PROCEDIMIENTO DE ACTUACIOacuteN PARA LOS

SERVICIOS DE PREVENCIOacuteN DE RIESGOS

LABORALES FRENTE A LA EXPOSICIOacuteN AL

SARS‐CoV‐2

8 de junio de 2020

Las recomendaciones incluidas en el presente documento estaacuten en continua revisioacuten en funcioacuten de la evolucioacuten y nueva informacioacuten que se disponga de la infeccioacuten por el nuevo coronavirus (SARS‐COV‐2)

1

COORDINACIOacuteN

Subdireccioacuten General de Sanidad Ambiental y Salud Laboral

Direccioacuten General de Salud Puacuteblica Calidad e Innovacioacuten

Ponencia de Salud Laboral de la Comisioacuten de Salud Puacuteblica del CISNS

HAN PARTICIPADO EN LA REDACCIOacuteN

Ministerio de Trabajo y Economiacutea Social Instituto Nacional De Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST)

Centro Nacional de Medios de Proteccioacuten (CNMP)

Ministerio de Trabajo y Economiacutea Social Inspeccioacuten de Trabajo y Seguridad Social (ITSS)

Sociedad Espantildeola de Medicina y Seguridad en el Trabajo (SEMST)

Asociacioacuten Espantildeola de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT)

Asociacioacuten Nacional de Medicina del Trabajo en el Aacutembito Sanitario (ANMTAS)

Sociedad Espantildeola de Salud Laboral en la Administracioacuten Puacuteblica (SESLAP)

Federacioacuten Espantildeola de Enfermeriacutea del Trabajo (FEDEET)

Asociacioacuten de Especialistas en Enfermeriacutea del Trabajo (AET)

2

CONTROL DE REVISIONES Y MODIFICACIONES

Nordm Revisioacuten Fecha Descripcioacuten de modificaciones 1 28022020 Edicioacuten inicial 2 24032020 Antildeadir definiciones de la Tabla 1

Definicioacuten especial sensibilidad y especial vulnerabilidad Estudio y manejo de contactos y personal sintomaacutetico Colaboracioacuten en la gestioacuten de la Incapacidad Temporal Medidas excepcionales ante la posible escasez de EPI

3 30032020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Modelos de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1) Optimizacioacuten del uso de del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes (anexo III)

4 08042020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Nota interpretativa de la aplicacioacuten de los escenarios de riesgo de exposicioacuten de la Tabla 1 en los lugares de trabajo Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el aacutembito sanitario y sociosanitario (Anexo IV) Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios (Anexo V)

5 30042020 Actualizacioacuten del modelo de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1)

6 22052020 Adecuacioacuten del procedimiento a la nueva Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 Actualizacioacuten de Trabajador Especialmente Sensible y Anexos IV y V

7 8062020 Incorporacioacuten novedad legislativa consideracioacuten de la COVID‐19 como accidente de trabajo Modelo de informe para la comunicacioacuten del SPRL a la Mutua colaboradora de la Seguridad Social

3

INDICE

1 CUESTIONES GENERALES 5

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE EXPOSICIOacuteN 6

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN 8

31 Medidas de caraacutecter organizativo 8

32 Medidas de proteccioacuten colectiva 8

33 Medidas de proteccion personal 9

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE 9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS 10

51 Deteccioacuten 10

52 Clasificacioacuten de los casos 11

53 Notificacioacuten de casos 11

54 Manejo de los casos de COVID‐19 11

55 Estudio y manejo de contactos 11

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL 12

ANEXO I MODELOS DE INFORMES 15

1 Caso sospechoso confirmado o contacto estrecho 15

2 Especial sensibilidad Necesidad de it 16

3 Especial sensibilidad No hay necesidad de it 17

ANEXO II EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI) 19

1 Proteccioacuten respiratoria 19

2 Guantes y ropa de proteccioacuten 20

21 Guantes de proteccioacuten 20

22 Ropa de proteccioacuten 20

3 Proteccioacuten ocular y facial 21

4 Colocacioacuten y retirada de los epi 22

5 Desecho o descontaminacioacuten 22

6 Almacenaje y mantenimiento 22

ANEXO III GUIacuteA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL 26

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL

AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO 30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN

AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS 31

BIBLIOGRAFIacuteA 32

4

1 CUESTIONES GENERALES

El Ministerio de Sanidad en el marco del Plan para la transicioacuten hacia una nueva normalidad de 28 de

abril publicoacute la Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de

COVID‐19 de 6 de mayo de 2020 que ha sido trasladada al BOE mediante la Orden SND4042020 de

11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 durante la fase de

transicioacuten hacia una nueva normalidad que regula las obligaciones y procedimientos de obtencioacuten y

comunicacioacuten de informacioacuten para la vigilancia epidemioloacutegica en relacioacuten a la infeccioacuten del COVID‐19

Esta Estrategia establece que el objetivo en esta etapa es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que

pueda tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

La evolucioacuten de la crisis sanitaria que se desarrolla en un escenario de transmisioacuten comunitaria

sostenida generalizada obliga a adaptar y concretar de manera continua las medidas adoptadas para

que se recupere paulatinamente la vida cotidiana y la actividad econoacutemica garantizando la capacidad de

respuesta de todos los sectores econoacutemicos y sociales

La intervencioacuten de las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten (SPRL) frente a la exposicioacuten al

SARS‐COV‐2 ha sido y es crucial adaptando su actividad con recomendaciones y medidas actualizadas

de prevencioacuten con el objetivo general de evitar los contagios medidas de caraacutecter organizativo de

proteccioacuten colectiva de proteccioacuten personal de trabajador especialmente vulnerable y nivel de riesgo

de estudio y manejo de casos y contactos ocurridos en la empresa y de colaboracioacuten en la gestioacuten de la

incapacidad temporal

En el momento actual estaacuten llamados a cooperar con las autoridades sanitarias en la deteccioacuten precoz

de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para controlar la transmisioacuten

Corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposicioacuten en que se pueden encontrar las personas

trabajadoras en cada una de la tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones que sobre

el particular emita el servicio de prevencioacuten siguiendo las pautas y recomendaciones formuladas por las

autoridades sanitarias

Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los aacutembitos de trabajo y frente a

cualquier escenario de exposicioacuten Para ello se facilitaraacuten los medios necesarios para que las personas

trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones En particular se

destacan las siguientes medidas

La higiene de manos es la medida principal de prevencioacuten y control de la infeccioacuten

Etiqueta respiratoria

o Cubrirse la nariz y la boca con un pantildeuelo al toser y estornudar y desecharlo a un cubo

de basura con tapa y pedal Si no se dispone de pantildeuelos emplear la parte interna del

codo para no contaminar las manos

o Evitar tocarse los ojos la nariz o la boca

o Practicar buenos haacutebitos de higiene respiratoria

Mantener distanciamiento fiacutesico de 2 metros

5

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

COORDINACIOacuteN

Subdireccioacuten General de Sanidad Ambiental y Salud Laboral

Direccioacuten General de Salud Puacuteblica Calidad e Innovacioacuten

Ponencia de Salud Laboral de la Comisioacuten de Salud Puacuteblica del CISNS

HAN PARTICIPADO EN LA REDACCIOacuteN

Ministerio de Trabajo y Economiacutea Social Instituto Nacional De Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST)

Centro Nacional de Medios de Proteccioacuten (CNMP)

Ministerio de Trabajo y Economiacutea Social Inspeccioacuten de Trabajo y Seguridad Social (ITSS)

Sociedad Espantildeola de Medicina y Seguridad en el Trabajo (SEMST)

Asociacioacuten Espantildeola de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT)

Asociacioacuten Nacional de Medicina del Trabajo en el Aacutembito Sanitario (ANMTAS)

Sociedad Espantildeola de Salud Laboral en la Administracioacuten Puacuteblica (SESLAP)

Federacioacuten Espantildeola de Enfermeriacutea del Trabajo (FEDEET)

Asociacioacuten de Especialistas en Enfermeriacutea del Trabajo (AET)

2

CONTROL DE REVISIONES Y MODIFICACIONES

Nordm Revisioacuten Fecha Descripcioacuten de modificaciones 1 28022020 Edicioacuten inicial 2 24032020 Antildeadir definiciones de la Tabla 1

Definicioacuten especial sensibilidad y especial vulnerabilidad Estudio y manejo de contactos y personal sintomaacutetico Colaboracioacuten en la gestioacuten de la Incapacidad Temporal Medidas excepcionales ante la posible escasez de EPI

3 30032020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Modelos de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1) Optimizacioacuten del uso de del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes (anexo III)

4 08042020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Nota interpretativa de la aplicacioacuten de los escenarios de riesgo de exposicioacuten de la Tabla 1 en los lugares de trabajo Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el aacutembito sanitario y sociosanitario (Anexo IV) Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios (Anexo V)

5 30042020 Actualizacioacuten del modelo de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1)

6 22052020 Adecuacioacuten del procedimiento a la nueva Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 Actualizacioacuten de Trabajador Especialmente Sensible y Anexos IV y V

7 8062020 Incorporacioacuten novedad legislativa consideracioacuten de la COVID‐19 como accidente de trabajo Modelo de informe para la comunicacioacuten del SPRL a la Mutua colaboradora de la Seguridad Social

3

INDICE

1 CUESTIONES GENERALES 5

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE EXPOSICIOacuteN 6

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN 8

31 Medidas de caraacutecter organizativo 8

32 Medidas de proteccioacuten colectiva 8

33 Medidas de proteccion personal 9

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE 9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS 10

