programa de prevenciÓn del cÁncer de mama informe...

PROGRAMA DE PREVENCIÓN

DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

C O N S E L L E R I A D E S A N I T A T

Este informe ha sido elaborado por la Oficina del Plan del Cáncer con la colaboración de las Unidades de prevenciónde Cáncer de Mama y los técnicos de programas de las áreas de salud.

RESPONSABLE DE LA EDICIÓN:

Oficina del Plan de Cáncer

Dirección General de Salud Pública

Para cualquier consulta pueden dirigirse a:

Oficina del Plan de Cáncer

Dirección General de Salud Pública

Conselleria de Sanitat

e-mail: pcancer–[email protected]

Telf.: 96 196 14 68

Fax: 96 196 14 91

C/ Micer Mascó, 31-33

46010 Valencia

Edita: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat.

© de la presente edición: Generalitat Valenciana, 2005.

1ª edición.

ISSN: 1139-6873

ISBN: 84-482-4160-6

D.L.: V-5299-2005

Maquetación e impresión: GRAFIMAR COOP. V.

PRESENTACIÓN

La Conselleria de Sanitat está desarrollando, desde el año 2002, el Plan Oncológico de

la Comunidad Valenciana. Este Plan incluye entre sus principales estrategias, una serie de

objetivos y acciones encaminadas a la prevención del cáncer de mama, dada la frecuencia y

su gravedad de esta enfermedad a nivel social.

Por otra parte, desde el año 1992, en nuestra Comunidad, está implantado el Programa

de Prevención de Cáncer de Mama, que en la actualidad se dirige a una población diana de

aproximadamente 550.000 mujeres entre 45 y 69 años. Este programa ofrece, a las mujeres

residentes en nuestra Comunidad, que hayan sido incluidas en el grupo de edad definido para

la población diana, la posibilidad de realizarse mamografías en intervalos de dos años.

El cáncer de mama es la primera causa de mortalidad por tumores entre las mujeres. En

el año 2003 murieron, en nuestra Comunidad, 635 mujeres por este tipo de cáncer de mama,

no obstante la mortalidad por cáncer de mama entre las mujeres españolas y entre ellas las

valencianas, es de las más bajas de Europa. Dicha mortalidad disminuyó, durante el periodo

1991 a 2003, un 14,7% en la Comunidad Valenciana. Los programas de detección precoz

junto con los avances diagnósticos y terapéuticos, probablemente han contribuido a esa dis-

minución de la tasa de mortalidad y a un incremento de la supervivencia.

Para poder garantizar la calidad del Programa y de esta forma contribuir a la mayor

supervivencia por cáncer de mama, es necesario realizar una evaluación continua y sistemá-

tica que permita introducir las correcciones necesarias para mejorar el programa.

En este informe se presentan los resultados del Programa correspondientes al año 2004

y se analizan cada uno de los indicadores considerados relevantes para valorar el funciona-

miento de esta actividad.

Vicente Rambla MompletConseller de Sanitat

ÍNDICE

1.- INTRODUCCIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

2.- RESULTADOS GLOBALES DEL PROGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

3.- DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

3.1.- PARTICIPACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

3.2.- RESULTADOS DEL CRIBADO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

3.3.- RESULTADOS DEL PROCESO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

3.4.- RESULTADOS TUMORES DETECTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

3.5.- RESULTADOS AFECTACIÓN GANGLIONAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

4.- TABLAS RESUMEN POR PROVINCIA Y UNIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

4.1.- INDICADORES GLOBALES DEL PROGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Provincia Castellón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Unidad 1. Castellón 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Unidad 6. Castellón AECC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Unidad 8. Vinaroz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

4.2.- PARTICIPACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Provincia de Castellón. Distribución según edad y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Unidad 1.Castellón 1. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Unidad 6. Castellón AECC. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Unidad 8. Vinaroz. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27


Provincia de Castellón. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27


Unidad 1. Castellón 1. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28



4.4.- RESULTADOS DEL PROCESO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29



Unidad 1. Castellón 1. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29



4.5.- TUMORES DETECTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Provincia de Castellón. Distribución según tamaño y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Provincia de Castellón. Distribución según tamaño y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Provincia de Castellón. Distribución según tamaño, tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Provincia de Castellón. Distribución según tamaño (>1cm) y tipología . . . . . . . . . . . . . . . 31

Provincia de Castellón. Distribución según tamaño (>1cm), tipología y edad . . . . . . . . . . 31

4.6.- AFECTACIÓN GANGLIONAR, TUMORES INVASIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31


Provincia de Castellón. Distribución según edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Provincia de Castellón. Distribución según tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

4.7.- INDICADORES GLOBALES DEL PROGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Provincia Valencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Unidad 2. Valencia-Fte. San Luis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Unidad 5. Xativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Unidad 7. Requena-Utiel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Unidad 12. Valencia AECC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Unidad 14. Sagunto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Unidad 16. Burjassot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Unidad 17. Valencia-La Fe 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Unidad 19. Alzira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Unidad 20. Valencia-Serreria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Unidad 21. Valencia- La Fe 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Unidad 23. Gandia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Unidad 24. Torrente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

4.8.- PARTICIPACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Provincia de Valencia. Distribución según edad y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 2. Valencia-Fte. San Luis. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 5. Xativa. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 7. Requena-Utiel. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 12. Valencia AECC. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 14. Sagunto. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 16. Burjassot. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 17. Valencia-La Fe 1. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 19. Alzira. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 20. Valencia-Serreria. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Unidad 21. Valencia- La Fe 2. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Unidad 23. Gandia. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Unidad 24. Torrente. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40


Provincia de Valencia. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40






Unidad 14. Sagunto Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42






Unidad 23. Gandia. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44


4.10.- RESULTADOS DEL PROCESO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45







Unidad 14. Sagunto. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46






Unidad 23. Gandia Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47


4.11.- TUMORES DETECTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Provincia de Valencia. Distribución según tamaño y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Provincia de Valencia. Distribución según tamaño y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Provincia de Valencia. Distribución según tamaño, tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Provincia de Valencia. Distribución según tamaño (>1cm) y tipología . . . . . . . . . . . . . . . 48

Provincia de Valencia. Distribución según tamaño (>1cm), tipología y edad . . . . . . . . . . 48

4.12.- AFECTACIÓN GANGLIONAR TUMORES INVASIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48


Provincia de Valencia. Distribución según edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Provincia de Valencia. Distribución según tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

4.13.- INDICADORES GLOBALES DEL PROGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Provincia Alicante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Unidad 3. Alicante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Unidad 4. Alcoi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Unidad 9. Alicante AECC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Unidad 10. Elda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Unidad 11. Elche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Unidad 13. Orihuela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Unidad 18. Denia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Unidad 22. Benidorm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

4.14.- PARTICIPACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Provincia de Alicante. Distribución según edad y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 3. Alicante. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 4. Alcoi. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 9. Alicante AECC. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 10. Elda. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 11. Elche. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 13. Orihuela. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 18. Denia. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

Unidad 22. Benidorm. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

4.15- RESULTADOS DEL CRIBADO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Provincia de Alicante. Distribución según tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55










4.16.- RESULTADOS DEL PROCESO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59











4.17.- TUMORES DETECTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Provincia de Alicante. Distribución según tamaño y tipología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Provincia de Alicante. Distribución según tamaño y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Provincia de Alicante. Distribución según tamaño, tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Provincia de Alicante. Distribución según tamaño (>1cm) y tipología . . . . . . . . . . . . . . . 61

Provincia de Alicante. Distribución según tamaño (>1cm), tipología y edad . . . . . . . . . . . 61

4.18.- AFECTACIÓN GANGLIONAR TUMORES INVASIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62


Provincia de Alicante. Distribución según edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

Provincia de Alicante. Distribución según tipología y edad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

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1.- INTRODUCCIÓN

El Cáncer de mama continua siendo eltumor mas frecuente en las mujeres de los paísesdesarrollados. La tasa de incidencia en España seencuentra entre 50 y 70 casos por 100.000 muje-res según datos obtenidos a partir de los registrospoblacionales. Es también la primera causa demuerte por tumores y la primera causa global demuerte en mujeres de 35 a 45 años en España.

