m
ompensac
3 días o 3
s.
educacióncon Insufic
ca y la pequilibrad).
según las
des del p
afrontamalidad.
ando el
acientes yto de la entar queuación y el estilorol de la
as de la e en Atencales es lalos pacieeren a laesos hosp
DESCOMP
star enfomiento prvitando medidas o
ción se en
kg/sema
terapeuticciencia Card
promocióna, restric
s necesida
paciente y
miento de
papel de
y a la famenferme
e el enfey control,o de vida enferme
educaciónción Primaa mejoraentes quea medicacpitalarios.
PENSACIÓ
ocadas arecoz decuadros
oportunas
ncuentran
ana.
ca en diaca
10
n de cción
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y su
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milia dad,
ermo , así a. El edad
n en aria,
a del e se ción,
ÓN Y
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3.-FHÁB
La Siemcorrcumgranperosanicomimp
Unaeficaa mquenecetera
Por presesqubienmayprobfármtera
Son
•Dismi
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•Dolor
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enfermermpre qurectament
mplimienton responso es neceitario de
municaciónortantes
a deficientaciaterap
menudo, l los proesidad deapéuticos
lo tansuntamenuema tern a travyor seguiblemas. Emaco se hapéutica.
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O DE LA ALUDABLE
ra debe ue un te prescro terapéusable de
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lo de aten
e la cantid
enor esfue
ecesidad
persisten
cho y/o p
nso.
rdida de c
ADHESIÓES:
valorar lpaciente
rito se dutico. Se una malorar otroscesibilidante entreactitud de
ión al traonlleva adad de hs sanitarar el graacientes.
deseablea present óptimo pntervencioclínico temiento p
strado com
rales para
r al pacien
cias y exp
ena relació
nción cen
Pr
dad de or
erzo o de
de aume
nte (sobre
alpitacion
conocimie
N AL TRA
a adheree no redebe valo tiende aa adhesis factoresd, una me médicoel pacient
tamiento un empospitalizarios estéado de cu
e identitar problepara llevaones domrapéutico
por partemo positiv
a promov
nte y evit
pectativas
ón profes
trado en
rotocolo depacientes
rina.
reposo.
entar el n
e todo ac
nes.
ento.
ATAMIENT
encia de esponda orar la pa pensar ón terapés, como p
mala educo y paciete y su en
, es un peoramienación, pon sensibumplimie
ficar a emas en ar a cabomiciliariaso que ev del pacivo en la m
ver la adh
tar la intim
s.
sional-pac
el pacien
educacióncon Insufic
número d
costado).
TO Y PRO
todos loa un
posibilidaderróneaméutica espueden secación saente, y antorno.
problema nto de losr lo que ilizados anto de lo
los pael seguim medidass, bien vite o preente de mejora de
erencia:
midación.
ciente.
nte.
terapeuticciencia Card
de almoha
OMOCIÓN
os pacientratami
d de un mente qus el pacieer un sistnitaria o aspectos
que limits síntomaes neces
acerca dos regíme
cientes miento des preventimedianteevenga ela accióne la adhe
.
ca en diaca
11
adas
N DE
ntes. ento mal
ue el ente, ema una tan
ta la as y, sario e la enes
que e su ivas, e un estos n del esión
DIE
Segperscons
Debfavolegusatutranelabevitevitalim
SAL
La rde cclas
No ael satienembenla
LÍQ
Evitrestcard
•Acept
•Implic
•Logra
•Adapt
•Reducdosis, n
•Recorpastille
•Dar In
ETA
uir una sonas conseguir me
bemos eorezcan eumbres yuradas, ans o parcborados iar margaar los du
mentos pre
L
restriccióncongestióse III y IV
añadir saabor de len alto butidos, atados, et
QUIDOS
tar el cotricción ddiaca grav
ar que el
car al pac
r apoyo f
tar el trat
cción denº de fárm
datorios eros), liga
nformació
dieta eqnobesidadejorar el e
stimular elincremey pescadlimentos cialmenteindustrialarina, maulces y becocinado
n de sodioón en pacV.
al en el coos alimencontenidocomidasptc.).
onsumo edelíquidosve para a
paciente
ciente en
familiar/so
amiento
la commacos).
de los har la toma
ón verbal
quilibradad (IMC>3estado ge
la modnto de lado azul,con alto
e hidrolizamente), ntequilla,
bollería inos, etc.
o puede acientes co
ocinado, ntos; evito en salprecocina
excesivo s a 1,5-2liviar los
Pr
e es quien
la toma d
ocial.
a sus ruti
mplejidad
horarios a a una ac
y escrita
a y mant30) es reeneral y l
dificacióna ingesta reduciecontenidoadas (pretomar p
, natas, endustrial,
ayudar a on insufic
usar espetar alimen oculta
adas, bol
de líqui2 l/día e síntomas
rotocolo depacientes
n decide.
de decisio
inas.
del trat
(teléfonoctividad.
.
tener unecomendaos síntom
de há de fruta
endo el o en coleesentes eproductosembutidos así com
controlarciencia ca
ecias en sntos salad(pastillasllería ind
dos; se en paciens y la con
educacióncon Insufic
ones.
tamiento
, mensaj
n peso sable perdmas.
bitos dies, verdurconsumo
esterol y áen muchs lácteos s y carneo los ape
r los síntoardiaca si
su lugar dos y tam de cald
dustrial,
puede cntes con gestión.
terapeuticciencia Card
(frecuen
jes, alarm
saludable.er peso
etéticos ras, cereao de graácidos graos produ desnatas no mageritivos y
omas y signtomática
para mejmbién losdo, quesoconserva
considera insuficie
ca en diaca
12
ncia,
mas,
. En para
que ales, asas asos
uctos dos,
gras, y los
gnos a de
jorar que os y as y
ar la encia
Se ra lolargetc.
DES
Segpuedel se cóseohosp
ALC
Conpaci
EJE
Las aumactivo elcomy a
El eases
Es r
Durasí,
recomieno largo deo de la jo
SNUTRIC
uimientodeaparec6% del pcaracterizo y se aspitalizacio
COHOL
sumo moientes con
RCICIO
personamentar suvidades h abandon
mprobadoaumenta
ejercicio dsorado po
recomend
•Camin5-10 progressemana
•Nadartemper
•Pasea20 migradua
ante la ac es proba
da: vigilael día, diornada, b
CIÓN
y prevencer caquepeso estaza por unsocia a unones y a l
oderado n miocard
s que suu bienestahabitualesno de tod que el ejr la autoe
debe estaor person
dable:
nar por temin,
sivamenta.
r en aguaratura) un
r en bicicn. al día
almente s
ctividad, able que e
ar la cantstribuir la
beber des
nción de dexia cardíable (durana pérdidn peor prla reducc
de alcohdiopatía i
ufren IC ar cuands. En gena actividajercicio fíestima.
ar ajustadal especia
erreno lladosvecese hasta c
a templadnos 15 m
cleta en ta,con unegún la t
la personel ejercici
Pr
idad de aa ingestapacio, us
desnutricíaca: unaante los úda de múronóstico,ión de la
ol: se renducida p
pueden o se ma
neral, se dad física ísico cont
do a las nalizado.
ano. Al prs al dconseguir
da (para in. al día
terreno llna resisteolerancia
na debe so esté res
rotocolo depacientes
agua y ota de líquiar vasos
ión. En pa pérdidaúltimos 6úsculo, te, a un au supervive
ecomiendpor el alco
mejorar ntienen adesaconse(salvo catribuye a
necesidad
rincipio, sdía, parr 30-40 m
evitar lo.
lano (o bencia ba.
ser capaz sultando
educacióncon Insufic
tras bebiddos pocopequeños
pacientes a involunt6 meses).ejido adipmento deencia.
a la abstohol.
su calidaactivas yeja el repsos espec mejorar
des de ca
se puede ra ir
min.de 5 a
s cambio
bicicleta eaja e ir
de hablaexcesivo
terapeuticciencia Card
das que to a poco s para be
con IC gtaria de . La caquposo y teel número
tinencia
ad de vid realizanposo absociales) y los sínto
da perso
empezaraumenta
a 7 veces
os brusco
estática) 1aumenta
r; si no f.
ca en diaca
13
oma a lo
eber,
rave más
uexia ejido o de
para
da y sus oluto está
omas
na y
r con ando s por
s de
15 o ando
uera
El ecómresi
Se d
Es acondism
4.- NEC
Los llevaparaafroenfepacicapaneceesta
5.- ASU F
La elas estaperssobrunaprofen dific
UnaconoeuroBeh
EstaInsu
Rescírcuafirmcírcuafirmlos
ejercicio moda y hstente pa
deben tom
aconsejab el médminuyera
ELABORCESIDADE
cuidadosar a caba conservontar lasermería iente en acidades esidades ado de es
ASESORAFAMILIA:
educaciónconsultas
as consulsona necre su enfe gestión fesionalesel Cent
cultades.
a herramocimientoopea de aviour sc
a escala uficiencia
ponda coulo en emación (eulo en elmación (enúmeros
se debe holgada ara evitar
mar líquid
ble llevar dico o la el nivel d
RACION ES DEL PA
s de Enfeo y manvar la Sas consecvan a e cuanto o disca del momtos pacie
AMIENTO
n terapéus programtas debeesite, paermedad eficaz de
s medianro de S
mienta qos y dific
autocuidcale. De J
autoadm cardíaca
on sincel númeroes decir, número es decir, de 2 a 4
realizar y con e lesiones
dos o agu
un diarioa enfermde energía
DE PLAACIENTE:
ermería sntener, poalud y la uencias
estar mual estad
apacidademento, tentes.
