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FETO DOPPLER CONTROL EN EL EMBARAZO

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Page 1: Presentación baby live

FETO DOPPLER

CONTROL EN EL

EMBARAZO

Page 2: Presentación baby live

Planificación del embarazo

• Todas las mujeres en edad fértil deberían considerar la preparación y planificación del embarazo.

• 50% de los embarazos no son planificados.

RIESGOS

Page 3: Presentación baby live

Implicaciones Epidemiológicas• Entre el 10 al 25% de pacientes

obstétricas son de alto riesgo.

• Bajo peso al nacer: mortalidad 40 veces más que los RN en peso normal.

• Prematuros: 10 veces mayor parálisis cerebral.

• 5 veces mas deficiencia mental.

• 7 veces mas malformaciones.

Page 4: Presentación baby live

Antecedentes Personales

• Abortos de Repetición

• Antecedentes de Parto Pretérmino

• Antecedentes de RCIU

• Antecedentes de Muerte Perinatal.

• Hijo con Lesión residual Neurológica.

• Antecedente de Hijo Nacido con Defecto.

congénito.

• Cirugía Uterina Previa.

Page 5: Presentación baby live

Antecedentes Medicos

Hipertensión Arterial

Enfermedad Cardíaca

Enfermedad Renal

Diabetes Mellitus

Endocrinopatía

Enfermedad Respiratoria

Crónica

Enfermedad Hematológica

Enfermedad Psiquiátrica

Hepatopatía con

Insuficiencia

Enfermedad Autoinmune

con Afectación Sistémica

Patología Médico-

Quirúrgica Grave

Page 6: Presentación baby live

Riesgo Medio• Anomalías Pélvicas.

• Cardiopatía Grado I.

• Embarazo no deseado.

• Condiciones Socioeconómicas Desfavorables.

• Estatura Baja.

• Control Insuficiente de la Gestación.

• Esterilidad Previa.

• Incremento Excesivo de Peso.

• Gestante Rh (-).

• Edad Inferior a 17 años, o mayor de 35.

Page 7: Presentación baby live

Riesgo Alto• Anemia Grave.

• Cardiopatía Grado II,III, y IV.

• Embarazo Gemelar.

• Cirugía Uterina Previa.

• Obesidad Morbida.

• Diabetes Gestacional.

• Sospecha de Malformación Congénita.

• Gestación Múltiple.

• Incompetencia Cervical.

Page 8: Presentación baby live

Riesgo en el embarazo

• Mal control prenatal.• Poca ganancia de peso.• Alcoholismo.• Drogadicción.• Tabaquismo• Preeclampsia• Incompatibilidad sanguínea, 0 Rh.• Embarazo múltiple• Anemia.• Poca ganancia de altura uterina

(CIUR).

Page 9: Presentación baby live

Objetivos prenatales.• Determinación de edad gestacional,

• Detección de anomalías congénitas,

• Identificación de cualquier anomalía en el crecimiento fetal.

• Identificar y establecer la gravedad de la asfixia fetal aguda y crónica.

• Detección de patologías médicas asociadas al embarazo.

• Detectar, y tratar adecuadamente la prematuridad.

• Detectar, tratar los procesos infecciosos maternos y fetales.

Page 10: Presentación baby live

Seguimiento:• Probabilidad de que la enfermedad se

agrave.

• Grado de riesgo para el embarazo.

• Seguimiento del embarazo bajo

vigilancia y control.

Page 11: Presentación baby live

Tenemos que evitar

• Sufrimiento Fetal Agudo.

• Sufrimiento Fetal Crónico.

Bienestar fetal

Page 12: Presentación baby live

METODOS DE DIAGNOSTICO Y VIGILANCIA

Clínica y hospitalaria

Monitorización

fetal, Externa, Interna, telemétrica.

Cardiotocografía.

Prueba de estimulación. vibroacústica.

Perfil biofísico modificado.

Ecografía Doppler.

Oximetría de pulso fetal.

Page 13: Presentación baby live

METODOS DE DIAGNOSTICO Y

VIGILANCIA DOMICILIARIA

• Tensiómetros.

• Termómetros.

• Pulsioxímetros.

Feto Doppler

Page 14: Presentación baby live

Doppler

Christian Doppler

Fisico y matemático

1803 - 1853

Page 15: Presentación baby live

Doppler

Es un cambio de

frecuencia

de una onda sonora

cuando la fuente, o el

detector se esta

moviendo.

El ultrasonido es

una onda acústica,

o sonora cuya

frecuencia está por

encima del umbral de

audición

del oído humano.

