primera unidad cirugía y heridas

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Primera unidad Cirugía y heridas EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS I. Seleccione la alternativa correcta: 1. ¿Cuáles son las técnicas de preparación preoperatoria? a) baño del paciente b) corte de bello c) exámenes de sangre d) todas las anteriores e) solo a 2. ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el postoperatorio inmediato? a) valoración estado general. b) control constantes vitales. c) analgesia. d) informarse del tipo de intervención realizada. 3. ¿Las causas más frecuentes de alteración del bienestar en el postoperatorio inmediato son? a) hipotensión e hipoxemia. b) hipotermia y ansiedad. c) dolor e hipotermia. d) Hipoventilación y asfixia. 4. ¿Cuál de estas complicaciones postquirúrgicas puede ser secundaria a la falta de adecuada analgesia? a) retención urinaria.

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Page 1: Primera Unidad Cirugía y Heridas

Primera unidad Cirugía y heridas

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Seleccione la alternativa correcta:

1. ¿Cuáles son las técnicas de preparación preoperatoria?

a) baño del paciente

b) corte de bello

c) exámenes de sangre

d) todas las anteriores

e) solo a

2. ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el postoperatorio inmediato?

a) valoración estado general.

b) control constantes vitales.

c) analgesia.

d) informarse del tipo de intervención realizada.

3. ¿Las causas más frecuentes de alteración del bienestar en el postoperatorio inmediato son?

a) hipotensión e hipoxemia.

b) hipotermia y ansiedad.

c) dolor e hipotermia.

d) Hipoventilación y asfixia.

4. ¿Cuál de estas complicaciones postquirúrgicas puede ser secundaria a la falta de adecuada analgesia?

a) retención urinaria.

b) trombosis venosa profunda.

c) íleo paralítico.

d) hipo calcemia.

Page 2: Primera Unidad Cirugía y Heridas

5. ¿En qué posición se colocará al paciente para administrarle un enema de limpieza preoperatorio?

a) en posición fetal, de decúbito lateral derecho.

b) en posición fetal, de decúbito lateral izquierdo.

c) en posición de decúbito prono.

d) en ninguna de las anteriores.

6. ¿De qué tipo es la sonda rectal que se utiliza en la administración de enemas?

a) Folley

b) Sengstaken

c) Levin d) nelatón

7. ¿Cuáles son los síntomas de una infección en una herida quirúrgica?

a) enrojecimiento en la herida y presencia de fiebre.

b) dolor, hinchazón y secreción amarillo-verdosa en la incisión.

c) solo b.

d) todas las anteriores.

8. ¿Cómo se denomina una infección generalizada post operatoria?

a) shock anafiláctico

b) shock séptico

c) shock neurogénico

d) shock hipovolémico

9. ¿Cuales son las funciones del auxiliar de enfermería en las áreas de quirófano y esterilización, aparte del arreglo de guantes?

a) recogida y limpieza del material empleado en las intervenciones.

b) confección de apósitos.

c) preparación de guantes.

d) preparación de equipos de cirugía mayor.

Page 3: Primera Unidad Cirugía y Heridas

10. ¿Un drenaje quirúrgico debe retirarse generalmente?

a) a las 48 horas.

b) 24 horas después del cese de emisión de contenido.

c) a las 24 horas.

d) a las 36 horas

e) a las 12 horas.

11. ¿Se usa como sondas de drenaje?

a) tubo endotraqueal.

b) nasotraqueal.

c) Folley.

d) penrose.

12. ¿Signos de infección de herida quirúrgica?

a) calor y enrojecimiento de la zona de incisión.

b) ardor en zona de incisión.

c) dolor intenso en la zona de incisión.

d) escozor en zona de incisión.

Unidad 2 cardiovascular

EJERCICIOS Y PROBLEMAS RESUELTOS

1.- ¿Cuándo Ud. refiere que un paciente tiene hipertensión arterial?

a) 120/60 mmhg

b) 100/50 mmhg

c) 130/70 mmhg

d) 200/100 mmhg

e) 110/70 mmhg

2.- ¿En qué posición colocarías al paciente para mejorar la circulación de las extremidades inferiores?

