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Clave: PR-HNM-SMTS-02 Revisión: 06 321 Secretaría de Salud Gobierno del Estado de Morelos PROCEDIMIENTO EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 1 de 16 HOJA DE CONTROL DE EMISIÓN Y REVISIÓN No. Rev. Pág (s). Afectadas Naturaleza del Cambio Motivo del Cambio Fecha de Vigencia 0 1 2 3 4 5 6 _ 3-6 5-6 5-12 Todas 1 y 3 Todas Emisión Modificación Modificación Modificación Modificación Modificación Modificación Emisión Actualización Actualización Actualización Actualización Actualización Actualización 24/Sep/2001 17/Jun/2003 16/Mar/2004 16/Jun/2006 20/Jun/2007 20/Jun/2008 30/Ene/2009

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Secretaría de Salud

Gobierno del Estadode Morelos

PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 1 de 16

HOJA DE CONTROL DE EMISIÓN Y REVISIÓN

No. Rev.

Pág (s). Afectadas

Naturaleza del Cambio Motivo del Cambio Fecha de Vigencia

0 1 2 3 4 5 6

_

3-6

5-6

5-12

Todas

1 y 3

Todas

Emisión

Modificación

Modificación

Modificación

Modificación

Modificación

Modificación

Emisión

Actualización

Actualización

Actualización

Actualización

Actualización

Actualización

24/Sep/2001

17/Jun/2003

16/Mar/2004

16/Jun/2006

20/Jun/2007

20/Jun/2008

30/Ene/2009

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 2 de 16

HOJA DE CONTROL DE COPIAS

Esta es una copia controlada del procedimiento de Egreso por Defunción. El original de este documento queda bajo resguardo del Departamento de Recursos Humanos del Hospital del Niño Morelense.

La distribución de las copias controladas se realiza de acuerdo a la siguiente tabla:

Área Funcional Copia No. Departamento de Trabajo Social Trabajo Social de Consulta Externa Trabajo Social de Urgencias

01

02

03

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 3 de 16

1. Propósito:

Describir en forma detallada el proceso para la elaboración de los trámites que se requieren para el egreso de paciente por defunción, al igual que proporcionar a las familias respaldo y apoyo emocional, así como orientarlos sobre los trámites relacionados al funeral.

2. Alcance:

Este instructivo aplica a las Trabajadoras Sociales de todos los servicios del Hospital: Hospitalización, Cirugía, UCIN, UTIP, Oncología y Urgencias.

3. Referencias:

Políticas internas del departamento de Trabajo Social Manuales Internos

4. Responsabilidades:

Es responsabilidad del Director del Hospital del Niño Morelense, aprobar este procedimiento. Es responsabilidad del Subdirector Médico, de revisar y vigilar el cumplimiento de este procedimiento.

Es responsabilidad del Jefe de Departamento, elaborar y mantener autorizado este procedimiento. Es responsabilidad del Personal Técnico y de Apoyo apegarse a lo establecido en este procedimiento.

5. Definiciones: “Ninguna”

6. Método de Trabajo:

6.1 Se conecta al sistema de cómputo de Trabajo Social (SITIE) se selecciona las opciones Egresos y Papelería y se llenan los datos que se solicitan. 6.2 Diagrama de Flujo 6.3 Descripción de Actividades

Elaboró

T.S. Eugenia Núñez López Jefe del Departamento de Trabajo Social

Revisó

Dr. Juan Pablo Castañeda Saldívar Subdirector Médico

Aprobó

Dr. Melquisedec Piedragil Ayala Director General del Hospital del Niño

Morelense Fecha: 30 de Enero de 2009 Fecha: 30 de Enero de 2009 Fecha: 30 de Enero de 2009

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 4 de 16

6.2 Diagrama de Flujo:

INICIO

Recibe información de gravedad del paciente por el

Médico tratante, el cual informa a los familiares.

1

Recibe información del deceso del paciente y acompaña al

Médico cuando informa a los familiares.

