pobreza en el peru y repercuciones en el niño
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Análisis de indicadores de la pobreza monetaria del Perú , y la variación de estos indicadores hasta el año 2014TRANSCRIPT
SEMINARIO DE PEDIATRIA – POBREZA EN EL PERÚ Y REPERCUSIONES EN EL NIÑO
XII CICLO
POBREZA EN EL PERÚ
DEFINICIÓN:
En un sentido amplio, puede entenderse como la falta de capacidad para alcanzar y
mantener un nivel de vida aceptable. Por lo tanto un pobre, será aquel que sufra
alguna privación que le impida el logro de éste objetivo.
Algunas instituciones tienen sus propias definiciones:
El Banco Interamericano de Desarrollo: Falta de acceso o dominio de los
requisitos básicos para mantener un nivel de vida aceptable, con lo que un
pobre sería aquel que carece de comida, o no tiene acceso a una combinación
de servicios básicos tales como educación, salud, agua potable, etc. Luego la
amplia diciendo que la pobreza no es sólo una condición económica, esto es la
carencia de bienes y servicios necesarios para vivir, como son los alimentos
adecuados, el agua, la vivienda o el vestuario, sino también la falta de
capacidades para cambiar éstas condiciones.
El Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo: incapacidad de las
personas de vivir una vida tolerable, incluyendo la posibilidad de llevar una vida
larga y saludable, tener educación y disfrutar de un nivel de vida decente,
contar con libertad política, respeto de los derechos humanos, la seguridad
personal, el acceso al trabajo productivo bien remunerado, y la participación en
la vida comunitaria.
CRITERIOS PARA MEDIR LA POBREZA:
Definir la pobreza como un estado objetivo susceptible de medición, es muy complejo.
No existe consenso a nivel internacional que permita obtener un único método de
medición. Y es que la pobreza está relacionada con las distintas condiciones de
insatisfacción y privación del ser humano.
Por ejemplo, la capacidad adquisitiva o el gasto en consumo de las personas por
debajo de un mínimo requerido, podría ser un criterio de medición. El no acceso de un
hogar a un servicio básico de agua o de luz, las limitaciones en el acceso a los
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servicios de salud y educación, también podrían ser considerados como otros criterios
de medición. Las distintas situaciones de pobreza no se dan necesariamente de
manera concurrente, es decir todas ellas a la vez, sino que en la vida real se
presentan varias posibilidades. Dependiendo de los criterios de medición que se
utilizan, un mismo hogar podría ser catalogado en diferentes categorías. La pobreza,
por tanto tiene un enfoque multidimensional, y puede ser medida de forma subjetiva u
objetiva. La forma subjetiva sería el cómo percibe cada hogar sobre alguna condición
de pobreza. La forma objetiva, a su vez puede ser no monetaria y monetaria. A
continuación pasaremos a explicar las formas más importantes de cómo medir la
pobreza.
DETERMINANTES DE LA POBREZA:
Habiendo definido pobreza, el paso siguiente es avanzar en la identificación de los
factores que pueden conducir a la pobreza. En el gráfico siguiente, se observan los
factores más importantes:
MÉTODOS DE MEDICIÓN:
Las medidas de pobreza más utilizadas están relacionadas con el ingreso, la
satisfacción de ciertas necesidades consideradas básicas y con el consumo de los
hogares. A partir de éstas 3 variables surgen los principales métodos para medir
pobreza. Para cuantificar la pobreza generalmente se consideran tres métodos de
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medición, internacionalmente reconocidos: el de la línea de pobreza, el de las
necesidades básicas insatisfechas y el integrado, que combina las dos anteriores.
a) El Método de la Línea de Pobreza (LP):
El método más utilizado internacionalmente, a pesar de sus limitaciones es el
método de la línea de pobreza, el cual utiliza el ingreso o el gasto de consumo
como medidas del bienestar. Se refiere al valor monetario con el cual se
contrasta el gasto per cápita mensual de un hogar para determinar si está en
condiciones de pobreza o no. Este valor está conformado por dos
componentes: el componente alimentario, que es llamado también línea de
pobreza extrema; y el componente no alimentario. El componente alimentario
de la línea lo constituye el valor de una canasta socialmente aceptada de
productos alimenticios. Los productos que componen esta canasta se han
establecido en base a los patrones de consumo real de los hogares del año
base (2010), considerando el mínimo de energía requerida por el poblador
peruano que efectúa actividades de acuerdo a su género, edad y lugar de
residencia. La línea de pobreza extrema corresponde al valor per cápita de la
canasta que contiene sólo rubros alimenticios. La línea de pobreza total
comprende el valor per cápita de los rubros alimenticios y no alimenticios.
Con este método son considerados pobres extremos quienes tienen ingresos o
gastos per cápita por debajo del valor de la canasta mínima alimentaria. Pobres
no extremos quienes tienen ingresos o gastos per cápita por arriba de la línea
de pobreza extrema, pero por debajo de la línea de pobreza total; es decir
cuando pueden financiar el costo de una canasta mínima de alimentos pero no
el costo de una canasta mínima total. Se considera no pobres a quienes tienen
ingresos o gastos per cápita por arriba de la línea de pobreza total.
El método de Línea de Pobreza, ya sea por ingreso o por consumo,
proporciona un indicador de coyuntura sobre la situación de la pobreza y por lo
tanto es sensible a los cambios de corto plazo en las condiciones económicas y
sociales de un país. Por esta razón, existe una orientación en los países de
América Latina a realizar estos estudios con periodicidad anual. La canasta
alimentaria es actualizada cada año con los precios medianos de los 110
productos que la conforman. Estos precios se obtienen para la población de
referencia, por región natural y área de la Encuesta Nacional de Hogares
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(ENAHO) verificándose la robustez mediante pruebas estadísticas. En la
medida de que el método de LP no toma en cuenta otras dimensiones,
solamente capta una visión parcial de la pobreza por lo que, en general,
independientemente de la forma como se haya construido la línea de pobreza,
tiende a subestimar la pobreza.
Pobreza: Los que tienen un ingreso inferior a la Canasta básica total (CBA
mas componente no alimentario, calculado a partir de la inversa del coeficiente
de Engel).
Pobreza extrema o indigencia: Considerados los hogares o individuos que no
tienen el ingreso suficiente para cubrir una Canasta Básica de Alimentos
(CBA), con requerimientos nutricionales mínimos.
- Evolución de las Líneas de Pobreza en el Perú al 2014:
La línea de pobreza es el valor monetario con el cual se contrasta el gasto per
cápita mensual de un hogar para determinar si está en condiciones de pobreza o
no. Este valor está conformado por dos componentes: el componente alimentario,
que es llamado también línea de pobreza extrema y el componente no alimentario.
