primeros auxilios hogar de ancianos 2010

HOGAR DE ANCIANOS DOÑA CARMEN DE BARROSO

IGLESIA INTERNACIONAL SOLDADOS DE LA CRUZ DE CRISTO

MANUAL BÁSICO DE PRIMEROS AUXILIOS

Febrero

2010

Manual de identificación de emergencias, diagnóstico precoz y medidas rápidas de acción, prevención y transporte de la víctima.

Escobal Prov. Chiriquí Rep. Panamá

MANUAL BÁSICO DE PRIMEROS AUXILIOSHogar de Ancianos Doña Carmen de Barroso

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Tabla de contenidoDEFINICION DE PRIMEROS AUXILIOS.................................................................................................................4

OBJETIVOS.................................................................................................................................4

EL BOTIQUIN......................................................................................................................................................4

LOS SIGNOS VITALES..........................................................................................................................................5

COMO TOMAR EL PULSO.......................................................................................................5

LA RESPIRACION:.....................................................................................................................6

CONCIENCIA...............................................................................................................................6

LA TEMPERATURA....................................................................................................................7

CONTROL DE PRESIÓN ARTERIAL......................................................................................8

EL TENSIOMETRO.................................................................................................................8

COMO ACTUAR ANTE UNA EMERGENCIA........................................................................................................10

ATAQUE CARDIACO.........................................................................................................................................11

ATRAGANTAMIENTO.......................................................................................................................................12

CALAMBRES.....................................................................................................................................................13

CONVULSIONES...............................................................................................................................................14

CUERPOS EXTRAÑOS.......................................................................................................................................14

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL OIDO:..................................................................................15

CUERPOS EXTRAÑOS EN LA NARIZ:.................................................................................15

CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS:...............................................................................16

CUERPOS EXTRAÑOS EN LA PIEL:....................................................................................16

DESHIDRATACION............................................................................................................................................16

DIARREA O ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA).......................................................................................17

FIEBRE..............................................................................................................................................................18

DESMAYO........................................................................................................................................................18

CONMOCION CEREBRAL:.................................................................................................................................19

ELECTROCUCION..............................................................................................................................................20

LESIONES OSTEOMUSCULARES........................................................................................................................21

TIPOS DE FRACTURAS..........................................................................................................21

INTOXICACIONES.......................................................................................................................................22

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¿Cómo brindar ATENCIÓN GENERAL DE PRIMEROS AUXILIOS?...............................24

COMO DETENER UNA HEMORRAGIA...............................................................................................................26

HEMORRAGIA NASAL:...........................................................................................................27

RECOMENDACIONES PARA EL TRANSPORTE DE PARTES AMPUTADAS..............27

HERIDAS...........................................................................................................................................................27

TIPOS DE HERIDAS SEGÚN SU PROFUNDIDAD:............................................................27

HERIDAS EN EL TORAX:........................................................................................................28

HERDAS EN EL ABDOMEN:..................................................................................................28

CURACIONES DE HERIDAS:.................................................................................................28

RESPIRACION ARTIFICIAL Y MASAJE CARDIACO...............................................................................................29

MASAJE CARDIACO................................................................................................................30

QUEMADURAS.................................................................................................................................................30

CLASIFICACIÓN.......................................................................................................................30

DE PRIMER GRADO O LEVES:.........................................................................................30

DE SEGUNDO GRADO:......................................................................................................30

QUEMADURAS DE TERCER GRADO:.............................................................................31

INYECCION INTRAMUSCULAR..........................................................................................................................31

PICADURAS.................................................................................................................................................32

1. PICADURAS DE ABEJAS, AVISPAS Y HORMIGAS:.....................................................34

2. PICADURAS DE ALACRANES Y ESCORPIONES.....................................................35

3. PICADURAS DE ARAÑAS:.................................................................................................35

4. PICADURA DE GARRAPATA.............................................................................................36

5. PICADURA DE ANIMALES MARINOS..............................................................................36

MORDEDURAS.................................................................................................................................................37

1. MORDEDURAS PONZOÑOZAS (SERPIENTES):..........................................................37

2. MORDEDURAS INFECCIOSAS:........................................................................................38

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DEFINICION DE PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son las medidas o cuidados que se ponen en práctica de manera provisional, tan pronto como se reconoce una emergencia y antes de su atención en un centro asistencial.Generalmente estas situaciones de emergencia ocurren en el hogar, escuela o en la calle donde se presentan pequeños inconvenientes que debemos resolver, actuando la mayoría de las veces de forma espontánea de acuerdo con nuestra propia experiencia.Algunas veces la misma urgencia debilita nuestra capacidad de actuar y no sabemos cómo proceder o no lo hacemos de la manera adecuada.

OBJETIVOS Conservar la vida. Evitar complicaciones físicas y psicológicas. Aliviar el dolor físico y emocional. Asegurar el traslado adecuado y oportuno del accidentado. Motivar la prevención de accidentes.

EL BOTIQUIN

Es el espacio o lugar donde se almacenan todos los elementos necesarios para prestar los primeros auxilios.El botiquín no debe faltar en el hogar, escuela y lugar de trabajo.El botiquín debe colocarse en un lugar que no esté al alcance de los niños, pero debe estar en un sitio de fácil acceso para los adultos, todas las personas deben conocer su contenido.

QUE ELEMENTOS DEBE CONTENER EL BOTIQUIN:

Todos los botiquines no son iguales, ellos deben ajustarse a las condiciones del entorno no es igual el botiquín de una industria al de una casa.ALGODÓN: se utiliza para aplicar desinfectante en la curación de heridas y para detener hemorragias nasales.GASAS: se realizan apósitos para la curación de heridas, deben mantenerse estériles en envases cerrados.VENDAS DE ROLLOS: se utilizan para sujetar apósitos y realizar vendajes firmes para inmovilizar miembros.FERULAS O TABLILLAS: se utilizan para inmovilizar fracturas, esguinces o luxaciones, para realizar torniquetes; cualquier palillo puede servir.JABON GERMICIDA: para lavar heridas (isodine espuma).AGUA OXIGENADA, alcohol puro y el yodo: para desinfectar heridas.GUANTES DESECHABLES: para protección durante las curaciones.TERMOMETRO: para tomar temperatura corporal y así determinar si existe fiebre. Este puede ser: oral, axilar, anal y digital.TELA ADHESIVA: esparadrapo o venditas adhesivas.

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MEDICAMENTOS: antipiréticos, antiinflamatorios, antiespasmódicos y sales de rehidratación.LIBRETA CON TELEFONOS DE EMERGENCIA: teléfonos del centro de salud más cercano, médicos de cabecera, los bomberos, cruz roja, policía nacional etc.

Se recomienda ir reponiendo los elementos que se agoten, de esta forma siempre se podrá contar con ellos en el momento en que se necesiten. Cuando vamos de paseo debemos armar un pequeño botiquín con los elementos necesarios para atender una herida.

LOS SIGNOS VITALESSignos que indican la vitalidad en los seres humanos y que a la vez permiten actuar de forma rápida y eficaz, estos son: el pulso, la respiración, la temperatura y la presión arterial.

COMO TOMAR EL PULSOEl corazón bombea sangre hacia todo el cuerpo en un ritmo constante, para ello contrae sus ventrículos, esta contracción produce onda que viaja por las arterias causando su dilatación. Cuando oprimimos una arteria contra un hueso en zonas donde las arterias son superficiales, se sienten suaves golpeteos causados por esta dilatación, esto se conoce con el nombre de pulso arterial.Esta técnica es sencilla pero valiosa, porque nos permite conocer si el corazón funciona de forma normal, regular o si se ha detenido.Existen varios puntos donde podemos tomar el pulso arterial.

Cara interna de la muñeca Debajo del pezón izquierdo Cara interna del brazo La ingle La sien Un costado del cuello

COMO PROCEDEMOS: Apoyamos el dedo índice y mayor sobre el punto elegido suavemente, si notamos los latidos significa que el corazón está funcionando y si queremos saber si es normal, se cuenta la cantidad de latidos que percibimos en un minuto.

VALORES NORMALES:Niños < 1 año: 130 -140 latidos por minuto.Niños: 80 – 100 latidos por minutoAdultos: 60 – 90 latidos por minutoAncianos: 60 ó menos

El aumento de la frecuencia cardiaca se llama TAQUICARDIALa disminución de la frecuencia cardiaca se llama BRADICARDIAEl pulso irregular se llama ARRITMIA e indica trastornos del corazón.

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LA RESPIRACION:Proceso mediante el cual el organismo recibe oxigeno necesario para funciones vitales, este proceso es realizado por los pulmones a través de dos movimientos INSPIRACION Y ESPIRACION, provocando el intercambio de gases ósea entrada de oxigeno y salida de bióxido de carbono.Cuando una persona deja de respirar se produce un daño cerebral irreversible e incluso la muerte, es por eso que actuar rápidamente.La frecuencia respiratoria se mide observando en la persona los movimientos del tórax y abdomen y se contabiliza durante un minuto.El aumento de la frecuencia respiratoria se llama TAQUIPNEALa disminución de la frecuencia respiratoria se llama BRADIPNEALa ausencia de la respiración se llama APNEA. Cuando tomamos la frecuencia respiratoria hay que tener en cuenta que se debe hacer de forma que esta no lo note por que la respiración se modifica a voluntad.VALORES NORMALES:Niños < 1 año: 40 – 44 respiraciones por minuto.Niños: 20– 40respiraciones por minuto.Adultos: 16 – 20 respiraciones por minuto.Ancianos: 12 - 16 respiraciones por minuto.

CONCIENCIALa conciencia es la capacidad que tiene el individuo para reaccionar ante los estímulos que le rodean, las principales causas de pérdida de la conciencia son:

Hemorragias leves. Traumas craneoencefálicos. Baja de azúcar o hipoglucemia. Ayuno prolongado. Crisis de angustia.

