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8/18/2019 Protocolo básico de Evaluación para los trastornos de Ansiedad.pdf

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3 – Trastornos de Ansiedad

1. Protocolo básico de Evaluación para los trastornos de Ansiedad – Tablas

Evaluación para el Diagnóstico y Delimitación del ProblemaLas entrevistas estructuradas y semiestructuradas son las herramientas de elección para el diagnóstico clínico

ADIS-IV. Entrevista para el diangóstico delos trastornos de ansiedad en niñossegún DSM-IV -

Entrevista estructurada-

Infantil-

Versión para padres ADIS-IV P- Se compone de bloques de preguntas agrupadas en los diferentes

trastornos de ansiedad.-

Escalas de gravedad e interferencia en el funcionamiento- 2-3horas- T. Ansiedad DSM IV.- Secciones que evalúan T. Estado de animo, abuso de sustancias y T.

Somatomorfos-

De primera elección. Gran calidad psicométrica. Alta validez.-

Elevada correspondencia con los factores que proporciona laEscala Multidimensional para la Ansiedad en Niños y AdolescentesMASC.

-

NO es una buena medida para diferenciar entre niveles deagorafobia.

Evaluación para la Conceptualización del Caso y la Planificación del TratamientoEscalas de puntuación según variables implicadasFOBIA Y FOBIA SOCIAL

SPAI. Inventario de Ansiedad y Fobia Social -

Hipótesis: Severidad y características (fenomenología, evitación,expectativas, malestar, miedo a la evaluación.

-

Miedo a hablar en público, ansiedad en situaciones escolares ycomunitarias

- Escala de Agorafobia- Escala específica.-

Permite identificar un trastorno particular o alguna de susdimensiones.

-

Escala más próxima al diagnóstico categorial sin llegar aproporcionarlo.

- Diagnostico dimensional centrado en la gravedad de los síntomas.- Necesidad de ser completadas con criterios temporales y

diferenciales para establecer un diagnóstico categorial-

Usados también en la conceptualización del caso y la evaluacióndel tratamiento

-

Elevada consistencia interna y adecuada fiabilidad test-retest- Discriminan entre sujetos con y sin ansiedad

- SPIN. Inventario de Fobia Social




ASI. Inventario de Sensibilidad a la ansiedad -

Hipótesis: Sensibilidad a la ansiedad: Creencia de que lassensaciones de ansiedad son perjudiciales.

- Preocupación física, incapacitación mental, preocupación social

PÁNICO Y AGORAFOBIA ASI -

Explicado anteriormenteBSQ. Cuestionario de Sensaciones Corporales -

Hipótesis: Miedo a las sensaciones corporales y somáticas-

Sensaciones somáticas experimentadasACQ- Cuestionario de Cogniciones Agorafóbicas -

Hipótesis: Pensamientos sobre pérdida de control, posibilidad depadecer una enfermedad grave

-

Anticipaciones catastrofistas- Cogniciones relacionadas con la pérdida de control y

preocupación física.FQ. Cuestionario de Miedos -

Gravedad fóbica a determinados espacios y grado de malestar.- Subescalas: Agorafobia, sangre/daño, fobia social,

ansiedad/depresión, valoración global de síntomas fóbicos.ANSIEDAD GENERALIZADA

PSWQ. Cuestionario de Preocupación del Estado de Pensilvania. -

Hipótesis: Gravedad de los síntomas acordes a un TAG-

Intensidad y gravedad de los síntomas asociados a la preocupaciónQLQ. Cuestionario de calidad de vida - Hipótesis: Interferencias en la satisfacción y calidad de vida

-

Salud, familia, actividad, finanzas, comunidad, trabajo, metas,seguridad

QOLI. Cuestionario de Calidad de vida -

Hipótesis: Interferencias en la satisfacción y calidad de vida-

Felicidad global y satisfacciónIUS. Escala de Intolerancia a la Incertidumbre. - Hipótesis: Creencias negativas sobre la incertidumbre y sus

implicacionesWW-II. Cuestionario Por qué preocuparse -

Hipótesis: Pensamientos positivos sobre la preocupación y su justificación.

-

Facilita solución de problemas, ayuda y motiva, protege dedificultades, previene resultados negativos

-

Es un rasgo de personalidadNPOQ. Cuestionario de Orientación a Problemas Negativos -

Hipótesis: Tendencia a ver los problemas como amenazas, dudarsobre la habilidad de uno para resolverlos, ser pesimista sobre losintentos de solución.

- Reacciones y pensamientos ante la confrontación de determinadosproblemas.

CAQ. Cuestionario de Evitación Cognitiva -

Hipótesis: Supresión de pensamientos y evitación cognitiva quecontribuye a la preocupación incontrolable.

- Supresión, sustitución neutral o positiva, distracción, evitación,transformación de imágenes en pensamientos




REGISTROS CONDUCTUALES AD HOC Y AUTORREGISTROS- Hipótesis: Evitación conductual, situación, cognición (expectativas de ansiedad, pensamientos catastrofistas), emociones.- Programación de un itinerario en coche, autobús, a pie- Registro de USB, Unidades Subjetivas de Ansiedad

Evaluación para el Progreso y Eficacia del Tratamiento

SEVERIDAD DE LOS SÍNTOMAS. Elegir entre CBCL, CMAS-R, FSSC-R, SPAI, SPIN,etc

NIÑOS: Los instrumentos recomendados son ADIS, CBCL, CMAS-R, FSSC-RADULTOS: “ “ “ SPAI, SPIN

INDICADORES CONDUCTUALES: Test de aproximación conductual yautorregistros

La principal limitación psicométrica, excepto en la ADIS, es que no seconoce su fiabilidad interjueces

FUNCIONAMIENTO: Instrumentos de calidad de vida, diarios y autorregistros

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