SECRETARÍA DE SALUD

Rendición interna de cuentas Vigencia 2013

GUILLERMO ORJUELA ROBAYO SECRETARIO DE DESPACHO

CLARA SONIA GUERRERO BERNAL DIRECCIÓN DE SALUD PÚBLICA

MARTHA YANETH NARANJO ABRIL DIRECCIÓN DE ASEGURAMIENTO

LUCY ESPERANZA RODRIGUEZ PÉREZ DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

EDGAR FERNANDO AMÉZQUITA PEDRAZA OFICINA ASESORA DE PLANEACIÓN

Integración sectorial y

modelo preventivo en

salud

PLAN TERRITORIAL DE SALUD 2012-2015

ASEGURAMIENTO: Promoción de la afiliación al SGSSS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12REGIMEN SUBSIDIADO 752.66747.90694.55694.71693.22691.62687.70685.46680.44679.96677.82678.25REGIMEN CONTRIBUTIVO 392.14394.39399.08400.75403.46406.34403.82403.06399.52402.25406.12409.60REGIMEN ESPECIAL - MAGISTERIO 28.31528.18128.20428.28728.71528.12327.79927.91627.71728.08528.18528.286PPNA 6.031 9.626 14.86316.57318.66017.10718.08117.58718.52717.44116.84215.680

-

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

Cobertura de afiliación en salud. Boyacá 2013

REGIMEN SUBSIDIADO REGIMEN CONTRIBUTIVO REGIMEN ESPECIAL - MAGISTERIO PPNA

53%

14%

12%

6%

5% 5%

2% 2%

ESE SAN RAFAEL TUNJA $ 14,943,988,597.34

ESE H.R DE DUITAMA $ 3,972,825,196.51

H.R DE SOGAMOSO ESE $ 3,245,152,577.96

ESE H.R DE CHIQUINQUIRA $ 1,605,348,453.63

H. JOSE CAYETANO VASQUEZ $ 1,394,759,409.31

H.R VALLE DE TENZA ESE $ 1,318,434,957.33

ESE H.R DE MONIQUIRA $ 540,711,833.40

IPS I NIVEL $ 477,799,487.89

H.R DE MIRAFLORES ESE $ 230,013,526.66

ESE H. SAN ANTONIO DE SOATA $ 117,716,337.71

CRIB $ 40,000,000.00

COFINANCIACION REGIMEN SUBSIDIADO GIRO A LA RED PUBLICA DEPARTAMENTAL

TOTAL GIRO 2013: $ 27,886,750,377.74

0%

17% 0%

2%

0%

5%

4%

1%

0%

1% 70%

PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD A LA POBLACION POBRE NO ASEGURADA

ESE HOSPITAL DE MIRAFLORES $ 16,229,658.00

ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA $ 1,601,294,985.00

ESE HOSPITAL REGIONAL DE SOATA $ 6,251,151.00

ESE HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO $ 217,825,205.00

ESE HOSPITAL REGIONAL VALLE DE TENZA $ 31,329,226.00

ESE HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA $ 406,803,167.00

E.S.E. CRIB $ 386,110,618.00

ESE HOSPITAL JOSÉ CAYETANO VÁSQUEZ $ 37,843,631.00

ESE HOSPITAL REGIONAL MONIQUIRA $ 28,570,454.00

ESE HOSPITAL REGIONAL CHIQUINQUIRA $ 78,455,603.00

OTROS $ 6,425,415,322.32

TOTAL GIRO 2013: $ 9,236,129,020.32

ASEGURAMIENTO: Gestión financiera de los recursos.

