primeros auxilios

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

Conjunto de acciones que permiten Conjunto de acciones que permiten la ayuda o atención inmediata, temporal la ayuda o atención inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente o que ha sufrido un accidente o enfermedad hasta la llegada de enfermedad hasta la llegada de asistencia médica profesional asistencia médica profesional

ESTRUCTURA DEL S.M.U.ESTRUCTURA DEL S.M.U.(Servicio Médico de Urgencias)(Servicio Médico de Urgencias)

CADENA DE RECURSOS HUMANOS.CADENA DE RECURSOS HUMANOS.

PRIMEROS RESPONDIENTES 066 PROFESIONALES

FUERA DELHOSPITAL

T.U.M.SERVICIOS MÉDICOS

HOSPITALARIOS

SERVICIOS DE APOYO Y

REHABILITACIÓN

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO GENERAL EN LOS P.A.GENERAL EN LOS P.A.Mantener la calma y actuar con rapidez.Mantener la calma y actuar con rapidez.Atender primero dificultades respiratorias, Atender primero dificultades respiratorias, hemorragias y shock.hemorragias y shock.Mantenga la temperatura normal del lesionado.Mantenga la temperatura normal del lesionado.Asegúrese que una tercera persona solicite Asegúrese que una tercera persona solicite ayuda médica. NUNCA DEJE SOLO AL ayuda médica. NUNCA DEJE SOLO AL LESIONADO.LESIONADO.Mantener alejado al público.Mantener alejado al público.No permita que el lesionado vea sus propias No permita que el lesionado vea sus propias heridas.heridas.

¿CÓMO PUEDO ¿CÓMO PUEDO SOLICITARSOLICITAR

UNA AMBULANCIA?UNA AMBULANCIA?Mantener la calma.Mantener la calma.Marcar 066.Marcar 066.Indicar qué es lo que sucede.Indicar qué es lo que sucede.Dirección correcta y entre que Dirección correcta y entre que calles.calles.Proporcionar su número telefónico y Proporcionar su número telefónico y nombre.nombre.No colgar hasta que se No colgar hasta que se le indique.le indique.Esperar alguien afuera Esperar alguien afuera de la casa para el de la casa para el arribo de la unidad arribo de la unidad médicamédica ..

EVALUACIÓN DE LAS 3 “S”EVALUACIÓN DE LAS 3 “S”

a) a) SS eguridadeguridad

b) Eb) Esscenacena¿Qué pasó?¿Qué pasó?

c) c) SS ituaciónituación Número de lesionados Número de lesionados ¿Qué necesito?¿Qué necesito?

* Evaluación inmediata simultánea* Evaluación inmediata simultánea• Pregunta: Sr, Sr ¿Está usted Pregunta: Sr, Sr ¿Está usted

bien?bien?

* Evaluación primaria* Evaluación primaria• ABCABC

* Evaluación secundaria* Evaluación secundaria

• EE

EVALUACIÓN DEL EVALUACIÓN DEL LESIONADOLESIONADO

EVALUACIÓN INMEDIATA EVALUACIÓN INMEDIATA SIMULTÁNEASIMULTÁNEA

- Determinar el estado - Determinar el estado general del paciente, general del paciente, estado de consciencia, estado de consciencia, condición respiratoria y condición respiratoria y circulatoriacirculatoria

* Nemotecnia* Nemotecnia AVDIAVDI

AA = = AAlertalerta

V V = Sólo responde a = Sólo responde a Estímulo Estímulo VVerbal (somnoliento)erbal (somnoliento)

DD = Únicamente responde a = Únicamente responde a Estímulo Estímulo DDoloroso oloroso (Estuporoso)(Estuporoso)

II = = IInconscientenconsciente

* * Signos VitalesSignos Vitales:: Señales Señales fisiológicas que indican la presencia de fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona. vida de una persona.

* * SignoSigno:: Dato objetivo de que la salud Dato objetivo de que la salud puede estar amenazada, es aquello que se puede estar amenazada, es aquello que se puede ver o sentir en un lesionado.puede ver o sentir en un lesionado.

* * SíntomaSíntoma:: Dato subjetivo que da un Dato subjetivo que da un enfermo o lesionado, aquello que refiere enfermo o lesionado, aquello que refiere pero que nosotros no podemos ver o pero que nosotros no podemos ver o sentir.sentir.

Evaluación inicial que nos Evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuáles son ayuda a identificar cuáles son las lesiones o condiciones que las lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la pueden poner en peligro la vida del paciente.vida del paciente.

EVALUACIÓN EVALUACIÓN PRIMARIAPRIMARIA

EVALUACIÓN PRIMARIAEVALUACIÓN PRIMARIA

A. A. Abrir Vía Aérea y Abrir Vía Aérea y Control CervicalControl Cervical

B. B. VentilaciónVentilación

C. C. CirculaciónCirculación

* Nemotecnia* Nemotecnia ABCABC

A. Abrir Vía Aérea y A. Abrir Vía Aérea y Control CervicalControl Cervical

- Resolver problemas - Resolver problemas que compliquen la que compliquen la entrada de aire a los entrada de aire a los pulmonespulmones

- Con maniobras como:Con maniobras como:

** Inclinación de la Inclinación de la cabeza y elevación cabeza y elevación de mentónde mentón

* * Tracción MandibularTracción Mandibular

B. VentilaciónB. Ventilación

- Evaluar que el aire - Evaluar que el aire que entra llegue hasta que entra llegue hasta los pulmones para que los pulmones para que se efectúe el se efectúe el intercambio de gasesintercambio de gases

Intercambio Intercambio de gases de gases

en los en los pulmonespulmones

- Técnica para valorar la Técnica para valorar la Calidad Calidad de la ventilaciónde la ventilación::

** Nemotecnia Nemotecnia VESVES

VV = = VVerer

E E = = EEscucharscuchar

SS = = SSentirentir

C. Circulación C. Circulación (Control de Hemorragias)(Control de Hemorragias)

- Evaluar la calidad - Evaluar la calidad del pulso, llenado del pulso, llenado capilar, coloración capilar, coloración de la pielde la piel

Identificar las lesiones que por sí Identificar las lesiones que por sí solas no ponen en peligro inminente solas no ponen en peligro inminente la vida de nuestro paciente pero la vida de nuestro paciente pero que sumadas unas a otras sí. que sumadas unas a otras sí.

Se buscan deformidades, Se buscan deformidades, hundimientos, asimetría, hundimientos, asimetría, hemorragias, crepitaciones, etc. hemorragias, crepitaciones, etc.

EVALUACIÓN EVALUACIÓN SECUNDARIASECUNDARIA

Exposición y Examen Exposición y Examen de Cabeza a Piesde Cabeza a Pies

- Realizar una - Realizar una inspección y inspección y palpación completa palpación completa de cabeza a piesde cabeza a pies

- Debe realizarse en la secuencia Debe realizarse en la secuencia siguiente:siguiente:

* Cabeza* Cabeza

* Cuello* Cuello

* Tórax* Tórax

* Abdomen y Pelvis* Abdomen y Pelvis

* Extremidades Inferiores* Extremidades Inferiores

* Extremidades Superiores* Extremidades Superiores

* Columna Vertebral* Columna Vertebral

Los signos vitales son:Los signos vitales son:

Frecuencia RespiratoriaFrecuencia Respiratoria Frecuencia CardiacaFrecuencia Cardiaca PulsoPulso Tensión ArterialTensión Arterial Temperatura CorporalTemperatura Corporal Llenado CapilarLlenado Capilar Reflejo PupilarReflejo Pupilar

Frecuencia Frecuencia RespiratoriaRespiratoria

Respiraciones por minutoRespiraciones por minuto

Al igual que en la evaluación Al igual que en la evaluación primaria se toma usando la primaria se toma usando la

nemotecnia VES ( Ver, Escuchar, nemotecnia VES ( Ver, Escuchar, Sentir ) contando cuántas Sentir ) contando cuántas ventilaciones da por minuto la ventilaciones da por minuto la

persona. persona.

EDADEDAD FRFR(x Min)(x Min)

0-10-1 20-3520-351-51-5 20-3020-30

6-126-12 20-3020-3013-1813-18 12-2012-2019-4019-40 12-2012-2041-6041-60 10-2010-20

60 o más60 o más 10-2010-20

Parámetros normales:Parámetros normales:

Frecuencia Frecuencia Cardiaca Cardiaca

Latidos del corazón en un minutoLatidos del corazón en un minuto

Se toma con un estetoscopio (o Se toma con un estetoscopio (o colocando el oído) el cual se coloca a colocando el oído) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es decir, en la línea media clavicular, es decir,

a la altura del pezón izquierdo a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la inclinándolo un poco hacia la

izquierda.izquierda.

