EL PENSAMIENTO y EL LENGUAJE. INTROSPECCIONPrctica de Psicologa MdicaProf Moreno Daz

PSICOPATOLOGA DEL PENSAMIENTOTRASTORNOS FORMALES O DE LA IDEA DIRECTRIZVelocidad, continuidad, fluidez y complejidadTRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO:Del conceptoDel juicio

Trastornos formalesPensamiento inhibido-lentificado

Responde con lentitud y el periodo de latencia entre la pregunta y la respuesta est aumentado, por retardo en la asociacin de ideas. El paciente habla poco, discurso lentoDepresivosEstados demencialesEsquizofrenias residuales

Pensamiento acelerado o taquipsiquia

Productividad desbordada y aumento de la velocidad del pensamiento y lenguaje, con disminucin del tiempo de latencia de respuesta y gran velocidad de verbalizacinManaHipomanaAgitacinTrastornos formales

Pensamiento ideofugal o fuga de ideas

Aceleracin del ritmo de expresin verbalFalta aparente de finalidad y de haber completado la secuencia del pensamiento, con cierta relacin entre conceptos cercanos y prximos en el tiempo. El conjunto carece de sentido.Extremada capacidad asociativa. Realizando asociacin de ideas por asonanciaFacilidad para desviarse del curso central del pensamiento por estmulos externos, por el alto grado de distraibilidadManacosTrastornos formales

Pensamiento perseverante

Falta de dinmica en el discurso. Incapacidad para cambiar de un tema a otro, repitiendo los mismos conceptos de forma montona y machacona. EpilepsaTrastornos obsesivosEsquizofrenia residualTrastornos formales

Pensamiento prolijo

Dificultad para separar lo importante de los accesorio. Lenguaje coherente pero demora mucho las conclusionesEpilepsaProcesos orgnicos cerebralesTrastorno obsesivo-compulsivoTrastornos formales

Pensamiento tagencialIncapacidad para la asociacin de pensamientos dirigidos a un objetivo. El enfermo responde de una manera oblicua a lo preguntadoDiscurso evasivoRespuestas oblicuas, pero conscientemente errneas, que guardan relacin de sentido con los preguntado, demostrando que este ha sido captadoTrastornos formales

DescarrilamientoSe emplean las palabras en funcin de las relaciones semnticas. Prdida de la capacidad asociativa.EsquizofreniaBloqueo del pensamientoEl pensamiento se interrumpe de forma brusca, tras lo cual el paciente indica que no se acuerda de lo que iba a decir o de lo que le han preguntadoEstados de ansiedadEsquizofreniaTrastornos formales

Disgregacin del pensamientoPrdida de la idea directrizRuptura de asociaciones normales, surgiendo asociaciones de ideas extraas, desligadas de la experiencia y que el oyente no comprendeNo es influenciable por estmulos externosLas frases son comprensibles, pero el conjunto del discurso noEsquizofreniaIncoherenciaAdems de faltar la idea directriz, no existe conexin lgica entre las palabras, por lo que el discurso es totalmente incomprensible, globalmente y parcialmente (en sus frases constitutivas)Esquizofrenias muy deorganizadasPsicosis txicasTrastornos formales

Diferencias entre fuga de ideas, disgregacin e incoherencia

FALTA DE SENTIDO GLOBALSENTIDO DE CADA FRASETAQUIPSIQUIAINFLUENCIA EXTERNATPICO DENIVEL DE CONCIENCIAFUGA DE IDEASSISISISIMANANORMALDISGRE-GA CINSISINONOESQUIZO-FRENIANORMALINCOHE- RENCIASINONONOESQUIZO-FRENIAPSICOSIS TXICASNORMAL

PATOL-GICO

TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTOTrastorno de los conceptosAlogiasDiscurso vaco y pobre por dificultad para generar conceptosPor pobreza del hablaPor pobreza del contenidoParalogiasIncapacidad para razonarNeologismosInvencin de palabras y creacin de un discurso initeligible

Trastornos del juicioIdea obsesivaIdeas errneas, absurdasEl paciente lo sabeSe ve obligado a pensarlasRepetitivas Las considera como algo propioSe acompaan de angustia (egodistnicas) y de culpaMuchas de ellas tienen un contenido indeseable en el contexto sociocultural del sujetoTRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

