programa de alto riesgo neonatal
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Programa de Seguimiento para niños de Alto Riesgo CSS de Panamá 2014TRANSCRIPT
IMPACTO DE LOS PROGRAMAS DE IMPACTO DE LOS PROGRAMAS DE SEGUIMIENTO DE ALTO RIESGO SEGUIMIENTO DE ALTO RIESGO
NEONATALNEONATAL
ANTECEDENTES
•La atención del Alto Riesgo Neonatal nace en la CSS en 1975, como parte del servicio de Neonatología del departamento de Pediatría del Complejo Hospitalario Dr. A.A.M.
• La alta demanda de atención para dicho problema de salud marca el inicio de la descentralización de la atención en 1999 a través de la creación de un módulo en la Pol. Santiago Barraza exclusivamente.
• En Octubre de 2010 se reinicia del proceso de descentralización de la atención de alto riesgo neonatal en el marco de la innovación de los servicios de salud que desarrolla la actual administración de la CSS, creando 40 módulos periféricos y la Plataforma Neonatal de soporte tecnológico para el programa.
ESTADÍSTICAS CNPARN, CSS. 2013
• Los embarazos de alto riesgo constituyen el 20% de todos los embarazos, aunado al índice de prematuridad del 18% en el Complejo Hospitalario Metropolitano, indicadores de alto riesgo neonatal que se sitúa como un problema creciente de salud pública.
• Con los avances de la medicina y la tecnología se ha aumentado la sobrevida de los niños de alto riesgo principalmente prematuros de bajo peso, pero esto conlleva mayores posibilidades de secuelas neurológicas tales como: Ceguera, sordera, parálisis cerebral, problemas en el aprendizaje, lenguaje, hiperactividad, problemas de salud que requieren de una intervención específica y estructurada.
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• Los Recursos que se destinan para la atención de los neonatos prematuros oscilan alrededor de $3,000 promedio por cada día en la UCI, lo cual le imprime una alta erogación a los servicios de salud, recursos que pudiesen reorientarse para el desarrollo y fortalecimiento de programas preventivos en salud.
•Ante esta situación resultó altamente conveniente, estructurar un nuevo programa para la atención de el Alto Riesgo Neonatal como una acción previsora para la resolución de un problema de salud en ciernes.
• Cabe recordar que el programa de salud de adultos surge como consecuencia a un cambio en el perfil epidemiológico de los adultos mayores, situación que ocurre en la actualidad con el riesgo neonatal.
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• El programa de alto riesgo neonatal está dentro del marco de la estructura orgánica y operativa de la Sub Dirección Nacional de Promoción, Prevención y Acción Comunitaria de la Dirección Nacional de los Servicios de Prestaciones en Salud, debido a que su finalidad es la promoción del Neurodesarrollo Infantil y la prevención de las neurosecuelas.
• Además el esfuerzo realizado y la asignación de recursos destinados para la descentralización del proceso de atención del alto riesgo neonatal que cuenta con estructura administrativa, personal de soporte técnico y plataforma tecnológica propia en plena ejecución y desarrollo, constituyen elementos fehacientes para su continuidad como programa de salud de la Institución.
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2012 - Abril 2014
Agosto 2011 – Agosto 2012
Oct 2010 - Agosto 2011
1999
1975 Inicia en el CHMAAM
Pol. Santiago Barraza
Pol. JJ Vallarino
Pol. Bethania
44 Módulos Periféricos
EVOLUCIÓN DEL PAR
Plataforma Tecnológica .Creación del Cargo deEstimulación Temprana y Orientación Familiar. 55 Terapistas exclusivas del Programa.
• Brindar atención integral a todos los niños recién nacidos de riesgo hasta los 7 años, o hasta que haya desaparecido el riesgo potencial o de sus secuelas relacionadas al nacimiento.
• Equipos multi, inter y transdisciplinarios.
• Apoyo integral a las familias como el primer pilar en la evolución y seguimiento de los procesos neuromadurativos.
PILARES DEL PROGRAMA
Supervisión Nacional Médico Técnica
PROGRAMA NACIONAL DE ALTO RIESGO NEONATALESTRUCTURA ORGÁNICA Y FUNCIONAL
Módulos Periféricos deAtención
Coordinación Nacional del Programa de Alto Riesgo Neonatal
Hospitales
DIRECCIÓN NACIONAL DE SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD
SUBDIRECCIÓN NACIONALPROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y ACCIÓN COMUNITARIA
PoliclínicasUlaps
Módulo Central de Referencia y Capacitación
CHMAAM
ESTADÍSTICAS CNPARN, CSS. 2013
SEGÚN NIVELES DE ATENCIÒN Y COMPLEJIDAD
RED DE SERVICIOS
• HOSPITALES REGIONALES
• SECTORIALES
• POLICLÍNICAS
Recursos:
1.- Nucleares o básicos.
•Pediatras y/o Neonatólogos. •ETOF•Enfermera.
2.- Soporte médico y técnico de la Unidad Ejecutora.
RED DE SERVICIOS
• ULAPS
Recursos nucleares o básicos.