Aunque la mortalidad en los últimos añospresenta una tendencia decreciente, la morbili-dad, según las últimas estimaciones, continuaráaumentando los próximos años.

En la actualidad la comunidad científicacontinua sin tener claro cuales son los factoresdesencadenantes del cáncer de mama, lo queimpide plantear una prevención primaria, pero sepuede actuar a través de medidas de prevenciónsecundaria haciendo un diagnóstico precoz, iden-tificando el tumor cuando es más fácil su cura-ción.

El Programa de Prevención de Cáncer deMama comenzó a implantarse en el año 1992 conuna cobertura del 14%, incorporando progresiva-mente nuevas unidades hasta el año 2001 en quese cubre el 100% de la población diana, mujeresentre 45 y 69 años residentes en la ComunidadValenciana, con 23 unidades en funcionamiento.

Para la evaluación global del programa seutilizan los objetivos intermedios que coincidenmayoritariamente con los propuestos por lasGuías Europeas de garantía de calidad del scree-ning de cáncer de mama, hasta que se pueda evi-denciar la disminución de la mortalidad por cán-cer de mama en la población estudiada, objetivoúltimo del programa.

Los resultados para los distintos indicadoresse presentan de acuerdo a la metodología que sedescribe a continuación:

n Tipo de visita por el que la mujer acudea la unidad agrupando en

Cribado Inicial; se trata de mujeres que NOhan sido EXPLORADAS previamente por el pro-grama y que acuden por 1ª vez al mismo. Dentrodel cribado inicial existen dos tipos de situacio-nes:

– Mujeres que acuden por primera vez a launidad tras recibir la 1ª invitación.

– Mujeres que acuden por primera vez a launidad aunque ya habían sido invitadas a partici-par en una o más vueltas anteriores.

Los indicadores de participación diferen-cian entre participación en cribado inicial y suce-sivo. Al tratarse de un informe anual interesaconocer la participación de las mujeres nuevas,incorporadas en el año en curso al programa, porello al hablar de participación en cribado inicialen este informe, se están incluyendo únicamentea las mujeres de nueva incorporación que partici-pan en cribado inicial tras su 1ª invitación

Cribado Sucesivo Incluye a las mujeres quehan sido exploradas con anterioridad por el pro-grama. Llamando sucesivo regular a la participa-ción de mujeres que ya fueron exploradas en lavuelta anterior y sucesivo irregular a las que hanacudido al programa en algún momento pero nofueron exploradas en la vuelta anterior

n Edad. Las mujeres se agrupan por quin-quenios, excepto en el último grupo en el que sehan incluido a las mujeres hasta >69 años, elmotivo ha sido que la incorporación de mujeresdesde 65 a 69 años se ha realizado de forma pro-gresiva en los últimos años y todavía no se hacompletado en todas las unidades

n Ámbito geográfico: El informe se estruc-tura en dos partes, la primera es general y en ellase muestran los resultados globales para el ámbi-to de la Comunidad Valenciana y por las tres pro-vincias. La segunda parte contiene las tablas porprovincias y unidades de prevención de cáncer demama.


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

2.- RESULTADOS GLOBALES DEL PROGRAMA

Durante el año 2004 el programa citó a271.387 mujeres, acudiendo a la citación189.622, lo que supone una tasa de participaciónglobal del 69,9%, porcentaje dentro de los objeti-vos que marca las Guías Europeas.

Con doce años de evolución, nuestroPrograma es bien conocido y aceptado por lapoblación diana a la que se dirige y ello se haceevidente a través la tasa de adhesión al programa89,74%; sin embargo, cuando incorporamos alas mujeres nuevas (45 años) observamos que laparticipación es menor 68,22%, por lo que esimportante mantener actividades de sensibiliza-ción dirigidas a estos grupos más jóvenes con lafinalidad de que conozcan y se adhieran alPrograma. Tabla 1

La tasa global de valoración adicional,entendida como el conjunto de otras pruebasnecesarias para concretar el diagnóstico tras lamamografía, es 7,6%. Por tanto, la valoración adi-cional agrupa las proyecciones adicionales conuna tasa de 4.8% y/o el seguimiento en el hospi-tal con una tasa de 3,8%.

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DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Al observar los resultados diferenciadospor cribado inicial y cribado sucesivo, se com-prueba que la valoración adicional es mayor en elcribado inicial donde se concentran las mujeresmás jóvenes en las que el diagnóstico es máscomplejo dado las presencia de mamas mas den-sas y ausencia de estudios previos que sirvan dereferencia. Tabla 1

Durante el periodo en estudio el programaha identificado 704 cánceres, lo que supone unatasa de detección de 3,72 por 1000 mujeres cri-badas. La tasa de detección se encuentra igual-mente dentro de los objetivos marcados.

La precocidad diagnóstica valorada a travésde las tasas de carcinoma in situ y cánceres inva-sivos menores o iguales a 1 cm, obtiene valorespor encima de lo recomendado en los objetivoseuropeos 33,55% y 14,84% respectivamente. Laprecocidad diagnóstica obtenida por el programase corrobora con la ausencia de afectación gan-glionar en el 68% de los cánceres invasivos detec-tados, si bien esta cifra presenta valores ligera-mente inferiores al objetivo recomendado. Tabla 1

Tabla 1: Indicadores globales del programa.

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En los resultados del programa obtenidospor provincias, destacar los buenos resultados departicipación obtenidos en Castellón así como laexcelente adhesión del programa en las tres pro-vincias.

Los indicadores de valoración adicional

mantienen en las tres provincias el patrón descri-to para la Comunidad Valenciana, con una tasa deseguimiento en el hospital, en el cribado inicial,por encima del objetivo deseable como ya se hacomentado con anterioridad. La precocidad diag-nóstica es aceptable para les tres provincias desta-cando la provincia de Castellón. Tablas 2, 3, 4


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

INDICADOR OBJETIVO TOTAL CRIBADO INICIAL* CRIBADO SUCESIVO

Tasa de participación >70 77,43 72,46 86,94Continuidad en estudios sucesivos >75% 89,00Tasa de valoración adicional 6,20 12,91% 4,82%Tasa de proyecciones adicionales en la unidad <10% 3,79 4,86 3,57Tasa de seguimiento en hospital < 5% 2,94 9,20 1,65Tasa de detección de cánceres (x1000) > ** 3,18 3,55 3,21Proporción de cánceres invasivos <=1 cm > 25% 39,62Proporción de cánceres "in situ" > 10% 15,87Proporción de tumores sin afectación ganglionar > 70% 75,47Valor predictivo positivo de la mamografia > 10% 10,83Proporción estadio I y 0 71,21* Cribado inicial primera invitación ** Cribado inicial 3 x T. incidencia, Cribado sucesivo 1,5 T. incidencia

Tabla 2: Indicadores globales: Provincia de Castellón.


Tasa de participación >70 67,67 64,22 86,64Continuidad en estudios sucesivos >75% 89,66Tasa de valoración adicional 8,33 15,06 6,60Tasa de proyecciones adicionales en la unidad <10% 5,39 7,61 4,82Tasa de seguimiento en hospital < 5% 4,12 9,41 2,77Tasa de detección de cánceres (x1000) > ** 3,89 4,34 3,78Proporción de cánceres invasivos <=1 cm > 25% 34,04Proporción de cánceres "in situ" > 10% 14,86Proporción de tumores invasivos sin afectación ganglionar > 70% 65,74Valor predictivo positivo de la mamografia > 10% 9,25Proporción estadio I y 0 65,69* Cribado inicial primera invitación** Cribado inicial 3 x T. incidencia, Cribado sucesivo 1,5 T. incidencia

Tabla 3: Indicadores globales: Provincia de Valencia


Tasa de participación >70 70,17 73,33 84,96Continuidad en estudios sucesivos >75% 90,08Tasa de valoración adicional 6,83 15,15% 5,18%Tasa de proyecciones adicionales en la unidad <10% 4,31 6,74 3,83Tasa de seguimiento en hospital < 5% 3,52 10,58 2,12Tasa de detección de cánceres (x1000) > ** 3,69 5,83 3,27Proporción de cánceres invasivos <=1 cm > 25% 31,07Proporción de cánceres "in situ" > 10% 14,49Proporción de tumores invasivos sin afectación ganglionar > 70% 68,29Valor predictivo positivo de la mamografia > 10% 10,33Proporción estadio I y 0 60,10* Cribado inicial primera invitación** Cribado inicial 3 x T. incidencia, Cribado sucesivo 1,5 T. incidencia

Tabla 4: Indicadores globales: Provincia de Alicante

3.- DESCRIPCIÓN DE RESULTADOS

3.1 PARTICIPACIÓN

La tasa de participación global del progra-ma es de 69,87%, 68,22% para las mujeres queacuden por primera vez al programa (este porcen-taje ha sido calculado para las mujeres que acu-den por primera invitación, no estando incluidas

14


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

las mujeres que acuden por invitaciones sucesi-vas) y 86,06% para las que acuden al cribadosucesivo (regular e irregular). Lógicamente la par-ticipación aumenta cuando la mujer ha acudidoya al programa. Tabla 5

La tasa de adhesión al programa calculadacomo la participación en el cribado sucesivoregular es de 89,74%.

