practica fisiologia casos clinicos

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casoos clinicos de fisiologia

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PRACTICA DE FISIOLOGIA Shock Espinal: Estudio de los reflejos en el sapo. y Reflejos Osteotendinosos en el hombre: aquiliano patelar , radial, etcIntroduccinEl objetivo de esta prctica es estudiar la fisiologa del ARCO REFLEJO y para ello empleamos el shock espinal experimental en el sapo. Veamos pues la razn de usar el shock espinal: hiperreflexia inmediata en el sapo(didctica) y anestesia del animal. Es conocido que despus de la seccin medular (espinal) a nivel medio torcico en el ser humano se pierden los reflejos pero luego de un perodo de tiempo se recuperan:++++ Entonces la seccin espinal brusca al inicio produce shock espinal con abolicin de los reflejos inicialmente. Cuanto mas bajo est un animal en la escala filogentica, la duracin de del shock espinal es menor, y en el sapo solamente dura unos escasos minutos y se recupera con hiperreflexia. El shock espinal es un estado de inestabilidad pasajera con prdida de la funcin de la mdula espinal seccionada y `por debajo de la lesin, se produce inmediatamente despus de la seccin parcial o total de la medula espinal y este shock se caracteriza por anulacin funcional de la mdula, con parlisis flcida, prdida del tono muscular y actividad motora. Prdida de la sensibilidad y de los reflejos. Cursa con bradicardia, hipotensin arterial y oliguria . ).

El shock inmediato que se produce va con hipotensin arterial, flacidez, arreflexia, prdida de la sensibilidad infralesional, parlisis, afectacin del SNA: bradicardia vagal, parlisis vesical, prdida control esfinterianos urinario y fecal.

La afectacin del SNA produce a parlisis vesical, leo paralitico, perdida del control de los esfnteres urinario y fecal, bradicardia vagal, etc que aprendern ustedes en aos superiores. Sabemos que en el hombre la recuperacin es con hiperreflexia y luego hipertona. Esta recuperacin puede demorar en aparecer 7 a 15 dias y/o varios meses en algunos casos. La rehabilitacin fsica temprana en el hombre ayuda muchsimo.

en el sapo la recuperacion se produce en pocos minutos y pasa a hiperreflexia, se exaltan los reflejps y permite su mejor estudio experimental y los estudiantes pueden objetivar mucho mejor las respuestan en un experimento de corta duracion, adems de este valor didctico, el sapo pierde la sensibilidad al dolor y resulta anestesiado para realizar los experimentos de los reflejos en el sapo, posteriormente, con el animal as anestesiado.

Despus de estos conceptos , empezamos luego a describir el ARCO REFLEJODefinicin y estructura y funcionamientoLeyes de Pfluger, Turck,Sumacin temporal, espacial , estimulacin elctrica y destruccin total de la mdula. Explicar la figura completa del arco reflejo y aquella de los reflejos multi segmentarios medulares : directos y cruzados .

REFLEJOS:

Los reflejos son respuestas adaptativas mediadas por el sistema nervioso cuya funcin es proteger al individuo. Estas respuestas ocurren involuntariamente, sin intervencin de la conciencia. Cada especia animal posee un nmero determinado de reflejos. Los reflejos presentes en la preparacin espinal del sapo son similares a los humanos.Cada reflejo tiene una base estructural denominada arco reflejo. Un arco reflejo est formado por un receptor sensorial, una neurona aferente, un centro nervioso con una o ms neuronas intercalares, una neurona eferente y clulas efectoras. El reflejo espinal ms simple es el reflejo de estiramiento, que est compuesto por una neurona sensitiva del ganglio espinal, cuya ramificacin perifrica da inervacin al huso neuromuscular y cuya ramificacin central hace sinapsis con la motoneurona del asta anterior, la que a su vez inerva las fibras extrafusales del msculo cuyo tendn se ha percutido.Los reflejos ocurren inevitablemente como respuestas a estmulos adecuados y presentan las mismas caractersticas durante toda la vida. Carecen de plasticidad y estn programados para usos especficos y limitados. Dado que existen fibras que conectan los diferentes elementos del neuroeje, los arcos reflejos estn unidos por estas fibras de asociacin. Este mecanismo permite respuestas complejas a un solo estmulos, en las cuales la accin final es resultados de la interaccin entre varios reflejos.Se debe recordar que el arco reflejo puro es una abstraccin debido a que realmente existen mltiples interconexiones sinpticas adems existen los reflejos multisegmentarios directos y cruzados que explican las leyes de Pfluger

at

MaterialSapoBeakersCarrete de RunckfordAcido sulfricoSuero fisiolgicoEquipo de diseccin

