propiedades biomecánicas de los ligamentos
DESCRIPTION
Aquest issu ens mostra les propietats dels lligamentsTRANSCRIPT
BIOMECÀNICA I FÍSICA APLICADA
Teoría Grupo B
ANNA ARNAL GÓMEZ
CURS ACADÈMIC 2010/2011
Departament de Fisioterapia
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
BIOMECÀNICA
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
PROGRAMA BIOMECÀNICA
Tema 1. Biomecànica de l’os.
Tema 2. Biomecànica del cartílag articular.
Tema 3. Biomecànica de tendons i lligaments.
Tema 4. Biomecànica del múscul esquelétic.
Tema 5. Biomecànica dels nervis perifèrics.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
Tema 3. Biomecànica de Tendons
i lligaments
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
Conèixer la composició i estructura dels tendons i lligaments .
Conèixer les seues propietats biomecàniques.
Conèixer factors que poden afectar a les propietats biomecàniques.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
Objectius
Les 3 estructures que voltegen i estabilitzen les articulacions són:
Lligaments
Càpsula
Tendons
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.- CÉL·LULES: FIBROBLASTS ( aprox. 20 % )
2.- MATRIU EXTRACEL·LULAR (MEC) 80 % restant:
2-1. AIGUA (70%)
2-2. SÒLIDS (30%) :
-- COLAGEN TIPUS I ( 75-90 % )
-- ELASTINA ( 3 - 10 % )
-- SUBSTÀNCIA FONAMENTAL: PG, glicoproteïnes
estructurals i proteïnes del plasma
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.1 Colagen
El fibroblast
sintetitza el
Colagen
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.1 Colagen
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.1 Colagen
DISPOSICIÓ FIBRES COLAGEN
Tendó : PARAL.LELES i ORDENADAS
Soporten grans càrregues TENSILS UNIAXIALS i
UNI DIRECCIONALS
Lligaments : no completament PARAL.LELES i ENTRECREUADES
ORIENTACIÓ ESPECIFICA SEGONS FUNCIÓ
SOPORTEN CÀRREGUES TENSILS
UNIDIRECCIONALS I ALTRES DIRECIONS
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.2 Elastina
% variable
1) APENES EN TENDÓ i LIGT.EXTREMITATS.
2) ELEVAT EN LIGTS. ELÀSTICS
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.3 Substància fonamental
PG, glicoproteïnes estructurals i proteïnes del plasma
Agregats de PGs:
1) RETENEN AIGUA EXTRACEL·LULAR (La matriu es pareix a un gel)
2) Paper ciment amb el Colagen
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
1.4 Estructura externa i inserció en el os
Tendons i lligaments es voltegen d'un teixit connectiu areolar laxe.
En lligaments no té nombre però en tendons sí: paratendó.
Protegeix i facilita el lliscament
Zones de molta fricció: lámina sinovial (epitendó)
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
1. Composició i estructura
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
FORTS FLEXIBLES
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
FORTS FLEXIBLES
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.1 Propietats biomecàniques
El comportament biomecànic ens dòna informació per comprendre mecanisme
lesional:
Soporten principalment càrregues tensils
La lesió està influida per el ritme de l’impacte i per la quantitat de càrrega.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.1 Propietats biomecàniques
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.1 Propietats biomecàniques
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.2 Càrrega fisiològica dels tendons i lligaments
DURANT L’ACTIVITAT NORMAL UN TENDÓ IN VIVO
ÉS SOTMÉS A MENYS DE ¼ PART DEL SEU STRESS MÀXIM
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.3 Mecanisme de lesió dels tendons i lligaments
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.3 Mecanisme de lesió dels tendons i lligaments
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.3 Mecanisme de lesió dels tendons i lligaments
CLASSIFICACIÓ CLÍNICA DE LA LESIÓ LLIGAMENTOSA
1er Grau: Símptomes clínics despreciables. Dolor però no inestabilitat
articular.
2º Grau: Dolor sever i un poc d’inestabilitat (a voltes enmascarat). Fracàs
progressiu de fibres de Colagen. Trencadura parcial.
3er Grau: Dolor molt sever. Articulació inestable. No pot suportar ninguna
càrrega.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.3 Mecanisme de lesió dels tendons i lligaments
Tendons “FACTORS ADICIONALS”:
1.- QUANTITAT FORÇA PER CONTRACCIÓ DEL MÚSCUL AL
CUAL EL TENDÓ ESTÀ UNIT.
2.- ÀRIA SECCIÓ TRANSVERSAL DEL TENDÓ AMB
RESPECTE AL DEL SEU MÚSCUL.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.4 Comportament viscoelàstic
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.4 Comportament viscoelàstic
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
2. Comportament biomecànic
2.4 Comportament viscoelàstic
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
3.1 Maduració i envelliment
MADURACIÓ fins 20 anys:
1.- nº i qualitat entrecreuament del Colagen
força Tensil.
2.- Diàmetre Fibrilles Colagen.
ENVELLIMENT
1.- Contingut Colagen
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
3.2 Mobilització i inmobilització
ACTIVITAT FORÇA TENSIL
Entrenament Físic
Inmobilització
Tendó i lligament
Pareixen REMODELAR-SE amb
resposta a les demandes mecàniques
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
3.3 Embaraç i post-part
MOMENT LAXITUD
Estat tardaner de l’embaraç
Post-part
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
3.4 Esteroides
Inhibeixen la síntesi de Colagen.
La lesió aguda de un lligament tractat amb injeccions de corticosteroides
pot no suportar les càrregues mecàniques de rehabilitació precoç i
intensa.
Al cap del temps disminueixen significativament la càrrega de colapse
màxima (9%), l’ absorció d’energia prèvia al colapse (8%).
Altres estudis descriuen que les injeccions locals de corticosteroides cada 3
dies durant 24 díes augmenten la rigidesa de càrrega dels tendons
musculars i disminueixen la força de les insercions òssies dels lligaments.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
3.5 Drogues antiinflmatòries no Esteroides
Drogues Antiinflamatòries No Esteroidees:
1) força Tensil.
2) Contingut total de Colagen.
3) Entrecreuament molècules Colagen.
Ritme de Restauració biomecànica del teixit.
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]
3.6 Aire
3. Factors que afecten les propietats biomecàniques dels tendons i lligaments
Tendó exposat AIRE es DETERIORA
20 minuts perd el 50% de la seua capacitat per a sintetizar els
components de la MATRIU
40 minuts perd el 100%
SUERO SALÍ pot EVITAR esta pèrdua
Ja està este
tema!
Biomecànica i Física aplicada
2010/2011 [Anna Arnal Gómez]