Tabla 5: Participación. Comunidad Valenciana

p

80143 100668Estudio intermedio 643 3,13 1419 1,77 2062 2,05Mujeres con valoración adicional 3091 15,06 5293 6,60 8384 8,33Proyección adicional en la unidad 1562 7,61 3866 4,82 5428 5,39Seguimiento en hospital 1932 9,41 2216 2,77 4148 4,12

Inicial Sucesivo TotalNº Tasa x 100 Nº Tasa x 100 Nº Tasa x 100

Mujeres con mamografia 3663 17754 21417Mujeres con estudio intermedio 94 2,57 252 1,42 346 1,62Mujeres con valoración adicional 473 12,91 1328 4,82 1328 6,20Proyección adicional en la unidad 178 4,86 633 4,86 811 3,79Seguimiento en hospital 337 9,20 293 1,65 630 2,94

RESULTADO DEL CRIBADO Inicial Sucesivo TotalNº Tasa x 100 Nº Tasa x 100 Nº Tasa x 100

Mujeres con mamografia 35344 154121 189465Mujeres estudio intermedio 1021 2,89 2043 1,33 3064 1,62Mujeres con valoración adicional 5254 14,87 9059 5,88 14313 7,55Proyección adicional en la unidad 2492 7,05 6654 4,32 9146 4,83Seguimiento en hospital 3449 9,76 3702 2,40 7151 3,77

Tabla 6. Participación. Provincia de Castellón

Tabla 7. Provincia de Valencia. Participación.

Tabla 8. Participación. Provincia de Alicante

Tabla 9. Resultado del cribado Comunidad Valenciana

Tabla 10. Resultado del cribado: Provincia de Castellón

Tabla 11. Resultado del cribado: Provincia de Valencia


Mujeres con mamografia 20525 80143 100668Estudio intermedio 643 3,13 1419 1,77 2062 2,05Mujeres con valoración adicional 3091 15,06 5293 6,60 8384 8,33Proyección adicional en la unidad 1562 7,61 3866 4,82 5428 5,39Seguimiento en hospital 1932 9,41 2216 2,77 4148 4,12





Tabla 6:. Participación. Provincia de Castellón

Tabla 7: Provincia de Valencia. Participación.

Tabla 8:. Participación. Provincia de Alicante

15

Por ámbito geográfico la provincia de Castellónes la que obtiene una participación global más alta,77,43%. Las provincias de Valencia y Alicante conporcentajes de participación de 67,67% y 70, 17%respectivamente, se encuentran dentro o muy próxi-mas al objetivo deseable del 70%.

La participación en el cribado sucesivo(regular e irregular) es alta y muy similar en lastres provincias, 86,94% en Castellón, 86,64% enValencia y 84,96% en Alicante. Tablas 6, 7, 8.

El programa obtiene una excelente tasa deadhesión cercana al 90%, 89%,en Castellón, 90,08%en Valencia y 89,66% Alicante. Tablas 2, 3, 4,

Con relación a la edad, la participación enel cribado sucesivo se mantiene constante paratoda las edades. En el cribado inicial la participa-ción es mas baja en los grupos extremos, 45-49años y a partir de los 60. Gráfica 2

Gráfica 2. Resultados de ParticipaciónComunidad Valenciana


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Gráfica 1. Resultados de Participación Comunidad Valenciana


Gráfica 3. Resultados de cribado Comunidad Valenciana

Porcentaje de participación según tipo de visita yambito geografico

0

30

60

90

120

Castellon Valencia Alicante Comunidadvalenciana

Inicial Sucesivo Global

Porcentaje de participación segun edad y tipologia

-20

10

40

70

100

<45-49 50-54 55-59 60>64 Total

% p

or ti

polo

gia

Inicial 1ª invitación Sucesivo

Cribado: distribución por resultado y tipologia

0

4

8

12

16

Mujeres con valoraciónadicional

Proyección adicional enla unidad

Seguimiento en hospital

Tasa

s x1

00

Inicial Sucesivo





0

30

60

90

120




-20

10

40

70

100

<45-49 50-54 55-59 60>64 Total

% p

or ti

polo

gia



0

4

8

12

16




Tasa

s x1

00

Inicial Sucesivo














3.2.- RESULTADOS DEL CRIBADO

Durante el año 2004 se han realizado mamo-grafías a 189.465 mujeres, el 18,65% son cribadoinicial y el resto, 81,34% en cribado sucesivo.

Gráfica 1. Resultados de ParticipaciónComunidad Valenciana

Al 1,62% de las mujeres cribadas se les dauna cita intermedia, es decir una cita antes de losdos años del periodo habitual (citas precoces).Han necesitado una valoración adicional el7,55% de las mujeres cribadas, al 4,83% se les harealizado proyección adicional en la unidad y al3,77% se les ha efectuado seguimiento en el hos-pital.

Gráfica 3. Resultados de cribado ComunidadValenciana

16


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

El estudio intermedio al igual que la valoraciónadicional es mas frecuente en el cribado inicial. En lavaloración adicional sobre todo esta incrementado elseguimiento en el hospital como ya se ha comentadoen resultados globales. Tabla 9 y gráfica 3

Por ámbito geográfico, la provincia deValencia presenta tasas ligeramente superiorespara el estudio intermedio y la valoración adicio-nal, si bien el patrón de distribución que hemosvisto para la Comunidad Valenciana se mantieneconstante en las tres provincias.

Gráfica 4. Resultados del cribado. ComunidadValenciana





0

30

60

90

120




-20

10

40

70

100

<45-49 50-54 55-59 60>64 Total

% p

or ti

polo

gia



0

4

8

12

16




Tasa

s x1

00

Inicial Sucesivo

Gráfica 4. Resultados del cribado. Comunidad Valenciana


Gráfica 6. Resultado del proceso. Comunidad Valenciana

Cribado: Valoración adicional. Distribución según edad y tipologia

02468

1012

InicialProyecion.unidad

Inicial Seguimientohospital

SucesivoProyecion.unidad

SucesivoSeguimiento

hospital

Tasa

s x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64

PROCESO. DISTRIBUCIÓN SEGÚN RESULTADO YPROVINCIA

90

93

96

99

Castellon Valencia Alicante

TA SA S x 10 0

Negativo Estudio Intermedio Tumores malignos

Cribado: distribución según ambito geográfico

0,00

3,00

6,00

9,00

Castellón Valencia Alicante

Tasa

s x

100

Mujeres con valoración adicional Proyección adicional en la unidad Seguimiento en hospital



























Tabla 12. Resultado del cribado: Provincia de Alicante

Tabla 13. Resultados del proceso. Comunidad Valenciana

Tabla 14. Resultados del proceso Provincia de Castellón

Tabla 15. Resultado del proceso. Provincia de Valencia

Tabla 16. Resultado del proceso. Provincia de Alicante

Tabla 17. Resultados de proceso Comunidad Valenciana. Distribución según edad

Resultados del Proceso Cribado Inicial Cribado sucesivo Total nº Tasasx100 nº Tasasx100 nº Tasasx100

