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Prof. Dr. Fernando Cardini
Septiembre 2015
Drogas de Abuso
Droga: Es toda sustancia simple o compuesta natural o sintética
que puede modificar la salud de los seres vivos y por lo tanto se utiliza
en la preparación de medicamentos, medios de diagnóstico, etc.
Estupefaciente: Toda sustancia que provoca pasmo, estupor
o asombro.
Estupor: Disminución o paralización de las funciones
cerebrales.
Droga peligrosa: Aquellas drogas que no obstante poseer
propiedades que la habilitan para el uso médico, son empleadas para
producir estupor.
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Drogadicción y Toxicomanía
• Una Droga Peligrosa provoca:
1) Bienestar, placer por la sustancia
2) Hábito, acostumbramiento, deseo de
repetición.
3) Necesidad del producto, necesidad del
aumento de la dosis, pérdida de la
moral, incursión en la criminalidad.
4) Sufrimiento por la abstinencia
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Drogadicto: Toda persona que se comporte
como si hubiera perdido el autocontrol con
referencia a una droga, y la use y abuse de la
misma a tal punto que presente los fenómenos
de:
• Tolerancia o necesidad de seguir aumentando la dosis para
obtener el mismo efecto que con la cantidad inicial.
• Hábito por la cual el sujeto depende de la droga para
solucionar sus problemas emocionales o psicológicos
Drogadicción y Toxicomanía
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Toxicómano: todo individuo que se encuentre en estado
de intoxicación periódica y/o crónica perjudicial que constituya un
peligro para sí y para la sociedad, producida por la administración
repetida de una droga y presente 3 fenómenos intimamente
relacionados:
Tolerancia
Hábito
Dependencia Física
Comité de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) 1957
Drogadicción y Toxicomanía
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Dependencia Psíquica Producida por el Hábito, por la cual el individuo depende de
la droga para la solución de sus problemas emocionales o psicológicos
Dependencia Física Es la necesidad del uso de determinada droga para impedir
la aparición de síntomas somáticos más o menos serios. Una vez establecida tal dependencia, el organismo reacciona de forma tal que al suspenderse la administración aparece el síndrome abstinente
(Cambios humorales y neuroendócrinos del organismo que obligan a tomar una nueva dosis. Estos cambios provocan escalofrío, calambres de vientre, labios cianóticos, delirium tremens, alucinaciones e incluso la muerte.)
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Narcótico
• palabra que deriva del griego “narkoticos”
• significa inductor del sueño
• los narcóticos clásicos son el opio, la
morfina, la heroína y otros derivados
opiáceos.
Clasificación
Drogas Blandas producen “DROGADICCIÓN”
ó dependencia psicosocial y hábito por el
consumo. (Ej. Cocaína como clorhidrato,
marihuana, LSD, tabaco)
Drogas Duras producen “TOXICOMANÍA” ó
dependencia psicosocial y hábito por el
consumo más una dependencia física.
(Ej. Cocaína como PACO o Crack, morfina,
alcohol, anfetaminas, barbitúricos, heroína)
Drogadicción vs. Toxicomanía
La DROGADICCIÓN produce
•Tolerancia
•Hábito
•Dependencia Psicosocial
La TOXICOMANÍA produce
•Tolerancia
•Hábito
•Dependencia psicosocial
•Dependencia física.
Clasificación según los efectos que producen
ESTIMULANTES
DEPRESIVAS
ALUCINOGENAS
Droga habitantes
marihuana y anfetaminas 300 millones
Cocaína 60 millones
Opio y derivados 22 millones
Total de consumidores 382 millones
Consumo de drogas en el mundo
Consumo de drogas en el mundo
Muerte por Cocaína (en todas sus formas)
1997 una muerte cada 60 días
2000 una muerte cada 10 días
2008 una muerte cada 2 días (*)
2014 una muerte cada 12 hs (*)
(*) estimado de fuentes no oficiales
Nuevas Substancias SIGLO XXI
Tendencia global a drogas que se presentan como más
naturales, inofensivas, orgánicas con denominaciones
nuevas y más inocentes y en lo posible que no estén
reguladas por el momento.