EDADEDAD FCFC(x Min)(x Min)

0-10-1 80-14080-1401-51-5 90-11090-110

6-126-12 80-11080-11013-1813-18 70-9070-9019-4019-40 60-8060-8041-6041-60 60-8060-80

60 o más60 o más 50-7050-70


PulsoPulsoPulsaciones en un minutoPulsaciones en un minuto

Indica que está llegando la sangre Indica que está llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo. a todas las zonas del cuerpo. Debemos contabilizar cuantas Debemos contabilizar cuantas

pulsaciones hay en un minuto y pulsaciones hay en un minuto y detectar si es débil o fuerte. detectar si es débil o fuerte.

Existen diferentes zonas para Existen diferentes zonas para tomar el pulso:tomar el pulso:

Pulso CarotídeoPulso Carotídeo Pulso RadialPulso Radial Pulso BraquialPulso Braquial Pulso FemoralPulso Femoral Pulso PoplíteoPulso Poplíteo Pulso PedioPulso Pedio

Pulso CarotídeoPulso CarotídeoSe coloca el dedo índice y medio en el Se coloca el dedo índice y medio en el

mentón, se sigue en línea recta hacia mentón, se sigue en línea recta hacia el cartílago cricoides (manzana de el cartílago cricoides (manzana de

adán) y se recorre lateralmente 2cm adán) y se recorre lateralmente 2cm aproximadamente haciendo cierta aproximadamente haciendo cierta

presión. presión.

Pulso RadialPulso Radial

Se descubre la muñeca, con el Se descubre la muñeca, con el dedo índice y medio se sigue dedo índice y medio se sigue la línea del dedo pulgar hasta la línea del dedo pulgar hasta la muñeca y se ejerce presión la muñeca y se ejerce presión

hacia el hueso. hacia el hueso.

Pulso BraquialPulso Braquial

La manera de tomarlo es descubrir La manera de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo índice y medio el brazo, el dedo índice y medio

se colocan en el bíceps y se se colocan en el bíceps y se recorren hacia la cara interior del recorren hacia la cara interior del brazo separando los músculos y brazo separando los músculos y

haciendo presión hacia el hueso. haciendo presión hacia el hueso.

EDADEDAD PULSOPULSO(x Min)(x Min)

0-10-1 80-14080-1401-51-5 90-11090-110

6-126-12 80-11080-11013-1813-18 70-9070-9019-4019-40 60-8060-8041-6041-60 60-8060-80

60 o más60 o más 50-7050-70


Presión ArterialPresión Arterial

La fuerza con la que el La fuerza con la que el corazón latecorazón late

El primer ruido y el último que El primer ruido y el último que escuchemos nos indicarán escuchemos nos indicarán cuál es la presión arterialcuál es la presión arterial

EDADEDAD TA TA (mm/Hg)(mm/Hg)

0-10-1 60/4060/401-51-5 60/5060/50

6-126-12 100/60100/6013-1813-18 120/70120/7019-4019-40 120/80120/8041-6041-60 140/90140/90

60 o más60 o más 140/90140/90

Reflejo PupilarReflejo PupilarAlumbre con el haz de luz el ojo y Alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contraeobserve como la pupila se contrae

Si no posee el elemento productor Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el de luz, abra intempestivamente el

párpado superior y observe la párpado superior y observe la misma reacción, o con la mano misma reacción, o con la mano

cubra el ojo y quite repentinamente cubra el ojo y quite repentinamente para ver la contracción de la pupila. para ver la contracción de la pupila.

Al revisar las Pupilas y revisar Al revisar las Pupilas y revisar si son funcionalmente normales, si son funcionalmente normales, se utiliza la nemotecnia se utiliza la nemotecnia PIRRL PIRRL

PP = = PPupilasupilas

II = = IIgualesguales

RR = = RRedondasedondas

RR = = RReactivas a laeactivas a la

LL = = LLuzuz

- Isocoria- Isocoria

- Anisocoria- Anisocoria

- Miosis- Miosis

- Midriasis- Midriasis

Temperatura Temperatura CorporalCorporal

Se toma por medio de un Se toma por medio de un termómetro ya sea debajo del termómetro ya sea debajo del brazo o debajo de la lengua. brazo o debajo de la lengua.

También a grandes rasgos se También a grandes rasgos se puede saber la temperatura puede saber la temperatura

corporal corporal palpando la piel de la palpando la piel de la personapersona ya que esta se puede ya que esta se puede

sentir muy caliente o fría. sentir muy caliente o fría.

EDADEDAD TEMPTEMP0-10-1 38ºC38ºC1-51-5 37.5ºC37.5ºC

6-126-12 37ºC37ºC13-1813-18 37ºC37ºC19-4019-40 37ºC37ºC41-6041-60 37ºC37ºC

60 o más60 o más 37ºC37ºC


Llenado CapilarLlenado CapilarRetardo de coloración de 1-2 Retardo de coloración de 1-2

Segundos al presionar y soltar Segundos al presionar y soltar

HERIDASHERIDAS Es la pérdida de continuidad de Es la pérdida de continuidad de

tejidos blandos (piel, TCS, músculo).tejidos blandos (piel, TCS, músculo).CERRADASCERRADAS ABIERTASABIERTAS

No se observa la separación No se observa la separación de los tejidos, la hemorragia de los tejidos, la hemorragia se acumula debajo de la piel, se acumula debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.en cavidades o en vísceras.

* Contusiones* Contusiones

Se observa la separación de Se observa la separación de los tejidos blandos.los tejidos blandos.

* Cortante* Cortante* Punzante* Punzante* Laceración* Laceración* Avulsión* Avulsión* Abrasiva* Abrasiva* Mixta* Mixta* Por proyectil de arma de fuego* Por proyectil de arma de fuego* Amputación* Amputación

Herida CortanteHerida Cortante

Producidas por objetos Producidas por objetos afilados como latas, afilados como latas,

vidrios, cuchillos, etc.vidrios, cuchillos, etc.

Herida PunzanteHerida Punzante

Producidas por Producidas por objetos puntiagudos, objetos puntiagudos, como clavos, agujas, como clavos, agujas,

picahielos, etc. picahielos, etc.

LaceraciónLaceración

Heridas de bordes Heridas de bordes irregulares que no se irregulares que no se

confrontan. confrontan.

AvulsiónAvulsión

Son aquellas donde se separa y Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo sin se rasga el tejido del cuerpo sin desprenderse completamente desprenderse completamente

de la parte afectada. de la parte afectada.

Herida AbrasivaHerida Abrasiva

Ocasionadas por la Ocasionadas por la fricción con fricción con

superficies rugosas, superficies rugosas, es lo que es lo que

comúnmente se comúnmente se conoce como conoce como

raspones. raspones.

Herida MixtaHerida Mixta

Heridas que Heridas que reúnen reúnen

características características de más de uno de más de uno

de los tipos de los tipos mencionados. mencionados.

Herida por Proyectil Herida por Proyectil con Arma de Fuego con Arma de Fuego

En donde En donde dependiendo del dependiendo del

tipo de arma, tipo de arma, calibre de la bala y calibre de la bala y distancia la herida distancia la herida

tiene diferentes tiene diferentes características.características.

AmputaciónAmputación

Es la separación de una Es la separación de una extremidad y puede ser total, extremidad y puede ser total, parcial o en dedo de guante. parcial o en dedo de guante.

MANEJO DE MANEJO DE HERIDAS CERRADAS HERIDAS CERRADAS

(CONTUSIONES)(CONTUSIONES)

Antes de las primeras Antes de las primeras 24 hrs. aplique hielo.24 hrs. aplique hielo.

