Síntesis Anatomía – Peritoneo

PERITONEO

El peritoneo esta formado por un epitelio plano simple más tejido conectivo que corresponde a una serosa que recubre la cavidad abdominal.

Dentro de la cavidad abdominal tiene como función, permitir el sostén de las vísceras abdominales y su recubrimiento

El peritoneo presenta 2 láminas:

• Peritoneo visceral Que rodea las viscerales abdominales

• Peritoneo parietal Que esta adosada a la pared muscular de la

cavidad abdominal.

Peritoneo visceral se le estudia:

Omentos

• Es aquella porción del peritoneo que fija (une) las vísceras huecas a las vísceras macizas y que permite o no el paso de vasos sanguíneos

• Esta formada por 2 laminas de peritoneo

Ligamentos

• Son condensaciones del peritoneo que unen las vísceras huecas y macizas con la pared abdominal y que pueden o no llevar vasos sanguíneos

Mesos (mesenterio)

• Son 2 laminas de peritoneo que envuelven las vísceras huecas a la pared posterior del abdomen y pueden o no llevar en su interior vasos sanguíneos

Recesos o excavaciones

• Son las porciones mas declives del peritoneo visceral

Cavidad peritoneal

• Es el espacio situado entre el peritoneo visceral y la parietal

Bolsa omental

• Es un repliegue del peritoneo situado por detrás del estomago y por delante del lecho gástrico• Se le conoce también como transcavidad de los epiplones• Se comunica con la cavidad peritoneal por el orificio omental

Síntesis Anatomía – Peritoneo

Omento menor

• Corresponde a una doble lamina de peritoneo que une la curvatura menor del estomago y a la primer porción del duodeno con la cara visceral del hígado

• En su interior encontramos las arterias gástricas y el pediculo hepático.

• Limita hacia atrás el orificio omental

Omento mayor

• Corresponde a una doble lamina de peritoneo que une la curvatura mayor del estomago con la cara inferior del músculo diafragma, el hilio lienal y el colon transverso.

• En su interior encontramos las arterias gastromentales.

• Cuando rebasa por debajo del colon transverso se le denomina mandil epiploico el cual termina a nivel de la cicatriz umbilical

• El mandil epiploico, se dispone por delante de las asas intestinales, colon ascendente, colon transverso y colon descendente

Ligamentos peritoneales

Lig. Gastrohepático

• Va de la curvatura menor del estomago a el hilio hepático

• Forma parte del omento menor

Lig. Hepatoduodenal

• Va del hilio hepático a la 1ra. Porción del duodeno

• Forma parte del omento menor• En su interior se sitúa el pediculo

hepático formado • por la vena porta, arteria hepática común

y el colédoco

Lig. Gastrofrenico

• Va de la ½ sup. De la curvatura mayor delestomago a la cara inferior del diafragma

• Forma parte del omento mayor

Lig. Gastroesplenico o lienal

• Va de la ½ sup. de la curvatura mayor al • Hilio lienal• Forma parte del omento mayor

Lig. Gastrocólico

• Va de la ½ inf. De la curvatura mayor al • Colon transverso• Forma parte del omento mayor

Lig. Falciforme

• Va de la cara diafragmática del hígadoa la pared abdominal

Lig. Coronario

• Va de la cara diafragmática del hígadoa la cara inferior del músculo diafragma

Lig. Triangular

• Va de la cara diafragmática del hígado a la pared abdominal

Lig. Pancreaticolienal

• Va de la cola del páncreas al extremo inferior del bazo.

Síntesis Anatomía – Peritoneo

MESOS

Mesenterio

• Es una doble lamina de peritoneo que envuelve a las asas intestinales de yeyuno ileon (vísceras huecas) y que las fija ala pared posterior del abdomen (columna vertebral).

• Presenta una raíz que mide 15 cm. La cual se fija de L2 ala articulación sacroiliaca derecha

• Dentro de sus 2 laminas transcurren los vasos mesentéricos

Mesoapéndice

• Es una doble capa de peritoneo que envuelve al apéndice vermiforme y lo fija a la pared posterior del abdomen.

• Presenta un borde libre por donde transita la arteria apendicular

Mesocolon transverso

• Es una doble lamina de peritoneo que se encarga de envolver al colon transverso y fijarlo a la pared posterior de abdomen

• Divide a la vísceras de la cavidad abdominal en 2:

• vísceras supramesocolicas• vísceras inframesocolicas

Mesocolon sigmoides

• Es un doble lamina de peritoneo que envuelve al colon sigmoides y que lo fija a la pared abdominal

• Presenta forma de abanico• El vértice de este se sitúa en relación al

uréter izquierdo

Mesosalpinx

• Es una doble lamina de peritoneo que envuelve a las trompas uterinas

• En su interior transita la arteria uterina

Síntesis Anatomía – Peritoneo

RECESOS O EXCAVACIONES

Son las porciones más declives del peritoneo

Hombre

• Receso Rectovesical

Es la porción más declive del peritoneo situada entre los 2/3 superiores de la cara anterior del recto y la base de la vejiga. • Receso Prevesical

Es un pequeño declive situado entre las caras anteroinferiores de la vejiga y la cara posterior o vesical del pubis

Mujer

• Receso rectouterino

Es la porción más declive del peritoneo situada entre los 2/3 superiores de la cara anterior del recto y el fondo de saco posterior de la vagina y la cara posterior del útero

• Receso úterovesical (vesicouterino)

Es un declive del peritoneo situado entre la cara anterior de útero y la base de la vejiga

• Receso prevesical

Es un pequeño declive situado entre las caras anteroinferiores de la vejiga y la cara posterior o vesical del pubis

Síntesis Anatomía – Peritoneo

Orificio omental

• Comunica la cavidad peritoneal con la bolsa omental

• Limites:

Ant. Borde libre del omento menorPost Vena cava inferiorSup. Borde inferior del hígadoInf. Cara superior de la primera porción del

duodeno

VISCERAS INTRAPERITONEALES

Son aquellas que se encuentran rodeadas por el peritoneo visceral

• Estomago• Hígado• Bazo• 1ra porción del duodeno• asas intestinales de yeyuno-ileon• apéndice• colon transverso

• colon sigmoides• 1/3 superior del recto

VISCERAS RETROPERITONEALES

Son aquellas que se encuentran fijas a la pared posterior del abdomen ya que solo esta cubierta por delante por el peritoneo visceral

• porción abdominal del esófago• 2da, 3ra y 4ta porción del duodeno• ciego, colon ascendente, colon descendente• 1/3 medio del recto• riñones• glándulas suprarrenales• uréteres• páncreas

Nota:• El 1/3 inferior del recto carece de peritoneo.• La vejiga como el útero son vísceras infraperitoneales

VíscerasSupramesocolicas

• estomago• 1ª porción del duodeno• ½ superior de la 2ª porción del duodeno• ½ superior de la cabeza del páncreas

Síntesis Anatomía – Peritoneo

• cuello, cuerpo y cola del páncreas• hígado• vesícula biliar

Vísceras inframesocolicas

• ½ inferior de la 2ª porción del duodeno• 3 y 4 porción del duodeno• asas intestinales• apéndice• ciego• colon ascendente• colon descendente• colon sigmoides• riñón