1) Mezclas herbales como el “Spice”
2) Estimulantes “inocuos” como “las sales de baño”
Natural es sinónimo de inofensivo ?
Entre otras sustancias la cicuta es natural, el opio es
natural y el cornezuelo del centeno también es
natural…
Nuevas Substancias SIGLO XXI
Mezclas herbales como el “Spice” o el “K2” Productos herbales rociados con marihuana sintética.
Estos productos resultan más adictivos que la marihuana
natural y existen más de 200 variedades nuevas
Nuevas Substancias SIGLO XXI
Estimulantes “inocuos” como “las sales de baño”
Es una droga sintética psicoactiva y alucinógena, es una anfetamina
y una neurotoxina serotoninérgico selectiva.
Desde que se convirtió una droga ilegal en 1985, ha prosperado en
el mundo de los análogos de la droga; y, en el abuso, que ha
significado un camino en el mundo de la maratón hipercinética de
fiestas rave.
Hoy en día, el éxtasis es la droga de diseño más comúnmente
utilizado. (MDMA : 3,4-metilendioximetanfetamina)
Por lo general el éxtasis de la calle no es puro (MDMA), pero puede
ser cualquier combinación de 3,4-metilendioxianfetamina (MDA, la
píldora del amor, la droga del amor, o la velocidad para los
amantes), N-etil-methylenedioxyamphetamin (MDE, Eva),
dietilamida del ácido lisérgico (LSD), anfetaminas, cafeína, heroína,
o lactosa. MDE produce efectos similares a la MDMA pero se vuelve
hacia el interior del sujeto.
Éxtasis
Éxtasis
La vida media de MDMA es de 6 horas, y el inicio de la
acción varía mucho de persona a persona. La serotonina y
la dopamina se libera en el cerebro; el aumento de la
serotonina induce la sensación de euforia y efusiva de
"amor" o "éxtasis". La liberación de dopamina disminuye la
percepción del dolor.
"Candyflipping" es el uso combinado de éxtasis y LSD.
"Apilamiento" significa tomar tres o más pastillas de éxtasis
a la vez, mezclándolo con el LSD, el alcohol, la metadona,
anfetaminas, la cocaína, la heroína, el fentanilo, la ketamina,
GHB, o marihuana, tomar los medicamentos en diferentes
fases de la noche con el fin de modificar y modular la altura.
Apilable, con sus efectos mixtos de estimulación y sedación,
aumenta el riesgo de sobredosis. El alcohol, aunque la
diuresis, aumenta el riesgo de deshidratación.
Éxtasis
“
La adicción a usar al mismo tiempo sustancias (por ejemplo,
anfetaminas, heroína, cocaína) produce:
Anorexia, náuseas y vómitos. arritmias, taquicardia
(palpitaciones), coagulopatía (coagulación intravascular
diseminada), Confusión, Coma, Convulsiones, muerte.
Deshidratación y desequilibrios de electrolitos, Fatiga,
agotamiento por calor y lesiones (a veces fatales, también
conocida como "fiebre de sábado por la noche")
La toxicidad hepática. Insomnio, rechinar los dientes,
espasmos musculares, insuficiencia renal (aguda), visión
borrosa.
. (MDMA : 3,4-metilendioximetanfetamina)
ÉXTASIS Natural o de hierbas (Ma huang, Nube 9, Herbal Bienaventuranza, Herbal X,Euforia última).
Éxtasis a base de plantas es una combinación de estimulantes - efedrina
(ma huang) o pseudoefedrina y cafeína (nuez de cola) - que pueden
simular los efectos del éxtasis. Se utiliza comúnmente como un agente
estimulante o para bajar de peso y está disponible en muchas tiendas de
alimentos y por correo a partir de fuentes anuncian en las revistas de
cultura de la droga.
Los efectos adversos incluyen taquicardia, hipertensión, accidente
cerebrovascular, convulsiones, infarto de miocardio y la muerte. Las dosis
necesarias para producir estos efectos no se conocen. Estas sustancias
no están regulados por la FDA, y es difícil saber exactamente la cantidad
de cualquier sustancia dada un producto contiene.
