principios en el estudio de los trastornos del (1)

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Dr. Carlos J. Sarría Delfino 1-4-2012

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UN NUEVO METODO DIAGNOSTICO ECOVIDEO URODINAMICO-DEFECOGRAFICO DE ESFUERZO . PARTE UNO. ORIGINAL DR. CARLOS SARRIA DELFINO CARACAS

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Page 1: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Dr. Carlos J. Sarría Delfino1-4-2012

Page 2: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

FUNCIONES DEL PISO PÉLVICO

Movilización - Estática

Micción-Defecación

Copulación-Fertilización

Desarrollo gestacional

Parto y el alumbramiento

Page 3: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

LA FASCIA ES EL ELEMENTO TENSÉGRICO TENSOR DEL PISO

PÉLVICO

Page 4: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

PbUretral

E.A.Externo

E.A.Externo

Pb CoccígeoPb Rectal

Iliococcígeo

Micción Reposo

Defecación

Page 5: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Cuarto PrincipioEl Prolapso genital es la representación

clínica de la patología estructural del piso pélvico

Uretra……………………...Uretrocele

Vejiga Urinaria………….Cistocele

Vagina y Útero ………… Colpo e Histerocele

Recto ……………………….Rectocele

Periné……………………….Hipotonía

Dr. Carlos Sarría Delfino

Page 6: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Quinto principio El daño siempre es progresivo desde la zona de

Suspensión, pasando por la zona de Unión , hasta la zona de Fusión.

Suspensión Superior o Apical

Unión Medio

Fusión Inferior o Posterior

Page 7: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Modelo Tenségricade Santos

Page 8: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Sexto principio

Eje del Pubis

DistanciaPubis-UUV

DistanciaPubis-AAR

Descenso UUV

Descenso Periné

Page 9: Principios en el estudio de los trastornos del (1)

Desplazamientos dinámicos en el Piso Pélvico

X DE Intervalo Máximo Mínimo Desplazamiento Máximo Distancias2,25 0,56 0,186 2,44 2,06

Distancia Pubo-Unión uretrovesical (cm) Reposo

2,53 0,61 0,202 2,73 2,33 -0,48 cm Valsalva Pujar

2,05 0,52 0,171 2,22 1,88 0,03 cm Valsalva Apretar

4,91 0,89 0,296 5,21 4,61Distancia del Pubis al Ángulo Ano-Rectal

(cm) Reposo

4,54 1,05 0,348 4,89 4,19 0,02 cm Valsalva Pujar

4,16 0,77 0,254 4,41 3,91 0,5 cm Valsalva Apretar

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Estadísticas de normalidad inicio 11-2011, finaliza 8-2012Resultados preliminares , 35/100 casos

X DE Intervalo Máximo Mínimo Desplazamiento Máximo Descensos1,84 0,46 0,152 1,99 1,69

Descenso Union Uretro Vesical (cm)

Reposo

1,43 0,62 0,205 1,63 1,23 0,21 cm Valsalva Pujar

2,1 0,61 0,203 2,3 1,9 -0,46 cm Valsalva Apretar

9,1 4,85 1,606 10,71 7,49Descenso del Piso Perineal (Cuerpo perineal a la piel del periné) (mm) Reposo

13 6,33 2,096 15,1 10,9 -6 mm Valsalva Pujar

9,2 4,65 1,542 10,74 7,66 -1,64 mm Valsalva Apretar