ANTE DU
utica del madas deemos garara integr y los aute su prote consu
Salud fav
que puecultades edado en aarsma, e
ministrada:
ridad a o 1 si es si hace 5 si estási no hac4 para re
Pr
a la misel calzado mecánica
ua antes y
o del ejermera si o
a.
ANES D:
se defineor si misvida, recde esta
uy mediaío de sues…etc. yeniendo
UDAS Y D
paciente el profesrantizar erar progrtocuidadopia saludltas a devorecerán
ede ser en la gesIC (Euroet al).
a valora
las siguistá compsiempre
á completce nunca espuestas
rotocolo depacientes
sma horao adecuaas).
y después
cicio queocurriera
DE CUID
n como smo, acccuperarsea. Por tatizados u enfermey se plaen cuent
IFICULTA
con IC dional enf
el tiemporesivamens necesa
d. Una almanda ta
n la res
de utistión de opean He
el nivel
ientes afpletamentlo que stamente los que ss interme
educacióncon Insufic
a cada dado (plan
s del ejerc
se realizalguna
DADOS S
ayudar aiones dee de la etanto lospor la sedad, enanificaránta la var
ADES DEL
debe abofermero r necesarnte los crios paralta accesanto telefolución
lidad pala salud
eart Failu
l de aut
firmacionete de acuse comenen desacse comenedias. Aun
terapeuticciencia Card
día, con no, fuert
cicio.
za y consuincidenci
SEGÚN
al individu autocuid
enfermedas planessituación
ntorno son según riabilidad
L PACIENT
rdarse dereferenterio, que conocimie llevar a cibilidad afónicas cde duda
ara expl es la esure Self-
tocuidado
es, hagauerdo cota), haga
cuerdo conta), haganque no
ca en diaca
14
ropa te y
ultar ia o
LAS
uo a dado ad y de del ocial, las del
TE Y
esde . En cada ntos cabo a los omo
as y
lorar scala care
o en
a un n la a un on la a un esté
seguajus
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
uro de astada a su
Me peso c
Si siente paro y de
Si mi dific(disnea) acon mi m
Si mis piecomienzade lo habmi médico
Si aumensemana, médico o
Limito la líquidos qde 1,5 ó 2
Reposo udía
Si noto au(cansancimédico o
Realizo un
Tomo la mme han d
Me vacuntodos los
Hago ejer
alguna cu situació
cada día
ahogo (disescanso
cultad respaumenta, édico o en
es/piernasn a hinchaitual, conto o enferm
to 2 kilos contacto c enfermera
cantidad dque bebo (2 litros dia
n rato dur
umento deo), contac enfermera
na dieta b
medicaciónicho
no contra l años
rcicio regu
cuestión, ón.
snea) me
piratoria contacto
nfermera
arse más tacto con mera
en una con mi a
de (a menos arios)
rante el
e fatiga cto con mia
aja en sal
n como
a gripe
ularmente
Pr
marque
Complede ac
Sie
Puntos
rotocolo depacientes
la resp
etamente uerdo / mpre
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
s totales
educacióncon Insufic
uesta qu
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
2 3 4
obtenidos
terapeuticciencia Card
ue crea
Compleen desa
Nu
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
s:
ca en diaca
15
más
tamente cuerdo / nca
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
6.- ENF
Las estadepenfevida
Reco
SIGACLa varilo la
Los de sang
Exispatopara
Clas
Sín
1
Estelocapue
APOYO FERMEDAD
limitacioado emocresión. Eermedad.a, estos s
omendar•Tomar m•Ser más•Conoce•Particip•Hacer eayuda a•Realizar•No aisla•Hablar emocion
GNOS CTUAR
evoluciónable, ésto
argo de la
síntomasla acumguíneo al
sten unosología, y a así actu
sificación
tomas g
1. DOLOR
e dolor salizarse ede experi
EMOCIOND Y LA PO
nes físicacional delEsto for A medidentimient
: medidas s activo er su enfear en lasejercicio cal control r actividaarse. La scon su e
nal y apoy
Y SÍNT ANTE n de los os puedea evolució
s principamulación
organism
s síntoma es impouar de for
de los sín
graves
R TORÁC
se suele n el abdoimentar c
NAL PARAOSIBLE P
as que es pacientema part
da que actos irán d
positivasen el tratarmedad r decisionecon regude la depdes diver
soledad emnfermerayo social.
TOMAS ELLOSsíntomas
n apareceón de la e
ales de lade líquid
mo.
as de alarortante qrma preco
ntomas se
CICO Y/O
localizar omen, gacomo mal
Pr
A EL MEERDIDA D
sta enferm y puede
te del pepte su e
desaparec
para senamiento. rebajara les médicalaridad, e
presión y rtidas. mpeora lo
a, puede
S DE AS s en la er en difeenfermeda
insuficiendo o co
rma que ue la peoz.
egún su g
O PALPIT
en el tórganta, blestar, pre
rotocolo depacientes
EJOR AFRDE FUNCI
medad ca sentir an
proceso estado y ciendo.
tirse mej a ansiedaas. esto mejoansiedad
os probledarle info
ALARMA
insuficienerente intad.
ncia cardongestión
avisan dersona ap
gravedad
TACIONE
órax, aunbrazos, hoesión o d
educacióncon Insufic
RONTAMIEIONALIDA
ausa, puensiedad, ide adapadapte su
jor.
ad.
ora la fo.
mas emoormación
A. CÓM
ncia cardtensidad
íaca son y del
el agravaprenda a
:
ES
nque tamombros oolor sord
terapeuticciencia Card
ENTO DEAD:
ede afectaira, tristeptación aus hábito
rma física
ocionales. sobre ap
MO
iaca es o graved
consecueescaso
amiento didentifica
mbién puo espaldao.
ca en diaca
16
E LA
ar al eza o a la s de
a y
poyo
muy ad a
encia flujo
de la arlos
uede . Se
Si pno sgrav
Las sangbomcauslo quna
2
La dla srecique
Es pEstapara
Si lade noct
3
Es dprovpérd
Otray bearte
Pararecolueganteada
Si srequ
Sín
presenta ese alivia ve y urge
palpitacgre defic
mbear mása habituue si las frecuenc
2. DISNE
disnea essangre vebirla e im más inca
posible qa disnea a así esta
a disnea forma b
turna) y é
3. SÍNCO
debida a vocar sendidas de c
a causa petabloqueerial.
a evitar omendar go permaes de levpte.
se llega auiere aten
tomas d
este tipo con repoente.
iones seciente, elás y mantal puede palpitacicia cardiac
EA
el síntomenosa en
mpulsarla apacita a
ue la dispuede m
ar más inc
se presenbrusca césta no ce
OPE O PR
la reducnsacionesconcienci
puede sereantes), y
los masacar lasnecer sevantarse,
a la pérdnción méd
de desco
de doloroso o nit
pueden corazóntener la s ser el coones emca >120x
ma más frn los pul hacia el las perso
nea aummejorar ccorporado
nta durancon sensede es co
RESÍNCO
ción del de marea.
r la medicya que p
areos des piernasntado a u, tomand
ida de codica inme
ompens
Pr
r durantetroglicerin
producirn aumentsangre qomienzo dpeoran ox´, se con
recuente lmones, resto de
onas que
ente en olocandoo.
nte la nocsación deonsiderad
OPE
flujo saneo, confus
cación emproducen
espués d fuera deun lado ddo un tie
onocimienediata.
sación
rotocolo depacientes
más de na es con
r para cota el númue necesde una fib provocansidera un
y se debya que cuerpo. la padece
reposo o más alm
che, despe ahogoo un sínt
guíneo asión, men
mpleada ( una dism
de estare la camade la camempo pa
nto es un
educacióncon Insufic
15min densiderado
ompensarmero de ita el orgbrilación an mareo n síntoma
e al estanel corazóEs ademáen.
tumbadomohadas
pertándos (disneaoma grav
l cerebronte en bla
(diuréticominución
r tumbada antes dma durantra que e
a situació
terapeuticciencia Card
e duracióo un sínt
r el flujo latidos ganismo. auricular,y/o pres
a grave.
ncamientón no puás el sínt
o (ortopnen la ca
se el pacia paroxísve.
o, esto puanco y bre
os, IECA, de la pre
do podede sentarte un miel cuerpo
ón grave
ca en diaca
17
ón y oma
o de para Una , por enta
o de uede oma
nea). ama,
ente stica
uede eves
ARA esión
emos se y nuto o se
que
1
Es prov
Paralos médde 2hábprovde l
Estetratocas
2
El fdism
Tamlíquflujo
Es ndía.mensupeotra
Estepres
3
La aque
Se dedees mtum
Un este
1. AUMEN
un aumvocado po
a un mejodías nad
dico o en2kg en 2itos dietévocado píquidos.
e síntomamiento siones rec
2. DISMI
flujo insuminución
mbién es ido de lao sanguín
necesario No es nnos se orerior a 1
as, deberí
e síntomscrito.
3. EDEMA
acumulac sale del
debe infomas de lmás prob
mbándose
ajuste dee síntoma
NTO RÁP
ento ineor la acum
or controla más lefermero s o 3 díaséticos. Esor una d
a pueddiurético
cuperar e
INUCIÓN
uficiente dde la can
frecuentes piernas
neo y los r
vigilar lanecesariorina una 1 litro, auía orinar e
a se pu
AS EN PI
ión de líqcorazón.
ormar al as piernabable que y descan
el tratama.