En primeros auxilios una forma de valorar el estado de conciencia es observando la pupilas de los ojos.¿Cómo hacerlo?Para esto habrá el parpado, si ve que la pupila se contrae o sea que disminuye de tamaño quiere decir que la pérdida de conciencia es superficial y cerebro está reaccionando al estimulo de la luz; pero si la encontramos dilatada o sea grande y no se contrae con la luz, esto nos quiere decir que el estado de inconsciencia es profundo o sea que el cerebro no está reaccionando a los estímulos externos.Cuando encontramos la pupila de un ojo contraída y la otra dilatada nos indica que puede existir una hemorragia cerebral y posible herniación del cerebro, lo que significa una urgencia vital.

CUANDO NO HAY CONCIENCIA

Se debe tomar signos vitales:Si no hay pulso, iniciar masaje cardiaco.Si no hay respiración, revise vías aéreas e inicie reanimación cerebrocardiopulmonar. Realice valoración inicial:

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Signos vitales.Heridas.Fracturas.Quemaduras.Olor (intoxicación)

Inicie traslado Forma (inmovilizado, sentado, acostado).Vehículo (ambulancia, otro).Vía (rápida, corta, descongestionada).Destino (Clínica de bajo o alto nivel)

SI HAY CONCIENCIAPregunte: ¿qué pasó? Dolor? Medir la orientación: lugar, tiempo, personaTranquilizarValoraron de signos vitales, heridas, fracturas, quemaduras y olor (intoxicación).Nota: establezca criterio de prioridad para la atención, de acuerdo a la gravedad del accidentado: leve, moderado y grave.

LA TEMPERATURALa temperatura es uno de los signos vitales que permiten descifrar la aparición de un trastorno físico. Actualmente existen diferentes tipos de termómetros que nos permiten tomar la temperatura en diferentes partes del cuerpo, para saber con exactitud la gravedad de la dolencia.Actualmente encontramos termómetros de mercurio, de cristal líquido y digitales; que permiten tomar la temperatura en diferentes sitios: oral, axilar, rectal y en zona de la frente.

VIA RECTAL: se utiliza más que todo para niños entre pequeños hasta año y medio. Se lubrica el bulbo con aceite o crema para bebes Se ubica de espaldas, le sujetamos los talones y le levantamos las piernas. Insertamos el termómetro unos 2 cms aproximadamente suavemente y lo

sostenemos Cuando pasen 2 minutos retiramos y leemos.VIA ORAL: Lo colocamos del lado bulbo en la boca Debajo de la lengua sin morderlo Cerramos los labios Esperamos 3 minutos y luego leemos

VIA AXILAR: Lo colocamos del lado del bulbo en la mitad de la axila. Bajamos el brazo y lo cruzamos sobre el pecho Sostenemos durante 2 minutos Lo retiramos y lo leemos.

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FRENTE: en este caso se utiliza el termómetro de cristal liquido, el cual posee dos caras, en una se encuentra el cristal liquido que es sensible al calor corporal y en la otra cara los paneles de colores que medirán la temperatura, este se coloca en la frente del lado del cristal liquido hacia la piel, se sostiene con las dos manos por los extremos sin tocar los paneles, se espera a que coloree e inmediatamente indica la temperatura. Este sistema solo se puede utilizar dos veces.

VALORES NORMALES 36 hasta 37.5 º C la temperatura es menor en las horas d la mañana y aumenta por las tardes. Se dice que hay fiebre cuando esta es igual o mayor a 38ºC.

CONTROL DE PRESIÓN ARTERIALCONCEPTO: es la fuerza máxima y mínima que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias en el momento de la SISTOLE y la DIASTOLE, respectivamente.Los valores normales son: la sistólica hasta 120mmhg y la diastólica hasta 80 mmHg. PRESION SISTOLICA: es la máxima fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias cuando se produce una contracción cardiaca. PRESION DIASTOLICA: es la mínima fuerza o punto en el cual la presión disminuye cuando el corazón esta fase de reposo, inmediatamente antes de la contracción del ventrículo.

ALTERACIONES DE LA PRESIÓN ARTERIAL HIPERTENSION: es el aumento de la presión sistólica por encima de 140 mmHg y el aumento de la presión diastólica por encima de 90 mmHgHIPOTENSION: presión sistólica por debajo de 90 mmHg y presión diastólica por debajo de 50 mmHg.

FACTORES QUE LA MODIFICAN: Ansiedad Hambre Ejercicio Distensión vesical (vejiga llena) Algunas comidas Cigarrillo Alcohol Frio, calor y posición del cuerpo. EL TENSIOMETROSe utiliza para la toma de la presión arterial, está compuesto por:1. escala graduada en mmHg (milímetros de mercurio) desde 0 hasta 300.2. Brazalete: es una cámara neumática forrada en lona, donde la lona tiene una longitud

mayor que la de la cámara.3. Pera: es una boneta de caucho con válvula reguladora, que se utiliza para inflar la

cámara.4. Conexiones: tubo de caucho que conecta al tensiómetro con el brazalete y esta con la

pera.5. Fonendoscopio: consta de diafragma, tubos de caucho y olivas.

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PRECAUCIONES GENERALES: Con el paciente: Debe estar en reposo físico y mental, antes de tomar la presión arterial, 30 minutos

antes la persona no debe hacer ejercicio alguno, comer, fumar, ni exponerse al frió.

El brazalete del tensiómetro no debe quedar flojo o apretado. En caso de lesiones cutáneas, buscar una extremidad que no tenga lesiones. Siempre que sea posible tomarla en el brazo derecho. Después de tomar la presión arterial 2 o 3 veces se debe esperar 5 minutos para

tomarla nuevamente en el mismo brazo. No tomar la presión en sitios donde haya venoclisis o fístulas arteriovenosas. No tomar la presión encima de la ropa del paciente o con la manga recogida haciendo

torniquete, la extremidad debe estar libre. El eje longitudinal del brazo debe estar al nivel del corazón. Cuando el paciente esta

acostado esto se cumple. Cuando el paciente este sentado o de pie el brazo debe estar al nivel del corazón.

Con el equipo: Revise el tensiómetro teniendo en cuenta lo siguiente: Que insufle fácilmente. Que no exista escape de aire. Que las agujas del manómetro o la columna de mercurio se muevan siguiendo el

ritmo de la velocidad de entrada y salida de aire. Que el brazalete sea el adecuado. Verificar que la aguja del manómetro marque 0 antes de empezar. Colocar el manómetro frente a los ojos del examinador para facilitar la lectura. Proteger el tensiómetro de caídas.

PROCEDIMIENTO:1. Revise que el tensiómetro y el fonendoscopio estén funcionando perfectamente.2. Explíquele el procedimiento a la persona.3. Coloque a la persona en posición cómoda, acostada o sentada.4. Descubra completamente el brazo donde se le va a tomar la presión de tal forma

que el eje longitudinal quede a nivel del corazón.5. Coloque el brazalete más o menos a 2 cms por encima del pliegue del codo, de tal

modo que el centro de la cámara quede sobre el eje longitudinal de la arteria braquial.

6. Las mangueras de la cámara neumática deben quedar paralelas a dicha arteria.7. Determine la presión sistólica por el método de palpación así: - Palpe la arteria radial y localice el pulso.- Tome la perilla del tensiómetro, cierre la llave e insufle aire rápidamente hasta que

la presión del brazalete sobre la arteria, haga desaparecer el pulso radial.- Observe cuantos milímetros de mercurio marca la aguja en el manómetro en el

momento en que el pulso desapareció.- Deje salir aire de la cámara neumática, permitiendo que la aguja llegue a cero.- Coloque el fonendoscopio.- Palpe la arteria braquial, ósea la arteria que pasa por la parte interna del brazo.

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- Coloque el diafragma del fonendoscopio en el sitio donde se palpo la arteria, teniendo cuidado que quede fuera del brazalete.

- Tome nuevamente la perilla, cierre la llave sin ajustarla demasiado, insufle aire rápidamente hasta que la aguja del manómetro o la columna de mercurio marque 20 mmHg más de donde desapareció el pulso radial.

- Abra lentamente la llave de la perilla y deje salir aire lentamente permitiendo que la aguja del manómetro descienda a una velocidad no mayor de 3 mmHg por segundo.

- Identifique el primer ruido que se escucho cuando se va dejando escapar el aire el cual corresponde al a presión sistólica.

- Identifique el momento en que desaparecen los ruidos, el cual equivale a la presión diastólica.

- Deje escapar todo el aire hasta que la aguja marque 0.- Repita el procedimiento si tiene dudas.- Registre los datos inmediatamente.

COMO ACTUAR ANTE UNA EMERGENCIANunca pensamos en los accidentes, pero a veces somos protagonistas casuales de hechos que requieren nuestra ayuda inmediata. Toda depende de lo que sepamos, de saber qué hacer en los casos mientras esperamos la ayuda médica.

PRIMEROS PASOS PARA ACTUAR Estos son los pasos más importantes por que corresponden con la evaluación de la situación y la toma de dediciones. Si realizáramos estos pasos, no nos ganara la confusión, la cual es la principal barrera para auxiliar a personas.El abecé del socorrista consiste en una serie de pasos que nos permitirán tomar dediciones acertadas.

MANTENER LA CALMA: es fundamental no dejarse llevar por los nervios, logrando además tranquilizar a todos los que rodean a una persona accidentada, a veces la situación nos exige tomar la iniciativa, como pedir colaboración para trasladar heridos, realizar llamadas telefónicas, retirar a los curiosos y todo es mejor hacerlo con la mente fría.