14%

30%

25%

16%

6%

3% 3% 2% 1%

RECOBROS COBRADOS POR LAS EPS GIRADOS A LAS ESES

HOSP. SAN RAFAEL DE TUNJA (DEUDA SSB 2010) 1,184,253,843.00

HOSP. SAN RAFAEL DE TUNJA 2,474,679,447.01

EMBARGO JUDICIAL 2,067,547,787.94

HOSP. REGIONAL DE DUITAMA 1,289,657,285.02

HOSP. REGIONAL DE CHIQUINQUIRA 521,548,641.14

HOSP. VALLE DE TENZA 237,523,440.00

HOSP. REGIONAL DE SOGAMOSO 200,000,000.00

HOSP. REGIONAL DE MIRAFLORES 161,899,678.24

HOSP. SOATA 100,000,000.00

TOTAL GIRO 2013: $ 8,237,110,122.35

6%

2% 3%

15%

7%

3%

17%

1%

32%

14%

SUBSIDIO A HOSPITALES (SSF, SANEAMIENTO AÑOS ANTERIORES Y SUBSIDIO A E.S.E.)

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO DE SOATA 877.712.561,00

ESE HOSPITAL REGIONAL DE MIRAFLORES 302.896.003,00

HOSPITAL JOSE CAYETANO VASQUEZ DE PUERTO BOYACA 481.172.142,00

ESE HOSPITAL REGIONAL DE_DUITAMA 2.185.598.743,00

HOSPITAL REGIONAL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION VALLE DE TENZA 1.077.850.014,00

ESE CENTRO DE REHABILITACION INTEGRAL DE BOYACA 398.054.226,00

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO ESE 2.453.882.778,34

ESE HOSPITAL REGIONAL DE CHIQUINQUIRA 80.403.465,00

ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA 4.778.234.361,00

ESES PRIMER NIVEL 2.092.243.569,00

TOTAL GIRO 2013: $ 14.728.047.862,34

ASEGURAMIENTO: Gestión financiera de los recursos

PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS: Mejoramiento de la accesibilidad Se redujo al 15% la mortalidad en < de 5

años asociada a la prestación de servicios de salud.

Se redujo al 64,2% la mortalidad materna

asociada a la prestación de servicios de salud

Oportunidad en consulta de medicina general

para el Departamento de Boyacá en el 2013 fue de 1.57 días y de consulta de medicina especializada (Gineco-obstetricia, pediatría y medicina interna) de 13 días

307 consultas de medicina especializada a través del servicio de telemedicina en ocho (8) estaciones..

Consorcio TELEBOYACA Red Integrada de servicios de salud en Telemedicina. Inversión $40.000.000

05

10152025

I TRIMESTRE II TRIMESTRE III TRIMESTRE IV TRIMESTRE

13 10 11 13

23 23

13 14

3 3 4 8

Mortalidad Asociada a la Prestacion de Servicios en < 5 años

PERINATALES(primeros 7 días de nacidos)

MENORES DE 5 AÑOS no perinatales

MUERTES ASOCIADAS A LA PRESTACION DE SERVICIOS

38

88

79 1

10

78

13 CARDIOLOGIA

DERMATOLOGIA

FISIATRIA

GINECOBSTETRICIA

MEDICINA INTERNA

NEUROLOGIA

ORTOPEDIA

PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS: Mejoramiento en la calidad de la atención 501 visitas de verificación de

condiciones de habilitación

175 prestadores certificados

Multas impuestas a prestadores por incumplimiento de requisitos de habilitación por un valor de $14.500.000

796 prestadores activos en el REPS fortalecidos con asesoría y asistencia técnica de 1.344 inscritos.