PIDO DE
xplicado mulación
l de la enevantarsesi adviert o 3kg/se importanieta hipe
e mejorao, lo queel peso pr
N DE LA C
de sangrtidad de
e la nictus y tobilloriñones s
a cantida medirla, cantidadunque puen 4 o 5 o
uede con
IERNAS
quido obe
médico/eas y los te se pro
nsando un
iento diu
Pr
PESO
y, gene de líquido
fermedade y despute una gaemana). nte distinercalórica
ar aumee nos perevio.
CANTIDA
re a los orina (oli
uria (duraos acumue encarga
d de orin pero se
d similar uede serocasiones
trolar c
O TOBIL
edece a la
enfermerotobillos q
oduzca pon rato.
rético su
rotocolo depacientes
eralmenteo.
d es convués de oanancia ráDebe hacguir entr y el pro
ntando dermite en
AD TOTA
riñones guria).
ante la nulado duran de elim
na que se debe asa la que variables por lo m
con un
LLOS
a reducció
o si existque empeor la noc
ele ser s
educacióncon Insufic
e repenti
veniente prinar e inápida de cer un rere el aumoducido p
durante un la ma
AL DE OR
es el cau
oche, al rante el dminarlos p
e realiza asegurar de se bebe de unas
menos en
tratamien
ón del flu
te un aumeora progche y sue
suficiente
terapeuticciencia Card
ino de p
pesarse tonformar a peso (o gistro deento de ppor reten
unos díayoría de
RINA
usante d
tumbarsedía, vuelvpor la ori
a lo largoe que poe (próxims persona un día).
nto diuré
ujo sangu
mento degresivameele dism
para red
ca en diaca
18
peso
odos a su más
e sus peso nción
s el las
e la
e, el ve al na.)
o del or lo mo o as a
ético
íneo
e los ente, inuir
ducir
4
Se ptejidcoraprod
La emp
Debante
Otr
1
La tde tratúltim
2
La apue
La frec
ADLa Isinotristparasentcon
persvida
•
4. AUMEN
produce pdos comoazón. La fductos de
disminucpeoramie
be informes no lo c
ros sínto
1. TOS
tos seca ylos líquidamiento mo caso,
2. FALTA
acumulacde dar se
inapetenuentes de
DAPTACIC no sólo que tamteza o dea tomar etimientos el uso de
sonas a ca:
NTO DEL
por una do consecufatiga tame desecho
ción del nto.
ar si precausaba.
omas
y persistedos en locon inhi
el especi
A DE APE
ción de lensación d
cia y lae algunos
CIÓN Ao causa
mbién propresión. Eel contros es un ase fármaco
combatir
L CANSA
disminucióuencia dembién se o con la ra
nivel de
esenta un
ente puedos alvéolbidores dalista pue
ETITO
íquido ende plenitu
as náuses medicam
A LA Esíntomasvoca senEs importl de la enspecto imos eficace
las emoc
Pr
NCIO O
ón del flue la mendebe a qapidez ha
e energía
n cansanc
de estar los pulmde la enede valor
n el aparud y por e
eas son mentos.
NFERMs físicos qtimientostante aprenfermedaportante
es y la ado
iones neg
rotocolo depacientes
FATIGA
ujo sangunor capacue el org
abitual.
a es un
cio anorm
ocasionaonares (
nzima dear un cam
rato digeello tener
también
MEDADque afects y emociender a aad, de he del trataopción de
gativas y
educacióncon Insufic
uíneo a locidad de
ganismo n
síntoma
mal por e
da por escongestió convers
mbio de t
estivo o er menos a
efectos
D an al bieones, com
afrontar laecho, el cmiento de hábitos
para a mejorar
terapeuticciencia Card
s múscul bombeono elimina
a precoz
esfuerzos
stancamión) o posión. Es ratamient
en el hígapetito.
secunda
enestar físmo ansieas emociocontrol dee la IC, j saludable
ayudar a la calidad
ca en diaca
19
os y o del a los
z de
que
ento or el este to.
gado
arios
sico, dad, ones e los unto es.
las d de
profenfe
• Re
• Pro
•
resp
• An
• Extrat
• Any ca
• Infperspersasoc
• Hauna
•
técn
INLos clíniprindisntemcualconsejerrefude socipaci
Las aumactivo el
fesional-permedad
esponder
om
ponsabilid
nimarle a
xplicar laamiento y
nimar a qambiar su
formar sosonas consonas quciaciones
acer ejerc mejor fo
nicas de r
TOLER pacienteicas pued
ncipalmennea. Otro
mor a quelquiera dsejo y crcicio prouerzan suangina yal, laborientes.
personamentar suvidades h abandon
paciente y su trata
las pregu
dad de ro
que adop
importay particip
ue particu actitud a
obre la pn IC; pueue tienen, etc.)
cicio con orma física
, interprelajación
RANCIAes que pden tenente por las paciente el ejere estas ontrol sa
ogramado estado p
y de arritral y sex
s que suu bienestahabitualesno de tod
para camiento.
untas y du
n cogles).
pte un pa
ancia depe activam
cipe en nuante la vi
posibilidadede ser útn problem
regularida también
personale, técnicas
A A LAresentanr una lim presentates restrircicio emcircunsta
anitario, o mejoranpsicológictmias y
xual, redu
ufren IC ar cuands. En gena activida
Pr
rear un
udas del
gnoscitiva
pel más a
que sigmente en
uevas actda.
d de unirtil comenmas pare
dad y aun disminu
es) que fas de resp
A ACTIV una IC mitación ación de ngen volpeore elncias sablos progn la capaco, aumenayudan auciendo l
pueden o se ma
neral, se dad física
rotocolo depacientes
a actitu
paciente.
, expect
a, humor,
activo en
ga estric las decis
tividades
rse a un ntar sus secidos (e
mentar suye la dep
aciliten eliración,…
VIDADen cualqen su caangina, tuntariam curso dbemos acramas deacidad físntan el uma la normla mortal
mejorar ntienen adesaconse(salvo ca
educacióncon Insufic
d positi
tativas y t
, relacion
su plan d
tamente iones tera
que pued
grupo desentimienescuela d
su nivel dpresión y
alivio de
D quiera deapacidad trastornoente su e la enfectualmene rehabilsica de lombral de malizaciólidad glo
su calidaactivas yeja el repsos espec
terapeuticciencia Card
va ante
temores.
es, traba
de cuidad
su planapéuticas
dan diver
e apoyo tos con o
de pacien
de activid la ansied
e la ansied
e sus forde ejercs del ritmactividadermedadte, que litación oos enferm presentan de la bal de e
ad de vid realizanposo absociales) y
ca en diaca
20
e la
o, ajo y
dos.
n de s.
rtirle
para otras ntes,
dad; dad.
dad:
rmas cicio, mo o por . En bajo o de mos, ación vida
estos
da y sus oluto está
comy a
•
••
•
•
••
•
•
•
La ade vhomLa denfeinteprobestrla IC
No IC tolede s
Los respmulconsdificde l(diu
mprobadoaumenta
Consejvarias
Alterna No apr
la fatiggran es
Es mcontinu
Para mempuja
Procura Coloca
cinturaobjetos
Planifica los encuen
Si se ahorra
Estar asi reali
actividad vida de
mbres comdisminuciermedaderrelacionablemas srategias pC.
se aconsdescomprancia alsíntomas.
profesiopecto a latidisciplinsulta decultades. a IC, lim
ureticos y
que el ejr la autoe
os para rveces al d
ar periodoresurarsega y el msfuerzo. ejor reauados.
mover un arlo. ar manter los obj
a. Al reas quedencar y prog
horariosntre mejo
tienen er subidasatento a za una ac
sexual eslos pacie
mo mujerón de la es cardiovada consexuales para supe
eja restripensada. ejercicio
nales dea actividanar de fo los pacExplicar itacionesy betablo
jercicio fíestima.
realizar ladía sin esos de des al realiz
malestar)
alizar m
objeto gr
ner una petos de
alizar una a nivel dgramar co y circu
or. escaleras
s y bajadalos signoctividad in
s un compentes conres y sus actividadvasculare la ansespecífic
erarlos for
ingir la vAunque
, evitand
Enfermead sexual.orma natcientes ola presen físicas, eoqueantes
Pr
ísico cont
as actividsperar a ecanso conar las tary evitar
movimient
rande o p
postura cómás usoa activide la cintuon tiempounstancias
s en casas innecess que mantensa.
ponente in enferme parejas, d sexual ees y dichsiedad y os de esrman part
vida sexua es neco esfuerz
ería debe. Tratar eural e ino cuandoncia de sefectos cos), diagn
rotocolo depacientes
tribuye a
dades delestar cansn otras tareas (ya las tareas
tos lento
esado, es
ómoda y o más pad de p
ura, ni muo las activs en la
sa, intentsarias. anda el o
mportantedades c incluso ees comúna dismin depresistas perste del ase
al salvo ecesario azos que o
en transmel aspectonformativao ellos síntomas olateralesóstico de
educacióncon Insufic
mejorar
día a dísado. areas. que la ps que le
os y s
s mejor ti
correcta.pesados apie, procuuy altos nvidades, que la
tar orga
organismo
te dentrocardiovascen pacienn en los pución estón. Comsonas e esoramien
en casos acomodarriginen e
mitir trano sexual a durantmanifiestpsicológi de los me diabete
terapeuticciencia Card
los sínto
a: Desca
risa aumsupongan
suaves
irar de él
a nivel durar queni muy baadaptánd persona
nizarse
o, sobre t
de la calculares ttes anciapacientestá a men
mprender impleme
nto sexua
avanzadrla segúnl surgimi
nquilidad por el eqe la primten dudacos prod
medicamees mellitu
ca en diaca
21
omas
nsar
enta n un
pero
que
de la los
ajos. dolas a se
para
todo
idad anto nos. con nudo los entar al en
os o n la ento
con uipo
mera as o ucto ntos us o
hipepue
Con
•
•
ertensiónden caus
nsejos bá
• Igual mantendisnea
• Se sesiguien
• Erelajad
• Ndespué
• Utilice para acoito.
