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Práctico de Radiología
Profesor Claudio Carvajal Parodi
Objetivos
• Conocer las diferentes proyeccionesradiológicas para las distintas articulaciones
• Identificar y reconocer referencias anatómicas yestructuras normales en las distintasproyecciones radiológicas
• Detectar anormalidades radiológicas• Describir conclusiones radiológicas para cada
caso presentado
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RADIOLOGIA NORMAL:PROYECCIONES
EJERCICIO
• Determinar porción anatómica involucrada yubicación
• Determinar tipo de proyección (AP, LAT, HOR,OBL, ESP)
• Identificar referencias anatómicas deimportancia
• Revisar y constatar normalidad de estructurasanatómicas
• Comprender objetivo y utilidad de la proyección(Para qué sirve la proyección?)
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COLUMNA CERVICAL
COLUMNA CERVICAL AP
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COLUMNA CERVICAL LAT
COLUMNA CERVICAL OBLICUA
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Columna Cervical Transoral
COLUMNA TORACICA
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COLUMNA TORACIA AP
COLUMNA TORACICA LAT
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COLUMNA LUMBAR
COLUMNA LUMBAR AP
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COLUMNA LUMBAR LAT
COLUMNA LUMBAR OBLICUA
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5° ESPACIO LUMBAR
Columna Total AP y LAT
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HOMBRO
HOMBRO AP ROT INT
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HOMBRO AP ROT EXT
Hombro AP Verdadera oproyección de Grashey
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HOMBRO AXIAL (AXILAR)
STRYKER
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SUBACROMIAL FRONTAL
SUBACROMIAL LATERALOUTLET
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CODO
CODO AP
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CODO LAT
MUÑECA Y MANO
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MUÑECA AP
MUÑECA LAT
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ESCAFOIDES
Se levanta la mano 40º a 45ºapoyando el lado ulnar de lamano, con los dedos juntos yel pulgar sobreproyectado enfrente de ellos
MANO AP
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MANO OBLICUA
DEDOS AP
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DEDOS LAT
DEDOS OBLICUA
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PELVIS Y CADERA
PELVIS AP
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SACRO LAT
CADERA AP
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Cadera Löwenstein
RODILLA
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RODILLA AP
RODILLA LAT
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PATELA AXIAL
TOBILLO Y PIE
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TOBILLO AP
TOBILLO LAT
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PIE AP
PIE LAT
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PIE OBLICUA
ORTEJOS AP
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ORTEJOS LAT
ORTEJOS OBLICUAS
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PATOLOGIAS
EJERCICIO
• Determinar porción anatómica involucrada yubicación
• Determinar tipo de proyección (AP, LAT, HOR,OBL, ESP)
• Identificar referencias anatómicas deimportancia
• Revisar y constatar signos patológicos• Localizar y describir hallazgos• Conclusiones de la imagen y correlación con el
resto de los hallazgos de la Evaluación Kinésica
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Signos radiológicos indicadoresde patología
• Pérdida de la alineación ósea o articular• Pérdida de la continuidad• Perdida de congruencia (Luxaciones, LuxoFx)• Alteración de la estructura y densidad interna (disminución
de la densidad, esclerosis, Tu)• Alteración de contornos óseos y neoformaciones
(osteofitos)• Alteración del espacio intraarticular (estenosis)• Estructuras supernumerarias• Ausencia o malformacion de estructuras normales• Cuerpos extraños y fragmentos oseos
Rx AP Clavícula izquierda
Fractura tercio medio clavícula
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Rx AP “Verdadera” (Grashey)Hombro izquierdo
Fractura de húmero subcapital
hueso osteoporótico
Rx AP “Verdadera”Hombro izquierdo
LUXACION HUMERO
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Rx AP Hombro Izquierdo
Fractura Troquíter (Tub.Mayor)
RX AP y LAT Codo izquierdo
Fx ED Húmero (supracondílea), Niño.
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RX AP Codo Derecho
Luxo-Fx Monteggia
Niño
Fx cubital + LuxRaduiohumeral
Rx Lateral Codo derecho
Fx Olécranon
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Rx AP Codo Derecho
Fractura supracondíleahumeral, concompromisointraarticular
Hueso Osteoporótico
Rx LAT Muñeca ???
Fx en tallo verdeantebrazo
Angulación anterior conrasgo posterior parcial
Niño
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Rx AP – LAT Muñeca derecha
Fractura de Colles:
Fx EDR con angulaciónposterior e impactación
Rx AP Muñeca izquierda
Tumor de EDR.
Disminución de la radiopacidad, pérdida de la configuraciónósea, sobrepaso y pérdida del contorno óseo.
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Rx AP Muñeca derecha. Fx de Escafoides
Rx Oblícua Mano derecha
Subluxación Ulnar MCF de losdedos II a V
Osteoporosis periarticular conesclerosis subcondral
AR (mano reumatoide)
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Rx Lateral Columna Cervical
Fusión congénita C5-C6
Rectificación columna cervical
Discopatías C3-C4, C4-C5, C6-C7
Disminución de lamineralización y esclerosissubcondral
Rx AP Transoral
Rotación atlas a derecha
Disminución espaciointraarticular atlantoaxoideoderecho
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Rx Lateral Columna Dorsal
Fx cuerpo vertebral dorsal
OP
Cifosis
Rx Lateral Columna Lumbar
Discopatías L2-L3, L3-L4, L4-L5,L5-S1.
Osteofitosis
Retrolistesis L2 sobre L3 y L4sobre L5
Aire en visceras abdominales
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Rx Oblícua Columna Lumbar
Espondilolisis L5
Rx Columna Total AP
Escoliosis en S, lumbarderecha, dorsal izquierda
Curvatura primaria lumbar
Rotación CVs lumbares
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Rx AP Cadera Derecha
Artrosis de Cadera Derecha
Disminución del espacioarticular
Esclerosis subcondral
Hueso osteoporótico
Rx AP Cadera Derecha
COXA VARA DERECHA
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Rx AP Cadera Izquierda
Fx conminuta pertrocantéreade fémur izquierdo
Desplazada
Rx AP Cadera Derecha
Prótesis parcial de caderaderecha, vástago corto.
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Rx AP Cadera Izquierda
Miositis osificante caderaizquierda.
Calcificación masiva detejidos blandosperiarticulares de caderaizquierda
Rx AP Rodilla Izquierda
Fx Platillos tibiales izquierdoscon desplazamiento fibularlateral
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Rx LAT Rodilla Izquierda
Fx conminuta de metáfisisfemoral izquierda
Rx Lateral Rodilla Derecha
Fractura rótula (patela) derecha
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Rx AP Pierna y tobilloderecha
Fx diafisiaria fíbula derecha
Niño
Rx Tobillo ¿?
Luxofractura Tobillo
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Rx LAT Tobillo ¿?
Fx Calcáneo ¿?
Rx Oblícua Pie izquierdo
Fx base V MTT Izq.