plan de mejora en salud publica 2

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  • 7/26/2019 Plan de Mejora en Salud Publica 2

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    UNIVERSIDAD ANDINA

    NESTOR CACERES VELASQUEZ

    ESCUELA DE POST GRADO

    MAESTRIA EN SALUD PUBLICA

    CURSO SALUD PBLICA II

    TEMA

    TRABAJO ENCARGADOPLAN DE MEJORA EN ATENCION PRIMARIA

    PRESENTADO:

    o Adela Apaza Espiilla

    DOCENTE :

    o Da! Mail"z C"z C#l$"e

    JULIACA% PUNO% PERU

    A&O '()*

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    )! PROPONGA UN PLAN DE SALUD+ PARA MEJORAR LA SALUD

    PBLICA EN SU ,MBITO DE TRABAJO

    PLAN DE MEJORA DEPS MOTO-

    TITULO:

    .APERTURA E IMPLEMENTACION DE RELLENO SANITARIO PARA

    UNA ADECUADA PR,CTICA - ELIMINACI/N DE RESIDUOS

    S/LIDOS EN EL PUESTO DE SALUD DE MOTO- .

    PLAN DE MEJORA

    )! TITULO:

    .APERTURA E IMPLEMENTACION DE RELLENO SANITARIO

    PARA UNA ADECUADA PR,CTICA - ELIMINACI/N DE

    RESIDUOS S/LIDOS EN EL PUESTO DE SALUD DE MOTO- .

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    UBICACI/N GEOGRA0ICA

    UBICACI/N

    El centro poblado menor de Motoy pertenece al distrito de Ranracancha,

    Proincia de Chincheros Re!i"n Ap#r$mac a #na alt#ra de %&'() MS*M &

    SUPER0ICIE E1TENCION

    El centro poblado de Motoy tiene #na e+tensi"n de ')) -ect.reas en el /#e

    habitan act#almente (0 habitantes

    0UNDAMENTACI/N DEL PROBLEMA!

    En la Com#nidad de Motoy e+iste la poca cost#mbre de reali1ar #n mane2oadec#ado de los resid#os or!.nicos, por lo c#al es determinante desarrollar #n

    plan de mane2o y aproechamiento de los resid#os or!.nicos e inor!.nicos /#e

    se prod#cen de manera constante en las 3amilias&

    El p#esto de sal#d de Motoy no dispone con #n .rea adec#ado para la

    eliminaci"n de resid#os s"lidos 4!#antes, 2erin!as, cat5teres, y otros

    materiales contaminantes6 /#e estos son !enerados por los diersos

    sericios de sal#d& 7#e presta el p#esto de sal#d&

    Ra1"n por la c#al estos resid#os est#ieron siendo trasladados a #n

    h#eco /#e se reali1" en #na parte del .rea del p#esto de sal#d de #n

    metro de pro3#ndidad en donde se opta por /#emar&

    Toda actiidad h#mana !enera desechos s"lidos, /#e son c#al/#ier ob2eto,

    material, s#stancia o elemento s"lido /#e se abandona, bota o recha1a

    desp#5s de haber sido cons#mido o #sado en actiidades dom5sticas,

    ind#striales, comerciales e instit#cionales8 y constit#yen #n !ran problemapara la h#manidad, proocando !raes estra!os ambientales& En todo caso,

    la prod#cci"n de cantidades enormes de desechos s"lidos plantea el

    problema de s# mane2o&

    '!% DESCRIPCI/N DEL PROBLEMA:

    La 3inalidad de #n p#esto de sal#d es prestar atenci"n inte!ral de sal#d

    mediante acciones e3icientes e3icaces, e/#itatias y participatias a la

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    poblaci"n de s# responsabilidad a 3in de me2orar el niel de sal#d y el niel de