51 Deteccioacuten 10

52 Clasificacioacuten de los casos 11

53 Notificacioacuten de casos 11

54 Manejo de los casos de COVID‐19 11

55 Estudio y manejo de contactos 11

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL 12

ANEXO I MODELOS DE INFORMES 15

1 Caso sospechoso confirmado o contacto estrecho 15

2 Especial sensibilidad Necesidad de it 16

3 Especial sensibilidad No hay necesidad de it 17

ANEXO II EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI) 19

1 Proteccioacuten respiratoria 19

2 Guantes y ropa de proteccioacuten 20

21 Guantes de proteccioacuten 20

22 Ropa de proteccioacuten 20

3 Proteccioacuten ocular y facial 21

4 Colocacioacuten y retirada de los epi 22

5 Desecho o descontaminacioacuten 22

6 Almacenaje y mantenimiento 22

ANEXO III GUIacuteA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL 26

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL

AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO 30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN

AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS 31

BIBLIOGRAFIacuteA 32

4

1 CUESTIONES GENERALES

El Ministerio de Sanidad en el marco del Plan para la transicioacuten hacia una nueva normalidad de 28 de

abril publicoacute la Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de

COVID‐19 de 6 de mayo de 2020 que ha sido trasladada al BOE mediante la Orden SND4042020 de

11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 durante la fase de

transicioacuten hacia una nueva normalidad que regula las obligaciones y procedimientos de obtencioacuten y

comunicacioacuten de informacioacuten para la vigilancia epidemioloacutegica en relacioacuten a la infeccioacuten del COVID‐19

Esta Estrategia establece que el objetivo en esta etapa es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que

pueda tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

La evolucioacuten de la crisis sanitaria que se desarrolla en un escenario de transmisioacuten comunitaria

sostenida generalizada obliga a adaptar y concretar de manera continua las medidas adoptadas para

que se recupere paulatinamente la vida cotidiana y la actividad econoacutemica garantizando la capacidad de

respuesta de todos los sectores econoacutemicos y sociales

La intervencioacuten de las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten (SPRL) frente a la exposicioacuten al

SARS‐COV‐2 ha sido y es crucial adaptando su actividad con recomendaciones y medidas actualizadas

de prevencioacuten con el objetivo general de evitar los contagios medidas de caraacutecter organizativo de

proteccioacuten colectiva de proteccioacuten personal de trabajador especialmente vulnerable y nivel de riesgo

de estudio y manejo de casos y contactos ocurridos en la empresa y de colaboracioacuten en la gestioacuten de la

incapacidad temporal

En el momento actual estaacuten llamados a cooperar con las autoridades sanitarias en la deteccioacuten precoz

de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para controlar la transmisioacuten

Corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposicioacuten en que se pueden encontrar las personas

trabajadoras en cada una de la tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones que sobre

el particular emita el servicio de prevencioacuten siguiendo las pautas y recomendaciones formuladas por las

autoridades sanitarias

Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los aacutembitos de trabajo y frente a

cualquier escenario de exposicioacuten Para ello se facilitaraacuten los medios necesarios para que las personas

trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones En particular se

destacan las siguientes medidas

La higiene de manos es la medida principal de prevencioacuten y control de la infeccioacuten

Etiqueta respiratoria

o Cubrirse la nariz y la boca con un pantildeuelo al toser y estornudar y desecharlo a un cubo

de basura con tapa y pedal Si no se dispone de pantildeuelos emplear la parte interna del

codo para no contaminar las manos

o Evitar tocarse los ojos la nariz o la boca

o Practicar buenos haacutebitos de higiene respiratoria

Mantener distanciamiento fiacutesico de 2 metros

5

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

CONTROL DE REVISIONES Y MODIFICACIONES

Nordm Revisioacuten Fecha Descripcioacuten de modificaciones 1 28022020 Edicioacuten inicial 2 24032020 Antildeadir definiciones de la Tabla 1

Definicioacuten especial sensibilidad y especial vulnerabilidad Estudio y manejo de contactos y personal sintomaacutetico Colaboracioacuten en la gestioacuten de la Incapacidad Temporal Medidas excepcionales ante la posible escasez de EPI

3 30032020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Modelos de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1) Optimizacioacuten del uso de del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes (anexo III)

4 08042020 Adecuacioacuten del procedimiento al cambio de definicioacuten de caso Nota interpretativa de la aplicacioacuten de los escenarios de riesgo de exposicioacuten de la Tabla 1 en los lugares de trabajo Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el aacutembito sanitario y sociosanitario (Anexo IV) Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios (Anexo V)

5 30042020 Actualizacioacuten del modelo de informe para la comunicacioacuten de contacto estrecho y especial sensibilidad por parte del servicio de prevencioacuten (Anexo 1)

6 22052020 Adecuacioacuten del procedimiento a la nueva Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 Actualizacioacuten de Trabajador Especialmente Sensible y Anexos IV y V

7 8062020 Incorporacioacuten novedad legislativa consideracioacuten de la COVID‐19 como accidente de trabajo Modelo de informe para la comunicacioacuten del SPRL a la Mutua colaboradora de la Seguridad Social

3

INDICE

1 CUESTIONES GENERALES 5

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE EXPOSICIOacuteN 6

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN 8

31 Medidas de caraacutecter organizativo 8

32 Medidas de proteccioacuten colectiva 8

33 Medidas de proteccion personal 9

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE 9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS 10

51 Deteccioacuten 10

52 Clasificacioacuten de los casos 11

53 Notificacioacuten de casos 11

54 Manejo de los casos de COVID‐19 11

55 Estudio y manejo de contactos 11

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL 12

ANEXO I MODELOS DE INFORMES 15

1 Caso sospechoso confirmado o contacto estrecho 15

2 Especial sensibilidad Necesidad de it 16

3 Especial sensibilidad No hay necesidad de it 17

ANEXO II EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI) 19

1 Proteccioacuten respiratoria 19

2 Guantes y ropa de proteccioacuten 20

21 Guantes de proteccioacuten 20

22 Ropa de proteccioacuten 20

3 Proteccioacuten ocular y facial 21

4 Colocacioacuten y retirada de los epi 22

5 Desecho o descontaminacioacuten 22

6 Almacenaje y mantenimiento 22

ANEXO III GUIacuteA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL 26

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL

AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO 30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN

AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS 31

BIBLIOGRAFIacuteA 32

4

1 CUESTIONES GENERALES

El Ministerio de Sanidad en el marco del Plan para la transicioacuten hacia una nueva normalidad de 28 de

abril publicoacute la Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de

COVID‐19 de 6 de mayo de 2020 que ha sido trasladada al BOE mediante la Orden SND4042020 de

11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 durante la fase de

transicioacuten hacia una nueva normalidad que regula las obligaciones y procedimientos de obtencioacuten y

comunicacioacuten de informacioacuten para la vigilancia epidemioloacutegica en relacioacuten a la infeccioacuten del COVID‐19

Esta Estrategia establece que el objetivo en esta etapa es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que

pueda tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

La evolucioacuten de la crisis sanitaria que se desarrolla en un escenario de transmisioacuten comunitaria

sostenida generalizada obliga a adaptar y concretar de manera continua las medidas adoptadas para

que se recupere paulatinamente la vida cotidiana y la actividad econoacutemica garantizando la capacidad de

respuesta de todos los sectores econoacutemicos y sociales

La intervencioacuten de las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten (SPRL) frente a la exposicioacuten al

SARS‐COV‐2 ha sido y es crucial adaptando su actividad con recomendaciones y medidas actualizadas

de prevencioacuten con el objetivo general de evitar los contagios medidas de caraacutecter organizativo de

proteccioacuten colectiva de proteccioacuten personal de trabajador especialmente vulnerable y nivel de riesgo

de estudio y manejo de casos y contactos ocurridos en la empresa y de colaboracioacuten en la gestioacuten de la

incapacidad temporal

En el momento actual estaacuten llamados a cooperar con las autoridades sanitarias en la deteccioacuten precoz

de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para controlar la transmisioacuten

Corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposicioacuten en que se pueden encontrar las personas

trabajadoras en cada una de la tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones que sobre

el particular emita el servicio de prevencioacuten siguiendo las pautas y recomendaciones formuladas por las

autoridades sanitarias

Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los aacutembitos de trabajo y frente a

cualquier escenario de exposicioacuten Para ello se facilitaraacuten los medios necesarios para que las personas

trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones En particular se

destacan las siguientes medidas

La higiene de manos es la medida principal de prevencioacuten y control de la infeccioacuten

Etiqueta respiratoria

o Cubrirse la nariz y la boca con un pantildeuelo al toser y estornudar y desecharlo a un cubo

de basura con tapa y pedal Si no se dispone de pantildeuelos emplear la parte interna del

codo para no contaminar las manos

o Evitar tocarse los ojos la nariz o la boca

o Practicar buenos haacutebitos de higiene respiratoria

Mantener distanciamiento fiacutesico de 2 metros

5

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

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helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

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actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

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como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

INDICE

1 CUESTIONES GENERALES 5

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE EXPOSICIOacuteN 6

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN 8

31 Medidas de caraacutecter organizativo 8

32 Medidas de proteccioacuten colectiva 8

33 Medidas de proteccion personal 9

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE 9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS 10

51 Deteccioacuten 10

52 Clasificacioacuten de los casos 11

53 Notificacioacuten de casos 11

54 Manejo de los casos de COVID‐19 11

55 Estudio y manejo de contactos 11

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL 12

ANEXO I MODELOS DE INFORMES 15

1 Caso sospechoso confirmado o contacto estrecho 15

2 Especial sensibilidad Necesidad de it 16

3 Especial sensibilidad No hay necesidad de it 17

ANEXO II EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI) 19

1 Proteccioacuten respiratoria 19

2 Guantes y ropa de proteccioacuten 20

21 Guantes de proteccioacuten 20

22 Ropa de proteccioacuten 20

3 Proteccioacuten ocular y facial 21

4 Colocacioacuten y retirada de los epi 22

5 Desecho o descontaminacioacuten 22

6 Almacenaje y mantenimiento 22

ANEXO III GUIacuteA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL 26

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL

AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO 30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN

AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS 31

BIBLIOGRAFIacuteA 32

4

1 CUESTIONES GENERALES

El Ministerio de Sanidad en el marco del Plan para la transicioacuten hacia una nueva normalidad de 28 de

abril publicoacute la Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de

COVID‐19 de 6 de mayo de 2020 que ha sido trasladada al BOE mediante la Orden SND4042020 de