Page 4: Primera Unidad Cirugía y Heridas

a) morestin

b) fowler

c) decúbito prono

d) trendelenburg

e) ginecológica

3.- ¿Cómo se denomina el pulso tomado directamente del corazón?

a) central

b) radial

c) apical

d) carotideo

e) humeral

4.- ¿En qué arteria es difícil localizar el pulso?

a) femoral

b) pedía

c) radial

d) humeral

e) submentoniana

5.- ¿Indicar los factores que modifican la frecuencia del pulso?

a) temperatura

b) hipertensión arterial

c) la diabetes

d) resfrío común

e) cefalea

6.- ¿En electrocardiograma: si no hay pasta conductora se puede usar?

a) suero salino

b) agua

Page 5: Primera Unidad Cirugía y Heridas

c) suero Glucosado

d) alcohol

7.- ¿En electrocardiograma en necesario para la instalación de la peras y fijación?

a) favorece la comodidad del paciente

b) cortar bello de tórax

c) facilita la conducción eléctrica

d) disminuye la grasa de la piel

8.- ¿En electrocardiograma los electrodos se colocan en?

a) superficies óseas

b) superficies carnosas y sin vellos

c) en superficie con vellosidades

d) en superficie contaminadas e) superficies articulares

9.- ¿Qué es arteriografía?

a) visualización de los vasos sanguíneos por rayos x

b) visualización de la vejiga urinaria.

c) visualización de las fosas nasales y laringe

d) visualización de las válvulas

e) visualización de los riñones

10.- ¿Procedimiento de la arteriografía excepto?

a) se coloca un monitor al paciente.

b) no bañarse con agua caliente durante 12 horas.

c) el paciente puede realizar sus actividades normalmente.

d) se puede realizar técnica abierta o cerrada para canalizar la arteria.

e) administración de sedantes

Page 6: Primera Unidad Cirugía y Heridas

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Seleccione la alternativa correcta:

1.- ¿El cambio de posición “brusco” puede ocasionar?

a) arritmias

b) pierde el calor

c) no molestar

d) hipotensión

e) hipertensión

2.- ¿En electrocardiograma, los electrodos precordiales se colocan en: señale la correcta?

a) cuarto espacio intercostal, lado derecho del esternón (v6).

b) quinto espacio intercostal, línea axilar anterior (v2).

c) cuarto espacio intercostal, línea media clavicular (v4).

d) quinto espacio intercostal, línea media clavicular (v4)

e) tercer espacio intercostal, línea media clavicular (v1).

3.- ¿En electrocardiograma los electrodos de miembros se colocan en?

a) zonas carnosas.

b) no zonas con vellos.

c) zonas articulares.

d) cara interna de antebrazos y piernas. e) zona muscular

4.- ¿Si el paciente presenta hipotensión, los cuidados de la auxiliar de enfermería son?

a) administrar solución glucosada por vía endovenosa.

b) colocarlo en posición sims.

c) colocarlo en posición trendelenburg.

d) colocarle mantas calientes

e) colocarle hielo

Page 7: Primera Unidad Cirugía y Heridas

5.- ¿La presión arterial máxima corresponde a?

a) presión diastólica

b) presión sistólica

c) presión hidrostática

d) presión osmótica e) presión venosa

5.- ¿La dilatación patológica de la pared de los vasos sanguíneos se denomina?

a) arteriosclerosis

b) shock

c) aneurisma

d) síndrome varicoso

e) pólipo

Tercera unidad respiratorio

II. Seleccione la alternativa correcta:

1. La presencia de aire en la cavidad pleural se denomina:

a) Pleuritis

b) Neumotórax

c) Asma

d) pio tórax

e) hemotórax

2. El aparato que se utiliza para medir la capacidad pulmonar se llama:

a) espirómetro

b) broncoscopio

c) laringoscopio

d) manómetro

e) tensiómetro

Page 8: Primera Unidad Cirugía y Heridas

3. Un enfermo con problemas respiratorios y cardiacos deberá colocarse en:

a) posición de sims izquierda

b) posición genupectoral

c) posición de fowler elevada

d) posición sims derecha

4. Definimos taquipnea como:

a) aceleración del pulso

b) aceleración del ritmo cardiaco

c) aceleración de la respiración

d) deceleración de la PVC

e) ausencia de la respiración

5. ¿Cuál de los siguientes elementos es necesario para la administración de oxígeno?

