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Uniendo el mundo contra el SIDA

Plan de acción del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH

2006 –2007

Prevention_Action_cover_sp.indd 1 12/10/2006 12:03:23

ONUSIDA – 20 avenue Appia – 1211 Ginebra 27 – SuizaTeléfono: (+41) 22 791 36 66 – Fax: (+41) 22 791 41 87

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Catalogación por la Biblioteca de la OMS

ONUSIDA

Plan de acción del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH 2006-2007 / ONUSIDA.

ONUSIDA/06.09S

1.Infecciones por VIH – prevención y control. 2.Síndrome de inmunodeficiencia adquirida – prevención y control. I.Organización Mundial de la Salud. II.Título.

ISBN 92 9173493 4 (Clasificación NLM: WC 503.6)

Versión original inglesa UNAIDS/06.09E, marzo de 2006:

UNAIDS action plan on intensifying HIV prevention, 2006-2007

Traduction – ONUSIDA

ONUSIDA/06.09S (versión española, junio de 2006)


Plan de acción del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH

2006-2007

Propósito del documento 4

Principios fundamentales de las acciones del ONUSIDA para intensificar la prevención del VIH 5

Enfoque a nivel nacional 5

Intensificación de la prevención del VIH a través del fomento de la sensibilización y la acción institucional 5

Promoción de la prevención del VIH dentro de las estrategias nacionales del SIDA existentes y como parte integral de la ampliación del acceso universal 5

Fortalecimiento y armonización de la capacidad de las Naciones Unidas para la prevención del VIH

Rendición de cuentas y productos finales claros............................................................................6

Productos finales y enfoques básicos del ONUSIDA para intensificar la prevención del VIH .....8

Pruebas 8

Sensibilización 8

Desarrollo de políticas 8

Orientación normativa y apoyo técnico 8

Coordinación y armonización 8

Seguimiento y evaluación ...............................................................................................................8

Estrategia operativa .........................................................................................................................10

Planificación de los esfuerzos de intensificación de la prevención del VIH 10

Generalizar la prevención del VIH en el Plan de trabajo del sistema de las Naciones Unidas 10

División del trabajo para la prevención del VIH 11

Revisión del componente de prevención del VIH en los planes estratégicos nacionales, incluidos los costos, los planes operativos y el apoyo presupuestario 13

Fortalecimiento de la capacidad de las Naciones Unidas para apoyar la ampliación de la prevención del VIH, incluidos el seguimiento y evaluación a nivel nacional 14

Coordinación del suministro de apoyo técnico para la prevención del VIH 14

Acciones a nivel regional 16

Acciones a nivel mundial 16

Rendición de cuentas e información sobre los progresos realizados 18

Índice

4

ONUSIDA

1 EL ONUSIDA hace referencia a los diez copatrocinadores y la Secretaría del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. Los diez copatrocinadores son: el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), el Programa Mundial de Alimentos (PMA), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el Banco Mundial.

2 ONUSIDA (2005). Intensificación de la prevención del VIH. Documento de posición de política del ONUSIDA, Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

3 ONUSIDA (2005). Grupo Mundial de Trabajo sobre la mejora de la coordinación con respecto al SIDA entre las instituciones multilaterales y los donantes internacionales, informe final. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA

Propósito del documentoEn junio de 2005, la Junta Coordinadora del Programa del ONUSIDA respaldó el “Documento de posición de política del ONUSIDA sobre la intensificación de la prevención del VIH”. El objetivo primordial del documento era activar y movilizar la intensificación de la prevención del VIH con el objetivo final de alcanzar el acceso universal al tratamiento y prevención del VIH. Al respaldar el documento se recomendó que el ONUSIDA asumiera el liderazgo de la intensificación de la prevención del VIH acelerando el desarrollo de un plan de acción basado en el documento de posición de política y en las recomendaciones del Grupo Mundial de Trabajo sobre la mejora de la coordinación con respecto al SIDA entre las instituciones multilaterales y los donantes internacionales.

El presente documento esboza el plan de acción del ONUSIDA para 2006 y 2007. El plan concuerda con las recomendaciones hechas por el Grupo Mundial de Trabajo sobre la mejora de la coordinación con respecto al SIDA entre las instituciones multilaterales y los donantes internacionales, y el Presupuesto y Plan de Trabajo Unificado para 2006-2007 del ONUSIDA. Reúne el criterio colectivo de los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA para apoyar la intensificación de la prevención del VIH con un enfoque a nivel nacional. Explica detalladamente la estrategia operativa que aplicará durante los próximos dos años (2006 y 2007) el Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo Mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA y los equipos y oficinas mundiales y regionales de los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA. Los resultados primordiales descritos en el plan de acción son el producto que debe obtenerse al final de este período.

El propósito fundamental del presente documento es que el sistema de las Naciones Unidas pueda hacer uso de él para apoyar la intensificación de los esfuerzos nacionales de prevención del VIH. También pueden utilizarlo los países y las organizaciones de la sociedad civil para acceder al apoyo del ONUSIDA con el objeto de ampliar la prevención del VIH. Asimismo, puede contribuir a la armonización y coordinación de los esfuerzos relacionados con los programas de prevención del VIH de las organizaciones no gubernamentales o los asociados bilaterales.

5

Plan de acción del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH2006-2007

4 Los principios de los “Tres unos”, principios orientadores para que las autoridades nacionales y sus asociados coordinen las respuestas nacionales al VIH/SIDA, son los siguientes: 1) un marco de acción para el VIH/SIDA que proporcione la base para coordinar el trabajo de todos los asociados; 2) una autoridad nacional de coordinación para el SIDA, con un mandato de amplia base multisectorial y 3) un sistema único acordado de vigilancia y evaluación nacional.

5 El proceso de ampliación del acceso universal es un proceso impulsado por el país que incluye consultas con los interesados pertinentes, organizaciones no gubernamentales, la sociedad civil y el sector privado, dentro de las estrategias nacionales sobre el SIDA existentes, a fin de ampliar la prevención, tratamiento, atención y apoyo en relación con el VIH con el propósito de acercarse lo máximo posible al objetivo de acceso universal al tratamiento para 2010 para todos aquellos que lo necesitan.

6 Resoluciones de la Asamblea General de las Naciones Unidas 60/224, diciembre de 2005.7 Objetivo de Desarrollo del Milenio 6: Detener y empezar a invertir el curso de la propagación del VIH/SIDA.

Principios fundamentales de las acciones del ONUSIDA para intensificar la prevención del VIHEnfoque a nivel nacional

Este plan de acción se centra fundamentalmente en el apoyo del ONUSIDA para lograr resultados en materia de intensificación de la prevención del VIH a nivel nacional de acuerdo con las medidas programáticas y políticas respaldadas por el documento de posición de política del ONUSIDA. Se apoyarán las acciones nacionales lideradas por los gobiernos y la sociedad civil, acordes con los principios de los “Tres unos” a fin de garantizar una respuesta auténticamente multisectorial. El plan de acción también esboza el apoyo del ONUSIDA a las acciones a nivel regional y mundial para ampliar los programas de prevención del VIH.

Intensificación de la prevención del VIH a través del fomento de la sensibilización y la acción institucional

Una prioridad clave del plan de acción del ONUSIDA será la sensibilización para generar un apoyo y compromiso más amplios y un uso eficiente de los recursos nacionales, regionales y mundiales a fin promover la ampliación e intensificación de la prevención del VIH en los países. El plan de acción también contribuirá al desarrollo de sólidas acciones institucionales de prevención del VIH en los países a través de la promoción y el fortalecimiento de las asociaciones entre los miembros de la sociedad civil, incluidas las personas que viven con el VIH, y el gobierno para asegurar que la intensificación de la prevención del VIH esté liderada por el país, y éste la haga suya, por medio de la participación de todos los interesados pertinentes.