El krokodil es una especie de cóctel, elaborado de forma casera, y
donde se mezcla la codeína, con hidrocarburos como disolventes
de pintura, gasolina o alcohol.
En el mercado negro, el krokodil tiene un precio entre 6 a 8 dólares
por dosis y tiene un efecto de alrededor de hora y media. Las
personas pueden morir de consumir esta potente combinación.
Krokodil es la ya conocida desomorfina, cuya síntesis se realiza a
partir de la codeína obtenida en jarabes para la tos, yodo y fósforo
rojo.
Los componentes tóxicos que la componen hacen que la piel se
vuelva escamosa, y luego literalmente se cae a pedazos.
Además no solo devora la piel, pulveriza los huesos y los dientes de
igual forma. La personas que la consumen vuelven a hacerlo pese a
presentar terribles afecciones.
Krokodil, la heroína caníbal
El «séptimo cielo» o «sales de baño»
Sales de baño1 2 es el término utilizado para describir a varias drogas sintéticas que frecuentemente contienen catinonas substitutas, con efectos similares a la
Sales de baño es el término utilizado para describir a varias drogas sintéticas
que frecuentemente contienen cationas subtitutas, con efectos estimulantes
similares a la anfetamina y la cocaína.
Su nombre se deriva del hecho que las drogas son vendidas bajo el disfraz
de sales de baño. Sus cristales blancos frecuentemente se parecen a
productos de baño legales como las sales de Epsom, pero químicamente no
tienen relación alguna con las ellas.
El empaque de la droga lleva con frecuencia la indicación "no apto para
consumo humano”, en un intento por eludir la prohibición de narcóticos.
Lo novedoso es su venta por internet
el «séptimo cielo» o «sales de baño»
Las catinonas sintéticas, tales como la mefedrona
son químicamente similares a la catinona que se
encuentra naturalmente en la planta Catha edulis
(khat), siendo sintetizadas por primera vez en la
década de 1920.
Se mantuvieron en el olvido hasta la primera década
del siglo XXI, cuando fueron redescubiertas y las
empezaron a emplear en drogas sintéticas, ya que los
compuestos eran legales en muchas jurisdicciones.
En 2009 y 2010 hubo un aumento significativo en el
abuso de catinonas sintéticas, inicialmente Europa y
en Estados Unidos
El «séptimo cielo» o «sales de baño»
Sales de baño1 2 es el término utilizado para describir a varias drogas sintéticas que frecuentemente contienen catinonas substitutas, con efectos similares a la Sales de baño1 2 es el término utilizado para describir a varias drogas sintéticas que frecuentemente contienen catinonas substitutas, con efectos similares a la
Los consumidores de "sales de baño" han indicado experimentar síntomas
como cefaleas, incremento del ritmo cardíaco, náuseas y dedos fríos.
También se reportaron alucinaciones , paranoia y ataques de pánico,
mientras que los investigadores criminales han indicado asociaciones con
comportamientos violentos, ataques cardíacos, suicidio entre otros como,
una mayor tolerancia al dolor, deshidratación y rotura del tejido muscular
esquelético
El canibal de miami Ruby Eugene en mayo de 2012
Ronal Poppo la víctima a la que le comió el rostro
El «shabú» es una metanfetamina
cristalina consumida casi exclusivamente
por ciudadanos filipinos y muy extendida
en el sudeste asiático, en EE.UU y Europa,
que en muy pocas ocasiones se ha
detectado en América Latina. Se trata de
un potente estimulante con un alto
potencial de adicción.
Shabú
Los fentanilos pertenecen a una clase de muy potente narcótico /
analgésico. Aunque diferentes en su estructura química de los opiáceos y
opioides, los derivados del fentanilo son farmacológicamente y
toxicológicamente similar a los narcóticos a base de opio, con una potencia
muchas veces la de la morfina. El fentanilo fármaco original (nombre
comercial: Sublimaze) se utiliza ampliamente en la medicina clincal,
introducido inicialmente en 1968 como un analgésico-anestésico
intravenoso. En 1979, los derivados ilícitos sintetizados se dispuso en la
calle como "China White".
