principios y fundamentos básicos de la prescripción del ejercicio

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Principios básicos de la Principios básicos de la prescripción del ejercicio prescripción del ejercicio

KlgoKlgo. Marcelo Tuesta Roa. Marcelo Tuesta Roa

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Componentes esenciales:Componentes esenciales: –– po e e erc c opo e e erc c o

–– IntensidadIntensidad

–– DuraciónDuración–– FrecuenciaFrecuencia–– Progresión de laProgresión de laact v a s caact v a s ca

Estos se aplican a todas las edades y capacidadesEstos se aplican a todas las edades y capacidadesfuncionales independiente de la patologíafuncionales independiente de la patología



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Evaluación objetiva de la respuesta frente alEvaluación objetiva de la respuesta frente al

ejercicio:ejercicio:–– Frecuencia cardiacaFrecuencia cardiaca

–– Consumo de oxígenoConsumo de oxígeno

–– LactacidemiaLactacidemia

–– Respuesta subjetiva al ejercicioRespuesta subjetiva al ejercicio

–– Presión arterialPresión arterial

––ECGECG

–– c.c.

La prescripción depende de:La prescripción depende de:–– Estado de salud del individuoEstado de salud del individuo

–– Perfil de factores de riesgoPerfil de factores de riesgo

–– Características comportamentalesCaracterísticas comportamentales

–– Objetivos personalesObjetivos personales

–– Preferencias respecto del ejercicioPreferencias respecto del ejercicio



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PropósitoPropósito de la prescripciónde la prescripción Lograr un buen nivel deLograr un buen nivel de fitnessfitness..

..

Seguridad durante los ejercicios.Seguridad durante los ejercicios.

Dependerá del interés personal,Dependerá del interés personal,necesidades sanitarias, finalidadnecesidades sanitarias, finalidadde tratamiento y personalde tratamiento y personalautorizado.autorizado.

El arte de la prescripciónEl arte de la prescripción

La prescripción requerirá modificaciones deLa prescripción requerirá modificaciones de,,

que:que:–– Varían las respuestas fisiológicas perceptivas a un Varían las respuestas fisiológicas perceptivas a un

ejercicio intenso.ejercicio intenso.–– La adaptación varían en términos de magnitud y La adaptación varían en términos de magnitud y

ritmo de desarrollo.ritmo de desarrollo.––

programas que varían considerablemente en suprogramas que varían considerablemente en suestructuraestructura

–– La adaptación del comportamiento a la prescripciónLa adaptación del comportamiento a la prescripciónes, así mismo, bastante variablees, así mismo, bastante variable



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Un objetivo fundamental es el cambio deUn objetivo fundamental es el cambio delos hábitos que incluyan la actividad física.los hábitos que incluyan la actividad física.

El arte de la prescripción del ejercicioEl arte de la prescripción del ejercicioconsiste en integrar con éxito la cienciaconsiste en integrar con éxito la cienciadel ejercicio y las técnicas deldel ejercicio y las técnicas delcomportamiento, de modo que se logrecomportamiento, de modo que se logreintegrar en los objetivos de cada personaintegrar en los objetivos de cada personala resolución la ca acidad de llevar ala resolución la ca acidad de llevar acabo un largo programa de ejerciciocabo un largo programa de ejercicio..



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CAPACIDAD AERÓBICA CAPACIDAD AERÓBICA La utilización de oxígeno con eficacia y aumento de laLa utilización de oxígeno con eficacia y aumento de la

resistencia mejoran el nivel deresistencia mejoran el nivel de fitnessfitness..

..

Dependen de la interacción de la frecuencia, intensidad y Dependen de la interacción de la frecuencia, intensidad y duración del ejercicio.duración del ejercicio.