Page 16: Presentación baby live

Es la variación de la

FRECUENCIA

del ultrasonido después de ser reflejada por los

glóbulos rojos del vaso explorado

Efecto Doppler

En obstetricia

Page 17: Presentación baby live

Feto Doppler• El dispositivo médico fetal doppler funciona captando

las ondas sonoras emitidas por el corazón del bebé.

• El dispositivo médico feto doppler, proporciona

información acerca del feto similar a la información que

proporciona un estetoscopio fetal.

• Una ventaja del fetol Doppler sobre un estetoscopio

acústico fetal (no electrónico) es la amplificación

de sonidos la cual permite a las personas, aparte

del usuario, escuchar los latidos, y grabarlos.

• Creado originalmente para su uso por profesionales de la

salud, ahora se está popularizando su uso personal.

• Una desventaja es su complejidad y su costo, y su baja

fiabilidad para un dispositivo electrónico.

Page 18: Presentación baby live

Feto Doppler

• La monitorización fetal durante el embarazo constituye el control continuo de la FCF , y permite a la embarazada evaluar la salud del bebe.

• Es necesario y conveniente, el control domiciliario con el Feto doppler

• El promedio de latidos fetales oscila entre 120-180 por minuto. Así que una alteración significativa de este ritmo, inferior o superior delata que existe algún tipo de sufrimiento fetal, bien sea por falta de oxigeno, mala colocación, o por cualquier otra causa.

Page 19: Presentación baby live

Feto DopplerRitmo Cardíaco Fetal

• El corazón del feto empieza a latir aproximadamente al

mismo ritmo que el de la madre, el cual es de 80 a 85 lpm.

Abajo se ilustra el ritmo cardíaco fetal para las semanas de

la 5 a la 9, asumiendo un ritmo cardíaco inicial de 80:

• Semana 5 rango de 80 a 103 lpm

• Semana 6 rango de 103 a 126 lpm

• Semana 7 rango de 126 a 149 lpm

• Semana 8 rango de 149 a 172 lpm

• A la semana 9 los latidos fetales tienden a latir dentro del

rango de 155 a 195 lpm.

• El ritmo cardíaco fetal empezará a decrecer y por lo general

bajará hasta posicionarse dentro del rango de 120 a 160

lpm para la semana 12ª

Page 20: Presentación baby live

Feto Doppler

Ritmo Cardíaco Fetal

• Este pulso puede cambiar como respuesta del bebe ante

las condiciones presentes en el útero.

• Un patrón anormal puede indicar que es necesario acudir

a su médico.

Page 21: Presentación baby live

Feto DopplerConsejos al paciente

• No sugestionarse.

• Aparato para control, y disfrute de su embarazo.

• En diferentes estudios se ha demostrado que las

embarazadas con control de FD, tienen un embarazo más

tranquilo, y acuden menos a las consultas médicas.

Menos ansiedad.

Page 22: Presentación baby live

Metaanalisis

El Ultrasonido Doppler para la evaluación de fetos en embarazos de alto riesgo.

Cerca de 7.474 pacientes fueron incluídas Los estudios comparaban Embarazos de alto riesgo con Doppler y sin Doppler.

Resultado:

La acción clínica guiada por la ultrasonografía doppler reduce la muerte perinatal en un 38%, con un intervalo de confianza del 95% entre 15-55%.

10 de 12 estudios demostraron la reducción en las muertes comparados con los controles.

Meta análisis Alfirevic Z and Neilson JP Am J Obstet Gynecol 1995, 172:1379

Page 23: Presentación baby live

MetaanalisisOtros Resultados;

Reducción del 16% en el número de partos electivos.

Reducción del 31% de distress fetal durante el parto.

Reducción del 87% en la encefalopatía hipóxica.

Muy conveniente control con feto doppler, tanto a nivel clínico como domiciliario.

Alfirevic Z and Neilson JP Am J Obstet Gynecol 1995, 172:1379

Page 24: Presentación baby live

MetaanalisisOtros Resultados;

Reducción del 16% en el número de partos electivos.

Reducción del 31% de distress fetal durante el parto.

Reducción del 87% en la encefalopatía hipóxica.

Muy conveniente control con feto doppler, tanto a nivel clínico como domiciliario.

Alfirevic Z and Neilson JP Am J Obstet Gynecol 1995, 172:1379

Page 25: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIO

Hasta ahora, una desventaja era su complejidad, su costo, y su baja fiabilidad.

Hasta ahora no habían pasado ningún control sanitario. No se adquirían en Farmacias.