• Mantencomo ten algúel coito
• Si aúnrelacionla intimpuedentranqu
• Asimismcardíacdisfuncincapacalgunotambiémayorídisfrutaconsultmuy efcon ins
arterial ar disfunc
ásicos:
que ocuner relac intensa o
ntirá mánte :
Elija un mdo y no se
No manés de una
caricias acostumb
nga relacitumbado ún momeo, pare y
no se sines sexumidad y n abrazailizador p
mo, debeca puedención eréccidad pars de los
én causanía de lasar de unate a su mficaces qsuficiencia
sistémicción eréct
urre coniones sexo present
ás cómod
momento e sienta p
tenga r comida c
estimularar al cu
iones sexboca arr
ento notadescanse
ente preales puedla cercanrse, besaara su pa
e recordan presentctil (impra alcanzs medican estos s persona vida semédico oue puedea cardíaca
Pr
ca son atil.
cualquixuales sita dolor e
do y má
para el spresionado
relacionescopiosa o
antes comuerpo al
xuales eniba o con molestia
e un rato.
parado pde encontnía físicaarse y tareja.
ar que ltar problepotencia),zar el orgmentos problema
nas con exual gra enfermeen emplea si son n
rotocolo depacientes
algunos
er otra se sientn el tórax
ás confia
sexo en qo
s sexuao de bebe
mo períomayor n
posicionen usted yas, disnea
para retomtrar otras con su
tocarse.
as persoemas físic dificultagasmo o para la
as. No seinsuficien
atificante.era. Hay ar la ma
necesarios
educacióncon Insufic
de los f
actividae enfermx.
ado cuan
ue esté d
ales inmr alcohol
odo de cnivel de
es menos su pareja o cansa
mar por cs formas pareja.
Esto tam
onas con cos con ead para el clímainsuficiene sienta ncia card Si le prtratamienyoría de s.
terapeuticciencia Card
factores
d, no dmo, tiene
ndo haga
descansad
mediatam en exces
calentamiactividad
s agotadoja de ladoancio dur
completode mantePor ejem
mbién res
insuficieel sexo, c eyaculaax. Rara ncia cardcohibido
díaca puereocupa antos médlas perso
ca en diaca
22
que
debe una
a lo
do y
ente so
ento del
oras, o. Si ante
sus ener
mplo, sulta
encia omo
ar o vez,
díaca . La eden algo, dicos onas
TRINSonTodcalidsuel
No aunun fdepvida
Es mhanya qdifícse rprocInsuHos
Gru
1.- 2.- A
3.- 4.-
5.- A6.- 7.- 8.- A9.- A10.-
AlguBeta
- Lasimpque
- Eldel
RATAMISUFIC muchosos ellos dad de vilen super
todas lasque en mfármaco aenden de
a.
muy imp prescritoque ello gcil mantenrecomiendceso de Iuficienciapitalaria.
pos de fá
InhibidorAntagonis
BetabloquDiurético
AntagonisDigitalicoNitratos AnticoaguAntiagreg- Estatina
unos de abloquean
a dosis deple hecho el pacien
máximo fármaco
IENTOCIENCIs los medpueden da. Algunrar con m
s personmuchos caa la vez. Le los sínto
ortante to y no dejgarantizaner la tomda contacC: Médico Cardiac
ármacos u
es de la Estas del r
ueantes s
stas del ros
ulantes ogantes plaas
estos fántes.
e estos fáo de tenente se enc
beneficio(tanto IEC
O FARMIA CARdicamentayudar a
nos tienenucho los
as con Iasos es pLos medicomas, el e
tomar losjar de tomrá que ac
ma de algctar con eo y Enferca, o
utilizados
Enzima Creceptor d
receptor d
antitromaquetario
ármacos
ármacos er la tensicuentre b
o sobre eCA como
Pr
MACOLÓRDÍACAtos que sa controln efectosinconven
IC necesrobable qcamentosestado ge
s medicammarlos alctúen de
gún fármael personamera de Médico
en IC:
onvertidode la angi
de la Aldo
mbóticos os
mejoran
no se deión arteribien.
l pronóst ARA com
rotocolo depacientes
ÓGICOA se puedear los sí secundaientes.
itan todoque se nes adecuadeneral de
mentos e notar me la maneaco por sual sanitarAtencióny Enfe
ora de Aniotensina
osterona
el pron
be disminal norma
ico se como betablo
educacióncon Insufic
O DE LA
en tomaríntomas yrios, pero
os los mecesite todos para c salud y lo
exactameejoría de ra correcus efectosrio de refe Primariarmera d
giotensin: ARA
óstico: I
nuir ni sul o algo b
nsigue cooqueante
terapeuticciencia Card
A
r para lay mejorao las vent
edicamenmar máscada persos hábito
ente comolos síntomta. Si ress secundaerencia e, Consultde Aten
na: IECA
IECA, AR
uprimir pobaja, siem
on dosis aes).
ca en diaca
23
IC. ar la tajas
ntos, s de sona os de
o se mas, sulta arios n su a de
nción
RA y
or el mpre
altas
2. influanti
BE
1. I
Enapor
¿Quhorm
Otros muyen encoagulan
TABLOQU
IECA
ARAII
IECA
lapril, Ra la termin
ué hacemona pro
medicamenn el prtes, antia
EANTE L
I
amipril, nación “pr
n? Evitaoducida a
ntos queronóstico,agregante
EFECTO
DISMINULA F.C. Y L
DISMINULA T.A
DISMINULA T.A
Captoprilril”)
an que e nivel ren
Pr
e mejora son:
es plaque
OS S
UYEN A T.A.
MAINENHI, DDIEREMSÍLA
UYEN A.
CU
UYEN A.
, Lisinop
el organnal que e
rotocolo depacientes
an los sdiuréticotarios y e
SECUNDAR
AREOS, NESTABILIN LA MARIPOGLUCEDEPRESIÓISFUNCIÓRÉCTIL, MPEORANNTOMAS
A IC
MAREOSERUPCIONUTÁNEAS,
MAREOS
pril,…(Fac
ismo crestrecha lo
educacióncon Insufic
síntomas,os, digitestatinas.
RIOS
IDAD RCHA, EMIAÓN, ÓN
LOS DE
B
ED
S, NES , TOS
ENA
PO
EM
RC
G
S
ENA
PO
EM
RC
G
cilmente
ee angiotos vasos
terapeuticciencia Card
aunqueal, nitra
VIGILAR
EN EL ECRADICARDBLOQUEO
ENFERMEDDEL NODO
N ANALÍTAUMENTO OTASIO SÉ
Y MPEORAMO DE LA F
RENAL (URCREATININFILTRACILOMERULA
N ANALÍTAUMENTO OTASIO SÉ
Y MPEORAMO DE LA F
RENAL (URCREATININFILTRACILOMERULA
identifica
tensina ( sanguíne
ca en diaca
24
e no atos,
R
G: DIA,
OS, DAD A-V
ICA: DEL
ÉRICO
IENTFX. REA, NA Y ÓN AR).
ICA: DEL
ÉRICO
IENTFX. REA, NA Y ÓN AR).
ables
(una eos).
Al inpresorgasupe
¿Qula psonlabioquemodconcmed
Con
1
2
3
4
5
2. A
Losaterm
¿QusangvasoSe r
¿Quy simsontos func
nhibirla, ssión arteranismo (ervivencia
ué efectopresión ar las erupos o garg suelen difican centraciodiante aná
nsejos bá
1. Vigile f
2. Si es ptomar frecuenarteria
3. Al incagacha
4. Haga mlevantacama nota m
5. Si aparo camb
ARA
artan, Vaminación “
ué haceguíneos odilatadoreservan
ué efectomilares a la opcióirritativa
ción rena
se relajanrial y el (favorecea y el pro
os secunrterial) ypciones cganta. Ta
ser molligeramennes de poálisis de s
ásicos:
frecuente
posible, yla dosis ante con cl.
corporarseado, hága
movimienarse permdurante
mareos.
rece tos sbiar la me
alsartan, “tan”)
en? Bloqdisminu
res comopara paci
os secun los descn de trat. Al igual y aumen
n los vascorazón t
en el vaonóstico d
ndarios fundamecutáneas mbién pulestas pante la otasio posangre.
mente la
y el mediantes de cualquier
e no loalo lentam
tos con lomaneciendun minut
seca se vedicación.
Telmisa
quean lauyendo o los IECAientes qu
ndarios tritos paratamiento al que lontar las c
Pr
sos sangutrabaja maciamientde la enfe
tienen? entalmeny rara v
ueden apaara los p
funciónr lo que s
presión a
camento acostarse medicac
o haga mente, pa
os pies, hdo sentadto antes
valorará la.
rtan…(Fac
a angiotela presA, con die no tole
tienen? La los IECAalternativ
os IECA, oncentrac
rotocolo depacientes
uíneos pomenos pato del cermedad.