Negativo 32726 92,59 149975 97,31 182701 96,42Estudio Intermedio 2388 6,76 3569 2,32 5975 3,144Tumores malignos 167 0,47 537 0,35 704 0,37No disponible 63 0,18 40 0,03 103 0,054

Resultados del Proceso Cribado Inicial Cribado sucesivo Totalnº Tasasx100 nº Tasasx100 nº Tasasx100

Negativo 3440 93,91 17340 97,67 20780 97,03Estudio Intermedio 209 5,71 359 2,02 568 2,65Tumores malignos 13 0,36 55 0,31 68 0,32No disponible 1 0,03 0 0,00 0 0






Mujeres con mamografia 11156 56224 67380Estudio intermedio 372 2,55% 372 0,66% 656 0,97%Mujeres con valoración adicional 1690 15,15% 2911 5,18% 4601 6,83%Proyección adicional en la unidad 752 6,74 2155 3,83 2907 4,31Seguimiento en hospital 1180 10,58 1193 2,12 2373 3,52

Cribado Inicial Cribado sucesivoEdad <45-49 50-54 55-59 60>64 Total <45-49 50-54 55-59 60>64 TotalNegativo 93,73 92,26 92,34 90,95 93,21 97,85 98,43 98,53 98,36 98,35Estudio Intermedio 5,69 6,75 7,05 7,26 6,05 1,88 1,23 1,12 1,22 1,29Tumores malignos 0,47 0,88 0,37 1,28 0,58 0,21 0,30 0,33 0,38 0,33No disponible 0,11 0,10 0,25 0,51 0,16 0,06 0,03 0,02 0,03 0,04


17

Comparando las proyecciones adicionalescon el seguimiento en el hospital se observa queen el cribado inicial la tasa de seguimiento en elhospital es mas alta que las proyecciones en launidad. En el cribado sucesivo sucede al revés, alrealizar una única proyección en vueltas sucesi-vas en algunas ocasiones es necesario realizarotras proyecciones en la unidad para concretar eldiagnóstico.

3.3.- RESULTADOS DEL PROCESO

De las 189.465 mujeres cribadas por elprograma, el 96,42% obtienen un resultado nega-tivo en la mamografía, 92,54% en el cribado ini-cial y 97,31 en el sucesivo. En el 3,14%, se con-sidera adecuado realizar un estudio intermedio,es decir, hacer una revisión antes del periodohabitual de dos años, fundamentalmente estoocurre en el cribado inicial, 6,76%, ya que enestos casos, al no disponer de otras estudios pre-vios que sirvan de referencia, se opta por una acti-tud menos intervencionista. A 704 mujeres se lesdiagnostica un cáncer, lo que supone una tasa dedetección de 3,70/00 mujeres estudiadas. Tabla 13

Al comparar los resultados del proceso porámbito geográfico se observan patrones similares,si bien el estudio intermedio es mas frecuente en


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004





02468

1012




SucesivoSeguimiento

hospital

Tas

as x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64


90

93

96

99


TA SA S x 10 0



0,00

3,00

6,00

9,00


Tasa

s x

100

























02468

1012




SucesivoSeguimiento

hospital

Tasa

s x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64


90

93

96

99


TA SA S x 10 0



0,00

3,00

6,00

9,00


Tasa

s x

100


Gráfica 5. Resultados del cribado. ComunidadValenciana

la provincia de Valencia 4%, frente a 2,65 y 2,07de Castellón y Alicante respectivamente. En lastres provincias las tasas mas altas se dan en el cri-bado inicial.

En la distribución por edad observamoscomo el estudio intermedio es mas frecuente en elcribado inicial con un ligero gradiente en relacióna la edad probablemente secundario a la ausencia

18


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

de estudio previos, mientras que en el cribadosucesivo este gradiente se da en las mujeres másjóvenes ya que presentan mamas más densas ypor tanto con interpretación mas complicada.


















Tabla 14. Resultados del proceso. Provincia de Castellón





































Gráfica 7. Resultados del proceso. Comunidad Valenciana

Gráfica 8. Tumores detectados. Comunidad Valenciana

Gráfica 9. Resultados tumores detectados Comunidad Valenciana

TUMORES DETECTADOS. DISTRIBUCIÓN SEGÚN TAMAÑO

15%

3%

25%

36%

21%

TisTmicT1a / T1bT1cT2 / T3 / T4

TUMORES DETECTADOS. DISTRIBUCIÓN SEGÚN TAMAÑO YTIPOLOGIA

0

10

20

30

40

50

Cribado inicial Cribado sucesivo

%

Tis Tmic T1a / T1b T1c T2 / T3 / T4

PROCESO. DISTRIBUCIÓN SEGÚN EDAD Y TIPOLOGIA

0

3

6

9

E.Intermedioinicial

T.malignosinicial

E.Intermediosucesivo

T.malignossucesivo

TASA

S x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64


19

3.4.- RESULTADOS. TUMORES DETECTADOS

El programa diagnosticó durante el año2004 setecientos cuatro tumores malignos, lo quesupone una tasa de detección de 3,72 por 1000mujeres cribadas. En el cribado inicial se detecta-ron 167 casos, tasa de 4,72 0/00 y 537 en el criba-do sucesivo, tasa de 3,48 0/00.

Globalmente el porcentaje de tumores insitu es del 15% y los tumores invasivos igual omenor de 1 cm del 33,55%, valores ambos porencima del objetivo marcado. Gráfica 8

Gráfica 8. Tumores detectados. ComunidadValenciana

Al comparar la distribución del tamaño enfunción de la tipología, en el cribado sucesivo,aumenta el porcentaje de tumores invasivosmenores de un centímetro como es de esperar,pero también se observa un aumento de los tumo-res de mayor tamaño respecto al cribado inicial,hecho este que deberá ser estudiado con detallepara conocer sus causas.

Gráfica 9. Resultados tumores detectadosComunidad Valenciana


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004



















Tabla 18. Resultado tumores detectados. Comunidad Valenciana. Distribución según tamaño y tipologia





15%

3%

25%

36%

21%



0

10

20

30

40

50


%



0

3

6

9

E.Intermedioinicial

T.malignosinicial


T.malignossucesivo

TASA

S x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64





15%

3%

25%

36%

21%



0

10

20

30

40

50


%



0

3

6

9

E.Intermedioinicial

T.malignosinicial


T.malignossucesivo

TASA

S x

100

<45-49 50-54 55-59 60>64


Tabla 19. Resultado tumores detectados Comunidad Valenciana

Número % Número % Número %TamañoTis 19 15,08 62 14,76 81 14,84Tmic 5 3,97 13 3,10 18 3,30T1a / T1b 28 22,22 110 26,19 138 25,27T1c 51 40,48 141 33,57 192 35,16T2 / T3 / T4 23 18,25 94 22,38 117 21,43Desconocido 41 117 158 22,44

Cribado inicial Cribado sucesivo Total Valencia

Inicial Sucesivo TotalTamaño Nº % Nº % Nº %< =1 cm 33 30,84 123 34,36 156 33,55> 1 cm 74 69,16 235 65,64 309 66,45Desconocido 41 117 158

Al estudiar los resultados de los tumorespor ámbito geográfico se observa que Castellón yAlicante tienen una distribución similar en cuan-to al tamaño tumoral para el cribado sucesivo,aunque en Alicante se aprecia un desplazamientode los T1c frente a los T1a/T1b. El patrón deValencia es dificil de valorar debido al alto por-centaje de desconocidos. Gráficas 10, 11, 12 y 13



20


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004



Un indicador que valora la precocidaddiagnóstica es el porcentaje de tumores invasivosmenores o iguales a un cm. En el cribado sucesi-vo el 34,36% de los cánceres invasivos diagnosti-cados por el programa son menores o iguales a 1cm. Al analizar por ámbito territorial, la provinciade Castellón es la obtiene mejores resultados conun 45,45%. Tabla 19, gráfica 14

Gráfica 10. Resultados tumores Gráfica 11. Resultados tumores detectados Comunidad Valenciana detectados Comunidad Valenciana