Después de 24 hrs. Después de 24 hrs. aplique calor localaplique calor local

A,B,CA,B,C Cohibir hemorragiaCohibir hemorragia Enjuagar con agua limpiaEnjuagar con agua limpia Asepsia (jabón)Asepsia (jabón) Enjuagar nuevamenteEnjuagar nuevamente Antisepsia (isodine)Antisepsia (isodine) EnjuagarEnjuagar Cubrir con gasa estéril y vendajeCubrir con gasa estéril y vendaje

MANEJO GENERAL DE MANEJO GENERAL DE HERIDAS HERIDAS

ABIERTASABIERTAS

MANEJO PARA UNA MANEJO PARA UNA AMPUTACIÓNAMPUTACIÓN

A,B,C.A,B,C. Cohibir hemorragiaCohibir hemorragia Manejo antishockManejo antishock El miembro desprendido deberá ser El miembro desprendido deberá ser

colocado en una bolsa de plástico colocado en una bolsa de plástico limpia, y ésta posteriormente en una limpia, y ésta posteriormente en una bolsa con hielobolsa con hielo

Si la amputación es parcial se Si la amputación es parcial se manejará como fractura expuestamanejará como fractura expuesta

MANEJO DE MANEJO DE HERIDAS ESPECIALESHERIDAS ESPECIALES

Mantener vía aérea permeable y una Mantener vía aérea permeable y una adecuada ventilaciónadecuada ventilación

Si existe un objeto clavado no quitarlo, Si existe un objeto clavado no quitarlo, se tendrá que inmovilizar en ese sitiose tendrá que inmovilizar en ese sitio

HEMORRAGIAHEMORRAGIA

ES LA SALIDA DE SANGRE ES LA SALIDA DE SANGRE DE LOS VASOS POR LOS DE LOS VASOS POR LOS

CUALES CIRCULA (VENAS, CUALES CIRCULA (VENAS, ARTERIAS, O CAPILARES)ARTERIAS, O CAPILARES)

HEMORRAGIAHEMORRAGIA

INTERNAINTERNA La sangre se vierte La sangre se vierte hacia las cavidades hacia las cavidades

internas del organismointernas del organismo

EXTERNAEXTERNA La sangre se vierte al La sangre se vierte al

exterior del cuerpoexterior del cuerpo

ARTERIALARTERIAL * * Sangre de Sangre de color rojo brillantecolor rojo brillante

** Salida a chorros Salida a chorros rítmicos que rítmicos que coinciden con el coinciden con el latido del corazón y latido del corazón y el pulsoel pulso

VENOSAVENOSA * * Color Color rojo oscurorojo oscuro

** Salida de Salida de sangre sangre continua y continua y uniformeuniforme

CAPILAR CAPILAR ** Solo Solo compromete vasos compromete vasos capilarescapilares** Es escasa y se Es escasa y se puede controlar puede controlar fácilmentefácilmente* * Por lo general se Por lo general se forma un moretón forma un moretón (hematoma) (hematoma)

HEMORRAGIASHEMORRAGIAS


SIGNOS Y SINTOMASSIGNOS Y SINTOMAS:: SudoraciónSudoración Disminución del pulsoDisminución del pulso PalidezPalidez AnsiedadAnsiedad Sed intensaSed intensa


MÉTODOS DE CONTENCIÓNMÉTODOS DE CONTENCIÓN:: Presión directaPresión directa Presión indirectaPresión indirecta Elevación del miembro afectadoElevación del miembro afectado CrioterapiaCrioterapia TorniqueteTorniquete


Presión Presión DirectaDirecta

Presión Presión IndirectIndirect

aa

HEMORRAGIASHEMORRAGIASElevación Elevación

del miembro del miembro afectadoafectado

CrioterapCrioterapiaia

HEMORRAGIASHEMORRAGIASTorniquetTorniquet

ee


A,B,CA,B,C Presión directa en el punto sangrante.Presión directa en el punto sangrante. Colocar vendaje compresivo.Colocar vendaje compresivo. Si no se detiene la hemorragia, Si no se detiene la hemorragia,

aplique presión indirecta o combine aplique presión indirecta o combine otro de los métodos.otro de los métodos.

Torniquete como último recurso.Torniquete como último recurso. Manejo antishock.Manejo antishock.

Manejo GeneralManejo General

LESIONES LESIONES MÚSCULO-MÚSCULO-

ESQUELÉTICASESQUELÉTICASFRACTURAFRACTURA :: Es la pérdida de Es la pérdida de continuidad del tejido óseo, ya sea total continuidad del tejido óseo, ya sea total o parcial.o parcial.LUXACIÓNLUXACIÓN :: Es la pérdida de Es la pérdida de congruencia de una articulación congruencia de una articulación (desplazamineto).(desplazamineto).

ESGUINCEESGUINCE :: Es ruptura parcial o Es ruptura parcial o total de ligamentos que forman una total de ligamentos que forman una articulación.articulación.

FRACTURASFRACTURAS FRACTURFRACTUR

ASCERRAASCERRADASDAS

EXPUESTASEXPUESTAS

Datos Primarios- Dolor localizado- Deformidad- Pérdida de la función- Limitación de movimiento

Datos Secundarios- Inflamación- Crepitación ósea- Equimosis

FRACTURASFRACTURAS

FRACTURASFRACTURAS LUXACIONESLUXACIONES ESGUINCESESGUINCES

DOLOR

Localizado en la zona lesionada, aumenta con el

movimiento

Localizado en la articulación,

aumenta con el movimiento y la

inflamación

Localizado en la articulación,

aumenta con el tacto

IMPOTENCIA IMPOTENCIA FUNCIONALFUNCIONAL

Incapacidad de Incapacidad de movimientomovimiento

Imposibilidad de Imposibilidad de movimientomovimiento

Relativo al grado de Relativo al grado de esguinceesguince

INFLAMACIÓN En el sitio de la lesión, producida por la acumulación de líquidos (plasma) como respuesta a trauma

ENROJECIMIENTOENROJECIMIENTO Amoratamiento o enrojecimiento de la zona lesionadaAmoratamiento o enrojecimiento de la zona lesionada

CREPITACIÓN

Chasquido (ruido producido por el

roce de los fragmentos óseos)

------------ ------------

LESIÓN

SEÑALES

SEÑALESSEÑALES


ESQUELÉTICASESQUELÉTICASMANEJO:MANEJO:

A,B,CA,B,C Valorar pulsos distales, Valorar pulsos distales,

coloración y temperatura coloración y temperatura en la extremidad en la extremidad afectada.afectada.

Inmovil izar.Inmovil izar.


ESQUELÉTICASESQUELÉTICAS

MANEJO DE FRACTURAS MANEJO DE FRACTURAS EXPUESTAS:EXPUESTAS:

A,B,CA,B,C Cohibir hemorragiaCohibir hemorragia Cubrir con apósito estéri lCubrir con apósito estéri l Valorar sensibil idad, coloración, Valorar sensibil idad, coloración,

pulsos distalespulsos distales Inmovil izarInmovil izar


ESQUELÉTICASESQUELÉTICAS

REGLAS:REGLAS:

Colocar venda con rol lo hacia Colocar venda con rol lo hacia fuerafuera

Antes de empezar vendaje dar 2 Antes de empezar vendaje dar 2 vueltas de seguridadvueltas de seguridad

Iniciar de parte distal a proximalIniciar de parte distal a proximal Evitar vendar dedos de pies Evitar vendar dedos de pies

y manos y manos

TIPOS DE VENDAJESTIPOS DE VENDAJES

• CIRCULAR O ESPIRALCIRCULAR O ESPIRAL

• ESPIGAESPIGA

• CABESTRILLOCABESTRILLO

• CAPELINACAPELINA

• OCHOOCHO

VENDAJE CIRCULAR VENDAJE CIRCULAR O ESPIRAL O ESPIRAL

VENDAJE EN VENDAJE EN ESPIGAESPIGA

VENDAJE VENDAJE CABESTRILLOCABESTRILLO

VENDAJE CAPELINAVENDAJE CAPELINA

VENDAJE EN OCHOVENDAJE EN OCHO

VENDAJESVENDAJES* Para inmovil izar extremidades * Para inmovil izar extremidades fracturadas, se pueden uti l izar fracturadas, se pueden uti l izar diferentes cosasdiferentes cosas

QUEMADURASQUEMADURASSON LESIONES DE LA PIEL O SON LESIONES DE LA PIEL O

LOS TEJIDOS DEBIDO A:LOS TEJIDOS DEBIDO A:Flama directaFlama directaVapores calientesVapores calientesElectricidadElectricidadRadiaciónRadiaciónSustancias ácidas o alcalinasSustancias ácidas o alcalinasExposición al solExposición al sol

QUEMADURASQUEMADURAS

REGLA DE LOS 9 EN ADULTO


18%

18%

1%

9%

9%

13.5%

13.5%

REGLA DE LOS 9REGLA DE LOS 9 EN NIÑO DE 3 A 9EN NIÑO DE 3 A 9

AÑOS.AÑOS.