Debilidadte tos sevez se parecer altpacientes renal se compr
arterial.
está pree para evción que
rápidamera que su
hacia adedo con la de leva
a necesid
cilmente
ensina yión arteiferente mran los IE
Los efectoA, exceptvo a los los ARAciones de
educacióncon Insufic
or lo que ara llevarcorazón).
d, mareoeca. Menoproduce hteraciones. Los IE
o aurobará co
escrito unvitar el mdisminuy
ente, deu cuerpo s
lante y aas piernantarse, s
dad de red
identific
y relajanerial. SmecanismECA.
os negativtuando laIECA cua pueden e potasio.
terapeuticciencia Card
disminuy la sangr Mejoran
(disminuos frecuehinchazóns en el gECA tammentan n regular
na vez al mareo, quya la pre
e sentadse acomo
trás antes fuera dsobre tod
ducir la d
ables po
n los vaon tam
mo de acc
vos son r tos. Por ando apa afectar
ca en diaca
25
ye la re al n la
uyen ntes
n de usto bién
las ridad
día, e es
esión
o o ode.
es de de la do si
dosis
or la
asos bién ción.
raros eso, rece a la
Con
1
2
3
3. B
Carviden
¿Qucardsíntes progenfe
¿Quneglo qintelas frial
Los diaben ppsic
Con
1
2
3
nsejos bá
1. Vigilar
2. Si es pevitar mareosatrás ydurant
3. No inchacerlo
Betabloq
vedilol, Nntificables
ué hacendíaca y laomas perposible qgresivameermedad.
ué efectativos soue es posnsa. Este dosis ddad en m
BB puedbéticos y pacientesco-afectiv
nsejos bá
1. Si paspacientreducir
2. No se necesidprogre
3. Si notadel asm
ásicos:
con frecu
posible, tel mareos, hacer y permane un min
corporarseo lentame
queante
Nevivolol,s por la te
n? Disma presiónro son imque se dente. Me
tos secn: disminsible quee efecto sde los B
manos y p
den aumempeora asmáticoos porque
ásicos:
sadas unate sigue r la dosis.deben de
dad desivamenta dificultama si lo p
uencia la
tomar la o. Antes dmovimien
necer senuto.
e con raente para
es (BB)
Bisoprolerminació
inuyen en arterial.mportantedeba empejoran la
cundariosnución de aparezcasuele serBB lentampies. Tam
mentar elar los síntos y hay e a veces
as semanotando . ejar de te suspte las dosad para repadece, in
Pr
presión a
primera de levantntos con
ntado con
pidez si que el cu
lol, Metroón “lol”)
el esfuerz. Puedens en el trpezar co superviv
s tienee la F.C. ya fatiga s pasajero
mente. Ebién pued
riesgo dtomas deque atends causan d
nas trascansancio
tomar bruenderlos,is. espirar, onforme a s
rotocolo depacientes
arterial.
dosis anttarse y solos pies
n las pier
se está uerpo se
opolol suc
zo del co aumentaratamientn dosis vencia y
n? Alguy la toler
si se realizo y por en ocasiode ocasio
de hipoge EPOC. Sder especdepresión
comenzo y mare
uscament, habr
o que se asu médico
educacióncon Insufic
tes de acobre todohacia denas fuera
sentado adapte.
ccinato….
orazón, ar tempoto de la Ibajas y el pron
unos de rancia al eza una acllo hay q
ones puednar disfu
lucemias Suelen cocialmenten.
ar el traeos habría
te los BBía que
acentúano o enfer
terapeuticciencia Card
costarse o si aparelante y ha de la c
o agach
. (Facilm
la frecueoralmenteC, por loaumenta
nóstico d
los efeesfuerzo,ctividad fque aumeden prodnción eré
en paciontraindice a trasto
atamientoa que val
B, en casoe dism
los síntomera.
ca en diaca
26
para ecen hacia ama
ado,
ente
encia e los que arlas e la
ectos , por física entar ducir éctil.
ente carse rnos
o, el lorar
o de inuir
omas
4. D
Furo
¿Qusobrbomdificdefi
¿Qumarpeso
Con
1
2
5. A
Espi
¿Qubloqglánrecese prescora
¿QurenaEstoIECA
MásaumActucamno p
Diurétic
osemida,
ué hacenrante de
mbea mecultad resnitiva, m
ué efectoreos, debo rápida y
nsejos bá
1. Con faproximlo que las salide cadtomar todo du
2. Llevar pérdidaconges
Antagon
ironolacto
ué hacequean losndulas sueptor de eliminan sión arteazón.
ué efectal y aumeo es espeA y ARA.
s raramemento delualmente
mbiar la pproduce d
os
Torasem
n? Eliminl cuerpo.
enos líquspiratoriaejoran los
os secubilidad y y deshidr
ásicos:
recuenciamadamen esto habidas de cda personlos diuréurante elun regist
a de pesstión card
nistas de
ona, Eple
n? Los efectos d
uprarrenala aldostepor la o
erial, redu
os secuentar los ecialment
nte, aun tamaño existen rescripciódolor ni g
ida, Hidro
nan el ex. Produceido, mej. Disminus síntoma
ndarios calambre
ratación.
a los pante 1 horbría que tasa, adapna. Algunéticos por día y de tro diario
so rápidodíaca.
e la Aldo
renona.
antagonde una h
ales, queerona afeorina y ucen la
ndarios niveles dte import
que tam de las malternativ
ón de Espinecomas
Pr
oclorotiaz
xceso deen más orando luyen los as de la IC
tienen?es en las
acientes a despuéenerlo enptando lanas persor la maña no tenero del pess para p
osteron
istas delormona p empeoraectan a lason diurécongestió
tienen?de potasiotante en
bién puemamas, evas de tpironolactstia).
rotocolo depacientes
zida, Amil
líquido (orina y la conge edemas C, aunqu
Al tomas piernas,
suelen és de tomn cuenta a toma deonas consana con que levao y cont
prevenir s
a
receptoproducidaa la IC. a cantidadéticos déón y, po
? Puedeno, urea ypacientes
ede ocurrespecialmratamientona por
educacióncon Insufic
loride, In
(agua y el corazó
estión puy se piee no el pr
arlos pue, así com
precisar mar la mea la horael diuréticsideran qel fin dentarse porolar el asignos y
or de laa naturalm
Los antad de aguaébiles. Dor tanto,
afectar creatinins que tam
rir, produente en to como la de Eple
terapeuticciencia Card
dapamida
sal retenón por talmonar yrde pesoronóstico
de aparemo pérdid
ir al bedicación, de planico a la ruque es m orinar soor la nochaumento síntomas
aldostemente poagonistasa y salesisminuye protege
a la funna en sanmbién to
ucen dololos homb por ejemerenona (
ca en diaca
27
a…
nida) anto y la . En .
ecer: da d
baño por ficar
utina mejor obre
he. o la s de
rona r las
s del que n la n el
nción ngre. man
or y bres. mplo (que
Con
1
6. D
Digo
¿Qumásperscard
¿Quen apa
Es concano
Con
1
2
7. N
Nitr
¿Quvenvenquearte
Puese aquit
nsejos bá
1. Realizapacientvalorar
Digitalic
oxina
ué hacens fuertemsonas codíacos irre
ué efectola boca, recen azu
importancentraciórmales y
nsejos bá
1. Si pres(esto insulinoprobabdigoxinprecoceo unamédico
2. Antes dtratamdentist
Nitratos
oglicerina
ué hacenas. Así, as, dism facilitan
erial y los
den tomaaplican etárselos p
ásicos:
ar controlte con inr iones y
cos
n? Ayudamente y n insuficegulares,
os secunnauseas,
ules o am
nte tomn de digo palpitacio
ásicos:
senta unapuede
odependibilidades na. Por tes de un frecuenco si manifde sometientos deta o ciruja
s
a, Mononi
n? Dilataoriginan inuyendo el flujo d síntomas
arse en cn la piel
por la noc
analíticonsuficiencfunción re
an a fortreducen iencia ca sobre to
ndarios t, vómitos
marillas).
ar la doxina en sones o de
a concensuceder,ente o sde pre
tanto, de exceso dcia cardífiesta alguterse a unentales oano que e
itrato de
n los vasun ciert
el retorde sangres.
omprimid. Cuandohe, de lo
Pr
o al menoia renal cenal.
talecer el la FC. ardíaca qdo fibrilac
tienen? s, cambio
dosis cosangre puesmayos.
tración d por eji está tosentar cebe aprede digoxinaca extreuno de esna intervo de urgestá toma
Isosorbid
sos sanguto estancrno de sae en el o
dos y tamo se utiliz contrario
rotocolo depacientes
os una vezcrónica c
corazónEs especue preseción auric
Pérdida do visual
rrecta, uede prov
de potasiojemplo,
omando dconcentraender a na, comoemadamestos síntoención qu
gencia, inando digo
da
uíneos, fucamiento angre al rganismo
mbién en fzan los po pierden
educacióncon Insufic
z al año, cada seis
que puecialmenteentan tamcular con
del apetitde colore
un aumvocar ritm
o inferiorsi pade
diuréticosaciones reconoce
o náuseasente lentomas. uirúrgica,nforme axina.
undamentde la sacorazón.
o y reduc
forma deparches e su eficac
terapeuticciencia Card
y en cas meses,
ede bome útil enmbién rit taquicard
to, mal saes (las co
mento demos cardia
r al promece diabs), tiene elevadas
er los sigs, inapeteta. Acudi
incluidosa su méd
talmenteangre en El efectoen la pre
e parcheses importcia.
ca en diaca
28
o de para
bear las
tmos dia.
abor osas
e la acos
edio betes más de gnos encia ir al
s los dico,
, las n las o es esión
que ante
Alguspraformdel
¿Qubruspalp
Con
1
8. A
AceDab
¿Qusangfibrilos fluidfluysang
¿Qusang
Con
1
2
3
4
unos de aay. En amatos de dolor en
ué efecscamentepitaciones
nsejos bá
1. Igual qprovoq
Anticoag
nocumarobigatrán.
ué haceguíneos. lación auvasos sadifican la a con mágre se de
ué efectgrado, pu
nsejos bá
1. Es prectoma, peligrofrecuenestos específefecto.
2. Debe identist
3. A vec(habituquizá sdificult
4. Vigilar
acción corambos ca acción cocaso de d
tos sece (hipos.