Calle fentanilo se corta grandes cantidades de lactosa o sacarosa
(azúcar en polvo) diluyéndolo a menos del 1 por ciento. Se vende como la
ligera o grueso polvo, con el color que van del blanco puro (Daewoo), a la
luz tan (sintético heroína), a marrón claro (mexicano Brown), el color
marrón procedente de la lactosa climatizada y ligeramente caramelizado.
Fentanilos
Fentanilos
Está catalogado como un derivado sintético del opio . Como muchos de
sus parientes está relacionado con la fenilpiperidina y posee restos de
piperidina con funcionalidad en la posición 4.
Su fórmula química corresponde a la C22H28N2O, así como su nombre
químico puede ser mencionado como N-(1-fentanilo-4-piperidil)
propionanilida citrato (1:1).
N-(1-(2-feniletil)-4-piperidinil)-N-fenil-propanamida
Fentanilos
N-(1-(2-feniletil)-4-piperidinil)-N-fenil-
propanamida
Comparación de la morfina y el fentanilo
El fentanilo es unas 100 veces más potente que la morfina. Al combinarlos
con drogas, el fentanilo genera una mayor dependencia ya que es de más
rápida absorción y genera una mayor necesidad de consumir para mantener
el mismo estado de euforia. En otro aspecto en el que encontramos
diferencias es en la bradicardia (posible efecto secundario), más
pronunciada con el fentanilo que con la morfina.
(5α,6α)-7,8-didehidro-
4,5-epoxi-17-metilmorfinan-3,6-diol
PCP y Ketamina
• PCP o Fenciclidina y Ketamina, son anestésicos disociables
• Consumo: vía oral, inyectable, inhalación o fumada en forma de cigarrillos
• Efectos: – Dosis bajas: pérdida de la coordinación y equilibrio,
dificultades en el habla y en la asociación de ideas, diplopía, distorsión de los sonidos.
– Dosis medias: similar a las dosis bajas más efectos psicodélicos
– Dosis altas: el cuerpo queda totalmente anulado, efectos alucinógenos muy fuertes, desaparece la noción del tiempo
La nueva droga se denomina 1,4, CPP, y está vinculada a derivados de la
clorofenilpiperazina, una sustancia utilizada por los veterinarios, para tratar los
parásitos de cerdos y caballos, aunque para los humanos es un estimulante
que influye en el estado psíquico del consumidor y que inicialmente tiene
efectos similares al éxtasis, o al LSD.
Entre sus posibles efectos están las alucinaciones, sobre todo visuales,
ansiedad, angustia, pánico, dilatación de pupilas, alteración del
conciencia, espasmos musculares, hipertensión, taquicardia, fiebre,
arritmias, insuficiencia renal, daños en las neuronas, depresión, apatía y
alteraciones de la memoria.
1,4, CPP, es un derivado de la clorofenilpiperazina
NEXUS – 2CB
• La 2-CB (2,5-dimetoxi-4-bromo-feniletilamina) es otra de
las drogas de diseño pretende acaparar el mercado de
consumidores en el mundo. Su consumo se está
extendiendo con rapidez. Se la conoce como Venus,
Nexus ó TUCIBI “2CB”.
• La 2-CB es una droga diseñada a partir de la mescalina
y se comercializa en comprimidos de distintos colores y
formas. Se consume en forma oral y sus efectos
comienzan a los 20 minutos, prolongándose hasta 4
horas. Cuando la 2-CB llega al cerebro, se fija a los
receptores de dopamina, adrenalina y noradrenalina.
NEXUS – 2CB
• Produce relajación, distorsión sensorial, agitación y hasta alucinaciones, presentando una potencia superior a la mescalina. Como produce acostumbramiento, el efecto se retarda hasta 3 horas por lo que la sobredosis aparece con mayor frecuencia. En la medida en que el efecto deseado tarda en llegar, el usuario aumenta fácilmente la dosis. A los efectos citados hay que sumar los signos y síntomas adrenérgicos. Estas manifestaciones clínicas y complicaciones son similares a las producidas por la cocaína y, a veces, pueden hacerse indistinguibles excepto por la duración que, en ocasiones, es superior a 24 horas.
