programa de obesidad /tucuman/argentina
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La obesidad en el marco de la Estrategia Nacional de Prevención y
Control de Enfermedades Crónicas No transmisibles
Tucumán11 de Abril, 2013
ENT de que hablamos?
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)
• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)
• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias
FR FR modificablesmodificables
•Alimentacioninadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco
FR FR modificablesmodificables
•Alimentacioninadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco
FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia
FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia
UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.
UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.
crón
icas
•OBESIDAD
ENFR 2009: resultados y comparaciones 2005
Comparación ENFR 2005-2009Obesidad
0%
10%
20%
30%
2005
2009
Comparación ENFR 2005-2009
Obesidad
10-14%
>18%
Obesidad (%)
14-16%
16-18%
2005 2009
Brechas en prevalencia de FR
Prevalencia de obesidad (%), por niveles de ingreso
16.314.5
13.1
20
18
14
0
5
10
15
20
25
Bajo Medio Alto
%
2005
2009
Nivel bajo: aumento del 22%
Nivel alto aumento del 6%
Consumo de frutas o verduras por día en una semana típica (ENFR 2009)
Prevalencia de Sobrepeso por sexo en adolescentes
Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007
Consumo de 5 porciones de frutas y verduras en adolescentes
*p0,004 **p0,03
5porciones al día
Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007
14,4%
Consumo de gaseosas en adolescentes
¿COMO LUCHAMOS CONTRA LA EPIDEMIA?
Estrategias de Prevención y Control de ECNT
Intervenciones de base Poblacional
(promoción)
Vigilancia
Reorientación de los Servicios y del modelo de
atención
Fortalecimiento institucional
Recursos del nivel central para la estrategia de ENT
Intervenciones de base
Poblacional de promoción
Plan Argentina Saludable
(estilos de vida, regulación de productos, entornos
saludables)
Área Vigilancia
ENT
Reorientación de losservicios y del modelo
de atención
Área de servicios(guías de práctica, articulaciónCon programas provinciales, kits de herramientas, etc.)
FESP NACER REMEDIAR + REDES
Municipios Saludables
ANMAT-INAL
Instituto Nacional del
Cáncer
Prácticas nomencladas
Medicamentos
Capacitación
Proyecto de Redes
ASP
ASP
Dirección de Promoción de la Salud y Control del ENT
Comisión Nacional intersectorial de ENT
Alimentación no saludableAlimentación no saludable
Accesibilidad inadecuada
Accesibilidad inadecuada
Preferencias alimentarias inadecuadas
Preferencias alimentarias inadecuadas
Oferta inadecuada
Oferta inadecuada
Deficiencia de
etiquetado
Deficiencia de
etiquetado
Publicidad poco
regulada
Publicidad poco
regulada
Baja disponibilidad de alimentos saludables
Baja disponibilidad de alimentos saludables
Alto acceso
alimentos no sanos
Alto acceso
alimentos no sanos
Falta de formaciónFalta de
formación
Materias primas
inadecuadas
Materias primas
inadecuadas
Integralidad:Integralidad:Determinantes de los Determinantes de los Hábitos no SaludablesHábitos no Saludables
Comedoresy kioscos
saludables
Publicidadregulada Alertas
Regulación contenidosRegulación
porcionesCampañas
Proyectoseducativos
Promoción de la salud
ENTORNO
COMPORTAMIENTO INDIVIDUAL
COMUNICACIÓN SOCIAL – ACUERDOS- REGULACION
Intervenciones de base poblacional: Promoción de la salud
Promoción de estilos de vida saludables.
Promoción de la regulación/acuerdos de la oferta de productos y servicios.
Promoción de entornos saludables.
Campaña de promoción del
consumo de frutas y verduras
Reducción de sal en el pan
Comisión para reducción de sodio en Alimentos Procesados
Principales grupos de alimentos con aporte de sodioPrincipales grupos de alimentos con aporte de sodio
Farináceos
Sopas, Aderezos y Conservas
Carnes, embutidos y fiambres
Lácteos (Quesos)
• Modificación del Código Alimentario Argentino a fin de eliminar de la industria de alimentos las grasas trans , mediante resolución conjunta del Ministerio de Salud y el Ministerio de Agricultura (99/10 y 800/10 CAA.) y se lanzó la iniciativa “Argentina 2014 Libre de Grasas Trans”
Promoción de la Actividad Física
•Estrategias individuales y sobre el entorno
•Prescripción•Acceso a lugares aptos•Pistas de Salud•Pausas activas•Proyectos Municipales
•Manual Director de Actividad Física
Acciones dirigidas a los Servicios de Salud para la atención de crónicasMODELOS DE ATENCION DE
CRONICOS
1 2 3 4-Guías de Práctica Clínica.-Implementación-Capacitación-Sistema de información población nominalizada.
-Historia clínica adultos.-Hoja de seguimiento.-Turnos programados.-Sistema de referencia y contrareferencia.
2
3
4
-Libreta de seguimiento-Material educativo-Educación diabetológica.-Nomenclador futuro del plan nacer
1
Reorientación de los servicios y del modelo de atención para los cuidados de las ENT
DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE GUIAS DE PRACTICA
En elaboración GPC Nacional de obesidad. Manual para educadoresPlanificada Asma y EPOC . Manual de ACV y IAM.
Cuidados basados en el riesgo cardiovascular global
Riesgo de padecer Riesgo de padecer un episodio un episodio cardiovascular, cardiovascular, mortal o no, en un mortal o no, en un periodo de 10 años.periodo de 10 años.
AVALES
OPS (Organización Panamericana de la Salud)
FAC (Federación Argentina de Cardiología)
SAC (Sociedad Argentina de Cardiología)
SAMFUR (Sociedad Argentina de Medicina Familia Urbana y Rural)
FAMFyG (Federación Argentina de Medicina Familiar y General)
FAMG (Federación Argentina de Medicina General)
SAD (Sociedad Argentina de Diabetes)
SAHA (Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial)
ASAT (Asociación Argentina de Tabacología)
UATA (Unión Anti Tabáquica Argentina)
FBA (Fundación Bioquímica Argentina)
Versión extensa
Herramientas de implementación de Guías
•Cuadros
•Gráficos
•Algoritmos
•Recomendaciones
“clave”
www.msal.gov.ar/ent
Muchas Gracias
www.msal.gov.ar/ent