11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 durante la fase de

transicioacuten hacia una nueva normalidad que regula las obligaciones y procedimientos de obtencioacuten y

comunicacioacuten de informacioacuten para la vigilancia epidemioloacutegica en relacioacuten a la infeccioacuten del COVID‐19

Esta Estrategia establece que el objetivo en esta etapa es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que

pueda tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

La evolucioacuten de la crisis sanitaria que se desarrolla en un escenario de transmisioacuten comunitaria

sostenida generalizada obliga a adaptar y concretar de manera continua las medidas adoptadas para

que se recupere paulatinamente la vida cotidiana y la actividad econoacutemica garantizando la capacidad de

respuesta de todos los sectores econoacutemicos y sociales

La intervencioacuten de las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten (SPRL) frente a la exposicioacuten al

SARS‐COV‐2 ha sido y es crucial adaptando su actividad con recomendaciones y medidas actualizadas

de prevencioacuten con el objetivo general de evitar los contagios medidas de caraacutecter organizativo de

proteccioacuten colectiva de proteccioacuten personal de trabajador especialmente vulnerable y nivel de riesgo

de estudio y manejo de casos y contactos ocurridos en la empresa y de colaboracioacuten en la gestioacuten de la

incapacidad temporal

En el momento actual estaacuten llamados a cooperar con las autoridades sanitarias en la deteccioacuten precoz

de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para controlar la transmisioacuten

Corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposicioacuten en que se pueden encontrar las personas

trabajadoras en cada una de la tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones que sobre

el particular emita el servicio de prevencioacuten siguiendo las pautas y recomendaciones formuladas por las

autoridades sanitarias

Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los aacutembitos de trabajo y frente a

cualquier escenario de exposicioacuten Para ello se facilitaraacuten los medios necesarios para que las personas

trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones En particular se

destacan las siguientes medidas

La higiene de manos es la medida principal de prevencioacuten y control de la infeccioacuten

Etiqueta respiratoria

o Cubrirse la nariz y la boca con un pantildeuelo al toser y estornudar y desecharlo a un cubo

de basura con tapa y pedal Si no se dispone de pantildeuelos emplear la parte interna del

codo para no contaminar las manos

o Evitar tocarse los ojos la nariz o la boca

o Practicar buenos haacutebitos de higiene respiratoria

Mantener distanciamiento fiacutesico de 2 metros

5

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

1 CUESTIONES GENERALES

El Ministerio de Sanidad en el marco del Plan para la transicioacuten hacia una nueva normalidad de 28 de

abril publicoacute la Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de

COVID‐19 de 6 de mayo de 2020 que ha sido trasladada al BOE mediante la Orden SND4042020 de

11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 durante la fase de

transicioacuten hacia una nueva normalidad que regula las obligaciones y procedimientos de obtencioacuten y

comunicacioacuten de informacioacuten para la vigilancia epidemioloacutegica en relacioacuten a la infeccioacuten del COVID‐19

Esta Estrategia establece que el objetivo en esta etapa es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que

pueda tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

La evolucioacuten de la crisis sanitaria que se desarrolla en un escenario de transmisioacuten comunitaria

sostenida generalizada obliga a adaptar y concretar de manera continua las medidas adoptadas para

que se recupere paulatinamente la vida cotidiana y la actividad econoacutemica garantizando la capacidad de

respuesta de todos los sectores econoacutemicos y sociales

La intervencioacuten de las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten (SPRL) frente a la exposicioacuten al

SARS‐COV‐2 ha sido y es crucial adaptando su actividad con recomendaciones y medidas actualizadas

de prevencioacuten con el objetivo general de evitar los contagios medidas de caraacutecter organizativo de

proteccioacuten colectiva de proteccioacuten personal de trabajador especialmente vulnerable y nivel de riesgo

de estudio y manejo de casos y contactos ocurridos en la empresa y de colaboracioacuten en la gestioacuten de la

incapacidad temporal

En el momento actual estaacuten llamados a cooperar con las autoridades sanitarias en la deteccioacuten precoz

de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para controlar la transmisioacuten

Corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposicioacuten en que se pueden encontrar las personas

trabajadoras en cada una de la tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones que sobre

el particular emita el servicio de prevencioacuten siguiendo las pautas y recomendaciones formuladas por las

autoridades sanitarias

Es imprescindible reforzar las medidas de higiene personal en todos los aacutembitos de trabajo y frente a

cualquier escenario de exposicioacuten Para ello se facilitaraacuten los medios necesarios para que las personas

trabajadoras puedan asearse adecuadamente siguiendo estas recomendaciones En particular se

destacan las siguientes medidas

La higiene de manos es la medida principal de prevencioacuten y control de la infeccioacuten

Etiqueta respiratoria

o Cubrirse la nariz y la boca con un pantildeuelo al toser y estornudar y desecharlo a un cubo

de basura con tapa y pedal Si no se dispone de pantildeuelos emplear la parte interna del

codo para no contaminar las manos

o Evitar tocarse los ojos la nariz o la boca

o Practicar buenos haacutebitos de higiene respiratoria

Mantener distanciamiento fiacutesico de 2 metros

5

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

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colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

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caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Cualquier medida de proteccioacuten debe garantizar que proteja adecuadamente al personal trabajador de

aquellos riesgos para su salud o su seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente

mediante la adopcioacuten de medidas organizativas medidas teacutecnicas y en uacuteltimo lugar medidas de

proteccioacuten individual Todas las medidas anteriores se podraacuten adoptar simultaacuteneamente si las

condiciones de trabajo asiacute lo requieren

La informacioacuten y la formacioacuten son fundamentales para poder implantar medidas organizativas de

higiene y teacutecnicas entre el personal trabajador en una circunstancia tan particular como la actual Se

debe garantizar que todo el personal cuenta con una informacioacuten y formacioacuten especiacutefica y actualizada

sobre las medidas especiacuteficas que se implanten Se potenciaraacute el uso de carteles y sentildealizacioacuten que

fomente las medidas de higiene y prevencioacuten Es importante subrayar la importancia de ir adaptando la

informacioacuten y la formacioacuten en funcioacuten de las medidas que vaya actualizando el Ministerio de Sanidad

para lo cual se requiere un seguimiento continuo de las mismas

Ademaacutes de la higiene personal se pondraacuten los medios necesarios para garantizar la higiene de los

lugares de trabajo que deberaacute intensificarse en relacioacuten con la praacutectica habitual Las poliacuteticas de

limpieza y desinfeccioacuten de lugares y equipos de trabajo son importantes medidas preventivas Es crucial

asegurar una correcta limpieza de las superficies y de los espacios tratando de que se realice limpieza

diaria de todas las superficies haciendo hincapieacute en aquellas de contacto frecuente como pomos de

puertas barandillas botones etc Los detergentes habituales son suficientes Se prestaraacute especial

atencioacuten a la proteccioacuten del personal trabajador que realice las tareas de limpieza

2 NATURALEZA DE LAS ACTIVIDADES Y EVALUACIOacuteN DEL RIESGO DE

EXPOSICIOacuteN

Cualquier toma de decisioacuten sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberaacute basarse

en informacioacuten recabada mediante la evaluacioacuten de riesgo de exposicioacuten especiacutefica que se realizaraacute

siempre en consonancia con la informacioacuten aportada por las autoridades sanitarias

En funcioacuten de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisioacuten del coronavirus SARS‐

CoV‐2 podemos establecer los diferentes escenarios de exposicioacuten en los que se pueden encontrar los

trabajadores que se presentan en la Tabla 1 con el fin de establecer las medidas preventivas

requeridas

Entendemos por

Exposicioacuten de riesgo aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho

con un caso sospechoso o confirmado de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2

Exposicioacuten de bajo riesgo aquellas situaciones laborales en las que la relacioacuten que se pueda tener con

un caso sospechoso o confirmado no incluye contacto estrecho

6

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Baja probabilidad de exposicioacuten trabajadores que no tienen atencioacuten directa al puacuteblico o si la tienen

se produce a maacutes de dos metros de distancia o disponen de medidas de proteccioacuten colectiva que evitan

el contacto (mampara de cristal separacioacuten de cabina de ambulancia etc)

Por laquocontacto estrechoraquo de casos sospechosos o confirmados se entiende lo definido en la Estrategia de

diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia de COVID‐19

Tabla 1 Escenarios de riesgo de exposicioacuten al coronavirus SARS‐CoV‐2 en el entorno laboral

BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIOacuteN DE RIESGO EXPOSICIOacuteN DE BAJO RIESGO

EXPOSICIOacuteN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Teacutecnicos de transporte sanitario si hay contacto directo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 trasladado

Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estrecho con un caso sospechoso o confirmado de COVID‐19 por ejemplo

― Acompantildeantes para traslado

― Celadores camilleros trabajadores de limpieza

Personal de laboratorio responsable de las pruebas de diagnoacutestico viroloacutegico

Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario foacutemites o desechos posiblemente contaminados

Ayuda a domicilio de contactos asintomaacuteticos

Trabajadores sin atencioacuten directa al puacuteblico o a maacutes de 2 metro de distancia o con medidas de proteccioacuten colectiva que evitan el contacto por ejemplo

― Personal administrativo

― Teacutecnicos de transporte sanitario con barrera colectiva sin contacto directo con el paciente

― Conductores de transportes puacuteblicos con barrera colectiva

― Personal de seguridad

REQUERIMIENTOS

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de exposicioacuten de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica y en ciertas circunstancias de proteccioacuten frente a aerosoles y frente a salpicaduras

En funcioacuten de la evaluacioacuten especiacutefica del riesgo de cada caso componentes de EPI de proteccioacuten bioloacutegica

No necesario uso de EPI

En ciertas situaciones (falta de cooperacioacuten de una persona sintomaacutetica)