Gráfica 15. Resultado tumores detectados. Comunidad Valenciana

TUMORES DETECTADOS. PROVINCIA DE VALENCIA DISTRIBUCIÓN SEGUN TAMAÑO Y TIPOLOGIA

0

10

20

30

40

50

60


%


TUMORES DETECTADOS. PROVINCIA DE ALICANTE. DISTRIBUCIÓN SEGÚN TAMAÑO Y TIPOLOGIA

0

10

20

30

40

50

60


%


TUMORES DETECTADOS. DISTRIBUCIÓN TAMAÑO Y PROVINCIA

0%

30%

60%

90%


%

Tis Tmic T1a / T1b T1c T2 / T3 / T4 Desconocido

TUMORES DETECTADOS. PORCENTAJE DE TUMORES <= 1cm EN CRIBADO SUCESIVO SEGÚN PROVINCIA

0

10

20

30

40

50

Castellon Valencia Alicante CV

%

TUMORES DETECTADOS PROVINCIA DE CASTELLON: DISTRIBUCIÓN SEGÚN TAMAÑO Y TIPOLOGIA

0102030405060


%







0

10

20

30

40

50

60


%



0

10

20

30

40

50

60


%



0%

30%

60%

90%


%



0

10

20

30

40

50


%


0102030405060


%







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20

30

40

50

60


%



0

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20

30

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%



0%

30%

60%

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%



0

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20

30

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50


%


0102030405060


%







0

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20

30

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%



0

10

20

30

40

50

60


%



0%

30%

60%

90%


%



0

10

20

30

40

50


%


0102030405060


%





Número % Número % Número %TamañoTis 19 15,08 62 14,76 81 14,84Tmic 5 3,97 13 3,10 18 3,30T1a / T1b 28 22,22 110 26,19 138 25,27T1c 51 40,48 141 33,57 192 35,16T2 / T3 / T4 23 18,25 94 22,38 117 21,43Desconocido 41 117 158 22,44

Cribado inicial Cribado sucesivo Total Valencia

Inicial Sucesivo TotalTamaño Nº % Nº % Nº %< =1 cm 33 30,84 123 34,36 156 33,55> 1 cm 74 69,16 235 65,64 309 66,45Desconocido 41 117 158

21


Al analizar por grupos de edad se observa quelos tumores in situ presentan una distribución similaren todos los grupos de edad, con un ligero descensoen el grupo de mas edad. Los tumores invasivosmenores o igual a un 1 cm son más frecuentes sobretodo en los grupos de mayor edad. Gráfica 15

3.5.- RESULTADOS. AFECTACIÓN GAN-GLIONAR

El 68% de los tumores invasivos no presen-tan afectación ganglionar, 70% en el cribado ini-cial y 67% en el sucesivo. Gráficas 16 y 17

En el análisis espacial, Castellón es la pro-vincia con menor afectación ganglionar, el 76%de los tumores invasivos detectados no tienenafectación ganglionar.


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004






0

10

20

30

40

50

60


%



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50

60


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30%

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0102030405060


%


Gráfica 16. Tumores invasivos Gráfica 17. Tumores invasivos Afectación ganglionar Afectación ganglionar


Gráfica 20.Tumores invasivos. Afectación ganglionar

TUMORES DETECTADOS. C. VALENCIANA. DISTRIBUCIONSEGÚN TAMAÑO Y EDAD

0

10

20

30

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<45-49 50-54 55-59 60>64

%Tis Tmic T1a / T1b T1c,T2,T3,T4

TUMORES INVASIVOS. AFECTACIÓN GANGLIONAR

68%

32%

N0

N1, 2, 3


0

30

60

90


%

N0 N1, 2, 3 Desconocido

TUMORES INVASIVOS. AFECTACIÓN GANGLIONAR DISTRIBUCIÓNSEGÚN TIPOLOGIA

0

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60

90


%

N0 N1, 2, 3

TUMORES INVASIVO.SIN AFECTACIÓN GANGLIONAR.DISTRIBUCUÓN SEGÚN PROVINCIA

-20

10

40

70

100


%


TUMORES INVASIVOS.AFECTACIÓN GANGLIONAR.DISTRIBUCIÓN SEGÚN EDAD.

90





0

10

20

30

40

<45-49 50-54 55-59 60>64



68%

32%

N0

N1, 2, 3


0

30

60

90


%



0

30

60

90


%

N0 N1, 2, 3


-20

10

40

70

100


%



90

Gráfica 16. Tumores invasivosAfectación ganglionar

Gráfica 15. Resultado tumores detectados.Comunidad Valenciana

Por tipologia las tres provincias siguen elmismo patrón. La ausencia de afectación ganglio-nar es ligeramente superior en el cribado inicialcontra lo que seria de esperar. Este hecho debe serestudiado con mas detenimiento valorando entreotros, la influencia que la mejora de las técnicasde estudio en cuanto a la detección de la microin-vasión ganglionar, puede tener en estos resulta-dos. Gráficas 18, 19.


22


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004


La distribución por edad es bastante homo-génea para todos los grupos como se aprecia en lagráfica 20.






0

10

20

30

40

<45-49 50-54 55-59 60>64



68%

32%

N0

N1, 2, 3


0

30

60

90


%



0

30

60

90

Cribado inicial Cribado sucesivo%

N0 N1, 2, 3


-20

10

40

70

100


%



90





0

10

20

30

40

<45-49 50-54 55-59 60>64



68%

32%

N0

N1, 2, 3


0

30

60

90


%



0

30

60

90


%

N0 N1, 2, 3


-20

10

40

70

100


%



90

TUMORES INVASIVOS.AFECTACIÓN GANGLIONAR. DISTRIBUCIÓN SEGÚN EDAD.

0

30

60

90

<45-49 50-54 55-59 60>64

%

N0 N1,N2,N3





0

10

20

30

40

<45-49 50-54 55-59 60>64



68%

32%

N0

N1, 2, 3


0

30

60

90


%



0

30

60

90


%

N0 N1, 2, 3


-20

10

40

70

100


%



90


TABLASRESUMEN POR PROVINCIA

Y UNIDADES

25


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

PRO

VIN

CIA

DE

CA

STEL

LÓN

IND

ICA

DO

R

OB

JETI

VO

TOTA

L C

RIB

AD

O IN

ICIA

L*C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 77

,43

72,4

6 86

,94

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

89,0

0 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

6,20

12

,91%

4,

82%

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

3,79

4,

86

3,57

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%2,

94

9,20

1,

65

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

3,18

3,

55

3,21

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

39

,62

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

15,8

7 Pr

opor

ción

de

tum

ores

sin

afe

ctac

ión

gang

liona

r >

70%

75

,47

Valo

r pre

dict

ivo

posi

tivo

de la

mam

ogra

fia

> 10

%

10,8

3 Pr

opor

ción

est

adio

I y

0 71

,21

* Crib

ado

inic

ial p

rimer

a in

vita

ción

**

Crib

ado

inic

ial 3

x T

. inc

iden

cia,

Crib

ado

suce

sivo

1,5

T. i

ncid

enci

a

UPC

M C

AST

ELLO

N 1

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

CR

IBA

DO

SU

CES

IVO

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 73

,58

68,6

0 82

,41

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

81,2

8 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

4,93

7,

56

4,47

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

3,03

2,

93

3,05

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%2,

05

4,86

1,

56

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

2,55

4,

63

2,19

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

37

,50

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

15,7

9 Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

81,2

5 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

12

,57

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

80,9

5 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

4.1

IND

ICA

DO

RES

GLO

BALE

S D

EL P

RO

GR

AM

A

26


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

M C

AST

ELLÓ

N 2

AEC

C

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

CR

IBA

DO

SU

CES

IVO

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 81

,35

75,1

6 90

,62

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

94,3

8 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

5,50

11

,17

4,28

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

3,88

5,

58

3,52

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%2,

25

6,80

1,

27

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

4,06

4,

25

4,02

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

33

,33

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

16,6

7 Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

66,6

7 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

18

,10

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

62,1

6 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

UPC

M V

INA

RO

Z

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

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DO

INIC

IAL*

CR

IBA

DO

SU

CES

IVO

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 77

,44

73,7

2 89

,90

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

94,3

9 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

11,2

8 26

,60

7,25

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

5,42

6,

69

5,09

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%7,

04

22,5

6 2,

96

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

2,32

0

2,9

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es in

vasi

vos

<=1

cm

> 25

%

71,4

3 Pr

opor

ción

de

cánc

eres

"in

situ

" >

10%

12

,50

Prop

orci

ón d

e tu

mor

es in

vasi

vos

sin

afec

taci

ón g

angl

iona

r >

70%

10

0,00

Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

3,

29

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

87,5

0 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

27


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Part

icip

ació

n Pr

ovin

cia

de C

aste

llon.