Ventajas y Desventajas Ventajas y Desventajas



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Tipos de ejercicioTipos de ejercicio El VO2 máx. mejora al usar grande gruposEl VO2 máx. mejora al usar grande grupos

.. La actividad a elegir dependerá de la destreza y La actividad a elegir dependerá de la destreza y

gustos personales.gustos personales. Útil será empezar con actividades de intensidadÚtil será empezar con actividades de intensidad

constante y gasto energético bajo.constante y gasto energético bajo. Los ejercicios de fuerza no deben considerarseLos ejercicios de fuerza no deben considerarse

para el aumento del VO2 máx.para el aumento del VO2 máx. 1010 --15 rep. por p:1515 rep. por p:15--30 seg., mejora 5% VO230 seg., mejora 5% VO2

máx.máx.

Observar riesgo de lesión producto delObservar riesgo de lesión producto delejercicio de alto impacto (obeso).ejercicio de alto impacto (obeso).

DiscapacitadoDiscapacitado

Implicancia de grande grupos musculares.Implicancia de grande grupos musculares.



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Intensidad del ejercicioIntensidad del ejercicio La intensidad y duración determinan elLa intensidad y duración determinan el

gas o energ co uran e e en renam en ogas o energ co uran e e en renam en o

Baja intensidad y larga duración, altaBaja intensidad y larga duración, altaintensidad y baja duración.intensidad y baja duración.

ACSM recomienda: ACSM recomienda:

–– -- ..–– 5050--85 VO2 máx. o FC reserva.85 VO2 máx. o FC reserva.

–– Fitness muy bajo: 40Fitness muy bajo: 40--50 VO2 máx.50 VO2 máx.

Factores importantes de la intensidad:Factores importantes de la intensidad:–– Nivel de fitness de cada personaNivel de fitness de cada persona

–– Medicamentos sobre la FCMedicamentos sobre la FC

–– Riesgo e esión car iovascu ar u ortopé icaRiesgo e esión car iovascu ar u ortopé ica

–– Preferencia sobre el ejercicioPreferencia sobre el ejercicio

–– Objetivos individuales del programaObjetivos individuales del programa



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Métodos de la FCMétodos de la FC Relación lineal FC y VO2Relación lineal FC y VO2

Medir objetivamente la FC máx.Medir objetivamente la FC máx.

Observar medicación de BetabloqueadoresObservar medicación de Betabloqueadores



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Intervalo del FCIntervalo del FC–– % FC máx.% FC máx.

–– FC de reservaFC de reserva

–– F v s V 2F v s V 2

–– VO2 o VO2 o LactacidemiaLactacidemia

–– FC máx. = 180 xFC máx. = 180 x´́,,108 (60%)108 (60%) -- 162162(90%)(90%)

FC de reserva (Karvonen)FC de reserva (Karvonen)–– Calcular el 50 y 80%Calcular el 50 y 80%

–– FC =[(FC máx.FC =[(FC máx. –– FC reposo) x % + FC reposo]FC reposo) x % + FC reposo]



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RPERPE

Se considera un accesorio en la mediciónSe considera un accesorio en la mediciónde la FC.de la FC.

10% son incapaces de utilizar la escala10% son incapaces de utilizar la escalacon fiabilidad.con fiabilidad.

Sin embargo, es una ayuda valiosa.Sin embargo, es una ayuda valiosa.

Ejemplo: medicación que afecta la FC.Ejemplo: medicación que afecta la FC.

12 a 16 en la escala original de Borg.12 a 16 en la escala original de Borg.



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METMET

Es mas precisa en personas sanas conEs mas precisa en personas sanas con valores de VO2 máx. altos valores de VO2 máx. altos

Es menos precisa en capacidadesEs menos precisa en capacidadesunc ona es muy a as.unc ona es muy a as.



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Duración del ejercicioDuración del ejercicio Los objetivos calóricos pueden obtenerse enLos objetivos calóricos pueden obtenerse en

..

Sin incluir calentamiento y vuelta a la calma.Sin incluir calentamiento y vuelta a la calma.

En ACSM recomienda 20 a 30 min. continuos.En ACSM recomienda 20 a 30 min. continuos.