― proteccioacuten respiratoria

― guantes de proteccioacuten

7

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

En la Nota interpretativa de la aplicacioacuten de estos escenarios de riesgo de exposicioacuten se explica coacutemo

debe utilizarse esta Tabla Una profesioacuten puede ser clasificada en varios escenarios de riesgo en funcioacuten

de las tareas que realice

3 MEDIDAS DE PREVENCIOacuteN

31 Medidas de caraacutecter organizativo Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras

y entre estas uacuteltimas y los potenciales clientes o puacuteblico que puedan concurrir en su lugar de

trabajo En este sentido la disposicioacuten de los puestos de trabajo la organizacioacuten de la

circulacioacuten de personas y la distribucioacuten de espacios (mobiliario estanteriacuteas pasillos etc) en el

centro de trabajo debe modificarse en la medida de lo posible con el objetivo de garantizar el

mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros

Establecer planes de continuidad de la actividad ante un aumento de las bajas laborales del

personal o en un escenario de incremento del riesgo de transmisioacuten en el lugar de trabajo con

un proceso de participacioacuten y acuerdo con la representacioacuten legal de los trabajadores

Contemplar posibilidades de redistribucioacuten de tareas yo teletrabajo si fuera necesario

En aquellos establecimientos abiertos al puacuteblico se atenderaacute a las siguientes consideraciones

o El aforo maacuteximo deberaacute permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por

las autoridades sanitarias concretamente con el requisito de distancias de seguridad

o Cuando sea posible se fomentaraacute la habilitacioacuten de mecanismos de control de acceso

en las entradas de los locales Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento

estricto del aforo maacuteximo calculado para esta situacioacuten extraordinaria

o Cuando sea de aplicacioacuten se estableceraacuten medidas para organizar a los clientes que

permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a eacutel cuando lo

permita el aforo Todo el puacuteblico incluido el que espera en el exterior del

establecimiento debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad

o Se informaraacute claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su

obligacioacuten de cooperar en su cumplimiento

32 Medidas de proteccioacuten colectiva Implantar barreras fiacutesicas de separacioacuten uso de interfonos ventanillas mamparas de

metacrilato cortinas transparentes etc

Delimitacioacuten y mantenimiento de distancia en mostradores ventanillas de atencioacuten etc

8

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

33 Medidas de proteccion personal La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas

no solo Equipos de Proteccioacuten Individual (EPI) La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control

puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

La informacioacuten sobre Equipos de Proteccioacuten Individual elaborada con el Instituto Nacional de Seguridad

y Salud en el Trabajo se recoge en los anexos II y III El Anexo III plantea alternativas y estrategias para la

optimizacioacuten del uso de mascarillas ropa de proteccioacuten y guantes

4 TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE

El servicio sanitario del SPRL debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en

relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV‐2 establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la

persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevencioacuten adaptacioacuten y proteccioacuten Para

ello tendraacute en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo

sin elevar el riesgo propio de la condicioacuten de salud de la persona trabajadora

Con la evidencia cientiacutefica disponible a fecha 2 de junio de 2020 (Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el

COVID‐19 del Ministerio de Sanidad ECDC CDC) el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos

vulnerables para COVID‐19 las personas con enfermedad cardiovascular incluida hipertensioacuten

enfermedad pulmonar croacutenica diabetes insuficiencia renal croacutenica inmunodepresioacuten caacutencer en fase

de tratamiento activo enfermedad hepaacutetica croacutenica severa obesidad moacuterbida (IMCgt40) embarazo y

mayores de 60 antildeos

Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS‐CoV‐2 debe aplicarse lo indicado

en el primer paacuterrafo Esa evaluacioacuten es la uacutenica actividad teacutecnica que podraacute servir de base para tomar las

decisiones teacutecnico preventivas adaptadas a cada caso

En el Anexo lV se ofrece una Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la vulnerabilidad y el riesgo en el

aacutembito sanitario y sociosanitario y en el Anexo V la Guiacutea de actuacioacuten para la gestioacuten de la

vulnerabilidad y el riesgo en aacutembitos no sanitarios o sociosanitarios

9

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

5 DETECCIOacuteN NOTIFICACIOacuteN ESTUDIO Y MANEJO DE CASOS Y CONTACTOS

Las empresas a traveacutes de los servicios de prevencioacuten estaacuten llamadas a colaborar con las autoridades

sanitarias en la deteccioacuten precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 y sus contactos para

controlar la transmisioacuten La participacioacuten del personal sanitario de los servicios de prevencioacuten en la Red

Nacional de Vigilancia Epidemioloacutegica con la recogida de informacioacuten y la notificacioacuten de los casos

COVID‐19 es una obligacioacuten pero tambieacuten una accioacuten fundamental en el control y seguimiento de los

casos y de los contactos en el entorno laboral

Los profesionales del servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales seraacuten los

encargados de establecer los mecanismos para la deteccioacuten investigacioacuten y seguimiento de los casos y

contactos estrechos en el aacutembito de sus competencias de forma coordinada con las autoridades de

salud puacuteblica Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los procedimientos y circuitos a

seguir en cada caso

51 Deteccioacuten El objetivo de la vigilancia en la etapa de transicioacuten es la deteccioacuten precoz de cualquier caso que pueda

tener infeccioacuten activa y que por tanto pueda transmitir la enfermedad

Se considera caso sospechoso de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 a cualquier persona con un cuadro cliacutenico de

infeccioacuten respiratoria aguda de aparicioacuten suacutebita de cualquier gravedad que cursa entre otros con

fiebre tos o sensacioacuten de falta de aire Otros siacutentomas atiacutepicos como la odinofagia anosmia ageusia

dolores musculares diarreas dolor toraacutecico o cefaleas entre otros pueden ser considerados tambieacuten

siacutentomas de sospecha de infeccioacuten por SARS‐CoV‐2 seguacuten criterio cliacutenico

A todo caso sospechoso de infeccioacuten por el SARS‐CoV‐2 se le realizaraacute una PCR1 (u otra teacutecnica de

diagnoacutestico molecular que se considere adecuada) en las primeras 24 horas

Si la PCR resulta negativa y hay alta sospecha cliacutenica de COVID‐19 se repetiraacute la PCR con una nueva

muestra del tracto respiratorio2 Si la PCR continuacutea siendo negativa y han trascurrido varios diacuteas desde el

inicio de los siacutentomas se podraacute plantear la deteccioacuten de IgM mediante una prueba seroloacutegica tipo ELISA

u otras teacutecnicas de inmunoensayo de alto rendimiento

1 Cuando se haga referencia a la PCR en todo el documento se entenderaacute PCR u u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada 2 Las muestras recomendadas para el diagnoacutestico por PCR y por test de antiacutegeno son del tracto respiratorio superior exudado

nasofariacutengeo preferiblemente yo orofariacutengeo o inferior preferiblemente lavado broncoalveolar esputo (si es posible) yo aspirado endotraqueal especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave Las muestras cliacutenicas deben ser tratadas como potencialmente infecciosas y se consideran de categoriacutea B Si requieren transporte fuera del centro sanitario o domicilio a un laboratorio seraacuten transportadas en triple embalaje por los procedimientos habituales

10

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

52 Clasificacioacuten de los casos Caso sospechoso caso que cumple criterio cliacutenico de caso sospechoso hasta obtener el resultado de la

PCR

Caso confirmado con infeccioacuten activa

― Caso con o sin cliacutenica y PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se considere

adecuada) positiva

― Caso que cumple criterio cliacutenico con PCR (u otra teacutecnica de diagnoacutestico molecular que se

considere adecuada) negativa y resultado positivo a IgM por serologiacutea (no por test raacutepidos)

53 Notificacioacuten de casos Los casos sospechosos se notificaraacuten de forma agregada y diaria y los casos confirmados seraacuten de

declaracioacuten obligatoria urgente Esta informacioacuten individualizada se enviaraacute los 7 diacuteas de la semana

hasta las 2400 horas del diacutea Las Comunidades y las Ciudades Autoacutenomas estableceraacuten los

procedimientos y circuitos a seguir en cada caso

54 Manejo de los casos de COVID‐19 Todos los casos sospechosos se mantendraacuten en aislamiento a la espera del resultado de la PCR y se

iniciaraacute la buacutesqueda de sus contactos

En los casos que no requieran ingreso hospitalario se indicaraacute aislamiento domiciliario El aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos tres diacuteas desde la resolucioacuten de la fiebre y del cuadro cliacutenico con un

miacutenimo de 14 diacuteas desde el inicio de los siacutentomas En los casos asintomaacuteticos el aislamiento se

mantendraacute hasta transcurridos 14 diacuteas desde la fecha del diagnoacutestico El seguimiento seraacute supervisado

hasta el alta meacutedica de la forma que se establezca en cada Comunidad Autoacutenoma

Cuando no pueda garantizarse el aislamiento efectivo de los casos leves en su domicilio se indicaraacute el

aislamiento en hoteles u otras instalaciones habilitadas para tal uso si existe esta posibilidad

55 Estudio y manejo de contactos El estudio y seguimiento de los contactos laborales estrechos tiene como objetivo realizar un

diagnoacutestico temprano en los contactos estrechos que inicien siacutentomas y evitar la transmisioacuten en periodo

asintomaacutetico y paucisintomaacutetico

11

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Se clasifica como contacto estrecho

― Cualquier persona que haya proporcionado cuidados a un caso personal sanitario o socio‐

sanitario que no ha utilizado las medidas de proteccioacuten adecuadas o personas que tengan

otro tipo de contacto fiacutesico similar

― Cualquier persona que haya estado en el mismo lugar que un caso a una distancia menor

de 2 metros (ej visitas reunioacuten) y durante maacutes de 15 minutos

― Cualquier persona que haya viajado en un avioacuten tren u otro medio de transporte terrestre

de largo recorrido (siempre que sea posible el acceso a la identificacioacuten de los viajeros) en

un radio de dos asientos alrededor del caso asiacute como la tripulacioacuten que haya tenido

contacto con eacutel

En el momento que se detecte un caso sospechoso se iniciaraacuten las actividades de identificacioacuten de

contactos estrechos El periodo a considerar seraacute desde 2 diacuteas antes del inicio de siacutentomas del caso

hasta el momento en el que el caso es aislado En los casos asintomaacuteticos confirmados por PCR los

contactos se buscaraacuten desde 2 diacuteas antes de la fecha de diagnoacutestico