ásicos:
que cualqque mareo
gulantes
ol (Sint
n? ImpiImportan
uricular) pnguíneossangre, e
ás facilidaetenga (y
tos secuueden apa
ásicos:
ciso ser mya que
oso. Las ntes (en medicamfica, pues informar tas, enferces podualmente si está hoad para t sangrado
rta (nitroasos, seorta y rápdolor torá
cundariootensión
uier fármos.
s y antit
rom), W
den la fntes en laporque se. Aunqueen realidaad por lo se coagu
undariosarecer he
muy escrolvidar udosis seel caso d
mentos ess los alim
siempre rmeras, fará recib un tipo ospitalizadtragar. o de encía
Pr
glicerina) aplican pida se suácico (ang
os tieneortostá
maco que
trombót
Warfarina
formacióna IC (funde puede foe se suelead no acts vasos.
ule) donde
s tienenematomas
upuloso cuna dosise determdel acenos impres
mentos pu
que tomarmacéutbir un de hepardo por un
as, nariz,
rotocolo depacientes
) se usandebajo
uelen utilgina).
en? Marática),
disminuy
ticos
, Riba
n o crecdamentalormar coáe decir qutúan permLo que he no debe
? Aumens o hemor
con las dos o toma
minan conocumarolscindible ueden aum
ma anticoicos… anticoagurina) en vn procedim
intestino
educacióncon Insufic
en compde la leizar sólo
reos al cefaleas
ya la pres
aroxabán
cimiento lmente, cágulos enue los anmitiendo qhacen es e.
ntan la rragias.
osis y el ar de mán control y la wamantene
mentar o
agulantes
ulante evez de acmiento m
o, hematu
terapeuticciencia Card
primidos oengua. Epara el a
incorpors, sofo
sión arter
, Apixa
de coágcuando exn el corazticoagulaque la sanevitar qu
tendencia
horario dás puedees analítrfarina).
er una d disminui
s a médi
en inyeccenocuma
médico o t
uria, etc.
ca en diaca
29
o en Estos alivio
rarse ocos,
rial y
bán,
gulos xiste ón o ntes ngre ue la
a al
de la ser ticos Con
dieta ir su
icos,
cción arol, tiene
9. A
AAS
¿Quen dlas c
¿Quirrita
Con
1
10.
Sim
¿Quconcconorigacum
¿Qu(miaimp
Con
1
2
Rec
−−
−−
−
Antiagre
S, Clopido
ué hacendosis bajacavidades
ué efectoación o h
nsejos bá
1. Se debproblem
Estatin
vastatina
ué haccentració IC. La cainada pormulación
ué efectalgias) ortante d
nsejos bá
1. Se deestatinmáximla noch
2. Informhiperse
comend
− Tomar− No deja
mejoría− Tomar− No olvi
pocas h− No deja
Consul
egantes
ogrel
n? La aspas evitans cardíaca
os secunemorragi
ásicos:
be tomarmas gást
nas
a, Atorvas
en? Esn de coleausa másr un estre de colest
tos secconstituy
de las esta
ásicos:
ben tomas tienena síntesis
he, interee a suensibilidad
aciones
la medicar de toma. los mediidarse dehoras hasar de tomtar antes
plaque
pirina (ác la formaas.
ndarios ta del estó
r en las ricos.
statina…
stos meesterol y s frecuentechamienterol (ate
cundarioyen un atinas.
mar por n una vids del colesa tomar
u médicod o debili
s genera
ación commar la me
camentos tomar nista la sigu
mar la mes con su m
Pr
tarios
cido acetación de c
tienen?Eómago y
comidas
edicamense usan cte de la I
nto de laseromas).
s tieneefecto
la nocheda media esterol porla en esteo o endad musc
ales
mo está pedicación
s a la misinguna douiente doedicación médico o
rotocolo depacientes
ilsalicílicocoágulos
n algunas rara vez
s para di
tos actcon frecuIC es la e arterias
en? Los secunda
e (cena). corta deor el hígae periodo
nfermera cular sin
prescrita. aunque
sma hora osis. Si essis, nuncsi presenenfermer
educacióncon Insufic
o) es el mdentro d
s persona alergia.
isminuir
túan meencia en
enfermedcoronaria
doloresario frec
La maye 6-8 horaado se reo.
si presexplicació
la person
cada díasto suceda doblarlata efecto
ra.
terapeuticciencia Card
más habite los vas
as se prod
el riesgo
ejorando las persoad coronaas debido
musculcuente
yoría deas y comaliza dur
senta doón.
a encuen
. e y faltana. s adverso
ca en diaca
30
tual, os o
duce
o de
la onas aria, a la
ares pero
las mo la
ante
olor,
ntre
n
os.
−
−
−
−
Med
• AnInd
• Co
• Cusu
• BlVera
• ReExtr
Si pcons
Si PAR
Con
El pmottratconsde cuande
− No tomsin conpuedencompainofenshechos
− Elaborerecoja: -tomarlo - -nevera
− En casopastille
− Esté at
dicamen
ntiinflamdometaci
orticoide
ualquier u alto con
oqueantapamilo…
emedios ractos de
por algúnsultar con
es necesRACETAMO
nciliació
paciente ctivos: poramiento sideradosasa, antndo se utcausar d
mar ningúnsultarlo an empeortibles consivo, ya qs a base de un lista: Los nomos. Desde cu Manteng
a, corcho,o de dificero. tento para
ntos a e
matorios:na…
es: Predni
fármacontenido e
tes de lo…
natura ajo, Gins
n motivo n el equip
sario tomOL, META
ón de la
con IC esrque es habitual
s “de altotiagreganttilizan incdaños gr
n otro meantes conrar los sínn el tratamque hay mde plantasdo o ficha
mbres, la d
uando losga esta in pizarra. ultad par
a no qued
evitar
Diclo
isona, De
o con pren Sodio
os Cana
ales: Efeseng, Gin
estos mepo de IC.
mar anaAMIZOL, T
medica
un pacieun paciel de eso riesgo” tes, anti
correctamraves o
Pr
edicamenn su médintomas demiento. R
muchos ms. a de sus m
dosis, la h
s toma. formació ra maneja
darse sin
ofenaco,
exametaso
resentaco).
ales del
edra, Hiegko bilob
edicamen
algésicos,TRAMADO
ción
ente consnte polimta enfer (Digoxincoagulan
mente presincluso m
rotocolo depacientes
nto ni proco o enfee su enferRemedio nmedicamen
medicam
hora a las
n donde s
ar la med
medicaci
Ibupr
ona, Defla
ción efer
Calcio:
erbas chba, Coenc
ntos son
SON OOL.
siderado dmedicadormedad a, betabtes…), qsentan unmortales.
educacióncon Insufic
ducto deermera, yrmedad onatural nontos que
entos don
s que tien
sea fácil v
icación ut
ión.
ofeno,
azacort…
rvescente
Nifedipin
inas, Esima Q 10
recetados
OPCIONES
de alto ri y ademconsta dloqueanteue son na mayor Por tan
terapeuticciencia Card
herborista que
o no ser o significaestán
nde se
ne que
verla:
tilice un
Naprox
e (debid
o, Diltiaz
pino bla0
s, se deb
S SEGUR
esgo porás porqude fármaes, diurétaquellos r probabilnto, esta
ca en diaca
31
tería
a
eno,
do a
zem,
nco,
bería
RAS:
dos ue el acos ticos que idad mos
tratingr
La cgaramed
• ¿C
La c
1. Ocom
2. Ddel
3. Cresupaci
Todregi
La mestonue
En Aqueasisaten
Debdesacercmor
TRIN
Háb
Cuacamy re
ando conresos hos
¿Qué e
conciliacióantice qdicamento
Cómo se
conciliació
Obtenciónmpleto de
Detecciónpaciente.
Comunicaultante aliente.
os los strados.
¿Cuán
medicacióo es, cadvo profes
Atención se ha
stencialesnción esp
bemos rearrollar ecano comrbilidad re
RATAMISUFIC
bitos y e
ndo una mbios en setrasar el
n pacientpitalarios
es la Con
ón de la mque los os que pr
realiza?