ASESORIA Y ASISTENCIA TECNICA IPS 466 PROFESIONAL INDEPENDIENTE 325 TRANSPORTE ESPECIAL DE PACIENTES 1 OBJETO SOCIAL DIFERENTE 4 TOTAL 796

0

500

1000

1500

2012 2013

486 496

838 804

9 9 33 35

1366 1344

PRESTADORES INSCRITOS EN EL REPS

IPS PROFESIONAL INDEPENDIENTETRANSPORTE ESPECIAL DE PACIENTES OBJETO SOCIAL DIFERENTETOTAL

PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS: Mejoramiento de la eficiencia en la prestación de servicios de salud y sostenibilidad financiera de IPS públicas

76 Empresas Sociales del Estado con eficiencia hospitalaria y económica. 159 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud privadas con equilibrio operacional

54 Empresas Sociales del Estado con asistencia técnica en la formulación de programa de saneamiento fiscal y financiero

25 E.S.E. con seguimiento a

compromisos adquiridos en los convenios de desempeño

Concepto de viabilidad por parte del Ministerio de Salud para iniciar el ajuste a la Red Pública del Departamento de acuerdo a la PROPUESTA presentada

222 187 170 119

16,6

16,0

15,4

14,8

14,2

META: 14

12,5

13,0

13,5

14,0

14,5

15,0

15,5

16,0

16,5

17,0

0

50

100

150

200

250

Año2010

Año2011

Año2012

Año2013

Año2015

N° D

E CA

SOS

Tasa

x 1

.000

Nac

idos

viv

os

Tasa de mortalidad Infantil, Boyacá 2010-2015

Mortalidad en menores de 5 años Boyacá 2010-2013

272 226 228

152

15,3

13,2 13,3

10,2

META: 12.7

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

0

50

100

150

200

250

300

Año2010

Año2011

Año2012

Año2013

Año2015

N° D

E CA

SOS

Tasa

x 1

.000

Nac

idos

viv

os

SALUD PREVENTIVA. Acciones de promoción de la salud y calidad de vida

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012p 2013 pBoyacá 78,0 70,1 112,2 67,7 64,2 73,2 35,0 64,3 75,3Colombia 70,14 71,38 72,05 60,80 68,74 71,64 69,27 60,46 53,66

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

TASA

X 1

00,0

00 N

.V

Razón de Mortalidad Boyacá y Colombia 2005 2013

SALUD PREVENTIVA. Acciones de promoción de la salud y calidad de vida

SALUD PREVENTIVA. Acciones de promoción de la salud y calidad de vida

IRCA URBANO - 2013 IRCA RURAL 2013

SIN RIESGO 0-5 67 54,1%

RIESGO BAJO 5,1-14 35 28,7

RIESGO MEDIO 14,1 - 35 17 13,9

RIESGO ALTO 35,1-80 4 3,3

INVIABLE SANITARIAMENTE 80,1-100 0

SIN RIESGO 0-5 4 3,3%

RIESGO BAJO 5,1-14 6 4,9%

RIESGO MEDIO 14,1 - 35 18 14,8%

RIESGO ALTO 35,1-80 78 63,1%

INVIABLE SANITARIAMENTE 80,1-100 17 13,9%

SALUD PREVENTIVA: Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios)

• Consumo de frutas y verduras • Actividad física • Reducción del consumo de

cigarrillo y alcohol

Fomento de estilos de vida saludable para la

prevención de las enfermedades

crónicas

• Registro Discapacidad: 39,16% • Seguimiento planes de acción:

60 IPS, 3 EPS • 435 beneficiarios estrategia

RBC

Política departamental de inclusión social de la

población con discapacidad: línea de

acción: Salud y Desarrollo comunitario

•Asistencia técnica a empresas en prevención de riesgos laborales.

• IVC en los 123 municipios

Prevención, vigilancia y control de riesgos

sanitarios y ambientales

58 Entidades LSP

ahorro en agua, energía,

gestión residuos, gas natural

$ 707.935.230

SALUD PREVENTIVA: Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios)

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

AGUA PARACONSUMOHUMANO

PLAN DEALIMENTACION

ESCOLAR

ALIMENTOS DEMAYOR RIESGO

99%

65%

35%

95% 90%

80%

COBERTURA CUMPLIMIENTO PROGRAMACION

EVALUACIONES DE DESEMPEÑO RED DE LABORATORIOS

0500

10001500200025003000

1666

305

2803

91

1505

2103 2331

Estratificación del riesgo para Dengue de 65 localidades

(43 municipios y 22 centros poblados) con visita a 5.419

viviendas

Estudios entomológicos de

Leishmaniasis en la provincia de occidente (4)

Avance del 77% en la implementación

de requisitos de gestión y del 53% de

los requisitos técnicos de la Norma ISO IEC 17025: 2005.