2

Brinda apoyo emocional a la familia y en caso

necesario solicita apoyo a Tanatología. 3

Hace hincapié a la información proporcionada por el Médico,

de la importancia de realizar el estudio post-mortem.

4

Registra el número de folio del Certificado de Defunción en la

libreta y entrega al Médico para su llenado.

5

Informa a caja del egreso del paciente para que

realice su cuenta. 6

7

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 5 de 16

Egreso por Defunción O-2

MTS010

Autorización de Estudio Post-Mortem

(Necropsia) O-1 MTS053

6

Elabora formato Egreso por Defunción, recaba firmas. El original se anexa al

expediente clínico y la copia se deja en la carpeta de correspondencia para la

Jefatura. 7

¿El familiar aceptó realizar el estudio

post-mortem? 9

No

Si

11

Anexa el formato el original al expediente social, y la copia la deja en la carpeta de correspondencia

para la Jefatura de T.S. 11

Recibe del Médico el Certificado de Defunción debidamente llenado, saca 5 copias y solicita al Subdirector Médico o

Asistente de Dirección Vo.Bo. en el reverso de las copias. El original lo entrega al familiar las copias de dejan en la carpeta

de correspondencia para la Jefatura de T.S. para posteriormente ser entregados a los deptos., de Archivo,

Informática, Epidemiología y Subdirección Médica. 12

13

Elabora formato Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia),

recaba firmas. 8

Informa y entrega el formato original en el servicio de Patología (en caso de no

encontrarse el personal, anexa el formato en el expediente clínico), la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la

Jefatura de T.S. 10

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 6 de 16

Exención O-1 MTS80

Apoyo de Voluntarias O-1

MTS004

Envía al familiar a caja para que le proporcionen su estado

de cuenta y la liquide. 13

12

¿Es familia de escasos recursos económicos y no

puede pagar?

14

Si

No 20

Conversa con el familiar y valora apoyos: exención de pago, carta

compromiso, apoyo de voluntarias o por seguro popular.

15

Elabora formato Exención o Apoyo de Voluntarias, y se envía al familiar a caja para

realizar el trámite. 16

Para Carta Compromiso se coloca sello en el estado de cuenta en el cual

se asienta el tiempo en que deberá pagarse y se envía al familiar a caja

para realizar el trámite. 17

¿Cuenta con Seguro

Popular?

18

No

Si

20

19

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 7 de 16

Compromiso de Donación de Sangre O

MTS068

Nota Subsecuente O

MTS022

Encuesta de Calidad O E/I 03, E/I 04, E/I 05, E/I 06, E/I 08.

Carta de Agradecimiento al Gobernador O

s/n

¿Cubrió con el requisito de Donación de

Sangre?

20

No

Si 22

Realiza formato Compromiso de Donación de sangre y lo archiva en

folder de cada servicio. 21

18

Proporciona al familiar Encuesta de Calidad de acuerdo al servicio en el cual estuvo hospitalizado; y Carta de

Agradecimiento al Gobernador en caso de apoyo por exención de pago.

22

Actualiza Nota Subsecuente.

23

¿Es Caso Médico Legal?

24

Si

No 28

Se coloca sello en el estado de cuenta en donde se especifica la cantidad

con la cual será apoyada.

19

25

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 8 de 16

Hoja de Gastos O MTS073

Realiza trámites en la Agencia del Ministerio Público informando del

deceso del paciente, solicita firma y sello en la nota subsecuente.

25

Se presenta Médico Legista y Agente del Ministerio Público a los cuales les solicita sus firmas en el documento

Egreso por Defunción. 26

Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta

entrega el cadáver a SEMEFO. 27

Elabora Hoja de Gastos en la cual anota las condiciones del

egreso. 28

Orienta al familiar sobre los servicios funerarios.

29

Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta hace

la entrega el cadáver. 30

24

31

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Secretaría de Salud

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 9 de 16

Reporte de Ingresos y Egresos O

MTS054

Anota los datos del paciente en la Hoja de Ingresos y Egresos en

el rubro de Defunciones. 31

Anota en el libro florete el expediente social y lo deja en la gaveta del archivero

que se localiza en la Consulta Externa para ser revisado y posteriormente ser

entregado al Archivo. 32

FIN

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 10 de 16

6.2 Descripción de Actividades:

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control) 1

Trabajadora Social

(TS)

Recibe informe de gravedad del paciente por el Médico tratante, el cual informa a los familiares.