a) humidificador

b) bomba de infusión

c) espirómetro

d) pulsoximetro

6. ¿La falta de extensión o dilatación por colapso parcial del pulmón se denomina?

a) Atelectasia

b) neumonía

c) bronquitis

d) enfisema

e) piurea

7. Valores superiores a las cifras normales de pco2 se denomina: a) hipoxemia b) hipoxia c) hipercapnia d) hipocapnia e) hipocalemia

8. ¿Cómo se denomina la disminución de la frecuencia respiratoria? a) ortopnea b) taquipnea c) bradipnea d) disnea e) taquisfignea

Page 9: Primera Unidad Cirugía y Heridas

9. ¿Qué es la polipnea?:

a) disminución de la frecuencia respiratoria

b) ausencia total de la respiración

c) aumento de la profundidad de la respiración, con frecuencia y ritmo mantenidos

d) disminucion de la frecuencia respiratoria debido a estados febriles

e) disminucion de la frecuencia respiratoria debido a insuficiencias

10. Sobre disnea, ¿Qué es lo correcto?

a) es la coloración azulada de la piel y mucosas, por trastornos en la oxigenación.

b) aumento de la frecuencia respiratoria.

c) respiración difícil, trabajosa, molesta, angustiosa, con sensación de falta de aire.

d) tos de la insuficiencia cardiaca, que suele ser no productiva.

e) aumento de la fracuencia cardiaca

11. En la oxigenoterapia, ¿cómo se llama el dispositivo que mide los litros por minuto?

a) humidificador

b) manómetro

c) mascarilla

d) caudalímetro

e) pulsoximetro

12. ¿Qué contiene el frasco de humidificador de oxígeno?

a) agua potable

b) dextrosa al 5%

c) cloruro de sodio 9%fco.

d) agua estéril.

e) alcohol

Page 10: Primera Unidad Cirugía y Heridas

13. ¿Cuánto es el tiempo de duración de la nebulización?

a) de 5 minutos

b) de 45 minutos

c) de 60 minutos

d) de 15 a 20 minutos

e) de 30 a 40 minutos

EJERCICIOS Y PROBLEMAS RESUELTOS

1. ¿Como se llama a la alteración consistente en la dilatación permanente de los alvéolos pulmonares? Neumotórax

2. ¿Cómo se denomina la coloración azul de piel y mucosa? Cianosis

3. ¿Qué significa taquipnea? Frecuencia respiratoria superior a lo normal

4. ¿El incremento del esfuerzo respiratorio en posición acostado se denomina? Ortopnea o respiración estertorosa

5. ¿Un paciente, no intubado, con marcada hipoxemia queremos administrarle oxigenoterapia a través de mascarilla, proporcionándole una FiO2 al 30 / Para conseguirlo le administraremos la oxigenoterapia a través de? Mascarilla tipo «venturi» programando un flujo de oxígeno entre 8-12 l/m.

6. ¿Qué se entiende por hipercapnia? Niveles de PaCO2 altos

7. ¿Para satisfacer la necesidad de respiración, los Cuidados son? Colocar O2 húmedo.

8. ¿El tiempo de duración de la nebulización es de? 5 minutos

9. ¿El frasco de humidificador de oxigeno contiene? Agua estéril.

10. ¿Qué es la respiración? Es el intercambio gaseoso del oxigeno y el anhídrido Carbónico.