Cualquier persona asintomaacutetica que cumpla la definicioacuten de contacto estrecho de un caso confirmado

deberaacute ser informada y se iniciaraacute una vigilancia activa o pasiva siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma

Los contactos estrechos de casos confirmados realizaraacuten cuarentena domiciliaria durante 14 diacuteas desde

la fecha de uacuteltimo contacto con el caso

Si durante los 14 diacuteas de cuarentena desarrollara siacutentomas pasaraacute a ser considerado caso sospechoso

deberaacute hacer autoaislamiento inmediato en el lugar de residencia y contactar de forma urgente con el

responsable que se haya establecido para su seguimiento

Si el contacto sigue asintomaacutetico al finalizar su periodo de cuarentena podraacute reincorporarse a su rutina

de forma habitual

6 COLABORACIOacuteN EN LA GESTIOacuteN DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL

Al objeto de proteger la salud puacuteblica se consideraraacuten con caraacutecter excepcional situacioacuten asimilada a

accidente de trabajo exclusivamente para la prestacioacuten econoacutemica de incapacidad temporal del sistema

de Seguridad Social aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras

provocado por el virus SARS‐CoV‐2 (Artiacuteculo 5 del Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que

se adoptan determinadas medidas urgentes en el aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud

puacuteblica)

En el documento ldquoActualizacioacuten a 19 de marzo de 2020 de las Instrucciones aclaratorias relativas al

nuevo procedimiento de remisioacuten de partes de los Servicios Puacuteblicos de Salud (SPS) por coronavirusrdquo el

12

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

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helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

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de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Instituto Nacional de la Seguridad Social establece que seraacuten los meacutedicos del SPS los que emitan los

partes de baja y alta en todos los casos de afectacioacuten por coronavirus tanto en las situaciones de

aislamiento como de enfermedad y a todos los trabajadores y trabajadoras que por su situacioacuten cliacutenica o

indicacioacuten de aislamiento lo necesiten tanto para el personal sanitario como para el resto de

trabajadores Estas instrucciones se completan con la ldquoActualizacioacuten de la emisioacuten y transmisioacuten de

partes de incapacidad temporal al Instituto Nacional de la Seguridad Social en el caso de trabajadores

especialmente sensibles y de partes de procesos COVID‐19 intercurrentes con otros procesos de IT por

distintas patologiacuteasrdquo de 30 de abril de 2020

El servicio sanitario del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales elaboraraacute el informe para que quede

acreditada la indicacioacuten de incapacidad temporal (IT) con el fin de facilitar a los servicios de atencioacuten

primaria su tramitacioacuten en

Los casos sospechosos o confirmados y los contactos estrechos de casos confirmados ocurridos

en la empresa Asiacute como los casos confirmados para los que le sea requerido por la autoridad

sanitaria

Las personas trabajadoras con especial sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus

SARS‐CoV‐2 sin posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo proteccioacuten adecuada que

evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de exposicioacuten al SARS‐CoV‐2

En este caso cuando se produzcan cambios en la evidencia cientiacutefica disponible en las

condiciones de trabajo o en las medidas preventivas que hagan innecesaria la IT el servicio de

prevencioacuten debe reevaluar con los nuevos criterios o datos los informes de indicacioacuten de IT

emitidos que puedan verse afectados y facilitar su resultado por la misma via a los servicios

de atencioacuten primaria

En el Anexo I se aportan modelos de informe para la comunicacioacuten de estas indicaciones por parte del

servicio de prevencioacuten que podraacuten ser adaptados por las Comunidades Autoacutenomas

Cuando se tenga conocimiento del periodo de aislamiento o de enfermedad con posterioridad al inicio

del mismo los partes de baja se emitiraacuten con caraacutecter retroactivo y sin la presencia fiacutesica de la persona

trabajadora

El servicio de prevencioacuten de riesgos laborales informaraacute sobre las actuaciones anteriores a las personas

afectadas a la empresa y a los oacuterganos de representacioacuten en materia de seguridad y salud si los

hubiera guardando la debida confidencialidad

Ademaacutes informaraacute de

― La obligacioacuten del aislamiento preventivo o en su caso cuarentena

― Que el parte de baja y los de confirmacioacuten seraacuten emitidos sin la presencia fiacutesica de la

persona trabajadora La persona interesada no debe ir a recoger los partes puede

recogerlos otra persona o utilizar otros medios disponibles para evitar desplazamientos

― Que aunque los partes de baja y alta seraacuten emitidos por enfermedad comuacuten el INSS

realizaraacute el procedimiento interno correspondiente para convertirlos en accidente de

trabajo a efectos de prestacioacuten econoacutemica

13

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

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caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

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laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

― Las medidas y recomendaciones preventivas generales sobre todo de higiene de los

lugares de trabajo

61 Personal que presta servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios

El Real Decreto‐ley 192020 de 26 de mayo por el que se adoptan medidas complementarias en

materia agraria cientiacutefica econoacutemica de empleo y seguridad social y tributarias para paliar los efectos

del COVID‐19 establece en su artiacuteculo 9 que las enfermedades padecidas por el personal que presta

servicio en centros sanitarios o socio‐sanitarios inscritos en los registros correspondientes como

consecuencia del contagio del virus SARS‐CoV‐2 durante el estado de alarma tendraacuten consideracioacuten de

contingencia profesional derivada de accidente de trabajo cuando asiacute se acredite por los servicios de

Prevencioacuten de Riesgos Laborales y Salud Laboral Esta previsioacuten se aplicaraacute a los contagios del virus

SARS‐CoV‐2 producidos hasta el mes posterior a la finalizacioacuten del estado de alarma acreditando este

extremo mediante el correspondiente parte de accidente de trabajo que deberaacute haberse expedido

dentro del mismo periodo de referencia

Esto implica que desde el diacutea 28 de mayo la emisioacuten de los partes de baja y alta se realizaraacute por la Mutua

colaboradora con la Seguridad Social que corresponda

En el Anexo I se aporta modelo de informe para la acreditacioacuten por parte del servicio de prevencioacuten

14

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

ANEXO I

MODELOS DE INFORMES

1 CASO SOSPECHOSO CONFIRMADO O CONTACTO ESTRECHO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso

caso confirmado

contacto estrecho de un caso confirmado de coronavirus

por lo que siguiendo los criterios del Estrategia de diagnoacutestico vigilancia y control en la fase de

transicioacuten de la pandemia de COVID‐19 del Ministerio de Sanidad deberaacute realizar aislamiento

cuarentena domiciliarios durante 14 diacuteas contados desde el diacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip fecha en la que

se produjo la manifestacioacuten cliacutenica o el contacto En el caso de los contactos a esta persona se le

realizaraacute seguimiento activo o pasivo en su domicilio siguiendo los protocolos establecidos en

cada Comunidad Autoacutenoma Si durante este tiempo desarrollara siacutentomas y la situacioacuten cliacutenica lo

permite se le ha indicado que deberaacute hacer autoaislamiento inmediato domiciliario y contactar

con los servicios de atencioacuten primaria yo de prevencioacuten de riesgos laborales

Lugar y fecha

Fdo

15

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

de helliphellip antildeos con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios del Procedimiento de

actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

2 ESPECIAL SENSIBILIDAD NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de

colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina

del trabajo del servicio de prevencioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que

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actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad

(de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) para ser consideradoa persona trabajadora con especial

sensibilidad en relacioacuten a la infeccioacuten de coronavirus SARS‐CoV2 La persona trabajadora padece

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip que en la actualidad se

encuentra1 helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip presentando

como comorbilidadeshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

Tomando como base el Procedimiento de actuacioacuten para los servicios de prevencioacuten de riesgos

laborales frente a la exposicioacuten al SARS‐CoV‐2 su puesto de trabajo se encuadra en un nivel de

riesgohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Dado que no existe posibilidad de adaptacioacuten del puesto de trabajo

proteccioacuten adecuada que evite el contagio o reubicacioacuten en otro puesto exento de riesgo de

exposicioacuten en la empresahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip se

considera que debe pasar a situacioacuten de incapacidad temporal

Lugar y fecha

Fdo

1 Compensada descompensada

16

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

3 ESPECIAL SENSIBILIDAD NO HAY NECESIDAD DE IT

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA AL FACULTATIVO DE ATENCIOacuteN PRIMARIA

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedico especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de hellip antildeos con nordm DNI helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip de acuerdo con los criterios del Procedimiento de actuacioacuten de riesgos laborales frente al nuevo coronavirus (SARS‐CoV‐2) del Ministerio de Sanidad (de fechahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip) no es necesario que continue en situacioacuten de incapacidad temporal (IT) por

no pertenecer a los grupos vulnerables establecidos en el citado Procedimiento

mejora de las condiciones de trabajo o de las medidas preventivas

Lugar y fecha

Fdo

17

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

4 ACREDITACIOacuteN DE CONTINGENCIA PROFESIONAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE

TRABAJO

INFORMACIOacuteN DIRIGIDA A LA MUTUA COLABORADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Logo del servicio de prevencioacuten

DDntildeahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nordm de colegiadoa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip meacutedicoa especialista en medicina del trabajo del servicio de prevencioacuten de riesgos laborales helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip informa que DDntildea helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip profesioacutenocupacioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip en la empresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip cumple los criterios para ser consideradoa

caso sospechoso de COVID‐19

caso confirmado de COVID‐19

Y que al tratarse de personal que presta servicio en un centro

sanitario

socio‐sanitario

esta enfermedad cumple tambieacuten los criterios para su consideracioacuten como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo tal como establece el Real Decreto‐ley 192020

