Presentado por Xóchitl Gaxiola, MSW

•El estrés en los pacientes y las familias - extensamente documentado

•Dimensiones psicosociales del cáncer se reconocen en todo mundo

•El deseo de mejorar la atención psicosocial son parte de laRed Nacional Integral del Cáncer:

•Normas de atención para el paciente fueron desarrolladas en el año 2008.

•Reducir el estigma de los problemas psicológicos

•Se recomienda el uso del término “angustia o aflicción"(National Comprehensive Cancer Network. Distress Management Guidelines, 2008)

"Usted tiene cáncer"

•Incredulidad, sorpresa y pánico•La ira y la hostilidad•Temores sobre su inmortalidad•Sentirse fuera de control y vulnerable•Las posibles perdidas. Por ejemplo, trabajo, estilo de vida etc.•El aprendizaje del idioma de cáncer•Decisiones sobre su tratamiento (Social Work in Oncology,

2001)

•Los efectos físicos secundarios•Cambios de imagen, efectos físicos externos•Cambios en los roles•La interrupción del trabajo, casa, familia•El aumento de la dependencia•La pérdida de los sueños•Efectos emocionales•Seguros y Finanzas

• •Tipo de cáncer, grado de cáncer, el pronóstico•Grado de intensidad de la discapacidad del tratamiento•La edad y etapa de ciclo de vida•La experiencia con el cáncer•Circunstancias actuales de vida•Grado de apoyo social•Habilidades para afrontarse al diagnostico

(Social Work in Oncology, 2001)

•Como comprenderlo - ¿Por qué yo?•La aceptación y negación del cáncer•La esperanza y la desesperación•¿ Se siente como un fracaso?•¿ Suceden cosas malas a la gente buena?

•Dilema: la vida y la muerte•Creando una nueva normalidad•El cambio de prioridades•Una mayor sensibilidad hacia los demás•Las relaciones se hacen mas cercanas•¿ Conoce los dones de la vida?•La búsqueda espiritual•¿ Una experiencia negativa? ¿ Alteró su vida?

(McMillen, 1999)

Los niños necesitan saber los siguiente:  Nombre de la enfermedad  Donde le ha afectado  Que ellos no causaron el cáncer  Que ellos serán amados y cuidados  Es poco probable que otro padre va a contraer cáncer  Es poco probable el o ella van a contraer cáncer  Mantener las rutinas de la familia en lo posible

Los Adolecentes

• Interrupción o retraso de la separación a sus padres• Es posible que tenga que asumir más responsabilidades• ¿Necesitan ayuda de con sus responsabilidades?• Necesitan ser agradecidos• Necesitan tiempo para estar con sus compañeros y mantener sus actividades normales• Seguridad de si puede divertirse (está bien)

(When a Parent has Cancer, Wendy Harpham, MD, 1997)

Necesita:

Ayuda Grupos de apoyo Educación sobre el cáncer Ayuda con el paciente Asistencia financiera Asesoramiento/ consejería

• Identifica a los pacientes que necesitan apoyo emocional• Facilita la comunicación• Colabora con el equipo de salud• Es consiente de las costumbres del paciente•Ayuda a los pacientes y sus familias a que se sienten independientes

Necesidades Psicosociales y los Servicios

Información sobre la enfermedad, tratamientos y servicios Asistencia para hacer frente a emociones relacionadas a la

enfermedadAyuda en el manejo de las consecuencias de la enfermedadAsesoramiento de los problemas de psicológicos y estado

de ánimoInforma sobre materiales y recursos Ayuda con los cambios y/ o interrupciones en el trabajo,

escuela y la familiaAsistencia financiera y recursos de la comunidad

(Cáncer Care for the Whole Patient , 2008)

Intervenciones La Depresión y La Ansiedad

La trabajadora social evalúa:  Trastornos del estado de ánimo o tendencia suicida  Capacidad de decisión  Preocupaciones de seguridad

Consejería:  Estudio COPE D - PHQ-9  Asesoramiento a corto plazo - ayuda con los problemas

Ver a un psiquiatra o terapeutaMedicamentosGrupos de apoyo

La Compasión y FatigaTrabajamos en un ambiente donde fallecen

nuestros pacientes y en un medio ambiente de alta tensión

Como reconocer la fatiga: dolores de cabeza, dificultades con el sueño, alteraciones del estomago e irritabilidad

La tristeza y el proceso de perder a un paciente

La renovación de si mismoMantener un equilibrio Grupos de Apoyo para empleados Mantener los límites personales

ReferenciasHarpham, Wendy (1997). When a parent has cancer: A

guide to caring for your children. New York: Harper Collins.

Institute of Medicine (IOM). 2008. Cancer care for the whole patient: Meeting psychosocial health needs. Nancy Adler and Ann E.K. Page, eds. Washington, DC: The National Academies Press.

Lauria, Marie, et al. (2001). Social work in oncology: Supporting survivors, families, and caregivers. Georgia: American Cancer Society.

McMillen, J.C. (1999). Better for it: How people benefit from adversity. Social Work, 44(5), 455-468).

National Comprehensive Cancer Network (1999). Practice guidelines for the management of psychosocial distress. Oncology, 13(5A), 113-147.

Es importante disfrutar ambientes pacíficos

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