ón de la m
n de la h la medica
y resolu
ación de l siguient
pasos d
do se re
ón debe ca vez qu
sional clín
Primaria realizad (ingresoecializada
ecordar qestrategiamo particelacionad
IENTOCIENCI
estilo de
persona su forma progreso
tes susces evitables
nciliación
medicaciópaciente
recisan.
medicació
historia faación que
ución de
los cambe respon
dados e
ealiza?
onciliarseue el pacnico partic
, la concdo prev
os hospitaa, ingreso
que en tos para emipantes aa con la m
O NO FAIA CAR
e vida
padece I de vida yo de la e
Pr
eptibles s asociad
n de la m
ón debe ses toma
ón consta
armacotere toma el
discrepan
bios de prsable san
en esta
e en todasciente camcipa en su
ciliación siamente,alarios, vos en resi
odo estempoderaractivos emedicació
ARMACRDÍACA
nsuficieny en sus henfermeda
rotocolo depacientes
de sufriros a la m
medicació
ser una ean en
básicame
rapéutica paciente
ncias con
rescripciónitario de
interven
s las tranmbia de u atención
se deberí en todisitas a uidencias,
procesor al pacieen un esfón.
COLÓGA
cia Cardíahábitos pad. Nuest
educacióncon Insufic
r efectosmedicación
ón?
estrategiacada m
ente de tr
del paci).
n la medi
ón y de lael pacient
nción de
nsiciones nivel asisn.
ía realizadas las urgencias etc.).
o hay qunte o su fuerzo po
GICO D
aca, tendara manttra funció
terapeuticciencia Card
s adverson.
efectivamomento
res fases
iente (list
cación ac
a medicate y al pr
eben que
asistenciastencial o
r, o veritransicio
, consult
ue implica entorno or reduc
DE LA
drá que htener la són enferm
ca en diaca
32
os e
que los
:
tado
ctiva
ación ropio
edar
ales, o un
ficar ones as a
ar y más ir la
acer alud
mera
se calguformlos s
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
DebprogNuerutinprogenfe
centrará unos camman partesiguiente
Cocinapesada
Evitar excitangas.
No fumarteriase le p
Vigilar días alvestirs
Cumplisobre s
Cuidarque ori
Realiza
Evitar e
Vacunaneumo
Planificobligaccamina
En los silencioadelan
Si pieny con econsultconsejo
be darse gresivo, eestra funcnas de lagresión dermedad
en hacembios, y e de su as:
r sin salas.
el alcohntes como
mar. El tas, especiuede pro
su peso. despertae. Anotar
ir estrictasu tratam
la cantidina y ajus
ar ejercici
estar en c
arse perocócica.
car su acciones noar, leer co
momento. Si tietar el hor
nsa viajarel efecto tar al pos para e
énfasis aen el cuación es aa vida dide la enfeno le oca
erle reflexque asumautocuida
l y sin g
hol. Tamo café, té
abaco es almente porcionar
Comprarar, despur los resu
amente lmiento.
dad de líqstar el us
o físico, a
contacto
riódicame
ctividad la le agobieonversar,
tos de reene problrario de la
r, tener cde la temrofesiona
evitar des
al hechoal el estilayudarle iaria pueermedadasione ni
Pr
xionar soma que éado, de m
grasas. E
poco soné y bebid
un venenlas del cor ayuda.
r una básés de oriltados en
las indica
quidos quo de diur
adaptado
con perso
ente con
aboral deen en exc hacer pa
poso, intlemas dea cena.
cuidado comperaturaal sanitarcompens
que la o de vidaa compre
eden ser . Es posingún tipo
rotocolo depacientes
obre la néstos sonmodo gen
Evitar las
n recomedas de co
no para sorazón. E
scula precnar pero un cuade
aciones d
ue bebe,éticos.
a su situ
onas que
tra la g
e tal manceso. Disfasatiempo
tentar rele sueño
on los caa y la humrio que aciones d
IC es una tiene uender qumuy posible que o de limit
educacióncon Insufic
necesidad su responeral los
s comida
endables ola y las
su salud, En el Cen
cisa y usa antes deerno.
del perso
controla
uación.
tienen re
gripe y
nera que frutar delos…
lajarse y evitar la
mbios enmedad. An
le facilitde su enfe
n síndromun papel ue los camsitivos, leen la etatación, pe
terapeuticciencia Card
d de reaonsabilidacambios
s demas
las beb bebidas
deteriorantro de S
arla todos desayun
onal sanit
r la cant
esfriados.
enferme
sus tarea tiempo li
disfrutaras siesta
n las comntes del vtará alguermedad.
me crónicfundamembios enenteciendapa iniciaero confo
ca en diaca
33
lizar ad y son
siado
bidas con
a las alud
s los nar y
tario
tidad
edad
as y ibre,
r del as y
midas viaje unos
co y ntal. n las o la al la orme
éstaava
A m
•
•
•
•
•
•
•
•
Die
En eseguevitla p
En detemed
Las Card
•
•
•
a avanzanzada, su
modo de re
Cocine
Cuidad
Evite e
Contro
No deje
Haga e
Vacúne
Adecue
eta
el cuidaduir una da que el ared de la
la insuerminantediante el c
principadíaca son
Seguirpersonpara co
Debemfavorezcerealegrasasácidos muchoRecommargarevitar los alim
La restembargconside
a las limu vida pod
esumen:
sin sal n
do con la d
el alcohol
le su pes
e de toma
ejercicio f
ese de for
e su activ
do de lasdieta sananivel de cas venas
ficiencia e para mcontrol de
ales recn:
una dietas con obonseguir
mos estimzcan el ies, legum saturada grasos ts prendaremrina, manlos dulce
mentos pr
tricción dego debeeraciones
mitacionesdría estar
i grasa.
dieta si co
y el taba
o diariam
ar su trat
ísico si su
rma regu
vidad labo
enfermea. La diecolesterol y arteria
cardiacamejorar lae: la sal,
omendac
a equilibrbesidad (mejorar e
mular la mincremen
mbres y pas, alimetrans o productos os tomarntequilla,s y bollerecocinad
e sodio eemos des: dietas
Pr
s van sur muy lim
ome fuer
co.
mente.
tamiento.
u situació
lar de la
oral a su c
edades deta meditel aumentes.
a el paa sintoma las grasa
ciones d
rada y m(IMC>30)el estado
modificacto de laescado antos con
parcialmenelab
r product natas, ería indust
dos, etc.
s un aspee tener muy res
rotocolo depacientes
urgiendo mitada.
ra de casa
n lo perm
gripe y ne
capacidad
el corazóerránea ee en la sa
apel de atología as saturad
ietéticas
antener u) es recom general y
ción de h ingesta zul, redu alto contnte hidroborados tos lácteombutidostrial, así
ecto impoen cu
strictivas
educacióncon Insufic
y en la
a o va de
mite.
eumococo
d.
n es mues la ideaangre y se
la alimy el estadas y el
en la
un peso smendabley los sínto
hábitos d de frutaciendo eltenido en
olizadas (indu
os desnas y carnescomo los
ortante deenta las (<2 g d
terapeuticciencia Card
a etapa
viaje.
o.
y importal. Esta de acumul
mentaciónado de s colester
insuficie
saludablee perder pomas.
ietéticos as, verdu consumo
n colesterpresentes
ustrialmentados, evs no mags aperitiv
e la dietas siguiede sodio/
ca en diaca
34
más
ante dieta e en
es salud rol.
encia
e. En peso
que uras, o de rol y s en nte). vitar gras, os y
, sin ntes /día)
•
Ing
La rindicmodavalitro
Recotompocopeq
Con
Se paciNYH
En pdos
El payu
son mdescomdiuréticmenoralimencongelasemicu(mediasal a consumy de aconten
Seguimgrave involunúltimosde múspronósla redu
gesta híd
restriccióncada sinoderada senzada, so
os/día.
omendarema a lo la
o a lo laueños pa
ntrol de
recomienientes en
HA.
pacientes veces po
peso se dnas, desp
al tolerampensaciócos. En p (<3 g detos ya ados, em
urados y a cucharalos alim
mo de bicagua minido en so
miento y ppuede
ntaria des 6 mesesculo, tej
stico, a uucción de
drica
n hídrica o que no ae puede obre todo
emos vigargo del dargo de ra beber,
peso, in
nda el cn situació
s establesor semana
debe reapués de h
das y soón o cuanpacientes e sodio/dde por
mbutidos, condime
ada soperentos un
carbonatoneral conodio de alg
prevencióaparece
e más dees). La cajido adipon aumen la superv
en pacienaporta berestringi
o con hip
gilar la cdía, distrla jorna
, etc.
ngesta y
control dón inesta
s y en cla.
lizar en haber orin
Pr
olo se rendo se re establesía) y estosí saladsalazonesntos salara/día cona vez co sódico, gas e igunas ma
ón de desr caqueel 6% daquexia soso y tejito del núvivencia.
ntes con eneficios cir a 2 litponatrem
antidad dibuyendoda, bebie
y diures
iario de able o en
ase funci
la mismanado y an
rotocolo depacientes
ecomiendaquieren d se recomo se consos (precs, aperitivados), como máxicocinadosde compncluso siarcas.
snutriciónexia carel peso se caractedo óseo
úmero de
síntomasclínicos. Stros/día.
mia, se de
de agua la ingesendo des
sis
peso, inn clase f
ional II e
a básculates de ve
educacióncon Insufic
an en sidosis muymienda unsigue prescocinadosvos, quescinando mo), y n
s. Se deprimidos ein gas de
n. En pacdiaca: uestable
eriza pory se asoc hospital
leves noSi la sintoEn pacieebe limit
y otras sta de líqspacio, u
ngesta yfuncional
es suficie
a, por la estirse.