•Pediatra Itinerante• Lic. Estimulación Temprana y Orientación Familiar (ETOF)•Enfermera
I Nivel de Atención
Programa Nacional de Alto Riesgo Neonatal
II Nivel de Atención III Nivel de Atención
RED DE SERVICIOS
• HOSPITAL DE ESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS.
•FUTURO INSTITUTO ESPECIALIZADO EN NEURODESARROLLO.
Recursos:
1.- Nucleares o básicos.
•Neonatólogos. •ETOF•Enfermera.
2.- Soporte médico y técnico de la Unidad Ejecutora.
ESTADÍSTICAS CNPARN, CSS. 2013
(1)Iniciativa
(2) Fecha de
Inicio
(3) Fecha
Estimada de Terminación
(4) Fecha Actual
(5) Tiempo de
Retraso (meses)
(6) Porcentaje de
Avance %)
Descentralización del Programa de Alto Riesgo Neonatal del CHMDr.AAM
oct-10 abr-13 oct-13 6 85%
Plataforma Neonatal a nivel nacional. abr-12 abr-13 feb-14 16 45%
Implementación de Escala Bayley. abr-13 jun-13 nov-13 5 40%
Nuevos Módulos Periféricos y Personal del PAR abr-13 oct-13 sep-13 0 50%
FASE EJECUTORIAFASE EJECUTORIA
100 %
80 %
100 %
100 %
(1)Iniciativa
(2) Fecha de
Inicio
(3) Fecha
Estimada de Terminación
(4) Fecha de
Terminación
(5) Tiempo Total
de la Iniciativa (meses)
(6) Tiempo de
Retraso (meses)
I° Congreso Nacional en Neurodesarrollo de la CSS may-13 may-13 may-13 0 0
I° Congreso Internacional en Neurodesarrollo de la CSS sep-13 sep-13 sep-13 0 0
LO QUE SE HA REALIZADOLO QUE SE HA REALIZADO
Hospital de ChanguinolaHosp. Almirante
Pol. Hugo SpadaforaPol. SabanitasHosp. Manuel A. Guerrero
SantiagoSonáZapotilloChicho Fábrega
Pol. Migue CardenasPol. Sn JDD La Villa
Pol. Paulino Ocaña PenonoméHosp Rafael EstevezPol. Manuel Rojas Aguadulce
Pol. Roberto Ramirez Chitré
AtencionesAtenciones 2010 – 2013 ( 81,754)
Ingresos al PARIngresos al PAR 2010 – 2013 (38,653)
Pol.JJ VallarinoPol. BethaniaPol. Lic. Manuel M ValdezPol. Dr. Carlos BrinPol. Presidente RemónPol. Dr, Manuel Ferrer Valdez MarañonHosp. Espec PediátricasPol. Blas Gomez Chetro ArraijanPol. Santiago Barraza ChorreraUlaps GuadalupeUlaps El tecalPol. San Carlos
Hosp.Pto ArmuellesPol. Dr Pablo Espinoza BugabaPol Gustavo Ros DavidDolegaBoqueteHosp. De Obaldía
40 módulos periféricos46 Lic. en Estimulación Temprana
Trastornos en Trastornos en neurodesarrollo 17,074neurodesarrollo 17,074 ESTADÍSTICAS CNPARN, CSS. 2013
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ALTO RIESGO.DE ALTO RIESGO.
ESTADÍSTICAS CNPARN, CSS. 2013
RECOMENDACIONES
Difusión del Programa.
Captaciones y referencias oportunas al MPAR.
Mayor participación de los Pedíatras en las unidades ejecutoras.
Inserción y apoyo al programas.
Control estadístico a fin de no tener sesgo.
PROYECCIONES 2014• INTEGRAR NUEVOS PROFESIONALES AL EQUIPO, FONOAUDIOLOGOS, FISIOTERAPISTAS,
PSICÓLOGO CLÍNICOS, TO.
• EXCELENCIA ACADÉMICA Y ACTUALIZACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES.
• CONGRESOS NACIONALES E INTERNACIONALES EN JULIO 2014.
• INVESTIGACIONES CIENTÍFICAS BASADA EN HALLAZGOS CON EL APOYO DE LA PLATAFORMA INFORMÁTICA NEONATAL.
• UNIFICACIÓN DE EVALUACIONES EN EL MANEJO DE LAS ESCALAS DE DESARROLLO, NBAS, BAYLEY, INFANIB, GESSELL 170 FUNCIONARIOS ENTRENADOS ACTUALMENTE.
• ESTE ES UN PROYECTO DE ALTO RIESGO SUB-ESPECIALIZADO, CON RECONOCIMIETNO INTERNACIONAL.
El Secreto del éxito es
Trabajo en Equipo!!!
I° CONGRESO NACIONAL EN NEURODESARROLLO. CSS I° CONGRESO NACIONAL EN NEURODESARROLLO. CSS MAYO 2013 MAYO 2013
I° CONGRESO INTERNACIONAL EN NEURODESARROLL I° CONGRESO INTERNACIONAL EN NEURODESARROLL CSS SEPT. 2013CSS SEPT. 2013