PREGUNTAS SELECCIONADAS GINECOLOGÍA ESSALUD 2012

El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual se debe a la retroalimentación positiva por:

Progesterona

Estrógenos

TSH

FSH

ACTH

Con referencia al Síndrome de Ovario Poliquístico, ¿Cuál de los siguientes enunciados es falso?

Resistencia insulínica post receptor

Obesidad

Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17

Disminución de IGF1 libre en sangre periférica

Desregulación de pulsos de GnRH

3. ¿En qué grupo de edades es más frecuente la hemorragia uterina disfuncional (HUD) anovulatoria?

Niñas y perimenopáusicas

Adultas y perimenopáusicas

Adolescentes y perimenopáusicas

Adultas y menopáusicas

Niñas y adolescentes

Mujer de 64 años, G:1, P:1001, menarquia: 10 años, FUR: 55 años, obesa, diabética e hipertensa desde hace 10 años. Acude por ginecorragia. Ecografía: endometrio 20mm y volumen uterino 110cc. PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Adenocarcinoma endometroide

Carcinoma de células claras

Carcinoma indiferenciado

Carcinoma mucinoso

Carcinoma seroso papilar

Mujer menopáusica con factores de riesgo positivos para cáncer de endometrio. Acude con sangrado uterino importante de inicio súbito; la primera medida apracticarse en consulta externa es:

Ecografía transvaginal

Citología de Papanicolaou

Histeroscopía

Dilatación y legrado

Biopsia endometrial

La causa más frecuente de infertilidad es:

Gonorrea

Vaginosis

Endometriosis

Adenomiosis

Sífilis

De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ITS). ¿Cuál pertenece al síndrome de úlcera genital?

Chancroide

Tricomoniasis vaginal

Gonorrea

Clamidiasis

Condiloma acuminado

En cuál de las siguientes patologías no se incrementa el Ph vaginal?

Vaginosis bacteriana

Vaginitis por tricomoniasis

Candidiasis vulvovaginal

Vaginitis inflamatoria

Vaginitis atrófica

Paciente de 29 años que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación sexual. Se encuentra con 16 semanas de gestación. El manejo

preventivo contra ETS que se recomienda es:

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + azitromicina

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + ciprofloxacina

Ceftriaxona + penicilina benzatínica + doxiciclina

Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + azitromicina

Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + doxiciclina

El mecanismo anticonceptivo predominante con el uso de progesterona es:

Atrofia endometrial

Aumento de FSH y LH

Aumento de la densidad del moco cervical

Aumento del peristaltismo tubario

Disminución de prolactina

Para una mujer de 38 años, fumadora crónica, con hipermenorrea y presencia de várices en miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el menos indicado?

Dispositivo intrauterino de cobre

Anticonceptivos de depósito de progesterona

Anticonceptivos orales combinados

Dispositivo intrauterino activo con progesterona

Esterilización quirúrgica

Al examinar las mamas de una mujer de 68 años de edad, se detecta la presencia de una masa dura, fija, mal diferenciada, ¿cuál seria el diagnóstico más probable? :

Fibroadenoma

Necrosis grasa

Carcinoma ductal infiltrante

Enfermedad quística benigna

Absceso mamario

¿Cuáles NO son factores de riesgo para cáncer de mama?:

Antecedente de haber recibido radioterapia en el tórax u obesidad

Diagnóstico anatomopatológico de displasia de mama o hiperplasia atípica

Hábitos nocivos: ingesta elevada de grasas y café

Menarquia después de los 16, ciclos irregulares, menopausia antes de los 40

Primera gestación después de los 30 años o nuligesta

Método de detección temprana para cáncer de mama usado como screeenig:

Tomografia

Mamografía

Rx torax

Examen medico

Autoexploración mensual.

Paciente de 55 años con antecedente familiar de cáncer de mama y que se le encuentra una tumoración en cuadrante superior derecho de 1.5cm y con ganglios axilares fijos entre sí y sin metástasis a distancia. El estadio clínico es:

IIA

IIB

IIIA

IIIB

N.A.

La mejor conducta terapéutica inicial en el caso anterior sería:

Quimioterapia

Radioterapia

Quimioterapia + radioterapia

Cirugía con conservación de la mama

Mastectomía radical modificada

Los tumores ováricos más frecuentes son:

Epiteliales

Del estroma

Quiste dermoide

Cistoadenomas

Ninguna

Sólo una de las siguientes afirmaciones es correcta en el cáncer de ovario. Señálela:

Es más frecuente en mujeres menores de 40 años.

Está elevado el marcador tumoral alfa-fetoproteína.

Da síntomas muy tarde.

Son más frecuentes en multíparas.

El primer síntoma suele ser la metrorragia.

Cuáles de los siguientes serotipos del papiloma virus humano tienen capacidad oncogénica?:

1 y 2

12 y 20

16 y 18

45 y 46

11y 6

Paciente de 40 años que viene con sangrado postcoital desde hace 2

semanas. Al examen pélvico: cerviz ulcerado hipertrófico sangrante poco móvil. Cuerpo uterino 6cm, anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con parámetros tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es:

Cáncer de cerviz IB

Cáncer de cerviz IIIA

Cáncer in situ

Cáncer de cerviz IIB

Ectoprion sangrante

Paciente de 46 años, presenta sangrado vaginal abundante asociado a periodos de amenorrea, bochornos y cambios del carácter. Al examen: útero y anexos normales. ¿Cuál es la causa más probable de las alteraciones menstruales?

Cáncer de endometrio

Miomatosis uterina

Discracia sanguínea

Pólipos endometriales

Hormonal

El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres post menopáusicas es que puede producir:

Cáncer de ovario

Cáncer de mama y endometrio

Cáncer de cerviz

Cáncer óseo y fracturas patológicas

Infarto del miocardio