ADENOCARCINOMA DE PULMÓN Y CUADRO ADENOCARCINOMA DE PULMÓN Y CUADRO VERTIGINOSOVERTIGINOSO

Cid Sánchez, AB; Martín Bueno, P; Quijada Pinos, MA, Vigo Celorrio, F; Castro Gómez, JA; Cid Sánchez, AB; Martín Bueno, P; Quijada Pinos, MA, Vigo Celorrio, F; Castro Gómez, JA; Cabrerizo Aguilera ,ECabrerizo Aguilera ,E

Centro Salud Almanjáyar. GranadaCentro Salud Almanjáyar. Granada

INTRODUCCIÓN:INTRODUCCIÓN: El cáncer de pulmón es desde hace muchos años la primera causa de muerte por cáncer en los países occidentales. Constituye uno de los problemas de salud de mayor envergadura, por su elevada mortalidad y también a que su diagnóstico se realiza habitualmente en estadios avanzados

DESCRIPCIÓN DEL CASO:DESCRIPCIÓN DEL CASO: Mujer de 51 años, no fumadoraAntecedentes de obesidad, rectorragias de un año de evolución que no quiso estudiarse, cervicalgias y cuadros de vértigo periférico. Antecedentes familiares: madre fallecida por cáncer de colon. Consulta por cervicalgia y cuadro vertiginoso de 2 días de evolución. Se pauta sulpiride. A los 5 días consulta por persistencia de los síntomas a pesar de la medicación. Se decide remitir a urgencias para valoración. Le realizan TAC craneal TAC craneal que se informa como lesiones puntiformes (cinco) compatibles con metástasis cerebrales.Radiografía de tóraxRadiografía de tórax: masa en LSDTAC tórax: TAC tórax: imagen de masa pulmonar en LSD de 5 cm con múltiples adenopatías hiliares y mediastínicas; metástasis hepáticas y en las glándulas suprarrenales.Anatomía patológicaAnatomía patológica: compatible con adenocarcinoma pulmonar.

ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN:ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN:Nuestra paciente no presentó clínica respiratoria previa por lo que era difícil sospechar la existencia de un tumor pulmonar. En este caso las manifestaciones clínicas de las metástasis cerebrales preceden al diagnóstico. La incidencia del cáncer de pulmón se incrementa rápidamente a partir de los 50 años de edad. La presentación como enfermedad diseminada en el momento del diagnóstico es más frecuente en los adultos jóvenes.El adenocarcinoma es el tipo histológico más frecuente en mujeres y en no fumadores de ambos sexos. Su localización: Periférico (nódulos pulmonares) en el 75% de los casos. El pronóstico es pobre, por lo general todos los pacientes con metástasis han fallecido al año

BIBLIOGRAFÍA:Fraija L, Martínez Campos GI, Diaz E. Carcinoma pulmonar de células pequeñas y metástasis cerebral caso clínico. Rev Inst Med Su 2000; LXV(117):63-66Casallo Blanco S, Marcos Sánchez F, Matías Salces L, Viana Alonso A, Celdrán Gil J, Núñez Cuerda E. Adenocarcinoma de pulmón simulando una enfermedad pulmonar intersticial en un varón de 30 años. An. Med. Interna (Madrid)2007, vol.24, n.6, 289-291.