Lugar y fecha

Fdo

18

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

ANEXO II

EQUIPO DE PROTECCIOacuteN INDIVIDUAL (EPI)

De acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 7731997 el equipo deberaacute estar certificado en

base al Reglamento (UE) 2016425 relativo a los equipos de proteccioacuten individual lo cual queda

evidenciado por el marcado CE de conformidad

Por otra parte cuando productos como por ejemplo guantes o mascarillas esteacuten destinados a

un uso meacutedico con el fin de prevenir una enfermedad en el paciente deben estar certificados

como productos sanitarios (PS) de acuerdo a lo establecido en el Real Decreto 15912009 por el

que se regulan los mismos

Un mismo producto para el que se requiera un doble fin debe cumplir simultaacuteneamente con

ambas legislaciones Es el caso de los guantes o mascarillas de uso dual

De forma general la recomendacioacuten es utilizar EPI desechables o si no es asiacute que puedan

desinfectarse despueacutes del uso siguiendo las recomendaciones del fabricante

Los EPI deben escogerse de tal manera que se garantice la maacutexima proteccioacuten con la miacutenima

molestia para el usuario y para ello es criacutetico escoger la talla disentildeo o tamantildeo que se adapte

adecuadamente al mismo

La correcta colocacioacuten de los EPI es fundamental para evitar posibles viacuteas de entrada del agente

bioloacutegico igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas

contaminadas yo dispersioacuten del agente infeccioso

A continuacioacuten se describen los EPI que podriacutean ser necesarios asiacute como las caracteriacutesticas o

aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno laboral que nos ocupa No se

trata de una descripcioacuten de todos los EPI que pudieran proteger frente a un riesgo bioloacutegico sino

de los indicados en el caso del personal potencialmente expuesto en el manejo de las personas

con sintomatologiacutea de infeccioacuten por el coronavirus La evaluacioacuten del riesgo de exposicioacuten

permitiraacute precisar la necesidad del tipo de proteccioacuten maacutes adecuado

1 PROTECCIOacuteN RESPIRATORIA

Con el fin de evitar contagios los casos sospechosos o confirmados deben llevar mascarillas

quiruacutergicas En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quiruacutergica una mascarilla

autofiltrante en ninguacuten caso eacutesta incluiraacute vaacutelvula de exhalacioacuten ya que en este caso el aire es

exhalado directamente al ambiente sin ninguacuten tipo de retencioacuten y se favoreceriacutea en su caso la

difusioacuten del virus Las mascarillas quiruacutergicas deben cumplir la norma UNE‐EN

146832019+AC2019) La colocacioacuten de la mascarilla quiruacutergica a una persona con sintomatologiacutea

respiratoria supone la primera medida de proteccioacuten para el trabajador

19

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

La proteccioacuten respiratoria generalmente recomendada para los profesionales de la salud que

pueda estar en contacto a menos de 2 metros con casos posibles probables o confirmados es una

mascarilla autofiltrante tipo FFP2 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P2 Este

tipo de proteccioacuten respiratoria seraacute tambieacuten la recomendada cuando la evaluacioacuten especiacutefica del

riesgo asiacute lo requiera En caso de escasez de equipos de proteccioacuten el personal sanitario tambieacuten

podraacute usar mascarillas quiruacutergicas en combinacioacuten con otras medidas preventivas (ver Anexo III)

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE‐EN 1492001 +A12009) o en su

caso los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE‐EN 1432001) a priori no

deben reutilizarse y por tanto deben desecharse tras su uso Las medias maacutescaras (que deben

cumplir con la norma UNE‐EN 1401999) deben limpiarse y desinfectarse despueacutes de su uso Para

ello se seguiraacuten estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ninguacuten caso el usuario

debe aplicar meacutetodos propios de desinfeccioacuten ya que la eficacia del equipo puede verse afectada

Cuando de la evaluacioacuten de riesgos se derive que en el desarrollo de la actividad se realizan

procedimientos asistenciales en los que se puedan generar bioaerosoles en concentraciones

elevadas se recomienda el uso por el personal sanitario de mascarillas autofiltrantes contra

partiacuteculas FFP3 o media maacutescara provista con filtro contra partiacuteculas P3

Los equipos de proteccioacuten respiratoria deben quitarse en uacuteltimo lugar tras la retirada de otros

componentes como guantes batas etc

2 GUANTES Y ROPA DE PROTECCIOacuteN

21 Guantes de proteccioacuten

Los guantes de proteccioacuten deben cumplir con la norma UNE‐EN ISO 37452016

En actividades de atencioacuten a la persona sintomaacutetica y en laboratorios los guantes que se utilizan

son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante

maacutes grueso

Sin embargo es importante destacar que en toda otra actividad que no requiera tanta destreza

como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfeccioacuten de superficies que hayan estado en

contacto con personas sintomaacuteticas puede optarse por guantes maacutes gruesos maacutes resistentes a la

rotura

22 Ropa de proteccioacuten

En lo relativo a la ropa es necesaria la proteccioacuten del uniforme del trabajador de la posible

salpicadura de fluidos bioloacutegicos o secreciones procedentes de la persona sintomaacutetica a la que

examina o trata

20

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Este tipo de ropa como EPI debe cumplir con la norma UNE‐EN 141262004 que contempla

ensayos especiacuteficos de resistencia a la penetracioacuten de microorganismos Este tipo de ropa puede

ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo

parcialmente el cuerpo como batas delantales manguitos polainas etc o el cuerpo completo

En la designacioacuten se incluye el Tipo y la letra B (de Bioloacutegico)

En caso de que sea necesario proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad

tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐

UNE‐EN 14605 2009 denominados Tipos PB [3] y PB [4] (PB procede de ldquoPartial Bodyrdquo) que

aunque no sean especiacuteficamente de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de

proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

Se recomienda que la ropa de proteccioacuten bioloacutegica sea desechable ya que presenta la ventaja de

que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer en el caso de que la

desinfeccioacuten del equipo no se realizase correctamente

3 PROTECCIOacuteN OCULAR Y FACIAL

Se debe usar proteccioacuten ocular cuando haya riesgo de contaminacioacuten de los ojos a partir de salpicaduras o gotas (por ejemplo sangre fluidos del cuerpo secreciones y excreciones)

Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE‐EN 1662002 para la proteccioacuten

frente a liacutequidos3 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a

salpicaduras (ambos campo de uso 3) donde lo que se evaluacutea es la hermeticidad del protector

(en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial)

Es posible el uso de otro tipo de protector ocular como seriacutea el caso de gafas de montura

universal con proteccioacuten lateral para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies

contaminadas por ejemplo contacto con manos o guantes No obstante si por el tipo de

exposicioacuten se precisa garantizar cierta hermeticidad de las cuencas orbitales deberemos recurrir a

gafas integrales (campos de uso 3 4 o 5 seguacuten UNE‐EN 1662002 en funcioacuten de la hermeticidad

requerida)sup2 y para la proteccioacuten conjunta de ojos y cara a pantallas faciales

Se recomienda siempre proteccioacuten ocular durante los procedimientos de generacioacuten de

aerosoles Cuando sea necesario el uso conjunto de maacutes de un equipo de proteccioacuten individual

debe asegurarse la compatibilidad entre ellos lo cual es particularmente importante en el caso de

3 No existe norma especiacutefica de protectores oculares frente a microorganismos Los posibles campos de uso a considerar seguacuten

UNE EN 166 seriacutean proteccioacuten frente a impactos (todo tipo de montura) liacutequidos (montura integralpantalla facial) polvo grueso gt 5 microm (montura integral) gas y polvo fino lt 5 microm (montura integral)

2 Campos de uso 3 (gotas de liacutequidos admite ventilacioacuten directa) 4 (polvo grueso admite ventilacioacuten indirecta) 5 (gas y polvo

fino no admite ventilacioacuten)

21

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

la proteccioacuten respiratoria y ocular simultaacutenea para que la hermeticidad de los mismos y por tanto

su capacidad de proteger no se vea mermada

4 COLOCACIOacuteN Y RETIRADA DE LOS EPI

Tal y como se ha indicado los EPI deben seleccionarse para garantizar la proteccioacuten adecuada en funcioacuten de la forma y nivel de exposicioacuten y que eacutesta se mantenga durante la realizacioacuten de la actividad laboral Esto debe tenerse en cuenta cuando se colocan los distintos EPI de tal manera que no interfieran y alteren las funciones de proteccioacuten especiacuteficas de cada equipo En este sentido deben respetarse las instrucciones del fabricante

Despueacutes del uso debe asumirse que los EPI y cualquier elemento de proteccioacuten empleado pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo Por lo tanto un procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposicioacuten del usuario

Consecuentemente debe elaborarse e implementarse una secuencia de colocacioacuten y retirada de todos los equipos detallada y predefinida cuyo seguimiento debe controlarse

Los EPI deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar exposicioacuten y ser retirados uacutenicamente despueacutes de estar fuera de la zona de exposicioacuten

Se debe evitar que los EPI sean una fuente de contaminacioacuten por ejemplo dejaacutendolos sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados

Para acceder a informacioacuten de la OMS sobre puesta y retirada de EPI puede consultarse el siguiente enlace httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

5 DESECHO O DESCONTAMINACIOacuteN

Despueacutes de la retirada los EPI desechables deben colocarse en los contenedores adecuados de desecho y ser tratados como como residuos biosanitarios clase III

Si no se puede evitar el uso de EPI reutilizables estos se deben recoger en contenedores o bolsas adecuadas y descontaminarse usando el meacutetodo indicado por el fabricante antes de guardarlos El meacutetodo debe estar validado como efectivo contra el virus y ser compatible con los materiales del EPI de manera que se garantiza que no se dantildea y por tanto su efectividad y proteccioacuten no resulta comprometida

