plan de invierno 2013 ( 4 junio) ssmso. preparandonos para el invierno la red de salud sur oriente,...
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PLAN DE INVIERNO 2013(4 JUNIO)
SSMSO
“ PREPARANDONOS PARA EL INVIERNO”
La Red de Salud Sur Oriente, se organiza para enfrentar en forma coordinada y oportuna, el aumento de las consultas por causa respiratoria y hospitalizaciones durante el periodo invernal.-
Estrategia clave , contar con equipo de Plan de Invierno en la RED, cohesionado y coordinado. .
FASE PREPARATOPRIA
• Trabajo de equipo del Servicio con la “Evaluación Plan de Invierno 2012 “ ( diciembre 2012 y marzo 2013)
• Enero , se realizo un diagnostico vigilancia epidemiológica ( morbilidad APS, morbilidad SAPU , morbilidad UEH ) y diagnostico de camas basales, factibilidad de crecimiento y brechas
• Se definió el Objetivo de Plan de Invierno 2013: “Mantener la oferta de respuesta año 2012 de consultas y hospitalizaciones por causas respiratorias en los meses de invierno en la Red Sur Oriente”
• Se mantiene los 9 Objetivos Estratégicos año 2012
OE 1: Contar con un equipo de “Plan de invierno SDGA”
• Equipo Plan de Invierno SSSMO, con resolución • En marzo se solicito a los Establecimientos y Comunas confirmar
los encargados de Plan de Invierno • En marzo se solicito a los establecimientos y Comunas sus
proyectos • Reunión de coordinación con Hospital San Jose de Maipo, proyecto de apertura de Laennec. • Se trabaja con RRHH , en actualización valorización por PI ,
difundida ala RED
OE 1: Contar con un equipo de “Plan de invierno SDGA”
• Participación con equipo en las Videoconferencias MINSAL los días miércoles, desde el 13 de marzo.- A la fecha 11 VD , con informes a los directivos y encargados de todos los establecimientos .
• Reunión con MINSAL, directivos , apoyo para realizar convenios
• Reuniones equipo del SSMSO y reuniones con encargados después de VD
• Reuniones con equipo de gestión de camas y AS• 3 mayo se crea link “ Plan de invierno” en la web • 14 mayo se realizo una reunión con los establecimientos
hospitalarios, donde los SDM presentaban sus proyectos y el cronograma de las estrategias , participaron los comunicadores y gestores de cama
OE 2: Lograr una retroalimentación oportuna con los usuarios y la comunidad
• Reunión de coordinación con los comunicadores de los establecimientos de la RED
• En proceso afiche informativo “ Como funciona la RED”
• Reunión informativa al “ Consejo de derecho civil”
• Capacitación a funcionarios de las OIRS de la Red
• Participación en Radio local de Pirque y de Puente Alto
• Distribución de afiches y volantes en medidas de prevención
E 3: Brindar estrategias de prevención para la comunidad y usuarios
• % Coberturas estrategia Influenza: al 3 junio
SSMSO 75,15Personal de Salud 90,32Embarazadas 108,01Enfermos crónicos 81,69Mayores de 65 años 54,93Niños de 6 a 23 meses 64,53Trabajadores avícolas 206,8
OE 4:Asegurar el acceso a la atención y tratamiento oportuno a los usuarios de APS
• Todas las comunas presentaron sus proyectos , énfasis en las estrategias:
Selector de demanda Reforzar salas IRA-ERA Suspender reuniones y capacitaciones Diferir control de paciente crónico y control sano Reconvertir horas crónico a horas de morbilidad Extensión horaria
• Convenio con las comunas , recursos para contratar horas medicas y TPM
OE 5:Asegurar el acceso a la atención y tratamiento oportuno a pacientes medianamente
complejos en SAPU
• Reforzamiento de recurso Humano:
Convenio refuerzo horas kinésicas ( IRA SAPU) San Ramón , La Granja y Pirque partieron el 21 mayo, La Pintana y Puente Alto 1ero junio parcialmente y La Florida el 1ero junio Convenio refuerzo de horas medicas y TPM de lunes a domingo
• Triage
OE 6:Asegurar el acceso y tratamiento oportuno a los pacientes mas complejos en las Urgencias
Hospitalarias
• Las Urgencias del CADSR y HPH definieron el RRHH e insumos que se requiere para reforzar
CADSR Adulto : comenzó reforzamiento 20 mayo CADSR pediatría : comenzó sábado 1ero junio
HPH Adulto : comenzó 20 de mayo o Modulo de atención
OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización
• Se realiza diagnostico de camas basales , se hace ejercicio de aumento y reconversión de camas
Pediatría : camas básicas CADSR : 52 aumenta a 90 HPH : 48 aumenta a 73 CHSJM : 4 aumenta comunitario 32 proyecto Laennec 33 camas Total de 104 camas basales básicas aumentamos a 226
CHSJM : 20 mayo 18 camas en el comunitario Convenios : Hospital Militar 4 camas con respaldo de critica : Hospital Josefina Martínez : paciente crónico y paciente agudo ( 18 camas UTI )
OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización
Adultos : perfil del paciente difícil crecer CADSR :o Reconversión de camas quirúrgicas de menor a mayor complejidad 10 camas
( mejorar flujo pacientes quirúrgicos que salen de críticos)o Una Sala pre-alta ( agilizar todo el proceso de alta de los pacientes, se lograría
mejorar la disponibilidad de este recurso en los horarios y plazos adecuados)o Una Sala de Medicina Abreviada (entregarían la posibilidad de realizar exámenes y
evaluaciones clínicas en forma ambulatoria, evitando hospitalizar pacientes para este fin en el servicio de cirugía de Medicina (ej. Hemato-oncología/ Reumatología).