Complicadas con lesión respiratoriaComplicadas con lesión respiratoria Quemaduras de la caraQuemaduras de la cara Quemaduras de más del 30% SCQ Quemaduras de más del 30% SCQ

independientemente del gradoindependientemente del grado Quemaduras de 3º grado en más del 10% Quemaduras de 3º grado en más del 10%

SCQSCQ Quemaduras de 2º y 3º grado que afectan Quemaduras de 2º y 3º grado que afectan

cara, ojos, oídos, manos, pies y genitalescara, ojos, oídos, manos, pies y genitales Quemaduras en pacientes muy pequeños, Quemaduras en pacientes muy pequeños,

ancianos o personas con enfermedades ancianos o personas con enfermedades subyacentessubyacentes Quemaduras químicasQuemaduras químicas Quemaduras eléctricasQuemaduras eléctricas

QUEMADURAS QUEMADURAS CRÍTICASCRÍTICAS

3´S3´SNo convertirse en No convertirse en combustiblecombustibleNo realizar actos heroicosNo realizar actos heroicosUna vez que el paciente Una vez que el paciente esté en un lugar seguro, esté en un lugar seguro, debe detenerse el proceso debe detenerse el proceso de la quemadurade la quemadura


MANEJO:MANEJO:A)A) Valore el A, B, C (busque datos Valore el A, B, C (busque datos

de lesión por inhalación)de lesión por inhalación)B)B) Realice una revisión Realice una revisión

secundaria y determine secundaria y determine profundidad y SCQprofundidad y SCQ

C)C) Cuidado específico de la Cuidado específico de la quemaduraquemadura

D)D) Manejo antishockManejo antishockE)E) Esperar al S.M.U.Esperar al S.M.U.


CUIDADOS ESPECIFICOS:CUIDADOS ESPECIFICOS:

A) CUIDADOS DE LA QUEMADURA:A) CUIDADOS DE LA QUEMADURA:– Quitar anil los y pulserasQuitar anil los y pulseras– Remover la ropa alrededor de Remover la ropa alrededor de

las quemaduraslas quemaduras– No romper las ámpulasNo romper las ámpulas

B) MANEJO DEL DOLOR:B) MANEJO DEL DOLOR:– Apósito húmedo Apósito húmedo – Cubrir con sabana estéri lCubrir con sabana estéri l


1 - 1 - QUEMADURAS QUEMADURAS QUÍMICASQUÍMICAS :: Utilizar equipo de protecciónUtilizar equipo de protección Si es polvo barrerse con Si es polvo barrerse con

brochabrocha Lavar con abundante aguaLavar con abundante agua Desnudar al pacienteDesnudar al paciente Informar al S.M.U y esperar Informar al S.M.U y esperar

su arribo.su arribo.

QUEMADURASQUEMADURASCONSIDERACIONES CONSIDERACIONES

ESPECIALESESPECIALES

2 - 2 - QUEMADURAS QUEMADURAS ELÉCTRICASELÉCTRICAS :: No formar parte del circuitoNo formar parte del circuito Prever una mayor lesión t isular de la Prever una mayor lesión t isular de la

que es visible por fueraque es visible por fuera Explorar al paciente en busca de Explorar al paciente en busca de

lesiones acompañantes en los huesos lesiones acompañantes en los huesos y órganos internos, e inmovil izar si es y órganos internos, e inmovil izar si es necesarionecesario

Revisar constantemente sus signos Revisar constantemente sus signos vitalesvitales

R.C.P si es necesarioR.C.P si es necesario Manejo antishockManejo antishock Esperar el arribo del S.M.U.Esperar el arribo del S.M.U.

QUEMADURASQUEMADURASCONSIDERACIONES CONSIDERACIONES

ESPECIALESESPECIALES

QUE NO HACER…QUE NO HACER…

No aplicar pasta dental, huevo, No aplicar pasta dental, huevo, frijoles o cualquier sustanciafrijoles o cualquier sustancia

No desprender la ropa pegadaNo desprender la ropa pegada No romper las ámpulasNo romper las ámpulas No debe aplicarse agua fría a un No debe aplicarse agua fría a un

paciente con quemaduras paciente con quemaduras extensas ya que causa extensas ya que causa HIPOTERMIAHIPOTERMIA


PARCIALPARCIALEntra algo de aire.Entra algo de aire.La persona puede La persona puede

emitir algunos emitir algunos sonidossonidos

TOTALTOTALNo entra nada No entra nada

de airede aire

OBSTRUCCIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA VÍA AÉREA

NO INTERVENGA,NO INTERVENGA,SÓLO ESTÉSÓLO ESTÉ

ALERTA Y DE ALERTA Y DE ÁNIMO A ÁNIMO A

LA VÍCTIMA.LA VÍCTIMA.

PÍDALE QUE TOSAPÍDALE QUE TOSA

Obstrucción ParcialObstrucción Parcial

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN

DE VÍA AÉREA

Obstrucción TotalObstrucción Total

En personas conscientesEn personas conscientes

Cuando el paciente Cuando el paciente pierde la conciencia, se pierde la conciencia, se coloca en el piso boca coloca en el piso boca arribaarriba

Abra la boca con la Abra la boca con la maniobra de dedos maniobra de dedos cruzados y realice un cruzados y realice un barrido para extraer barrido para extraer cuerpo extrañocuerpo extraño

En personas que caen en inconscienciaEn personas que caen en inconsciencia

Se activa el Sistema Se activa el Sistema Médico de EmergenciaMédico de Emergencia

Abrir vía aérea con Abrir vía aérea con la maniobra de la maniobra de inclinación de la inclinación de la cabeza y elevación cabeza y elevación del mentóndel mentón


Dar 2 Dar 2 insuflaciones…insuflaciones…

Se checa el pulsoSe checa el pulso


Si Si tiene pulsotiene pulso y la y la vía aéreavía aérea está está desobstruidadesobstruida…pero …pero NONO está está

RESPIRANDORESPIRANDO


Paro RespiratorioParo Respiratorio(Respiración de Salvamento)(Respiración de Salvamento)

Se realizará lo siguiente:Se realizará lo siguiente:

Una insuflación cada 5 Una insuflación cada 5 segundos, 12 veces, segundos, 12 veces, para completar así un para completar así un minuto. minuto.

Una manera adecuada de llevar el Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar : ritmo es contar :

1,2,3,1,2,3,11 (éste número indica la insuflación (éste número indica la insuflación que se está aplicando), que se está aplicando), INSUFLOINSUFLO

1,2,3,1,2,3,22, insuflo , insuflo 1,2,3,1,2,3,33, insuflo , insuflo . . .. . . 1,2,3,1,2,3,1212, insuflo , insuflo

Al término de éste Al término de éste primer minuto se debe primer minuto se debe realizar técnica VES, realizar técnica VES, tenemos varias opciones: tenemos varias opciones:

a) a) Respira y tiene pulsoRespira y tiene pulso ....Posición de recuperación, ....Posición de recuperación, le hemos salvado le hemos salvado

b) b) NO Respira y tiene pulsoNO Respira y tiene pulso…… Repetir Repetir ciclo de Respiración de ciclo de Respiración de Salvamento. Salvamento.

c) c) NO Respira y NO tiene pulsoNO Respira y NO tiene pulso…… Ha evolucionado a paro Ha evolucionado a paro cardiorrespiratorio, debemos cardiorrespiratorio, debemos iniciar RCP iniciar RCP

20052005

El paro El paro cardiorrespiratorio es la cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y interrupción repentina y

simultánea de la simultánea de la respiración y el respiración y el

funcionamiento del funcionamiento del corazóncorazón

REANIMACIÓN REANIMACIÓN CARDIOPULMONARCARDIOPULMONAR

1.1. DETERMINAR EL ESTADO DETERMINAR EL ESTADO DE CONCIENCIADE CONCIENCIA

EVALUAR QUE EL ÁREA SEA SEGURAEVALUAR QUE EL ÁREA SEA SEGURA

Está usted Bien?, Está usted Bien?, está usted Bien? está usted Bien? (Sacudiendo (Sacudiendo ligeramente el ligeramente el hombro)hombro)