    ida como parte del desarrollo com#nal&

    El dia!n"stico del problema se reali1" al lle!ar a laborar al p#esto de sal#d

    Motoy perteneciente a la Microred de Uripa de la D9SA :ir!en de Cocharcas8

    en la modalidad de CAS en el c#al se obsera y eidencia /#e la Com#nidad

    de Motoy carece de #na implementaci"n de relleno sanitario& La contaminaci"n

    m.s eidente de la tierra es ocasionada por el esparcimiento de la bas#ra por

    acci"n del iento y descar!a clandestina en .reas abiertas y al lado de los

    caminos&

    Teniendo en c#enta estas caracter$sticas, se ha dise;ado la presente plan de

    me2ora de mane2o de resid#os s"lidos con la 3inalidad de contrib#ir a red#cir la

    contaminaci"n ambiental, mediante el mane2o de resid#os inor!.nicos, se!#ido

    por el aproechamiento y mane2o de los resid#os or!.nicos /#e se prod#cen

    en el entorno 3amiliar&

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    destr#cci"n de la capa de o1ono ,cambios clim.ticos ,proli3eraci"n de n#eas

    pla!as y en3ermedades

    SITUACI/N DESEADA

    Aplicaci"n de normas correctas de mane2o y eliminaci"n de resid#os s"lidos

    por parte del personal de sal#d # otro personal /#e labora en el dicho centro

    para dismin#ir los ries!os de contaminaci"n&

    BREC2AS

    Desinter5s del personal para el mane2o adec#ado de eliminaci"n de

    resid#os&

    De3iciente aplicaci"n de normas de eliminaci"n de resid#os s"lidos a

    niel del p#esto de sal#d

    3 !% DIAGNOSTICO DEL PROBLEMA :

    La cali3icaci"n o dia!nostico dada para la eal#aci"n del problema se

    e3ect#" en base a las obseraciones, identi3icaciones y opiniones con

    el personal del establecimiento de sal#d de Motoy , ra1"n por la c#al se

    labora #na matri1 de priori1aci"n del problema y se concl#ye /#e el

    problema de mayor importancia y de resoler en 3orma #r!ente es la

    #bicaci"n y constr#cci"n de #n relleno sanitario para la eliminaci"n de

    resid#os &

    Ries4#s Paa La Sal"d

    La importancia de los resid#os s"lidos como ca#sa directa de

    en3ermedades no est. bien determinada8 sin embar!o, se les atrib#ye #na

    incidencia en la transmisi"n de al!#nas de ellas, al lado de otros 3actores,

    principalmente por $as indirectas&

    Riesgos indirectos

    Riesgos directos

    El ries!o indirecto m.s importante se re3iere a la proli3eraci"n de animales,

    portadores de microor!anismos /#e transmiten en3ermedades a toda la

    poblaci"n, conocidos como ectores&

    = Las moscas

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    6

    = Las ratas

    = Las c#carachas

    Ries4#s paa el desa#ll# s#5ial

    Las di3$ciles condiciones econ"micas, las mi!raciones r#rales, en s#ma, la

    pobre1a, han conertido los rec#rsos contenidos en la bas#ra en el medio de

    s#bsistencia de m#chas personas con s#s 3amilias& Esta realidad contin#ar.

    mientras no e+istan para ellas otras 3ormas m.s di!nas de !anarse la ida&

    E+isten ries!os sanitarios c#ando se mane2an resid#os dom5sticos me1clados

    con los peli!rosos, lo /#e oc#rre en la mayor$a de las ci#dades de la Re!i"n,

    p#es no hay recolecci"n selectia de resid#os peli!rosos, y de ori!en

    hospitalario&

    RELLENO SANITARIO

    Desde el p#nto de ista t5cnico como econ"mico, el Relleno Sanitario es la

    t5cnica /#e me2or se adapta a la re!i"n para disponer de manera sanitaria los

    desechos s"lidos& El Relleno Sanitario es #na t5cnica de eliminaci"n 3inal de

    los desechos s"lidos en el s#elo, /#e no ca#sa molestia ni peli!ro para la sal#dy se!#ridad p>blica8 tampoco per2#dica el ambiente d#rante s# operaci"n ni

    desp#5s de terminado el mismo& Esta t5cnica #tili1a principios de in!enier$a

    para con3inar la bas#ra en #n .rea lo m.s pe/#e;a posible, c#bri5ndola con

    capas de tierra diariamente y compact.ndola para red#cir s# ol#men& Adem.s,

    pre5 los problemas /#e p#edan ca#sar los l$/#idos y !ases prod#cidos en el

    Relleno, por e3ecto de la descomposici"n de la materia or!.nica&

    Bas"a

    La bas#ra es todo material considerado como desecho y /#e se necesita

    eliminar& La bas#ra es #n prod#cto de las actiidades h#manas al c#al se le

    considera de alor i!#al a cero por el desechado& *o necesariamente debe ser

    odor$3ica, rep#!nante e indeseable8 eso depende del ori!en y composici"n de

    5sta&

    La bas#ra la podemos clasi3icar se!>n s# composici"n?