Trastornos del juicioIdea sobrevaloradaCreencias y no conviccionesEgosintnicasMantenidas por el sujeto de forma persistente e irracionalCargadas de factores emocionales comprensibles psicolgicamente pero que pueden llegar a invadir el psiquismo del sujetoTRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

Trastornos del juicioIdea delirante o delirioPoner en relacin sin sentido, que culmina con la creacin de un falso juicioCerteza de realidadIdea falsa pero con un grado de conviccin tal que es incorregible por la experiencia externa evidenteTRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

1.- Segn los mecanismo de produccinIdeas delirantes primarias o delirios verdaderosTrastorno primario del pensamientoIncomprensibles psicolgicamenteNo derivan de otros sntomas o vivencias del sujetoIdeas deliroides o delirios secundariosDerivan de alteraciones de otras funciones psquicas, de otros sntomas o vivencias del sujetoSon comprensibles psicolgicamenteSu absurdo se debe a que parten de premisas falsas, que surgen el el sujeto para poder explicarse determinadas cosas que estn ocurriendo

Clasificacin de los delirios

Segn el contenido:Delirio de referencia: Creencia falsa de que el comportamiento de los otros se refiere a uno mismoDelirio de persecucin: Se siente perseguido, espiado por la familia, amigos, vecinosDelirio de grandeza: Se da importacia a uno mismo en cuanto a podre, riqueza, identidad, inteligencia, bellezaDelirio nihilista: Creencia de que uno mismo est muerto, o no existe

Ideal delirantes o delirios primarios

Segn el contenido:Delirios de celosDelirios msticos-religiososDelirios de control de la voluntad y del pensamientoDelirio erotomanaco

Ideal delirantes o delirios primarios

Segn el contenido:Delirio de culpa: Se cree culpable de algo que sucede en su entornoDelirio de ruina: Se cree arruinado, que no posee lo mnimo para susbsistirDelirios de hipocondriasis o somticos : Cree que sus rganos han dejado de funcionar, que se estn pudriendoDelirio de Cotard: El sujeto se siente vaco, sin vsceras y su cuerpo est desapareciendoIdeas deliroides o delirios secundarios

Segn la estructura del delirioDelirios sistematizadosLas ideas delirantes se relacionan armnicamente. Intenta demostrar la realidad de su delirio y lo explica de modo organizado, llegando incluso a convencer a otros.Delirios mal sistematizados:Las ideas delirantes no tienen relacin unas con otras, o la relacin es absurda, o no sabe explicar su delirioClasificacin de los delirios

Psicopatologa del lenguajeTrastornos del curso y del ritmo verbalMusitacinMutismoPor inhibicinPor oposicin y negativismoPor pobreza ideativaHistricoVerborrea o taquifasiaBradifasiaTartamudeoEmbolofasia o muletillasEstereotipias verbalesPalilalia: repetir la ltima palabra de una fraseEcolalia: Repetir de forma semiautomtica lo que se acaba de oirVerbigeracin: repeticin automtica de frases o palabras escasamente comprensibles en el curso de un lenguaje verborreico

Trastornos del vocabularioNeologismos: palabras inventadas o palabras normales a las que se atribuye un significado especialParalogismos. Utiliza palabras normales pero con significado conceptual distinto del que la propia palabra tienen.Pararrespuestas. Respuestas no apropiads a la pregunta formuladaEnsalada de palabras o parasintaxis: Se utilizan palabras entrecortadas, frases incompletas, alteracin del orden de las palabras que dan lugar a lenguaje incoherente e incomprensiblePsicopatologa del lenguaje

INTROSPECCIN(INSIGHT)

NIVELES Ausencia de introspeccin:Negacin completa de la enfermedadIntrospeccin parcial:Ligera conciencia de estar enfermo y de necesitar ayuda al mismo tiempoConciencia de estar enfermo, pero culpando a los dems, a factores externos o a factores orgnicosConciencia de estar enfermo y de que sus sntomas o fallos de adaptacin social son debidos a sus propios sentimientos y actitudes irracionales, pero sin aplicar dicha comprensin de manera til para manejar la situacin (insight intelectual)Introspeccin completa:Verdadero insight emocional, comprende la realidad objetiva y tiene motivacin e mpetu emocional para manejar la situacin

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