Dis

trib

ució

n se

gún

edad

y ti

polo

gia

Crib

ado

Inic

ial

Crib

ado

Suce

sivo

Edad

<4

5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

l <4

5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

l M

ujer

es e

legi

bles

41

34

118

83

91

4426

23

75

5046

52

12

7795

20

428

Muj

eres

exp

lora

das

2991

86

55

75

32

07

2082

43

58

4530

67

90

1776

0 Ta

sa d

e pa

rtic

ipac

ión

72

,35

72,8

8 66

,27

82,4

2 72

,46

87,6

6 87

,66

86,9

1 87

,11

86,9

4

Part

icip

ació

n un

idad

es d

e C

aste

llón

1: C

AST

ELLÓ

N

6: C

AST

ELLO

N -

AEC

C

8: V

INA

RO

S - B

ENIC

AR

LO

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

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lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

IN

ICIA

L 16

34

1121

68

,60

1932

14

52

75,1

6 86

0 63

4 73

,72

SUC

ESIV

O

8889

73

25

82,4

1 84

99

7702

90

,62

3040

27

33

89,9

0 G

LOB

AL

1172

0 86

23

73,5

8 11

493

9350

81

,35

4460

34

54

77,4

4

Res

ulta

do d

el c

ribad

o. P

rovi

ncia

de

Cas

telló

n D

istr

ibuc

ión

segú

n tip

olog

ía

Inic

ial

Su

cesi

vo

Tot

al

Nº

Tasa

x 1

00N

º Ta

sa x

100

Nº

Tasa

x 1

00M

ujer

es c

on m

amog

rafia

36

63

1775

421

417

Muj

eres

con

est

udio

inte

rmed

io

94

2,57

25

2 1,

42

346

1,62

M

ujer

es c

on v

alor

ació

n ad

icio

nal

473

12,9

1 13

28

4,82

13

28

6,20

Pr

oyec

ción

adi

cion

al e

n la

uni

dad

17

8 4,

86

633

4,86

81

1 3,

79

Segu

imie

nto

en h

ospi

tal

337

9,20

29

3 1,

65

630

2,94

Res

ulta

do d

el c

ribad

o. P

rovi

ncia

de

Cas

telló

n. D

istr

ibuc

ión

segú

n ed

ad y

tipo

logí

a

Crib

ado

Inic

ial

Crib

ado

Suce

sivo

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

Muj

eres

con

val

orac

ión

adic

iona

l 13

,21%

11

,42%

14

,05%

8,00

%

12,9

1%

7,74

%

5,49

%

4,15

%

3,93

%

4,82

%

Proy

ecci

ón a

dici

onal

en

la u

nida

d

5,17

3,

65

3,31

1,

33

4,86

5,

57

3,97

3,

31

1,33

3,

57

Segu

imie

nto

en h

ospi

tal

9,20

9,

59

11,5

7 6,

67

9,20

2,

84

1,88

1,

37

1,33

1,

65

Part

icip

ació

n Pr

ovin

cia

de C

aste

llon.

Dis

trib

ució

n se

gún

edad

y ti

polo

gia

Crib

ado

Inic

ial

Crib

ado

Suce

sivo

Edad

<4

5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

l <4

5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

l M

ujer

es e

legi

bles

41

34

118

83

91

4426

23

75

5046

52

12

7795

20

428

Muj

eres

exp

lora

das

2991

86

55

75

32

07

2082

43

58

4530

67

90

1776

0 Ta

sa d

e pa

rtic

ipac

ión

72

,35

72,8

8 66

,27

82,4

2 72

,46

87,6

6 87

,66

86,9

1 87

,11

86,9

4

Part

icip

ació

n un

idad

es d

e C

aste

llón

1: C

AST

ELLÓ

N

6: C

AST

ELLO

N -

AEC

C

8: V

INA

RO

S - B

ENIC

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LO

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

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lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

IN

ICIA

L 16

34

1121

68

,60

1932

14

52

75,1

6 86

0 63

4 73

,72

SUC

ESIV

O

8889

73

25

82,4

1 84

99

7702

90

,62

3040

27

33

89,9

0 G

LOB

AL

1172

0 86

23

73,5

8 11

493

9350

81

,35

4460

34

54

77,4

4

Res

ulta

do d

el c

ribad

o. P

rovi

ncia

de

Cas

telló

n D

istr

ibuc

ión

segú

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ial

Su

cesi

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Tot

al

Nº

Tasa

x 1

00N

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100

Nº

Tasa

x 1

00M

ujer

es c

on m

amog

rafia

36

63

1775

421

417

Muj

eres

con

est

udio

inte

rmed

io

94

2,57

25

2 1,

42

346

1,62

M

ujer

es c

on v

alor

ació

n ad

icio

nal

473

12,9

1 13

28

4,82

13

28

6,20

Pr

oyec

ción

adi

cion

al e

n la

uni

dad

17

8 4,

86

633

4,86

81

1 3,

79

Segu

imie

nto

en h

ospi

tal

337

9,20

29

3 1,

65

630

2,94

Res

ulta

do d

el c

ribad

o. P

rovi

ncia

de

Cas

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n. D

istr

ibuc

ión

segú

n ed

ad y

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logí

a

Crib

ado

Inic

ial

Crib

ado

Suce

sivo

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

Muj

eres

con

val

orac

ión

adic

iona

l 13

,21%

11

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4.2

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DEL CÁNCER DE MAMA

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4.4

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DEL CÁNCER DE MAMA

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DEL CÁNCER DE MAMA

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32


DEL CÁNCER DE MAMA

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33


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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34


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

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35


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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3,04

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

16

,67

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

14,2

9 Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

81,8

2 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

14

,37

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

57,1

4 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

UPC

M B

UR

JASO

T

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 68

,27

60,3

1 87

,63

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

92,4

9 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

8,49

14

,66

7,19

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

4,10

4,

89

3,93

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%4,

81

10,3

4 3,

65

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

3,12

1,

44

3,48

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

41

,67

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

7,69

Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

75,0

0 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

6,

46

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

75,0

0 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

36


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

M V

ALE

NC

IA L

A F

E 1

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 72

,43

64,0

4 88

,74

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

92,3

7 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

6,22

13

,87

4,63

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

3,01

3,

75

2,86

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%4,

02

11,1

8 2,

53

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

2,26

1,

97

2,33

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

41

,67

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

0,00

Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

58,3

3 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

5,

60

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

57,1

4 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

UPC

M A

LZIR

A

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 69

,07

66,9

5 88

,01

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

89,0

1 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

8,07

13

,00

6,80

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

4,97

5,

18

4,92

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%3,

41

8,15

2,

20

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

4,32

6,

59

3,75

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

46

,43

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

15,1

5 Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

75,0

0 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

12

,86

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

82,8

6 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

37


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

M V

ALE

NC

IA S

ERR

ERIA

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 62

,33

54,9

0 84

,40

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

84,6

5 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

10,7

7 17

,82

8,24

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

7,55

9,

73

6,77

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%4,

55

10,0

9 2,

56

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

5,28

6,

67

4,68

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

21

,05

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

32,1

4 Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

61,1

1 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

10

,02

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

72,4

1 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

UPC

M V

ALE

NC

IA L

A F

E 2

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 57

,36

56,6

9 85

,23

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

85,2

0 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

5,56

11

,28

3,61

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

2,02

2,

60

1,82

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%4,

06

9,38

2,

25

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

3,97

5,

21

3,55

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

sivo

s <=

1 cm

>

25%

43

,33

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

9,09

Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

67,8

6 Va

lor p

redi

ctiv

o po

sitiv

o de

la m

amog

rafia

>

10%

9,

13

Prop

orci

ón e

stad

io I

y 0

62,5

0 * C

ribad

o in

icia

l prim

era

invi

taci

ón

** C

ribad

o in

icia

l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

38


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

M G

AN

DIA

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 72

,42

69,2

3 89

,16

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

89,1

9%

Tasa

de

valo

raci

ón a

dici

onal

11

,89

22,6

1 8,

93

Tasa

de

proy

ecci

ones

adi

cion

ales

en

la u

nida

d

<10%

9,

39

16,0

0 7,

57

Tasa

de

segu

imie

nto

en h

ospi

tal

< 5%

4,46

11

,22

2,60

Ta

sa d

e de

tecc

ión

de c

ánce

res

(x10

00)