11. ¿En la oxigenoterapia, el dispositivo que mide los Litros por minuto se llama? Manómetro

12. ¿La Polipnea es? Aumento de la profundidad de la respiración, con Frecuencia y ritmo mantenidos

13. ¿Cómo se denomina la disminución de la frecuencia respiratoria? Bradipnea

14. ¿La presencia de aire en la cavidad pleural se denomina? Neumotórax

Page 11: Primera Unidad Cirugía y Heridas

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

1.- Respecto de la cavidad pleural... Señale la alternativa Correcta:

a) la cavidad pleural es el espacio entre la pleura visceral y el pulmón

b) La cavidad pleural contiene una película de líquido pleural

c) Las cavidades pleurales derecha e izquierda están conectadas entre sí

2.- Respecto de los pulmones... Señale la alternativa Correcta:

a) El pulmón derecho presenta lóbulos superior e inferior solamente

b) El pulmón izquierdo presenta lóbulos superior e inferior solamente

c) El pulmón izquierdo presenta lóbulo superior, medio e inferior

3.- Respecto de la cavidad pleural... Señale la alternativa Correcta:

a) La cavidad pleural es el espacio entre la pleura visceral y el pulmón

b) La cavidad pleural contiene una película de líquido pleural

c) Las cavidades pleurales derecha e izquierda están conectadas entre sí

4.- Respecto de las fosas nasales... Señale la alternativa Incorrecta:

a) La mucosa olfativa o pituitaria amarilla se encuentra en el techo de las fosas nasales

b) La mucosa olfativa o pituitaria amarilla permite discriminar sustancias odoríferas

c) La mucosa olfativa o pituitaria amarilla se encuentra en la pared posterior de las fosas nasales

5.- Respecto de los pulmones... Señale la alternativa Correcta:

a) La base del pulmón se encuentra sobre el tórax

b) A nivel del ligamento pulmonar se produce la continuidad entre pleura visceral y parietal

c) El vértice del pulmón se relaciona con el diafragma

6.- Respecto del mediastino... Señale la alternativa Correcta:

a) El mediastino es el espacio entre pleura visceral y pulmón

b) El mediastino es el espacio entre la pleura visceral y parietal

c) En el mediastino se encuentra el corazón, tráquea, esófago y grandes vasos del tórax

Page 12: Primera Unidad Cirugía y Heridas

7.- ¿Que exámenes diagnostican una falla respiratoria o similar? Pruebas de función Respiratoria que comprenden:

a) Espirometría, con o sin esfuerzo (ejercicio), gasometría (niveles de O2, CO2, HCO3 en sangre), PH, y valoración de los títulos con Broncodilatadores y oxigeno.

b) Radiografía de Tórax

c) La exploración del neumólogo para escuchar su respiración con el estetoscopio.

8.- ¿La frecuencia respiratoria normal es?

a) Menor de 5 por minuto

b) 10 a 12 por minuto

c) 15 a 20 por minuto

d) Menos de 8 por minuto

e) Mayor de 25 por minuto.

CUARTA UNIDAD NEURO

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. ¿Qué es lo más característico en una hidrocefalia?

2. ¿Para qué se mide en consultorio el perímetro craneano?

3. ¿Cómo detecta en un paciente portador de una derivación cerebral?

4. ¿Cuál es la diferencia entre un TEC simple y un TEC complicado en escala de Glasgow?

5. ¿Qué significa hemiparesia?

Page 13: Primera Unidad Cirugía y Heridas

6. ¿Qué es hemiplejia?

7. ¿Cuál es la diferencia entre un paciente minusválido y uno autovalente?

8. ¿Cuáles son los síntomas de migraña?

9. ¿Cuál es el signo característico del vértigo?

10. ¿Qué es una meningitis y signos para identificarla?

11. ¿Cuáles cirugías de cráneo es la más habitual?

12. ¿Qué cirugías de columna conoce?

DIGESTIVO

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. ¿Qué es la dispepsia?

2. ¿Qué es una gastritis?

3. ¿Cuál es la dieta en diarrea aguda?

4. ¿Cuáles son las características de los vómitos?

5. ¿De qué patología es un signo la ictericia?

Page 14: Primera Unidad Cirugía y Heridas

6. ¿Cuáles son las complicaciones de una úlcera?

7. ¿Qué medidas se debe tomar en un paciente con hemorragia digestiva alta? ¿qué sonda debe usarse?

8. ¿Cuál es la diferencia entre ascitis y anasarca?

9. ¿El pujo donde se ve habitualmente?

10. ¿En qué posición debe dormir un paciente con reflujo gastroesofágico?

11. ¿Qué contenido se puede encontrar en un vómito?