El componente alimentario de la línea lo constituye el valor de una canasta
socialmente aceptada de productos alimenticios1. Los productos que componen
esta canasta se han establecido sobre la base de los patrones de consumo real de
los hogares del año base (2010), considerando el mínimo de energía requerida por
el poblador peruano que efectúa actividades de acuerdo a su género, edad y lugar
de residencia. Se determinó el valor de dicha línea para los diferentes dominios de
estudio: Costa urbana, Costa rural, Sierra urbana, Sierra rural, Selva urbana, Selva
rural y Lima Metropolitana; sobre la base de la información de la Encuesta
Nacional de Hogares del 2010.
Cada año se actualiza la canasta alimentaria, con los precios medianos de los 110
productos que la conforman. Estos precios se obtienen para la población de
referencia, por región natural y área de la Encuesta Nacional de Hogares
verificándose la robustez mediante pruebas estadísticas. En el cuadro siguiente se
presenta el valor de la línea de pobreza extrema para los años 2009 a 2014, que
para este último año es de S/. 161 nuevos soles mensuales por cada persona que
conforma un hogar, es decir, es el valor de los alimentos de una canasta
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socialmente aceptada necesaria para cubrir un mínimo de requerimientos de
energía. El valor de la canasta alimentaria en la Costa es de 175 nuevos soles, en
la Sierra 144 y en la Selva 147 nuevos soles. Entre los años 2013 y 2014, la línea
de pobreza extrema presentó un aumento de 3,7% a nivel nacional. A nivel de
regiones naturales el mayor incremento se presenta en la Sierra donde crece
4,1%; por dominios se observa la misma tenencia, siendo mayor este en la Costa
rural con 6,4% y Sierra urbana con 5,9%.
El componente no alimentario está constituido por el valor de la canasta de bienes
y servicios que requiere una persona para satisfacer sus necesidades referidas al
vestido, calzado, alquiler de vivienda, uso de combustible, muebles, enseres,
cuidados de la salud, transporte, comunicaciones, esparcimiento, educación,
cultura y otros. En el año base 2010, se calculó el valor de este componente
multiplicando el valor de la línea de pobreza extrema por el inverso del coeficiente
de Engel (proporción del gasto de alimentos sobre el gasto total) correspondiente a
la población de referencia. Implícitamente, se consideran como gastos no
alimentarios necesarios aquellos realizados por la población que puede acceder a
cubrir el costo de la canasta básica de consumo (población que se encuentra
alrededor de la línea de pobreza).
La actualización del valor de este componente se realiza a través de la indexación
de precios de los productos no alimenticios, utilizando para esto el Índice de
Precios al Consumidor que obtiene mensualmente el Instituto Nacional de
Estadística e Informática para las 24 ciudades capitales del país, incluyendo
Chimbote. Se utilizan los índices por subgrupos de suerte que el deflactor del
componente no alimentario considere las ponderaciones de los diversos rubros del
gasto de la población de referencia. Con la suma de los valores del componente
alimentario y el no alimentario se obtiene la línea de pobreza total.
Para el año 2014, el valor de la línea de pobreza, con el cual se contrasta el gasto
per cápita de los hogares para determinar su situación de pobreza es de S/. 303
nuevos soles per cápita mensual. Este valor constituye el valor mínimo mensual
necesario que requiere una persona para satisfacer sus necesidades alimentarias
y no alimentarias. Según los resultados de la línea de pobreza, en el periodo 2013
– 2014, se observa un crecimiento de 3,7% a nivel nacional, siendo este
incremento mayor en la Sierra con 4,2%, seguido de la Costa con 3,5%. A nivel de
región natural, el valor de la línea de pobreza para el año 2014 en la Costa
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ascendió a S/. 347 nuevos soles per cápita mensual, en la Selva fue de S/. 256
nuevos soles y en la Sierra S/. 248 nuevos soles. A nivel de dominios geográficos,
se observa mayor incremento en la Costa rural (5,2%), Sierra urbana (5,1%) y
Costa urbana (4,3%); el menor crecimiento se observa en la Selva urbana con
2,3%.
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b) El método de las Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI ):
El método de medición de las Necesidades Básicas Insatisfechas toma en
consideración un conjunto de indicadores relacionados con necesidades
básicas estructurales (Vivienda, educación, salud, infraestructura pública, etc.)
que se requiere para evaluar el bienestar individual. Este conjunto de
indicadores puede variar de país en país. A diferencia de la Línea de Pobreza
este indicador se refiere a la evolución de la pobreza estructural. La principal
característica de este método es que no es sensible a los cambios de la
coyuntura económica y por lo tanto ofrece una visión específica del
comportamiento de la pobreza.
Con este método se considera población en pobreza a aquella que tiene al
menos una necesidad básica insatisfecha y como pobres extremos a los que
presentan dos o más indicadores en esa situación. Los indicadores utilizados
fueron los siguientes:
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Viviendas con características físicas inadecuadas (material predominante
en las paredes y pisos, o tipo de vivienda, pieza de inquilinato o vivienda
precaria, se excluye casa, departamento, rancho)
Hogares en hacinamiento (> 3.4 personas por habitación)
Vivienda sin servicio de desagüe
Educación: Hogares con al menos un niño de 6 a 12 años que no asistió a
la escuela.
Capacidad económica: Hogares con 4 o más personas por miembro
ocupado y además, cuyo jefe tuviera no más de 2 años de nivel primaria
aprobados.
c) El método de Medición Integrado:
El tercer método, denominado Método Integrado de medición de la pobreza,
combina los métodos de la línea de pobreza y necesidades básicas
insatisfechas.
Con este método se clasifica a la población en los siguientes cuatro grupos:
- Pobres crónicos que son los grupos más vulnerables porque tienen al menos
una NBI e ingresos o gastos por debajo de la línea de pobreza.
- Pobres recientes, es decir, aquellos que tienen sus necesidades básicas
satisfechas pero que sus ingresos están por debajo de la línea de pobreza.
- Pobres inerciales, que son aquellos que tienen al menos una necesidad básica
insatisfecha, pero sus ingresos o gastos están por encima de la línea de
pobreza.
- Integrados socialmente, es decir los que no tienen necesidades básicas
insatisfechas y sus gastos están por arriba de la línea de pobreza.
EVOLUCIÓN DE LA POBREZA MONETARIA EN EL PERÚ AL 2014:
Se considera como pobres monetarios a las personas que residen en hogares cuyo
gasto per cápita es insuficiente para adquirir una canasta básica de alimentos y no
alimentos (vivienda, vestido, educación, salud, transporte, etc.). Son pobres extremos
aquellas personas que integran hogares cuyos gastos per cápita están por debajo del
costo de la canasta básica de alimentos.