EVITAR QUE UN ACCIDENTE PROVOQUE OTRO: por ejemplo en un accidente de tránsito habrá que señalizar otra ruta para evitar un choque en cadena, evaluar si se puede producir un desmoronamiento o una explosión por escape de gas, nunca correr pero si realizar movimientos rápidos.

EVALUAR LAS CONDICIONES DEL ACCIDENTADO: Comprobar estado de conciencia. Comprobar si respira. Comprobar que objeto obstruye las vías respiratorias. Observar si existen hemorragias. En caso de envenenamiento, recoger el frasco de la sustancia que lo pudo haber

provocado. Si es por la mordedura de un animal, indagar con los vecinos de la zona.

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Hablar con el accidentado. No apresurarse a mover al accidentado. No darle de beber, en el caso que no respire bien. No hacer nada cuando no se domine la situación, mejor esperar ayuda médica. Cuando llegue el médico o los socorristas relatar lo que ha observado y realizado

hasta ese momento.

ACCIDENTES DE TRANSITO:En el momento en que nos toque asistir a las víctimas de un choque entre vehículos, es necesario hacerlo con rapidez, pero existen unas consideraciones que hay que tener en cuenta como:

Si se trata de un motociclista no tratar de quitarle el casco. Tratar de retener todos los datos del accidente: cuando y como sucedió,

quienes participaron en él, los números de las placas de los vehículos y que estado presentan las víctimas.

TODAS LAS PERSONAS TENEMOS QUE TENER: Documento de identificación legible. Nombres y teléfonos de las personas a las que se puede avisar si se presenta una

urgencia. Tener el grupo sanguíneo anotado. Indicar si padece alguna enfermedad. Indicar si se usa lentes de contacto, porque estos pueden alterar el examen de los

reflejos pupilares. Indicar si se usa prótesis dentales. Indicar si es alérgico a algún medicamento y escribir los nombres de lo9s que se

están tomando.

ATAQUE CARDIACOEs el nombre con el que se conoce comúnmente el infarto del miocardio, este se produce cuando se bloquea una o varias arterias coronarias (arterias que nutren de oxigeno el músculo cardiaco).SINTOMAS: dolor agudo e intenso en el centro del pecho, que puede reflejarse hasta la mandíbula, el cuello, los brazos y el abdomen.

¿QUE HACEMOS? Solicitar atención medica. Mientras se espera al médico, hay que aflojar la ropa y el cinturón. Colocar a la persona en una posición cómoda, levemente inclinada; esto

facilita la respiración y el flujo sanguíneo. Preguntar si toma algún medicamento y el nombre. Si la persona está conduciendo un auto y siente alguno de estos síntomas y

sospecha de infarto, deberá dejar de conducir inmediatamente y pedir ayuda.

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ATRAGANTAMIENTO

Es la obstrucción del paso del aire hacia los pulmones (asfixia) provocado por la ingestión de comida o u objeto.

SINTOMAS: Imposibilidad para respirar. Hinchazón de las venas del cuello y la cara. Color azulado de la piel. Puede existir perdida del conocimiento.

¿QUE HACEMOS?Para que el elemento atascado salga de las vías respiratorias, es necesario que el aire contenido en los pulmones lo expulse.Si es adulto: se practica la maniobra de HEIMLICH, que consta de los siguientes pasos:

Levantamos a la persona por detrás, rodeándola con nuestros brazos y cabeza colgando.

Colocamos un puño en su cintura y lo sujetamos con la otra mano en la línea media, entre el ombligo y la cola del esternón.

Presionamos fuertemente la boca del estomago hacia adentro y hacia arriba, Lugo la soltamos.

Repetimos los pasos unas tres veces.Si la maniobra de HEIMLICH no funciona hacemos lo siguiente.

Colocamos a la persona de espaldas con la cabeza de costado. Nos colocamos de rodillas, con las piernas a ambos lados de la persona y

colocamos ambas manos en la zona entre el ombligo y la cola del esternón empujamos con fuerza hacia adentro y hacia arriba.

Repetimos la maniobra hasta que el elemento o cuerpo extraño salga expulsado.

Si se expulsa el objeto, pero la persona no s encuentra recuperada o si vomita, la colocamos en posición lateral de seguridad.

En caso de vómitos, limpiar la boca, controlar el pulso y la respiración, si es necesario buscar ayuda médica. Si no respira después de la expulsión del objeto se aplica la respiración boca a

boca. Si la persona se encuentra sola, debe colocarse boca abajo sobre el respaldo

de una silla y presionar el abdomen contra esta.

SI ES UN NIÑO: Nos sentamos y lo colocamos boca abajo sobre nuestros muslos. Le palmeamos la espalda, entre los omoplatos, con firmeza con cuidado. Si no expulsa el objeto, repetimos la acción. Si el niño es corpulento, actuamos como está indicado para los adultos.

SI ES UN BEBE: Lo acostamos boca abajo sobre nuestro antebrazo y sostenemos sus hombros

y cabeza con una sola mano, la cabeza debe estar más baja que el cuerpo.

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Con la otra mano le damos palmadas firmes pero con mucha fuerza sobre la zona que está entre los omoplatos.

CONCEJOS PRACTICOS: Cuando comemos debemos hacerlo con el tiempo necesario y con tranquilidad. No hablar cuando masticamos. Cortar los alimentos en trozos pequeños. Evitar masticar huesos. Comer pequeños bocados y masticarlos muy bien cada uno. Las personas que usan prótesis dental deben vigilar el buen estado de estas.

CALAMBRESEs una contracción incontrolada y repentina de un músculo, que se pone duro y provoca dolor. Se diferencia de la contractura porque es ocasional, muchas veces no representa gravedad pero también puede ser síntoma de una enfermedad.

CAUSAS NORMALES: Ejercicio rápido sin calentamiento previo. Ejercicio muy intenso y prolongado. Perdida de sales minerales después de un largo entrenamiento.

CAUSAS POR ENFERMEDAD: Cuando hay problemas de circulación. Un resfriado o una gripe. Por artritis o pérdida de potasio. Por trastornos menstruales. Hepatitis. Intoxicaciones alimentarías. Tétanos.

SINTOMAS: Dolor intenso y localizado en el músculo. Sensación de tenerle músculo como una piedra. Se siente el músculo duro cuando lo tocamos. Imposibilidad de movimiento.

¿QUE HACEMOS? PRIMEROS AUXILIOS Si estamos haciendo ejercicio y se produce suspender la actividad. Masajeamos el músculo afectado o lo apretamos con fuerza. Tratar de estirar el músculo, empleando las manos para mover la articulación más

próxima. Cuando el calambre va cesando, hay que ponerse en movimiento con suavidad,

de forma que el músculo trabaje, pero si lo inmovilizamos puede repetir. Cuando se produce por altas temperaturas, la persona afectada debe ubicarse en

un sitio fresco y darle agua salada en pequeñas porciones.

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Nota: no aplicar hielo o compresas de agua fría en un músculo afectado por calambres.

CONVULSIONESSe presentan durante una crisis y se originan como una reacción anormal del cerebro, se piensa que las convulsiones solo las causa la epilepsia y esto no es cierto; como tampoco toda persona que padece una convulsión no es epiléptica. Las convulsiones tienen una duración aproximada de 5 minutos.Las convulsiones se presentan por:

Aumento de la temperatura (convulsión febril). Meningitis o encefalitis. En los diabéticos con niveles bajos de glucosa.

SINTOMAS: La persona grita al comienzo. Se pone rígida durante unos segundos y luego dobla y estira los brazos y piernas

durante algunos minutos. Se puede producir una micción (orinar) o una defecación involuntarias. Cuando se le pasa la persona está confundida, somnolienta y cansada.

¿QUE HACEMOS? Quitarle los objetos con los que se pueda lastimar durante las convulsiones. Si se trata de un bebe o niño pequeño colocarlo sobre la espalda para impedir

que la lengua vaya hacia atrás y obstruya la vía aérea, si en el momento tiene algo en la boca se lo retiramos.

No dejarlo solo y tratar de que otra persona llame al médico o trasladarlo inmediatamente al médico.

No intentar parar los movimientos, ni abrirle las manos cuando estén cerradas, porque puede producirse una fractura.

Si es bebe o un niño no colocarle nada en la boca que pueda tragarse, ni intentar separar los dientes; pero a un adulto le podemos colocar algo que no pueda tragarse o partir entre los dientes.

Cuando se pase colocar a la persona en posición lateral. Contabilizar el tiempo que dura la convulsión. Llevarla centro médico para saber que le produjo la convulsión.

CUERPOS EXTRAÑOS

Se denomina cuerpo extraño a cualquier elemento ajeno al organismo que penetra en él a través de sus diferentes orificios (nariz, boca, garganta, ojos y oídos) o la piel impidiendo su normal funcionamiento.

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL OIDO: Pueden ser cuentas de collar, bolitas, semillas y hasta insectos, los que los niños se introducen en el oído con mayor frecuencia, si el objeto está cerca de la entrada

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podemos sacarlo con facilidad, pero si está muy adentro no debemos manipularlo, ya que podemos lesionar el conducto auditivo interno o el tímpano, en este caso acudir al médico inmediatamente.

SINTOMAS: Dolor por la inflamación. Si es un insecto, puede sentirse el movimiento de este en el oído. La audición puede estar disminuida. Sensación de zumbido. En ocasiones, equilibrio inestable.

¿QUE HACEMOS? PRIMEROS AUXILIOS Acostamos a la persona del costado contrario, introducimos agua tibia en el

conducto auditivo externo para que el objeto flote. Si es un insecto, se recomienda echar agua fría o unas gotas de aceite. Para

que el líquido entre rápido tiramos el lóbulo de la oreja hacia atrás y hacia arriba para que el conducto auditivo quede recto.

Una vez que extraemos el objeto, limpiamos el oído con la punta de una gasa retorcida o un trozo de tela limpio.