1. ¿Cuál es la preparación de un paciente en paracentesis? ¿Cuánto liquido puede evacuar? y ¿cuál es la complicación inmediata que puede presentar?

2. ¿Cuáles son los signos de insuficiencia hepática?

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. ¿Cuáles son las cirugías abdominales más conocidas?

2. Describa la sintomatología de apendicitis.

Page 15: Primera Unidad Cirugía y Heridas

3. ¿Cuáles son los planos quirúrgicos y para qué sirven?

4. Mencione los signos de obstrucción intestinal.

5. Describa la atención de enfermería en apendicitis clásica

6. Describa la atención de enfermería en colecistectomía laparoscópica.

7. Describa la atención de enfermería en hemorroides.

8. ¿Qué significa Curetaje?

9. ¿Qué es un hidrocele?

10. Explique qué es Ooforectomía

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. Describa la técnica de instalación de sonda nasogástrica.

2. ¿Cómo sé que estoy en estomago y no en vía aérea?

3. ¿Qué posición es la más adecuada para la instalación de SNG?

4. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería en paciente con sonda nasogástrica?

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5. ¿Cuándo se realiza un lavado gástrico?

6. ¿Cuándo no se debe realizar el lavado gástrico aunque este indicado?

7. ¿Por qué se instala sonda nasogástrica en paciente poli traumatizado grave?

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. ¿Cuáles son los signos para detectar un diabético?

2. ¿Cómo se toma el HGT?

3. ¿Qué exámenes se realiza en un diabético?

4. ¿Qué valor en HGT me indica que el paciente esta con hiperglicemia?

5. ¿Qué valor en HGT me indica que el paciente esta en hipoglicemia?

6. ¿Cuáles son los signos más característicos de de hipoglicemia?

7. ¿Cuál es la atención de enfermería en paciente en coma diabético?

8. ¿Cuáles son los cuidados en un paciente diabético?

9. ¿Cómo se previene la diabetes?

Page 17: Primera Unidad Cirugía y Heridas

10. ¿Qué dieta es la más adecuada

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. ¿Qué es una anemia y cómo se detecta?

2. ¿Cuáles son los signos característicos del bocio?

3. ¿Cómo se previene la obesidad?

4. ¿Cuáles son los síntomas característicos de la desnutrición?

5. ¿Cuáles son los exámenes más usados en alteraciones de tiroides?

6. ¿Cuál es tratamiento quirúrgico de la obesidad?

7. Describa la atención de enfermería en cirugía de bocio.

8. ¿Cuál es régimen hipo sódico?

9. ¿Cuál es régimen 0?

10. ¿Cuál es régimen hídrico?

11. ¿Cuál es régimen sin residuos?

Page 18: Primera Unidad Cirugía y Heridas

12. ¿Cuál es régimen hipograso?

13. ¿Cuál es régimen hipocalórico?

14. ¿Cuál es régimen hipercalórico?

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. Explique qué es una enfermedad autoinmune.

2. ¿Cuál es signo más característico del lupus?

3. ¿Qué consecuencias tiene la artritis reumatoídea?

4. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería en leucemias?

5. ¿Qué se debe hacer en accidente corto punzante con paciente con VIH?

6. ¿Cuál es la complicación mas frecuente en paciente VIH positivo?

7. ¿Que es el test de Elisa?

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Responda las siguientes preguntas:

1. Explique diferencia entre infección e infestación.

Page 19: Primera Unidad Cirugía y Heridas

2. El herpes simple es una enfermedad de la piel producida por:

a) un virus

b) una ricketsia

c) un hongo

d) un prion

e) un virus

3. ¿Como se trata el impétigo?

4. Describa la atención de enfermería en infestación por piojos.

5. ¿Cuáles son los signos clínicos de la sarna?

6. ¿Cuáles son los signos clínicos de alergias?

7. ¿Cuál es la atención de enfermería en paciente con cáncer?

8. ¿Qué microorganismo produce las verrugas?