Page 26: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIO

- Aprobado por la FDA, y EMEA.

- Único aprobado por la Agencia Española del

medicamento

- Único aprobado por el consejo general de farmacia C.N.

Venta exclusiva en farmacias.

- Certificado médico internacional.

- No es invasivo, no es peligroso. Fácil manejo.

- Permite escuchar, y grabar los sonidos del corazón, hipo

pataditas, etc.

- Aprobado para utilizarlo a partir de la 9ª semana de

embarazo.

- Seguro y totalmente fiable

- Tiene una frecuencia de 3 MHz.

- Precio económico. Dispositivo médico de uso

domiciliario.

1. Embarazos de alto riesgo.

2. Embarazos sin riesgo. Control.

3. Control continuo domiciliario.

Page 27: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIO

- Aprobado por la FDA, y EMEA.

- Único aprobado por la Agencia Española del

medicamento

- Único aprobado por el consejo general de farmacia C.N.

Venta exclusiva en farmacias.

- Certificado médico internacional.

- No es invasivo, no es peligroso. Fácil manejo.

- Permite escuchar, y grabar los sonidos del corazón, hipo

pataditas, etc.

- Aprobado para utilizarlo a partir de la 9ª semana de

embarazo.

- Seguro y totalmente fiable

- Tiene una frecuencia de 3 MHz.

- Precio económico. Dispositivo médico de uso

domiciliario.

1. Embarazos de alto riesgo.

2. Embarazos sin riesgo. Control.

3. Control continuo domiciliario.

Page 28: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIOOTRAS VENTAJAS

- Evita la ansiedad de la embarazada, reduciendo

así las visitas a la matrona y Ginecólogo.

- Le dará tranquilidad y confianza. Si la futura

madre se encuentra tranquila y feliz con su

embarazo, no necesita terapia. La alegría y la

felicidad, favorecen una mejor circulación de la

sangre entre la madre y su bebé, y fomentan el

mejor desarrollo de éste.

- Mejora la relación entre la madre y su bebé,

desde la fase más temprana del embarazo,

haciendo de estos meses de espera, una

experiencia mágica, única e inolvidable.

- Existen numerosos estudios que inciden sobre la

importancia que tiene, para las mujeres

embarazadas, escuchar el corazón de su bebé.

Page 29: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIOOTRAS VENTAJAS

- Evita la ansiedad de la embarazada, reduciendo

así las visitas a la matrona y Ginecólogo.

- Le dará tranquilidad y confianza. Si la futura

madre se encuentra tranquila y feliz con su

embarazo, no necesita terapia. La alegría y la

felicidad, favorecen una mejor circulación de la

sangre entre la madre y su bebé, y fomentan el

mejor desarrollo de éste.

- Mejora la relación entre la madre y su

bebé, desde la fase más temprana del

embarazo, haciendo de estos meses de

espera, una experiencia mágica, única e

inolvidable.

- Existen numerosos estudios que inciden sobre la

importancia que tiene, para las mujeres

embarazadas, escuchar el corazón de su bebé.

Page 30: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIOOTRAS VENTAJAS

• También existen pruebas científicas, de cierta

conexión entre las emociones de la embarazada y el

desarrollo del bebé, un ser que puede oír, ver y

sentir.

• El dispositivo Baby Live fortalece notablemente la

autoestima, lo que ayuda sin duda, al desarrollo y

finalización del embarazo, haciendo que el parto

sea mucho más fácil.

Otra curiosidad que se ha detectado con el uso de

Baby Live, es la tendencia del feto a posicionar su

corazón lo más cerca posible del de su madre. Por este

motivo, también es conveniente que la madre grave

sus propios latidos del corazón, y los reproduzca para

calmar a su bebe, cuando este nazca.

Page 31: Presentación baby live

FETO DOPPLER-DOMICILIOOTRAS VENTAJAS

• También existen pruebas científicas, de cierta

conexión entre las emociones de la embarazada y el

desarrollo del bebé, un ser que puede oír, ver y

sentir.

• El dispositivo Baby Live fortalece notablemente la

autoestima, lo que ayuda sin duda, al desarrollo y

finalización del embarazo, haciendo que el parto

sea mucho más fácil.

Otra curiosidad que se ha detectado con el uso de

Baby Live, es la tendencia del feto a posicionar su

corazón lo más cerca posible del de su madre. Por este

motivo, también es conveniente que la madre grave

sus propios latidos del corazón, y los reproduzca para

calmar a su bebe, cuando este nazca.

Page 32: Presentación baby live

MUCHAS GRACIAS

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