Si es una semilla o bolita, se coloca la cabeza de manera que el oído afectado quede hacia abajo y luego se sacude suavemente la cabeza.

Si el objeto no sale buscar ayuda médica.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LA NARIZ:Cuando un niño se introduce un objeto en la nariz por lo general no avisa, puede pasar un tiempo hasta que nos damos cuenta de lo ocurrido.

SINTOMAS: Salida de moco espeso, sanguinolento y maloliente por una sola ventana

nasal. Puede existir hemorragia nasal. Zona roja, inflamada y dolorosa alrededor de la nariz. Olor peculiar en el aliento del niño.

¿QUE HACEMOS? PRIMEROS AUXILIOS Tratar de tranquilizar al niño o adulto. Preguntar el tipo de objeto que se introdujo. Tapamos la fosa nasal que no está afectada y los oídos, le pedimos al niño

que expulse aire, si es pequeño el niño debemos enseñarle a hacerlo porque puede hacer lo contrario.

Si no logra expulsar buscar ayuda médica. En caso de hemorragia tratar de disminuir el sangrado.

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CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS OJOS:Un cuerpo extraño en un ojo produce dolor, enrojecimiento, lagrimeo constante; no debemos retirarlo si está clavado en el globo ocular, si es metálico o si está cerca del iris, debemos buscar ayuda médica.

¿QUE HACEMOS? Pedimos a la persona que parpadee. Si no sale arrastrado con las lagrimas lo intentamos con un colirio. Si el objeto está a la vista se intenta con la punta de un pañuelo, una gasa o

con un bastoncito de algodón. Si el objeto no se desprende cubrimos el ojo con un objeto hueco y

trasladamos rápidamente al centro asistencial

CUANDO ES ARENA Y POLVO: Se limpia primero alrededor de los ojos con una toalla húmeda. Se echa agua con los parpados abiertos hasta que salga todo el polvo y la

tierra.

CUERPOS EXTRAÑOS EN LA PIEL: Lavamos la herida con agua y jabón. Se extrae el cuerpo extraño con la ayuda de unas pinzas o si no con la ayuda

de una aguja previamente esterilizada. Si no se puede entonces vendamos la herida para evitar infecciones y

buscamos ayuda médica.

DESHIDRATACION

Nuestro organismo necesita agua para el transporte de nutrientes esenciales, para los minerales que utiliza para producir energía y regular el metabolismo. Cuando una persona pierde agua ya sea por calor, por actividad intensa, por fiebre o diarrea y no repone esas pérdidas se deshidrata.

SINTOMAS: Boca y labios secos. Calambres. Sed. Piel seca y arrugada. Ausencia de sudoración. Orina concentrada. En los bebes la fontanela (mollera) está deprimida. Ojeras. Presión sanguínea baja. Sed severa. Incremento del pulso. Mareo, confusión y hasta coma en algunos casos.

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¿QUE HACEMOS? PRIMEROS AUXILIOS Mantener en reposo a la persona afectada. Dar suero oral en pequeñas porciones. Trasladar al médico.

SI ES BEBE: Tomara la temperatura para ver si hay fiebre. Suspender la leche de biberón y dar agua solamente agua hervida o fresca. Si la diarrea o el vomito cesan le podemos dar leche o alimentos en poca

cantidad. En caso de que no paren los vómitos y la diarrea, no suspender la ingesta de

líquidos. En los casos de ejercicios donde se pierden abundantes sales minerales se

debe suministrar suficientes líquidos. Llevar abundante agua para suministrar a los paseos. Las personas que usan diuréticos deben pesarse diariamente. La disminución prolongada de la presión puede producir shock y muerte.

DIARREA O ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA)

Se llama diarrea a las deposiciones blandas, acuosas y aumentadas en su frecuencia, este trastorno es muy peligroso sobre todo en los primeros años de vida por que produce, una rápida deshidratación por la pérdida de agua y nutrientes en las deposiciones.Esta puede estar producida por infecciones bacterianas, virales o por algunos alimentos en descomposición, la gravedad de la diarrea depende de la combinación con otros síntomas como la fiebre alta, heces con sangre o pus, el vomito y la excesiva sudoración.SINTOMAS:Deposiciones blandas y acuosas

¿QUE HACEMOS? Cuando es un bebe menor de un año y presenta diarrea durante más de seis

horas se debe consultar al médico con urgencia. No proporcionar alimentos sólidos durante las primeras 24 horas, solamente

líquidos (suero oral comercial o casero, agua de arroz y/o té) con frecuencia y en sorbos.

Mantener las medidas higiénicas tales como: manos limpias después de cambiar pañales, después de ir al baño y al preparar los alimentos y bebidas.

En los bebes suspender la leche comercial y la materna solo si el médico lo indica y dar suero oral.

Después de 24 horas si desapareció la diarrea se puede iniciar alimentos sólidos como: carne asada, compotas (manzana, pera o guayaba) o yogur.

No automedicar al niño o persona afectada con antidiarreicos o antibacterianos sin orden medica sin precisar las causas de la diarrea.

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Si la diarrea dura después de un día se debe consultar al médico.

FIEBRE

Se llama fiebre al incremento de la temperatura corporal por encima de 38 grados centígrados, la mayoría de las veces es indicativa de procesos infecciosos en el organismo y por tal razón es considerada una urgencia.

La fiebre puede ser causada por enfermedades virales, bacterianas o por Hongos.

¿QUE HACEMOS?El manejo de la fiebre en casa es muy sencillo pero se necesita de una estricta vigilancia por que el incremento de la temperatura tiene consecuencias peligrosas para el organismo como las convulsiones, para evitar eso debemos:

Utilizar el termómetro para cuantificar los grados de temperatura del la persona enferma.

Si tiene temperaturas superiores a 38.5ºC debemos bajarla con medios físicos antitérmicos como: paños o compresas húmedas en la frente, en el abdomen y/o espalda.

Realizar baño corporal general con agua al clima durante 15 minutos. Dar antipiréticos recomendados por el médico como el acetaminofen. Mantener a la persona con ropas cómodas. Dar abundantes líquidos. Medir la temperatura cada 30 minutos. Acudir al médico si esta no baja con ninguna de las medidas descritas

anteriormente o si además está acompañada de vómitos, diarrea, sangrados en las encías, dolor de cabeza, dolor abdominal o dificultad para respirar.

DESMAYO

Es cuando una persona sufre una breve perdida de la conciencia, también se le conoce como desvanecimiento, producido por una disminución en el suministro de oxigeno en el cerebro.Existen diferentes causas de los desmayos tales como: emociones fuertes, calor, aire enrarecido, ansiedad, tensión arterial, hambre, descenso brusco del azúcar en la sangre.

SINTOMAS: Palidez Sudor frió Respiración superficial y rápida Pulso lento Mareo Sensación de aturdimiento Pérdida del equilibrio

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Malestar general, bostezos, ansiedad, zumbido en los oídos Nauseas o vómitos Visión borrosa Perdida del conocimiento

¿QUE HACEMOS?Cuando la persona no llega a desmayarse:

Debemos hacerla sentar Le colocamos una mano sobre la frente y la otra sobre el hueso occipital Le pedimos que incline la cabeza a la altura de las rodillas. Si es usted quien va desmayarse acérquese al suelo o una silla, para evitar

golpearse al caer, trate de avisarle a una persona que se encuentre cerca.

Cuando la persona esta desmayada: Acostamos a la persona desmayada en un lugar tranquilo, si hay gente alrededor

tratamos de dispersarla para que pueda respirar. Si estamos en un lugar cerrado debemos abrir las ventanas y si estamos en un

lugar abierto y hace sol debemos colocarla a la sombra. Le aflojamos la ropa. Colocamos los pies sobre almohadones, libros o algún objeto que permita

mantener los pies por encima del nivel del corazón, si presentimos el desmayo debemos sentarla con el torso inclinado sobre las piernas y los brazos colgando.

Podemos refrescar la cara con un paño húmedo de agua fría o hacerla aspirar alcohol, vinagre, colonia.

Si la persona vomita debemos colocarle la cabeza de lado y limpiarle la boca con un pedazo de tela limpia

Si el desmayo se prolonga buscamos ayuda médica.

CONMOCION CEREBRAL:Es la pérdida del conocimiento ocasionado por caídas con golpes en la cabeza, en la región sacra o por caer de pie de una altura considerable; estos accidentes producen un desplazamiento brusco de la más encefálica contra las paredes del cráneo impidiendo las acciones cerebrales.

¿QUE HACEMOS? Aflojamos las ropas Mantenemos en enfermo en lugar ventilado Levantamos la cabeza en un plano superior al cuerpo Aplicamos hielo en la cabeza Trasladar al centro asistencial más cercano.

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ELECTROCUCIONEs un accidente provocado por el paso de corriente eléctrica a través del cuerpo, que en algunas ocasiones puede ser una descarga leve con quemaduras y en otras puede ir acompañado de pérdida del conocimiento, en casos graves produce quemaduras profundas, muerte de los tejidos, electrocoagulación, hemólisis, fibrilación ventricular, parálisis muscular, paro respiratorio y paro cardiaco.

SINTOMAS: La persona puede estar inconsciente Detención de la respiración Quemaduras profundas en los lugares donde la corriente penetro el cuerpo

¿QUE HACEMOS? Si el shock eléctrico es por un artefacto, lo primero que hay que hacer es

desconectar la fuente de energía antes de tocar al accidentado, para eso desenchufamos o cerramos la llave general.

Si por alguna razón esto no es posible, para despegar a la persona nos paramos sobre una superficie seca, madera, papeles, goma o plástico, cualquier material que no conduzca electricidad, si tenemos zapatos de goma seco no necesitamos otra cosa.