En personas muy desentrenadas, realizarEn personas muy desentrenadas, realizarsesiones múltiples de 10 min. de duración.sesiones múltiples de 10 min. de duración.

Los incrementos de la duración dependerán deLos incrementos de la duración dependerán dela adaptación.la adaptación.

Observar fatiga o lesión.Observar fatiga o lesión.

Frecuencias del ejercicioFrecuencias del ejercicio

Esta interrelacionada con la intensidad y laEsta interrelacionada con la intensidad y la..

La capacidad funcional es de crucialLa capacidad funcional es de crucialimportancia.importancia.

Mayor a 3 METMayor a 3 MET–– Sesiones múltiples y diarias de corta duración.Sesiones múltiples y diarias de corta duración.

–– METMET–– 2 a 3 sesiones diarias.2 a 3 sesiones diarias.

Mayor a 5 MET.Mayor a 5 MET.–– 3 a 5 sesiones semanales.3 a 5 sesiones semanales.



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Umbrales calóricosUmbrales calóricos Está determinado por la intensidad,Está determinado por la intensidad,

recuenc a y urac n e e erc c o.recuenc a y urac n e e erc c o.

Los umbrales de mejora del VO2máx.,Los umbrales de mejora del VO2máx.,perder peso o reducir el riesgo persiguenperder peso o reducir el riesgo persiguenobjetivos diferentes.objetivos diferentes.

entrenamiento semanal, consuman 200entrenamiento semanal, consuman 200300 Kcal diarias.300 Kcal diarias.

Para niveles de actividad física óptimosPara niveles de actividad física óptimosaconseja 2000 Kcal.aconseja 2000 Kcal.

Siempre que se lo permita el nivel deSiempre que se lo permita el nivel de..

La coordinación eficiencia mecánica,La coordinación eficiencia mecánica,

técnica e intensidades variables en latécnica e intensidades variables en laactividad dificulta el cálculo energético.actividad dificulta el cálculo energético. Es útil para establecer los componentes deEs útil para establecer los componentes de

..

M E T x 3 ,5 x P e s o co r p o r a l e n K g / 2 0 0 = k c a l / m i n M E T x 3 ,5 x P e s o co r p o r a l e n K g / 2 0 0 = k c a l / m i n



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Calcule el PWC 170 de un individuo con losCalcule el PWC 170 de un individuo con lossiguientes valores.siguientes valores.

Calcular el gasto metabólico en MET, paraCalcular el gasto metabólico en MET, parauna persona de 80 Kg. que terminó conuna persona de 80 Kg. que terminó con250 W en el test maximal de250 W en el test maximal de BalkeBalke..

* .



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VelocidadVelocidad

(Millas/Hor(Millas/HorPendientePendiente

MetsMets

VelocidadVelocidad

(Millas/Hor(Millas/HorPendientePendiente

MetsMets

Protocolo De Bruce Protocolo de BalkeEvaluación en cintaEvaluación en cinta ergométricaergométrica

a)a) a)a)

1.71.7 1010 4.54.5 22 00 22

2.52.5 1212 77 33 00 33

3.43.4 1414 1010 33 2.52.5 44

4.24.2 1616 1313 33 55 55

55 1818 1616 33 7.57.5 66

5.55.5 2020 1818 33 1010 77

..

33 1414 99

33 1818 1010

Protocolo de EllesteadProtocolo de Ellestead

Velocidad

(Millas/Hora)

Pendiente (%) MetsProtocolo de NaughtonProtocolo de Naughton

1.7 10 4.5 Velocidad Pendiente (%) Mets

3 10 7 (Millas/Hora)

.

5 10 11 2 0 2

5 15 14 2 3.5 3

6 15 16 2 7 4

2 10.5 5

2 14 6

3 10 7

.

3.5 12 9

3.5 14 10

3.5 16 11

3.5 18 12

3.5 20 13

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