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    7

    Residuo orgnico: todo desecho de ori!en biol"!ico, /#e al!#na e1 est#o

    io o 3#e parte de #n ser io, por e2emplo? ho2as, ramas, c.scaras y resid#os

    de la 3abricaci"n de alimentos en el ho!ar, etc&

    Residuo inorgnico:todo desecho de ori!en no biol"!ico, de ori!en ind#strial

    o de al!>n otro proceso no nat#ral, por e2emplo? pl.stico, telas sint5ticas, etc&

    Residuos peligrosos? todo desecho, ya sea de ori!en biol"!ico o no, /#e

    constit#ye #n peli!ro potencial y por lo c#al debe ser tratado de 3orma especial,

    por e2emplo? material m5dico in3eccioso, resid#o radiactio, .cidos y s#stancias

    /#$micas corrosias, etc&

    I65i6ea5i76

    La incineraci"n de los resid#os s"lidos lo!ra #na importante red#cci"n de

    ol#men, de2ando #n material inerte 4escorias y ceni1as6 de cerca del )@ del

    inicial& El proceso, /#e se reali1a en hornos especiales, emite !ases d#rante la

    comb#sti"n, por lo /#e #na inadec#ada comb#sti"n !enerar. h#mos, ceni1as y

    olores indeseables&

    8!% OBJETIVOS DEL PRO-ECTO:

    OBJETIVO GENERAL:

    Apert#rar e 9mplementar #n relleno sanitario basada en normas para

    disposici"n adec#ada de los resid#os s"lidos en el p#esto de sal#d de

    Motoy&

    OBJETIVOS ESPEC90ICOS:

    Disponer de #n espacio adec#ado para la apert#ra del relleno sanitario

    para el establecimiento de sal#d&

    9mplementar el relleno sanitario para s# adec#ado #so

    Motiar a todo el personal traba2ador del p#esto de sal#d a reali1ar las

    b#enas pr.cticas de eliminaci"n de resid#os s"lidos

    Capacitar a todo el personal de sal#d /#e labora en el p#esto de sal#d

    para mane2o adec#ado en la eliminaci"n de resid#os s"lidos

    orm#lar el plan de mane2o y monitoreo ambiental /#e permita ele!ir las

    estrate!ias para preenir ,miti!ar ,corre!ir, controlar ,

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    9denti3icar los impactos del relleno sanitario y eal#ar s# ma!nit#d e

    importancia ocasionado por la constr#cci"n&

    *!% POBLACION BENE0ICIARIAD9RECTA?

    El p>blico ob2etio de n#estro proyecto ser. Todo el personal de sal#d

    /#e laboran en el p#esto de sal#d&

    9*D9RECTA?

    El p>blico ob2etio es Toda la poblaci"n del centro poblado de Motoy&

    CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

    ACT9:9DADES OCTUBRE *O:9EMBRE D9C9EMBRE

    Re#ni"n de problemati1aci"n para

    recopilar problemas , iniciatias,

    ideas y prop#estas de cambio en

    la pr.ctica diaria de elecci"n del

    tema

    ( = =

    B>s/#eda de in3ormaci"n

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    Sociali1aci"n con el personal de

    traba2o sobre las especi3icaciones

    t5cnicas para la constr#cci"n del

    relleno&

    = =

    E2ec#ci"n de la constr#cci"n del

    relleno sanitario

    = ,

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    0

    B>s/#eda de rec#rso h#mano para

    la elaboraci"n del relleno sanitario

    Contrata de

    sericio de

    terceros

    S)) A#to3inanciamiento

    RECOMENDACIONES!