Con la ayuda de un palo, una prenda de vestir no sintética o una silla de madera o plástico, separamos a la persona de la fuente de corriente aplicamos la fuerza necesaria, si no tenemos cerca ningún objeto podemos darle un breve pero fuerte empujón con el riesgo de quedarnos pegados.

Cuando lo separemos colocamos al accidentado boca arriba con la cabeza levemente en alto.

Si no sufrió quemaduras le hacemos fricciones con energía, refrescamos su cara y le damos a oler vinagre o alcohol.

Si la persona afectada no respira o no tiene pulso le damos respiración artificial o le realizamos masaje cardiaco.

Si la persona está en estado de shock actuamos rápidamente. Llevar con urgencia al medico

CONCEJOS PREVENTIVOS Mantener las instalaciones eléctricas en buen estado. Reparar todos los aparatos o tomas que estén averiados. No hacer funcionar aparatos eléctricos mientras nos bañamos, ni utilizar el secador de

cabello cuando el baño esta húmedo. Los electrodomésticos deben tener una toma a tierra. Si hay niños utilizar protectores de los enchufes o disyuntor que corte de inmediato la

energía en caso de un desperfecto. Durante las tormentas eléctricas desconectar los aparatos eléctricos y mantenerse

alejado de las masas metálicas.

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LESIONES OSTEOMUSCULARESMuchas veces no es posible determinar si trata de una lesión de músculos, huesos o articulación; sin embargo, algunas señales pueden dar algunos indicios. La determinación del tipo de lesión y su gravedad, generalmente se hace por medio de radiografías.

LUXACION: se produce por el desajuste en la articulación de dos huesos.ESGUINCE: se produce por sobreestiramiento o sobreesfuerzo de un ligamento.DESGARRO: es un dolor súbito con sensación de tirón en un músculo o miembro.FRACTURASSi depuse de una caída o golpe una persona no puede mover un brazo o una pierna y el dolor es muy intenso posiblemente se trate de una fractura, lo primero que debemos hacer es buscar ayuda médica, pero si esta no llega pronto o por si alguna razón la debemos trasladar algunas técnicas nos ayudaran a mantener inmóvil el miembro sin agravar la situación.

TIPOS DE FRACTURAS

FRACTURA ABIERTA: es cuando el hueso fracturado se desplaza hacia fuera causando una herida en la piel que permite ver el hueso.

FRACTURA CERRADA: es cuando el hueso se fractura sin desplazamiento ni lesión de los tejidos.

SINTOMAS:DolorInflamaciónEnrojecimientoHormigueoDificultad para el movimiento

INDICACIONES GENERALES: Si la herida sangra cubrir y hacer presión con un paño limpio. No tratar de colocar el hueso en su lugar ni mover el miembro afectado. No limpiar la herida. Mantener abrigado al accidentado. No darle alimentos ni bebidas ya que puede necesitar anestesia para reparar el

miembro.

FRACTURA EN EL BRAZO: Se recomienda utilizar un cabestrillo. Colocar el brazo en posición cómoda. Utilizar vendas o tiras de tela, tablillas o cartón grueso para inmovilizar la zona.

FRACTURA EN EL HOMBRO O LAS COSTILLAS: Utilizar dos vendas o tiras que pasen por debajo de ambas axilas y alrededor del

hombro.

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Colocamos un cuadrado sobre la espalda (podemos utilizar madera, libro, o un azafate).

Fijamos las dos vendas sobre el cuadrado con otra venda.

FRACTURA EN LA COLUMNA VERTEBRAL: No levante a la victima si usted está solo. Valore sensibilidad y movilidad, pídale que mueva los dedos de los pies y las

manos. Recuerde que usted necesita mínimo de 4 personas para movilizar al accidentado. Deslizamos con cuidado una tabla o cualquier superficie rígida bajo el

accidentado, manteniendo derecha la espalda y moverlo lo menos posible. Fijamos la persona a la tabla con vendas, mantas o trozos de tela. Si no tenemos una tabla, utilicemos tablillas largas sujetas desde los extremos de

las piernas hasta las axilas, sosteniendo la cabeza con almohadones o ropa enrollada para evitar cualquier movimiento.

No dar medicamentos ni líquidos por vía oral.

FRACTURA DE CADERA: Unimos con cuidado las piernas de la y colocamos una almohadilla entre los

muslos, las rodillas y los tobillos. Es muy importante que las dos piernas no se junten para no agravar la lesión.

Colocamos dos vendas anchas sobre las caderas, sobre la zona lesionada. Sujetamos una venda a la altura de las rodillas y otra a la altura de los tobillos.

FRACTURA EN LA PIERNA: existen diferentes formas de inmovilizar una fractura de la pierna.

Colocar en lo posible una tablilla entre las dos piernas con una almohadilla en la zona de los muslos y los tobillos.

Atamos vendas o trozos de tela en tres lugares: en las caderas, por encima de las rodillas y en los tobillos.

FRACTURA DEL PIE: Quitamos el calzado con cuidado. Colocamos el pie a 90 º con respecto a la pierna. Ubicamos una tabla o almohadilla sobre la planta del pie. Fijamos la tabla con tiras de tela o vendas.

INTOXICACIONESLa toxicología es el estudio de los tóxicos y venenos. El tóxico es una sustancia que cuando la absorbe el organismo, provoca alteraciones en los órganos impidiendo sus funciones, que incompatibles con la salud y a veces con la vida. Un veneno es una sustancia que en cualquier cantidad produce la muerte. Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede ocasionar daño a los seres vivos. Las sustancias tóxicas son muy variadas, se encuentran en gases, plantas, animales, sustancias químicas, medicamentos en altas dosis y otros.

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El grado de toxicidad varía según la edad, el sexo, el estado nutricional, la vía de penetración y la concentración del tóxico ingerido.

¿Cuáles son sus causas?Las intoxicaciones o envenenamiento pueden presentarse por: Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos, que lleva a ingestión

accidental. Utilización de insecticidas, plaguicidas, cosméticos, derivados del petróleo, pinturas o

soluciones para limpieza, sin equipos de protección personal. Inhalación de gases tóxicos. Consumo de alimentos en proceso de descomposición o de productos enlatados que

estén soplados, averiados o con fecha de consumo ya vencida. Manipulación o consumo de plantas venenosas. Ingestión de bebidas alcohólicas y en especial adulteradas.

Los tóxicos son clasificados como: MINERAL: Fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas y

derivados del petróleo. VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres. ANIMAL: Picaduras, mordeduras, productos lácteos, de mar y en general, productos

alimenticios en descomposición.

Y las intoxicaciones se clasifican:

SEGÚN LA VÍA DE ABSORCIÓN DEL TÓXICO:Ingestión: Se producen por ingestión de alimentos en descomposición, substancias químicas, plaguicidas y medicamentos, entre otros. Las manifestaciones clínicas y la atención de urgencia, dependen del tipo de sustancia que se haya ingerido. Si son corrosivas (ácidos o bases), como límpido, ácido muriático, soda cáustica, la víctima presenta quemaduras en alrededor de la boca, lengua y piel, mucosa oral, faringe y esófago. Se produce por lo tanto, ardor intenso, dolor, náuseas y vómito con restos de las mucosas, distensión abdominal, inquietud y dificultad para respirar.

Cuando se ingieren derivados del petróleo (gasolina, varsol, tiner, kerosene), alimentos en descomposición o frutos venenosos, la víctima presenta náuseas y vómito sin esfuerzo, dolor y calambres abdominales, respiración y pulso débil, diarrea frecuente y abundante.

Si se han ingerido depresores del sistema nervioso central, como barbitúricos, tranquilizantes y sedantes, la víctima presenta sopor, obnubilación, coma, depresión respiratoria y paro cardiovascular.

La ingestión de metales pesados como el mercurio y el plomo (utilizados con fines industriales), producen manifestaciones gastrointestinales, hepáticas y renales. Cuando estos elementos se manipulan con frecuencia (laboral), se produce intoxicación crónica.

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Inhalación : La intoxicación se produce por: gases tóxicos como herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en casos de incendio; vapores químicos, vapores refrigerantes, monóxido de carbono, (que es producido por los motores de vehículos); el bióxido de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas, así como los vapores producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y limpiadores) y los gases anestésicos.

Algunos gases producen brote cutáneo y prurito, irritación de ojos, vías respiratorias y mucosas. Se presentan más adelante, trastornos auditivos, del habla y visuales, náuseas y vómito, respiración dificultosa acompañada de tos, delirio, agitación y fatiga, letargo y coma.

Por piel y mucosas : Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas y herbicidas, tales como el folidol, DDT o Baygón, en algunos casos pueden producirse por plantas y arbustos.

Las manifestaciones más comunes son: dolor de cabeza y visión borrosa, sudoración y salivación excesiva, dolor abdominal y diarrea, confusión mental, coma y muerte.

Por vía circulatoria: El tóxico puede penetrar al torrente circulatorio por inoculación, mediante picaduras y mordeduras de animales y por inyección de medicamentos, ya sea por sobredosis, reacción alérgica o vía de administración incorrecta.

¿Cómo brindar ATENCIÓN GENERAL DE PRIMEROS AUXILIOS? Si sospecha que la víctima está intoxicada, trate de averiguar el tipo de tóxico, la vía

de absorción y el tiempo transcurrido. Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evitar más riesgos. Aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento, en especial cuando el tóxico es un

gas. Revise el estado de conciencia de la víctima y verifique si ésta respira y si tiene pulso.

Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones. Si la víctima está consciente hágale preguntas para tener mayor información. Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada. Si la víctima presenta quemaduras en los labios o en la boca, Aplíquele abundante

agua fría. Si presenta vómito, recoja una pequeña muestra de éste en un recipiente con tapa, para que pueda ser analizado en el centro asistencial.

Coloque la víctima en posición lateral de seguridad, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vías respiratorias.