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La medición monetaria utiliza el gasto como indicador de bienestar, el cual está
compuesto no solo por las compras sino también por el autoconsumo, el
autosuministro, los pagos en especies, las transferencias de otros hogares y las
donaciones públicas. Para realizar la medición de la pobreza monetaria se estiman
tres índices desarrollados por Foster, Greer y Thorbecke (1984). El primero se refiere
a la incidencia de la pobreza (P0), que representa la proporción de pobres o de
pobres extremos como porcentaje del total de la población. Dicho de otra manera,
determina la proporción de la población cuyo consumo se encuentra por debajo del
valor de la línea de pobreza o del valor de la línea de extrema pobreza, según sea el
caso. Esta medida de la pobreza no toma en cuenta la magnitud de la brecha que
separa el gasto de los pobres de la línea de pobreza, tampoco considera la forma
como está distribuido el gasto entre los pobres. Por ello, se complementa con las
mediciones de Índice de brecha de la pobreza (P1), que mide la insuficiencia
promedio del consumo de los pobres respecto de la línea de pobreza, tomando en
cuenta la proporción de la población pobre en la población total y por la severidad de
la pobreza (P2), que mide la desigualdad entre los pobres.
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En el año 2014, el 22,7% de la población del país, que equivale en cifras absolutas a 6
millones 995 mil personas, se encontraba en situación de pobreza, es decir, tenían un
nivel de gasto inferior al costo de la canasta básica de consumo compuesto por
alimentos y no alimentos. Al comparar con el nivel obtenido en el año 2013, la
incidencia de la pobreza disminuyó en 1,2 puntos porcentuales, es decir, 289 mil
personas dejaron de ser pobres en el año 2014.
Analizando la incidencia de la pobreza por área de residencia, ésta afecta más a los
residentes del área rural. Según los resultados se observa que en el área urbana la
pobreza incidió en el 15,3% de su población y en el área rural fue en el 46,0%, es
decir, tres veces más que en el área urbana. Entre los años 2013 y 2014, la pobreza
disminuyó en 2,0 puntos porcentuales en el área rural y en 0,8 punto porcentual en el
área urbana.
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Al comparar los niveles de pobreza de los años 2013 y 2014 por dominios, el indicador
se redujo en 2,5 puntos porcentuales en la Sierra rural, seguida por la Costa urbana
que disminuyó en 2,1 puntos porcentuales, la Selva rural en 1,1, la Selva urbana en
0,3 punto porcentual y, Lima Metropolitana en 1,0 punto porcentual.
a) Robustez de las cifras de pobreza según departamentos:
Para establecer un ordenamiento robusto del nivel de pobreza por
departamentos fue necesario realizar la precisión estadística de los errores de
muestreo, que son producto del tamaño de muestra definidos en el estudio y la
heterogeneidad de las características de cada departamento.
Con este fin, se aplicó la prueba de hipótesis paramétrica de diferencia de
promedios utilizando la t-students y la prueba de hipótesis no paramétrica de
Kolmogorov-Smirnov. Se trabajó además, con los niveles de significancia para
ambas pruebas. La aplicación de los test-estadísticos permitió establecer para
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el año 2014, siete grupos de departamentos de niveles de pobreza teniendo en
consideración que la precisión de los estimadores puntuales, no tuvieran
diferencias significativas; para ello, cada departamento se evaluó con respecto
a los veintitrés restantes. Es decir, que pudiera darse el caso, después de
efectuar los test estadísticos, que entre un departamento y otro no hayan
diferencias significativas en los niveles de pobreza, aún cuando hubiese una
diferencia de varios puntos en el indicador de pobreza. En esos casos tales
departamentos pertenecerán al mismo "grupo de pobreza", sin que sea posible
afirmar que la incidencia de uno es más elevada que del otro. En el primer
grupo con incidencia de pobreza más alta que fluctúan entre 52,3% y 47,4%,
se ubican cuatro departamentos: Amazonas, Ayacucho, Cajamarca y
Huancavelica. En el segundo grupo con tasas de pobreza que se ubican entre
42,6% a 35,2% están: Apurímac, Huánuco, Loreto y Pasco. El tercer grupo de
departamentos con incidencia de pobreza entre 32,8% y 27,4% lo integran La
Libertad, Piura, Puno y San Martín. En el cuarto grupo con tasas de pobreza
que se ubican entre 24,7% y 18,2% se encuentran los departamentos de
Ancash, Cusco, Junín y Lambayeque. El quinto grupo con incidencia de
pobreza entre 15,0% y 11,8% se encuentran: Lima (incluye la Provincia
Constitucional del Callao), Moquegua, Tacna, Tumbes y Ucayali. El sexto
grupo lo integran: Arequipa y Madre de Dios, con tasas de pobreza de 7,8% y
7,3%. En el último grupo con la tasa de pobreza más baja, se encuentra Ica.
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b) Evolución de la pobreza extrema:
En el año 2014, el 4,3% de la población del país se encontraba en situación de
pobreza extrema, que equivale a 1 millón 325 mil personas que tenían un gasto
per cápita inferior al costo de la canasta básica de alimentos. Comparando los
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años 2013 y 2014, la pobreza extrema disminuyó en 0,4 puntos porcentuales, lo
que equivale a 107 mil personas.
Los pobres no extremos, son el otro grupo que compone a la población pobre,
ellos representan el 18,4 % de la población total y se caracterizan por tener un
gasto per cápita superior al costo de la canasta básica de alimentos pero inferior al
valor de la canasta básica de consumo compuesto por alimentos y no alimentos
(Línea de Pobreza). Desagregando por área de residencia, en el año 2014, la
pobreza extrema afecta de manera diferente. Así, en el área rural incidió en el
14,6% de su población, mientras que en el área urbana fue sólo en el 1,0%.
Comparada con la registrada en el 2013, la pobreza extrema decreció en el área
rural en 1,4 puntos porcentuales, mientras que en el área urbana se mantiene en el
nivel del año anterior.
A nivel de región natural, se mantiene la tendencia de años anteriores, donde la
Sierra y la Selva presentan las tasas más altas de pobreza extrema (9,2% y 6,1%,
respectivamente), muy por encima de la registrada en la Costa (0,9%).
Desagregando por dominios geográficos, resalta la alta incidencia de la pobreza
extrema en el área rural de la Sierra y la Selva. En la Sierra rural, el 17,0% de sus
habitantes son pobres extremos, lo que significa que del total de pobres de dicho
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dominio (50,4%), el 33,4% son pobres no extremos. En la Selva rural el 10,5% de
sus habitantes, en la Selva urbana el 3,0% y en la Costa rural el 9,0% de
población se encuentran en pobreza extrema.
La aplicación de los test-estadísticos permitió establecer para el año 2014, cinco
grupos de departamentos con niveles de pobreza extrema semejantes teniendo
en consideración que la precisión de los estimadores puntuales no tuvieran
diferencias significativas. El primer grupo lo integra Cajamarca con tasa de
pobreza extrema entre 15,1% y 23,3%. El segundo grupo de departamentos con
tasas de pobreza extrema entre, 14,1% y 10,2% se encuentran: Amazonas,
Ayacucho, Huancavelica, Huánuco y Pasco. En el tercer grupo de departamentos
con tasa de pobreza extrema que se ubica entre 8,7% y 4,4% se encuentran:
Áncash, Apurímac, La Libertad,
Loreto, Piura, Puno y San Martín. El cuarto grupo de departamentos con tasas de
pobreza extrema bajos, entre 3,0% y 1,1% lo integran: Arequipa, Cusco, Junín,
Lambayeque, Madre de
Dios, Moquegua y Ucayali. Finalmente, el quinto grupo de departamentos
conformado por Ica, Lima (incluye provincia Constitucional del Callao), Tacna y
Tumbes, se caracterizan por haberse prácticamente erradicado la pobreza
extrema.