2.2. ACTIVAR EL SISTEMA ACTIVAR EL SISTEMA MÉDICO DE URGENCIAMÉDICO DE URGENCIAIndicando:Indicando:

• Sitio y la hora del Sitio y la hora del accidenteaccidente

• Cuántas víctimas hay?Cuántas víctimas hay?• Condiciones en las que Condiciones en las que

se encuentranse encuentran


3.3. COLOCAR AL PACIENTE COLOCAR AL PACIENTE BOCA ARRIBABOCA ARRIBAEn un lugar rígido (tabla, En un lugar rígido (tabla, piso, etc)piso, etc)

4.4. REALIZAR TRIPLE MANIOBRA DE LA REALIZAR TRIPLE MANIOBRA DE LA VÍA AÉREAVÍA AÉREA

* Flexión de la cabeza hacia atrás* Flexión de la cabeza hacia atrás * Apertura de la boca * Apertura de la boca * Levantamiento del mentón* Levantamiento del mentón

Lengua



5.5. VISUALIZAR SI EXISTE VISUALIZAR SI EXISTE CUERPO EXTRAÑOCUERPO EXTRAÑOa) Si NO existe pasar a) Si NO existe pasar al No. 6al No. 6

b) Si existe realizar b) Si existe realizar TÉCNICA DE TÉCNICA DE BARRIDOBARRIDO

6.6. VERIFIQUE DE 5 A 10 SEGUNDOS VERIFIQUE DE 5 A 10 SEGUNDOS SI RESPIRA (TÉCNICA V.E.S.)SI RESPIRA (TÉCNICA V.E.S.)


a) a) VV er la elevación del er la elevación del tóraxtórax

b) b) EE scuchar la salida scuchar la salida del airedel aire

c) c) SS entir la salida del entir la salida del aireaire

77 .. SI SI NO RESPIRANO RESPIRA … … PROPORCIONE PROPORCIONE DOS DOS VENTILACIONESVENTILACIONES


*Con duración de *Con duración de 1 segundo.1 segundo.

** Permitiendo la Permitiendo la salida de aire salida de aire entre cada entre cada insuflacióninsuflación

8.8. VERIFIQUE EL PULSO VERIFIQUE EL PULSO CAROTIDEOCAROTIDEO


*Durante 10 *Durante 10 SegundosSegundos

INICIAR INICIAR COMPRESIONES COMPRESIONES TORÁCICAS TORÁCICAS

SIN PULSOSIN PULSO



9.9. UBIQUE EL APÓFISIS XIFOIDES, UBIQUE EL APÓFISIS XIFOIDES, COLOQUE DOS DEDOS ARRIBA DE COLOQUE DOS DEDOS ARRIBA DE ESTE, POSICIONE EL BORDE DE LA ESTE, POSICIONE EL BORDE DE LA PALMA DE LA OTRA MANO, RETIRE PALMA DE LA OTRA MANO, RETIRE LOS DEDOS Y COLOQUE LA MANO LOS DEDOS Y COLOQUE LA MANO ENCIMA DE LA OTRA, CON LOS ENCIMA DE LA OTRA, CON LOS BRAZOS RECTOSBRAZOS RECTOS


10.10. REALICE 30 REALICE 30 COMPRESIONES COMPRESIONES TORÁCICAS Y 2 TORÁCICAS Y 2 INSUFLACIONESINSUFLACIONES

*Hundir tórax de 3 a 5 cm.*Hundir tórax de 3 a 5 cm.*Frecuencia de *Frecuencia de

100 100 compresiones compresiones

por minutopor minuto


11.11. REPITA EL PASO NO. 10 REPITA EL PASO NO. 10 DURANTE 5 CICLOS O 2 DURANTE 5 CICLOS O 2 MINUTOS…MINUTOS…

1 Ciclo = 1 Ciclo = 30 30 Compresiones x 2 Compresiones x 2 InsuflacionesInsuflaciones

Al estar dando compresiones torácicas se Al estar dando compresiones torácicas se estará contando:estará contando:

1,2,3…15…20,21…28,29,1,2,3…15…20,21…28,29,11 entonces se entonces se darán darán 2 insuflaciones2 insuflaciones, siguiendo de , siguiendo de inmediato con las compresiones torácicas…inmediato con las compresiones torácicas…

1,2,3…15…20,21…28,29,1,2,3…15…20,21…28,29,22 (2 insuflaciones)(2 insuflaciones)




5 ciclos o 2 minutos de RCP 5 ciclos o 2 minutos de RCP corresponden a corresponden a un radioun radio

** Cada vez que complete ** Cada vez que complete un radio deberá evaluar un radio deberá evaluar

respiración y pulso respiración y pulso (Técnica V.E.S.)(Técnica V.E.S.)

Si el paciente Si el paciente tiene pulso y tiene pulso y respira respira colocarlo en colocarlo en posición de posición de recuperación recuperación


CUANDO SE DEBERÁ CUANDO SE DEBERÁ SUSPENDER LA REANIMACIÓN?SUSPENDER LA REANIMACIÓN?

a) Cuando acuda la ayudaa) Cuando acuda la ayuda

b) Cuando existan signos de vidab) Cuando existan signos de vida

c) Cuando el reanimador esté c) Cuando el reanimador esté exhausto exhausto


SHOCKSHOCK

Es una afección Es una afección potencialmente mortal que potencialmente mortal que se presenta cuando el se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar daño lo cual puede causar daño en múltiples órganos. en múltiples órganos. Requiere tratamiento médico Requiere tratamiento médico INMEDIATO INMEDIATO y puede y puede empeorar muy rápidamente.empeorar muy rápidamente.

Shock CardiógenoShock Cardiógeno (asociado con (asociado con los problemas cardiacos) los problemas cardiacos)

Shock HipovolémicoShock Hipovolémico (causado por (causado por un volumen disminuido de sangre) un volumen disminuido de sangre)

Shock Anafi lácticoShock Anafi láctico (causado por (causado por una reacción alérgica) una reacción alérgica)

Shock SépticoShock Séptico (asociado con las (asociado con las infecciones) infecciones)

Shock NeurógenoShock Neurógeno (ocasionado por (ocasionado por daño al sistema nervioso) daño al sistema nervioso)

TIPOS DE SHOCKTIPOS DE SHOCK

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000185.htm




SIGNOS Y SÍNTOMAS:SIGNOS Y SÍNTOMAS:PalidezPalidezPiel fría y sudorosaPiel fría y sudorosaPulso débil y rápidoPulso débil y rápidoPresión arterial bajaPresión arterial bajaRespiración superficialRespiración superficialLabios y uñas azuladosLabios y uñas azuladosLlenado capilar retardadoLlenado capilar retardadoAnsiedad o agitaciónAnsiedad o agitaciónMareo, naúseaMareo, naúseaPérdida del conocimientoPérdida del conocimiento

SHOCKSHOCK

MANEJO:MANEJO: Examinar las vías respiratorias, la Examinar las vías respiratorias, la

respiración y la circulación de la respiración y la circulación de la víctima y dar respiración asistida víctima y dar respiración asistida y y RCPRCP de ser necesario de ser necesario

Incluso si la víctima es capaz de Incluso si la víctima es capaz de respirar por sí sola, se debe respirar por sí sola, se debe seguir verif icando su frecuencia seguir verif icando su frecuencia respiratoria al menos cada 5 respiratoria al menos cada 5 minutos mientras l lega la ayudaminutos mientras l lega la ayuda

SHOCKSHOCK


MANEJO:MANEJO: Si la persona está consciente y Si la persona está consciente y

NO presenta una lesión en la NO presenta una lesión en la columna, cabeza, cuello, se la columna, cabeza, cuello, se la debe colocar en posición de debe colocar en posición de shock:shock: acostándola sobre la acostándola sobre la espalda y elevándole las espalda y elevándole las extremidades inferiores a unos 30 extremidades inferiores a unos 30 cm (12 pulgadas), NO se le debe cm (12 pulgadas), NO se le debe elevar la cabeza. elevar la cabeza.

No obstante, si el hecho de No obstante, si el hecho de levantarle las piernas le causa levantarle las piernas le causa dolor o daño potencial, se la debe dolor o daño potencial, se la debe dejar en posición horizontal. dejar en posición horizontal.