VIGILANCIA DE FACTORES DE RIESGO DEL AMBIENTE Y EL CONSUMO

5025 518

699

10.804

52 convenios para iniciar el desarrollo del proyecto de fortalecimiento de planes de cuidado familiar.

16 lideres municipales y comunitarios apoyan a los 123 municipios, en la implementación del modelo de atención basado en la estrategia de Atención Primaria en Salud.

50.543 familias lograron ser intervenidas por uno de los integrantes del equipo básico de salud (Auxiliar de enfermería, técnico en saneamiento ambiental, psicólogo, médico o enfermera).

SALUD PREVENTIVA: Salud en casa

SALUD PREVENTIVA: Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del PNSP

Apoyo en la gestión de proyectos de infraestructura hospitalaria por un valor total de $16.897 millones: Terminación del Centro de Salud de Boavita Terminación de Hospital de Villa de Leyva Terminación de Hospital de Socha Estudios y diseños de la nueva sede de la E.S.E. De Pisba Reforzamiento estructural del Hospital San Rafael de Tunja Estudios y diseños para la construcción de la central de

urgencias y unidad materno perinatal Hospital Regional de Sogamoso

Evaluación y seguimiento de la capacidad de gestión como municipios descentralizados en salud vigencia 2013: Pauna, 87 puntos; Quípama, 82 puntos; Ventaquemada, 90 puntos 123 municipios con asistencia técnica en la formulación y seguimiento a planes operativos en salud

Lanzamiento de la Política Social de Envejecimiento y Vejez para el departamento de Boyacá 2012-2020

Asistencia técnica en Sistema indígena de Salud Particular e Intercultural – SISPI

Coordinación y articulación de acciones para la construcción e implementación del Programa de Atención Psicosocial y Salud Integral a Víctimas del conflicto armado – PAPSIVI.

Concertación de planes de mejoramiento en el 88% de los centros de protección y de promoción para personas mayores

PROMOCIÓN SOCIAL: Acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y atención de las poblaciones especiales

EMERGENCIAS Y DESASTRES: Acciones de fortalecimiento institucional para la respuesta, mitigación y superación ante las situaciones de emergencias y

desastres

77 Empresas Sociales del Estado con concepto de PHE (Planes de Emergencia Hospitalaria)

98% de los pacientes comentados al

Centro Regulador de Urgencias, ubicados en los niveles de atención requeridos.

4.891 llamadas atendidas a través de

la línea 106; prestando un servicio de forma oportuna en situaciones de riesgo, seguimiento y monitoreo directo e institucional.

No. TOTAL DE REMISIONES

PRESENTADAS AL CRUEB

REMISIONES

UBICADAS POR EL CRUEB

PORCENTAJE UBICACIÓN

CRUEB

7.953 7.860 98

N° DE LLAMADAS POR MES- 2013

347 335432

280394 364

433 403502 530

416 465

0100200300400500600700800

Enero

Febrer

oMarz

oAbri

lMay

oJu

nio Julio

Agosto

Septie

mbre

Octubre

Noviem

bre

Diciembre

EMERGENCIAS Y DESASTRES: Acciones de fortalecimiento de la red de urgencias

Fortalecimiento infraestructura

tecnológica del CRUEB.

57 profesionales de la salud en el Departamento de Boyacá de la red pública Departamental y el ente territorial, en la preparación y atención de Emergencias y desastres, gestión del riesgo- manejo de crisis- atención pre hospitalaria (soporte vital básico- soporte vital avanzado).