AUTOPSIA

AUTOPSIA MÉDICO LEGAL

Es el examen externo e interno del cadáver, efectuado por el médico legista o el patólogo forense

• Determinar la causa de la muerte. • Ayudar a establecer la manera de la muerte. • Colaborar en la estimación del intervalo post

mortem. • Ayudar a establecer la identidad del difunto.

OBJETIVOS DE LA AUTOPSIA

CUANDO REALIZAR LA AUTOPSIA MÉDICO LEGAL

Muertes violentas Muertes no violentas

Muertes misceláneas

Homicidios Súbitas de cualquier causa De la madre o del producto, causada

por aborto sospechoso de ser

provocado.

Suicidios De personas que no recibieron

atención médica adecuada

Infanticidio

Accidentes:

domésticos,

tránsito y de

trabajo

De personas que sí recibieron

atención adecuada pero que

ocurrieron de manera sospechosa

De personas detenidas en

correccionales, prisiones o

delegaciones policiales

De personas no identificadas

De personas que murieron durante un

procedimiento quirúrgico, diagnóstico

o terapéutico

ASPECTOS GENERALES DE LA AUTOPSIA

• Examen del cuerpo vestido sobre una sabana o un pliego de papel blanco para reunir evidencias

• Descripción de las ropas con objeto de hallar daños que se relacione con las lesiones . Las prendas con manchas de interés Criminalístico deben ser aireadas antes de embalarse.

• Examen externo del cadáver con objeto de observar: elementos de identificación, elementos referentes al tiempo de fallecimiento, signos de enfermedad, evidencia de traumatismo.

ASPECTOS GENERALES DE LA AUTOPSIA

• Acta de procedimiento: registro de fecha y hora en la que se inició la autopsia, nombre del occiso, nombre de médicos forenses, de autoridades judiciales, etc.

• Breve sumario de la investigación: resumen clínico definiendo el motivo de la autopsia.

• Examen del cuerpo vestido: tal como llegó a la morgue, para buscar indicios médicos y físicos, especialmente en manos, cara áreas expuestas, cabellos y ropas. Hacerlo sobre una sábana limpia o extenso pliego de papel blanco y ayudarse con una lupa o microscopio estereoscópico.

DESCRIPCIÓN DE LAS ROPAS

Examinar si hay daños o signos de valor identificador.

Al fotografiarlas colocar siempre un elemento métrico de referencia. En ocasiones debe agregarse flechas que señalen detalles especiales. Toda prenda de vestir u otro elemento de tela que tenga manchas de interés Criminalístico debe secarse separadamente al aire antes de embalarlas para el laboratorio.

EXAMEN EXTERNO

dd / mm / aa

EXAMEN EXTERNO

ELEMENTOS DE IDENTIFICACION: edad aparente, sexo, etnia, estatura, peso, estado de nutrición, tipo de constitución, color y características de la piel, color y tipo de cabello entre otros.

ELEMENTOS REFERENTES AL TIEMPO DE FALLECIMIENTO: grado de enfriamiento, distribución e intensidad de las livideces, distribución y grado de rigidez, signos de deshidratación en ojos y mucosas, presencia de manchas verdosas en pared abdominal, veteado venosos y otros signos de descomposición del cadáver.

SIGNOS DE ENFERMEDAD: palidez, ictericia o cianosis, petequias y equimosis espontaneas, picaduras de insectos, edema, abscesos, vómito, espuma y sangre en boca y orificios nasales, sangrado vaginal, materia fecal y orina.

EVIDENCIA DE TRAUMATISMO

EXAMEN INTERNO

• Incisión y repliegue de la piel cabelluda

• Abertura del cráneo

• Remoción del encéfalo

• Desprendimiento de la duramadre.

EXAMEN INTERNO DEL TRONCO

TOMA DE MUESTRAS PARA LABORATORIO

• Realizar estudio histológico y fijar los tejidos en formaldehido al 10%. • Realizar análisis toxicológico. • Recoger líquidos orgánicos en tubos de ensayo al vacío o de órganos en

frasco de vidrio y refrigerar

Características de la autopsia

Completa abrir todas las cavidades, Debe tener información previa sobre el caso, Se debe realizar un minucioso examen interno y externo, Realizar las técnicas necesarias, Tomar muestras para interpretación de resultados, y Un especialista capacitado en su trabajo

DOCUMENTOS MEDICO LEGALES

• Acta de levantamiento del cadáver • Copia de la cédula o un documento de identificación

de la persona fallecida. • Copia de la cédula de un familiar que previamente

haya reconocido al occiso. • Orden del Sr. Fiscal para la realización de la autopsia.

INTERVALO POST MORTEM

Tiempo transcurrido desde el momento en que se produjo la muerte verdadera de un individuo llamado también diagnóstico de la hora de la muerte, determinación de la data de la muerte y tanatocronodiagnótico. Pudiendo calcularse horas, días, solo estimación de semanas, meses años se podrá aproximar más mientras más temprano se lleve a cabo.

CADÁVER RECIENTE

• Excitabilidad muscular ante corriente farádica, en músculos faciales, la cual se generaliza a los 45 minutos

• Débil a los 135 minutos. • Reacciones pupilares a sustancias químicas. • Cambios retinianos.

Fenómenos cadavéricos

• Enfriamiento cadavérico, livideces cadavéricas (aparecen a las 3 horas , modificables en las primeras 12 horas; no se modifican, pero aún se forman en las siguientes 12 horas, y se fijan y ya no se forman nuevas después de 24 horas) y rigidez.

• El cadáver puede estar tibio y flácido (menos de tres horas de fallecido), tibio y rígido (3 a 8 horas), frío y rígido (8 a 36 horas), frío y flácido (mas de 36 horas).

Fenómenos fisiológicos: contenido gástrico, alimentos diferenciables: 1 a 2 horas de ingeridos, apenas reconocibles: de 4 a 6 horas de ingeridos: ausentes, sobreviene la muerte después de 6 horas de la última ingestión. En un estómago vacío, los líquidos ingeridos casi no permanecen en el. Barba: crece 0.02 mm/hora y (0.4mm/día

Fauna cadavérica

El cadáver suele ser invadido por insectos que vienen en oleadas sucesivas ocurre a temperaturas de 20.5°C en la noche y 31°C al mediodía, y humedad relativa de 50%; las larvas tardan 7 días en fase larval y otros 7 en fase pupal.

Restos esqueléticos

• Desaparición de la grasa medular del hueso de 5 a 10 años • Capa negrusca que tapiza conducto medular de 6 a 8 años • Cavidad medular blanqueada a los 10 años.

Cadáver antiguo

• Mancha verdosa abdominal de 24 a 36 horas • Veteado venoso a las 48 horas. • Fase enfisematosa a las 96 horas. • Desaparición de partes blandas en sepultado de 3 a 4 años • Desaparición de ligamentos y cartílagos a los 5 años.