EJERCICIOS Y PROBLEMAS RESUELTOS

a)Poliuria: R Excreción de grandes cantidades de orina.

b) Oliguria:Reducción del gasto urinario con respecto a la ingesta hídrica

c) Nicturia: Micción especialmente cuantiosa durante la noche

d) Polaquiuria: Micciones frecuentes con muy poca orina

e) Piuria: Presencia de pus en orina

Page 20: Primera Unidad Cirugía y Heridas

2.- ¿Cuáles son los cuidados específicos en pacientes con sonda vesical?

Lavar manos: antes y después de manipulación

Evitar acodamientos, bolsa colectora baja

Higiene diaria o siempre que precise Ingesta > 2 litros/día

Tratamiento médico No esfuerzos físicos intensos

Evitar estreñimiento Si orina teñida de rojo –

Aumentar ingesta líquidos

Si coágulos u obstrucción - urgencias

Si temperatura > 38,5 - urgencias Acudir consulta según cita

3.- ¿Cómo debo vaciar la bolsa de drenaje?

La bolsa de drenaje se debe vaciar como mínimo dos a tres veces diarias. Ninguna de las bolsas puede llenarse. Esto generará presión en el catéter, lo que a su vez provocará tirones e irritación en el meato. Además, la bolsa será muy pesada y grande para transportar.

1. Lávese las manos antes y después de vaciar la bolsa.

2. La bolsa se debe mantener por debajo del nivel de la cadera (vejiga) en todo momento para evitar que la orina se devuelva por la sonda hacia la vejiga.

3. Si su médico le ha pedido que mida las cantidades en la bolsa de orina, utilice un recipiente limpio para vaciarla. De lo contrario, puede vaciarla directamente en el inodoro.

4. Con cuidado, abra el pitón (caño vertedor) en la parte inferior de la bolsa para vaciarla. No deje que el pitón toque el recipiente o el inodoro. Esto origina contaminación con bacterias en la bolsa.

5. Limpie el extremo del pitón con una gasa o algodón con alcohol.

6. Cierre con firmeza el pitón para evitar fugas.

7. No permita que la bolsa de drenaje quede en el piso.

4.- ¿Por qué es tan importante el cuidado diario del catéter?

Es importante mantener este sistema cerrado para evitar que las bacterias y otros gérmenes entren al sistema urinario causando una infección. El sistema urinario normalmente está esterilizado, y tener un catéter permanente en la vejiga crea un paso para que las bacterias accedan fácilmente al cuerpo. Una limpieza diaria del catéter y del área en la que éste entra al cuerpo (llamada meato urinario) es importante para disminuir las

Page 21: Primera Unidad Cirugía y Heridas

posibilidades de adquirir una infección urinaria. La limpieza también es importante después de cualquier actividad digestiva para evitar la infección.

5.- ¿De dónde recogerías una muestra de orina en un paciente sondado?

a) retirando el tapón de la bolsa de diuresis

b) le retiraría la sonda y le pediría que orine

c) pincharía la sonda

d) del compañero de habitación

e) de la sonda Folley

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Seleccione la alternativa correcta:

1.- ¿Las infecciones de la vejiga urinaria se denominan?

a) Cistitis

b) Vesiculitis

c) Nefritis

d) pielonefritis

e) colecistitis

2.- ¿De dónde recogerías una muestra de orina en un paciente sondado?

a) retirando el tapón de la bolsa de diuresis

b) le retiraría la sonda y le pediría que orine

c) pincharía la sonda

d) del compañero de habitación

e) de la sonda Folley

Page 22: Primera Unidad Cirugía y Heridas

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Seleccione la alternativa correcta:

1.- ¿Cuáles son técnicas de arrastre mecánico en la curación de heridas?

a) Duchoterapia, Lavado con matraz

b) Lavado con jeringa, Hidroterapia

c) Solo a

d) A y b correctas

2.- ¿En qué casos se utiliza la curación con suero?

a) En úlceras de aspecto limpio

b) En úlceras de aspecto sucio

c) En cualquier tipo de úlcera

d) Ninguna es correcta

3.- ¿De qué grado es una quemadura en la que se producen ampollas o flictenas?

a) Primer Grado

b) Segundo Grado

c) Tercer Grado

d) Cuarto Grado

4.- Las reacciones inflamatorias de una herida se caracterizan por presentar:

a) dolor, aumento de volumen, secreción purulenta

b) exudado ser purulento o hemopurulento.

c) disminución de la temperatura de la zona.

d) palidez y/o cianosis en el área lesionada.

e) alto contenido de fibrina en el lecho de la herida.