Si está seguro del tipo de tóxico ingerido y está indicado provocar el vómito, hágalo, introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la úvula o campanilla.

Traslade la víctima lo más pronto posible a un centro asistencial.

Evite provocar el vómito en los siguientes casos: Si observa quemaduras en los labios y boca de la víctima. Si el aliento huele a kerosene, gasolina o derivados. Cuando las instrucciones del producto así lo indiquen. Si la víctima está inconsciente o presenta convulsiones.

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Si han transcurrido más de dos horas después de haber ingerido el tóxico. Si ha ingerido ácido sulfúrico, ácido nítrico, soda cáustica o límpido, (ácidos o bases) y

derivados del petróleo.

¿Cómo brindar ATENCIÓN ESPECÍFICA DE PRIMEROS AUXILIOS?

En caso de INGESTIÓN: Induzca al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y

alimentos en descomposición. En caso de intoxicaciones por ácidos o bases, no puede inducirse al vómito porque pueden ocasionarse nuevos daños en esófago y faringe, arrastrar fragmentos de mucosas y si el vómito es aspirado a los pulmones puede producirse una infección grave. Puede administrarse por vía oral antiácido, como hidróxido de aluminio.

Controle la respiración y pulso y si hay paro respiratorio o cardiaco administre reanimación cardio cerebro pulmonar, según sea el caso.

Si la víctima presenta vómito recoja una muestra para que pueda ser analizada. Si la persona presenta convulsiones, no intente inmovilizarla, proteja la lengua para

evitar que la muerda, no intente provocar el vómito ni suministre líquidos. Traslade la víctima a un centro asistencial. En caso de ingestión de insecticidas y plaguicidas, puede provocar el vómito y bañar a

la víctima con abundante agua fría, pues el tóxico se elimina por la piel, así podrá barrer los residuos en la piel.

Si la intoxicación se produce por depresores del sistema nervioso central y la víctima está consciente, puede darle café o té y abríguela.

Traslade a un centro asistencial.

En caso de INHALACIÓN: El auxiliador debe cubrirse la piel, boca y nariz con un pañuelo húmedo para evitar

daños, además debe ingresar agachado al recinto donde ocurrió el suceso, pues los gases son volátiles y se ubican en la parte alta de este.

Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación y retire la víctima del lugar. Abra ventanas y puertas para airear el recinto. Quite la ropa que está impregnada de gas y cubra a la víctima con una cobija. Prevenga o atienda el shock. Si se presenta paro respiratorio, realice maniobras de reanimación respectivas. Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar

explosiones. Traslade a la víctima a un centro asistencial.

En caso de PIEL Y MUCOSAS: Evite que la piel del auxiliador entre en contacto con la ropa de la víctima, porque

puede intoxicarse, colóquese guantes. Mantenga las vías respiratorias libres. Coloque la víctima debajo del chorro de agua teniendo aún la ropa, para eliminar la

sustancia tóxica. Retire la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón. Si hay lesión, trátela como una quemadura. Trasládela inmediatamente a un centro asistencial.

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En caso de darse POR VÍA CIRCULATORIA Remita la víctima un centro asistencial lo más pronto posible.

En caso de INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA

Abrigue a la víctima Vigile respiración Evite que la víctima se ahogue con su propio vómito, colóquelo en posición lateral de

seguridad. Evite que la persona se deshidrate, si está consciente y puede beber, pídale que

tome agua con azúcar y bicarbonato (una cucharadita de cada uno en un vaso de agua) en pequeñas y repetidas dosis.

Traslade al centro asistencial.

COMO DETENER UNA HEMORRAGIA Ciertos traumatismos, como golpes y cortes, afectan los vasos sanguíneos, por lo que la sangre se derrama al exterior ocasionando una hemorragia, en algunos casos la hemorragia pasa rápidamente y otros se hace necesario realizar ciertas técnicas para parar el sangrado.Si una herida sangra poco significa que es porque esta lesionados los capilares y solo hay que hacer presión sobre la herida y en otros casos sangra abundantemente por que se lesionan las venas y las arterias por lo que hay que actuar rápido para parar el sangrado ya que puede haber un shock y muerte; cundo la salida de la sangre es a chorros y de color rojo oscuro significa que es sangre venosa y cuando hay salida de sangre roja brillante, a chorros siguiendo el ritmo cardiaco es porque se lesiono una arteria.

QUE HACEMOS:1 Acostamos a la persona para evitar que se desmaye, tratando de elevar la parte afectada, cuando la hemorragia es profusa conviene colocar la cabeza de la persona ligeramente más abajo que el tronco o las piernas. 2 oprimimos firmemente la herida utilizando, si es posible, gasa estéril o una tela. Si no tenemos nada entonces utilizamos las manos.3 Mantenemos la presión hasta que pare el sangrado y, recién entonces aplicamos a la zona sangrante un vendaje compresivo con un simple trapo limpio.4 si el vendaje se empapa con sangre, colocamos uno nuevo sobre el anterior y seguimos presionando.

CUANDO LA HEMORRAGIA NO PARA CON LO ANTERIOR, ¿QUE HACEMOS?Entonces aplicamos un torniquete así:1 colocamos una venda o trozo de tela alrededor del miembro afectados lo anudamos a la altura del lugar que vamos a comprimir.2 pasamos por debajo un objeto alargado y no muy grueso (palo, lápiz, tabla, .etc.)La retorcemos hasta conseguir que la hemorragia se detenga, el torniquete debe aplicarse por encima si la hemorragia es arterial y por debajo si es venosa.3 aflojamos ligeramente el torniquete cada 3 minutos, para permitir que la sangre circule y que no se mueran los tejidos.

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4 A los 20 o 30 minutos, lo soltamos totalmente para ver si la hemorragia se detuvo y para permitir que pase la sangre por la zona ligada.5 si es posible anotamos la hora en que aplicamos el torniquete y la dejamos a la vista para que la vea el equipo médico que atienda con posterioridad.

HEMORRAGIA NASAL:1Hacemos sentar a la persona y comprimimos su nariz durante 10 o 15 minutosManteniendo la cabeza ligeramente levantada, esta presión favorece el proceso De coagulación y se hace con los dedos pulgar e índice. No se debe dejar que la persona coloque la cabeza hacia atrás hasta que no pare la hemorragia.2si contamos con un botiquín podemos colocarle un tapón de algodón mojado en agua oxigenada en la fosa sangrante.3colocamos paños fríos sobre la nariz o un trozo de hielo en la nariz, dentro de la boca o la nuca.4esperamos que pase la hemorragia y se le indica a la persona que respire por la boca, que no se suene la nariz y que no se exponga al sol.

RECOMENDACIONES PARA EL TRANSPORTE DE PARTES AMPUTADAS Lave el miembro con solución salina o agua limpia, envuélvalo en una tela limpia y

húmeda. Introduzca la parte amputada en una bolsa plástica y luego colóquela en una bolsa

que contenga una parte de hielo por dos partes de agua. En caso de no tener hielo utilice musgo, aserrín con agua etc..., teniendo siempre

en cuenta que el miembro amputado este siempre protegido para evitar la contaminación.

HERIDASEs todo traumatismo abierto que lesiona la piel o las mucosas; la gravedad de las heridas depende del objeto que las causó, su localización y profundidad. Lo más importante es tratarlas para evitar infecciones o hemorragias.

TIPOS DE HERIDAS SEGÚN SU PROFUNDIDAD:

SUPERFICIALES: son las afectan la piel, su profundidad no excede los 3 o 4 mm.

PROFUNDAS: cuando superan los 4 Mm., puede afectar tejido subcutáneo, músculos o incluso algún órgano.

SEGÚN EL OBJETO QUE PRODUJO LA HERIDA:

CORTANTES: son las producidas cuchillos, navajas, vidrios, láminas afiladas etc. La herida será delgada con bordes aparentemente pegados.

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PUNZANTES: son profundas y poco extendidas, producidas por clavos, espinas, agujas, balas, punzones etc., suelen ser muy peligrosas.

DESGARRADAS: presentan bordes irregulares, con colgajos de piel o carne producidas por mordedura de animal, maquinarias y choques de autos.

HERIDAS EN EL TORAX: Tapamos la herida fuertemente con gasas estériles. Fijar la herida con esparadrapo firmemente. No administrar líquidos o bebidas alcohólicas. Abrigar al accidentado y colocarlo semisentado. Llevar al médico con urgencia.

HERDAS EN EL ABDOMEN: Aplicamos un vendaje para impedir que se muevan las vísceras. Si hay evisceración, es decir, salida de las vísceras del abdomen, no intentar

introducirlas, es mejor cubrir con gasa estéril mojada en suero fisiológico o con agua hervida con sal.

No dar de beber al accidentado. Colocamos a la persona boca arriba, con las piernas flexionadas y la abrigamos. Mover lo menos posible para evitar daños mayores, controlamos signos vitales. Si hay un objeto clavado no intentar sacarlo.

CURACIONES DE HERIDAS:Técnica o actividad mediante la cual se limpian o se desinfectan las heridas.

OBJETIVOS: Promover la cicatrización. Prevenir la aparición de infecciones en la herida. Limpiar exudados. Proporcionar comodidad al paciente.

EQUIPO DE CURACION: Suero fisiológico o agua hervida. Apósitos o gasas estériles. Esparadrapo. Solución jabonosa. Solución antiséptica. Guantes o pinzas.

CURACION DE HERIDAS: lavar las manos con agua y jabón.1. prepare el equipo de curación con el material necesario.2. explique el procedimiento y coloque en una posición cómoda.3. coloque un recipiente o bolsa para desperdicios.4. retire la ropa que cubre la herida.5. lávese nuevamente las manos.

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6. con las manos enguantadas y una gasa húmeda de suero fisiológico o agua estéril, limpie la herida del centro a la periferia, utilice gasa nueva por cada pasada.