SHOCKSHOCK

SHOCKSHOCK

SHOCKSHOCKMANEJO:MANEJO:

Se debe mantener a la persona Se debe mantener a la persona caliente y cómoda y aflojarle la caliente y cómoda y aflojarle la ropa estrecharopa estrecha

Se deben administrar los Se deben administrar los primeros auxil ios apropiados primeros auxil ios apropiados para cualquier herida, lesión o para cualquier herida, lesión o enfermedad que se presenteenfermedad que se presente

SI LA PERSONA VOMITA O ESTÁ SI LA PERSONA VOMITA O ESTÁ BABEANDO:BABEANDO:

Se le debe voltear la cabeza hacia un Se le debe voltear la cabeza hacia un lado para que no se ahogue. Esto se lado para que no se ahogue. Esto se puede hacer siempre y cuando NO se puede hacer siempre y cuando NO se sospeche que la persona tiene una sospeche que la persona tiene una lesión de columnalesión de columna

Si se sospecha de una lesión de Si se sospecha de una lesión de

columna, se debe voltear a la víctima columna, se debe voltear a la víctima con la técnica de "hacer rodar el con la técnica de "hacer rodar el tronco", manteniendo el cuello, la tronco", manteniendo el cuello, la cabeza y la espalda alineados y cabeza y la espalda alineados y haciéndola rodar como una unidad. haciéndola rodar como una unidad.

SHOCKSHOCK

NO SE DEBE dar nada a la víctima NO SE DEBE dar nada a la víctima por vía oral, ni siquiera de comer o por vía oral, ni siquiera de comer o beberbeber

NO SE DEBE mover a la víctima si NO SE DEBE mover a la víctima si se sabe o se sospecha de una se sabe o se sospecha de una lesión en la columnalesión en la columna

NO SE DEBE esperar a que los NO SE DEBE esperar a que los síntomas del síntomas del shockshock más leves más leves empeoren antes de solicitar ayuda empeoren antes de solicitar ayuda médica de emergenciamédica de emergencia

SHOCKSHOCK


I.A.M.I.A.M.(Ataque cardiaco)(Ataque cardiaco)

MODIFICABLES NO MODIFICABLES Sedentarismo Colesterol y lípidos elevados Obesidad Tabaquismo Estrés Hipertensión arterial Diabetes mell i tus Arritmias Uso prolongado de anticonceptivos hormonales Uso de drogas

Edad Raza Sexo Genética Antecedente de E.V.C Antecedente de I.A.M

I.A.M.I.A.M.Factores de RiesgoFactores de Riesgo

¿CÓMO SE MANIFIESTA?¿CÓMO SE MANIFIESTA?Dolor en el centro del pecho, como si lo Dolor en el centro del pecho, como si lo aplastara una piedraaplastara una piedraSe corre al brazo izquierdo, cuello o mandíbulaSe corre al brazo izquierdo, cuello o mandíbulaSudoraciónSudoraciónSensación de muerteSensación de muerte


* EQUIVALENTES:* EQUIVALENTES: Desmayo, sudoración Desmayo, sudoración fría, dificultad para fría, dificultad para respirar, manifestaciones respirar, manifestaciones de indigestiónde indigestión

MANEJO:MANEJO: Active el S.M.U.Active el S.M.U. Evaluar y controlar la vía Evaluar y controlar la vía

aérea de acuerdo a las aérea de acuerdo a las necesidades del pacientenecesidades del paciente

Tranquil izar al pacienteTranquil izar al paciente Evaluar signos vitalesEvaluar signos vitales



MANEJO:MANEJO: Mantener cubierto al paciente Mantener cubierto al paciente

sin exceder la temperaturasin exceder la temperatura Colocarlo semisentadoColocarlo semisentado No intente administrar alguna No intente administrar alguna

sustancia vía oral si el estado sustancia vía oral si el estado de conciencia del paciente se de conciencia del paciente se encuentra alteradoencuentra alterado

Esté preparado para R.C.P.Esté preparado para R.C.P. Espere el S.M.U.Espere el S.M.U.

E.V.CE.V.C(Ataque cerebral)(Ataque cerebral)

Interrupción de la sangre que llega al cerebro

MODIFICABLES NO MODIFICABLES Sedentarismo Colesterol y lípidos elevados Obesidad Tabaquismo Estrés Hipertensión arterial Diabetes mell i tus Arri tmias Uso prolongado de anticonceptivos hormonales Uso de drogas

Edad Raza Sexo Genética Antecedente de E.V.C. Antecedente de I.A.M.

E.V.C.E.V.C.Factores de RiesgoFactores de Riesgo

E.V.C.E.V.C.SÍNTOMAS SÍNTOMAS

FRECUENTESFRECUENTES Debil idad o entumecimiento repentinos de la Debil idad o entumecimiento repentinos de la

cara, el brazo o la pierna, especialmente en un cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado del cuerpolado del cuerpo

Confusión o dif icultades repentinas para hablar Confusión o dif icultades repentinas para hablar o entendero entender

Problemas súbitos de la vista, como Problemas súbitos de la vista, como oscurecimiento o pérdida de visión en uno o oscurecimiento o pérdida de visión en uno o ambos ojosambos ojos

Mareos o problemas repentinos con el equil ibrio Mareos o problemas repentinos con el equil ibrio o la coordinacióno la coordinación

Problemas repentinos para moverse o caminarProblemas repentinos para moverse o caminar Dolores de cabeza fuertes y repentinos de los Dolores de cabeza fuertes y repentinos de los

que no se sabe la causaque no se sabe la causa

MANEJO:MANEJO: Active el S.M.U.Active el S.M.U. Evaluar y controlar la vía aérea de Evaluar y controlar la vía aérea de

acuerdo a las necesidades del acuerdo a las necesidades del pacientepaciente

Tranquil izar al pacienteTranquil izar al paciente Evaluar signos vitalesEvaluar signos vitales Mantener cubierto al paciente sin Mantener cubierto al paciente sin

exceder la temperaturaexceder la temperatura


MANEJO:MANEJO: Colocarlo semisentadoColocarlo semisentado No intente administrar alguna No intente administrar alguna

sustancia vía oral si el sustancia vía oral si el estado de conciencia del estado de conciencia del paciente se encuentra paciente se encuentra alteradoalterado

Espere el S.M.U.Espere el S.M.U.


DESMAYODESMAYO

Se trata de la pérdida de Se trata de la pérdida de conocimiento más o menos conocimiento más o menos completa, de presentación completa, de presentación súbita, seguida de recuperación súbita, seguida de recuperación total al cabo de pocos total al cabo de pocos segundos. segundos.

SINÓNIMOS:SINÓNIMOS: A) SÍNCOPE A) SÍNCOPE B) LIPOTIMIAB) LIPOTIMIA

CAUSAS:CAUSAS: Emociones intensasEmociones intensas Ayuno prolongadoAyuno prolongado Estar de pie bastante tiempoEstar de pie bastante tiempo Dolor intensoDolor intenso Permanencia en sitios calurosos y Permanencia en sitios calurosos y

cerradoscerrados Alcohol, drogas, hipoglucemiaAlcohol, drogas, hipoglucemia Afecciones cardiacasAfecciones cardiacas

DESMAYODESMAYO

SIGNOS Y SÍNTOMAS SIGNOS Y SÍNTOMAS PREVIOS:PREVIOS:* Mareo

* Visión borrosa* Palidez* Sudoración fría* Náuseas* Debilidad Muscular* Pérdida del Equilibrio* Obnubilación mental

DESMAYODESMAYO

MANEJO:MANEJO: Evaluar A,B,CEvaluar A,B,C ..

Mantenerlo Mantenerlo acostado boca acostado boca arriba, y elevar las arriba, y elevar las extremidades extremidades inferiores a 30 cm. inferiores a 30 cm. por 15 minutos, en por 15 minutos, en un ambiente un ambiente calmado y frescocalmado y fresco

DESMAYODESMAYO

MANEJO:MANEJO: Aflojar prendas a nivel de Aflojar prendas a nivel de

cuello y cinturacuello y cintura Si la persona ha vomitado, Si la persona ha vomitado,

mantener ladeada la cabezamantener ladeada la cabeza

DESMAYODESMAYO

Si se recupera el Si se recupera el conocimiento, no conocimiento, no permita que se permita que se incorpore hasta incorpore hasta que esté bienque esté bien

MANEJO:MANEJO:

DESMAYODESMAYO

INDICACIONES PARA ACTIVAR EL INDICACIONES PARA ACTIVAR EL S.M.U:S.M.U:

Cayó desde una altura, especialmente si Cayó desde una altura, especialmente si está lesionada o sangrando. está lesionada o sangrando.

No recupera el conocimiento rápidamente No recupera el conocimiento rápidamente (MÁS DE 20 MINUTOS). (MÁS DE 20 MINUTOS).