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¿POR QUÉ DEBEMOS ELIMINAR LA POBREZA?
En el Perú según INEI, en el 2009 la Tasa de Desnutrición Crónica en niños (as)
menores de 5 años fue de 18.3 % a nivel nacional, 9.9 % en el área urbana y de 32.8
% en el área rural. El déficit alimenticio impide el normal desarrollo físico e intelectual
de los niños, sobre todo en aquella edad: baja estatura, dificultades en el aprendizaje,
etc. ¿Por qué sucede esto en un país con tantos recursos naturales, con gente
trabajadora y que se encuentra en continuo crecimiento hace una década?
¿Tiene base sólida la información que primero se debe crear riqueza en el país para
poder distribuirla después? O sea ¿Debemos esperar que los ricos se hagan más ricos
para que se pueda eliminar la pobreza? ¿Cuántos años tienen que esperar los niños y
nias que viven en situación de extrema pobreza, para alimentarlos mejor? ¿Cuántas
generaciones más de niños y niñas tienen que sufrir hambre y miseria, con las
consecuencias cerebrales irreversibles de la desnutrición, empujados a la
delincuencia, prostitución o drogadicción?
Esta situación se podría resumir en el siguiente clamor de un niño:
Tenía hambre, y ustedes formaron un comité para investigar mi hambre.
No tenía hogar e hicieron un informe de mi problema.
Estaba enfermo y organizaron un seminario sobre la situación de los
desprotegidos,
Investigaron todos los aspectos de mi situación
¡Pero todavía Tengo Hambre, carezco de hogar y sigo enfermo!
La pobreza es un problema que debemos tratar de eliminar, no solo por razones
humanitarias sino también por razones económicas, ya que afecta las posibilidades de
crecimiento económico y estabilidad social y política. La población pobre es afectada
por las secuelas de la desnutrición, sufre de muchas enfermedades, tienen bajas
expectativas de vida, es mano de obra poco calificada y, por lo tanto, se constituye en
una fuerza de trabajo poco productiva.
La pobreza genera delincuencia, resentimientos, deterioro del medio ambiente,
ignorancia hacinamiento, alcoholismo, violencia e inestabilidad, migración del campo a
la ciudad, jóvenes embarazadas, cárceles llenas de jóvenes principalmente pobres.
Genera también deterioro del medio ambiente y contaminación, como en Madre de
Dios, donde mas de 100 000 personas se dedican a sacar oro de los ríos aplicando
mercurio. Y sobre todo la infelicidad de los seres humanos. La rentabilidad de las
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empresas depende de dos variables principales, una endógena, otra exógena. La
endógena se refiere a la eficiencia (producción) y la exógena a la competencia
(comercialización). Si la empresa no tiene competencia venderá sus productos en la
cantidad y precios que maximicen sus ganancias, como es el caso de los monopolios.
El análisis de la eficiencia puede ser visto en cualquiera de sus facetas: ahorro de
insumos, incremento del producto o en el uso de los canales de comercialización,
como lograr vender en el momento oportuno y a buen precio.
PERFIL DE LA POBREZA
Los hogares y las personas en situación de pobreza se diferencian de los hogares y personas no pobres respecto a varias dimensiones socioeconómicas claramente identificables. En este informe se han seleccionado los rasgos que más diferencian a los pobres de los no pobres. Estas diferencias, en la mayoría de casos, muestran factores generadores de pobreza y sirven para analizar su alcance y significación en la elaboración de Estrategias y Políticas Públicas destinadas a su reducción
Perfil de la población por condición de pobreza
La caracterización de los pobres en Perú se construye a partir de la comparación de los hogares y las personas pobres con los que no lo son, en áreas urbanas, rurales, regiones naturales y entre diferentes niveles de pobreza.
Incidencia de la pobreza según edad
En la población infantil y adolescente, la incidencia de la pobreza es alta, pues la falta de recursos en los hogares pobres suele estar asociada con situaciones de riesgo específicas para esta población, tales como la desnutrición, el abandono escolar o la falta de acceso a servicios médicos. Estas circunstancias pueden afectar las oportunidades de niñas, niños y adolescentes para desarrollarse en el futuro, pues los efectos de la pobreza son difíciles de remontar, e incluso llegan a ser irreversibles.
En el año 2014, la pobreza afectó al 33,6% de las niñas y los niños menores de cinco años de edad, al 34,2% de los que tienen de 5 a 9 años de edad, al 32,8% de los de 10 a 14 años y al 23,4% de los adolescentes de 15 a 19 años de edad. En el resto de los grupos etarios, la incidencia de la pobreza es menor al promedio nacional.
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Es mayor la pobreza en las niñas y niños, adolescentes y jóvenes del área rural del país, donde más del 50% de niñas/os menores de 15 años son pobres. En los otros grupos de edad, la incidencia de la pobreza fluctúa entre 34% y 49% aproximadamente. En cambio, en el área urbana en casi todos los grupos de edad, la pobreza está por debajo del promedio nacional, a excepción de los menores de 10 años, sin embargo, se observa que las niñas, niños y adolescentes aun estando por debajo del promedio, también son los más afectados (23% en los menores de 15 años).
Al realizar la comparación con el año anterior, la incidencia de la pobreza según grupos de edad ha disminuido en la mayoría de estos. Por área de residencia, decreció principalmente en el área rural, en los grupos de edad de 60 a 64 años en 6,7 puntos, en el grupo de 70 a más años en 5,1 puntos porcentuales, en los grupos de 55 a 59 años en 4,7 puntos porcentuales y en los que tienen de 65 a 69 años en 4,0 puntos porcentuales, entre los principales.
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Pobreza y etnia
Nuestro país se caracteriza por su diversidad étnico-racial. A través de la encuesta es posible distinguir la población en pobreza según su origen étnico a partir de dos variables: lengua materna y autopercepción étnica.