MtodoExperimento N 1: PREPARACIN DEL SAPO ESPINALObservar la postura, los movimientos espontneos y respuesta a los diversos estmulos, movimientos respiratorios, reflejos del salto, respuesta a la rotacin y posicin de espalda del sapo normal. Se fija al animal con la mono izquierda y se determina lasa siguientes lneas: una lnea transversal a nivel del lmite posterior de la membrana timpnica ( A-B), Una segunda lnea entre el ojo y la membrana timpnica (X-Z). Se toma una tijera y se introduce uno de sus extremos en la boca del animal y se lo decapita con un solo golpe, procurando que en este momento el sapo se encuentre con el dorso hacia abajo, a lo largo de la lnea X-Z Realizar hemostasia por compresin y realizar las mismas observaciones que en el sapo normal. Este es el sapo descerebrado. En este caso, el sapo puede realizar movimientos complejos tales como saltar y si se coloca de espalda puede regresar a la posicin normal.En otro sapo hacer las observaciones del tono y la respuesta a la estimulacin elctrica y luego realice el corte a lo largo de la lnea A-B. Inmediatamente se observa el tono y la actitud postural del animal y se efecta el pinzamiento de uno de sus dedos. Se objetivar la depresin motora que constituye uno de los componentes del shock espinal, ademasno se encuentra los resultados del sapo descerebrado. Se espera unos minutos y se observa nuevamente el tono y la actitud postural del animal y se efecta el pinzamiento de uno de sus dedos. Se objetivar las respuestas motoras.

Experimento N 2: leyes de PflugerSe pasa un hilo a travs de un orificio hecho en el piso de la boca y se cuelga al sapo espinal de un estativo.A continuacin se efecta una secuencia de estmulos graduados, los que producen respuestas determinadas:1. Ley de UNILATERALIDAD.- Se pellizca suavemente un dedo y se produce contraccin de la misma pata solamente.1. Ley de SIMETRA.- Se pellizca con mayor intensidad el dedo y se produce contraccin de la misma pata y de la pata opuesta.1. Ley de IRRADIACIN.- Se pellizca fuertemente un dedo y se produce contraccin de la misma pata, de la pata opuesta y finalmente de las extremidades anteriores.1. Ley de GENERALIZACIN.- Se pellizca muy fuertemente un dedo y el animal se contrae y se mueve enrgicamente.

Experimento N 3: experiencia de TurckSe emplea la preparacin de sapo espinal. Se la cuelga de un estativo y se espera que est en reposo.Se prepara varios beakers con concentraciones crecientes de CIDO SULFRICO desde 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5 y 1%. Se sumerge la pata del animal en cada una de las distintas soluciones, empezando por la de menor concentracin; se espera y se registra el tiempo necesario para la respuesta. Una vez que se haya producido la respuesta, se lava la pata del animal en suero fisiolgico antes de pasar a la solucin siguiente.Se observa y se registra las caractersticas y tipo de respuesta en cada caso.

Experimento N 4: sumacin temporalSe sumerge la pata del animal en una solucin de cido sulfrico al 0.1% varias veces. Se observa el incremento progresivo de la respuesta.

Experimento N 5: sumacin espacialSe sumerge en una solucin de cido sulfrico al 0.1% primero la punta del dedo, luego el dedo completo, la pata y la rodilla. Se observa la mayor intensidad de las respuestas.

Experimento N 6Se repite las experiencias anteriores empleando el carrete de Runckford y administrando estmulos elctricos de intensidad creciente.

Experimento N 7Se empapa un papel de filtro en cido actico puro y se lo coloca en el dorso del animalSe observa y se registra las caractersticas de la respuesta.

Experimento N 8Se hace una incisin en el abdomen y se expone con mucho cuidado una parte del intestino. Se estimula cuidadosamente con el carrete de induccin.Se observa y se registra las caractersticas de la respuesta. Al principio se observar una ligera contraccin de la musculatura abdominal que aumentar al incrementar la intensidad del estmulo hasta llegar a desarrollar una respuesta flexora amplia.

Experimento N 9Se introduce un estilete dentro del canal vertebral y se destruye la mdula. Despus se repite las mismas estimulaciones hechas previamente.-

Simultneamente con esta prctica hacemos los reflejos OSTEOTENDINOSOS EN EL HOMBRE