Está embarazada o t iene más de 50 años. Está embarazada o t iene más de 50 años. Tiene diabetes (Se debe verif icar los Tiene diabetes (Se debe verif icar los

brazaletes de identif icación médica.) brazaletes de identif icación médica.) Siente dolor, presión o molestia en el pecho, Siente dolor, presión o molestia en el pecho,

latidos cardiacos fuertes o irregulares o latidos cardiacos fuertes o irregulares o presenta pérdida del habla, trastornos presenta pérdida del habla, trastornos visuales o incapacidad para mover una o visuales o incapacidad para mover una o más extremidades. más extremidades.

DESMAYODESMAYO

CONVULSIÓNCONVULSIÓN

Fenómeno paroxístico (brusco y Fenómeno paroxístico (brusco y violento) ocasional, involuntario, violento) ocasional, involuntario,

que puede inducir a alteración de que puede inducir a alteración de la conciencia, movimientos la conciencia, movimientos

anormales o fenómenos anormales o fenómenos autonómicos tales como cianosis autonómicos tales como cianosis

o bradicardia y obedece a una o bradicardia y obedece a una descarga neuronal anormal en el descarga neuronal anormal en el sistema nervioso central (SNC) sistema nervioso central (SNC)

¿ QUÉ ES ?

“UNA AFECCIÓN CRÓNICA DE ETIOLOGÍA DIVERSA, CARACTERIZADA POR CRISIS RECURRENTES DEBIDAS A

UNA DESCARGA EXCESIVA DE LAS NEURONAS CEREBRALES, ASOCIADAS

A VECES CON DIVERSAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y

PARACLÍNICAS”

EPILEPSIAEPILEPSIA

CRISIS CRISIS CONVULSIVASCONVULSIVAS

CAUSASCAUSAS::

PRIMARIAS SECUNDARIAS Se desconoce

causa Genética

T.C.E. Cisticercosis E.V.C. Tumores Hipoglucemia Supresión

alcóholica

CRISIS CRISIS CONVULSIVASCONVULSIVAS

1 - FASE TÓNICA 1 - FASE TÓNICA (Rigidez de tronco y (Rigidez de tronco y extremidades)extremidades)

2 - FASE CLÓNICA 2 - FASE CLÓNICA (Rápidas sacudidas en (Rápidas sacudidas en extremidades)extremidades)

3 - FASE POST-3 - FASE POST-ICTAL ICTAL (Recuperación)(Recuperación)

CRISIS CONVULSIVASCRISIS CONVULSIVASCRISIS TÓNICO-CLÓNICAS:CRISIS TÓNICO-CLÓNICAS:

DURANTE:DURANTE: Retire los materiales peligrososRetire los materiales peligrosos Permita que convulsione sin sujetarloPermita que convulsione sin sujetarlo Proteja la cabezaProteja la cabeza Asegure la vía aérea, pero no trate de Asegure la vía aérea, pero no trate de

colocar nada a la fuerza entre los colocar nada a la fuerza entre los dientesdientes Tome el t iempo y Tome el t iempo y característica de la característica de la convulsión y cuantif ique convulsión y cuantif ique el número de el número de convulsionesconvulsiones

DESPUÉS:DESPUÉS: Determine la causaDetermine la causa Evalúe y establezca una vía Evalúe y establezca una vía

aéreaaérea Limpie secrecionesLimpie secreciones Valore signos vitalesValore signos vitales Colóquelo de ladoColóquelo de lado Espere a que se recupereEspere a que se recupere

CRISIS CONVULSIVASCRISIS CONVULSIVASCRISIS TÓNICO-CLÓNICAS:CRISIS TÓNICO-CLÓNICAS:

Se presenta cuando los niveles de glucosa (azúcar) en el organismo se encuentran por

debajo de los valores normales (70-110 mg/dL (miligramos por decilitro)) y aún más cuando

están por debajo de 40-50 mg/dl o por la incapacidad de metabolizarla en el caso de los

diabéticos.

El páncreas no funciona adecuadamente y produce insulina (regula niveles de azúcar en la sangre) en exceso, lo cual genera un nivel de glucemia

(glucosa en sangre) más bajo de lo normal.

HIPOGLUCEMIAHIPOGLUCEMIA


SÍNTOMAS:SÍNTOMAS: FatigaFatiga Dolor de cabezaDolor de cabeza HambreHambre Mareos, confusión, ansiedadMareos, confusión, ansiedad SalivaciónSalivación Disminución del estado de conciencia, Disminución del estado de conciencia,

pudiendo llegar a la inconcienciapudiendo llegar a la inconciencia


MANEJO:MANEJO: Medición de la glucosa en sangre por

medio de una muestra de sangre del dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucómetro

Identificar la causa por la cual es la baja de azúcar

Administrar líquidos dulces Esperar el S.M.U.

Es el aumento de la concentración de glucosa en sangre por encima de los valores

máximos normales.

CETOACIDOSIS DIABÉTICA : Es un trastorno metabólico ocasionado por la ausencia absoluta o relativa de insulina, cuando no se dispone esta los niveles de glucemia suben y el organismo metaboliza grasas y proteínas para producir cuerpos cetónicos.

HIPERGLUCEMIAHIPERGLUCEMIA

SÍNTOMAS:SÍNTOMAS: Sed Poliuria (orinar abundantemente) Pérdida de peso Picazón en el cuerpo y genitales Visión borrosa Aliento con olor a acetona (manzana) Dolor de estómago Vómitos Cansancio


MANEJO:MANEJO: Medición de la glucosa en sangre

por medio de una muestra de sangre del dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucómetro

No abandone su medicación habitual



MANEJO:MANEJO: Tome abundante líquido para

no deshidratarse: agua, té, caldos de verduras o de frutas

No haga actividad física

Esperar el S.M.U.

Aumento sostenido de la presión arterial sistólica (contracción) o

diastólica (relajación).

El valor es superior a 140/90 mmHg (milímetros de mercurio),

causando problemas hemodinámicos.

HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN(Presión Arterial (Presión Arterial

Alta)Alta)


Alta)Alta)

MODIFICABLES NO MODIFICABLES Sedentarismo Obesidad Embarazo Tabaquismo Alcoholismo Estrés Diabetes mell itus Uso prolongado de anticonceptivos hormonales

Edad Sexo Masculino Genética

HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN(Factores de Riesgo)(Factores de Riesgo)

SÍNTOMAS (HTA Aguda):SÍNTOMAS (HTA Aguda): Ansiedad Dolores de cabeza (cefalea) Fatiga Mareos al levantarse o al cambiar de

posición.En ocasiones se puede tener la

presión arterial alta y no saberlo, ya que usualmente, no presenta síntomas.


Alta)Alta)

MANEJO:MANEJO: Hacer reposar al paciente, ya que al

disminuir el trabajo cardiaco, disminuye también la presión

Colocarlo en un lugar ventilado Poner al paciente sentado y aflojar su

ropa Tomar la presión arterial Esperar el S.M.U.


Alta)Alta)

Se refiere a cuando se Se refiere a cuando se presenta un aumento presenta un aumento

considerable de la presión considerable de la presión arterial, generalmente con arterial, generalmente con presión diastólica superior presión diastólica superior

a 120 mm Hg a 120 mm Hg

CRISIS CRISIS HIPERTENSIVAHIPERTENSIVA

SÍNTOMAS:SÍNTOMAS: Dolor de cabeza prolongado y repetitivo Somnolencia, confusión y mareos Entumecimiento y hormigueo de manos

y pies Sangrado nasal sin causa aparente Fatiga y cansancio Ojos inyectados (derrames oculares) Piel rojiza Insomnio


MANEJO:MANEJO: Calmar al paciente Colocarlo recostado con el

tórax a 45º Aflojar la ropa Tomar la presión arterial Esperar el S.M.U.


Se clasifican en:

CALAMBRES POR CALOR

AGOTAMIENTO POR CALOR

GOLPE DE CALOR

LESIONES LESIONES SISTÉMICAS POR SISTÉMICAS POR

CALORCALOR

CALAMBRES POR CALAMBRES POR CALORCALOR

Ocurre cuando se ejercita o se efectúan labores pesadas en un

clima caliente sin una rehidratación apropiada.