Incidencia de la pobreza según lengua materna
Analizando la incidencia de la pobreza según la lengua materna de las personas, se observa que afecta más a la población que tiene como lengua aprendida en su niñez una lengua nativa: quechua, aymara o lenguas amazónicas. Así, en el año 2014, la pobreza afectó al 35,4% (8,5% pobre extremo y 26,9% pobre no extremo) de las personas que mencionaron tener como lengua materna una lengua nativa, siendo casi el doble de la incidencia en la población con lengua materna el castellano, 19,5% (3,3% pobre extremo y 16,2% pobre no extremo)
A nivel de área de residencia, tanto en el área rural como urbana, la pobreza incidió en mayor proporción entre la población que tiene como lengua materna una lengua nativa (48,2% y 21,1%, respectivamente).Al comparar con los resultados del año anterior, se observa que la incidencia de la pobreza decreció en 0,5 puntos porcentuales entre la población con lengua materna nativa, principalmente los pobres extremos (-0,5 puntos porcentuales). La mayor disminución de la incidencia de la pobreza entre los que tienen como lengua materna nativa se produjo en el área rural (-1,2 puntos porcentuales), principalmente los pobres extremos que decreció en 0,9 puntos porcentuales. En el caso de la población que tiene como lengua materna el castellano, la pobreza a nivel nacional se redujo en 1,3 puntos porcentuales, en el área rural, la población pobre con lengua materna el castellano disminuyó en 2,3 puntos porcentuales.
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Incidencia de la pobreza según origen étnico
Según el origen étnico, la pobreza tiene mayor incidencia en la población que se auto percibe de origen nativo (quechua, aymara u origen amazónico) afectando al 26,8%, le sigue la población afrodescendiente (negro/mulato o zambo) con 19,3%. Entre los que se definen de origen blanco, la incidencia de la pobreza alcanzó al 18,5% y los mestizos al 14,1%.
Al comparar los años 2013 y 2014, disminuyó en 4,0 puntos porcentuales la incidencia de la pobreza en la población de origen Negro/mulato/zambo, en 1,7 puntos entre los que tienen origen mestizo y en 1,0 punto porcentual entre los que se consideran de origen blanco.
Según el área de residencia, en el área urbana la pobreza afectó en mayor proporción a la población de origen nativo y negro/mulato/zambo (16,3%). En cambio, en el área rural la incidencia de la pobreza fue más elevada entre los que se perciben de origen blanco (48,8%), seguido por los de origen negro/mulato/zambo (43,3%).
Localización territorial de los pobres
Para el año 2014, el 76,0% de la población del país reside en el área urbana y el 24,0% en el área rural. Si bien, la población rural representa una cuarta parte de la población total, concentra al 48,8% de los pobres del país.
A nivel de región natural, el 48,1% de los pobres del país están concentrados en la Sierra, seguida por la Costa que alberga al 34,5% y la Selva el 17,4%.
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Los pobres extremos se concentran en el área rural del país, llegando al 82,3%. Según regiones naturales, el 69,7% del total de los pobres extremos se encuentran en la Sierra, el 18,4% están en la Selva y solo el 11,9% en la Costa. Estos resultados nos muestran los cambios en la composición demográfica y en la distribución urbano-rural de la población en situación de pobreza y de extrema pobreza, por la diferente naturaleza que caracteriza a estos contextos geográficos.
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ACCESO A SEGURO DE SALUD Y POBREZA
1. Cobertura de seguro de saludAnalizando el indicador de cobertura de salud, en el año 2014, la población pobre y no pobre que cuenta con seguro de salud aumentó en 3,7 puntos porcentuales. La población pobre pasó de 71,6% a 75,3% y la población no pobre de 63,5% a 67,2%.
COBERTURA DE SEGURO DE SALUD SEGÚN TIPO
Según el tipo de seguro de salud que tiene, la población pobre (extrema y no extrema) accede mayoritariamente al Seguro Integral de Salud (SIS), así de cada 100 pobres extremos 80 tienen este seguro. En el caso de la población no pobre, el Seguro Integral de Salud cubre al 30,7%. Al comparar los años 2013 y 2014, los pobres que cuentan con Seguro Integral de Salud se han incrementado en 3,2 puntos porcentuales y la población no pobre en 4,4 puntos porcentuales. En relación al seguro de EsSalud, el 29,6% de la población no pobre tiene este seguro, en el caso de los pobres, este seguro alcanza sólo al 7,5%
POBREZA Y ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS DE LA VIVIENDA
1. Acceso al agua para consumo humano por red públicaEn el año 2014, el 66,8% de los hogares pobres se abastecen de agua para consumo humano proveniente de red pública dentro de la vivienda. En el caso de los hogares no pobres, se observa mayor cobertura ya que llega al 82,1%, siendo, 15,3 puntos
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porcentuales más que los hogares pobres. El 14,8% de los hogares pobres consumen agua de río, acequia o manantial; en los hogares no pobres el 4,4% consumen este tipo de agua.
Al comparar los resultados de los años 2013 y 2014, se observa que, aumentan en 5,8 puntos porcentuales los hogares pobres que acceden a agua para consumo humano por red pública dentro de la vivienda.Por el contrario, disminuye el abastecimiento de agua para consumo humano proveniente del río, acequia o manantial, de camión - cisterna u otro similar; y pilón de uso público, lo que evidencia que los pobres mejoraron la calidad de agua que consumen.
2. Acceso al servicio de desagüe por red pública de alcantarillado
En el año 2014, de cada 100 hogares pobres 34 tenían el servicio de desagüe por red pública de alcantarillado dentro de su vivienda, 23 eliminaban las excretas mediante pozo séptico, el 21 por pozo ciego o negro o letrina y 18 no tenían servicio higiénico, lo que evidencia altos riesgos para la salud de las personas y la salud ambiental de estos hogares.
En los hogares no pobres, de cada 100 hogares, 70 eliminan las excretas mediante red pública dentro de la vivienda, 4 tienen este servicio dentro del edificio pero fuera de la vivienda, 7 utilizan pozo séptico, 11 por pozo ciego o letrina, entre otros.
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Comparando con el año 2013, los hogares pobres con servicio de desagüe por red pública dentro de la vivienda se incrementaron en 0,5 puntos porcentuales y en 0,7 puntos porcentuales los que disponen del servicio fuera de la vivienda pero dentro del edificio, mientras que disminuyeron en 1,0 punto porcentual los hogares que no tienen servicio higiénico.
OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO
Primer objetivo: Erradicar la pobreza extrema y el hambre
El primer Objetivo de Desarrollo del Milenio contempla tres metas a lograr para el año 2015: la primera es reducir a la mitad el porcentaje de personas cuyos ingresos son inferiores a un dólar por día, la segunda busca el pleno empleo productivo y el trabajo decente, y la tercera es reducir a la mitad la proporción de personas que padecen hambre.Este primer objetivo es transversal al conjunto de ODM, ya que la lucha contra la pobreza extrema es clave para lograr los demás objetivos.
Meta:1. A Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas cuyos ingresos sean inferiores a 1 dólar por día (pobreza extrema)
1.1 Porcentaje de población en pobreza extrema. 1.2 Coeficiente de la brecha de pobreza
El Perú ha sobrepasado las metas establecidas en los ODM, mientras que el panorama nacional muestra que los esfuerzos del Estado Peruano ambiciona a continuar disminuyendo estos indicadores bajo una perspectiva de inclusión social. Por ello, el MIDIS ha establecido metas en la reducción de pobreza para el 2016.