6 ALMACENAJE Y MANTENIMIENTO

Los EPI deben ser almacenados adecuadamente siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante de manera que se evite un dantildeo accidental de los mismos o su contaminacioacuten

22

Tabla 2 Componentes del equipo de proteccioacuten individual recomendados para la proteccioacuten frente al nuevo coronavirus SARS‐COV‐2

Marcado de Conformidad4 Marcado relacionado con la proteccioacuten ofrecida

Normas UNE aplicables5 Aspectos a considerar

Proteccioacuten respiratoria

Mascarilla autofiltrante

Media maacutescara (mascarilla) + filtro contra partiacuteculas

como EPI + nuacutemero identificativo del organismo de control

Marcado autofiltrantes FFP2 o FFP3

Marcado filtros P2 o P3 (coacutedigo de color blanco)

UNE‐EN 149 (Mascarilla autofiltrante)

UNE‐EN 143 (Filtros partiacuteculas)

UNE‐EN 140 (Mascarillas)

Bioaerosoles en concentraciones

elevadas Se recomienda FFP3 o

media maacutescara + P3

Las mascarillas quiruacutergicas (UNE‐EN

14683) son PS y no un EPI No

obstante hay mascarillas

quiruacutergicas que pueden proteger

adicionalmente al personal

sanitario frente a posibles

salpicaduras de fluidos bioloacutegicos

Esta prestacioacuten adicional no implica

proteccioacuten frente a la inhalacioacuten de

un aerosol liacutequido

Ropa y guantes de proteccioacuten Guantes de proteccioacuten

como EPI + nuacutemero identificativo del organismo de control

EN ISO 374‐5 UNE EN ISO 374‐5 (Requisitos guantes microorganismos)

Se distingue entre guantes que soacutelo protegen frente a bacterias y hongos y los que ademaacutes protegen frente a la penetracioacuten de

4 CE como EPI implica cumplir con el Reglamento (UE) 2016425 y CE como Producto Sanitario (PS) implica cumplir con el Real Decreto 15912009 5 Las versiones en vigor de las distintas normas pueden consultarse en el siguiente enlace httpeceuropaeuenterprisepolicieseuropean-standardsharmonised-standardspersonal-protective-equipment

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Marcado de Conformidad4 Marcado relacionado con la proteccioacuten ofrecida

Normas UNE aplicables5 Aspectos a considerar

VIRUS

virus En el primer caso va marcado con el pictograma de riesgo bioloacutegico y en el segundo el mismo pictograma con la palabra VIRUS bajo eacutel Esta diferencia viene otorgada por la realizacioacuten de un ensayo especiacutefico de penetracioacuten a virus

Este tipo de ropa puede ofrecer Prendas de Proteccioacuten Parcial del cuerpo (PB) Bata delantal manguitos etc

como EPI + nuacutemero identificativo del organismo notificado que hace el control de la produccioacuten

EN 14126

Nordm deTipo B

UNE‐EN 14126 (Ropa de proteccioacuten bioloacutegica)

distintos niveles de hermeticidad tanto en su material como en su disentildeo cubriendo parcialmente el cuerpo como batas delantales etc o el cuerpo completo En la designacioacuten se incluye el Tipo y la

Cuerpo completo Mono (consin capucha)

letra B (de Bioloacutegico)

Para proteccioacuten adicional en alguna zona como cierta impermeabilidad tambieacuten puede recurrirse a delantales de proteccioacuten quiacutemica que cumplen con la norma UNE‐EN 14605 denominados Tipos PB [3] y PB [4] de proteccioacuten bioloacutegica pueden ser adecuados para el uso de proteccioacuten contra salpicaduras mencionado o para complementar una bata que no sea un EPI

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Marcado de Conformidad4 Marcado relacionado con la proteccioacuten ofrecida

Normas UNE aplicables5 Aspectos a considerar

Proteccioacuten ocular y facial Gafas montura integral

como EPI Marcado en gafa integral montura campo de uso 3 4 o 5

Pantalla facial Marcado en Montura Campo

UNE EN 166 (Proteccioacuten individual de los ojos)

Campo de uso gafa de montura integral 3 (gotas de liacutequidos) admite ventilacioacuten directa 4 (partiacuteculas gruesas) admite

Pantalla facial de uso 3 ventilacioacuten indirecta 5 (gases y partiacuteculas menores de 5 micras) no admite ventilacioacuten

Nota de mayor a menor hermeticidad 5 4 3 Influye el ajuste y compatibilidad con EPR

Campo de uso pantalla facial 3 (salpicaduras de liacutequidos)

Nota la gafa de montura universal se podriacutea utilizar cuando soacutelo sea necesario evitar contacto accidental mano‐ojo

25

ANEXO III

GUIA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL Estrategias alternativas en situacioacuten de crisis

Este documento plantea alternativas y posibles estrategias ante la escasez de equipos de proteccioacuten individual (EPI) en situacioacuten de crisis Deben ser evaluadas antes de su aplicacioacuten excepcional

La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas no solo EPI La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

Este enfoque estaacute destinado a usarse cuando los equipos de proteccioacuten individual (EPI) son tan limitados que ya no es posible aplicar de forma rutinaria las recomendaciones existentes Es posible que sea necesario considerar alguna de estas medidas o una combinacioacuten de ellas siempre de forma excepcional y mientras persista la situacioacuten de escasez

Los equipos de proteccioacuten individual que cumplan con las especificaciones teacutecnicas distintas de las normas armonizadas como por ejemplo las mascarillas N95 y KN95 que autoriza el Ministerio de Industria en base a la Recomendacioacuten (UE) 20204039 pueden ser usados cuando corresponda

Las recomendaciones incluidas en el presente documento estaacuten en continua revisioacuten en funcioacuten de la evolucioacuten y nueva informacioacuten que se disponga de la infeccioacuten por el nuevo coronavirus (SARS‐COV‐2)

Este documento ha sido elaborado con el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo revisado y aprobado por la Ponencia de Salud Laboral

En la tabla siguiente se muestra el uso sugerido de mascarilla PS o mascarilla EPI basado en la distancia de una persona con COVID‐19 y el uso del control de fuente (seguacuten la disponibilidad pueden optar por utilizar niveles maacutes altos de proteccioacuten)

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28

29

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

Marcado de Conformidad4 Marcado relacionado con la proteccioacuten ofrecida

Normas UNE aplicables5 Aspectos a considerar

Proteccioacuten ocular y facial Gafas montura integral

como EPI Marcado en gafa integral montura campo de uso 3 4 o 5

Pantalla facial Marcado en Montura Campo

UNE EN 166 (Proteccioacuten individual de los ojos)

Campo de uso gafa de montura integral 3 (gotas de liacutequidos) admite ventilacioacuten directa 4 (partiacuteculas gruesas) admite

Pantalla facial de uso 3 ventilacioacuten indirecta 5 (gases y partiacuteculas menores de 5 micras) no admite ventilacioacuten

Nota de mayor a menor hermeticidad 5 4 3 Influye el ajuste y compatibilidad con EPR

Campo de uso pantalla facial 3 (salpicaduras de liacutequidos)

Nota la gafa de montura universal se podriacutea utilizar cuando soacutelo sea necesario evitar contacto accidental mano‐ojo

25

ANEXO III

GUIA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL Estrategias alternativas en situacioacuten de crisis

Este documento plantea alternativas y posibles estrategias ante la escasez de equipos de proteccioacuten individual (EPI) en situacioacuten de crisis Deben ser evaluadas antes de su aplicacioacuten excepcional

La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas no solo EPI La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

Este enfoque estaacute destinado a usarse cuando los equipos de proteccioacuten individual (EPI) son tan limitados que ya no es posible aplicar de forma rutinaria las recomendaciones existentes Es posible que sea necesario considerar alguna de estas medidas o una combinacioacuten de ellas siempre de forma excepcional y mientras persista la situacioacuten de escasez

Los equipos de proteccioacuten individual que cumplan con las especificaciones teacutecnicas distintas de las normas armonizadas como por ejemplo las mascarillas N95 y KN95 que autoriza el Ministerio de Industria en base a la Recomendacioacuten (UE) 20204039 pueden ser usados cuando corresponda

Las recomendaciones incluidas en el presente documento estaacuten en continua revisioacuten en funcioacuten de la evolucioacuten y nueva informacioacuten que se disponga de la infeccioacuten por el nuevo coronavirus (SARS‐COV‐2)

Este documento ha sido elaborado con el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo revisado y aprobado por la Ponencia de Salud Laboral

En la tabla siguiente se muestra el uso sugerido de mascarilla PS o mascarilla EPI basado en la distancia de una persona con COVID‐19 y el uso del control de fuente (seguacuten la disponibilidad pueden optar por utilizar niveles maacutes altos de proteccioacuten)

27

28

29

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

ANEXO III

GUIA PARA PROTECCIOacuteN PERSONAL Estrategias alternativas en situacioacuten de crisis

Este documento plantea alternativas y posibles estrategias ante la escasez de equipos de proteccioacuten individual (EPI) en situacioacuten de crisis Deben ser evaluadas antes de su aplicacioacuten excepcional

La forma oacuteptima de prevenir la transmisioacuten es usar una combinacioacuten de todas las medidas preventivas no solo EPI La aplicacioacuten de una combinacioacuten de medidas de control puede proporcionar un grado adicional de proteccioacuten

Este enfoque estaacute destinado a usarse cuando los equipos de proteccioacuten individual (EPI) son tan limitados que ya no es posible aplicar de forma rutinaria las recomendaciones existentes Es posible que sea necesario considerar alguna de estas medidas o una combinacioacuten de ellas siempre de forma excepcional y mientras persista la situacioacuten de escasez

Los equipos de proteccioacuten individual que cumplan con las especificaciones teacutecnicas distintas de las normas armonizadas como por ejemplo las mascarillas N95 y KN95 que autoriza el Ministerio de Industria en base a la Recomendacioacuten (UE) 20204039 pueden ser usados cuando corresponda