* Existe dolor, rigidez muscular a la palpación y limitación funcional. MÚSCULO TENSO Y DUROMÚSCULO TENSO Y DURO

MANEJO:MANEJO:

Quitarlo del ambiente Quitarlo del ambiente calientecaliente

Suavemente estirar los Suavemente estirar los músculosmúsculos

Dar soluciones Dar soluciones hidroelectrolít icashidroelectrolít icas

CALAMBRES POR CALAMBRES POR CALORCALOR

Es consecuencia de la pérdida excesiva de líquidos y electrolitos por sudoración, con ausencia de

reemplazo adecuado por exposición a altas temperaturas

ambientales.

AGOTAMIENTO AGOTAMIENTO POR CALORPOR CALOR

SIGNOS Y SÍNTOMAS:SIGNOS Y SÍNTOMAS: Naúsea/vómitoNaúsea/vómito Mareo l igeroMareo l igero AnsiedadAnsiedad Dolor de cabezaDolor de cabeza Piel roja, fría y pegajosaPiel roja, fría y pegajosa Respiración rápidaRespiración rápida Pulso rápido y débilPulso rápido y débil TA normal, o l igeramente aumentadaTA normal, o l igeramente aumentada


MANEJO:MANEJO:

Quitarlo del calorQuitarlo del calorA,B,C.A,B,C.Manejo antishockManejo antishockEsperar el S.M.U.Esperar el S.M.U.


Es la pérdida brusca de la capacidad corporal para controlar la

disipación de calor interno el cual puede ser provocado por la

exposición prolongada a temperaturas altas o por

actividades físicas en las mismas condiciones, con la incapacidad del

cuerpo para eliminarlo.

GOLPE DE CALORGOLPE DE CALOR

GOLPE DE CALORGOLPE DE CALORSIGNOS Y SÍNTOMAS:SIGNOS Y SÍNTOMAS: Piel roja y calientePiel roja y caliente Hipertermia (arriba de 40ºC)Hipertermia (arriba de 40ºC) Sudoración ausenteSudoración ausente AnsiedadAnsiedad CefaleaCefalea TA aumentada o disminuidaTA aumentada o disminuida Pulso aumentadoPulso aumentado ConvulsionesConvulsiones

MANEJO:MANEJO: Llevarlo a un sit io Llevarlo a un sit io

frescofresco A,B,C.A,B,C. Quitar la ropaQuitar la ropa Mojar al paciente y Mojar al paciente y

colocar compresas colocar compresas mojadas en axilas, mojadas en axilas, cuello e inglescuello e ingles

Ventilar al pacienteVentilar al paciente Manejo antishockManejo antishock Esperar el S.M.U.Esperar el S.M.U.

GOLPE DE CALORGOLPE DE CALOR

http://bp1.blogger.com/_LgAuUjwmXl0/RumHOT3BpII/AAAAAAAAA2g/CnZbvY2BeRY/s1600-h/INSOLACION_ABANICO.jpg

LESIONES LESIONES SISTÉMICAS POR SISTÉMICAS POR

FRÍOFRÍOHIPOTERMIHIPOTERMIAA

Es la condición en la cual la temperatura interna corporal disminuye por debajo de los 35ºC, afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello y son expuestos a condiciones adversas, o

puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad o lesión preexistente del

paciente.

HIPOTERMIHIPOTERMIA A


MANEJO:MANEJO: Prevenir la pérdida de calor, llevando a la

persona a un lugar tibio y cubriendo con mantas calientes

Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no está presente iniciar RCP

Movilización cuidadosa del paciente Retirar ropa mojada


MANEJO:MANEJO: Suministrar líquidos dulces calientes vía oral Evitar el calentamiento y masaje de las

extremidades No se debe suponer que una persona que

se encuentra acostada e inmóvil en el frío está muerta, solo se puede saber que está muerta cuando esté a temperatura ambiente

No se debe dar alcohol a la víctima

PICADURA DE PICADURA DE ALACRÁNALACRÁN

FACTORES DETERMINANTES FACTORES DETERMINANTES DE SINTOMATOLOGÍA:DE SINTOMATOLOGÍA:

DEL ARTRÓPODODEL ARTRÓPODO : género, especie, : género, especie, edad, tamaño, cantidad de veneno edad, tamaño, cantidad de veneno inoculado.inoculado.

DEL PACIENTEDEL PACIENTE : localización de la : localización de la picadura, edad y peso del paciente, picadura, edad y peso del paciente, estado general, tardanza del tratamiento.estado general, tardanza del tratamiento.

DEL AMBIENTEDEL AMBIENTE : época del año, lugar : época del año, lugar geográfico.geográfico.

GRADO 1LEVE

GRADO 2MODERADO

GRADO 3SEVERO

Asintomático Dolor local Eritema local

(enrojecimiento)

Parestesia en el sit io del piquete (Adormecimiento)

Síntomas locales, más: Picor nasal Sensación de

cuerpo extraño en faringe Sialorrea (Aumento de

salivación)

Irr itabil idad Taquicardia Dificultad

respiratoria Fiebre o

hipotermia

Envenenamiento moderado, más: Nistagmus (Movimiento

involuntario de ojos)

Cianosis Sueño Estupor Coma Convulsiones Hipertonía muscular

(Tono o tensión muscular alta = Rigidez)

Hipotensión Cólico abdominal Falla cardiaca Edema pulmonar


MANEJO:MANEJO: A,B,CA,B,C Tranquilizar al pacienteTranquilizar al paciente Trasladar al paciente o esperar el Trasladar al paciente o esperar el

S.M.U.S.M.U.

QUE NO HACER:QUE NO HACER: Dar alcoholDar alcohol Aplicar remedios caserosAplicar remedios caseros Aplicar torniquetesAplicar torniquetes


MORDEDURA DE MORDEDURA DE SERPIENTESERPIENTE

FACTORES FACTORES DETERMINANTES DE DETERMINANTES DE SINTOMATOLOGÍA:SINTOMATOLOGÍA:

Género y especie del ofidioGénero y especie del ofidio Talla y edad del ofidioTalla y edad del ofidio Naturaleza, localización, profundidad y Naturaleza, localización, profundidad y

número de mordidasnúmero de mordidas Cantidad de veneno inoculadoCantidad de veneno inoculado Talla, edad y estado de salud de la Talla, edad y estado de salud de la

víctimavíctima Sensibilidad de la víctima al venenoSensibilidad de la víctima al veneno

SIGNOS LOCALESSIGNOS LOCALES SIGNOS SIGNOS SISTÉMICOSSISTÉMICOS

Huella de los colmillosHuella de los colmillos Dolor localDolor local Edema Edema (Acumulación de (Acumulación de

líquido)líquido)

Equimosis Equimosis (Moretón)(Moretón)

Cambios de coloración Cambios de coloración de la pielde la piel Parestesias Parestesias

(Adormecimientos)(Adormecimientos)

Flictenas Flictenas (Ampollas)(Ampollas)

NáuseaNáusea VómitoVómito Dolor abdominalDolor abdominal HipotensiónHipotensión ConvulsionesConvulsiones ArritmiasArritmias


MANEJO:MANEJO: 3´S, corroborar que realmente haya 3´S, corroborar que realmente haya

sido mordidosido mordido Ponga en una posición cómoda a la Ponga en una posición cómoda a la

víctima y tranquilícelavíctima y tranquilícela A,B,CA,B,C Quite anillos, cadenas, relojes o ropa Quite anillos, cadenas, relojes o ropa

que tenga elásticaque tenga elástica Limpie con agua o jabón la heridaLimpie con agua o jabón la herida Coloque un succionador de Sowyer o Coloque un succionador de Sowyer o

un tiraleche en la marca de los un tiraleche en la marca de los colmilloscolmillos


MANEJO:MANEJO: Inmovilice la parte del cuerpo que fue Inmovilice la parte del cuerpo que fue

mordida (como una fractura), véndela.mordida (como una fractura), véndela.


MANEJO:MANEJO:La parte que fue mordida La parte que fue mordida

póngala por abajo del nivel póngala por abajo del nivel del corazóndel corazón

Espere el S.M.U.Espere el S.M.U.


RECOMENDACIONES:RECOMENDACIONES: No deje que la víctima esté en movimientoNo deje que la víctima esté en movimiento No haga incisiones en la pielNo haga incisiones en la piel No levante más arriba del nivel del corazón No levante más arriba del nivel del corazón

la parte que fue mordidala parte que fue mordida No de comer o beberNo de comer o beber No haga nada que digan los brujos o No haga nada que digan los brujos o

curanderoscuranderos No de tratamientos basados en hierbasNo de tratamientos basados en hierbas


primeros auxilios

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