    Mantener las b#enas pr.cticas de eliminaci"n de resid#os s"lidos&

    Pr.ctica 3rec#ente de laado de mano&

    Eitar /#e in!resen personas no a#tori1adas&

    Mantener en b#en estado del relleno sanitario&

    7#e el personal /#e se /#eda ahora en el establecimiento de sal#d

    p#eda brindar capacitaciones a la poblaci"n en !eneral sobre la

    importancia del mane2o adec#ado del microrelleno&

    ANTES DEL PLAN DE MEJORA

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    PROPUESTAS PARA LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD

    CALIDAD DE ATENCION EN LA SALUD

    Red#cir el tiempo de espera en los cons#ltorios

    La atenci"n de los pacientes termina en #na atenci"n inte!ral e3iciente y

    oport#na

    Atenci"n brindada por personal capacitado y act#ali1ado Atenci"n peri"dica desde el nacimiento hasta la edad ad#lta

    Me2orar el tria2e poniendo al personal en me2ores condiciones y actit#des

    personales para tratar con el p>blico Establecer #n sistema de se;ali1aci"n en cada sericio

    Establecer b#1"n de s#!erencia en el establecimiento de sal#d

    Todos los traba2adores deben de conocer las estrate!ias /#e o3erta el

    establecimiento

    SISTEMA DE MEDICAMENTOS

    9mplementar #n sistema de medicamentos esenciales a ba2o costo y alta

    calidad

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    9mplementar #n sistema operatio de compra distrib#ci"n y control de

    medicamentos Medicamentos en calidad s#3iciente y nieles de comple2idad y en

    relaci"n a la morbimortalidad loca

    SERVICIOS ADECUADOS EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

    Elaborar #n dia!n"stico de la sit#aci"n inicial de los sericios

    de la red

    Adec#ar los sericios se!>n niel de comple2idad de los

    establecimientos E3ect#ar la se;ali1aci"n y ambientaci"n de os sericios en 3#nci"n a la

    adec#aci"n 3$sica y c#lt#ral Adec#ar los 3l#2os de atenci"n del establecimiento de modelo

    De inte!ral de sal#d

    Adec#ar los procedimientos de atenci"n en los sericios de

    Admisi"n

    Adec#ar los procedimientos de atenci"n en los sericios en admisi"n

    Reali1ar la plani3icaci"n y pro!ramaci"n in3ormaci"n

    E2ec#tar los procedimientos de s#perisi"n monitoreo y eal#aci"n

    contin#a de la calidad de atenci"n

    PROBLEMAS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION

    INADECUADA ESTRUCTURA DE RECURSOS DISPONIBLES

    *o c#enta con b#enos pro3esionales de sal#d

    *o c#enta con #na b#ena in3raestr#ct#ra

    *o c#enta con materiales de primera necesidad como es biose!#ridad

    El establecimiento de sal#d no c#enta con el mantenimiento preentio

    de e/#ipos de sal#d

    DEBIL CAPACIDAD DE GESTION LOCAL

    El encar!ado de sal#d no tiene la capacidad adec#ada para diri!ir,

    !estionar los rec#rsos administratios y sistemas de i!ilancia Poca capacidad de !estionar de medicamentos, ins#mos y dro!as para

    el mane2o de resid#os s"lido para en3rentar las emer!encias y desastres

    INADECUADA ORGANIZACI/N DE LOS SERVICIOS DE SALUD

    *o c#mple con las necesidades de sal#d de la poblaci"n

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    9nc#mplimiento de las normas t5cnicas y la de3iciente atenci"n

    LA PROVISION DE SERVICIOS NO ACORDE SALUD A LA ATENCION

    INTEGRAL DE SALUD

    *o reali1an las isitas domiciliarias y sesiones educativas

    9ne3iciencia a las pr.cticas cl$nicas por/#e son limitados

    La biose!#ridad no se c#mple con las normas i!entes

    *o se c#mple con las carteras de sericio acorde a las cate!ori1aciones

    de sericio de sal#d D53icit de llenado de historias cl$nicas

    DEBIL ARTICULACION SECTORIAL - COMUNITARIA

    Escasa traba2o en la com#nicaci"n de la opini"n p>blica Ba2a participaci"n com#nitaria en la implementaci"n de las pol$ticas

    p#blicas Escasa artic#laci"n intersectorial y con la sociedad ciil