terapeuticciencia Card
tuacionesy elevadana restricscindiend, consersos curadcon pocano añadieebe evitaefervesceebido al
ientes couna pér(durante
r una pércia a un izaciones
o solo no omatologíentes contar hasta
bebidas uidos poc
usando va
diuresis III-IV d
nte realiz
mañana
ca en diaca
35
s de s de
cción o de rvas, os o
a sal endo ar el ntes alto
n IC rdida los
rdida peor y a
está ía es n IC 1,5
que co a asos
s en e la
zarlo
, en
El ireteautoinicicuansitusu mpacicong
Tab
La rtodoun pres
En podLos abst
El cardpaci
Vac
Se ala g
La cand
Eje
Las y haejercargeficaben
El ejlos s
ncrementención hidocontrol iales ya qndo el paación estmédico. Eiente tiegestivos.
baco y a
recomendos los pacefecto insión arter
todo casría permi pacientetenerse c
tabaco diovasculaiente para
cunas
aconseja ripe.
inmunizadidatos a
rcicio
personasacer ejercrcicio, singa de traaz y meficiosa y
jercicio físiguiente
to bruscodrosalinade peso
que el camaciente haaría indic
El peso quene en a
alcohol
dación decientes cootrópico rial y riesg
o, en patirse unaes con scompletam
es un ar. Se a que dej
la vacun
ación con trasplant
s con Insucicio mod excederbajo del
mejoran ly le ayuda
ísico debes aspecto
o de pes que sue sirve pmbio signa retenidocado aumue debe toausencia
e no fumon Insuficnegativogo de arr
acientes e ingesta dsospechamente del
conocidorecomienje de fum
a contra
ntra la hte cardiac
uficienciaderado corseporquecorazón.los síntoará a sent
e realizaros:
Pr
so (>2 kele precepara detenificativo eo unos 5 entar la domarse c
o con
mar ni bebciencia Ca y está
ritmias.
estables de 10-20 de miol alcohol.
o factor nda aconmar.
el neumo
hepatitis co.
Cardíacaon regulae mejora El funcio
omas. Cutirse mejo
rse con re
rotocolo depacientes
kg en 3 eder a laectar estaen el edelitros o mdosis de dcomo refe
mínimos
ber alcohardíaca. Easociado
y en cla g/día (1ocardiopa
de riesnsejar, a
ococo y la
B sólo e
a necesitaridad. Esel flujo s
onamientualquier or.
egularidad
educacióncon Insufic
días), ss reaguda situaci
ema perifémás de líqdiuréticoserencia ess síntoma
hol es apEl alcohol a un au
ase funcio-2 copas
atía alcoh
sgo de poyar y
a vacuna
está indi
an mante importansanguíneoo del coractividad
d teniend
terapeuticciencia Card
se debe dizacionesón en faérico apauido. En
s e informs aquel quas o sig
propiada l puede teumento d
onales ba de vino/dhólica de
enferme motiva
anual co
icada en
nerse actnte que ho y reducrazón es d leve
do en cue
ca en diaca
36
a la s. El ases rece esta
mar a ue el gnos
para ener
de la
ajas, día). eben
edad r al
ontra
los
tivas haga ce la más será
ntas
• Enelo
• Ahdhin
• Epa
• CaAvpvhItir
• Sn
• Rdpc
• Rc
• T
• Erse
• Elaet
El programnecesidadespecializaocal de R
Antes de hace el pade referenhacer y lntensidad
El pacienpreferiblemanimará y
Caminar, aumentaráAl principveces al progresivaveces porhablar, si ntentará odos los r al trabaj
Si ya camnadar en a
Realizará de empezpar de micambio de
Realizará cómoda y
Tomará líq
Es recomrealiza e si hubieraenergía.
En la proga actividaejercicio, abla de e
ma de enes, aseado. Si tehabilitac
empezaraciente, dncia quelas que d y duraci
te realizmente acy es más
es un á progres
pio, con día, qu
a hasta c semana. no es as incorporadías. Puejo…
minaba, aguas qu
ejerciciosar, sobreinutos ane tempera
el ejercic calzado a
quidos o a
endable informe aa alguna
gresión dead dismin
para elloejercicios
Pr
ntrenamieesorado tiene la pción Card
r, aumentdebe cons le indicadebe eviión del ej
zará unacompañadprobable
buen csivamentcaminatae puedeconseguir Durante
sí, es proar el ejerede aprov
puede ine no esté
s de calen todo si htes de saatura.
cio a la madecuado
agua ante
llevar una su profa incidenc
e la enferuye, es imo podemque podr
rotocolo depacientes
ento debeo tute
posibilidadiaca.
tar o camsultar a suará las aitar y leercicio.
actividado de ot que no a
omienzo.e la distas cortas
e ir aumr andar 3 la actividbable qu
rcicio a suvechar al
ntentar pén frías.
ntamientohace frío oalir para
misma hoo.
es y desp
n diario sfesional scia o dis
rmedad, mportant
mos aportrá realizar
educacióncon Insufic
e estar ajelado pod, derive
mbiar el u profesioctividade aconsej
ad que lras persobandone
Empezancia y l de 5-10
mentando30 - 40 dad debee se estéu rutina d hacer las
pasear en
o y estirao viento.reducir e
ora cada d
pués del e
sobre el sanitario dsminuye
cuando lae continutarle al pr en casa
terapeuticciencia Card
justado aor pers a un ce
ejercicio onal sanit
es que puará sobr
e diviertonas. Est.
ará lenta intensi0 minuto de maminutos ser capa
é excediediaria y ans compra
n biciclet
miento a Caminarl impacto
día, con
ejercicio.
ejercicio de referesu nive
a tolerancuar realizapaciente , ver ane
ca en diaca
37
a las sonal entro
que tario uede re la
ta y to le
o y dad. s, 2 nera 5-7 z de ndo. ndar s, al
ta o
ntes á un o del
ropa
que encia l de
cia a ando una xo.
Pre
•
•
•
•
•
ADSiemcorrcumgranperosanicomaspeEs valo
Unaeficaa mquenecetera
Por presesqubienmayprob
Las incu
caucione
• No hafrio o h
• Evitar
• No hacdejar p
• Evitar coger o cont
• Descacansanpechocedierapoco a
DHERENmpre qurectament
mplimienton responso es neceitario de
municaciónectos tanpor ello orar la ad
a deficientacia terap
menudo, l los proesidad deapéuticos
lo tansuntamenuema tern a travyor seguiblemas.
causaumplimien
es a tene
cer ejerchumedad
los ejerc
cer ejercipasar dos
actividapesosimpacto físic
nsar siencio, sud. Consultan con ea poco…se
NCIA Tue un te prescro terapéusable de
esario valodifícil acc
n deficienn importaque la eherencia
te adhesipéutica, ca necesidfesionalee control en sus pa
nto, es nte van arapéutico és de inimiento c
s másntofarmac
er en cue
icio si no.
icios que
icio en ays horas de
des que portanteso.
mpre qudoración, tar con eel reposo.e gana en
TERAPpaciente
rito se dutico. Se una malorar otroscesibilidante entre ntes com
enfermera a todos l
ión al traconlleva adad de hs sanitarar el graacientes.
deseablea present óptimo pntervencioclínico te
reconcológico
Pr
enta en
o se sient
provoque
yunas o jesde la ú
requieras, así com
ue apare mareos,el médico. Es mejon capacida
EÚTICe no redebe valo tiende aa adhesis factoresd, una m el profes
mo la actita en cados pacien
tamientoa un empospitalizarios estéado de cu
e identitar problepara llevaones domrapéutico
ocidasenson el o
rotocolo depacientes
la prácti
te bien o
en dolor,
justo desltima com
an mantemo los dep
ezca dific, nauseao o la eor parar,ad de esf
CA esponda orar la pa pensar ón terapés, como p
mala educsional santud del pa visita
ntes.
, es un ppeoramienación, pon sensibumplimie
ficar a emas en ar a cabomiciliariaso que ev
la lolvido inv
educacióncon Insufic
ca del ej
si hace
fatiga o m
pués de cmida.
ener la rportes de
cultad pas o molnfermera descansfuerzo.
a un posibilidad
erróneaméutica espueden secación sanitario y epaciente yde segui
problema nto de losr lo que ilizados anto de lo
los pael seguim medidass, bien vite o pre
literaturavoluntario
terapeuticciencia Card
jercicio
mucho ca
mareo.
comer. M
respiracióe competi
ara resplestias en si éstosar y ava
tratamid de un mente qus el pacieer un sistnitaria o el pacienty su entoimiento d
que limits síntomaes neces
acerca dos regíme
cientes miento des preventimedianteevenga e
para o,la falta
ca en diaca
38
alor,
Mejor
ón o ición
pirar, n el s no nzar
ento mal
ue el ente, ema una te, y orno. debe
ta la as y, sario e la enes
que e su ivas, e un estos
el a de
conosoci
Peromedvidalamsalu
El cdem
Med
Los teraamb
Mémetañadire
Estocom
• Méde common
La espeeconenca
No conces qindiv
Son
• No
• Ind
• Es
• Mo
• Ac
ocimientoal.
o, las badicación, a, el ejeedicación
udables ol
onocimiemostrado
dición de
métodosapéutica sbos venta
étodos dtabolito edidos a la
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39
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Man
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Pr
apéutico (G
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u salud)
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Into
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educacióncon Insufic
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Dese
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