Promoción de la prevención del VIH dentro de las estrategias nacionales para el SIDA existentes y como parte integral de la ampliación del acceso universal

El plan de acción del ONUSIDA de apoyo a la ampliación de la prevención del VIH a nivel nacional se integrará en el proceso de ampliación del acceso universal que emprenden actualmente los países. La ampliación de los programas de prevención del VIH contribuirá al objetivo fijado por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 2005: “para ampliar la prevención, tratamiento, atención y apoyo relacionados con el VIH con miras a alcanzar progresivamente el acceso universal al tratamiento para los que lo necesitan para 2010”. El éxito en la consecución del acceso universal contribuirá a reducir la carga del SIDA y ayudará a los países a lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio, en concreto, los relacionados con el Objetivo 6.7

6

ONUSIDA

8 ONUSIDA (2005). División del trabajo de apoyo técnico del ONUSIDA. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

9 Las cinco funciones básicas del ONUSIDA, tal como fueron refrendadas por la Junta Coordinadora del Programa en Lisboa en 2002, son I) liderazgo y sensibilización para una acción eficaz con respecto a la epidemia; II) información estratégica para guiar los esfuerzos mundiales contra el SIDA; III) seguimiento, vigilancia y evaluación de la epidemia y de las respuesta a ésta; IV) impulso de la participación de la sociedad civil y desarrollo de asociaciones; y V) movilización de recursos para apoyar una respuesta eficaz.

Este plan de acción ayudará a que los países desarrollen planes u “hojas de ruta” acordados a nivel nacional con destinatarios claros para incrementar significativamente el acceso a los servicios de prevención del VIH para 2010. Los resultados clave descritos en este plan de acción se centran en la promoción de la intensificación y la ampliación progresiva de la prevención del VIH.

Fortalecimiento y armonización de la capacidad de las Naciones Unidas para la prevención del VIH

El plan de acción describe la forma en que el ONUSIDA coordinará sus propios esfuerzos colectivos para la ampliación de la prevención del VIH a través del desarrollo de las ventajas comparativas de los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA y de la armonización del apoyo de los copatrocinadores a nivel nacional. El documento aclara el proceso de distribución de responsabilidades basado en la División del trabajo de apoyo técnico del ONUSIDA al mismo tiempo que permite cierta flexibilidad basada en la presencia del copatrocinador y la capacidad nacional. El apoyo del ONUSIDA a la ampliación de los programas de prevención del VIH a nivel nacional exige el fortalecimiento de su propia capacidad de proporcionar apoyo y armonizar esfuerzos.

Rendición de cuentas y productos finales claros

Los productos finales del ONUSIDA para intensificar la prevención del VIH en 2006-2007 se presentan como los resultados clave entre los ámbitos de acción —pruebas, sensibilización, desarrollo de políticas, orientación normativa, apoyo técnico, coordinación y armonización, seguimiento y evaluación— acordes con sus funciones básicas.

Los progresos realizados para alcanzar cada uno de estos resultados se medirán a través de una serie de indicadores descritos en el marco de rendición de cuentas. Dichos indicadores se han armonizado con los establecidos en el Presupuesto y Plan de Trabajo Unificado del ONUSIDA para 2006-2007.

7


Figura 1: Principios, política y acciones programáticas para la prevención del VIH

7

Acciones programáticas

fundamentales en la prevención del VIH

1. Prevenir la transmisión sexual del VIH.

2. Prevenir la transmisión maternoinfantil

del VIH. 3. Prevenir la transmisión del VIH a

través del consumo de drogas intravenosas,

incluyendo medidas para la reducción del

daño. 4. Velar por la seguridad en el suminis-

tro de sangre. 5. Prevenir la transmisión del

VIH en establecimientos de salud. 6. Pro-

mover un mayor acceso al asesoramiento y

las pruebas voluntarias y fomentar al mismo

tiempo los principios de confidencialidad y

consentimiento. 7. Integrar la prevención del

VIH en los servicios de tratamiento del SIDA.

8. Concentrarse en la prevención del VIH

entre los jóvenes. 9. Proporcionar informa-

ción y educación relacionadas con el VIH a fin

de capacitar a las personas para protegerse

contra la infección. 10. Hacer frente al estigma y la discriminación

relacionados con el VIH y reducirlos.

11. Prepararse para el acceso a las vacunas y

microbicidas y para su uso.

Principios de la prevención eficaz del VIH• Todo esfuerzo/programa de

prevención del VIH debe sentar sus

bases en la promoción, protección

y respeto de los derechos humanos,

incluida la igualdad entre sexos.• Los programas de prevención del VIH

deben ser diferentes y adaptarse a los

entornos locales teniendo en cuenta el

contexto epidemiológico, económico,

social y cultural en que se ejecutan.• Las acciones de prevención del

VIH deben basarse en pruebas y en

iniciativas de eficacia conocida y

demostrada; también debe fortalecerse

la inversión destinada a ampliar la base

de pruebas.• Los programas de prevención del

VIH deben ser integrales en cuanto

a alcance y aplicar todas y cada

una de las intervenciones políticas y

programáticas de reconocida eficacia.

• La prevención del VIH es de por vida;

por consiguiente, tanto la prestación

de intervenciones existentes como la

investigación y el desarrollo de nuevas

tecnologías exigen un esfuerzo

sostenido y a largo plazo; deberá

tenerse en cuenta que los resultados

sólo serán visibles a largo plazo y

deberán mantenerse.• La escala, cobertura e intensidad de

la programación de la prevención del

VIH deben resultar suficientes para

marcar una diferencia decisiva.• La participación comunitaria de

aquellos a quienes van dirigidos los

programas de prevención del VIH

resulta fundamental para cosechar

resultados positivos.

Acciones de política

fundamentales en la prevención

del VIH

1. Asegurar la promoción, protec-

ción y respeto de los derechos

humanos así como la aplicación de

medidas destinadas a combatir la

discriminación y el estigma.

2. Desarrollar y mantener el liderazgo

de todos los segmentos de la

sociedad, incluidos los gobiernos,

las comunidades afectadas, las

organizaciones no gubernamentales,

las asociaciones de índole religiosa,

el sector educativo, los medios de

comunicación, el sector privado y

los sindicatos.

3. Obtener la participación de las

personas que viven con el VIH en

la formulación, ejecución y eva-

luación de las estrategias de pre-

vención, abordando las diferentes

necesidades de prevención.

4. Tomar en consideración las creen-

cias y normas culturales en reco-

nocimiento tanto del importante

papel que pueden desempeñar a

la hora de apoyar los esfuerzos de

prevención como de su fuerza para

propulsar la epidemia.

5. Promover la igualdad entre sexos

y tratar las normas y relaciones de

género a fin de reducir la vulnera-

bilidad de mujeres y niñas a través

de la participación de varones y

niños en el proceso.

6. Promover la diseminación de infor-

mación y la sensibilización sobre

cómo se transmite el VIH y cómo

puede evitarse la infección.

7. Promover los vínculos entre la

prevención del VIH y la salud sexual

y reproductiva.

8. Apoyar la movilización de las respues-

tas basadas en la comunidad me-

diante servicios de prevención,

atención y tratamiento.

9. Promover programas destinados

a satisfacer las necesidades de

prevención del VIH en colectivos

y grupos clave afectados por el

virus.

10. Movilizar y fortalecer la capacidad

financiera, humana e institucional

en todos los sectores, y en especial

en salud y educación.