7. aplique luego solución desinfectante sobre la herida de la misma forma cúbrala con apósitos o déjela descubierta según la necesidad.

8. si va a fijar con esparadrapos los apósitos o gasas, sostenga con una mano el apósito en la herida y con la otra mano seque alrededor.

9. quítese los guantes para fijar con el esparadrapo y deje al paciente en una posición cómoda.

RESPIRACION ARTIFICIAL Y MASAJE CARDIACOEs cuando una persona deja de respirar por un espacio determinado de tiempo de manera espontánea, esto requiere de nuestra intervención inmediata ya que puede haber daño cerebral por la ausencia de oxigeno; para saber si una persona respira basta con observar si el abdomen se mueve o colocamos la mano o la mejilla sobre la boca para sentir el aliento.Acto seguido se procede a realizar la respiración artificial:

le aflojamos la ropa. La acostamos boca arriba, preferiblemente sobre una superficie rígida. Levantamos el cuello, e inclinamos la cabeza suavemente hacia atrás. Le empujamos delicadamente la mandíbula hacia abajo para abrirle la boca, de

esta forma nos aseguramos que el aire entre hacia las vías respiratorias. Hacemos una inspiración profunda mientras le apretamos la nariz, soplamos aire

con fuerza a través de su boca y observamos si el tórax se expande, retiramos la boca soltamos la nariz del accidentado, comprobamos si recobró el pulso.

Repetimos la misma acción cada 4 segundos, o sea 12 por minuto, luego soltamos para ver si el tórax desciende lo que indica si esta expulsando aire, para auscultar el pecho colocamos el oído sobre el tórax tratando de escuchar el ruido de la respiración.

Cuando logramos que la persona respire por sí misma la colocamos en posición lateral.

Si no se restablece le hacemos masaje cardiaco y lo alternamos con la respiración artificial.

SI ES UN NIÑO O BEBE: aplicamos las respiraciones boca – nariz: Se coloca en la misma posición anterior. Inspiramos profundamente y echamos aire por la nariz, tapándosela totalmente

con nuestra boca. Mantenemos la boca cerrada. Nos apartamos y abrimos la boca para que salga el aire. Repetimos cada 4 o 5 segundos.

MASAJE CARDIACOEs una técnica que permite realizar compresiones mecánicas al músculo cardiaco cuando este está sin actividad o sea sin pulso y así conseguimos restablecer la circulación, por lo general se realiza junto con la respiración artificial.

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PASOS: Nos arrodillamos al costado de la persona y colocamos el talón de una mano

sobre el tercio inferior del esternón sin apoyar las costillas. Colocamos la otra mano sobre la primera presionamos con fuerza sin flexionar los

brazos, apoyándonos hacia adelante con firmeza. Repetimos la misma acción unas 15 veces a razón de una por segundo y

practicamos la respiración artificial alternadamente por ciclos hasta que la persona recupere el pulso y su respiración natural.

En niños menores de 8 años la presión se debe hacer con una sola mano. En los bebes debemos realizar la presión solo con dos dedos unas 100 veces por

minuto.

QUEMADURASUna quemadura puede provocar graves alteraciones en el organismo, sobre todo si es muy extensa y provoca perdida de agua, proteínas y sales que necesitamos para vivir, sus causas son múltiples entre estas están:

Por contacto con el fuego directo. Líquidos calientes. Electricidad. Productos químicos corrosivos. Exposición al sol.

CLASIFICACIÓN

DE PRIMER GRADO O LEVES: Reproducen por contacto con líquidos calientes o por la exposición prolongada al sol, dañando la parte más superficial de la piel.

QUE HACEMOS?1. Enfriamos la parte afectada para aliviar el dolor con compresas frías o hielo, o

sumergiéndolas directamente en agua.2. aplicamos una crema hidratante o solución de calamina.3. colocamos un vendaje con gasa estéril para proteger del polvo o de los roces con

otras superficies.

DE SEGUNDO GRADO:Se destruyen las células de la epidermis llegando hasta la dermis, ocasionando la salida de plasma o liquido que se contienen en ampollas y vesículas.

QUE HACEMOS?1. Limpiamos la parte afectada con abundante agua y echamos un antiséptico.2. aplicamos una pomada indicada para quemaduras y la cubrimos con gasa estéril

para que no se infecte

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3. renovamos las gasas y la pomada diariamente, con agua estéril y suavemente sin remover el tejido nuevo.

4. si la quemadura es extensa llevar al médico con urgencia.

QUEMADURAS DE TERCER GRADO:En esta clase de lesiones se abarcan todas las capas de la piel y en algunos casos llega al tejido muscular.

QUE HACEMOS?1. Requerimos atención médica con urgencia.2. en caso de quemaduras por incendio o contacto directo con las llamas, no

debemos quitar las ropas ni cubrir con algodón, gasas o aplicar cremas, retiramos siempre que se pueda cinturones, zapatos, anillos.

3. si la quemadura es extensa cubrimos con una manta limpia empapada con agua fría para evitar que el aire ocasione dolor.

4. le damos a la victima líquidos a intervalos regulares.5. si la persona tiene dolores intensos dar analgésicos.6. al trasladar envolver en una manta y elevar las piernas un poco.

INYECCION INTRAMUSCULARDEFINICION: procedimiento por el cual se le introduce una sustancia inyectable en el tejido muscular con ayuda de una aguja hipodérmica.

OBJETIVO: Lograr el efecto del fármaco en tiempo relativamente corto. Aplicar mayor volumen de una sustancia, que por vía intradérmica o subcutánea. Aplicar sustancias que por su composición química dañarían el tejido celular

subcutáneo.

PRINCIPIOS: Las regiones glúteas, el vasto externo y el deltoides contienen grandes grupos

musculares. La posición decúbito lateral permite la relajación muscular de la región glútea. La presencia de nódulos en la región muscular no permite la penetración del

medicamento. La selección del calibre de la aguja depende de la viscosidad del fármaco o de la

cantidad de tejido graso del paciente. La introducción lenta de la sustancia en el tejido muscular permite una mejor

distribución. La absorción en el tejido muscular se efectúa de 10 a 30 minutos.

EQUIPO: Jeringa adecuada al volumen del fármaco y al paciente. Medicamento ordenado en frasco ampolla o ampolleta. Torundas secas y mojadas con alcohol.

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PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES: Evite la aplicación en zonas lesionadas o con induraciones. Asegúrese de que el fármaco a administrar sea para uso IM. Para volúmenes grandes (5cc) utilice el glúteo y para volúmenes pequeños utilice

el brazo o el muslo. Aspire siempre antes de inyectar. Si al introducir la aguja esta choca con el hueso, retire un poco la aguja, aspire o

introduzca el medicamento. En personas obesas utilice siempre agujas largas. Rote siempre el sitio de aplicación. Nunca inyecte por esta vía más de 5cc de cualquier fármaco.

PROCEDIMIENTO: Explique el procedimiento al paciente. Prepare teniendo en cuenta las precauciones y recomendaciones de los

medicamentos. Aspire la cantidad de medicamento ordenado. Cambie la aguja antes de inyectar al paciente, cuando el medicamento o el

diluyente fueron extraídos de la ampolla, ya que la aguja pierde filo y traumatiza al paciente.

Coloque al paciente en una posición cómoda, ya que la inyección en un músculo tenso causa dolor.

Seleccione el sitio adecuado. En la zona glútea cuadrante superior externo, el muslo parte anteroexternal o

parte anterior del muslo, también puede administrarse en el músculo deltoides en el brazo.

Descubra la parte seleccionada. Haga limpieza con una torunda húmeda de alcohol con movimientos circulares del

centro a la periferia. Levante suavemente la piel o tensione utilizando el dedo índice y pulgar a la vez

que los separa suavemente sin contaminar el sitio donde va a puncionar. Introduzca la aguja con un movimiento firme, en un Angulo de 90 grados con

relación a la superficie de la piel.

Tire el embolo de la aguja para verificar que no se encuentra en una vena, si no aparece sangre, inyecte el medicamento poco a poco para no producir dolor.

Retire rápidamente la aguja colocando una torunda seca al lado de esta para reducir el dolor y el trauma.

Deseche la aguja y al jeringa en un sitio seguro teniendo en cuenta las normas de bioseguridad.

PICADURAS

Las picaduras son pequeñas heridas penetrantes, causadas por insectos, artrópodos y otros animales, los cuales tienen pico o aguijón e inyectan sustancias tóxicas que actúan a nivel local o en todo el cuerpo. Según el agente causante y la cantidad de tóxico

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inoculado, es la respuesta del organismo a la sustancia. Sus efectos pueden ser leves o llegar a ocasionar la muerte.

1. Ponzoñosas : Son producidas por insectos y arácnidos (abejas, avispas, hormigas, alacranes y arañas), que inoculan venenos o sustancias peligrosas para las personas alérgicas a éstas.

ManifestacionesLeves: Moderadas: Graves:

Reacción localizada en la que se aprecia roncha.

Dolor Enrojecimiento Prurito Edema en el sitio de la

picadura. Desaparece luego de algunas horas.

Hay presencia de ronchas generalizadas con prurito

Náuseas y vómito Sed intensa y

calambres.

Generalmente se presentan en personas con historia de alergias previa. Se produce edema a nivel de la laringe, asfixia y muerte.

2. Virulentas: Producidas por insectos como la garrapata, pulga o piojo, que inoculan gérmenes que pueden producir infección más adelante.Hagamos un pequeño recorrido por las picaduras…

Manifestaciones Clínicas.Leves: Moderadas: Graves:

Reacción localizada en la que se aprecia roncha.

Dolor Enrojecimiento Prurito Edema en el sitio de la

picadura. Desaparece luego de algunas horas.

Hay presencia de ronchas generalizadas con prurito

Náuseas y vómito, Sed intensa y

calambres.