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Meta 1.1. Al año 2015 reducir a la mitad del año 1990 la proporción de pobres extremos
La proporción de pobres extremos en 1990 era de 23%, por ello el objetivo del milenio era reducir la a 11.5% para el 2015. Sin embargo, el objetivo se alcanzó en el 2007. Por otro lado, dado los buenos resultados en cuanto a la reducción de la pobreza extrema se establecieron nuevas metas por parte del Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Esta establece que el la pobreza extrema sea de 5% para el 2016. La reducción significativa entre el 2010 y el 2011 sugiere que la meta se podría alcanzar para el 2013.
El indicador 1.2 de la ODM 1.A. muestra el grado de carencia presente en la población definida como pobre. Esta es la brecha de pobreza.
Meta 1.2. Reducción de la brecha de pobreza Gráfica
Los objetivos del milenio no fijan una meta para la brecha de pobreza. Sin embargo, recomiendan el seguimiento del indicador para conocer la magnitud de la pobreza. Por
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otro lado, el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social estableció como meta para el 2016 reducir la brecha a 6%. La proyección de la tendencia de la brecha durante el 2004 y el 2011 sugiere que esta podría alcanzarse en el 2013. Conclusión: El Perú ha tenido avances importantes en la reducción de la pobreza monetaria. Las políticas económicas y sociales han dado buenos resultados. Sin embargo, Aún queda mucho por hacer en cuanto a la desigualdad de oportunidades y su relación con la distribución de los ingresos. Temas que son abordados por los programas sociales del MIDIS
Meta 1.B. Lograr empleo pleno, productivo y trabajo decente para todos, incluyendo mujeres y jóvenes
1.4 Tasa de crecimiento del PBI por persona empleada. 1.5 Relación empleo población. 1.6 Población ocupada con ingresos inferiores a la Línea de Pobreza 1.7 Población ocupada como trabajador independiente o como trabajador familiar
El Perú ha sobrepasado las metas establecidas en los ODM, mientras que el panorama nacional muestra que los esfuerzos del Estado Peruano ambiciona a continuar disminuyendo estos indicadores bajo una perspectiva de inclusión social
Un factor fundamental en la lucha contra la pobreza es la existencia de empleos productivos. En este sentido el crecimiento del PBI es un indicador de las condiciones económicas del país a largo plazo. Asimismo, el crecimiento del PBI por persona empleada es un indicador de la productividad. Se espera que incrementos en la productividad reduzcan los niveles de pobreza.Entre el 2001 y el 2011 casi todos los departamentos aumentaron la productividad laboral, Pasco fue el único caso en que esta se redujo. Las tasa más altas de crecimiento se dieron en Cusco, Ica y Ayacucho.
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El ratio empleo población se ha incrementado en la última década. El crecimiento ha sido más pronunciado en las mujeres, mostrando la exitosa inclusión de la mujer en los diferentes ámbitos laborales. En agregado la población con empleo se incrementado de 65,7% en el 2001 a 70.9% en el 2011. En Lima Metropolitana se incrementó en 6.8 puntos porcentuales y en el resto del país fue de 4.6.
Este es un indicador de la falta de trabajos decentes. Tener ingresos laborales por debajo de la línea de pobreza es condición necesaria pero no suficiente para ser declarado pobre, ya que dependerá del número de dependientes en el hogar. El porcentaje de la población ocupada es con respecto al total PEA ocupada. La reducción del indicador muestra el incremento de los ingresos de los ocupados. Sin embargo, la brecha entre los hombres y mujeres se mantiene.
Meta 1.7. Población ocupada como trabajador independiente o trabajador del hogar no remunerado Este indicador muestra el grado de estabilidad y seguridad de los ocupados. Los independientes y trabajadores familiares no remunerados representaron el 44.6% del
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total de la PEA ocupada en el 2011. Asimismo son las mujeres quienes se encuentran más vulnerables en relación a los hombres. Sin embargo, la brecha entre géneros parece reducirse en los últimos años. La brecha en el ámbito urbano es de 12.1 puntos porcentuales y en el ámbito rural de 18.3 para el 2011.
Otro indicador de las dificultades presentes en el mercado laboral es la tasa de desempleo en los jóvenes y en las mujeres. La tasa de desempleo disminuyo tanto para hombres y mujeres. Sin embargo, la tasa sigue siendo más alta en las mujeres. La tasa de desempleo abierto para mayores de 14 años en el 2011 fue de 4.8% en hombres y 5.5% en mujeres. El siguiente gráfico muestra que los principales problemas se dan en la población joven debido a la inserción laboral inicial.
Meta 1.C. Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre
1.8 Proporción de niños menores de 5 años con insuficiencia ponderal 1.9 Proporción de la población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria.
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La insuficiencia ponderal (también llamada desnutrición global) es el déficit del peso para la edad. El indicador 1.8 del primer ODM, aspira a reducir la insuficiencia ponderal a la mitad de año 1990 al 2015. Esta meta ha sido alcanzada en el Perú desde el año 2008 según se muestra en el gráfico anterior. La desnutrición crónica (también llamado retraso en el crecimiento), es el déficit de la talla para la edad; refleja los efectos acumulativos de la pobreza intergeneracional, deficiente nutrición materna e infantil, múltiples episodios infecciosos, así como pobreza, acceso a la educación, servicios de salud y agua y saneamiento. Aunque este indicador no está contemplado en los ODM, el Gobierno Peruano tiene como meta reducir este indicador aún a menores porcentajes de la mitad del año 1990. En el siguiente gráfico se muestra que hay una tendencia acelerada de la desnutrición crónica desde el año 2007-2008; para el año 2012 se muestra que se habría alcanzado la meta ODM Perú según resultados preliminares de la Encuesta Demográfica y Salud Familiar (ENDES) del 2012. Sin embargo, se requiere esperar los resultados finales de la ENDES a fin de confirmar este logro.
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La disminución de la desnutrición crónica ha mostrado ser mayor en el área urbana frente al área rural, donde se observa menor aceleración de la disminución de la desnutrición según el siguiente gráfico. Se espera que con las políticas de inclusión social, deba aumentar la aceleración de la disminución de la desnutrición crónica en el área rural.
Con respecto al sexo, la evolución desde el año 1992, ha mostrado que los niños han sido afectados más que las niñas (en promedio 3.6%). Para el año 2011 sólo se encuentra una diferencia de 0.3%.
Meta 1.9. Al año 2015 reducir a la mitad del año 1990, la proporción de la población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria. La proporción de la población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria se refiere a que la ingesta de alimentos de las personas no cubre las necesidades energéticas básicas de forma continua (población con hambre) El Perú ha alcanzado esta meta desde el año 2008. Desde el año 1990, la proporción de la
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población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria ha disminuido de 32% a 11.2% para el año 2011 lográndose reducir no sólo el 50%, sino el 75% de la meta de ODM, tal como se muestra en el siguiente gráfico.