> **

3,

32

5,32

2,

77

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es in

vasi

vos

<=1

cm

> 25

%

42,1

1 Pr

opor

ción

de

cánc

eres

"in

situ

" >

10%

13

,64

Prop

orci

ón d

e tu

mor

es in

vasi

vos

sin

afec

taci

ón g

angl

iona

r >

70%

66

,67

Valo

r pre

dict

ivo

posi

tivo

de la

mam

ogra

fia

> 10

%

7,61

Pr

opor

ción

est

adio

I y

0 75

,00

* Crib

ado

inic

ial p

rimer

a in

vita

ción

**

Crib

ado

inic

ial 3

x T

. inc

iden

cia,

Crib

ado

suce

sivo

1,5

T. i

ncid

enci

a

UPC

M T

OR

REN

TE

IND

ICA

DO

RES

O

BJE

TIVO

TO

TAL

CR

IBA

DO

INIC

IAL*

C

RIB

AD

O S

UC

ESIV

O

Tasa

de

part

icip

ació

n >7

0 66

,09

67,2

2 89

,70

Con

tinui

dad

en e

stud

ios

suce

sivo

s >7

5%

89,7

2 Ta

sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

9,03

17

,47

5,80

Ta

sa d

e pr

oyec

cion

es a

dici

onal

es e

n la

uni

dad

<1

0%

5,40

10

,54

3,43

Ta

sa d

e se

guim

ient

o en

hos

pita

l <

5%4,

70

9,32

2,

93

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

**

2,50

2,

26

2,6

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es in

vasi

vos

<=1

cm

> 25

%

33,3

3 Pr

opor

ción

de

cánc

eres

"in

situ

" >

10%

14

,29

Prop

orci

ón d

e tu

mor

es in

vasi

vos

sin

afec

taci

ón g

angl

iona

r >

70%

70

,00

Valo

r pre

dict

ivo

posi

tivo

de la

mam

ogra

fia

> 10

%

4,79

Pr

opor

ción

est

adio

I y

0 72

,22

* Crib

ado

inic

ial p

rimer

a in

vita

ción

**

Crib

ado

inic

ial 3

x T

. inc

iden

cia,

Crib

ado

suce

sivo

1,5

T. i

ncid

enci

a

39


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Part

icip

ació

n Pr

ovin

cia

de V

alen

cia.

Dis

trib

ució

n se

gún

edad

y ti

polo

gia

Part

icip

ació

n C

ribad

o In

icia

l C

ribad

o Su

cesi

voEd

ad

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

<45-

49

50-5

4 55

-59

60>6

4 To

tal

Muj

eres

ele

gibl

es

1847

2 49

0 37

0 37

1 19

703

1244

1 23

442

2211

5 34

543

9254

1 M

ujer

es e

xplo

rada

s 11

631

413

311

299

1265

4 10

725

2002

3 19

269

3016

5 80

182

Tasa

de

part

icip

ació

n

62,9

7 84

,29

84,0

5 80

,59

64,2

2 86

,21

85,4

2 87

,13

87,3

3 86

,64

Part

icip

ació

n un

idad

es d

e Va

lenc

ia. D

istr

ibuc

ión

segú

n tip

olog

ia

2: V

ALE

NC

IA-F

TE S

AN

LU

IS

5: X

ATI

VA

7: R

EQU

ENA

- U

TIEL

E

legi

bles

E

xplo

rada

s

Part

icip

ació

n E

legi

bles

E

xplo

rada

s

Part

icip

ació

n E

legi

bles

E

xplo

rada

s

Part

icip

ació

n

INIC

IAL

1697

10

03

59,1

0 14

57

1165

79

,96

392

290

73,9

8 SU

CES

IVO

80

05

6278

78

,43

7401

66

74

90,1

8 25

91

2314

89

,31

GLO

BA

L 12

864

7666

59

,59

9651

79

52

82,4

0 33

47

2666

79

,65

Part

icip

ació

n un

idad

es d

e Va

lenc

ia D

istr

ibuc

ión

segú

n tip

olog

ia

12: V

ALE

NC

IA -

AEC

C

14: S

AG

UN

TO

16: B

UR

JASS

OT

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

IN

ICIA

L 15

80

1053

66

,65

1352

97

3 71

,97

1636

98

6 60

,27

SUC

ESIV

O

1071

1 89

81

83,8

5 69

70

6252

89

,70

7557

66

16

87,5

5 G

LOB

AL

1627

1 10

786

66,2

9 95

72

7596

79

,36

1176

7 80

33

68,2

7

Part

icip

ació

n un

idad

es d

e Va

lenc

ia D

istr

ibuc

ión

segú

n tip

olog

ia

17: V

ALE

NC

IA -

LA F

E 1

19: A

LZIR

A

20: V

ALE

NC

IA -

SER

RER

IA

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

Ele

gibl

es

Exp

lora

das

Pa

rtic

ipac

ión

IN

ICIA

L 17

65

1131

64

,08

1514

10

13

66,9

1 25

61

1413

55

,17

SUC

ESIV

O

8252

73

22

88,7

3 94

04

8276

88

,01

8416

71

02

84,3

9 G

LOB

AL

1221

5 88

47

72,4

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1548

3 96

51

62,3

3

4.8

PART

ICIP

AC

IÓN

40


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Part

icip

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ión

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9

Res

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term

edio

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1932

9,

41

2216

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4,12

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ulta

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41


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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13

42


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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43


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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o pr

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L

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term

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l pro

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55

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ICIA

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56

Tota

l seg

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4,

55

44


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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Muj

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45


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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46


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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47


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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48


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

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49


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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5,67

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53

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3,96

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1 cm

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25%

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10%

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52


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

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TIVO

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,65

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42

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95

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de

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< 5%

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59

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91

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n de

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1000

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3 x

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3,23

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21

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cánc

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s <=

1 cm

>

25%

25

,81

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

3,13

Pr

opor

ción

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tum

ores

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s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

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75,8

6 Va

lor p

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ctiv

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>

10%

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l 3 x

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cia

UPC

M O

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Tasa

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Con

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s >7

5%

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9 Ta

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e va

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ción

adi

cion

al

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,96

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Tasa

de

proy

ecci

ones

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cion

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en

la u

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<10%

10

,30

13,2

3 9,

47

Tasa

de

segu

imie

nto

en h

ospi

tal

< 5%

4,

57

11,5

1 2,

59

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

3 x

T. In

c.

3,37

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cánc

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>

25%

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> 10

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ción

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tum

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inva

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s si

n af

ecta

ción

gan

glio

nar

> 70

%

66,6

7 Va

lor p

redi

ctiv

o po

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o de

la m

amog

rafia

>

10%

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38

Prop

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l 3 x

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a, C

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cia

53


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

UPC

M D

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25%

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n af

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> 70

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10%

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Tasa

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part

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n >7

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Con

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stud

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s >7

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sa d

e va

lora

ción

adi

cion

al

5,

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81

Tasa

de

proy

ecci

ones

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cion

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en

la u

nida

d

<10%

3,

44

6,57

2,

32

Tasa

de

segu

imie

nto

en h

ospi

tal

< 5%

3,

62

8,56

1,

86

Tasa

de

dete

cció

n de

cán

cere

s (x

1000

) >

3 x

T. In

c.