Generalmente se presentan en personas con historia de alergias previa. Se produce edema a nivel de la laringe, asfixia y muerte.

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1. PICADURAS DE ABEJAS, AVISPAS Y HORMIGAS:

Las picaduras de estos insectos son las más frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte, debida casi siempre a la reacción alérgica aguda producida por el veneno que inoculan.La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijón repetidamente, mientras que la abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijón y el saco venenoso adherido a la piel de la víctima. No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden ser locales o generales.

¿Cómo son sus manifestaciones clínicas?

Locales Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser: Dolor. Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada. Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura.

Generales Se presentan por reacción alérgica: Prurito (rasquiña) generalizado Rigidez muscular Inflamación y entumecimiento de labios y lengua Malestar general Dolor de cabeza Cólico abdominal, náuseas y vómito Sudoración abundante Ansiedad, dificultad para respirar, shock, coma y muerte

¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos? Tranquilice a la persona Proporciónele reposo Retire el aguijón Presione suavemente de abajo hacia arriba Utilice para ello el borde de una navaja o una tarjeta plástica No hale con pinza ni presione con las dos uñas, porque comprime el saco ponzoñoso

e inocula más veneno Retire tanto el saco como el aguijón

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Lave con agua y jabón Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para reducir la

inflamación y disminuir el dolor y la absorción del veneno. Puede preparar y aplicar sobre la lesión, una solución con ¼ de cucharadita de papaina (ablandador de carne) disuelta con 1 cucharadita de agua.

En caso de paro cardiorrespiratorio, realice reanimación cerebro cardio pulmonar y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

Recuerde que en estos casos, la vida de la víctima corre serio peligro.

2. PICADURAS DE ALACRANES Y ESCORPIONESLa mayoría de estas lesiones se producen en forma accidental al pisar o al entrar en contacto con ellos y su veneno afecta principalmente al sistema nervioso central.

¿Cómo son sus manifestaciones clínicas?Primero aparecen signos locales, como: Edema local y dolor intenso. Necrosis del área afectada caracterizada por decoloración de la piel en el lugar de la

picadura. Más adelante aparecen manifestaciones sistémicas: Náuseas y vómito Entumecimiento de la lengua Calambres Aumento de salivación Aumento de la temperatura y la presión arterial Excitación y convulsiones Shock, paro cardiorespiratorio

¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos? Lave la herida, suavemente, para remover restos de tóxico en la piel Aplique compresas frías o hielo alrededor de la picadura Atienda el shock Traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial. Si luego de dos horas después de la picadura, la víctima no presenta manifestaciones

generales, se considera que está fuera de peligro.

3. PICADURAS DE ARAÑAS:La mayoría de las picaduras de araña, provocan sólo reacciones leves y pueden tratarse sin riesgo en el hogar. Ocasionalmente, pueden generar una reacción alérgica severa que de no recibir tratamiento, pone en riesgo la vida de la víctima. Las arañas ponzoñosas más comunes son viuda negra, tarántula y pollera, sus picaduras son peligrosas y afectan principalmente el sistema nervioso de las víctimas.

¿Cómo son sus manifestaciones clínicas?

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La víctima generalmente no siente la picadura; pero algunas veces se observan dos puntos rojos en el lugar de la picadura, a su alrededor se observa un tono púrpura oscuro, rodeado por un anillo blanquecino.

Dolor local intenso Calambres en la extremidad afectada, que pueden irradiarse a los músculos de la

espalda. Rigidez o dolor en las articulaciones Dificultad para respirar Náuseas y vómito, dolor abdominal Sudoración abundante Parestesia de la lengua y dificultad para hablar y deglutir Mareos y desvanecimientos Orina rojiza Shock

¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos? Lave la herida. Aplique compresas frías. Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

4. PICADURA DE GARRAPATA Las picaduras de las garrapatas producen prurito y enrojecimiento en el sitio afectado, además pueden presentarse calambres. En casos más severos puede llevar a parálisis y dificultad respiratoria.

En estos casos se debe prestar ATENCIÓN DE EMERGENCIA así: Tapone el orificio de la lesión con un poco de aceite mineral, glicerina o vaselina,

estos permiten aflojar la garrapata. Una vez se desprenda, retírela con la ayuda de unas pinzas, unos guantes o un trozo

de plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no romperlas dentro de la lesión, porque se puede producir infección

bacteriana. Lave la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan quedado en la

herida. No es recomendable que use calor ni un cigarrillo encendido porque lesionan la piel y

no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente.

5. PICADURA DE ANIMALES MARINOS

Medusa o agua mala: Estos animales marinos tienen tentáculos, que se extienden a varios metros en la superficie del agua. Habitan mares con agua tibia, poco profundos y quietos, entre arrecifes y corales.

¿Cómo son sus manifestaciones clínicas?Los tentáculos de las medusas se adhieren a la piel de la persona, cuando ésta las roza y secretan un líquido venenoso que causa dolor y sensación de ardor quemante, brote y

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ronchas en la piel. En lesiones severas pueden presentarse calambres, náuseas, vómito, problemas respiratorios y shock.

¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos? No debe utilizarse agua dulce, ni debe frotarse porque puede hacer estallar las bolsas

donde está depositado el veneno. Puede aplicar vinagre en la zona afectada. Si los síntomas no ceden, puede aplicar sobre el área lesionada, agua de mar caliente

o arena caliente, sin frotar. Esté atento a la presencia de manifestaciones de shock.

En todos estos casos es importante tratar de llevar al animal que produjo la lesión para poder identificarlo.

MORDEDURASSon heridas ocasionadas por los dientes de un animal o del hombre. Se caracterizan por ser laceradas, avulsivas o punzantes, pueden presentarse hemorragias y a veces shock. Se clasifican como ponzoñosas: cuando son producidas por serpientes que inoculan veneno, o como infecciosas: (la boca de los animales está llena de bacterias) las que producen los perros y murciélagos, que pueden transmitir la rabia, y cerdos, caballos y otros animales, que transmiten otro tipo de infecciones, como el tétanos.

1. MORDEDURAS PONZOÑOZAS (SERPIENTES):Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; por lo general huyen del hombre. Cuando lo muerden casi siempre es en defensa propia y en su medio ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino o porque se las molesta de algún modo.Las principales diferencias físicas entre las serpientes venenosas y las no venosas son:

Venenosas:

Cabeza en forma triangular. Fosa nasal que le permite percibir el calor de otros animales. Pupila elíptica. Extensión corta de la cola. La mordedura deja dos orificios grandes y puntos sangrantes en dos o cuatro hileras

paralelas.

No venenosas: Cabeza en forma ovoide. Pupila en forma redondeada. Extensión larga de la cola. La mordedura deja puntos sangrantes superficiales en dos hileras paralelas.

Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de serpientes, depende de:

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Edad sexo y estado de salud de la víctima Tipo de veneno y volumen inyectado Especie y tamaño de la serpiente Los estados de los colmillos y glándulas venenosas de las serpientes Sitio de la mordedura, es más grave si sucede en la cara o tronco de la víctima. Duración en tiempo entre el accidente y la atención adecuada.

¿Cómo son sus manifestaciones clínicas?En la mayoría de los casos, el veneno ingresa en forma lenta a la circulación por vía linfática. Se presentan manifestaciones locales y sistémicas, así:Locales: Dolor intenso en el sitio de la mordedura, edema doloroso a la palpación, eritema, cianosis, equimosis, flictenas, disminución de la sensibilidad, hemorragias y necrosis.Las manifestaciones sistémicas se presentan en cualquier parte del cuerpo y son: náuseas y vómito, mareo, debilidad, diaforesis, sensación de hormigueo. En los casos graves, se presenta además: hipotensión, taquicardia y shock, convulsiones, trastornos circulatorios, dificultad respiratoria, falla renal y muerte.¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos?Antes de iniciar los primeros auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que causó la mordedura, ya que esto ayuda en el tratamiento que se prestará en el centro asistencial.

Ante una víctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas: Coloque la víctima en reposo y tranquilícela. Debe suspender toda actividad, ya que la

ansiedad y el movimiento acelera la circulación, lo que aumenta la absorción del veneno. Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada. Inmovilice el miembro afectado, si la víctima no guarda reposo. Si es posible lave el área afectada con abundante agua y jabón, sin hacer fricción. Presione alrededor de la herida para permitir la salida de sangre y la mayor cantidad de

veneno inoculado. No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura. Si usted sabe que la víctima no recibirá atención médica especializada antes de que

transcurran 30 minutos, realice punciones en el área de la mordedura con jeringa y aguja hipodérmica estéril. La profundidad varía de acuerdo con el tipo de serpiente que causó de la lesión: coral 3 mm, mapaná 2 cm. Succione el líquido que extraiga. Repita esta maniobra varias veces después de la mordedura.

Cubra el área lesionada con gasa o un apósito. Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al hombro o

del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los vasos linfáticos, la circulación arterial debe permanecer. Esta medida evita la circulación del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atención médica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero antiofídico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial.

Tome permanentemente signos vitales y prevenga el shock. No administre bebidas alcohólicas. Transporte la víctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administración

del suero antiofídico y el manejo de las complicaciones.

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2. MORDEDURAS INFECCIOSAS:Las mordeduras producidas por perros, gatos, murciélagos, ratas y otros mamíferos, transmiten múltiples infecciones, entre ellas la rabia, infección producida por un virus y que ataca al sistema nervioso central.

¿Cómo debe prestar los primeros auxilios en estos casos? Tranquilice a la víctima Lave la herida con abundante agua y jabón, luego cúbrala y traslade la víctima a un centro

asistencial. Apresar, si es posible, al animal que causó la mordedura, para mantenerlo en observación por

algunos días.

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primeros auxilios hogar de ancianos 2010

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