2

TS

Recibe información del deceso del paciente y acompaña al Médico cuando informa a los familiares.

3

TS

Brinda apoyo emocional a la familia y en caso necesario solicita apoyo a Tanatología.

4

TS

Hace hincapié a la información proporcionada por el Médico, de la importancia de realizar el estudio post-mortem.

5

TS

Registra el número de folio del Certificado de Defunción en la libreta y entrega al Médico para su llenado.

6

TS

Informa a caja del egreso del paciente para que realice su cuenta.

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Secretaría de Salud

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 11 de 16

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control) 7

TS

Elabora formato Egreso por Defunción, recaba firmas. El original se anexan al expediente clínico y la copia se deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.

Egreso por Defunción

MTS010

8

TS

Elabora formato Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia), recaba las firmas.

Autorización de Estudio Post-

Mortem (Necropsia) MTS053

9

TS

¿El familiar aceptó realizar el estudio post-mortem? Si = Realiza el paso 10 No = Realiza el paso 11

10

TS

Informa y entrega el formato original en el servicio de Patología (en caso de no encontrarse el personal, anexa el formato en el expediente clínico), la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.

11

TS

Anexa el formato original al expediente social y la copia la deja en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S.

12

TS

Recibe del Médico el Certificado de Defunción debidamente llenado, saca 5 copias y solicita al Subdirector Médico o Asistente de Dirección Vo.Bo. en el reverso de las copias. El original lo entrega al familiar, las copias de dejan en la carpeta de correspondencia para la Jefatura de T.S., para posteriormente ser entregadas a los departamentos de Archivo, Informática, Epidemiología y Subdirección Médica.

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 12 de 16

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control)

13

TS Envía al familiar a caja para que le proporcionen su estado de cuenta y la liquide.

14

TS

¿Es familia de escasos recursos económicos y no puede pagar? Si = Realiza el paso 15 No = Realiza el paso 20

15

TS

Conversa con el familiar y valora apoyos: exención de pago, carta compromiso, apoyo de voluntarias o por seguro popular.

16

TS

Elabora formato Exención o Apoyo de Voluntarias, y se envía a caja para realizar el trámite.

Exención MTS80

Apoyo de Voluntarias MTS004

17

TS

Para Carta Compromiso se coloca sello en el estado de cuenta en el cual se asienta el tiempo en que deberá pagarse y se envía al familiar a caja para realizar el trámite.

18

TS

¿Cuenta con Seguro Popular? Si = Realiza el paso 19 No = Realiza el paso 20

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Secretaría de Salud

Gobierno del Estadode Morelos

PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 13 de 16

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control)

19

TS Se coloca el sello en el estado de cuenta en donde se especifica la cantidad con la cual será apoyada.

20

TS

¿Cubrió con el requisito de Donación de Sangre? Si = Realiza el paso 23 No = Realiza el paso 21

21

TS

Realiza formato Compromiso de donación de Sangre y lo archiva en folder de cada servicio.

Compromiso de Donación de

Sangre MTS068

22

TS

Proporciona al familiar Encuesta de Calidad de acuerdo al servicio en el cual estuvo hospitalizado; y Carta de Agradecimiento al Gobernador en caso de apoyo por exención de pago.

Encuesta de Calidad E/I 03, E/I 04, E/I 05,

E/I 06, E/I 08. Carta de Agradecimiento al

Gobernador s/n

23

TS

Actualiza Nota Subsecuente.

Nota Subsecuente

MTS022

24

TS

¿Es Caso Médico Legal? Si = Realiza el paso 25 No = Realiza el paso 28

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Secretaría de Salud

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 14 de 16

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control)

25

TS Realiza trámites en la Agencia del Ministerio Público informando del deceso del paciente, solicita firma y sello en la nota subsecuente.