HPH :o De 68 camas medicina aumentan a 74 (reconversión de camas quirúrgicas)o Reconversión de camas de Gine o Mater en quirúrgicas o En camas criticas 10 UTI, disminuyen a 7 y crecen de 6 a 9 UCI
OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización
Adultos : CHSJM :o Casa de Salud , se mantiene la oferta de camas ( reconvertido solo el
Comunitario)
HOSMET :Reestructuración de dotación de camas, en concordancia con el HLF.o 12 UCIo 24 UTIo 64 UCAo 57 UCB Convenios: o Clínica Colonial el HPHo Servicio esta en licitación 6 camas UTI con respaldo UCI
OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización
Gestión de camas:
CADSR: A partir del 3 de junio se reforzó con un 2x2 de lunes a domingo , apoyo en la gestión de camas
OE 8:Monitorizar el comportamiento epidemiológico en la RED , que optimice la toma
de decisiones e implementación de estrategias
• Centinela APS• Centinela SAPU• Consultas en UEH• Hospitalizaciones • Circulación virus
Acumulado Semana 22 2011 2012 2013
Total consultas de Urgencia 563.880 570.157 558.565
Total consultas por causa Respiratoria 170.850 168.855 167.462
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Total Consultas Respiratorias , segun semana y AñoSemana 22
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% Cons.Respiratorias / Morbilidad , IRA Centinela Villa O'higgins, segun semana y Años, Acumulado a S22
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% Cons.Respiratorias / Morbilidad , ERA Centinela Villa O'higgins, segun semana y Años, Acumulado a S22
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Consultas Respiratorias Adulto en SAPUS, segun semana y Año Semana 22
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Consultas Respiratorias Adulto en Hospitales y CRS, segun semana y Año Semana 22
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Consultas Respiratorias Infantil en SAPUS, segun semana y Año Semana 21
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Consultas Respiratorias Infantil en Hospitales y CRS, segun semana y Año Semana 21
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Hospitalizaciones por causa Respiratorias Adulto en Hospitales , segun semana y Año S 22
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Hospitalizaciones por causa Respiratorias Infantil en Hospitales , segun semana y Año S 22
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OE 9:Velar por una gestión financiera acorde a los gastos que genera implementar las
estrategias descritas en el Plan de Invierno
Convenio ejecución Plan de Invierno valor $ 145.653.000
Convenio Reforzamiento IRA en SAPU $ 40.255.000
Convenio “ Refuerzo equipo de salud” horas medicas y TPMAPS $ 63.736.000
SAPU $ 104.489.000
Escenario 2013
Antecedentes generales
Ambiente
Circulación Viral
• Brote mayor de Influenza a H3N2 y B acompañado de brote de V.R.S.• VRS , tiende a ascender en forma sostenida con una mayor duración de la
meseta • Período Otoño 2013 precipitaciones normales para zona centro y sur,
población expuesta a Tº mínimas bajo el promedio y máximas sobre el promedio (incremento de diferencia entre el día y la noche).
• Eventos que condicionan ventilación regular con probables episodios de alta concentración por material particulado en RM y centro sur del país.
Conclusión: • Año 2013 difícil, con alta demanda de morbilidad,
especialmente adulto
Escenario : Más Probable
GRACIAS