Conclusión: En materia de nutrición y hambre, el Perú ha alcanzado las metas de los ODM. El Estado continúa realizando los mayores esfuerzos para superar aún más el compromiso de las metas bajo una perspectiva de inclusión social
ELIMINACION DE LA POBREZA
Se ha demostrado que, si no se promueve la sustitución de importaciones, ya sea de productos industriales o agrícolas, y no se incrementan y diversifican nuestras exportaciones, entonces no se crean nuevos espacios vitales y, por tanto, la cantidad de desempleo y subempleo prácticamente se mantendrá constante. Pero también es cierto que no es fácil sustituir importaciones y tampoco lo es alcanzar mayores niveles de exportación. Más aún, no sabemos hasta qué punto e desarrollo tenemos que llegar por estas vías, para poder eliminar la pobreza extrema en el Perú.Contribuyen a superarla, pero no al mismo ritmo y magnitud que ese desarrollo.
Lo que sucede es que, a pesar de que ambas políticas se lograron diversificar más el aparato productivo nacional, es decir, se dieron más espacios vitales, estos son ocupados por los dueños de los medios de producción, ya sea de máquinas y tierras, que producen masivamente, abastecen el mercado y son los que más se benefician del crecimiento y desarrollo.
En conclusión, la industrialización por sustitución de importaciones y el incremento de nuestras exportaciones tienen sus limitaciones; generan empleo, pero no los suficientes; de lo contrario, la pobreza extrema en el Perú habría disminuido en mayor proporción. El problema está en que, con la tecnología que podemos copiar y aplicar en algunas de nuestras actividades económicas, se produce el fenómeno de la
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concentración de la oferta. Al empresario, a diferencia del Estado, lo motiva el lucro, la ganancia, las utilidades, cuanto más es mejor. Es el precio de la inversión privada, motor del desarrollo en una economía de mercado.
LAS CONSECUENCIAS DE LA POBREZA EN LA PRIMERA INFANCIA
Las consecuencias de la pobreza infantil son devastadoras Actualmente muere un
niño cada 3 segundos a causa de la pobreza, lo que significa que mueren unos
30.000 niños diariamente. Los niños son las primeras víctimas de la pobreza, siendo
ésta la principal causa de la violación de sus derechos.
Cuando la pobreza castiga a una familia, los integrantes más vulnerables y
afectados son los niños, cuyo derecho a la supervivencia, el crecimiento y el
desarrollo corre peligro. Cuatro de cada 10 niños nacidos actualmente en los países
en desarrollo viven en condiciones de extrema pobreza. Esa pobreza condiciona
todos los aspectos de sus vidas, desde la desnutrición y la carencia de agua potable
y saneamiento adecuado hasta la esperanza de vida. Asimismo, la pobreza es la
principal causa subyacente de millones de muertes prevenibles y la razón por la que
Sustitución de importaciones
Desarrollo de nuestras
exportaciones
Recaudación tributaria actual
Más empresa
s
Mayor recaudación
tributaria
Producción de BB y SS públicos
Más empleo
Empleo
MENOS POBREZA
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los niños están desnutridos, no asisten a la escuela y son víctimas de abusos y
explotación. Y la pobreza está también íntimamente relacionada con la violación de
los derechos de los niños.
El ciclo de la pobreza no se agota en el transcurso de la vida de una sola persona.
Una niña que nazca en condiciones de pobreza tendrá más probabilidades de
casarse y tener hijos cuando todavía sea adolescente. Una niña desnutrida será una
madre desnutrida, que dará a luz hijos con bajo peso al nacer. Y al igual que sus
padres, los niños pobres tenderán a legar su pobreza a la generación siguiente.
EFECTOS DEL DESARROLLO FETAL INSUFICIENTE
A medida que ampliamos nuestros conocimientos sobre la biología del desarrollo
cobramos mayor conciencia de que sucesos que se producen en etapas tempranas
del desarrollo humano pueden repercutir en otras más tardías. Incluso un suceso
primario en apariencia poco importante pueden tener consecuencias muchos mayores
en una fase posterior del desarrollo. Es un ejemplo espectacular de ello el
descubrimiento de que, en condiciones experimentales, una modificación discreta de
la exposición nutricional durante el período periconcepcional puede inducir
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alteraciones epigenéticas que modifiquen la expresión de genes a lo largo de la vida
del animal; este fenómeno se denomina a veces programación metabólica fetal.
También pueden producirse modificaciones epigenéticas en respuesta a influencias
distintas de las nutricionales, como los cuidados maternos. En fechas más recientes,
las investigaciones se han centrado en la potencialidad funcional del individuo al
nacer, es decir, su capacidad para afrontar eficazmente la transición a una existencia
independiente, desarrollarse a lo largo de la primera y segunda infancia, y crecer de
forma óptima, y, en el caso de la mujer, su capacidad para llegar a ser madre, algo
que puede reflejarse o no en el peso al nacer. Son cada vez más numerosas las
pruebas de que los efectos beneficiosos de un mejor desarrollo fetal y un comienzo
sano de la vida influyen permanentemente sobre multitud de aspectos durante toda la
vida del individuo. Estos beneficios consisten en:
mejor rendimiento y aptitudes escolares;
mejor salud durante la adolescencia, especialmente en las niñas;
mejor salud en la vida adulta;
mayor capacidad de trabajo físico;
mejores capacidades de aprendizaje;
mayor productividad y beneficios económicos;
menor carga de enfermedades infecciosas;
menor carga de obesidad y enfermedades no transmisibles, como diabetes de
tipo 2, hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
DESNUTRICIÓN MATERNA Y RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO
El incremento insuficiente de peso durante el embarazo se asocia al retardo de
crecimiento intrauterino y a un mayor riesgo de muerte neonatal.
Estudios epidemiológicos en humanos han revelado que la desnutrición materna
severa incide desfavorablemente en el crecimiento fetal y que una medida preventiva
eficaz es la suplementación alimentaria durante la gestación. La desnutrición materna
parece ser uno de los pasos intermedios en la cadena causal de la desnutrición fetal
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Entre los mecanismos patogénicos se encuentran, la alta paridad, el período
intergenésico corto, el amamantamiento y la baja ganancia de peso durante el
embarazo. Estos factores pueden agotar gradualmente las reservas nutricionales de la
madre e impedir, como consecuencia, que el feto reciba los nutrientes necesarios
durante la gestación. El neonato con RCIU presenta una serie de problemas, como el
riesgo de asfixia, hipoglicemia, hipotermia, hiperviscosidad neonatal ictericia y
malformaciones congénitas. Además, se informa que está asociado a
inmunodeficiencia del tipo celular durante los primeros meses de vida. A los tres años
de edad, los niños con RCIU, especialmente del tipo simétrico, no alcanzan el peso, la
talla ni el perímetro cefálico de los nacidos con un peso adecuado para edad
gestacional. El RCIU es sinónimo de desnutrición fetal y está íntimamente ligado a la
pobreza y con la desnutrición crónica de las
madres que viven en países en desarrollo.