11. Revisar y reformar los marcos

jurídicos para eliminar los obstáculos

a una prevención eficaz del VIH

basada en las pruebas, combatir

el estigma y la discriminación

y proteger los derechos de las

personas que viven con el VIH,

que son vulnerables o que están

expuestas al riesgo de infección.

12. Asegurar un esfuerzo de inversión

suficiente en la investigación y el

desarrollo de nuevas tecnologías

de prevención y fomentarlas.

8

ONUSIDA

8

ONUSIDA

Productos finales del ONUSIDA para intensificar la prevención del VIHEl documento de posición de política del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención define siete principios, doce acciones políticas y once acciones programáticas para ampliar los programas de prevención a nivel nacional (Figura 1).

Para apoyar a los países en la aplicación de estas medidas, el ONUSIDA se compromete a llevar a cabo una serie de acciones destinadas a obtener los siguientes resultados.Pruebas

1. Actualización periódica de los datos desagregados sobre cobertura de los servicios de prevención disponibles para las poblaciones clave a nivel de país.

2. Intercambio de enseñanzas adquiridas/prácticas óptimas sobre la ampliación de la prevención del VIH entre los asociados del país.

3. Pruebas consolidadas sobre acciones políticas y programáticas para ampliar la prevención disponible en todos los países.

Sensibilización4. Iniciativas de sensibilización para intensificar la prevención del VIH puestas en marcha por los copatrocinadores y la

Secretaría del ONUSIDA. 5. Programas de prevención del VIH para poblaciones clave aplicados como parte de un marco de acción nacional sobre el

VIH y el SIDA.6. Mejora de la capacidad de la sociedad civil, incluidas las personas que viven con el VIH, para aplicar programas a nivel

nacional.

Desarrollo de políticas7. Análisis del marco jurídico nacional relacionado con la prevención del VIH y propuesta de recomendaciones para una

reforma jurídica.8. Análisis de la política nacional relacionada con la prevención del VIH y propuesta de recomendaciones para el desarrollo de

políticas.

Orientación normativa y apoyo técnico9. Mayor acceso a la asistencia técnica coordinada de las Naciones Unidas y desarrollo de los medios de acción de los

asociados multisectoriales (gubernamentales y no gubernamentales) para asumir programas de prevención del VIH ampliados.

Coordinación y armonización10. Establecimiento de un grupo especial sobre prevención del VIH al mando de la autoridad nacional del SIDA.11. Integración del componente de prevención integral del VIH con costos detallados para abordar la ampliación como parte

del plan estratégico nacional.12. Integración del componente de prevención del VIH a nivel de país dentro del programa conjunto de apoyo de las

Naciones Unidas; su ejecución correrá a cargo del Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA y estará respaldado por los equipos mixtos de las Naciones Unidas sobre el SIDA.

13. Ejecución del plan regional de asistencia técnica de las Naciones Unidas con costos detallados para apoyar la prevención del VIH a nivel de país.

Vigilancia y evaluación14. Todos los organismos de las Naciones Unidas usan la misma base de datos e indicadores sobre el VIH y el SIDA a nivel

nacional.15. Los planes de vigilancia y evaluación tienen por lo menos cinco indicadores bien definidos para informar de los progresos

en la ejecución de los programas de prevención del VIH y medir su impacto.16. Vigilancia de los recursos destinados a los programas de prevención del VIH. 17. Evaluación conjunta de los programas de prevención con los asociados nacionales y los donantes, y recomendaciones para

mejorar su calidad.18. Autoevaluación periódica de la calidad del suministro de apoyo técnico de las Naciones Unidas a la ampliación de la

prevención del VIH.

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Figura 2:


En el documento de posición de política del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH, se esbozaron algunas acciones a nivel nacional para fomentar y aplicar una respuesta de prevención del VIH intensificada y la necesidad de acentuar la respuesta multisectorial. La figura 2 describe los vínculos entre los resultados antes enumerados y el ciclo nacional de planificación de la prevención del VIH.

10

ONUSIDA

10 Ya se han establecido equipos mixtos de las Naciones Unidas sobre el SIDA en los países; en cuanto estén en funcionamiento proporcionarán el apoyo necesario para la ejecución de plan de acción.

11 ONUSIDA (2005). División del ONUSIDA de Apoyo Técnico al Trabajo. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

Estrategia operativaLas acciones sobre la ampliación de la prevención del VIH serán un elemento fundamental dentro de los programas conjuntos dirigidos por el Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA y estarán respaldadas por los Equipos mixtos de las Naciones Unidas sobre el SIDA que se establecieron siguiendo una directriz del Secretario General de las Naciones Unidas de 12 de diciembre de 2005. Esta directriz es una respuesta al llamamiento de los jefes de Estado y gobierno por una mayor cohesión y eficacia de la respuesta de las Naciones Unidas a nivel de país. Cada Equipo mixto de las Naciones Unidas, compuesto por el personal operativo que trabaja sobre el SIDA,10 estará bajo la autoridad del Sistema de Coordinadores Residentes de las Naciones Unidas y la orientación general del Equipo de país de las Naciones Unidas, y estará facilitado por el Coordinador de país del ONUSIDA. Cada uno de los Grupos Temáticos de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, basándose en esta directriz, seguirá funcionando y centrándose en asegurar la coherencia política y el fortalecimiento de la defensa de los esfuerzos nacionales.

Una vez establecidos, los Equipos mixtos de las Naciones Unidas sobre el SIDA recibirán más apoyo de las oficinas regionales de los copatrocinadores y los Equipos de Apoyo Regional del ONUSIDA. A nivel mundial, los copatrocinadores y la Secretaría servirán de apoyo para fijar los criterios y sistemas mundiales a fin de facilitar la acción a nivel nacional, así como para movilizar a la comunidad internacional con miras a fomentar la acción institucional destinada a apoyar la ampliación de los programas de prevención del VIH.

Planificación de los esfuerzos de intensificación de la prevención del VIH

Con casi cinco millones anuales de nuevas infecciones por el VIH en el mundo, la intensificación de la prevención del VIH es una prioridad en todos los países afectados por la epidemia. Cada Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, una vez establecido en el país, elaborará de forma prioritaria, como parte del programa conjunto de apoyo, su propio plan de acción para respaldar los esfuerzos destinados a ampliar la prevención del VIH. Las pruebas indican que un número significativo de países se enfrentan a dificultades para ampliar los esfuerzos de prevención aunque estén disponibles los recursos para hacerlo. Los países que se han beneficiado de sistema de apoyo de las Naciones Unidas han sido capaces de usar mejor los recursos ampliados disponibles actualmente para los esfuerzos de prevención del VIH.

El ONUSIDA ofrecerá apoyo para intensificar la prevención en todos los países. Sin embargo, sobre la base de las recomendaciones del Grupo Mundial de Trabajo y el plan de apoyo técnico consolidado de las Naciones Unidas para el SIDA, elaborado por el ONUSIDA en agosto de 2005,11 se identificaron 45 países en los cuales la necesidad de apoyo sería mayor. En 2006, el ONUSIDA prestó especial atención a por lo menos 12 de ellos, para centrarse en el resto en 2007.

Incorporar la prevención del VIH en el Plan de trabajo del sistema de las Naciones Unidas

Las actividades del sistema de las Naciones Unidas de prevención del VIH a nivel de país serán revisadas por el Grupo Temático sobre el VIH/SIDA y el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA para asegurar que contribuyan a los resultados en materia de prevención antes enumerados. El Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA y el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el

11


12 ONUSIDA (2005). Cómo hacer rendir el dinero a través de un mayor apoyo de las Naciones Unidas a las respuestas nacionales al SIDA. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. (En preparación)

SIDA, por medio de la planificación conjunta con las partes interesadas nacionales, acordarán los ámbitos específicos de apoyo y los integrarán en el programa conjunto de las Naciones Unidas de apoyo al SIDA. Los resultados en materia de prevención del VIH se verán también reflejados, donde corresponda, en el Marco de las Naciones Unidas para la Asistencia al Desarrollo.

El Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, con la orientación del Sistema de Coordinadores Residentes de las Naciones Unidas y respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, será responsable de asegurar la consecución de los resultados acordados en materia de prevención del VIH.

División del trabajo para la prevención de VIH

Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA de cada país, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, allí donde esté establecido, acordará una división del trabajo según las recomendaciones hechas por el Grupo Mundial de Trabajo sobre la Mejora de la Coordinación para el SIDA entre las Instituciones Multilaterales y los Donantes Internacionales. La división del trabajo para la prevención del VIH se ha armonizado con el plan de apoyo técnico de las Naciones Unidas, tal como se muestra en el Cuadro 1.12 Para facilitar la coordinación, se mantendrá informada a la autoridad nacional del SIDA, así como a otras partes interesadas a nivel de país, sobre la división del trabajo entre los miembros del Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA.

Tal como se ha esbozado en el documento División del trabajo de apoyo técnico del ONUSIDA se identificará en el país una organización principal para cada ámbito técnico. Dicha organización en el país —ya sea un copatrocinador o la Secretaría— servirá de único punto de entrada para el gobierno u otros interesados nacionales pertinentes que necesiten apoyo en un ámbito técnico específico del ONUSIDA. Los asociados principales que se muestran en el Cuadro 1 son los otros miembros de la familia del ONUSIDA que tienen interés y capacidad para ofrecer apoyo técnico en un ámbito. La relación entre el organismo principal y los asociados principales se ilustra en la Figura 3. En los países en los cuales la organización principal no tiene presencia, o si ésta no cumple adecuadamente su función, el Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA seleccionará una organización principal alternativa entre los asociados principales en el ámbito de apoyo técnico. Se informará formalmente de la decisión a la autoridad nacional coordinadora en materia de SIDA y las partes interesadas más importantes a nivel nacional.

La relación entre la organización principal y sus asociados no representa un nuevo nivel de burocracia. Se usarán las virtudes y aptitudes comparativas de las organizaciones que trabajan en los países para aprovechar mejor el programa nacional. Esto contribuirá a una mayor eficacia en la programación conjunta de las Naciones Unidas y en la coordinación de los esfuerzos de los organismos de las Naciones Unidas a través del Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. El objetivo general es mejorar la calidad del apoyo de las Naciones Unidas y reducir los costos de transacción, que exigen que tanto la organización principal como sus asociados principales se centren en prestar servicios y obtener resultados rápidamente, en contraposición a centrarse en el proceso como vehículo para aumentar el poder multiplicador de recursos de una organización determinada.

12

ONUSIDA

Solicitud de apoyo técnico sobre fármacos

antirretrovíricos e infecciones oportunistas

Solicitud de apoyo técnico sobre prevención para los jóvenes

escolarizados

Solicitud de apoyo técnico sobre gestión de compras

y suministros, incluida la capacitación

PaísOrganización

principal(UNESCO)

Organización principal

(OMS)

Organización principal(UNICEF)

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

Copatrocinador

País

País

Cuadro 1: División del trabajo de prevención del VIH entre los copatrocinadores del ONUSIDA

Ámbito técnico Plan de apoyo técnico de las Naciones Unidas13

Plan de acción de prevención del VIH

Asociados principales

Política y coordinación general

Secretaría del ONUSIDA

Secretaría del ONUSIDA

Todos los copatrocinadores

Sector de la salud, incluidos el asesoramiento y pruebas voluntarias, seguridad hematológica (integración con el tratamiento)

OMS OMS UNFPA, UNICEF, ACNUR, OIT, ONUDD, PNUD, Banco Mundial

Prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH

UNICEF/OMS UNICEF/OMS ACNUR, UNFPA, PMA

Jóvenes no escolarizados UNFPA UNFPA UNESCO, UNICEF, ACNUR, OIT, PMA, ONUDD, OMS

Jóvenes en instituciones educativas

UNESCO UNESCO UNFPA, UNICEF, OMS, ONUDD, OIT, PMA, ACNUR, Banco Mundial

Consumo de drogas intravenosas/prisiones

ONUDD ONUDD OMS, UNFPA, UNESCO, UNICEF, Secretaría del ONUSIDA

Figura 3: El papel de los organismos y asociados principales

13


13 ONUSIDA (2005). Cómo hacer rendir el dinero a través de un mayor apoyo de las Naciones Unidas a las respuestas nacionales al SIDA. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA. (En preparación)

14 ONUSIDA, OMS, UNICEF, UNFPA, UNESCO, USAID, MEASURE DHS, Banco Mundial, FHI (2004). Programas Nacionales del SIDA: Guía de indicadores para el seguimiento y evaluación de los programas nacionales de prevención del VIH/SIDA para jóvenes. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

Ámbito técnico Plan de apoyo técnico de las Naciones Unidas13

Plan de acción de prevención del VIH

Asociados principales

Grupos vulnerables (excepto consumo de drogas intravenosas, prisiones, lugar de trabajo)

UNFPA Commerce du sexe – UNFPAHommes ayant des rapports sexuels avec des hommes – Secrétariat ONUSIDA

OIT, OMS, UNESCO, UNICEF

Poblaciones desplazadas(refugiados y poblaciones desplazadas internamente)

ACNUR ACNUR PAM, UNICEF, UNFPA

Seguridad/cuerpos uniformados

Secretaría del ONUSIDA Secretaría del ONUSIDA ACNUR, PAM, UNFPA

Lugar de trabajo OIT OIT OMS, UNESCO

Programas de fomento del preservativo

UNFPA UNFPA OMS, Banco Mundial, ACNUR

Estigma y discriminación PNUD PNUD Secretaría del ONUSIDA, OIT, ACNUR, UNESCO, UNICEF, ONUDD, Banco Mundial

Revisión del componente de prevención del VIH en los planes estratégicos nacionales, incluidos los costos, los planes operativos y el apoyo presupuestario

Como primer paso será necesario que los países efectúen una revisión de la respuesta nacional de la prevención del VIH. El Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, puede desempeñar un papel activo en esta revisión. Ya se han preparado algunos instrumentos de revisión de los programas nacionales. Por ejemplo, el borrador del Plan de Estrategia y Acción sobre el SIDA del ONUSIDA, bajo el liderazgo del Banco Mundial, presenta diversas opciones para prestar apoyo en materia de planificación estratégica y de acción a través de un proceso impulsado por el país. Esto, juntamente con otros instrumentos existentes, como la Guía de indicadores para el seguimiento y evaluación de los programas nacionales de prevención del VIH/SIDA para jóvenes,14 podrían ser fuentes importantes de asistencia a los países mientras revisan sus estrategias nacionales, planes de aplicación y objetivos para ampliar la prevención del VIH con miras a alcanzar progresivamente el acceso universal.

Las acciones fundamentales de la revisión del programa nacional se emprenderán para asegurar que:• el Marco de Acción sobre el SIDA a nivel de país tenga objetivos claros relacionados con la

prevención;• el sistema único acordado de vigilancia y evaluación incluya indicadores adecuados para efectuar el

seguimiento del impacto de los esfuerzos de prevención; y

14

ONUSIDA

15 ONUSIDA (2005). Cómo hacer rendir el dinero a través de un mayor apoyo de las Naciones Unidas a las respuestas nacionales al SIDA. Ginebra, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

• los principios de los “Tres unos” estén incorporados en la estrategia nacional de prevención del VIH.