5.- Tipos de herida quirúrgica y su clasificación según contaminación o infección: Relacione definiciones y conceptos.

a) Heridas limpias. A.- Técnica aséptica y sin invadir

Page 23: Primera Unidad Cirugía y Heridas

b) Heridas limpias contaminadas. B.- En estas heridas existe contacto con la flora habitual normal de los tractos.

c) Heridas contaminadas. C.- No se ha podido conservar la técnica aséptica.

d) Heridas sucias. D.- Son heridas muy contaminadas o infectadas por traumatismos, cirugías o lesiones previas.

6.- ¿Grados de clasificación de pie diabético indique clasificación que falta?

GRADO 0 ____________________

GRADO I úlcera superficial

GRADO II ____________________

GRADO III ulcera con compromiso óseo

GRADO IV Gangrena localizada

GRADO ___________________

7.- El método cerrado en el cuidado de herida, se caracteriza por:

a) realizar solo limpieza y antisepsia de la zona

b) mantenerla al descubierto una vez realizada la, asepsia

c) emplear un apósito estéril y sellarla con tela

d) mantenerla al descubierto

e) utilizar solo antisépticos

8.- Una contusión es una lesión:

a) traumática sin solución de continuidad de la piel

b) traumática con solución de continuidad de la piel

c) infecciosa de la piel

d) con exposición de hueso

e) con sangrado profuso

Page 24: Primera Unidad Cirugía y Heridas

9.- La aplicación de calor está contraindicada:

a) espasmos musculares

b) reblandecer exudados

c) procesos de cicatrización

d) hemorragias

e) dolor

10.- Para el vendaje de una rodilla. ¿Que tipo de vuelta utilizaría?:

a) en ocho

b) en espiga

c) recurrente

d) cabestrillo

e) lineal

11.- ¿Para qué se utiliza una “férula”?:

a) para aspirar exudados

b) para inmovilizar

c) para realizar cambios posturales

d) para realizar fisioterapia respiratoria

e) para evitar escaras

EJERCICIOS Y PROBLEMAS RESUELTOS

I. Preguntas: verdadero y falso (justifique)

Los medicamentos se administran rápidamente por fleboclisis para disminuir el dolor. Falso. Se administran lentos para evitar causar flebitis

La administración de medicamentos es ideal realizarla a través de fleboclisis en el paciente mayor. Verdadero

La colocación de un suero al ingreso de un paciente al servicio de urgencia del hospital se realiza con la aguja de lumen más pequeño para evitar e dolor. Falso. Es recomendable instalar una vía de un lumen que permita la administración de grandes volúmenes (no menor a 20)

Page 25: Primera Unidad Cirugía y Heridas

Al instalar una fleboclisis se escoge la vena del pliegue del brazo por ser más gruesa Falso. La instalación de una fleboclisis debe ser de preferencia en zonas cómodas para el paciente e idealmente de lo más distal a proximal

II. Conteste las siguientes preguntas.

Indique el ángulo de punción de las siguientes punciones :

Intramuscular ángulo de 90 grados

Endovenoso ángulo de 25 grados

Subcutáneo ángulo de 45 grados

Intradérmico ángulo de 15 grados

Que músculos punciona en inyección intramuscular. R Vasto lateral Recto Femoral dorso glútea VentroGlútea deltoides

Que tipo de medicamento para administración endovenosa conoce

-Líquidos: las ampollas

-Liofilizados: medicamentos que vienen en frasco-ampolla en formato de polvo. Generalmente usamos -diluyente que puede ser agua bidestilada o un diluyente especial que trae el frasco

Defina ;

Reconstitución: Se describe el método de reconstitución los frascos ampollas o ampollas que contienen el liofilizado en polvo estéril.

Diluir: Adicionar líquido a un medicamento en solución con el objeto de disminuir su concentración.

Ampolla: Recipiente pequeño y estéril, de vidrio o de plástico, que suele contener una dosis única de solución para su administración por vía parenteral.