3,26

5,

58

2,44

Pr

opor

ción

de

cánc

eres

inva

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s <=

1 cm

>

25%

22

,22

Prop

orci

ón d

e cá

ncer

es "

in s

itu"

> 10

%

0,00

Pr

opor

ción

de

tum

ores

inva

sivo

s si

n af

ecta

ción

gan

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nar

> 70

%

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7 Va

lor p

redi

ctiv

o po

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o de

la m

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>

10%

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24

Prop

orci

ón e

stad

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y 0

38,8

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o in

icia

l prim

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invi

taci

ón

** C

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l 3 x

T. i

ncid

enci

a, C

ribad

o su

cesi

vo 1

,5 T

. inc

iden

cia

54


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Part

icip

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n Pr

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cia

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ibuc

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segú

n ed

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5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

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801

1178

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638

2450

6 66

181

Muj

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35

7 30

4 46

9 86

38

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14

429

1330

2 20

556

5623

0 Ta

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73

,71

86,4

4 80

,00

58,5

5 73

,33

87,6

7 84

,99

85,0

6 83

,88

84,9

6

Part

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,90

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94

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11

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Ele

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2004

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63

1644

59

,50

SUC

ESIV

O

7575

70

05

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450

1073

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,25

8699

71

43

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1 G

LOB

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2 16

513

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7 91

93

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8

Part

icip

ació

n un

idad

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e A

lican

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istr

ibuc

ión

segú

n tip

olog

ia

18: D

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Part

icip

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Part

icip

ació

n Pr

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cia

de A

lican

te. D

istr

ibuc

ión

segú

n ed

ad y

tipo

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a

Crib

ado

Inic

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Crib

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Suce

sivo

Edad

<4

5-49

50

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55-5

9 60

>64

Tota

l <4

5-49

50

-54

55-5

9 60

>64

Tota

l M

ujer

es e

legi

bles

10

186

413

380

801

1178

0 90

60

1697

7 15

638

2450

6 66

181

Muj

eres

exp

lora

das

7508

35

7 30

4 46

9 86

38

7943

14

429

1330

2 20

556

5623

0 Ta

sa d

e pa

rtic

ipac

ión

73

,71

86,4

4 80

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58,5

5 73

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87,6

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6 83

,88

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6

Part

icip

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SUC

ESIV

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63

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7890

92

,73

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3 G

LOB

AL

1164

4 73

66

63,2

6 10

361

9107

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,90

1252

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2 Pa

rtic

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2004

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LOB

AL

1007

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8

Part

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Part

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TE

4: A

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ALI

CA

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gibl

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Part

icip

ació

n IN

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,46

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O

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0 85

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7890

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,73

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3 G

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1164

4 73

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rtic

ipac

ión

unid

ades

de

Alic

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n se

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11

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13: O

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2004

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22

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118

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,03

8747

61

38

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7

4.14

PART

ICIP

AC

IÓN

55


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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el c

ribad

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656

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es c

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ient

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l 11

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2373

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52

Res

ulta

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el c

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72

2,12

4.15

RES

ULT

AD

OS

DEL

CR

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DO

56


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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hosp

ital

122

1,66

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95

250

3,13

57


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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l 24

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57

58


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

Res

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do d

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o pr

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59


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004R

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Res

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SU

CE

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O

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NO

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PON

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S IN

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L

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0

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SU

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SIV

O

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00

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02

1 0,

02

4.16

RES

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60


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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62


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

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SERIE INFORMES DE SALUD.

RELACIÓN DE DOCUMENTOS PUBLICADOS

65


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

1. OBJETIVOS.

2. ANÁLISIS DE LOS DOCUMENTOS DE SALUD MATERNO-INFANTIL.

3. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. INFORME 1990-1991.

4. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. INFORME 1992.

5. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA. RESULTADOS 1993.

6. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (1988-

1989).


1991).


1993).

9. SALUD LABORAL: PROGRAMA DE LOS SERVICIOS MÉDICOS DE EMPRESA.

10. SALUD LABORAL: VIGILANCIA SANITARIA DE LOS PLAGUICIDAS.

11. SALUD LABORAL: SISTEMA DE INFORMACION EN SALUD LABORAL.

12. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: 1ER TRIMESTRE 1994.

13. INFORME DE GESTIÓN DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS 1993.

14. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: 2º TRIMESTRE 1994.

15. PREVENCION DEL CÁNCER DE MAMA. UNIDAD D’ALCOI. 1994.

16. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: 3ER TRIMESTRE 1994.


18. ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN ESCOLARES DE MUNICIPIOS SELECCIONADOS DE LA

COMUNIDAD VALENCIANA.

19. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: INDICADORES. 4º TRIMESTRE 1994.

20. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA. RESULTADOS 1994.

21. PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER DE CERVIX.

22. ACTIVIDADES DE PROGRAMAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN ATENCIÓN PRIMARIA (SIG- 2C)

1994.

23. PROGRAMA ENTIDADES COLABORADORAS EN LA GESTIÓN DE LAS CONTINGENCIAS DE ACCI-

DENTES DE TRABAJO EN ENFERMEDAD PROFESIONAL EN EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL.

24. INFORME DE GESTIÓN DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. AÑO 1994.

25. ANÁLISIS DE LOS DOCUMENTOS DE SALUD MATERNO-INFANTIL 1994 (Agotado).

66


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

26. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA 1994.

27. INFORME DEL REGISTRO DE TRASPLANTES DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. AÑOS 1992, 1993

Y 1994.

28. INFORME DE GESTIÓN DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. AÑO 1995.

29. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA. RESULTADOS PRIMERA SERIE CINCO

UNIDADES DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA.



32. ENCUESTA HOSPITALARIA SOBRE UTILIZACIÓN DE RECURSOS Y CARACTERÍSTICAS DE LOS

PACIENTES VIH/SIDA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA 1996.



35. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA. INDICADORES CURSO 95-96.

36. PROGRAMA PARA LA DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO.

37. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES 1996.

38. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. RESUL-

TADOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA. ACUMULADOS 1992-1996.

39. INFORMES DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA DE 1995-1996.



41. REGISTRO DE TUMORES INFANTILES DE LA COMUNIDAD VALENCIANA. AÑO 1995.

42. SISTEMAS DE INFORMACIÓN EN SALUD LABORAL.

43. PROGRAMA DE EVALUACIÓN Y CONTROL SANITARIO DE LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN.

44. FORMACIÓN EN VACUNOLOGÍA.

45. PREVENCIÓN Y VIGILANCIA DE LA GRIPE EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. TEMPORADAS 95-

96,96-97,97-98.

46. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. 1997-98.

47. ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN LA COMUNIDAD VALENCIANA 1998.

48. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA 1992-

1997.

49. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA. INDICADORES CURSO 96-97.

67


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

50. PROGRAMA DE DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO. INDICADORES AÑOS 1997-1998.

51. PREVENCIÓN Y VIGILANCIA DE LA GRIPE EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. TEMPORADA 98-99.



54. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA.

RESULTADOS 1992-1998.

55. ANÁLISIS DE SATISFACCIÓN DE LAS USUARIAS DE LAS U.P.C.M. EN LA COMUNIDAD VALENCIANA.

56. INFORMES DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA DE 1997-1998.

57. PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA. INDICADORES CURSO 97-98 Y

98-99.

58. PREVENCIÓN Y VIGILANCIA DE LA GRIPE EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. TEMPORADA 99-

2000.



60. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA.1999.

61. PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA.

62. ESTUDIO DE PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES EN EL AREA DE

SALUD Nº 20.


2001.


65. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. 2000.

66. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA. 2001.


2002.



2003.

70. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA, 2002.

71. INFORME DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA, 1999-2000.

72. DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE CÉRVIX.


2004.

74. ENCUESTA HOSPITALARIA SOBRE CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES VIH/SIDA EN LA COMU-

NIDAD VALENCIANA, 2002.

75. INTERRUPCIONES VOLUNTARIAS DEL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD VALENCIANA, 2003.



2005.

78. RESULTADOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA, 2003.

79. INFORME DE TUBERCULOSIS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA, 1998-2002.

80. RESUMEN DE LAS VIGILANCIAS DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA, AÑO

2003.

81. ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN LA COMUNIDAD VALENCIANA, 2005.


DEL CÁNCER DE MAMA

INFORME ANUAL

2004

68

programa de prevenciÓn del cÁncer de mama informe...

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