NEXUS – 2CB
• La toxicidad aguda: hipertensión arterial, taquicardia, arritmias, isquemia miocárdica y vasoespasmo, hipertermia, agitación, convulsiones, hemorragia intracerebral, cefalea, euforia, anorexia,hiperreflexia, psicosis paranoica; sudoración, taquipnea, midriasis, temblores, náuseas, entre otros. .
Regla de oro de la Toxicología
Philippus Aureolus Theophrastus
Bombastus von Hohenheim ("Paracelsus", 1490 - 1541)
El alquimista suizo FELIPE PARACELSO,
combate a los ¨médicos librescos¨ y está a
favor de la investigación de laboratorio para
las distintas sustancias usadas como
medicamentos.
Su célebre frase "Todo es veneno, nada
es sin veneno. Sólo la dosis hace el
veneno".
Es muy acertada y hoy aceptada por los
químicos, farmacéuticos , médicos e
inclusive los investigadores forenses.
Regla de oro de la Toxicología
Tóxico: Todo agente físico o químico que
altere algún equilibrio bioquímico
fundamental para la vida.
La dosis es el veneno…
no la sustancia
Regla de oro de la Toxicología
Actualizada
Si la Dosis es el VENENO no la SUSTANCIA
vale el dicho popular que expresa esta idea
"poco veneno no mata".
…siempre y cuando la
SUSTANCIA no sea
CARCINOGÉNICA
Epidemiología:
Rama de la
medicina que se
ocupa de la
incidencia,
distribución y
control de las
enfermedades y
otros factores
relacionados con
la salud
Toxicología:
Rama de la
ciencia que
estudia la
naturaleza, los
efectos y la
detección de
venenos
Epistemología: teoría del conocimiento, sobre
todo en lo que respecta a sus métodos, validez
y alcance. epistemología es el estudio de lo que
distingue a la creencia justificada de la opinión
Respuesta Tóxica
Causalidad
Cómo determinar la causalidad
lo que es trabajar juntos
Peso de la Evidencia y causalidad
Dosis respuesta
Tiempo respuesta
Órgano blanco
Modo de Acción
Dosis de entrega
Especies/especificidad
Balance de la dosis
Dosis respuesta
Tiempo respuesta
fuerza de asociación
plausibilidad biológica
Consistencia
Especificidad
Coherencia
T
o
x
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c
o
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o
g
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a
E
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o
l
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g
í
a
Causalidad
Adami y col. 2011
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Adicción
Sobre 1000 grupos familiares con hijos adictos el 80 % tiene tendencias adictivas y el 20 % restante manifiestan tendencias autodestructivas
Adicciones más frecuentes: trabajo, deporte, tabaco, alcohol, juego, dulces, medicamentos, estudio, etc, etc.
Drogas Sociales: Son las que hoy día están aceptadas
por la sociedad (incorrectamente denominadas legales),
Podemos nombrar al tabaco, el alcohol, fármacos, esteroides
y anabólicos.
Estupefacientes: Toda sustancia que provoca pasmo,
estupor o asombro.
Sustancias psicoactivas y psicotrópicas capaces de alterar el
estado de conciencia, el humor, los sentimientos, la conducta las
motivaciones y los procesos del pensamiento del individuo que las
consume
Recompensas dopaminérgicas
Tiempo en min
10 20 30 40 50 60
Los niveles de dopamina por recompensa de
comida o sexo son importantes, pero por uso
de drogas son increíbles.
Factores comunes en jóvenes “no drogadictos”
Tener autoestima
Saber lo que se quiere
Poseer valores morales y
Valores religiosos
Buena comunicación con los Padres
Prof. Dr. Fernando Cardini
Septiembre 2015
www.tecnicasdeinvestigacioncriminal.com