Las recomendaciones incluidas en el presente documento estaacuten en continua revisioacuten en funcioacuten de la evolucioacuten y nueva informacioacuten que se disponga de la infeccioacuten por el nuevo coronavirus (SARS‐COV‐2)

Este documento ha sido elaborado con el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo revisado y aprobado por la Ponencia de Salud Laboral

En la tabla siguiente se muestra el uso sugerido de mascarilla PS o mascarilla EPI basado en la distancia de una persona con COVID‐19 y el uso del control de fuente (seguacuten la disponibilidad pueden optar por utilizar niveles maacutes altos de proteccioacuten)

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29

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

En la tabla siguiente se muestra el uso sugerido de mascarilla PS o mascarilla EPI basado en la distancia de una persona con COVID‐19 y el uso del control de fuente (seguacuten la disponibilidad pueden optar por utilizar niveles maacutes altos de proteccioacuten)

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ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

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29

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

29

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

30

ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

32

ANEXO IV GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN EL AacuteMBITO SANITARIO Y SOCIOSANITARIO Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario Tareas en aacutereas no COVID tanto asistenciales como de soporte estrateacutegico

NR2 (Nivel de riesgo 2) Entrada en zonas COVID tareas con pacientes sospechosos o confirmados manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre el paciente por ejemplo reparto de comida limpieza traslado del paciente etc

NR3 (Nivel de riesgo 3) Entrada en zonas COVID con asistencia directa a pacientes o intervencioacuten directa con casos sospechosos o confirmados con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad incluida la movilizacioacuten de pacientes y aseo

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales sanitarios o no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles (RCP intubacioacuten extubacioacuten etc)

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual

2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a pacientes sospechosos o confirmados por COVID 19 con EPIs adecuados No puede realizar maniobras generadoras de aerosoles en pacientes COVID+

3 Continuar actividad laboral en zona NO COVID 4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar IT como Trabajador Especialmente Sensible o PREL

IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

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ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

31

BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

httpswwwboeesdiario_boetxtphpid=BOE‐A‐2020‐3434

5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

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ANEXO V GUIacuteA DE ACTUACIOacuteN PARA LA GESTIOacuteN DE LA VULNERABILIDAD Y EL RIESGO EN AacuteMBITOS NO SANITARIOS O SOCIOSANITARIOS Grupos vulnerables Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada Comorbilidad ge 2 aspectos Exposicioacuten laboral NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 NR1 NR2 NR3 NR4 Enfermedad cardiovascularHTA 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Diabetes 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad pulmonar croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Enfermedad hepaacutetica croacutenica severa 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Insuficiencia renal croacutenica 1 1 2 2 1 3 3 3 1 3 3 3 Inmunodeficiencia 1 3 3 3 1 4 4 4 1 4 4 4 Caacutencer en tratamiento activo 1 4 4 4 1 4 4 4 1 4 4 4

Mayores de 60 antildeos Sin patologiacutea Patologiacutea controlada Patologiacutea descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Obesidad moacuterbida (IMCgt40) Sin patologiacutea antildeadida Patologiacutea antildeadida controlada Patologiacutea antildeadida descompensada

1 1 2 2 1 3 3 3 1 4 4 4

Embarazo

Sin complicaciones ni comorbilidades

Con complicaciones o comorbilidades

1 3 3 3 1 4 4 4

NR1 (Nivel de riesgo 1) Similar a riesgo comunitario trabajo sin contacto con personas sintomaacuteticas

NR2 (Nivel de riesgo 2) Trabajo con posibilidad de contacto con personas sintomaacuteticas manteniendo la distancia de seguridad y sin actuacioacuten directa sobre ellas

NR3 (Nivel de riesgo 3) Asistencia o intervencioacuten directa sobre personas sintomaacuteticas con EPI adecuado y sin mantener la distancia de seguridad

NR4 (Nivel de riesgo 4) Profesionales no sanitarios que deben realizar maniobras generadoras de aerosoles a personas COVID+ como por ejemplo RCP

1 No precisa ni adaptacioacuten ni cambio de puesto permanece en su actividad laboral habitual 2 Continuar actividad laboral Puede realizar tareas con exposicioacuten a personas sintomaacuteticas con EPIs adecuados

3 Puede continuar actividad laboral sin contacto con personas sintomaacuteticas Si imposibilidad tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible

4 Precisa Cambio de Puesto de Trabajo y de no ser posible tramitar PREL o IT como Trabajador Especialmente Sensible IT incapacidad temporal PREL prestacioacuten riesgo embarazo lactancia

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BIBLIOGRAFIacuteA

1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

ChinadocumentosCOVID19_Estrategia_vigilancia_y_control_e_indicadorespdf

2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

19

4 Real Decreto‐ley 62020 de 10 de marzo por el que se adoptan determinadas medidas urgentes en el

aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

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5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

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1 Estrategia de diagnostico vigilancia y control en la fase de transicioacuten de la pandemia Disponible en

httpswwwmscbsgobesprofesionalessaludPublicaccayesalertasActualnCov‐

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2 Orden SND4042020 de 11 de mayo de medidas de vigilancia epidemioloacutegica de la infeccioacuten por

SARS‐CoV‐2 durante la fase de transicioacuten hacia una nueva normalidad Disponible en

httpswwwboeeselieso20200511snd404

3 Informacioacuten cientiacutefica‐teacutecnica sobre el Covid‐19 Disponible en Ministerio de Sanidad Consumo y

Bienestar Social ‐ Profesionales ‐ Informacioacuten cientiacutefico‐teacutecnica enfermedad por coronavirus COVID‐

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aacutembito econoacutemico y para la proteccioacuten de la salud puacuteblica Disponible en

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5 Ley 311995 de 8 de noviembre de Prevencioacuten de Riesgos Laborales Disponible en

httpswwwboeeseliesl1995110831con

6 Real Decreto 6641997 de 12 de mayo sobre la proteccioacuten de los trabajadores contra los riesgos

relacionados con la exposicioacuten a agentes bioloacutegicos durante el trabajo Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970512664con

7 Real Decreto 7731997 de 30 de mayo sobre disposiciones miacutenimas de seguridad y salud relativas a la

utilizacioacuten por los trabajadores de equipos de proteccioacuten individual Disponible en

httpswwwboeeseliesrd19970530773con

8 Reglamento (UE) 2016425 del Parlamento Europeo y del Consejo de 9 de marzo de 2016 relativo a los

equipos de proteccioacuten individual y por el que se deroga la Directiva 89686CEE del Consejo

Disponible en httpswwwboeesdoue2016081L00051‐00098pdf

9 Real Decreto 15912009 de 16 de octubre por el que se regulan los productos sanitarios Disponible

en httpswwwboeesbuscarpdf2009BOE‐A‐2009‐17606‐consolidadopdf

10 Recomendacioacuten (UE) 2020403 de la Comisioacuten de 13 de marzo de 2020 relativa a la evaluacioacuten de la

conformidad y los procedimientos de vigilancia del mercado en el contexto de la amenaza que

representa el COVID‐1 Disponible en httpdataeuropaeuelireco2020403oj

11 Puesta y retirada de EPI (WHO) Disponible en

httpswwwwhointcsrresourcespublicationsPPE_EN_A1slpdf

12 Instituto Nacional de Seguridad y Salud en en Trabajo Prevencioacuten de riesgos laborales vs COVID‐19 compendio no exhaustivo de fuentes de informacioacuten INSST 2020 Disponible en

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httpswwwinsstes

13 Normas teacutecnicas

‐ UNE‐EN 1492001 + A12010 Dispositivos de proteccioacuten respiratoria Medias maacutescaras filtrantes de proteccioacuten contra partiacuteculas Requisitos ensayos marcado

‐ UNE‐EN 1432001+ A12006 Equipos de proteccioacuten respiratoria Filtros contra partiacuteculas Requisitos ensayos marcado

‐ UNE‐EN 1401999 Equipos de proteccioacuten respiratoria Medias maacutescaras y cuartos de maacutescara Requisitos ensayos marcado

‐ UNE‐EN ISO 374‐52016 Guantes de proteccioacuten contra productos quiacutemicos y los microorganismos peligrosos Parte 5 Terminologiacutea y requisitos de prestaciones para riesgos por microorganismos (ISO 374‐52016) (Ratificada por la Asociacioacuten Espantildeola de Normalizacioacuten en junio de 2017)

‐ UNE‐EN 14126 2004 y UNE‐EN 14126 2004AC 2006 Ropa de proteccioacuten Requisitos y meacutetodos de ensayo para la ropa de proteccioacuten contra agentes bioloacutegicos

‐ UNE‐EN 146052005 + A12009 Ropa de proteccioacuten contra productos quiacutemicos liacutequidos Requisitos de prestaciones para la ropa con uniones hermeacuteticas a los liacutequidos (Tipo 3) o con uniones hermeacuteticas a las pulverizaciones (Tipo 4) incluyendo las prendas que ofrecen proteccioacuten uacutenicamente a ciertas partes del cuerpo (Tipos PB [3] y PB [4]

‐ UNE EN 1662002 Proteccioacuten individual de los ojos Especificaciones

14 World Health Organization Infection prevention and control during health care when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected Interim Guidance WHO Geneva 2020 Disponible en httpswwwwhointpublications‐detailinfection‐prevention‐and‐control‐during‐health‐care‐when‐novel‐coronavirus‐(ncov)‐infection‐is‐suspected

15 European Centre for Disease Prevention and Control Infection prevention and control for the care of patients with 2019‐nCoV in healthcare settings ECDC Stockholm 2020 Disponible en httpswwwecdceuropaeuenpublications‐datainfection‐prevention‐and‐control‐care‐patients‐2019‐ncov‐healthcare‐settings

16 Centers for Disease Control and Prevention Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Patients with Confirmed Novel Coronavirus (2019‐nCoV) or Patients Under investigation for 2019‐nCoV in Heath care Settings CDC Atlanta 2020 Disponible en httpswwwcdcgovcoronavirus2019‐nCoVhcpinfection‐controlhtml

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