Sobre la base de las conclusiones de esta revisión del componente de prevención del VIH, El Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, podría elaborar un plan de asistencia técnica de las Naciones Unidas para prestar apoyo a la planificación estratégica y a la incorporación de un componente de prevención del VIH, coordinado y fundado en las pruebas, en la respuesta nacional al SIDA. También podrían solicitar recursos adicionales a los asociados y armonizar sus esfuerzos de acuerdo con los principios de los “Tres unos” para apoyar los esfuerzos del país para intensificar la prevención del VIH.

Fortalecimiento de la capacidad de las Naciones Unidas para apoyar la ampliación de la prevención del VIH, incluidos la vigilancia y evaluación a nivel nacional

El Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, llevará a cabo la revisión de su actual capacidad para ofrecer apoyo a la programación, basado en las pruebas, sobre la intensificación de la prevención del VIH. Esta revisión se efectuará en relación con las necesidades de asistencia técnica del país. En función de los resultados, éste aplicará una estrategia de desarrollo de la capacidad para fortalecer las aptitudes de su personal actual para prestar asistencia técnica de calidad y pertinente. Se hará especial hincapié en mejorar la preparación del personal superior a nivel de país con miras a realizar un trabajo de sensibilización para intensificar la prevención del VIH, basada en los principios de prevención eficaz del VIH.15

Coordinación de la prestación de apoyo técnico para la prevención del VIH

El ONUSIDA facilitará el acceso de los asociados nacionales a la asistencia técnica oportuna y de calidad reconocida para las actividades de prevención del VIH. El apoyo técnico se centrará en la aplicación de planes ampliados de prevención del VIH.

El GrupoTemático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, facilitará la identificación de las deficiencias y las necesidades específicas de asistencia técnica en materia de prevención del VIH como parte del programa conjunto de apoyo. Este ejercicio implicará a todas las partes interesadas, incluidos los gobiernos nacionales, los donantes bilaterales y la sociedad civil. Los planes de asistencia técnica desarrollados se adaptarán según sea necesario a nivel nacional, en función de la evaluación. Los copatrocinadores (sobre la base de la división del trabajo acordada a nivel mundial y adaptada si es necesario a nivel nacional y basada en la disponibilidad de competencia técnica en el país) ampliarán el apoyo a los asociados del país en sus ámbitos principales de forma coordinada para evitar la duplicación de esfuerzos. Las organizaciones principales serán las responsables de organizar equipos especiales o grupos de trabajo, según las necesidades, para coordinar la asistencia técnica en ámbitos temáticos específicos. En la Figura 4 se describe el proceso por medio del cual se ofrecerá asistencia técnica a nivel de país.

15


Asistencia técnica disponible en el país

Prestación de asistencia técnica

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Equipos de Apoyo de País del UNFPA, etc.

Solicitud de asistencia técnica del asociado del país

A través de la organización principal A nivel mundial

Figura 4: Ilustración del proceso de asistencia técnica a nivel nacional

Además, se facilitará asistencia técnica a los asociados del país a través de diversos mecanismos regionales como los Mecanismos de Apoyo Técnico del ONUSIDA que están en funcionamiento en cuatro regiones: África occidental y central, África meridional, África oriental y Asia sudoriental y Pacífico. Durante los próximos dos años, estos mecanismos aumentarán su capacidad de responder a las necesidades de los asociados nacionales en materia de asistencia técnica para ampliar la prevención del VIH. El resto de los mecanismos regionales incluyen, entre otros, Centros de Conocimiento de la Organización Mundial de la Salud, Equipos de Apoyo de País del Fondo de Población de las Naciones Unidas, Centros de Servicio Regional del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, etc. Estas entidades regionales, trabajando en estrecha colaboración a través de una estrategia conjunta, facilitarán la prestación de la asistencia técnica disponible en todas las entidades, de la Naciones Unidas y otros, dentro de los países para apoyar las necesidades nacionales. Sólo se ofrecerá asistencia técnica mundial si las entidades regionales de la región correspondiente no pueden prestarla.

El ONUSIDA también está en proceso de establecer un fondo de apoyo a la asistencia técnica que proporcionará financiación catalizadora para la prestación de asistencia técnica a los asociados nacionales. Las autoridades nacionales del SIDA y los asociados de la sociedad civil pueden acceder a este fondo a través del Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA y los Equipos mixtos sobre el SIDA, allí donde éstos existan. Además, el Fondo para la Aceleración de Programas del ONUSIDA puede usarse para ofrecer apoyo catalizador a los asociados nacionales a fin de fortalecer su capacidad técnica para ejecutar y ampliar actividades de prevención. Los países pueden recurrir al apoyo del ONUSIDA a nivel mundial para obtener orientación normativa, prácticas óptimas y los criterios mínimos en materia de prevención del VIH.

16

ONUSIDA

Acciones a nivel regionalEn algunas regiones, las oficinas regionales de los copatrocinadores y los Equipos de Apoyo Regional de la Secretaría del ONUSIDA han creado un Foro de Directores Regionales sobre el SIDA para movilizar un mayor apoyo y compromiso de los copatrocinadores y los asociados. El Foro de Directores Regionales trabajará a través de los organismos principales, que desempeñarán su papel principal, con arreglo a la división del trabajo acordada y facilitará asistencia técnica a los países (véase Figura 4). Trabajará también en estrecha colaboración con los Mecanismos de Apoyo Técnico del ONUSIDA y otras entidades regionales para prestar asistencia técnica en los países y armonizarla.

Las oficinas regionales de los copatrocinadores y los Equipos de Apoyo Regional de la Secretaría del ONUSIDA reunirán a los asociados y las partes interesadas pertinentes a fin de:

• identificar, por medio de consultas con el Grupo Temático de la Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA y los Coordinadores de País del ONUSIDA, las prioridades nacionales en función de los datos epidemiológicos y comportamentales disponibles;

• fijar objetivos y plazos para el apoyo centrados en estos países prioritarios y en los ámbitos temáticos válidos para estos países;

• facilitar el intercambio de experiencias y enseñanzas adquiridas de estos países de la región para ofrecer a los países una base técnica sólida a fin de perfeccionar las estrategias actuales, fortalecer las estructuras existentes y desarrollar capacidad para ampliar las intervenciones de eficacia comprobada; y

• movilizar mayor apoyo y compromiso para la prevención del VIH y armonizar los esfuerzos regionales.

El Foro de Directores Regionales sobre el SIDA impulsará la ampliación de la prevención del VIH en sus regiones, incluido un mayor compromiso de los líderes políticos. Las entidades regionales son las que están mejor situadas para analizar las cuestiones delicadas y los obstáculos que impiden la ampliación de la prevención del VIH y para hacer recomendaciones sobre el futuro camino de la acción regional y para apoyar a los países. Estos esfuerzos también fortalecerán las iniciativas de sensibilización sobre cuestio-nes delicadas a nivel nacional.

Además, el Foro asistirá a las entidades regionales (tales como la Asociación de Naciones del Sudeste Asiático, la Asociación para la Cooperación Regional del Sudeste Asiático, la Asociación Pancaribeña contra el SIDA, la Comunidad Económica de los Estados de África Occidental, la Comisión Económica para el África y la Iniciativa de los Grandes Lagos sobre el VIH/SIDA, y el Foro de las Islas del Pacífico) en la movilización y fortalecimiento de sus esfuerzos y compromisos para intensificar la prevención del VIH.

Acciones a nivel mundialA escala mundial, el ONUSIDA fomentará y tratará de establecer compromisos para la ampliación de los programas de prevención del VIH entre los principales donantes y las organizaciones no gubernamentales internacionales. También promoverá y apoyará el desarrollo de acciones sólidas de prevención en la sociedad civil, incluidos los grupos comunitarios, los responsables de formular las políticas, los líderes de opinión, los líderes religiosos, los grupos de mujeres, los líderes juveniles, las personas que viven con el VIH, los empleadores y los sindicatos. Igualmente se movilizará el apoyo de los medios de comunicación, las artes escénicas y el sector empresarial para la ampliación progresiva de la prevención del VIH a través

17


de plataformas de mayor colaboración encaminadas al diálogo social sobre el VIH y el SIDA.

Los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA también desempeñarán un papel protagonista para fijar los criterios de prevención del VIH. Las organizaciones copatrocinadoras tomarán la delantera para fomentar la orientación normativa y operativa a fin de ejecutar las acciones de prevención del VIH esenciales. La organización principal a nivel mundial tendrá un liderazgo activo en cuanto a:

• encabezar las discusiones políticas mundiales con respecto al ámbito técnico e identificar acciones a nivel mundial;

• establecer mecanismos de apoyo mundial y regional para la prestación de apoyo a nivel nacional;• identificar las deficiencias en materia de prestación de servicios a nivel nacional; y• estimular la demanda.

A escala mundial, la organización principal actúa como nexo entre el ONUSIDA y otros proveedores de apoyo técnico en su ámbito, así como entre los Coordinadores de País del ONUSIDA y los mecanismos de apoyo mundial, tales como el Equipo Mundial Conjunto de Ejecución y Resolución de Problemas. El organismo principal a nivel mundial también tendrá la responsabilidad de apoyar a la organización principal nacional identificada y de supervisar el ámbito técnico de los niveles regional y nacional.

El ONUSIDA:• elaborará un compendio de pruebas para la prevención del VIH tal como se define en el

documento de posición de política del ONUSIDA;• articulará un programa sobre la investigación necesaria para reforzar la base de pruebas para la

prevención del VIH;• documentará y difundirá las prácticas óptimas, especialmente las relacionadas con las

poblaciones vulnerables, que pueden usarse en la ampliación de los programas de prevención del VIH a nivel nacional:

• efectuará revisiones para identificar las deficiencias políticas mundiales en materia de prevención del VIH con la participación de asociados clave mundiales, regionales y nacionales. La Secretaría dará ejemplo en cuanto a suministro de orientación política general sobre prevención del VIH a fin de asegurar una posición coherente y unitaria de las Naciones Unidas en ámbitos clave de prevención del VIH;

• hará el seguimiento de las tendencias emergentes de la transmisión del VIH y los cambios en los patrones de riesgo y vulnerabilidad, y proporcionará a los países herramientas y opciones para adaptar sus programas de prevención del VIH. También se establecerá un sistema de respuesta rápida para contribuir a las evaluaciones dinámicas de la epidemia;

• desarrollará (con un amplio grupo de interesados) indicadores específicos para medir el éxito alcanzado en materia de prevención del VIH, de los que serán responsables conjuntamente todos aquellos que participan en la intensificación de la prevención del VIH a fin de asegurar un mayor compromiso, más recursos, la responsabilidad compartida y una división del trabajo más clara.

18

ONUSIDA

Rendición de cuentas e información sobre los progresos realizados

El plan de acción del ONUSIDA sobre intensificación de la prevención del VIH se ejecutará con arreglo al marco del Presupuesto y Plan de Trabajo Unificado 2006-2007 aprobado por la Junta Coordinadora del Programa en junio de 2005. La vigilancia y evaluación de los productos finales se basarán en los principales resultados e indicadores establecidos en el Presupuesto y Plan de Trabajo Unificado 2006-2007. Las relaciones entre los resultados de la prevención del VIH y los principales resultados se señalan en el Cuadro 2. La vigilancia de los progresos realizados en la ejecución a nivel nacional se hará a través de los informes de país del ONUSIDA.

Se rendirá un informe anual de los progresos realizados en la ejecución de este plan de acción a la Junta Coordinadora del Programa como parte de la cobertura informativa del ONUSIDA sobre la situación del proceso de ampliación progresiva del acceso universal. El formato del informe de país del ONUSIDA se revisará de modo que incluya los indicadores clave para medir el avance en la ejecución del plan de acción. Además, el ONUSIDA pondrá en marcha, cuando sea necesario, estudios de evaluación en países seleccionados para tener un panorama más detallado de los progresos efectuados.

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de

paí

s an

uale

s d

el O

NU

SID

APN

UD

, Ban

co

Mun

dia

l, Se

cret

aría

del

O

NU

SID

A

Inte

grac

ión

del c

ompo

nent

e de

pr

even

ción

inte

gral

del

VIH

con

co

stos

det

alla

dos

para

abo

rdar

la

ampl

iaci

ón c

omo

parte

del

pla

n es

traté

gico

nac

iona

l

Núm

ero

de p

aíse

s qu

e in

cluy

en la

s ac

cion

es p

rogr

amát

icas

fund

amen

tale

s pe

rtine

ntes

en

sus

plan

es n

acio

nale

s de

pr

even

ción

del

VIH

Resu

ltado

prin

cipa

l 6

Prog

ram

as d

e pr

even

ción

: Paí

ses

capa

ces

de e

stab

lece

r y

ampl

iar r

espu

esta

s de

pre

venc

ión

del V

IH y

el S

IDA

que

at

iend

an s

obre

todo

las

nece

sidad

es d

e lo

s ni

ños

y lo

s jó

vene

s

Info

rmes

de

paí

s an

uale

s d

el O

NU

SID

AC

opat

roci

nado

res

y Se

cret

aría

del

O

NU

SID

A

Act

ualiz

ació

n pe

riódi

ca d

e lo

s da

tos

desa

greg

ados

sob

re la

co

bertu

ra d

e lo

s se

rvic

ios

de

prev

enci

ón d

ispon

ible

s pa

ra la

s po

blac

ione

s cl

ave

a ni

vel d

e pa

ís

Núm

ero

de p

aíse

s co

n es

trate

gias

y

mar

cos

de a

cció

n so

bre

el S

IDA

que

at

iend

an la

s ne

cesid

ades

de

las

muj

eres

y

las

niña

s

Núm

ero

de p

aíse

s qu

e ef

ectú

en

la v

igila

ncia

e in

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en s

obre

los

indi

cado

res

básic

os p

ertin

ente

s16 d

el

UN

GA

SS c

on d

esag

rega

ción

de

dato

s po

r eda

d y

sexo

.

Resu

ltado

prin

cipa

l 7

Muj

eres

y m

ucha

chas

: Eje

cuci

ón d

e po

lític

as y

pro

gram

as

que

den

capa

cida

d de

dec

isión

a la

s m

ujer

es y

las

adol

esce

ntes

par

a qu

e pu

edan

redu

cir s

u vu

lner

abili

dad

y pr

oteg

erse

del

ries

go d

e in

fecc

ión

por e

l VIH

Indi

cado

r bás

ico

del

UN

GA

SS: n

úmer

o de

pa

íses

con

estra

tegi

as

y m

arco

s de

acc

ión

naci

onal

es d

edic

ados

a la

s m

ujer

es y

las

muc

hach

as

Info

rmes

de

país

anua

les

del O

NU

SID

A

Coa

lició

n M

undi

al s

obre

M

ujer

es y

SID

A,

UN

IICEF

, PN

UD

, U

NFP

A, O

NU

DD

, U

NES

CO

, Se

cret

aría

del

O

NU

SID

A

16 L

os

ind

icad

ore

s p

ertin

ente

s d

el U

NG

ASS

so

n aq

uello

s p

ara

los

cual

es la

s d

irect

rices

del

UN

GA

SS e

xig

en e

xplíc

itam

ente

des

agre

gac

ión

de

dat

os

po

r se

xo y

ed

ad.

21


Resu

ltado

per

tinen

te d

e pr

even

ción

del

VIH

Indi

cado

res

Resu

ltado

prin

cipa

l del

Pr

esup

uest

o y

Plan

de

Trab

ajo

Uni

ficad

oFu

ente

de

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sD

ivis

ión

del t

raba

jo

Prog

ram

as d

e pr

even

ción

del

VIH

pa

ra p

obla

cion

es c

lave

apl

icad

os

com

o pa

rte d

e un

mar

co d

e ac

ción

na

cion

al c

on re

spec

to a

VIH

y a

l SID

A

Act

ualiz

ació

n pe

riódi

ca d

e lo

s da

tos

desa

greg

ados

sob

re la

cob

ertu

ra

de lo

s se

rvic

ios

de p

reve

nció

n di

spon

ible

s pa

ra la

s po

blac

ione

s cl

ave

a ni

vel d

e pa

ís

Prue

bas

cons

olid

adas

sob

re a

ccio

nes

polít

icas

y p

rogr

amát

icas

par

a am

plia

r la

pre

venc

ión

disp

onib

le e

n to

dos

los

paíse

s

Núm

ero

de p

aíse

s co

n un

a po

lític

a o

estra

tegi

a pa

ra p

rom

over

la in

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ació

n,

la e

duca

ción

, la

com

unic

ació

n y

otra

s in

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enci

ones

san

itaria

s pr

even

tivas

ent

re

los

cons

umid

ores

de

drog

as in

trave

nosa

s (d

ifere

ntes

com

pone

ntes

de

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ducc

ión

del d

año)

, los

var

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que

tien

en re

laci

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se

xual

es c

on v

aron

es, l

os p

rofe

siona

les

del

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s re

clus

os p

enite

ncia

rios.

Porc

enta

je d

e la

s po

blac

ione

s de

may

or

riesg

o al

que

han

lleg

ado

los

prog

ram

as d

e pr

even

ción

del

VIH

y e

l SID

A.

Núm

ero

de p

aíse

s co

n un

a po

lític

a o

estra

tegi

a pa

ra p

rom

over

la in

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ació

n,

la e

duca

ción

, la

com

unic

ació

n y

otra

s in

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enci

ones

san

itaria

s pr

even

tivas

par

a lo

s m

igra

ntes

tran

sfro

nter

izos,

las

pobl

acio

nes

móv

iles,

los

refu

giad

os y

/o la

s po

blac

ione

s de

spla

zada

s

Resu

ltado

prin

cipa

l 9

Prog

ram

as q

ue s

e oc

upan

de

la v

ulne

rabi

lidad

: Paí

ses

capa

ces

de d

esar

rolla

r, ap

licar

y

ampl

iar e

stra

tegi

as, p

olíti

cas

y pr

ogra

mas

a n

ivel

es n

acio

nale

s y

desc

entra

lizad

os q

ue id

entifi

quen

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abor

den

fact

ores

que

hac

en q

ue la

s pe

rson

as y

las

com

unid

ades

sea

n vu

lner

able

s al

VIH

y c

orra

n m

ayor

rie

sgo

de a

dqui

rir la

infe

cció

n po

r el

VIH

Indi

cado

r bás

ico

del U

NG

ASS

de

l núm

ero

de p

aíse

s co

n un

a po

lític

a o

estra

tegi

a pa

ra

prom

over

la in

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ació

n, la

ed

ucac

ión,

la c

omun

icac

ión

y ot

ras

inte

rven

cion

es s

anita

rias

prev

entiv

as e

ntre

los

cons

umid

ores

de

dro

gas

intra

veno

sas

(dife

rent

es

com

pone

ntes

de

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ducc

ión

del d

año)

, los

var

ones

que

tien

en

rela

cion

es s

exua

les

con

varo

nes,

los

prof

esio

nale

s de

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o y

los

recl

usos

pe

nite

ncia

rios

Info

rmes

de

país

del O

NU

SID

A

Indi

cado

r bás

ico

del U

NG

ASS

de

prog

ram

a na

cion

al p

ara

epid

emia

s co

ncen

trada

s; p

orce

ntaj

e de

las

pobl

acio

nes

de m

ayor

ries

go a

l qu

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n lle

gado

los

prog

ram

as d

e pr

even

ción

AC

NU

R, U

NIC

EF,

PMA

, PN

UD

, UN

FPA

, O

NU

DD

, OIT

, OM

S,

UN

ESC

O, A

CN

UR

Act

ualiz

ació

n pe

riódi

ca d

e lo

s da

tos

desa

greg

ados

sob

re la

cob

ertu

ra

de lo

s se

rvic

ios

de p

reve

nció

n di

spon

ible

s pa

ra la

s po

blac

ione

s cl

ave

a ni

vel d

e pa

ís

Prog

ram

as d

e pr

even

ción

del

VIH

pa

ra p

obla

cion

es c

lave

apl

icad

os

com

o pa

rte d

e un

mar

co d

e ac

ción

na

cion

al c

on re

spec

to a

VIH

y a

l SID

A

Núm

ero

de p

aíse

s co

n un

sist

ema

naci

onal

en

func

iona

mie

nto

de g

estió

n co

ordi

nada

de

adq

uisic

ione

s y

sum

inist

ros

de p

rodu

ctos

re

laci

onad

os c

on e

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Porc

enta

je d

e em

bara

zada

s in

fect

adas

po

r el V

IH q

ue re

cibe

n un

cur

so c

ompl

eto

de p

rofil

axis

antir

retro

víric

a pa

ra re

duci

r la

trans

misi

ón m

ater

noin

fant

il

Resu

ltado

prin

cipa

l 10

Sist

emas

de

aten

ción

san

itaria

: es

trate

gias

nac

iona

les,

regi

onal

es

e in

tern

acio

nale

s ad

opta

das

y en

cu

rso

de a

plic

ació

n pa

ra fo

rtale

cer

los

siste

mas

de

aten

ción

san

itaria

y

refo

rzar

la p

reve

nció

n y

la

pres

taci

ón e

quita

tiva

de s

ervi

cios

de

dia

gnós

tico,

trat

amie

nto

y at

enci

ón d

el V

IH, i

nclu

ida

la

capa

cida

d am

plia

da d

e ad

quisi

ción

y

sum

inist

ro in

inte

rrum

pido

de

med

icam

ento

s y

prue

bas

diag

nóst

icas

par

a el

VIH

Info

rme

de p

aís

del O

NU

SID

A

Indi

cado

r bás

ico

del U

NG

ASS

de

epid

emia

s ge

nera

lizad

as: p

orce

ntaj

e de

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bara

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s in

fect

adas

por

el

VIH

que

reci

ben

un c

iclo

com

plet

o de

pro

filax

is an

tirre

troví

rica

para

re

duci

r la

trans

misi

ón m

ater

noin

fant

il

OM

S, B

anco

Mun

dial

, PN

UD

, AC

NU

R, O

IT,

UN

FPA

, UN

ICEF

22

ONUSIDA

Resu

ltado

per

tinen

te d

e pr

even

ción

del

VIH

Indi

cado

res

Resu

ltado

prin

cipa

l del

Pr

esup

uest

o y

Plan

de

Trab

ajo

Uni

ficad

oFu

ente

de

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sD

ivis

ión

del

trab

ajo

Inte

rcam

bio

de e

nseñ

anza

s ad

quiri

das/

prác

ticas

ópt

imas

so

bre

la a

mpl

iaci

ón d

e la

pre

venc

ión

del V

IH e

ntre

los

asoc

iado

s de

l paí

s

Los

plan

es d

e vi

gila

ncia

y e

valu

ació

n tie

nen

por l

o m

enos

ci

nco

indi

cado

res

bien

defi

nido

s pa

ra in

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ar d

e lo

s pr

ogre

sos

real

izado

s en

la e

jecu

ción

de

los

prog

ram

as d

e pr

even

ción

del

VIH

y p

ara

med

ir su

impa

cto

Vigi

lanc

ia d

e lo

s re

curs

os d

estin

ados

a lo

s pr

ogra

mas

de

prev

enci

ón d

el V

IH

Eval

uaci

ón c

onju

nta

de lo

s pr

ogra

mas

de

prev

enci

ón

con

los

asoc

iado

s na

cion

ales

y lo

s do

nant

es, y

re

com

enda

cion

es p

ara

mej

orar

su

calid

ad

Aut

oeva

luac

ión

perió

dica

de

la c

alid

ad d

e la

pre

stac

ión

de a

poyo

técn

ico

de la

s N

acio

nes

Uni

das

a la

am

plia

ción

de

la p

reve

nció

n de

VIH

Todo

s lo

s or

gani

smos

de

las

Nac

ione

s U

nida

s us

an la

m

isma

base

de

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s e

indi

cado

res

sobr

e el

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y e

l SI

DA

a n

ivel

nac

iona

l

Núm

ero

de p

aíse

s qu

e pr

oduc

en

dato

s co

rrect

os y

fiab

les

en:

1. in

form

es d

e vi

gila

ncia

2. re

spue

stas

al c

uest

iona

rio d

e la

s H

ojas

de

dato

s ep

idem

ioló

gico

s

3. e

stim

acio

nes

naci

onal

es

4. in

form

es d

el U

NG

ASS

Cua

ntía

de

la a

yuda

fina

ncie

ra

mun

dial

des

tinad

a a

la in

vest

igac

ión

y de

sarro

llo d

e un

a va

cuna

pr

even

tiva

cont

ra e

l VIH

y

mic

robi

cida

s

Núm

ero

de p

roye

ctos

de

inve

stig

ació

n op

erat

iva

efec

tuad

os

para

forta

lece

r la

base

de

prue

bas

con

mira

s a

desa

rrolla

r res

pues

tas

efica

ces

Resu

ltado

prin

cipa

l 14

Info

rmac

ión

estra

tégi

ca, i

nves

tigac

ión

y m

ecan

ismos

de

info

rmac

ión:

da

tos

actu

aliza

dos,

info

rmac

ión

y co

noci

mie

ntos

sob

re la

situ

ació

n,

las

tend

enci

as y

el i

mpa

cto

de la

ep

idem

ia d

e VI

H y

la re

spue

sta

a el

la; i

nves

tigac

ión

oper

ativ

a so

bre

resp

uest

as e

ficac

es; p

rom

oció

n de

la

inve

stig

ació

n so

bre

vacu

nas

cont

ra e

l VI

H, m

icro

bici

das

y ot

ros

mét

odos

y

tera

pias

con

trola

dos

por m

ujer

es

Info

rmes

del

UN

GA

SS

Info

rmes

de

país

del

ON

USI

DA

Secr

etar

ía d

el

ON

USI

DA

Com

pone

nte

de p

reve

nció

n de

l VIH

a n

ivel

de

país

dent

ro d

el p

rogr

ama

conj

unto

de

apoy

o de

las

Nac

ione

s U

nida

s ej

ecut

ado

por e

l Gru

po T

emát

ico

de la

s N

acio

nes

Uni

das

sobr

e el

VIH

/SID

A y

resp

alda

do p

or lo

s Eq

uipo

s m

ixto

s de

las

Nac

ione

s U

nida

s so

bre

el S

IDA

Ejec

ució

n de

l pla

n re

gion

al d

e as

isten

cia

técn

ica

de la

s N

acio

nes

Uni

das

con

cost

os d

etal

lado

s pa

ra a

poya

r la

prev

enci

ón d

el V

IH a

niv

el d

e pa

ís

May

or a

cces

o a

la a

siste

ncia

técn

ica

coor

dina

da d

e la

s N

acio

nes

Uni

das

y de

sarro

llo d

e lo

s m

edio

s de

acc

ión

de lo

s as

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dos

mul

tisec

toria

les

(gub

erna

men

tale

s y

no

gube

rnam

enta

les)

par

a em

pren

der p

rogr

amas

am

plia

dos

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reve

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n de

l VIH

Núm

ero

de p

aíse

s qu

e ha

n ef

ectu

ado

eval

uaci

ones

de

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nece

sidad

es d

e ap

oyo

técn

ico

Núm

ero

de p

aíse

s ap

oyad

os a

tra

vés

del p

lan

de a

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ico

cons

olid

ado,

por

med

io d

e sis

tem

as

tale

s co

mo

los

fijad

os e

n lo

s M

ecan

ismos

de

Apo

yo T

écni

co d

el

ON

USI

DA

y o

tros

Resu

ltado

prin

cipa

l 16

Recu

rsos

hum

anos

y té

cnic

os:

Todo

s lo

s pa

íses

nece

sitad

os,

inde

pend

ient

emen

te d

e la

pr

eval

enci

a, c

apac

es d

e id

entifi

car,

acce

der y

util

izar l

os re

curs

os

hum

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cnic

os p

ara

las

activ

idad

es p

riorit

aria

s re

laci

onad

as

con

el V

IH y

el S

IDA

Info

rmes

de

país

del

ON

USI

DA

Vigi

lanc

ia d

e lo

s da

tos

a pa

rtir d

e la

apl

icac

ión

del

Plan

de

Apo

yo T

écni

co

del O

NU

SID

A

PMA

, PN

UD

, OIT

, Se

cret

aría

del

O

NU

SID

A

Impreso en papel inocuo para el medio ambiente

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) reúne a diez organizaciones de las Naciones Unidas en un esfuerzo común para luchar contra la epidemia: el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), el Programa Mundial de Alimentos (PMA), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), la Organización Internacional del Trabajo (OIT), la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Banco Mundial.

El ONUSIDA, como programa copatrocinado, aúna las respuestas dadas a la epidemia por sus diez organizaciones copatrocinadoras y complementa esos esfuerzos con iniciativas especiales. Su objetivo es encabezar e impulsar la ampliación de la respuesta internacional al VIH/SIDA en todos los frentes. El ONUSIDA colabora con múltiples asociados –gubernamentales y no gubernamentales, empresariales, científicos y de otros campos– para compartir sin límites de fronteras conocimientos teóricos y prácticos así como prácticas óptimas.


ONUSIDA20 AVENUE APPIACH-1211 GINEBRA 27SUIZA

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El presente documento esboza el plan de acción del ONUSIDA para 2006 y 2007. Reúne el criterio colectivo de los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA para apoyar la intensificación de la prevención del VIH con un enfoque a nivel nacional. Explica detalladamente la estrategia operativa que aplicará durante los próximos dos años (2006 y 2007) el Grupo Temático de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, respaldado por el Equipo mixto de las Naciones Unidas sobre el SIDA, y los equipos y oficinas mundiales y regionales de los copatrocinadores y la Secretaría del ONUSIDA. Los resultados clave descritos en el plan de acción son el producto final que debe obtenerse al término de este período.


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