26

TS

Se presenta Médico Legista y Agente del Ministerio Público a los cuales les solicita sus firmas en el documento Egreso por Defunción.

27

TS

Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta entrega el cadáver a SEMEFO.

28

TS

Elabora Hoja de Gastos en la cual anota las condiciones del egreso.

Hoja de Gastos

MTS073

29

TS

Orienta al familiar sobre los servicios funerarios.

30

TS

Acompaña a la Supervisora de Enfermeras cuando ésta hace la entrega del cadáver a la funeraria.

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 15 de 16

Paso Responsable Actividad Documento de Trabajo

(No. de Control)

31

TS

Anota los datos del paciente en la Hoja de Ingresos y Egresos en el rubro de Defunciones.

Reporte de Ingresos y Egresos

MTS054

32

TS

Anota en el libro florete el expediente social y lo deja en la gaveta del archivero que se localiza en la oficina de Consulta Externa para ser revisado y posteriormente ser entregado al Archivo.

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20 Pág 16 de 16

7. Registros de Calidad:

No. Documentos (Clave) Responsabilidad de su Custodia Tiempo de Retención

1 2 3 4 5 6 7

8 9

10

11

Egreso por Defunción MTS010 Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia) MTS053 Exención MTS80 Apoyo de Voluntarias MTS004 Compromiso de Donación de Sangre MTS068 Encuesta de Calidad E/I 03, E/I 04, E/I 05, E/I 06, E/I 08. Carta de Agradecimiento al Gobernador Nota Subsecuente MTS022 Hoja de Gastos MTS073 Reporte de Ingresos y Egreso MTS054 Certificado de Defunción s/n

Archivo Clínico

Archivo Clínico

Jefatura de Trabajo Social

Voluntarias del Hospital del Niño Morelense

Jefatura de Trabajo Social

Departamento de Informática

Jefatura de Trabajo Social

Archivo Clínico

Archivo Clínico

Jefatura de Trabajo Social

Archivo Clínico

Guarda por cinco años

Guarda por cinco años

Guarda por cinco años

Guarda por un año

Guarda por un año

Guarda por cinco años

Guarda por un año

Guarda por cinco años

Guarda por cinco años

Guarda por un año

Guarda por cinco años

8. Anexos

Anexo No.

Descripción Clave

Ninguno

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EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20

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PROCEDIMIENTO

EGRESO POR DEFUNCIÓN CeCo # 70.20

Instructivo de llenado: Egreso por Defunción. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar a la opción Egresos y llenar los datos solicitados. Autorización de Estudio Post-Mortem (Necropsia). Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar a la opción Egresos, ver la opción de Necropsia y llenar con los datos solicitados. Exención. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Egresos, seleccionar Exención y llenar los datos solicitados. Apoyo de Voluntarias. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Egresos, abrir la opción Apoyo Voluntarias y llenar los datos solicitados. Compromiso de Donación de Sangre. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Papelería, seleccionar Compromiso de Donación de Sangre y llenar los datos solicitados. Encuesta de Calidad. Formato impreso, que es llenado a mano por el usuario, lo proporciona la Trabajadora Social de acuerdo al Servicio que corresponda. El formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de Urgencias. Carta de Agradecimiento al Gobernador. Formato impreso, es llenado a mano por el usuario; el formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de Urgencias. Nota Subsecuente. Abrir el sistema SITIE, donde se despliega un menú de opciones, entrar en la opción Papelería, seleccionar Nota Subsecuente, y llenar los datos solicitados. Hoja de Gastos. Abrir el sistema SITIE, donde se despliegan un menú de opciones, entrar en la opción Ingresos, seleccionar Hoja de Gastos y llenar los datos solicitados. Reporte de Ingresos y Egresos. Formato impreso, se llena a mano una hoja cada 24 horas. El formato se encuentra en el mueble de papelería del servicio de Consulta Externa y de urgencias. Certificado de Defunción. Formato impreso, enviados por los Servicios de Salud de Morelos, se llena a máquina por el Médico tratante.