Por lo tanto, si se postula que la
desnutrición crónica de las madres afecta
negativamente al crecimiento del feto.
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ATOLOGIAS OCASIONADAS EN EL NIÑO COMO CONSECUENCIA DE LA
POBREZA: ALIMENTACION (DESNUTRICION INFANTIL), EDUACION Y SU
REPERCUSION EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
La gran cantidad de niños desnutridos en todo el mundo es una consecuencia directa
de la pobreza extrema y de la falta de condiciones necesarias para su óptimo
crecimiento y desarrollo. Según los especialistas de la salud, la malnutrición se
caracteriza por una alteración en la composición de nuestro cuerpo, ocasionado por
una insuficiente ingesta o pérdida de nutrientes, o por el aumento de necesidades
metabólicas.
¿Conoces las enfermedades que padecen las personas con carencia de
nutrientes?
Las enfermedades más comunes son el kwashiorkor, el marasmo o la caquexia.
• EL KWASHIORKOR
Aparece ante la falta de nutrientes y proteínas. Los niños que padecen esta
enfermedad poseen un abombamiento abdominal, una coloración rojiza del cabello
característica y la despigmentación de su piel. El nombre de esta enfermedad proviene
de las lenguas de Ghana y significa “el que se desplaza”. Se origina este nombre
porque lo padecen los niños
recién destetados de sus
madres. Ellos son alimentados
con demasiados almidones
vegetales y a su vez, deben
hacer frente a la pobreza y a la
miseria. ¿Se puede curar? Esta
grave enfermedad puede ser
asistida con una dieta
equilibrada, con ricos alimentos.
Pero puede dejar seria secuelas
y daños en el desarrollo del niño
que lo ha padecido.
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EL MARASMO
Se desarrolla a causa de la desnutrición y lo padecen sobre todo niños menores de 18
meses. La ingesta inadecuada de alimentos, la falta de los nutrientes esenciales en los
primeros días de vida o el bajo peso al nacer puedes ser causas de esta grave
enfermedad. Los niños con marasmo son extremadamente delgados, con abdomen
prominente, sufren emaciación, pérdida de grasa, tienen las costillas marcadas,
arrugas en la cara, y la piel les cuelga por todo el cuerpo.
• Otra de las enfermedades más graves que puede sufrir un niño, es la caquexia. Es
un estadio de desnutrición infantil extrema, donde el enfermo sufre atrofia muscular y
debilidad. Esta enfermedad es más común en países desarrollados que en las
regiones más pobres, sobre todo entre pacientes de cáncer o sida.
La malnutrición infantil incluye en su término la desnutrición y la
sobrealimentación. La Organización Mundial de la Salud define a la desnutrición como
“la ingesta insuficiente de alimentos de forma continuada, que es insuficiente para
satisfacer las necesidades de energía alimentaria, sea por absorción deficiente y/o por
uso biológico deficiente de los nutrientes consumidos.”
ESTADO NUTRICIONAL INFANTIL EN EL PERU
En el Perú de fines del siglo XX, uno de
cada cuatro niños menores de cinco
años estaba dañado por un déficit
nutricional que los había marcado con
una baja talla para su edad. Al mismo
tiempo, menos del 1% mostraron déficit
de peso para la talla. Al igual que para
los otros indicadores de bienestar, la
distribución del enanismo nutricional
guarda un patrón bastante heterogéneo
al interior del país, lo cual se evidencia al
comparar las zonas de costa, sierra y
selva, divididas por ámbito rural o urbano
(ver cuadro 1.1). Cabe señalar que los censos de talla escolar 9 realizados la década
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pasada evidenciaron que la heterogeneidad persiste incluso al interior de los
departamentos y provincias.
ACCIONES PARA RESOLVER EL PROBLEMA NUTRICIONAL INFANTIL
Actualmente el Estado Peruano invierte aproximadamente 250 millones de dólares
anualmente en programas que brindan asistencia alimentaria. Un estudio realizado el
2001 por un equipo de expertos de la Universidad de Tufts concluyó que éstos
mostraban diversas debilidades, entre ellas:
a) Falta de claridad de sus objetivos en cuanto a salud y nutrición. En varios
programas, las definiciones de grupos objetivo y la naturaleza de las raciones a
entregar no están relacionadas al perfil epidemiológico nutricional.
b) No llegan a la población más vulnerable. Si consideramos que la justificación de
un programa de apoyo alimentario con objetivos nutricionales, descansa en el
supuesto que la población beneficiaria no tiene acceso a suficientes alimentos
con sus propios ingresos, resulta muy ilustrativo encontrar que el 34% de los
hogares en extrema pobreza no acceden al programa del Vaso de Leche,
mientras que entre 60 a 78% de los no pobres si pueden hacerlo21. Cabe
señalar que el Vaso de Leche representa el 43% del presupuesto total para este
tipo de programas.
c) Descoordinación entre los programas. Su ubicación en diferentes sectores
dificulta la coordinación y permite errores como superposición geográfica o en
los mismos grupos de edad. Ejemplo: los hogares de pacientes tuberculosos
pueden ser atendidos por el PANTBC, que es manejado por el Ministerio de
Salud, así como por el Vaso de Leche de administración municipal.
d) Los sistemas de monitoreo y evaluación no son utilizados por la gerencia de los
programas. Al estar poco claros los objetivos nutricionales, la performance del
programa es evaluada casi exclusivamente en términos de flujo de alimentos y
cumplimiento de procedimientos legales.
e) Débil vínculo con los servicios de salud. Los servicios del Ministerio de Salud
estan orientados a cumplir un rol curativo recuperativo, donde el estado
nutricional resulta un objetivo algo difuso, sin un claro correlato con sus
actividades.
f) Débil enfoque comunicacional para el logro de cambios de comportamiento.
Estas conclusiones nos obligan a continuar la búsqueda de alternativas acerca
de cómo organizar los recursos disponibles para la reducción del enanismo
nutricional. Esta publicación pretende aportar en este sentido, al explorar
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aquellas condiciones consideradas en el modelo causal de UNICEF como
correspondientes al nivel social. Para este fin, se ha usado los datos de una
encuesta basal para medir el impacto de un programa orientado a reducir la
pobreza, en el marco de una estrategia de seguridad alimentaria.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Informe Técnico: Evolución de la
Pobreza Monetaria 2009-2014.
CARLOS DEL AGUILA. Repercusiones en el crecimiento y desarrollo del niño.
Ginecol Obstet. (Perú) 41 (3): 28-1.
PROMOCIÓN DEL DESARROLLO FETAL ÓPTIMO. Organización Mundial de
la Salud. Nutrición para la salud y el desarrollo/Reducción de los riesgos del
embarazo/Pruebas cientificas e infomación para las políticas.