Administración parenteral: Relativo a la administración de una medicación por una vía que evita el paso por el tubo digestivo, como los fármacos administrados por inyección.

Incompatibilidades: R Se señalan los medicamentos que no pueden emplearse, juntos con el fármaco en cuestión.

Page 26: Primera Unidad Cirugía y Heridas

La administración parenteral se puede realizar a través de:

a) Inyección EV Directa. Se define como la administración del medicamento en un tiempo de 5 minutos, es recomendable diluir el medicamento con una cantidad adicional de SF o API, antes de su administración.

b) Infusión Intermitente. Se ha considerado cuando el medicamento se diluye en un volumen (en general 50-100 ml de SF o G5%) y se administra en un periodo de tiempo sobre 15 minutos.

c) Infusión Continua. Se ha considerado cuando el medicamento es diluido en un volumen determinado y se administra a goteo constante en 24 horas.

d) Inyección Intramuscular. La administración del medicamento es mediante una inyección, la que permite el depósito de éste en el músculo. Por Vía Endovenosa No Se Debe Administrar Una Solución...

a) Hipotónica

b) Isotónica

c) Hipertónica

EJERCICIOS Y PROBLEMAS PROPUESTOS

I. Conteste las siguientes preguntas.

1.- El número de macro gotas por minuto de 500cc de una solución intravenosa que se debe administrar en 24 horas es:

2.- ¿Cuáles son las causas que justifican la retirada de una vía endovenosa?

3.- María Sepúlveda de 35 años, que consulta por un cuadro febril desde hace 2 días y dolor de garganta al deglutir. Prescripción terapéutica Un paciente tiene la siguiente indicación 1.200.000 UI de penicilina benzatina IM. Ud. cuenta con frascos de penicilina de 1.200.000 unidades Pregunta

El frasco ampolla de medicamento lo diluye de preferencia en: a) 2cc b) 5cc c) 10cc

4.- Mario un lactante de 9 meses, con diagnóstico de Meningitis Bacteriana Aguda. Le corresponde administrar a Mario la segunda dosis de fenobarbital del día. El fenobarbital es un anticonvulsivante, sedante e hipnótico. Prescripción terapéutica Fenobarbital 90 mg cada 12/horas Endovenoso. Pregunta El Fenobarbital viene en frasco ampolla de 200 mg en polvo para reconstituir. Si el medicamento lo disuelve en 2ml, la dosis indicada está contenida en:

a) 4 ml.

b) 1 ml. C

c) 0.9 ml.

Page 27: Primera Unidad Cirugía y Heridas

5.- Karen, lactante de 11 meses, se encuentra hospitalizada en el Servicio de Pediatría. Ella cumple su tercer día de tratamiento con cloxacilina. Cómo usted sabe el sitio de punción debe ser evaluado frecuentemente para evitar complicaciones. Prescripción terapéutica Cloxacilina 165 mg cada 6 horas por vía endovenosa. La Cloxacilina viene en frasco ampollas de 500 mg en polvo para diluir. Pregunta Los aspectos de la vía venosa que evalúa son:

a) Permeabilidad de la vía, equimosis, ó dolor.

b) Permeabilidad de la vía, presencia de lesiones tales como flebitis, ó dolor.

c) Flebitis, dolor, equimosis.

6.- Son fármacos de acción local:

a) jarabes

b) pomadas

c) colirios

d) pastillas

e) ampollas

7.- ¿Cuántas gotas pasan en un minuto? :

a) 25

b) 50

c) 20

d) 60

e) 40 8.- ¿Cuáles son los signos de lesión local producida por colocación de catéteres? a) dolor b) shock anafiláctico c) extravasación d) flebitis

9.- Investigue sobre materiales usados en punciones, jeringas, bránulas, mariposas tapones heparinizados y llaves de tres pasos.

Definiciones

− Dehiscencia

− Eventración

− Evisceración

− Ostomías

Page 28: Primera Unidad Cirugía y Heridas

− Ligar vasos

− Hernio rafia

− Endo

− Ectomia

− Copia

− Exéresis

− Diéresis

-Eupnea

-Taquipnea:

-Polipnea:

-Hiperpnea

-Bradipnea:

-Disnea: