PLA DE REORDENACIÓ DEL JOC PATOLÒGIC I ALTRES

ADDICCIONS COMPORTAMENTALS

Pla director de salut mental i addiccions

L’atenció als problemes de salut mental i addiccions: una prioritat del Departament de Salut

• El Departament de Salut ha creat el Pla director de salut mental i addiccions que té per objectiu definir les actuacions relatives a la planificació, ordenació i avaluació dels serveis de salut mental i addiccions en el marc del sistema sanitari públic.

• El govern de la Generalitat va aprovar el Pla director de salut mental i addiccions el 18 de juliol de 2006.

L’atenció als problemes de salut mental i addiccions: una prioritat del Departament de Salut• El Pla disposa d’una direcció, un Consell Assessor

i una Comissió Permanent amb professionals dels diferents àmbits de la xarxa de salut mental i drogodependències i amb representants de la Federació de Familiars de Malalts Mentals de Catalunya.

• Un dels problemes de salut mental prioritzats són el joc patològic i altres addicions comportamentals.

Raons de la prioritat del joc patològic i altres addiccions comportamentals

• Important prevalença, gravetat, impacte i alarma social.

• Existència d’intervencions sanitàries efectives per a la detecció, el tractament , millorar el pronòstic i reduir-ne les possibles complicacions a llarg termini.

• Són uns trastorns amb importants complicacions quasi sempre prevenibles.

Pla de Reordenació de l’atenció a les addiccions comportamentals des de la xarxa sanitària pública de Catalunya

Objectius:• Abordatge integral: promoció, prevenció, detecció precoç,

rehabilitació i reinserció. • Prioritzar la detecció i la intervenció precoç des de

l’APS amb el suport de l’atenció especialitzada de salut mental.

• Millorar l’oferta de tractaments i reduir la variabilitat.• Potenciar l’atenció psicoterapèutica i l’aplicació de

guies clíniques. • Reordenar els recursos, potenciar la coordinació dels

tres nivells i definir els circuits assistencials: Assistèn-cia primària, assistència psiquiàtrica i de salut mental, cen-tres de drogodependències i unitats específiques.

Actuacions en l’àmbit de la promoció i prevenció de les addiccions comportamentals• Programes de prevenció en

l’entorn educatiu “Programa Salut i Escola”

• Tríptic informatiu adreçat al ciutadà sobre el jocs d’atzar

• Línia telefònica d’informació SANITAT RESPON i pàgina web d’informació i orientació als ciutadans

Programa Salut i Escola

Uns dels àmbits : salut mental i addiccions

• S’ha fet la prova pilot del material elaborat per Jeffrey Derevensky i Rina Gupta de la McGill University (Montreal, Canada).

• S’ha adaptat i traduït els dos DVD.• S’iniciarà la implantació en l’àmbit del Programa

Salut i Escola.

Atenció primària de salut

• Hem adaptat el Lie/Bet test utilitzat per l’Associació de Metges Americana per detectar joc patològic i hem afegit dues preguntes més per avaluar altres addiccions comportamentals (internet, videojocs, telèfon mòbil, etc.).

• Estat actual: S’ha realitzat l’estudi pilot en els centres d’atenció primària de la ciutat de Mataró.

Informació i orientació al ciutadà

• Implementació d’una línea telefònica d’ajuda mitjançant Sanitat Respon que faciliti:– Informació les 24 h, i – Formació específica als professionals

• Pàgina web d’informació i orientació al ciutadà (en procés)

Atenció especialitzada en salut mental (1)

• Detecció precoç des del Centres de Salut Mental i Centres de Drogodependències.

• Coordinació entre nivells assistencials: Atenció Primària de Salut, Centres de Salut Mental, Centres d’atenció i seguiment a les drogodependències.

• Tractament i avaluació. Elaboració d’una guia clínica que contempli les intervencions des del diferents nivells assistencials.

Atenció especialitzada en salut mental (2)

• Desenvolupament d’Unitats/ programes especialitzades en joc patològic i altres addiccions comportamentals.

• Estat actual: Programes en funcionament:– Parc Sanitari Martí i Julià. Girona – Hospital General de Manresa– Consorci Sanitari de Terrassa– Hospital de Bellvitge – Hospital Santa Maria de Lleida– Institut Pere Mata de Reus– Consorci Sanitari del Maresme – Hospital Clínic de Barcelona (atenció als adolescents)– Hospital de Sant Pau– Hospital Sant Joan de Déu (atenció als adolescents)

Dades assistencials (Morbiditat atesa a les unitats i programes específics) 2007

RRSS Unitats i/o programes específics Homes Dones Total

Lleida i Alt Pireneu - Aran

Hospital Santa Maria

15

1

16

Tarragona i Terres de L’Ebre

CSMA de Reus

Girona

Hospital Santa Caterina

76

8

84

Catalunya central

Hospital de Manresa

Hospital de Terrassa

102

10

112

Hospital de Mataró

48

9

57

Hospital de Sant Pau

79

9

88

Hospital de Belltvitge

Hospital de Sant Juan de Deu

13

1

14

Barcelona i àrea metropolitana

Hospital Clínic

TOTAL PACIENTES ATESOS

Pendent complertar dades

Dades assistencials (Morbiditat atesa als centres de salut mental)

7

1

174

47

15

4

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0 - 18 anys 18 - 65 anys més de 65 anys

franges d'edat

homes dones

Recerca

• Estudi epidemiològic per determinar la incidència i la prevalença del joc patològic i les altres addiccions comportamentals.

• L’estudi finançat pel Departament de Salut s’ha encarregat al Consorci Sanitari del Maresme, dirigit per la Dra. Àngels Gonzalez (Hospital de Mataró) i la Dra. Rachel Volberg (Gemini Research.USA)

Guia de pràctica clínica

• Les guies de pràctica clínica són instruments que basant-se en l’evidència, intenten disminuir la variabilitat en la pràctica clínica

• Actualment la GPC de Joc està en fase d’elaboració

Pressupost 2008

• El pressupost destinat pel departament de Salut és de 880.618,18 euros. Inclou:– Finançament de les unitats/programes

especialitzats– Estudi epidemiològic– Guia de pràctica clínica

– Projecte joc responsable (tríptic informatiu,

formació professionals)